Боль в правом веске до уха
Если у человека болит ухо и при этом боль отдает в висок, не стоит игнорировать дискомфорт и терпеть. Подобные проявления нередко бывают симптомами серьезных заболеваний. При отсутствии лечения может развиться воспалительный процесс, который распространяется на костные ткани и нервные окончания. В первую очередь, необходимо выяснить какие причины могут крыться под таким симптомом.
Характер боли и её локализация
Для более точного определения причин боли и степени возможной угрозы здоровью, необходимо разобраться в собственных ощущениях. Точная характеристика дискомфорта, его локализации и характера способна в значительной мере облегчить постановку правильного диагноза.
Боль, ощущаемая в ухе и виске, может быть острой, волнообразной, давящей или слабоинтенсивной. В случае незначительного, но продолжительного дискомфорта можно предположить нарушение работы сосудистой системы. Также подобные проявления часто связаны с переутомлением, особенно после длительной умственной работы или стресса.
Резкая боль должна вызвать беспокойство, так как подобное явление однозначно выходит за рамки нормы. Если ощущения как будто накатывают волной, вполне возможно, дело обстоит в перемене погоды.
Также нужно взять во внимание локализацию дискомфорта: при воспалении уха этот факт указывает на область поражения. Обратите внимание, боль присутствует в обоих ушах или только справа или слева. Если боль отдает в челюсть и имеются проблемы с зубами, возможно, случилось обострение кариеса и ощущения иррадиируют по всей костной ткани.
Отит и другие ушные заболевания
В большинстве случаев ухо болит и отдает в висок при развитии того или иного заболевания органа слуха. Основная причина – воспаление, то есть отиты среднего и внутреннего уха. При наружной форме подобные ощущения наблюдаются только в случае развития осложнений.
При попадании инфекции за барабанную перепонку создается среда, заполненная патогенной микрофлорой. В результате её жизнедеятельности происходит частичное разрушение тканей и накопление вязкого секрета в ухе. Оказание давления на части органа вызывает дискомфорт, а нагноение – главный фактор, провоцирующий боль.
Наиболее опасным является воспаление внутреннего уха, так как именно этот участок органа тесно связан с черепной костной тканью. При раздражении соответствующих нервных окончаний происходит контакт и неприятные ощущения переходят на соседние ткани.
При отсутствии лечения отиты могут перерастать в более серьезные заболевания. Большинство из них вызывают сильнейшие боли.
Если у вас болит ухо и слева или справа висок, причем достаточно давно и интенсивность ощущений только нарастает, возникает подозрение на сложное заболевание, которое распространилось за пределы органов слуха.
Чаще всего к подобным явлениям приводит запущенное течение ушных воспалительных заболеваний, которые затрагивают костную ткань. Например, при тимпаните возможен переход инфекции на слуховые косточки, а уже от них иррадиируются боли. Также и при туботимпаните боль распространяется на соседние участки.
Из-за того, что уши имеют общие стенки с черепом, воспаление может дать осложнения в виде кариозного поражения костной ткани. В этом случае существует риск не только потери слуха без возможности его восстановления, но и более серьезных последствий. В редких запущенных случаях происходит разрушение костных перегородок и перетекание инфекции в головной мозг. Такой результат приводит к инвалидности и даже к смертельному исходу.
Нарушение кровотока
Все более распространенной проблемой среди населения становится нарушение кровообращения, что может выражаться симптомом, когда болят виски, затылок и уши. Подобные проявления чаще всего указывают на шейный остеохондроз. Это заболевание может возникать из-за малоподвижного образа жизни, больших нагрузок на позвоночник, неправильного питания и искривленной осанки. В результате происходит следующий процесс: позвоночник становится менее подвижным, в нем скапливаются отложения солей. В результате возникают проблемы с кровообращение и, соответственно, боль.
Последствием такого процесса является защемление сосудов и нервных окончаний. Неприятные ощущения примерно в половине случаев концентрируются в виске. Для лечения и профилактики обязательно нужно разрабатывать шейную зону и наладить свое питание.
