Боль в ухе при фронтите

Гайморит служит фоном и причиной для патогенных процессов в органах слуха. Проблемы возникают чаще при верхнечелюстном синусите.

Воспаление вызывает обилие слизи в полостях носа. Блокировка оттока жидкости превращает гайморову пазуху в замкнутую капсулу, где размножаются патогенные микроорганизмы.

Рассадник инфекции находится в непосредственной близости к полости среднего уха и связан с ней воздушным каналом – евстафьевой трубой. Это провоцирует дальнейшее распространение патологии на органы слуха.

Почему отдает в ухо при гайморите

Болезненные ощущения обусловлены спецификой анатомического устройства.

Из ушной раковины вглубь идет наружный слуховой проход, оканчивающийся тонкой перегородкой – барабанной перепонкой. За ней располагается ушная полость. С этой стороны к барабанной перепонке крепится система косточек, соединенная со слуховым нервом. Наружные звуковые сигналы вызываю вибрацию барабанной перепонки и раздражают нерв, несущий информацию о звуках в головной мозг.

Колебания барабанной перегородки зависят от давления воздуха вокруг нее, снаружи и внутри. Оно должно быть одинаковым. Наружное (атмосферное) давление выравнивается с внутренним за счет поступления воздуха со стороны ушной полости.

Подачу воздуха обеспечивает слуховая (евстафьева) труба.

При гайморите проводящий канал забивается слизью. При этом особенную опасность имеет двухсторонний гайморит, так как могут возникнуть проблемы сразу с двумя ушами. Воздух в ушную полость не проходит. Возникает разница наружного и внутреннего давления. Она порождает дискомфорт и болезненность, отдает в ухо.

Какими ощущениями сопровождается

Слабость и утомляемость, затрудненное дыхание и ноющая боль, усиливающаяся при наклоне головы вперед. Это классическая картина гайморита. Ситуация ухудшается, когда к общим симптомам добавляется клиника ушных патологий. Аномальное восприятие звуков, появление стороннего фона, дискомфорт и болезненность предвещают разной тяжести проблемы.

Почему может заложить ухо

Чувство пробки в глубине уха и размытость звучания порой сопровождается тихим назойливым гулом или ощущением шума в голове. Поскольку вестибулярный аппарат находится в непосредственной близости к воспаленному участку, то может наблюдаться расстройство равновесия, тошнота, рвота.

Ощущение заложенности поначалу носит приступообразный характер. Уши закладывает ненадолго и потом отпускает. Со временем дискомфорт ощущений возрастает.

Что такое пристеночный гайморит расскажет данный материал.

Может ли болеть ухо при гайморите

Присутствие боли – признак прогрессии серьезного воспаления. Боль бывает:

Стреляющая – кратковременная и очень сильная, мгновенные острые уколы.
Пульсирующая – ритмичные, глухие и болезненные толчки с внутренней стороны уха.
Давящая – чувство стабильного тяжелого сжатия.

Чередование характера и интенсивности ощущений меняются, но любая повторяющаяся боль в ухе – повод для обращения за медицинской помощью.

Последствия: воспаление

Болезнетворные организмы, попадая в слуховую трубу, вызывают ее воспаление. Начинает вырабатываться густая слизь, которой необходим отток. Если слуховая труба забита, и не в состоянии обеспечить полноценный отвод жидкости, возникает воспаление уха – отит.

Помимо интенсивности воспалительного процесса для развития недуга большое значение имеют анатомические особенности строения евстафьевой трубы: угол, под которым она соединяется с барабанной полостью, диаметр канала и его длина.

Дети страдают от отитов много чаще, чем взрослые. У 80% детей первых трех лет жизни, хоть раз, но встречается отит. Это объясняется недостаточным развитием евстафьевой трубы. С возрастом этот признак нивелируется: угол наклона соединения трубы разворачивается, диаметр канала увеличивается, и вероятность отитов радикально снижается.

Анатомические особенности слуховой трубы имеют место не только у отдельных людей, но и распространяются на целые народы. Есть национальности, которые редко болеют отитами: корейцы и японцы. И наоборот, эскимосы или американские индейцы страдают от этого недуга регулярно.

В зависимости от локации очага воспаления разделяют внутренний отит и средний.

Внутренний отит

Поражение структур дальней области уха (ушного лабиринта) называется лабиринтитом и большей частью имеет природу инфекционного происхождения, которую может вызвать вирусный гайморит. В систему внутреннего уха включен и вестибулярный аппарат. Поэтому лабиринтит, подавляя слуховые функции, приводит к вестибулярным нарушениям.

