Боль в ухе при раке мозга

Миллионы людей во всем мире практически каждый день сталкиваются с проблемой головной боли. Она может быть легко переносимой, в виде слабого спазма, а может стать настоящим мучением, раскалывающим голову пополам. Но это – не болезнь, а симптом какого-либо заболевания. Очень важно не пропустить этот сигнал нашего организма, когда он дает знать о возможном новообразовании в мозговых тканях.
Опухоли головного мозга – это доброкачественные или злокачественные новообразования, которые поражают мозговые ткани.
Истинная причина появления таких опухолей до конца не выяснена. Одной из вероятных причин могут стать травмы головы, хотя это утверждение на 100% не подтверждено.
- К достоверным утверждениям можно отнести только то, что опухоли головного мозга вызываются длительным воздействием ионизирующего облучения, воздействием различных канцерогенных веществ, мутациями, носящими наследственный характер.
- Опухоль может образоваться из основных тканей и клеток мозга оболочек, эпифиза, нервов, гипофиза, нейронов, кровеносных сосудов – первичная опухоль.
- Также это могут быть метастазы, образовавшиеся в других тканях и органах, носителях основной материнской опухоли – вторичная опухоль.
Основная причина патологии
Полость внутри черепа это замкнутое пространство. При росте и развитии опухоли:
- повышается внутричерепное давление,
- оболочки мозга сдавливаются,
- растягиваются желудочковые стенки,
- сдавливается ствол крупных сосудов,
- появляется боль.
Сам мозг к боли нечувствителен, на нее реагируют кровеносные сосуды, оболочки мозга и другие его элементы. Опухоль головы растет и сдавливает эти структуры, возникают болевые ощущения.
При первичных опухолях головного мозга, то есть тех, которые образовываются непосредственно в мозге, болезненность может стать единственным звоночком о появлении патологии, что и происходит в 35%.
Признаки, свидетельствующие о новообразовании
Существует множество признаков, которые позволяют с определенной долей вероятности утверждать, что появилось новообразование:
- Головные боли при опухоли мозга возникают ночью или утром, во время пробуждения. Их появление может быть абсолютно внезапным. Они появляются как резкая вспышка света.
При опухоли мозга головные боли, начинающиеся утром, объясняются тем, что в это время в мозгу скапливается большое количество жидкости, так как скорость деления клеток новообразований значительно больше чем обычных клеток. Следовательно, количество продуктов жизнедеятельности также больше. Вены, которые поражены токсическими веществами не могут обеспечить полноценный отток крови из полости внутри черепа. Как результат образуются отеки и застойные явления.
- Характер головной боли при опухолях мозга носит специфические признаки:
- болезненные явления пульсирующего, давящего, распирающего характера;
- может усилиться, если человек будет долго находиться в горизонтальном положении;
- ее могут усилить также физические нагрузки и кашель: нарушения зрительного восприятия начинается двоение в глазах, временное исчезновение зрения (особенно периферического);
- могут присоединиться головокружение и нарушение координации; онемение различных частей тела или мышечная слабость;
- возникают эпилептические припадки, даже если у человека нет диагноза эпилепсия;
- признаки спутанного сознания, начинается процесс изменения личностных характеристик. Возможны сбои со стороны эндокринной системы;
- к этой боли присоединяются постоянная тошнота и мучительная рвота. Может быть рвота утром, которая немного облегчает состояние больного;
- может обуславливаться пространственным размещением головы и самого тела. Определенное пространственное положение головы связано с тем, что при определенной локализации злокачественного или доброкачественного новообразования, оно влияет на ток спинномозговой жидкости и раздражает верхние шейные корешки и черепные нервы.
- Для болей, которые вызваны опухолями головного мозга характерно устранение путем применения мочегонных препаратов (фуросемид, гипотиазид) и кортикостероидов (бетаметазон, преднизолон). Такой эффект объясняется тем, что мочегонные препараты в комбинации с глюкокортекоидами снимают отек и воспаление. Поэтому частично восстанавливается кровоснабжение мозговых тканей и насыщение их кислородом.
- При разрастании опухоли, мучительные боли все в меньшей мере поддаются купированию. Увеличиваясь в размере, опухоль кроме сдавливания выделяет токсические продукты.
Связь месторасположения образования и локализации боли
Между частью мозга, где разрастается новообразование и характером проявления боли нет четкой зависимости. Локализация опухолей головного мозга зачастую не совпадает с местом, где больной чувствует боль. Хотя при некоторых местах расположения, она появляется именно там:
1. Локализация опухоли в височной части характеризуется скачками внутричерепного давления. Боль при этом наблюдается с обеих сторон и имеет режущий характер, она может сопровождаться:
- галлюцинациями,
- потерей зрения на один глаз,
- эпилептическими припадками.