Также проблемы с сосудами могут быть связаны с врожденными патологиями и возрастными изменениями. Извитые сосуды приводят к множеству проблем. Также угрозой являются бляшки и стеноз стенок артерий. Истончение стенок приводит к разрывам и кровоизлияниям. Все это может привести к инсульту и летальному исходу. При подозрении на наличие подобных проблем следует пройти полное обследование.
Травма
Случайная небольшая травма уха может иметь колоссальные последствия. Еще более опасной ситуацией является травмирование головы. В некоторых случаях боль носит постоянный характер и объясняется нарушением работы нервной системы.
Серьезная травма не проходит бесследно в подавляющем количестве случаев. На её фоне может воспалиться ухо. Также увеличивается риск развития опухолей в ушной и черепной полостях. Сильная боль может сигнализировать об онкологии.
Если причина боли кроется именно в травмировании головы и ушей, поврежденная область будет отмечена наличием гематомы и отечности. При серьезных повреждениях наблюдается кровотечение, нарушение работы головного мозга, головокружение и потеря ориентации в пространстве. При повреждении нервных окончаний и сосудов человек может вести себя неадекватно, терять сознание, поддаваться приступам агрессии, эпилептическим припадкам и т. д.
Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания травму головы или уха. Консультация врача обязательна. Если травму получил ребенок, немедленно вызывайте «скорую помощь» или срочно обратитесь в травмпункт, даже если вы думаете, что причин для беспокойства нет.
Другие причины
Помимо вышеупомянутых ситуаций, боль в ухе, отдающую в висок, могут вызывать и другие причины. К наиболее распространенным относятся:
- Мигрень. Сильная головная боль распространяется на другие органы и части тела: уши, глаза, шею и т. д. Также возникает неприятие яркого света и звука. Подобные проявления могут вызывать раздражительность и сильно изматывают человека.
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Этот сустав тесно связан с упомянутой зоной поражения. При нарушении его нормальной работы по тем или иным причинам, может страдать ухо и возникать головная боль.
- Стресс. Сильное переутомление, напряжение, сильные эмоциональные переживания способны нарушить нормальное функционирование любой части организма. Особенно этот эффект усиливается при мышечных и сосудистых спазмах.
- Зубная боль. Воспаление десны, челюстных тканей и зубные боли имеют косвенное влияние на уши. Неприятные ощущения иррадиируют в височную область и вызывают мучительный дискомфорт.
Что делать: общие рекомендации
Чтобы хоть как-то избавиться от неприятных ощущений, большинство людей решают принять обезболивающий препарат. Анальгетики временно снимают дискомфорт и нормализуют состояние больного, но это не является решением проблемы. Чтобы полностью избавиться от симптомов и их последствий необходимо устранить причины, которые их провоцируют.
Причину дискомфорта и боли выявит диагностика. Стандартные процедуры в виде сбора анамнеза, осмотра у терапевта и отоларинголога могут дополняться более узконаправленными процедурами. Для выявления состояния уха, черепа, позвоночника и головного мозга, а также сосудов и прочих элементов врач может назначить:
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- рентгенографию;
- тимпанометрию;
- допплерографию и т. д.
Для устранения проблемы назначается соответствующее лечение. Можно выделить ряд общих рекомендаций, позволяющих уменьшить боль:
- расслабляйтесь и избегайте стрессовых ситуаций;
- наладьте режим отдыха и сна;
- принимайте прописанные врачом лекарства;
- не допускайте развития отита;
- избегайте попадания воды и инородных предметов в ухо;
- посещайте стоматолога и своевременно лечите зубы;
- правильно питайтесь;
- исключите курение и не злоупотребляйте алкоголем;
- занимайтесь спортом, ведите активный образ жизни.
После перенесенных травм необходимо уменьшить нагрузку на организм. В случае с проблемами сосудов может понадобиться операция, особенно это касается врожденных патологий. При распространении инфекции в ухе на костные ткани также применяется хирургический метод лечения.
