Боль в левой руке шум в ушах
467 просмотров
4 мая 2019
Здравствуйте.Помогите.Головокружение,высокое давление,шум в ушах.Боль и дискомфорт в шее,ноет плечо,простреливает до локтя,иногда до кисти,редко в ногу,все по левой стороне.Когда пишу ручкой,стал пропускать буквы,что никогда не было.За год до этого делал мрт шеи и головного мозга.С головой всё хорошо.А по шее такой диагноз:осложненные протрузии с5-с6,дорсально диффузная грыжа с6-с7 с частичной комрессией нервных корешков.Вторичный стеноз позвоноч.канала на уровне с5-с6 до 13 мм,с6-с7 до 12мм.Унковертебральный артроз с3-с6.
Вопрос:Мои жалобы и шея взаимосвязаны и что мне делать и на сколько это состояние опасно.Заранее спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Контроль мрт не делали?
Невролог лечение проводил?
Сергей, 4 мая 2019
Клиент
Юлия, здравствуйте.Контроль мрт не делал.Лечение назначено следующее:целебрекс10дней,артрозилен5% 2недели,диспропсан 2 инъекции.Курсами 2 раза в год(весна-осень)Юля можете ещё чтото сказать?
Стоматолог, Детский стоматолог
Сергей, 4 мая 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте! Вы лучше скорую вызывайте.
Педиатр
Если давление высокое шум в голове надо опасаться нарушения мозгового коовообращения
Сергей, 4 мая 2019
Клиент
Маргуба, здравствуйте.Я опасаюсь.Как именно надо?Что нужно сделать?Заранее спасибо
Педиатр
Здравствуйте Консультация нейрохирурга очно
Скорее всего, будет оперативное лечение
Сергей, 4 мая 2019
Клиент
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего – да, все связано. Нужно к нейрохирургу на прием со снимками. Чаще всего это лечится оперативно.
Терапевт
Здравствуйте, Сергей. Как давно у Вас описанные жалобы? Какое сейчас давление? Скорее всего, жалобы взаимосвязаны с изменениями в шейном отделе позвоночника. Нужно показаться очно неврологу или нейрохирургу, желательно выполнить повторно МРТ шейного отдела позвоночника – посмотреть динамику за год, также нужно обследовать сосуды головного мозга.
Сергей, 4 мая 2019
Клиент
Евгения, праверить сосуды головного мозга как называется?Спасибо
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Сергей!
Хотелось бы в-идеале увидеть снимки и протокол неврологического осмотра.
Пугает, что немеет полностью левая сторона. Как минимум, нужно обратиться к неврологу, дабы не пропустить сосудистые катастрофы.
Далее. Жалобы соответствуют изменениям в шее. Однако, изменения на мрт не всегда показания для операции. Необходимо пройти ЭНМГ верхних конечностей, узнать имеется ли компрессия нервов.
Сергей, 4 мая 2019
Клиент
Эльвира, здравствуйте.Протоколы осмотра и лечение загрузил фото выше в вопросе.Есть что добавить?Спасибо
Хирург
Здравствуйте, сергей !
Вся клиническая и МР картина соответствует шейному остеохондрозу осложненному левосторонним плечелопаточным периартритом.
Для того, чтобы дать Вам рекомендации мне необходимо знать:
– Сколько Вам лет ?
– Какое лечение Вы получали и получаете сейчас ?
– Страдаете ли Вы язвенной болезнью желудка и 12 перстной кишки ?
Сергей, 4 мая 2019
Клиент
Яков, здравствуйте.Мне 41год.Фото с диагнозом и лечением загрузил выше.Язв нет,но желудок немного больной(изжога и т.д)Как лечится этот плечелапаточный и насколько всё серьезно?Спасибо
Нейрохирург, Хирург, Невролог
Уважаемый Сергей, Ваши жалобы ещё как связаны с патологией шейного отдела позвоночника!
