Боль в ухе mail

Ухо делится на наружное, среднее и внутреннее, и в каждом отделе могут возникнуть проблемы, причиняющие боль. Более того, истинный источник дискомфорта может быть вообще в другом месте, например, в шее или позвоночнике. Рассказываем о главных причинах возникновения боли в ушах.

Отит

Воспаление уха может застать врасплох в любом возрасте. Как правило, до 3 лет им успевают переболеть 80% детей [1]. Чаще всего мы чувствуем боль из-за воспаления среднего уха.

Главная причина среднего отита — осложнения при инфекционных болезнях. Чаще всего бактерии и вирусы «проникают» туда при кашле, чихании или неумелом сморкании. Боль при отите стреляющая, в запущенных случаях может выделяться гной.

Перед заболеванием особенно уязвимы люди с ослабленным иммунитетом, подагрой, авитаминозом или сахарным диабетом. Воспаление происходит по причине присоединения  патогенной микробной или вирусной инфекции.

Прежде чем вбивать поисковый запрос «болит ухо причины лечение», попробуйте определить, не чувствуете ли вы тяжесть в области вокруг носа и лба? Нет ли у вас температуры? Как насчет боли при резких движениях головой?

Если на все вопросы вы ответили «да», вероятнее всего, у вас синусит [2]. Это воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Может возникнуть как осложнение сильного насморка [3] или гриппа, а также после травм лица.

Боли могут быть спровоцированы и воспалением миндалин. Вот почему в этом случае болят не только уши, но и горло.

20 интересных фактов о человеческом теле — в нашей галерее:

Перихондрит

Почему болят уши после купания? Возможно, в них вместе с грязной водой попала инфекция. Так развивается острое воспаление наружного отдела уха — наружный отит. Похожую симптоматику имеет перихондрит — инфекционный процесс в тканях, покрывающих хрящ.

Серные пробки

У всех людей в ушах образуется сера [4]. Именно эта субстанция должна защищать внутренние отделы от инфицирования. Но если серы вырабатывается слишком много, образуется пробка, которая причиняет боль и ухудшает слух.

Часто сера скапливается из-за чистки ушей ватными палочками. Часть вещества загоняется еще глубже и уплотняется, образуя пробку. Отоларинголог за 2 минуты прочищает ушной канал, нагнетая в него шприцем жидкость.

Мастоидит

Воспаление сосцевидного отростка височной кости может стать причиной сильной пульсирующей боли в ушах. Заболевание сопровождается высокой температурой, проблемами со слухом, слабостью, отеком и выделениями. При появлении этих симптомов немедленно обратитесь в больницу.

В ухо «отдает»

Первопричина болей в ушах может крыться в заболевании зубов, носа или горла. Вот почему вместе с ухом может болеть и челюсть.

К этой же группе можно отнести язвы и абсцессы, поражающие нижнюю челюсть, гортань, миндалины, вход в пищевод, воспаление черепно-мозговых нервов. Кроме того, причиной может стать лимфаденит — воспаление лимфатических узлов, находящихся вблизи уха.

По какой бы причине ни заболели уши, этот симптом нельзя игнорировать. Не затягивайте с визитом к отоларингологу. Осложнения порой значительно тяжелее, чем само заболевание.

Редакция благодарит Константина Александровича Ходырева, врача-оториноларинголога Клинического госпиталя Лапино, за помощь в подготовке материала.

Источники:

Читайте также:

Смотрите наши видео:

Ушная боль становится сильнее ночью, и это — факт. И не только потому, что труднее найти медицинскую помощь, когда все легли спать. “Забитые слуховые трубы, которые идут из задней стенки горла к среднему уху, — наиболее распространенная причина ушной боли у детей и взрослых”, — объясняет Дадли Дж. Видер, д-р медицины, отоларинголог в медицинском центре Дартмут-Хитчкок в Ганновере, Нью-Гемпшир, И ситуация обычно усугубляется насморком, инфекцией в пазухах носа или аллергией.

В течение дня вы держите голову прямо и ваши слуховые трубы естественно дренируются в горло. И когда вы жуете или глотаете, мышцы слуховых труб сокращаются, открывая доступ воздуха в среднее ухо.

Но ночью, во время сна, все меняется. Вы засыпаете, чувствуя себя просто отлично. Но эти трубы больше не дренируются естественным путем. Вы не так часто глотаете, и они не получают достаточно воздуха. Воздух, уже находившийся в среднем ухе, поглощается и образуется вакуум, всасывающий ушную перепонку внутрь. Среди ночи вы просыпаетесь с таким чувством, как будто кто-то засунул вам в ухо горячую кочергу.