Виски имеют сосцевидный отросток в виде пористой кости, в которую может проникать инфекция.
Своевременно принятые меры для выявления проблемы и её устранения уменьшают риск возникновения серьезных осложнений. Некоторые состояния не поддаются полному излечению, но при условии ведения здорового образа жизни и хорошего отдыха частота возникновения дискомфортных ощущений значительно уменьшается.
Источник
Причины боли в правом виске
Неприятные ощущения или дискомфорт в этой области свидетельствуют о проблемах со здоровьем органического или функционального характера. Поэтому относиться беспечно и оставлять без внимания этот синдром нельзя.
Боли в височной области называют цефалгией. Чаще пациентов беспокоит именно дискомфорт справа. Вероятно, это связано с особенностями кровотока головы и шеи.
Причин головной боли в виске достаточно много. Среди них заболевания разных групп и систем.
- Гипертонический криз.
- Транзиторная ишемическая атака.
- Вестибулярный криз.
- Острое нарушение мозгового кровообращения.
- Височный артериит или болезнь Хортона.
- Неврит тройничного нерва.
- Отит.
- Пародонтит.
- Паратонзиллярный абсцесс.
- Лимфаденит шейной области.
- Мигрень.
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
Среди факторов риска также можно считать эмоциональное перенапряжение, стресс, хроническую усталость, расстройства сна ( диссомнии ).
Виды боли в правом виске
Неприятные ощущения в височной области головы носят совершенно разнородный характер. Их клинические характеристики могут помочь определиться с предположительной причиной и диагностикой.
По течению выделяют:
- Острую боль;
- Хроническую боль (более 2 недель).
Более важной характеристикой цефалгии является именно клиническая особенность болевых ощущений. Основывается исключительно на жалобах и данных анамнеза.
- Ноющая.
- Тупая.
- Давящая.
- Пульсирующая.
- Кластерная.
Цефалгия правой височной области требует консультации невролога или терапевта.
Ноющая
Этот вид боли самый распространенный. Течение – хроническое. Самая частая причина неприятных ощущений в височной области справа, чаще всего это происходит из-за нервно-эмоционального перенапряжения.
Полезная информация
Нерациональный режим труда и отдыха, ненормированный сон сказываются на состоянии всех систем и органов. В первую очередь, на состоянии сосудов головного мозга.
Пациент жалуется на ноющую боль. Это ощущение может сопровождать его на протяжении суток, недели. При этом беспокоит еще и слабость, утомляемость, снижение внимания, работоспособности.
Пульсирующая
Перемежающаяся боль в виске – симптом, указывающий на то, что причиной является измененный тонус сосудов. У пациента возникает ощущение ритмичных резких толчков в висках. Периоды ослабевания боли очень краткосрочны.
Подобная «мерцающая» симптоматика характерна для следующих заболеваний:
- Артериальная гипертония;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Вазоспастическая стенокардия;
- Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий;
- Наджелудочковая или желудочковая пароксизмальная тахикардия;
- Атеросклероз сосудов шеи;
- Облитерирующие заболевания вертебральных артерий;
Пульсирующая боль возможна при системных васкулитах. Яркий пример – гигантоклеточный артериит или болезнь Хортона. Лечение требует назначения кортикостероидных препаратов или цитостатиков врачом ревматологом. Боли снимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) или спазмолитики.
Пульсирующая боль в правом виске купируется средствами, снижающими артериальное давление. Спазмолитическая терапия также оказывает вспомогательный характер. НПВС в этой ситуации могут усугубить болевой синдром и вызвать еще больший подъем артериального давления.
Давящая
Ощущение давления в области виска как справа, так и слева — неспецифическое проявление. Оно может говорить как о наличии серьезной органической патологии, так и о функциональном истощении или перенапряжении нервной системы.