2. Локализация опухоли в лобной части вызывает боли в области лба. Она может сопровождаться:
- эпилептическими припадками,
- переменой настроения,
- потерей координации.
Лобная зона (область) контролирует и управляет:
- поведением,
- отвечает за вертикальное положение тела в пространстве,
- за приобретение двигательных навыков.
Если поражается эта часть, то человек утрачивает все условные рефлексы приобретенный в течение жизни. У него создается впечатление, что все, что он делает впервые.
3. При локализации новообразования в затылочной части, боли могут возникать в височной, в теменной и лобной частях. При этом болей в затылочной части может и не быть.
Симптомы, характерные для новообразований мозга
Боль при развитии опухолей головного мозга может быть:
- Местного характера. Она возникает в том случае, когда опухолью раздражаются черепные нервы (ответвления блуждающего, тройничного и языкоглоточного нервов), крупные мозговые сосуды, стенки венозных синусов. Возникает в определенных отделах мозга.
- Общего характера. Этот вид боли возникает при повышении внутричерепного давления (гипертензии). Эта гипертензия является результатом постепенного роста опухоли, возникновением сопутствующего отека, нарушением оттока венозной крови и спинномозговой жидкости. Еще одна причина для гипертензии токсические продукты, которые выделяются опухолями головного мозга. Это интенсивная, распирающая боль.
Когда необходим визит к врачу
Исходя из вышеописанного, необходимо обратить пристальное внимание на головные боли определенного характера.
При появлении следующих болезненных ощущений необходимо обратиться к врачу:
- если впервые возникла сильнейшая и резкая боль внутри головы, напоминающая «взрыв»;
- боль сопровождается повышением температуры, при полном отсутствии каких-либо других симптомов. При ее исчезновении, температура возвращается в норму; — сопровождается тяжестью в шейном отделе;
- боль, которая изменяется со временем. Она стала частой, сопровождающейся рвотой. При этом тошнота может отсутствовать;
- при незначительной физической нагрузке появляется резкая головная боль;
- тревожит в ночью и во время пробуждения. Продолжается в течение дня и затихает ближе к вечеру;
- сопровождается нарушением двигательной функции, зрения, мышления, судорогами.
Диагностика
Для того чтобы начать борьбу с изматывающими болями необходимо провести диагностику. При подозрении на опухоли головного мозга, как на причину этих болей используют следующие диагностические исследования:
- рентгенография черепа лучевая диагностика. Этот метод включает исследование костей основания и свода черепа, костей лицевой части черепа и мозга;
- компьютерная томография один из методов рентгенологического обследования;
- магнитно-резонансная томография исследование с использованием ядерного магнитного резонанса.
Первая помощь
В качестве первой помощи при болях, которые сопровождают опухоли головного мозга можно сделать следующее:
- организовать человеку спокойное положение с возвышением для головы (положить на диван, подложив жесткую подушку);
- инъекции глюкокортикоидов и мочегонных препаратов быстрого действия; обезболивающие препараты наркотические анальгетики (омнопон) Это обезболивающее применяется только по назначению врача;
- если вышеуказанные мероприятия не дали результата, необходимо вызвать машину скорой помощи и отвезти больного в отделение нейрохирургии.
Источник
Нарушения слуха при опухолях мозга
Известное значение для дифференциации между заболеваниями улитки и ствола нерва (эндо- и экстралабиринтными) имеет вовлечение в процесс вестибулярного аппарата. Ряд авторов [Руттин (Ruttin) и др.] рассматривает это как патогномоничный признак заболевания собственно внутреннего уха. Дифференциальная ценность этого признака преувеличена. Длительный ротаторный нистагм в сторону оглохшего уха при односторонней глухоте указывает на поражение нерва (ретролабиринтное); при поражении же лабиринта нистагм направлен в здоровую сторону и обычно скоро исчезает.
При поражении ядер слухового нерва понижение слуха обычно бывает на оба уха, но оно может быть выражено больше на одной стороне. Понижение обычно не достигает большой степени. Аудиограммы разнообразны: понижение может охватить различные зоны звуков, его степень и характер зависят от локализации и распространения процесса. При этих заболеваниях отсутствует какая-либо типичная картина слуха, но изолированное или преимущественное понижение на отдельные тоны наблюдается здесь, так же как при улитковых поражениях. Это, видимо, связано со значительным рассеиванием слуховых волокон.