По характеру воспаления различают следующие формы внутреннего отита:

Серозная. Сопровождается повышенным количеством жидкости (эндолимфы) в лабиринте.
Гнойная. Протекает с образованием гнойных выделений. Условия для возникновения провоцирует экссудативный гайморит.
Некротическая. Характеризуется нарушением кровотока в слуховой артерии.

Внутренний отит чреват риском поражения слухового нерва и распространением инфекции в глубину черепа. Инфицирование черепной полости угрожает развитием менингита.

Лабиринтит – опасная патология, но встречается не очень часто. Гораздо более распространенным осложнением гайморита является воспаление среднего уха.

Средний отит

Воспалительные процессы в среднем ухе характеризуются наличием патогенной слизи в полости. При очень сильном воспалении и высоком давлении происходит разрыв барабанной перепонки, и гнойная жидкость вытекает наружу. Этот процесс сопровождается мучительной болью. Иногда приходится специально перфорировать перегородку, чтобы облегчить отток гноя и предупредить его поступление во внутреннее ухо. Со временем перфорированное отверстие срастается и барабанная перепонка полностью восстанавливает свои функции.

В плане этиологии инфекции различают два типа среднего воспаления:

острое вирусное;
гнойное бактериальное.

Последнее более опасно возможными осложнениями. Частый микроб, вызывающий бактериальный тип болезни – гемофильная палочка. Характерной особенность бактерии является ее способность вызывать одновременно отит, гайморит и бактериальный конъюнктивит.

Вы также можете ознакомиться с причинами возникновения одонтогенного гайморита в данной статье.

Против гемофильной инфекции сейчас успешно применяется профилактическое вакцинирование. Детям и взрослым, склонным к отитам, целесообразно предупредить недуг заранее.

Как лечить

Основной принцип – своевременность профессиональной помощи. Самодеятельность и затягивание обращения к медикам приводят к пагубным осложнениям, снижению слуха вплоть до глухоты.

Важно интенсивное профессиональное лечение гнойных бактериальных форм. Прием правильных антибиотиков – единственный надежный способ терапии. Главной особенностью является необходимость высоких доз: антибиотик должен накопиться в высокой концентрации не в крови, а именно в гайморовой пазухе. Курс антибактериальной терапии 10-14 дней.

При всех видах отитов традиционно используются обезболивающие, жаропонижающие препараты и капли.

Читайте также про особенности лечения катарального гайморита по этой ссылке.

Капли в нос

Закапывание в нос лекарства сосудосуживающим эффектом облегчает, а порой и предупреждает развитие отита.

При попадании в полость носа, препарат суживает сосуды и уменьшает отек слизистой оболочки не только носа, но и слуховой трубы. Отток жидкости облегчается. К данному виду препаратов относятся капли Називин.

Капли в ухо

Ушные капли остаются самым распространенным средством снижения симптомов патологии слуха. Широкая доступность выбора лекарства провоцирует самолечение. Без достаточной компетенции назначать себе ушные капли опасно.

При отитах часто повреждается барабанная перепонка. Тогда, то, что мы закапываем в ухо попадает в его полость и может привести к серьезным проблемам. Поэтому перед применением ушных капель ситуацию должен оценить специалист: целостность барабанной перепонки, степень воспаления и общий характер недуга. Только после этого назначается адекватный препарат для лечения.

Существует также осложнение в виде полипозного гайморита, информацию о котором найдете тут.

Компрессы

При отите и выраженной боли в ухе любое наружное прикосновение усиливает болевые ощущения. Поэтому компресс в виде сухой ваты вокруг уха (не внутри) защитит от наружных раздражений и облегчит страдания.

В других случаях современная медицина считает, что компрессы не влияют как на вероятность осложнений, так и на сроки выздоровления. Это вопрос облегчения дискомфорта, при полном отсутствии воспалительных симптомов.

Важно понимать, что любые активные согревания гнойных процессов опасны последствиями. Греть очаги воспаления нельзя.

Что делать если после промывания носа заболело ухо узнаете здесь.

Глотательные движения

Слуховая трубка раскрывается в момент глотательных и жевательных движений. Давление выравнивается. Возникает эффект проветривания полостей. Когда закладывает ухо, помогает серия глотательных движений. Выполнять их следует с максимальным усилием. Обильное питье облегчит этот процесс.

Видео

В данном видео вы узнаете как лечить отит в домашних условиях.

Вывод

После гайморита или в период самой болезни часто возникают проблемы с ушами, которые обуславливаются спецификой анатомии.
Характерная симптоматика проявляется в заложенности и боли в ушах.
Серьезными осложнениями недуга могут быть внутренний и средний отит. Последний чаще всего является следствием запущенного гнойного гайморита.
Лечение зависит от степени поражения и характера заболевания.

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Фронтит

Фронтитом или фронтальным синуситом называют воспаление слизистых в области лобных пазух.