Когда сильно давит в области виска справа, часто причина кроется в воспалении височно-нижнечелюстного сустава. Оно вызвано артрозом или артритом. Заболевание медленно прогрессирует, поэтому болевой синдром потихоньку нарастает. Иррадиация боли — ушная и околоушная область.
Стреляющая
Самые резкие и неприятные ощущения пациент испытывает именно в этой ситуации. Каждый болевой импульс пациент чувствует как “прострел”, напоминающий таковой при радикулите. Этому виду боли присуща монотонность, отсутствие периодичности. Причиной служит неврит лицевого или тройничного нерва. Иногда органический субстрат — воспаление уха или околоушной области, а также околоушной слюнной железы (паротит). При лимфадените шеи, паратонзиллярном абсцессе, остеомиелите, периодонтите боль тоже будет стреляющей, нарывающей. Иногда обычные обезболивающие не помогают, прибегают к целому комплексу методов, в том числе, наркотических препаратов.
Тупая
Распространенный вид боли в правом виске. Возможен в рамках посттравматической энцефалопатии. Причиной также может быть подъем давления. Особенно часто это возникает у пожилых пациентов, когда мерцающая симптоматика стерта.
Первая помощь при болях в правом виске
В порядке самопомощи следует обеспечить приток свежего воздуха. Особенно при нахождении длительное время в душном помещении, что довольно часто становится причиной цефалгии правой височной области.
При повышенном давлении следует адекватно снизить его уровень, не более чем на 30 % от исходного. Для этого применяют препараты короткого, но быстрого действия:
- Коринфар, Нифедипин.
- Моксонидин.
- Эринит.
- Амлодипин.
- Каптоприл или Капотен .
Болевой синдром требует назначение нестероидных противовоспалительных средств. При наличии острой нейропатической боли (неврит лицевого или тройничного нерва) назначают противосудорожные средства. Необходимо вызвать скорую помощь.
Диагностика
Когда пациент с описываемой проблемой попадает на прием к доктору, важно своевременно выявить синдром и причину, вызвавшую его появление. Обращают внимание на данные анамнеза жизни и заболевания. Сведения, которые понадобятся для формирования правильной клинической гипотезы и постановки диагноза, не следует скрывать от доктора:
- Время появления первых симптомов;
- На фоне чего возникала боль в правом виске;
- Какие симптомы сопровождали возникшее состояние;
- На фоне приема каких медикаментозных средств становилось легче;
- Периодичность, кратность возникновения боли в правой височной области головы;
- Случаи возникновения таких проявлений у ближайших родственников, их заболевания.
Непосредственно на приеме доктор терапевт или невролог осматривает все системы и органы заболевшего. Пристальное внимание уделяется состоянию сердца и нервной системы. По признанным стандартам необходимо измерить артериальное давление (у беременных женщин – на обеих руках), выявить уровень сахара крови.
Самый важный момент – неврологический статус. Для этого исследуется мышечная сила, сухожильные рефлексы, состояние черепно-мозговых нервов. Для определения уровня поражения центральной или периферической нервной системы выполняются координаторные пробы. Это важно, чтобы не упустить начальные проявления нарушения мозгового кровообращения, в том числе транзиторную ишемическую атаку.
Из инструментальных методов диагностики назначаются следующие процедуры:
- Электроэнцефалография.
- Реоэнцефалография.
- Томография ( МРТ , КТ).
- Ультразвуковое исследование сосудов шеи.
Лабораторные методики включают определение биохимических показателей крови, при необходимости – иммунологические анализы ( цитомегаловирус , токсоплазма).
Методы лечения
Существует этиологический и симптоматический подход к лечению. При цефалгии , особенно при выраженном болевом синдроме, следует адекватно подойти к обезболиванию. Но при этом учитывают побочные эффекты. Этиологический подход предусматривает воздействие с помощью препаратов или иных немедикаментозных методов на причину, вызывавшую боль в височной области головы.
Медикаментозные средства
С целью обезболивания применяют несколько групп препаратов. Наиболее эффективны именно для облегчения боли нестероидные противовоспалительные средства. Оптимальный вариант среди лекарственных форм – таблетки или саше с порошками.