Для того, чтобы лучше вникнуть в ситуацию, в идеале мне нужны фото пленки МРТ и описания, однако даже на основании вышесказанного Вами могу сказать следующее:
Ещё год назад у Вас имелась межпозвонковая грыжа со стенозом корешков и спинномозгового канала! Клинически это проявляется нарушением иннервации верхних или нижних конечностей, каких конкретно можно сказать взглянув на МРТ, но пока не будем заострять внимание на этом. Так вот, объясняя простым языком – спинной мозг и нервные корешки, иннервирующие Вашу левую руку уже более года находятся в сдавленном состоянии ! От этого они страдают! Для лучшего понимания- представим следующую ситуацию : давайте туго перевяжем жгутом одну руку, так, чтоб аж кровь перестала поступать! Постепенно рука начнет отмирать, и чем раньше перерезать жгут – тем больше шансов на спасение руки ! В роли руки сдавленном жгутом сейчас выступает Ваш спинной мозг и нервные корешки, сдавленные грыжей. Да, показания к операции складываются не только из результатов МРТ, но честно говоря, результаты МРТ являются основополагающим фактором в определении показаний к операции! По этому, я не настаиваю, но рекомендую не затягивать с решением вопроса об оперативном лечении. Кроме того, за последний год многое могло измениться, при чем в худшую сторону. Исходя из этого, рекомендую Вам обязательно сделать свежую МРТ шейного отдела позвоночника! Кроме того, обязательно сделайте ЭНМГ (электронейромиографию) верхних и нижних конечностей!
По поводу головокружений – я полагаю, что, учитывая такие серьезные проблемы с Вашим шейным отделом позвоночника, наверняка у Вас имеет место вертебробазилярная недостаточность, которая и вызывает эти симптомы. Проверить это можно, выполнив доплерографию сосудов шейного отдела позвоночника!
Если остались вопросы, или Вы хотите более подробного рассмотрения мною Вашей ситуации – можете обратиться ко мне в рамках личной консультации, там я смогу изучить Ваши снимки, детально вникнуть в проблему и дать более конкретные рекомендации.
Будьте здоровы!
Сергей, 4 мая 2019
Клиент
Альберт, спасибо за подробный ответ.Фото мрт нет.Всё на дисках.Фото описания и лечения загрузил выше.Хочу спросить насколько всё серьезно ?Напишите название иследований(мрт чего именно и т.д)Что бы мне уже с готвыми иследованиями потом идти на консультацию.Заранее спасибо.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , да все звенья одной цепи, сколиоз есть? Ваш возраст? Анализы какие-то сдавали? Общую кровь, биохимию?
Сергей, 4 мая 2019
Клиент
Анастасия, здравствуйте.Мне 41год сейчас.Сколиоз 1-2ой степени.Анализы никакие нездавал.СПАСИБО
Хирург
Сергей , схема Вашего лечения выглядит так :
– ГЕНИТРОН 15МГ, ВНУТРИМЫШЕЧНО, 1 РАЗ В ДЕНЬ, 3 ДНЯ ;
– ГЕНИТРОН 15МГ., ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, С 4 – ГО ДНЯ, 14 ДНЕЙ ;
– ХОНДРОГАРД 200МГ. ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, № 20 ;
– ДОЛГИТ КРЕМ, НАРУЖНО, НА ПЛЕЧЕ – ЛОПАТОЧНУЮ ОБЛАСТЬ, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ;
– ОМЕЗ 20 МГ, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 3 НЕДЕЛИ ;
– ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ НА ОБЛАСТЬ ЛЕВОГО ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 10 СЕАНСОВ.
Хирург
Если возникнут вопросы, – напишите !
Сергей, 4 мая 2019
Клиент
Яков, спасибо.Что то ещё мне надо делать?И как же повышеное давление и головокружение?
Хирург
Сергей, головокружение, на мой взгляд связано так же с шейным остеохондрозом ! Уменьшив там воспаление связанное с дегенеративным процессом мы будем способствовать исчезновению головокружения !