При фронтитах нарушается общее самочувствие, формируются гнойные выделения, без лечения высок риск формирования серьезных осложнений.

Общие данные

Придаточные пазухи носа расположены внутри лицевых костей скелета, они выполняют воздухоносную, фильтрационную, согревающую вдыхаемый воздух и резонаторную функции, кроме того, они отграничивают инфекцию в ее распространении по организму, поэтому, при возникновении особых условий пазухи зачастую воспаляются. Так как пространство внутри них сильно ограничено, проявляются достаточно серьезные и субъективно неприятные проявления.

Дети первых лет жизни практически не болеют фронтитами из-за недоразвитых пазух, в основном, фронтит – это удел подростков и взрослых людей, мужчины и женщины в равной степени подвержены заболеванию.

По течению и основным клиническим проявлениям выделяются:

острый фронтит,
хронический фронтит.

Острый фронтит редко бывает самостоятельным заболеванием и возникает как последствия острого ринита. По своей природе фронтиты бывают:

бактериальные (скарлатина, стафилококк, стрептококки, гемофильная инфекция, другая микробная флора),
вирусные (грипп, ОРВИ, корь, краснуха, аденовирусы и т.д.),
грибковые.

Предрасполагающими факторами для развития фронтитов являются:

инфекционные или аллергические насморки, особенно длительные и вялотекущие,
врожденные или приобретенные искривления носовой перегородки,
гипертрофия миндалин или аденоидные разрастания,
наличие очагов хронической инфекции в ротоглотке или в организме,
снижение иммунитета (общего и местного),
травмы пазух и носа.

Развитие фронтита начинается как острый процесс при вирусной или микробной инфекции, либо как воспаление в результате травмы лобно-носового канала и лобной кости.

При фронтитах развиваются отечность и закупорка прохода в области лобно-носового канала. Нарушается нормальное сообщение между носом и пазухой, в ней скапливается воспалительная жидкость или гной, нарушаются механизмы местной иммунной защиты.

При отсутствии адекватного лечения воспаление стихает и переходит в хроническую форму, могут затрагиваться и другие пазухи носа. Воспаление может обостряться при любой простуде, что существенно нарушает качество жизни пациентов.

Острые фронтиты начинаются с ярких клинических проявлений:

резкая боль в области лба,
усиление боли при постукивании, надавливании на лоб или область глазницы,
усиление боли при наклонах вперед,
головные боли,
боль в глазах и светобоязнь, выделения слез из глаз,
резкое затруднение дыхания носом,
обильные выделения из носа серозного, а затем гнойного характера, без неприятного запаха,
резкое повышение температуры до 39 градусов, реже бывает низкой,
отечность тканей в углу глаза.

При осмотре носа ЛОРом отмечается сильный отек и краснота слизистой носовых раковин. Опорожнение пазухи приносит облегчение и стихание болей.

При хроническом фронтите проявления выражены менее резко, но длятся очень долго. Проявляются:

ноющие или давящие головные боли, которые локализованные в зоне пазух,
при скоплении содержимого боли усиливаются,
при надавливании на область внутренней части глаза или брови возникает резкая болезненность,
из носа оттекает гнойный секрет с неприятным запахом,
во время сна выделения стекают в глотку, возникает кашель с мокротой,
отделяемое из носа усиливается в вертикальном положении,
слизистые носа при осмотре резко отечные и красные.

Опасными могут быть осложнения фронтита, которые возникают как при остром, так и при хроническом процессе.

К ним относятся:

переход инфекции на костные стенки пазухи, некроз и образование свища с выделением жидкости,
переход инфекции на область глазницы с формированием абсцессов и флегмоны,
переход воспаления на заднюю стенку с формированием абсцесса мозга или менингита,
сепсис.

Основа диагностики фронтитов – это жалобы и проявления болезни, дополняемые данными риноскопии (осмотр носа врачом).

Выявляются отечность, утолщение и краснота в зоне носовых раковин, при хроническом процессе могут выявляться полипы.

Чтобы уточнить диагноз проводят:

рентгенографию пазух носа,
зондирование пазух,
видеоэндоскопию с уточнением анатомии носоглотки и течения заболевания,
УЗИ околоносовых пазух,
МРТ или КТ пазух по показаниям, особенно при риске внутримозговых осложнений.
анализы крови и посевы с носа на определение флоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Необходимо отличать фронтит от воспаления других пазух носа, например, от гайморита и невралгии тройничного нерва.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечением фронтита занимаются ЛОР-врачи, фронтит лечится стационарно. Применяется комплекс мероприятий, к которым относятся:

закапывание сосудосуживающих капель в нос (галазолин, ксилен, назол) с целью улучшения оттока содержимого и снятия отечности,
прием антибиотиков широкого спектра действия до результатов посева, с коррекцией по результатам посева, при тяжелых случаях назначаются внутримышечно,
постельный режим, легкое питание,
при высокой температуре жаропонижающие (нурофен, парацетамол),
физиолечение (синяя лампа, соллюкс или УВЧ),
при неэффективности консервативных мер назначаются пункции лобной пазухи с удалением гноя и промыванием полости антисептиками.