Ушную боль вызывают и другие причины. Инфекции, такие, как “ухо пловца”, могут спровоцировать боль. Ушную боль могут также причинить перепады атмосферного давления или погружение на глубину. Лишние предметы, например мелкие волоски при стрижке, могут попасть в ушной канал и раздражать уши. Причиной боли могут быть ваши зубы, гланды, язык или челюсть, а кажется, что болят уши. Когда болят уши, надо обращаться к врачу. Но прежде чем вы до него доберетесь, вот вам несколько советов, как быстро избавиться от боли.

Сядьте. “Несколько минут в сидячем положении уменьшат отек, и слуховые трубы начнут дренироваться. Глотание поможет ослабить боль. Если возможно, приподнимите немного голову во время сна для того, чтобы улучшить дренаж”, — советует д-р Видер.

Включите фен. Дедовский способ пропускать дым из своей трубки через больные уши имеет свои основания. “Боль облегчает не дым, — поясняет Дэн Дрю, д-р медицины, семейный врач в Джаспере, Индиана. — Чтобы проделать то же самое, не подвергая опасности свои легкие, включите фен в режиме “тепло”, затем, держа фен на расстоянии 18—20 дюймов от больного уха, направьте теплый воздух в него”.

Подвигайте ухо. Вот тест, чтобы определить, что у вас: наружный отит (наружное поражение, как “ухо пловца”) или средний отит (воспаление среднего уха) . “Ухватитесь за внешнее ухо, — наставляет Доналд Камерер, д-р медицины, глава отделения отологии в Институте глаза и уха в Питтсбурге, Пенсильвания. — Если вы можете подвигать его без болезненных ощущений, проблема, наверное, лежит в среднем ухе. Если, двигая внешнее ухо, вы испытываете боль, тогда инфекция, скорее всего, во внешнем ушном канале”.

Согрейте немного масла до температуры тела. “Поместите бутылочку детского или минерального масла в воду с температурой тела, — рекомендует д-р Видер. — Пусть масло побудет в воде, пока не нагреется до той же температуры. Если закапать 1—2 капли масла в больное ухо, боль уменьшится. Осторожно: никогда не закапывайте в ухо жидкость, если думаете, что барабанная перепонка порвана или проткнута”.

Пожуйте жевательную резинку. Многие знают, что это способ прочистить уши в самолете, но думали ли вы, что это можно сделать посреди ночи? Мышечное действие во время жевания прочистит слуховые трубы.

Зевните. Когда вы зеваете, двигаются мышцы, которые открывают слуховые трубы даже лучше, чем при жевании резинки или посасывании леденца.

Зажмите нос. Если вы летите на высоте 32 000 футов над землей, когда у вас заболели уши, можно помочь себе, следуя совету Американской академии отоларингологии, головной и шейной хирургии:

“Зажмите ноздри, наберите в рот воздуха и затем с помощью мышц щек и горла с силой выдохните воздух через нос, как будто пытаетесь сдуть пальцы с кончика носа. Хлопок подскажет вам, когда вы выравняете давление снаружи и внутри уха”.

Обычно люди стараются терпеть боль и справляться с ней своими силами. И бывает, что такая тактика крайне негативно сказывается на состоянии тех или иных органов. Так, например, бывает и с ушами, когда их стараются почистить ватными палочками, закапать капли без назначения врача или погреть уши, если вдруг они начинают болеть или стрелять. О том, когда нужно сразу же, не затягивая, обращаться к врачу при боли в ухе и чем может быть чревато игнорирование проблемы и самолечение, АиФ. ru рассказал к. м. н, врач-оториноларинголог Владимир Зайцев.

Градация боли

Боль в ухе бывает разная — может болеть наружное ухо, может отдавать наружный слуховой проход, могут болеть барабанная перепонка или среднее ухо. Если же в процесс вовлекается внутреннее ухо, то тут игнорировать сложнее, так как появляются головокружения, которые не проходят в течение пары дней — такое состояние называется лабиринтитом(воспаление лабиринта внутреннего уха).

