Боль в ушах при низком давлении

Ухо – орган восприятия, который наиболее подвержен внешнему влиянию. Снижение или увеличение внутричерепного давления, сосудистая патология, воспалительные процессы, попадание в слуховой проход воды, чужеродных тел – основные причины заложенности ушей. Среди наиболее распространенных неинфекционных факторов заложенности ушей отмечают гипертонию и гипотонию.
Во время приступа пациента помимо слухового дискомфорта могут сопровождать болевые ощущения.
Данное явления достаточно распространено и в большинстве случаев, спровоцировано воздействием факторов внешней среды. При этом после устранения их действия заложенность проходит бесследно. Также нужно помнить, что состояние может быть симптомом ряда патологических состояний, и нивелируется после лечения причинного заболевания.
Причины ощущения заложенности в ушах и каков механизм развития симптомов?
Заложенность ушей у пациента проявляется набором широкого спектра субъективных ощущений:
-
Искажение самовосприятия фонации (не узнает собственный голос);
- Снижение базового звукового фона (одно- и двустороннее), что может вынуждать больного прислушиваться;
- Ощущение тяжести головы («чугунная»);
- Присоединение стороннего фонового шума, жужжания, не связанного с внешними звуками («шум в ушах»);
- Эхо собственного голоса;
- Иллюзия инородного тела в ухе.
Механизмы развития симптома:
- Разница давлений по обе стороны барабанной перегородки. Для нормального слухового восприятия необходимо поддерживать давление в среднем ухе идентичным атмосферному. Данную функцию исполняет евстахиева труба, которая в норме открывается при каждом глотании. При различного рода обструкции просвета трубы давление в полости среднего уха повышается (клинически – закладывает уши).
- Искажение звуковосприятия и передачи импульса по пути «рецепторы внутреннего уха – аурикулярный нерв – слуховая кора головного мозга».
Причины возникновения заложенности ушей:
- Природные – резкий перепад атмосферного давления (перемещение скоростным лифтом, самолетом, метро, подъем в горы, погружение на глубину);
- сосудистые заболевания (аневризма, вертебро-базилярная недостаточность, мигрень); — перепады артериального давления (чаще гипертоническая болезнь);
- распространенный атеросклероз;
- серные пробки;
- холестеатома;
- последствия ЧМТ, инсульта, опухоли височной доли;
- болезнь Меньера, отосклероз;
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (привычный вывих, перелом).
При каком давлении чаще всего закладывает уши: высоком или низком?
Заложенность ушей несоизмеримо чаще присутствует у пациентов с высоким артериальным давлением.
Данный симптом чаще встречается у пациентов с осложненным протеканием гипертонической болезни (частые кризы, гипертензивная энцефалопатия), сочетанием ГБ с распространенным атеросклерозом, остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
Патогенетической основой атеросклероза является отложение на сосудистых стенках холестериновых бляшек, которые сужают просвет и замедляют кровоток (в том числе и к слуховому анализатору). От гипоксии страдают все структура головного мозга и, помимо заложенности, пациент жалуется на снижение слуха, ухудшение памяти, головокружение, проблемы со зрением.
При остеохондрозе затрудняется отток из венозных синусов, что повышает внутричерепное давление. В комбинации с изменениями артериального давления это вызывает заложенность ушей. Дополнительно пациенты могут жаловаться на тупые распирающие боли в затылке, шее, хруст при поворотах и наклонах головы.
Гипотония
Явления артериальной гипотонии преимущественно сопровождают ВСД по гипокинетическому типу (с преобладанием парасимпатической стимуляции).
Причиной заложенности ушей служит замедление оттока крови по венам вследствие нарушения ауторегуляции тонуса сосудистой стенки, что провоцирует подъем внутричерепного давления.
Дополнительные признаки гипотонии:
- Упадок сил, хроническое переутомление, сонливость;
- Ослабление концентрации внимания, запоминания;
- Метеочувствительность;
- Зрительные нарушения (темные пятна, мушки перед глазами) вследствие ортостатической гипотензии;
- Склонность к депрессии, апатия.
Гипертония
Гипертоническая болезнь – устойчивое повышение давления (систолического и/или диастолического) вызванного преобладанием прессорных механизмов и недостаточностью депрессорных реакций, которое сопровождается вторичной патологией органов-мишеней (сердца, головного мозга, почек, сетчатки глаза).
При высоком давлении закладывает уши по причине:
- Влияния патологических импульсов гипоталамуса, возникших вследствие стресса, на симпатические сплетения сосудистой стенки, которые усиливают двигательный компонент тонуса артериол;
- Почечного фактора – синтез ангиотензина II юкстагломерулярным аппаратом почек в ответ на вазоконстрикцию, который вызывает еще больший спазм сосудов, накопление в их стенке натрия и жидкости, что приводит к отеку и сужению просвета артериол.
Заложенность в ушах вследствие спазма артериол головного мозга может быть первым симптомом, позволяющим заподозрить артериальную гипертензию.
Далее присоединяются следующие признаки:
- Вертиго, тошнота, бессонница;
- Патогномоничные головные боли – тупые распирающие в области затылка, висках, преимущественно в утреннее время;
- Шум в ушах;
- Отеки нижних конечностей;
- Нарушения зрения (двоение, мушки);
- Дискомфорт в околосердечной области;
- Онемение рук или ног.
Если у пациента кружится голова и закладывает уши при высоком давлении, вероятно развитие грозного осложнения – гипертонической энцефалопатии.
Что делать пациенту при появлении подобных симптомов?
Эпизодическая заложенность ушей, вызванная резкими скачками атмосферного давления, не требует обращения за медицинской помощью. При условии устранения воздействующего фактора слух полностью восстанавливается самостоятельно.
Поводом немедленного обращения к врачу требует шум в ушах, который сопровождается:
-
Стойким моно- или биауральным снижением слуха;
- Вертиго с нарушением координации движений, эпизодами дезориентации;
- Приступами головной боли с зрительными нарушениями;
- Болями в околосердечной области, под лопаткой, сердцебиением, нарушением ритма;
- Повышением температуры тела сопровождающейся тошнотой, сильными головными болями;
- Эпизодами потери сознания, судорогами;
В первую очередь стоит обратиться к терапевту, который выяснив анамнез и осмотрев пациента назначит дополнительные обследования:
- Клинический анализ крови, коагулограмму;
- Суточный мониторинг АД, ЭКГ, консультацию кардиолога;
- ЕЕГ, РЕГ;
- КТ, МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника;
- Консультацию ЛОРа, проведение аудиограммы;
- Осмотр невролога или нейрохирурга, ангиографию мозговых сосудов.
Выводы
Стойкие явления заложенности ушей требуют тщательного диагностического поиска с целью выявления причинной патологии, вызывающей данный симптом. В некоторых случаях заложенность в ушах вызывает прием ототоксичных препаратов (петлевых диуретиков, некоторых антибиотиков) или чрезмерное шумовое воздействие, особенно посредством наушников. Установив первопричину, специалист сможет подобрать эффективную схему лечения учитывая возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.
Источник
Огромное количество людей страдают проблемами со слухом. Зачастую отоларингологам приходится слышать жалобы относительно чувства сдавливания в ушах, которое сопровождается другими симптомами, доставляющие дискомфорт: тошнота, боли в височной области и головокружение. Что же является причиной того, что давит на уши изнутри, и как человеку с этим справиться?
Симптоматика, сопровождающая ощущение сдавливания в ушах
Симптоматика может проявляться у любой возрастной категории больного – и у малыша, и у пожилого человека. Ощущение давления в ушах провоцируют огромное количество факторов, однако в чем конкретно кроется причина этого явления, можно определить только по сопутствующей заболеванию симптоматике:
1) Закладывает уши. Зачастую кажется, что заложило только одно ухо, при этом другое функционирует без каких-либо изменений. Бывает также, что у пациента заложено оба уха, но в одном из них появились боли, и заложенность чувствуется намного сильнее;
2) Давящее ощущение в слуховых органах. Появляется также чувство, что голову изнутри распирает, а на барабанные перепонки очень сильно давит. Такая симптоматика доставляет не только дискомфортные ощущения, но и невыносимую боль. Человека может подташнивать и преследовать головная боль различная по своей интенсивности: от терпимой боли в височной или затылочной части, до острой мигрени , когда любое незначительное шевеление доставляет страдания;
3) Появляются разные звуки в голове. Иногда они несущественные для восприятия, но в отдельных случаях бывают просто невыносимые. Это делает пациента раздражительным и нервным, провоцирует нарушение сна;
4) Кружится голова не только во время двигательной активности, но и в спокойном состоянии, если человек меняет положение тела;
5) Регулярно или приступообразно появляется тошнота, зачастую без позывов к рвоте;
6) Громкие звуки переносить становится просто невозможно;
7) Тугоухость;
8) Негативное реагирование на яркий свет;
9) Искаженное звуковое восприятие;
10) Появляются призрачные звуки, которых не существовало на самом деле (например, свист чайника, стук в двери и другие).
Если симптоматика комплексная и доставляет дискомфорт уже не один день, нужно незамедлительно отправиться к специалистам и пройти необходимое обследование. Отоларинголог не в каждом случае сможет определить, вследствие чего давит на уши изнутри. Причины этому могут скрываться в заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой и других систем, поэтому возможно возникнет необходимость обследоваться и у других специалистов.
Причины, по которым появляется чувство сдавливания в ушах изнутри
Когда у пациента изнутри давит на уши, причины необходимо искать при помощи компетентных специалистов, чтобы в дальнейшем не появились серьезные последствия. Спровоцировать такую проблему могут такие имеющиеся патологии и заболевания:
· Мигрень – это одна из самых распространенных причин, почему давит на уши. Проявляется заболевание довольно болезненно и продолжительно. Повышенное давление внутри черепа тоже может провоцировать давящее ощущение в области висков и ушей;
· Отосклероз – болезнь, которой характерен активный рост губчатой костной ткани, вызывающее сдавливание слуховых органов и чувство распирания;
· Атеросклероз сосудов головного мозга – патологическое заболевание кровеносных сосудов, которое может спровоцировать ощущение ушного давления. Болезни сосудов, способствующие тому, что давит в ушах, могут быть разными: помимо атеросклероза может диагностироваться аневризма, невринома, или опухоль слухового нерва;
· Гипертензия (повышенное давление внутри черепа) приводит к появлению давящей боли в органах слуха. Простуда и гайморит также могут провоцировать эту неприятную симптоматику;
· Острый или хронический отит может провоцировать ощущение давления на ухо. Проходящее воспаление, может быть имеющее инфекционное происхождение, также способствуют проблемам со слухом. Если причиной давления на ухо стал именно отит, то симптом появится уже на финальной стадии болезни, когда произойдет разрыв барабанной перепонки;
· Остеохондроз позвонков шейного отдела. Давление на ухо в этом случае появляется в следствии полученных микротравм сосудов крови;
Обращаются к специалистам также пациенты, у которых проблема с ухом – следствие имеющейся серной пробки. Неприятные симптомы исчезнут, как только она будет устранена. Лучше не пытаться убрать пробку самостоятельно и доверить это врачу.
Также проблема может появиться после длительной терапии с использованием антибактериальных медикаментов. Если лечение еще продолжается – возникает необходимость отмены конкретного препарата и замены его другим.
Существуют и более редкие, но также встречающиеся в практике причины давления в органах слуха:
1) Их патологии, имеющие анатомический характер. Бывает, что аномалии органов слуха, имеющиеся с рождения, спустя какое-то время провоцируют появление в них давления;
2) Такие болезни, как аденоиды, полипы и разные опухоли;
3) Бывает, что перепады давления в атмосфере провоцируют проблемы со слухом у метеозависимых людей. Появляется дискомфорт и давление в ухе и в районе;
4) Полет на самолете, занятие дайвингом, катание на каруселях и некоторые другие виды занятий могут привести к аэроотиту, одним из симптомов которого является как раз ощущение сдавливания в органах слуха изнутри. Как правило, эта проблема не требует визита к врачу, достаточно только пожевать жвачку или пососать конфету;
Помимо вышеперечисленных причин давление на уши может быть спровоцировано и бытовыми факторами, такими как регулярное прослушивание музыки очень громко, длительные разговоры по телефону и т.д. Нужно всегда заботиться о своих барабанных перепонках: постараться, чтобы вокруг были только звуки приемлемой громкости, иногда даже полное их отсутствие. Орган слуха – единственный, который даже в процессе крепкого сна дают реакцию на звуки. Специалисты даже советуют спать с ватками в ушах, чтобы минимизировать риск давления изнутри на уши и других неприятных симптомов.
Что делать при давлении в ушах изнутри
Если появилось чувство давления на ухо изнутри, а также сопутствующая симптоматика, не проходящая длительное время, обязательно нужно пройти комплексное обследование. Первым делом – посетить отоларинголога, который проведет проверку ваших органов слуха на отсутствие воспалительных процессов, травмирования барабанной перепонки, а также имеющихся болезней. Врач определит, не провоцируют ли боль за ушами обычные серные пробки, которые могут образовываться при некоторых болезнях и некорректной гигиене органов слуха. Также специалисты проведут диагностику уровня вашего слуха и отправит на аудиограмму – это исследование, способное определить степень утраты слуха и слуховое восприятие в зависимости от звуковой частотности. Результаты исследования появляются на графике.
Выявив корень проблемы, доктор выпишет вам эффективно комплексное лечение. При проходящих воспалительных процессах первоначально проводят их лечение, как первопричины давления в органах слуха. Врач рекомендует список медикаментов, который зачастую состоит из обезболивающих средств, антибиотиков, витаминов и других общеукрепляющих препаратов. Помимо медикаментозной терапии рекомендуется ходить на физиопроцедуры, способствующие выздоровлению и снижению болезненных симптомов. Все рекомендации врача нужно беспрекословно исполнять, потому как не долеченная болезнь может перейти в хроническую форму, и неприятные ощущения могут сопровождать вас всю жизни.
При болезнях, спровоцированных патологиями сосудов, очень важно выявить настоящую первопричину давления в ушах и голове. Скорее всего возникнет необходимость проходить много исследований, и сдавать анализы. Пациент должен будет:
· Проводить замеры артериального давления (в разные промежутки дня);
· Проанализировать давление внутри черепа;
· Пройти МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шейного отдела и рентген позвоночника.
Имея на руках данные о больном, врач сможет выявить, что спровоцировало болезнь, а также появление шума и сдавливания в ушах. Затем с учетом возрастной категории пациента и наличия у него других проблем со здоровьем, проводится подбор эффективного лечения. Однако выздоровление в большей степени зависит от того, будут ли больным соблюдены все рекомендации и предписания врача.
При появившемся давление в ушах, и других неприятных симптомов, самолечение может быть опасным, поэтому необходимо не затягивать с визитом к отоларингологу. Это поможет не только определить причину появившегося дискомфорта, но и избежать проблем со слухом в дальнейшем, пройдя все обследования и лечение.
Источник
Шум в ушах (по-научному тиннитус) – частая жалоба у пациентов. Звон не является сам по себе отдельным заболеванием, а симптомом патологии нервной, сердечно-сосудистой систем или органа слуха. Звук, слышимый в ухе, может быть разнообразный: щелчки, шум, звон. Причины могут быть как нервного происхождения, так и связанные с нарушением работы ЛОР-органов. В любом случае, не стоит откладывать поход к специалисту, потому что данный симптом может быть признаком опасных для жизни состояний.
Почему появляется шум в ушах и каков механизм этого явления?
В человеческом организме во время его работы создаются соматические звуки – дыхание, сердцебиение, движение суставов, мышечное сокращение. В норме они не слышны, потому что их приглушают внешние шумы. Но при некоторых обстоятельствах эти звуки становятся доступны пациенту, например:
- при обостренном восприятии нормальных шумов;
- при резком их усилении;
- при возникновении патологических шумов.
Механизм появления ощущения гудения или других звуков до конца не известна. Есть данные, что причина – в поражении или раздражении рецепторов, воспринимающих возбуждение, как звуковой сигнал. Он по нерву доставляется в головной мозг, который не может его расшифровать. Из-за этого гул сопровождается ощущением тревоги, опасности.
Причиной появления данного симптома могут быть:
- патологии сосудов (опухоли, аневризмы, мальформации);
- патологии височно-нижнечелюстного сустава;
- воспалительные заболевания в ухе;
- синдром Меньера;
- поражения слухового нерва;
- остеохондроз;
- заболевания сердечно-сосудистой системы.
Появление симптома при разных показателях давления: в чем причина?
Все пациенты испытывают разный по интенсивности и характеру шум. Иногда он бывает кратковременный (транзиторный) и не требует специального лечения. Но настойчивый звон должен заставить больного обследоваться, ведь длительная его продолжительность может иметь неприятные последствия:
- депрессия, раздражительность;
- невозможность сконцентрироваться на работе;
- потеря трудоспособности.
Достаточно часто жалобы на шум в голове имеют пациенты с отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы. Замечено, что звон в ушах и давление тесно связаны между собой. Этот симптом появляется из-за неравномерного распределения крови в сосудах возле слухового нерва и внутреннего уха во время скачков артериального давления.
Повышенное АД
Высокое давление и шум в ушах часто связанны между собою. При гипертонии кроме звона могут присутствовать такие жалобы, как головная боль, мелькание мушек перед глазами, дискомфорт в области сердца. Поскольку сосуды при этом состоянии не эластичны, то при скачке давления кровь с большей силой ударяется о стенки артерий и возникает ощущение гула в ушах, чрезмерной пульсации.
Состояние ухудшает атеросклероз в сосудах головного мозга, когда нарушается его кровообращение и адекватное питание. Скачки давления и атеросклероз увеличивают риск ишемических инсультов.
Пониженное давление
Низкое давление и шум в голове не настолько опасны, как при гипертонии, но тоже вызывают дискомфорт и ухудшают качество жизни. При гипотонии ослабевает кровоток в артериях и мозг, а также внутренние органы, испытывают кислородное голодание, метаболизм замедляется, нарушаются функции многих систем организма. Звон и заложенность в ушах сопровождается головокружением, общей слабостью, ухудшением зрения, тошнотой, помутнением сознания.
Нормальные показатели
Шум в ушах при нормальном давлении свидетельствует о наличии других заболеваний. Например, жужжание может быть у метеозависимых людей. У этих пациентов происходят изменения в организме под влиянием атмосферного давления, появляются головная боль, раздражительность, проблемы со сном. Симптомы усиливаются при наличии хронических заболеваний, вегето-сосудистой дистонии. Причиной появления шума в ушах является спазм или дилатация сосудов, нарушение процессов адаптации.
Кроме этого, шум присутствует при изменении внутричерепного давления. Причиной данной патологии является нарушение циркуляции и всасывания ликвора (при травмах головы, нейроинфекциях, опухолях, гидроцефалии, отравлении токсическими веществами). При повышенном внутричерепном давлении объем спинномозговой жидкости в желудочках мозга увеличивается, и они сдавливают другие структуры, нарушая их функции.
Как бороться с дискомфортом?
Сначала пациенты могут не обращать внимание на шум в ушах и голове, но с прогрессированием основного заболевания эти жалобы становятся интенсивнее и ухудшают качество жизни. В некоторых случаях звук настолько навязчивый, что мешает человеку спать, сконцентрироваться на работе или других задачах, происходит истощение организма.
Поскольку тиннитус это не диагноз, а симптомом, нужно устранить причину заболевания. Важно не заниматься самолечением, а при возникновении жалоб обратиться к доктору и выполнить диагностические мероприятия, ведь звон в ушах может быть признаком патологии нервной системы, опухолевого процесса, нарушения кровообращения.
При гипертонии важно удерживать уровень давления не выше 140/90 мм.рт.ст. Для этого используют антигипертензивные препараты: диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, сартаны или блокаторы кальциевых каналов. Также рекомендован прием статинов, которые уменьшают уровень холестерина в крови и препятствуют образованию атеросклеротических бляшек. При эпизодических незначительных повышениях давления или при вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу могут использоваться растительные препараты, народные средства на основе валерианы, пустырника, мяты, боярышника.
При пониженном давлении рекомендуется принимать тонизирующие напитки, например, кофе или крепкий чай, горячий каркаде. Из фармпрепаратов эффективны таблетки кофеина, настойка элеутерококка или женьшеня.
Кроме медикаментозного лечения необходимо рационально питаться, избегать стрессовых ситуаций, испытывать умеренные физические нагрузки, массаж. Все эти мероприятия направленны на укрепление кровеносной, нервной систем, делают их более устойчивым к внешним раздражителям.
В случае, если причиной тиннитуса являются другие заболевания, необходима консультация ЛОРа, невролога. При инфекционных процессах возможно назначение антибиотиков, противовоспалительных препаратов. Если имеет место новообразования, то врач может предложить хирургическое лечение.
Выводы
Продолжительный шум в ушах и голове может быть вызван различными заболеваниями. Некоторые из них не несут опасности жизни, но симптомы очень сильно влияют на самочувствие пациента, другие же могут привести к серьезным осложнениям, если своевременно не начато лечение.
Чаще всего причиной звона в ушах являются изменения уровня артериального давления, как повышенное, так и низкое. При появлении симптомов нужна консультация доктора, который назначит дополнительные обследования, поможет установить причину недомогания и пропишет необходимое лечение.
Источник