Омез к остеохондрозу отношения не имеет. Он для того, чтобы смягчить возможное агрессивное действие других препаратов на желудок.
Удачи Вам !
Сергей, 5 мая 2019
Клиент
Педиатр
Пройдите ткдг экдг
Сделайте липидограмму коагулограмму оак натрий калий крови
Уберите соленое
Принимайте индапамид 1,5 мг по утрам и лизиноприл 1 0 мг по вечерам
При повышении ад лизиноприл четвертььили половину можно под язык
Ницерголин пот5 мг *3 РД пить6-8 Нед для улучшения мозгового кровотока.
Гематолог, Терапевт
Давайте начинайте стабилизацию шейного и поясничного отдела. Сдать общую кровь, биохимию, ЭКГ ,
Невролог, Детский невролог
Стеноз значительный. До момента операции желательно носить воротник Шанца. И обязательно консультация нейрохирурга.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обязательно хотя бы к неврологу на консультацию
Контрольное мрт и по результатам уже решать вопрос о дальнейшем лечении
Нейрохирург, Хирург, Невролог
Сергей Викторович, всё очень серьёзно! Серьёзность заключается в том, что если ни чего не делать – со временем может развиться паралич как минимум левой руки и ноги. Обусловлено это тем, что как я раннее уже сказал, на фоне длительного сдавления- нервные структуры потихоньку умирают и в итоге могут полностью погибнуть. С этого момента – пострадавшие конечности безвозвратно утратят свою функцию.
по поводу исследований:
– МРТ шейного отдела позвоночника;
– ЭНМГ верхних и нижних конечностей;
– УЗДГ шейного отдела позвоночника.
С результатом данных исследований уже можно идти к нейрохирургу. Кроме того, можете кинуть их мне, обсудим что и как у Вас на данный момент.
Источник
117 просмотров
27 августа 2020
Здравствуйте! Мне 28 лет.
После травмы шеи(ушиб)в 2017 в ДТП стали мучать головные боли, головокружения, боль в шее, после физической(я хореограф) и эмоциональной нагрузок. В июле после нахождения на жаре полнялось давление, пульс. Сильное головокружение. Обратилась к невролога, без обследований и т д мне назначили Сермион 5мг, пантоган и милдонат 3:р в день месяц. Лечение результата не дало, сняло давление, но участило пульс, сразу после пробуждения уже чувствовала сердцебиение. Слабость и головокружение сохранились. Самостоятельно прошла эхо сердца, все в норме, мрт шейного отдела-дегенеративно-дистрофические изменения, нестабильность позвонков, спондилоартроз. УЗИ сосудов в норме. Обратилась к другому врачу, где прошла лечение:кавинтон капельно,комбилипен 7 раз в/м, физио лечение ГТ на ШОП 7 раз, артроз 4р, сирдалуд на ночь 2 мг, адаптол 20 дней(еще продолжаю пить) , блокады 5 раз лидокаин+дексаметазон+платифилин.
Сейчас пью кавинтон 3 р в день и АРТУРА МММ 2таблетки
Боль в шее еще присутствует, головокружение и шум в ушах тоже..
Подскажите как быть дальше? Можно ли делать гимнастику?
Диагноз поставили: дорсопатия шейного отдела, функциональная нестабильность, цервикалгия, мышечно-тонический синдром слева. Синдром позвоночник артерии.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день, абсолютно верно второй доктор вам поставил диагноз и назначил лечение, по обследованиям страшного ничего нет, гимнастику делайте, спите на ортопедический подушке, носите воротник Шанца, проколите ещё актовегин по 5.0 внутривенно 10-15 инъекций, никотиновую кислоту по 2.0внутримышечно 10 раз, поокапайте в нос капли семакс7-дней, будьте здоровы
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , диагноз вам поставили верно, лечение тоже. Кавинтон и Артру нужно продолжить пить. Модно добавить витамины группы В в таблетках еше, например нейрорубин по 1 таб 3 оащама день и арлеверт по 1 таб 3 раза в дегь, он хорошо убирает головокружение.