При неосложненном течении прогноз благоприятный, возможно полное излечение, в запущенных случаях возможен переход в хроническое течение с периодами обострения.

Источник: diagnos.ru

Источник

О воспалении верхнечелюстных пазух – гайморите – написано немало. А информация о другом типе воспаления – воспалении лобной пазухи – встречается гораздо реже. Исправляю эту несправедливость.

Воспаление лобных пазух называется фронтитом. Лобные пазухи – это одна из разновидностей околоносовых пазух, а их воспаление, так же как и гайморит, называют синуситом. Однако, это заболевание переносится больными гораздо тяжелее. Если вовремя не обратиться к оториноларингологу воспаление перейдёт в разряд хронических. Хронический фронтит в запущенных случаях может привести к летальному исходу!

Кандидат медицинских наук Владимир Зайцев

Воспаление может быть односторонним (когда поражается одна пазуха) и двусторонним (когда обе). В зависимости от характера выделений различают катаральную форму, серозную и гнойную. Наиболее тяжёлая форма – гнойная, так как любое скопление гноя рядом с головным мозгом опасно!

Что может привести к фронтиту? Самые распространённые причины фронтита:

✔️ перенесённые вирусные заболевания (грипп, ОРВИ и др.);

✔️длительный насморк вирусной или аллергической природы;

✔️воспалительные процессы в других околоносовых пазухах;

✔️ полипы и другие новообразования в носу;

✔️ травмы и повреждения носа;

✔️ попадание в полость носа посторонних предметов;

✔️ аллергические реакции;

✔️сниженный иммунитет.

Больные очень тяжело переносят фронтит. К первым признакам острого воспаления относят:

✔️ невозможность полноценно дышать через нос;

✔️ сильные головные боли, локализующиеся в области поражённой пазухи.

✔️насморк;

✔️ распирающее чувство в области переносицы особенно во время наклона головы;

✔️отёкшие веки;

✔️выделения из носа (от прозрачных на ранней стадии до зеленоватых во время начала гнойного процесса. Выделения имеют неприятный запах, и от обычных средств от насморка не проходят);

✔️повышение температуры;

✔️общее недомогание;

✔️проблемы со сном.

При хронической форме симптомы менее ярко выражены. Но это совсем не означает, что пациенту стало легче. Симптомы появляются, затем на время исчезают. При хроническом фронтите обычно поражена одна пазуха. При этом больные отмечают:

✔️ проблемы с обонянием;

✔️ отсутствие выделений из носа;

✔️локализацию головной боли трудно определить – боль разлитая;

✔️постоянный кашель, не проходящий даже при использовании средств от кашля;

✔️ слабость и упадок сил – даже обычные домашние дела кажутся непосильной ношей;

✔️разрастание полипов;

✔️воспаление слизистой оболочки глаза.

Очень часто гнойная форма фронтита развивается параллельно с другими синуситами, например, гайморитом. Такое сочетание ещё тяжелее переносится пациентом, поскольку больной испытывает симптомы обоих диагнозов и болевые ощущения проявляются не только в лобной части, но и на всём лице.

Болезнь не требует промедления, поскольку без полноценной терапии могут развиться опасные для жизни осложнения: менингит, пневмония, сепсис и др.

Опытному оториноларингологу диагностировать проблему не составляет труда. Диагноз ставится после сбора анамнеза и жалоб больного, после проведённого эндоскопического и рентгенологического исследования. В некоторых случаях могут понадобиться данные компьютерной томографии.

Как правильно лечить заболевание подскажет только лор-врач. В традиционную схему терапии входят:

✔️приём антибактериальных препаратов («Амоксиклав», «Сумамед» и др. Препарат, дозировку и длительность приёма определяет только лор-врач);

✔️использование сосудосуживающих препаратов («Нафтизин», «Тизин ксило био» и др.);

✔️средства для промывания носовой полости («Аквалор», «Аквамарис» и др.);

✔️гомеопатические средства (например, «Синупрет»);

✔️при необходимости назначаются жаропонижающие средства («Парцетамол», «Нурофен»).

Помимо медикаментозной терапии необходимо пройти курс промываний околоносовых пазух методом «кукушка» в лор-клинике. Промывания помогут быстро и качественно прочистить пазухи от гнойного содержимого.

Если для это была полезная информация, подписывайтесь на канал и ставьте лайк.

Источник