В зависимости от локализации патологического процесса могут быть повреждены отдельные из них, проводящие разные по высоте звуки. При такой аудиограмме можно заподозрить поражение ядер, если же имеются другие мозговые симптомы, то аудиограмма может иметь лишь вспомогательное диагностическое значение. Несравненно большее значение имеют симптомы нарушения вестибулярной функции (нистагм и др.). Они нередко позволяют получить ценные данные для диагностики, в том числе для определения точной локализации процесса.
Клинические данные о состоянии слухой функции при опухолях в области второго нейрона показывают, что более или менее выраженное понижение слуха бывает не на стороне опухоли, а на противоположной, так как в составе боковой петли проходят преимущественно волокна, совершившие перекрест; на одноименное же ухо понижение незначительно. Понижение слуха имеет разлитой характер, т. е. охватывает низкие и высокие звуки, как это имеет место при кохлеариом неврите. Костная проводимость укорочена. Резкое понижение слуха на оба уха бывает при распространенном заболевании среднего мозга. Определение патогенеза заболевания органа слуха в таких случаях может быть сделано только на основании анализа комплекса мозговых симптомов.
Заболевания мозга иногда вызывают повышение слуховой чувствительности. Оно выражается в том, что слабые звуки воспринимаются через воздух и через кость как очень громкие. По наблюдениям Н. С. Благовещенской, такие больные нередко хорошо слышат слова, произносимые тихим шепотом, а громкую речь разбирают значительно хуже. Такая гиперакузия встречается нередко при опухолях задней черепной ямки.
Воспалительные заболевания и сосудистые нарушения в мозгу, а также опухоли могут вызвать поражение любого участка нервного пути. Понижение слуха может наступить и в том случае, если эти процессы непосредственно не захватывают пути прохождения слуховых волокон. В этом случае понижение обусловливается гипертензией, давлением или раздражением нервных волокон. В результате сдавления иногда наступает глухота. Улучшение слуха или полное его восстановление в ряде случаев отмечено после удаления опухоли; конечно, это бывает только в том случае, если опухоль не проросла нерв.
При локализации заболеваний в средней, задней черепной ямке аудиограммы бывают разнообразными и не содержат ничего характерного для этой локализации. Тем не менее распознавание патогенеза понижения слуха в таких случаях возможно благодаря наличию обычно богатой симптоматики со стороны центральной нервной системы.
При локализации поражения в области волокон слухового сияния и в поперечных извилинах Гешля на поверхности височной доли возможно более или менее ограниченное поражение слуха, так как здесь волокна, как и в продолговатом мозгу, рассеиваются.
Таким образом, типичные черты в аудиограммах при различной локализации патологического процесса на протяжении слухового нерва и его центральных путей связаны с анатомической структурой, т. е. с характером связей между отдельными волокнами и рецепторами. Компактными эти волокна представлены только в стволе нерва и в боковой петле, в остальных же участках — в улитке, в ядрах продолговатого мозга, в слуховом сиянии и в коре мозга — они рассеяны.
При некоторых локализациях опухолей мозга имеются типичные изменения со стороны вестибулярных функций. Знание этих изменений и возможность их выявления при исследовании могут, таким образом, иметь значение для топической диагностики.
При органических заболеваниях коры мозга понижение слуха обычно не достигает выраженной степени и не имеет каких-либо типичных особенностей. В этом отношении корковая локализация поражения не отличается от других локализаций в мозгу, выше перекреста слуховых путей, т. е. в области второго и третьего невронов. Полная глухота на оба уха описана в случаях, когда процесс был обнаружен в обеих височных долях мозга. Эти заболевания представляют исключительную редкость. Несравненно большее практическое значение имеют функциональные нарушения в корковом конце слухового анализатора, которые приводят к расстройству осуществляемого им высшего анализа и синтеза. Более примитивный анализ, который происходит в среднем мозгу, может при этом сохраниться.
Так, из экспериментальных исследований И. П. Павлова и его школы известно, что восприятие чистых тонов, как правило, сохраняется после удаления больших полушарий мозга. Наступившую у 3 собак после частичной операции на больших полушариях полную глухоту И. П. Павлов объяснял повреждением или торможением подкорковых узлов.
Характерным для коркового поражения является преимущественное ухудшение восприятия сложных звуков, падение разборчивого восприятия речи.
– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”
Оглавление темы “Причины нарушения слуха”:
- Дифференциальный порог изменения интенсивности звука. Исследование адаптации слуха
- Рефлекторная аудиометрия. Кожно-вестибулярный рефлекс
- Электроэнцефалография в аудиометрии – оценке слуха. Вегетативные реакции на звук
- Слюноотделение и мышечные рефлексы на звук
- Сложные двигательные реакции на звук
- Аудиометрия при слухопротезировании. Слуховые аппараты
- Дифференциация поражений органа слуха: среднего и внутреннего уха
- Признаки поражения звуковоспринимающего аппарата – улитки
- Нарушение слуха при неврите слухового (кохлеарного) нерва
- Нарушения слуха при опухолях мозга
Источник
Рак мозга — заболевание, с которым очень трудно справиться. Это связано с тем, что первые признаки рака головного мозга иногда даже незаметны для его носителя, а также с тем, что внутричерепные операции имеют огромный риск. Рак головного мозга составляет около 2-3% от всех случаев образования опухолей.
Классификация
Лучшее место для развития новообразования — это середина черепной коробки. Иногда местом ее появления становится спинномозговой канал. Рак головного мозга образуется из-за постоянного деления клеток, которых оказывается больше, чем необходимо для восстановления тканей. В таком случае они нарастают поверх уже имеющих органов, образуя уплотнения.
Она продолжает расти, поэтому для удаления заболевания необходимо оперативное вмешательство. Доброкачественная опухоль головного мозга не переносится на соседние органы, но из-за ограниченности пространства для роста внутри черепа человека рано или поздно она превращается в рак головного мозга.
Выделяют 2 стадии заболевания: первичную и вторичную. Первичный этап развития болезни характеризуется тем, что будущая онкология только начинает нарастать из отделившихся клеток мозга. Вторичный этап — это тот момент, когда опухоль головного мозга уже созрела на действующей ткани органа и начинает прогрессировать, занимая все большую часть организма.
Кроме того, классификация опухоли мозга проводится по месту расположения нароста. Таким местом чаще всего становятся следующие части мозга человека:
- лобная доля;
- пространство около центральной извилины;
- височная доля;
- теменная доля;
- затылочная доля;
- гипофиз;
- мозжечок.
Этапы развития онкологии
У новообразования есть несколько этапов развития. Симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях формируются с тем учетом, что болезнь еще находится в границах образовавшегося нароста. Далее заболевание проявляется, когда раковые клетки начинают разноситься и на другие части организма, заражая здоровые органы.
- В первичной стадии своего развития опухоль начинает образовываться в одном из отделов головного мозга из-за деления клеток. Причины возникновения данного процесса — это мутация в клетках ДНК. Именно из-за нее клетки начинают беспорядочно делиться и образовывать раковый нарост.
- Опухоль второй стадии возникает уже в результате злокачественного процесса, происходящего в организме. Со временем она прорастает в мозг. Здесь проявление злокачественных клеток усиливается, поэтому рак чаще всего диагностируют уже именно на второй стадии.
Причины развития рака мозга
До сих пор причины опухоли точно не установлены специалистами. Многие предположения ученых не находят своего подтверждения, например, то, что рак нередко возникает у заядлых курильщиков. Тем не менее специалисты постоянно сталкиваются с такой проблемой, как опухоль головного мозга, причины ее возникновения могут быть следующими:
- Наследственный фактор, когда кто-то из родителей являлся носителем раковых клеток.
- Определенный тип деятельности человека, например, когда он работает с химикатами.
- Радиационное облучение клеток мозга.
Кроме того, данное заболевание чаще всего может проявляться у людей старше 45 лет. В сельской местности случаев данного заболевания, по данным статистики, почти в 2 раза меньше, чем у людей, живущих в городской среде. Количество случаев рака головного мозга у женщин не больше, чем у мужчин, то есть заболевание не привязано к половому признаку.
Симптомы заболевания
Симптомы на ранних стадиях заболевания распознать достаточно сложно. Во многом они зависят от того места, где расположен нарост. К примеру, если опухоль затрагивает речевую зону мозга, то человек не может говорить, а при поражении вестибулярной зоны слышится шум в ушах и возможно головокружение.
Тем не менее есть и общие симптомы рака головного мозга:
- Боль в голове, носящая пульсирующий характер. Голова болит постоянно. Как правило, боль не проходит даже при приеме обезболивающих препаратов.
- Тошнота и рвота. Связано такое состоящие с повышением давления внутри черепа.
- Головокружение, шум в ушах. Это нередкие симптомы рака мозга.
Существуют и другие признаки, которые на первый взгляд не связаны с мозговой деятельностью человека. Однако именно они, как правило, появляются раньше других. Признаки могут быть следующие:
- Сбои в работе некоторых частей тела. Связано это с нарушением того отдела мозга, которому данное место подчинено.
- Нарушения слуха, речи, зрения или обоняния.
- Нарушения движений, отсутствие контроля работы мышц, постоянное расслабленное мышечное состояние.