Гимнастикой заниматься и можно и нужно, можете фиксировать шею мягким воротником Шанса. Хорошо также физиопроцедуры, диадинамик на шейный отдел например, массаж воротниковой зоны. Стараться избегать длительных вынужденных положений шеи.
Невролог
Добрый день. Лечение последнее вполне адекватное! Нужно делать гимнастику по Шишонину, не плохо помогает при головокружении и шумах.
Спать обязательно на ортопедической подушке. Можно массаж у хорошего мануалиста. Втирать в шею жир, например барсучий, обладает расслабляющим действием.
Я бы посоветовала еще попить Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день – 3 месяца, он как раз от шума, головокружения.
И тут показано иглоукалывание, если такая возможность есть , было бы не плохо.
И витамины надо попить в таблетках около 1 месяца – Пентовит по 3 таб 3 раза в день .
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
1) 2-3 раза в год следует проходить курс сосудистой, витаминной терапии, массаж шейноворотниковой зоны и физиотерапии;
2) тренироваться конечно же можно, ничего не мешает!
Будьте здоровы!
Нейрохирург
Добрый день! Пришлите заключение МРТ?
Невролог
Здравствуйте,если есть возможность, прикрепите пожалуйста результат МРТ
Лечение назначено хорошее, гимнастика нужна,посмотрите по Шишонину,при усилении боли,после нагрузки,можете использовать воротник Шанца 3-4 часа в день,к лечению также можно добавить физиолечение- ультразвук с гидрокортизоном на шейный отдел позвоночника
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Диагноз выставлен абсолютно верный, а жалобы на шум в ушах и головные боли напрямую связаны с нарушением кровотока, который вызван компрессией сосудов напряженными мышцами за счет остеохондроза.
В основе лечения остеохондрозов хондропротектор (артра), витамины в (комбилипен) и миорелаксант (сирдалуд) – в Вашем случае лечение Вы получаете правильное, поэтому и становится лучше. Единственное, прием должен быть длительным, потому что и остеохондроз формировлася достаточно долгое время. Артру до 3-6 месяцев. Курсы витаминов в желательно повторять 2 раза в год.
Для улучшения микроциркуляции Вы уже проходите курс кавинтона, к нему можно добавить пикамилон 50 мг, он будет усиливать его действие за счет собственного сосудорасширяющего действия.
Ежедневно старайтесь выполнять ЛФК на шейный отдел. В интернете много комплексов занятий докторов Шишонина и Бубновского, обязательно посмотрите и старайтесь выполнять.Не разговаривайте по телефону, прижимая его к уху одним плечом, когда руки чем нибудь заняты. Кроме того, хорошо помогает физиолечение, например электрофорез со спазмолитическими препаратами (эуфиллин, папаверин) на шейный отдел позвоночника, дарсонваль волосистой части головы по 10 процедур каждого вида.
Невролог
Добрый день. Диагноз выставлен верный, лечение у вас хорошее. Я бы добавила к нему витамины группы в курсом до 1 месяца ( нейробион по 1 таблетке 3 раза в день). Бетасерк 24 мг 2 раза в день 1 месяц. Винпоцетин 5 мг 3 раза в день 1 месяц. ЛФК обязательно делать, спать на ортопедической подушке. Можно плавание, массаж курсами.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Дата публикации: 2019-08-29
Шум в ухе и боль — эти симптомы зачастую проявляются одновременно. Подобное сочетание симптомов не проходит незаметно для человека. Ведь заболевание, которое сопровождается ушной, головной болью, заложенностью и шумом в ушах стерпеть достаточно сложно. Это состояние выбивает человека из привычного ритма жизни, и неудивительно, что основная мысль в это время — как поскорее избавиться от болезненного состояния.
Причины шума в ухе, боли и заложенности могут быть вполне неопасными, но они также могут сигнализировать о серьёзных заболеваниях, начиная от инфекционных воспалений ушей, заканчивая заболеваниями головного мозга и неврологическими состояниями.
Как правило, среднестатистический человек, если у него шумит ухо или появляются заложенность и боль в нём, пытается самостоятельно разобраться в симптомах и найти методы лечения. Но это изначально неверно. Выявить причину заболевания и предложить верные способы лечения может только врач. Иногда для определения причины боли, шума в ухе или заложенности требуется консультация врачей нескольких специализаций.
Какие причины провоцируют шумы, боль и заложенность органа слуха? И как вылечить такое состояние? Ответ вы найдёте в нашей новой статье.
Каким бывает шум в ухе?
В медицине у такого состояния, как шум в ухе, есть собственное (медицинское) название — тиннитус. Шум может возникать в правом или левом ухе, а может в обоих сразу.
Уши человека — это орган со сложным строением. Во внутреннем отделе уха находятся особые волосковые клетки, которые преобразуют внешние звуковые колебания в нервные импульсы, чтобы наш головной мозг мог их правильно воспринимать. Если какие-то патологические факторы пагубно воздействуют на волосковые клетки, они начинают двигаться в хаотичном порядке — и это хаотичное движение головной мозг воспринимает, как шум.
Что ещё важное нужно знать про шум в ухе? То, что это симптом, а не отдельное заболевание. Соответственно, лечение исключительно шума положительного эффекта не даст — человек только потеряет драгоценное время.
Необходимо определить основное заболевание, ставшее причиной боли и шума, и вылечить именно его.
Принято выделять два вида шума: субъективный и объективный. При субъективном шуме звуки слышит только человек. При этом какие бы то ни было внешние звуки отсутствуют. Объективный шум — это реально присутствующие звуки, которые также слышит врач при осмотре.
Шум может проявляться по-разному. Пациенты так описывают свои ощущения, как будто в ухе:
- звенит;
- пищит;
- жужжит;
- свистит;
- булькает;
- щёлкает.
Чем быстрее будет определена непосредственная причина тиннитуса, который сопровождается болью и заложенностью уха, тем раньше будет подобрано корректное лечение.
Причины шума: заболевания уха
Спровоцировать появление тиннитуса могут болезни органа слуха, которые также сопровождаются болью в ухе и ощущением чувства заложенности. К подобным диагнозам относятся:
- Отит — воспалительный процесс органа слуха. Обычно к такому состоянию приводит средний отит. Оно сопровождается сильной ушной болью и чувством заложенности. При запоздалой терапии болезнь переходит в гнойную форму. При гнойном воспалении в барабанной полости скапливаются гнойные массы, возникает чувство распирания. Как только гною не хватает места, он прорывает барабанную перепонку и изливается наружу. После этого заложенность и боль проходят.
- Лабиринтит — это воспаление, охватившее внутренний отдел органа слуха. При лабиринтите больной жалуется также на головокружение, ухудшение слуха, нарушение координации и равновесия.
- Евстахиит — воспаление евстахиевой (слуховой) трубы. Инфекция в неё чаще всего попадает из носоглотки при неправильно проведённой терапии ринита, фарингита, гайморита и т.д. При этом диагнозе кроме тиннитуса возникает ощущение переливания жидкости в ушной полости, чувство заложенности и ухудшение слуха.
- Мастоидит — это воспаление сосцевидного отростка височной кости, которое обычно выступает как осложнение среднего отита. Для мастоидита характерны сильная ушная боль, иррадиирущая в затылок, повышенная температура, снижение слуха, звон в ушах, приступы тошноты и рвоты.
- Заболевания слухового нерва — к таким патологиям относятся сенсоневральная, профессиональная и старческая тугоухость. При тугоухости поражаются слуховые рецепторы, что провоцирует прогрессирующее ухудшение слуха.
- Серные пробки — распространённая причина тиннитуса и возникновения чувства заложенности. Пробки представляют собой скопления серы, которые закупоривают наружный слуховой проход и вызывают проблемы со слухом.
- Опухоли уха могут также являться причиной шума, боли, головокружений и других неприятных симптомов.
- Механические повреждения органа слуха — причинами проблем с ушами могут стать ушибы, травмы головы, баротравмы и т.п.
- Попадание постороннего предмета в слуховой проход — с подобной проблемой часто обращаются к оториноларингологу родители маленьких детей. Дети в процессе игры часто засовывают в ухо небольшие детальки игрушек, бусины и т.п.
- Болезнь Меньера — это невоспалительное заболевание внутреннего отдела органа слуха, протекающее с приступами головокружений, звоном и прогрессирующим ухудшением слуха.
При появлении первых тревожных признаков: боли и звоне в ухе, заложенности, головокружения, – первым делом нужно обратиться к оториноларингологу. Возможно, что развилась одна из патологий слухового аппарата, которая требует незамедлительной грамотной терапии.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Причины шума, не связанные со слуховым аппаратом
Если шумит в ухе, да при этом ещё возникает нестерпимая боль, причины такого состояния необязательно будут связаны непосредственно со слуховым аппаратом. Нередко причиной возникновения тиннитуса и боли являются такие диагнозы и состояния, как:
- гипертония;
- атеросклероз;
- проблемы с обменом веществ;
- сахарный диабет;
- остеохондроз;
- побочное действие от приёма некоторых лекарственных препаратов;
- отравление алкоголем или токсичными веществами.
Если неприятные симптомы не проходят, а только усиливаются, самым верным решением будет обратиться к лор-врачу, чтобы разобраться с причиной такого патологического состояния.
Диагностика
На первичной консультации лор-врач опрашивает пациента на наличие жалоб, собирает подробный анамнез и проводит отоскопию или эндоскопическое исследование. Информативным исследованием степени ухудшения слуха является аудиометрия. Помимо этого может быть проведено тимпанометрическое исследование функций среднего отдела органа слуха (барабанной перепонки и слуховых косточек). Если есть подозрение на заболевание лабиринта (внутреннего отдела органа слуха), проводятся специальные тесты на выявление вестибулярных отклонений. Иногда могут понадобиться рентген, КТ или МРТ.
Параллельно назначаются лабораторные исследования крови, исследование выделений из ушной полости при их наличии на определение возбудителя заболевания и чувствительности к антибиотикам.
Для постановки диагноза, как правило, недостаточно обычного осмотра или опроса жалоб пациента, необходимо провести комплекс исследований, чтобы установить верную причину неприятного состояния.
Лечение
Лечение заложенности, звона и шума в ушах проводится исходя из причин, спровоцировавших эти симптомы. Воспалительные процессы органа слуха лечатся с помощью антибактериальной или противогрибковой терапии с применением физиопроцедур. Если дело в серной пробке, качественное её удаление проводится в лор-клинике, после чего проблемы с органом слуха пропадают. Инородный предмет в слуховом проходе также удаляется в кабинете лор-врача. Некоторые патологии, например, болезнь Меньера и опухоли, лечатся хирургическим способом. При атеросклерозе назначаются атеросклеротические препараты. Если проблемы со слухом спровоцированы приёмом определённых лекарственных средств, необходимо отменить приём этого препарата и обсудить со своим лечащим врачом его замену. Сенсоневральная тугоухость лечится при помощи микротоковой электростимуляции волосковых клеток с использованием аппаратов «Трансаир-07» и «Аудиотон». Эти аппараты давно и успешно применяются в «Лор Клинике Доктора Зайцева» и уже помогли многим пациентам вернуть свой слух.
Какой бы ни была причина шума в ушах, первым шагом на пути к избавлению от неприятного симптома должна быть консультация у оториноларинголога. Чтобы записаться на приём, позвоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.
Приходите! Мы вам обязательно поможем!
Источник