Кратность приема и продолжительность зависит от конкретного заболевания. Можно принимать следующие средства:
- Диклофенак и Диклофенак – ретард (продолжительного действия);
- Нимесил, Нимика или Нимулид;
- Аэртал;
- Аркоксиа, Целебрекс;
- Ибуклин.
Важно обращать внимание на максимальную суточную и разовую дозу, чтобы избежать возникновения нежелательных явления со стороны желудочно-кишечного тракта. При наличии язвенного анамнеза или эрозий в желудке, двенадцатиперстной кишке следует принимать НПВС только под прикрытием антисекреторных препаратов – Омеза, Разо и других аналогов.
Постоянно обходиться симптоматическими препаратами опасно. Ведь тогда увеличивается риск нефро- и гепатотоксичности (негативного воздействия на функции почек и печени). Кроме того, следует устранить причинный фактор.
Спазмолитики – группа средств, используемых для уменьшения повышенного тонуса сосудов. Это актуально при вегетативной дисфункции, обратимой вазоконстрикции сосудов головного мозга, а также мигренеподобных болях. Неврологи рекомендуют Но- Шпу, Баралгин и другие средства этой группы.
Существуют различные комбинированные препараты, сочетающие действие спазмолитиков и нестероидных противовоспалительных медикаментов. Это МИГ, Некст и многие другие.
При мигренеподобной боли в правом виске головы эффективны препараты триптанового ряда. На отечественном фармацевтическом рынке можно най ти такие препараты, как Суматриптан, Сумамигрен и Имигран. Назначить их может только врач-невролог, и отпускаются эти средства только по рецепту.
Неврит тройничного нерва требует назначения гормонов (Дексон, Преднизолон), а также препаратов с противосудорожным эффектом. Речь идет о Карбамазепине и Прегабалине. Дозировка подбирается также доктором-неврологом. При инсульте (остром нарушении мозгового кровообращения) боль в правой височной области носит стойкий характер как в острый период, так и на момент позднего восстановительного периода. В первом случае лечение проводится в условиях сосудистого центра с помощью тромболитиков, антигипоксантов и других важных препаратов. В поздний восстановительный период помогают ноотропы и сосудистые средства.
После перенесенной травмы стойкая цефалгия требует назначения нейрометаболических препаратов. При необходимости назначаются средства, улучшающие кровоток в ткани головного мозга.
Народные средства
К нетрадиционной медицине доктора относятся с недоверием и прибегают к ней только в том случае, когда причина синдрома известна, а влияние этих методов доказано.
Полезная информация
Самый простой, но эффективный прием — массаж височной области. Движения должны быть мягкими, плавными, безболезненными. При неправильном подходе можно усугубить состояние и вызвать усиление болевого синдрома.
Использование седативных трав давно известно и может быть рекомендовано врачом любой специальности. Можно принимать чай или отвары с мелиссой, мятой, лимонником (при исходно низком артериальном давлении), ромашкой. Передозировать это средство сложно, поэтому его можно без опаски использовать при головной боли любой локализации.
Основные меры профилактики
Первоочередно даются рекомендации по режиму труда и отдыха. Иногда требуется предоставление кратковременного отпуска. Нормализация сна также играет важную роль в профилактике цефалгии. Вызвать головные боли может как недосып, так и гиперсомния .
Еще один важный аспект профилактики — психопрофилактика. Речь идет о том, что нельзя “держать в себе” психотравмирующие ситуации. При необходимости можно обратиться к семейному психологу, психотерапевту. Потому что зацикленность на собственных проблемах неизбежно ведет к неврозам. Это известно из теории психосоматических болезней.
Для гипертоников важно следить за уровнем артериального давления. Именно его перепады вызывают боли в различных областях головы, особенно в височно. При атеросклерозе используют курсами антиоксиданты, антигипоксанты и ноотропы, иногда сосудистые средства. Важно снижать уровень холестерина.
Источник