- Гормональные нарушения, особенно такой симптом распространен среди женщин.
- Припадки, похожие на эпилепсию.
- Появление галлюцинаций.
Кроме того, признаки и симптомы рака могут отличаться в зависимости от того, в какой части мозга расположено новообразование. При этом отличаются и первые симптомы рака:
- Рак, расположенный в лобной доле, имеет такие признаки, как головная боль, судороги всего тела или отдельных конечностей. Нередко такая болезнь характеризуется психическим расстройством человека. Больной может совершать необдуманные поступки, видеть галлюцинации. Нередко у пациента парализует лицевые мышцы, возникают проблемы с обоняние и зрением.
- Первые признаки рака мозга, если опухоль расположена в районе центральной извилины, — это желание все жевать, глотать и облизывать, увеличение слюноотделения, парализация лицевых мышц, онемение языка.
- Нередко возникает височная опухоль головного мозга, симптомы такого заболевания: постоянный шум в ушах, головокружение, нарушение работы органов чувств, особенно слуха. В более запущенной стадии возникают слуховые и зрительные галлюцинации.
- Признаки теменного рака головного мозга на ранней стадии состоят в нарушении координации и движений, человек не контролирует движения своих конечностей и не может писать. Иногда затрудняется речь и умственная деятельность.
- Для опухоли гипофиза характерны гормональные расстройства, а также нарушение зрения.
- Достаточно редко возникают опухоли затылочной части головного мозга, первые симптомы такого расстройства заключаются в нарушении зрения. При такой болезни человек часто путает цвета и видит галлюцинации.
- Опухоли мозжечка характеризуются головной болью и рвотой, а также онемением мышц. Зачастую больной не может напрячь ни одну часть тела, чувство слабости не проходит.
Диагностика онкозаболевания
Часто человек, имеющий опухоль мозга, очень долго не замечает ее признаков. Головная боль списывается на общую усталость, а шум в ушах — на повышенное давление. Нередко крупные опухоли вообще не имеют симптомов, поэтому их невозможно диагностировать вплоть до распространения раковых клеток по всему мозгу.
О том, как определить рак мозга, в современном мире спорят многие специалисты. Определенного способа нет. Однако есть несколько методов обследования, которые помогут поставить пациенту диагноз:
- Неврологические обследования пациента.
- Проведение компьютерной томографии.
- МРТ и другие методики.
В усложненных ситуациях, когда опухоль имеет небольшой размер или расположена так, что ее не видно на снимках, а признаки начинают нарастать, врач может назначить проведение нейрохирургической операции с целью выявления наличия новообразования. Это может быть стереотаксическая биопсия или вентикулоскопия.
Лечение опухоли мозга
Лечение любой опухоли мозга проводится хирургическим методом. Прогнозы зависят от стадии, в которой была диагностирована болезнь. Если опухоль носит доброкачественный характер, то есть только начала формироваться, то есть все шансы на проведение успешной операции. Злокачественные опухоли, раковые клетки которой уже распространились по всему мозгу, к сожалению, во многих случаях просто не лечат.
Онкологическая операция может быть 2 разных типов:
- Радикальный метод операции. Он предполагает полное удаление появившейся опухоли путем отрезания ее от здоровых тканей мозга.
- Частичная операция, целью которой является улучшения состояния пациента. При этом во время операции удаляется часть опухоли, что позволяет снизить давление внутри черепа больного и уменьшить мучительные признаки болезни. Именно такая операция иногда используется при наличии злокачественного новообразования. Она позволяет человеку продлить срок его жизни.
Иногда операцию подкрепляет лучевая терапия. Она может быть 2 видов:
- Терапия, при которой радиационные медикаменты вживляются больному прямо в опухоль. По классификации такие лекарства могут быть в твердой или мягкой оболочке. Вылечить опухоль, используя данный метод, практический невозможно. Он позволяет только облегчить симптомы и проводится наравне с частичной операцией. Иногда во время такого вмешательства для большего результата в оставшуюся часть опухоли вживляют медикаменты.
- Аппаратное, или внешнее, облучение опухоли. Это не самостоятельный вид лечения. Такая терапия чаще всего используется для закрепления результата после проведенной операции.
Лекарственными методами новообразования головного мозга не лечатся. Однако медикаментозное лечение практически всегда прописывается пациенту в качестве дополнительной терапии. При сильных болях человеку, страдающему от рака, могут быть прописаны сильные обезболивающие. Нередко при таком заболевании приходится принимать снотворное, так как неприятные симптомы, один из которых — головная боль, иногда не дают человеку уснуть.
Посмотрите видео по теме
Источник