Для многих боль в ухе воспринимается так: сама пришла — сама и должна уйти, желательно, чтобы проблема рассосалась сама собой. Порой для устранения неприятных симптомов ничего и не делают, надеясь, что вот-вот сейчас все само закончится. Тут важно понимать, что если наружное ухо болит так, что даже палочкой почистить неприятно или больно дотронуться до мочки, то это проявления наружного отита. И эта ситуация также требует вмешательства врача, несмотря на свою кажущуюся простоту.

Если появляются прострелы в ухе — значит, воспалилось среднее ухо. При появлении давящей боли за барабанной перепонкой где-то глубоко в ухе можно также заподозрить воспаление среднего уха.

Тут стоит воспользоваться простой рекомендацией здравого смысла. Если у вас в течение дня на пару минут возникла боль в ухе разного рода и тут же прошла самостоятельно, к врачу можно не обращаться. При условии, что такие проявления встречаются не на регулярной основе. Во всех остальных ситуациях посетить ЛОР-врача все же следует, хотя бы с целью профилактики.

Опасные осложнения

Во всех остальных ситуациях посещение доктора обязательно. И причина этому одна — многие люди не понимают опасности осложнений, которые могут развиться на фоне той или иной патологии. Так, например, воспалительные процессы в ухе, которые к тому же могут стать причиной формирования гноя, легко превращаются в отогенный менингит (от латинского «otos» — «ухо»). Причем процесс развивается быстро: вчера заболело, сегодня давит, послезавтра нестерпимо давит. В идеале происходит саморазрыв барабанной перепонки, и содержимое выходит наружу. Но бывает и так, что перепонка не истончается (в норме при воспалении включается защитный механизм, который делает ее тоньше) в силу разных причин. Тогда под давлением гнойные массы могут устремиться уже в головной мозг по расщелинам так называемой хиазмы и попасть на оболочки мозга. И именно это приводит к отогенному менингиту.

Заболевание грозное, лечение сложное. Если пациент попадает на операционный стол, ему проводят антромастоидотомию — это операция, при которой вскрываются клетки сосцевидного отростка и очищается среднее ухо от накопившегося гноя, а также ставятся наружные дренажи для вывода накопившихся масс наружу. Операция не из приятных, да и реабилитация после нее тоже непростая. Если человек допустил такой вариант развития событий, когда гной уже попал в мозг, то тут надо понимать, что риски летального исхода очень велики. И практика показывает, что в России было зафиксировано немало случаев смерти людей от внутричерепных осложнений менингита, начавшегося как раз из-за воспалений в ушах.

Самолечение недопустимо

В случае с заболеваниями ушей самолечение недопустимо, так как риски очень велики. Поэтому при появлении постоянной боли, которая не проходит через пару минут, а продолжается и порой усиливается, надо сразу же обращаться к специалисту. 

Просто пойти и купить себе капли нельзя. Ведь люди не знают, какие именно препараты требуются. В одном случае врач может назначить капли на водной основе, потому что на спирту в силу тех или иных причин нельзя. В другом — подобрать определенные препараты, потому что остальные слабее и в данной ситуации уже не помогут. Спиртовые капли, например, сами могут спровоцировать разрыв барабанной перепонки, после чего она уже может быть не в состоянии сама восстановиться, зарасти, затянуться. В этом случае велики риски заработать хронический гнойный отит. В норме перепонка должна затянуться за неделю. Если этого не происходит, приходится использовать специальные методики и оборудование, которые позволят ускорить и простимулировать этот процесс.

Естественно, не стоит греть уши самостоятельно — еще одна любимая процедура у многих. Мы существа теплокровные, любим нежиться на солнышке, прогреваться в банях или саунах, пледом укутываться, локально что-то прогревать — те же пазухи носа, ухо. Но для ЛОР-органов это плохо, потому что отек усиливается, приток крови к этой анатомической зоне ускоряется, а если присутствует воспаление, то оно тоже усилится, отек увеличится. В нашем же случае при наличии боли нужна противоотечная терапия, чтобы был дренаж, чтобы содержимое выходило наружу. 

Поэтому ни в коем случае греть нельзя. Здесь потребуются так называемые десенсибилизирующие препараты, снимающие напряжение, отек.

ЛОР-врача следует расценивать как своего союзника. Не стоит бояться, что вас сразу же положат в больницу, равно как не стоит лениться идти на осмотр, а вместо этого принимать обезболивающее, которое может смазать всю картину течения болезни. Всегда лучше побеспокоиться о своем здоровье заранее, чем потом разбираться с последствиями.

Посмотрите видео о культовых киногероях, у которых проблемы с головой: