Боли головы и уха у ребенка
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
Болит у ребенка ухо: причины и способы лечения
Если у ребенка болит ухо – это очень неприятно и достаточно серьезно. Родителям ребенка любого возраста важно понимать, что боль в ухе редко исчезает самопроизвольно.
Необходимо не откладывать визит к врачу (особенно если повышена температура тела) на длительное время и не заниматься самолечением.
Только специалист сможет быстро установить, почему болит ухо, и что следует делать в конкретной ситуации.
Орган слуха, особенно его средняя и внутренняя часть, тесно связан с прилегающими структурами мозга, что облегчает проникновение инфекционного процесса в полость черепа и развитие тяжелых осложнений. С другой стороны, боль в ухе достаточно быстро можно устранить, если тщательно выполнять врачебные рекомендации.
Причины боли в ухе
Провоцирует возникновение болевых ощущений в ухе у ребенка даже незначительное переохлаждение, воздействие воды или порыв ветра.
Именно у ребенка воспалительные процессы в ухе возникают значительно чаще, чем у взрослого, так как наружный слуховой проход более короткий, а придаточные пазухи развиты недостаточно.
Кроме того, детский организм не обладает достаточными резервами, чтобы справиться с микробным агентом.
Нередко системные воспалительные процессы инфекционного характера (корь, грипп и ОРВИ, краснуха, эпидемический паротит) протекают с осложнениями, а именно развитием воспалительного очага в ухе.
Наиболее часто болит ухо в результате следующих причин:
- воспалительный процесс наружного уха;
- серная пробка;
- грибковое поражение наружного слухового прохода;
- инородное тело;
- аллергические процессы;
- воспалительные изменения внутреннего и среднего уха (средний и внутренний отит);
- поражение воспалительного характера придаточной пазухи височной кости (мастоидит).
Родителям ребенка любого возраста необходимо понимать, что малыш далеко не всегда может описать боль в ухе. Совсем маленький ребенок может только плакать, необоснованно капризничать, плохо спать и есть.
Малыш дошкольного возраста нередко жалуется на то, что у него болит вся голова, а не только ухо.
Ребенок школьного возраста обычно четко описывает свои ощущения, жалуется именно на боль в ухе (одном или обоих).
В ситуации, когда у ребенка болит ухо, немаловажно наличие или отсутствие других симптомов. Температура обычно сопутствует локальным или системным воспалительным процессам (отит, менингит, менингоэнцефалит), головокружение и разлитая головная боль говорят о дистрофических процессах (болезнь Миньера).
При посещении врача-отоларинголога необходимо не только перечислить все симптомы, сопровождающие боль в ухе, но и порядок их возникновения. Перед визитом к доктору желательно ничего не делать: ни греть ухо и ни пытаться проникать в наружный слуховой проход посторонними предметами.
Воспаление наружного уха
Может быть спровоцировано переохлаждением или внешней травмой (удар, падение с высоты, частое купание или профессиональное занятие водным видом спорта – «ухо пловца»).
Внешне достаточно заметно покраснение всей ушной раковины или наружного слухового прохода, его отечность и болезненность.
Изменения слуха обычно не наблюдается, что свидетельствует об отсутствии повреждения внутренних структур органа слуха.
Для лечения воспалительного процесса наружного уха необходимо делать обработку раневой поверхности (если она имеется) антисептиком, в определенных случаях отоларингологом назначается антибиотик с широким спектром действия в соответствующей возрасту ребенка дозировке.
Серная пробка
В первую очередь, формирование серной пробки связано с недостаточно тщательным уходом за наружным слуховым проходом малыша. Нет необходимости в ежедневном очищении наружного слухового прохода, но желательно делать это не реже 1 раза в 7-10 дней. По мере накопления ушной серы перекрывается наружный слуховой проход, и этот специфический секрет перестает выполнять свои защитные функции.
Собственно серная пробка вызывает серьезное беспокойство, когда слух снижается или полностью исчезает. Обычно это происходит после купания (ныряния) в бассейне или другом водоеме.
Ухо с одной стороны внезапно перестает слышать, иногда отмечается умеренная боль, других признаков болезни нет.
Наличие серной пробки легко устанавливается доктором в процессе осмотра с помощью источника света и налобного зеркала.
В этом случае категорически нельзя делать самостоятельных попыток извлечь серную пробку. Возможно повреждение наружного слухового прохода или, в худшем случае, барабанной перепонки. Доктор легко устранит препятствие с помощью водяной струи, которую создаст специальным шприцем Жане.
Грибок наружного слухового прохода
Развивается в том случае, когда количества вырабатываемой ушной серы недостаточно, чтобы предотвратить проникновение микробных агентов. В этом случае преобладает не столько ушная боль, сколько выраженный зуд в наружном слуховом проходе.
Ребенок практически постоянно чешет ушную раковину, иногда пытается сделать это посторонними предметами (заколкой для волос, ручкой), что не должно остаться незамеченным родителями.
Лечение грибкового поражения наружного уха заключается в местной обработке противогрибковыми мазями (на основе Клотримазола, Флуконазола) в течение 10-14 дней.
Инородное тело
Нередко маленький ребенок не осознает в полной мере опасность попадания в ухо посторонних предметов. Особенно опасны мелкие предметы с острыми краями (винтики, гайки, пуговицы), которые могут нарушить целостность кожи наружного слухового прохода и даже барабанной перепонки. Интенсивность боли зависит от размеров предмета.
При подозрении на инородное тело наружного слухового прохода нужно срочно обратиться к врачу. Самостоятельные попытки извлечь посторонний предмет приводят к дополнительной травматизации.
Средний и внутренний отит
Воспалительные изменения внутреннего и среднего уха (соответственно средний и внутренний отит) могут развиваться у ребенка любого возраста как самостоятельный процесс или осложнение системной инфекции.
В этом случае ухо болит достаточно сильно, повышается температура, маленький человек отказывается от еды, капризничает и держится за голову или пораженное ухо.
В этом случае можно делать местные согревающие процедуры (так называемая синяя лампа), по назначению врача – несколько раз закапывать оба уха противовоспалительными каплями (борный спирт, «Софрадекс»). В особо тяжелых случаях назначается антибиотик. Следует помнить, что поздно назначенное или необоснованно раннее прерывание терапии приводит к осложнениям и переходу болезни в хроническую форму.
Если у ребенка болит ухо – это повод обратиться к врачу, чтобы делать все возможное для скорейшего выздоровления ребенка.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник: //tutbolinet.ru/golova/uxo/pochemu-bolit-uxo-u-rebenka.html
Болит ухо и голова у ребенка без температуры причины
Суркова Анна Владимировна, врач-невролог
Считается, что сложнее всего переносятся боли, появляющиеся при заболеваниях зубов и ушей. И если в первом случае поможет стоматолог, с болью, возникающей вследствие развития отита, быстро распрощаться не получится.
Если начать лечение вовремя, то устранить причину болезни можно в короткое время. Но когда болит голова при отите или возникают головокружения, посещение врача зачастую откладывается до снижения неприятных ощущений. А это лишь ускоряет развитие осложнений болезни.
Какие факторы приводят к возникновению головной боли при отите, и как ее можно устранить?
Основные причины развития заболевания
Чтобы понять, какие причины приводят к развитию этого заболевания, нужно сначала разобраться с тем, каким образом устроен человеческий орган слуха. А состоит он из нескольких частей.
1. Наружное ухо – это то, что видно невооруженным глазом. Оно состоит из ушной раковины и слухового прохода. А в целом оно несет ответственность за улавливание звуковых волн и их последующую передачу в среднее ухо.
2. Среднее ухо закрыто от взора, так как находится внутри черепа. А состоит оно из барабанной перепонки, слуховых косточек и барабанной полости.
Так как последней требуется постоянная вентиляция и очищение, она оканчивается еще одной слуховой трубой, выходящей прямо в полость носа.
Эта часть слухового органа не менее важна, так как она является промежуточным звеном между звукоприемником (наружным ухом) и преобразователем звуков в нервные импульсы (внутренним ухом).
3. Внутреннее ухо. Как следует из названия, эта часть слухового органа находится внутри черепа и выполняет важнейшую функцию по преобразованию звуковых волн в нервные импульсы, которые в дальнейшем поступают в головной мозг.
Отит – это воспалительный процесс, который может развиваться в любой части уха. Он может быть острым или хроническим, а болеют им преимущественно дети. И этот фактор объясняется особенностями строения детского слухового органа. В отличие от взрослых, слуховая труба у детей короче и абсолютно прямая, что способствует проникновению инфекции в среднее ухо.
Среди основных причин, приводящих к развитию воспалительных процессов, выделяют несколько факторов.
1. Острые респираторные заболевания, поражающие слизистую оболочку носа, вследствие чего отверстие слуховой трубы закупоривается, и барабанная полость прекращает вентилироваться и очищаться. 2.
Инфекция в среднем ухе, проникающая туда различными путями. 3. Хронические заболевания полости носа и носоглотки, а также опухоли носоглотки. 4.
Ослабленный иммунитет, являющийся причиной частых острых респираторных заболеваний, приводящих к различным осложнениям.
Помимо этих причин существует еще две разновидности этого недуга:
• аэроотит возникает вследствие резких перепадов давления при взлете и посадке самолета;
• мареотит чаще всего развивается у подводников и водолазов, осуществляющих частые погружения в воду.
Причины головных болей при отите
Головная боль и головокружения являются неизменными спутниками этого заболевания. При этом в зависимости от его течения, головные боли носят разный характер.
Головная боль при острых отитах главным образом локализуется в области уха, но может отдавать и в лобно-височную часть. При этом она может быть постоянной, временами усиливаясь, и переходя в пульсирующую.
Хронический отит сопровождается ноющей головной болью, локализующейся преимущественно в той половине головы, где расположено больное ухо. У людей с хронической формой заболевания присутствуют болезненные ощущения в затылочной части головы и в надглазничной области.
Головная боль при наличии данного заболевания возникает вследствие раздражения нервных окончаний черепно-мозговых нервов. Раздражающее действие оказывают токсины, образующиеся в результате инфекционного поражения, а также увеличение внутричерепного давления.
Как снять головную боль при отите
Устранить головную боль при воспалительных процессах в ухе можно двумя способами: • снятием воспалительного процесса;
• блокировкой болевого импульса.
Самыми действенными в данном случае являются анальгетики, а именно нестероидные противовоспалительные препараты, сводящие к минимуму развитие побочных эффектов и доступные по стоимости большинству людей. К ним относятся:
• анальгин; • кеторолак; • парацетамол;
• пропифеназон.
Прием одного из этих препаратов помогает устранить отек и застой крови, образовавшиеся в очаге воспаления.
Каждый из этих препаратов обладает жаропонижающим действием, поэтому они окажутся весьма эффективными и при повышении температуры, которой нередко сопровождается воспалительный процесс.
Следует помнить, что каждый из этих препаратов способен принести лишь временное облегчение. Ни одно обезболивающее средство не оказывает влияния на причину болезни, поэтому их применяют только в комплексе с другими методами лечения, назначенными врачом.
Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору
Когда малыш болеет, это всегда вызывает тревогу у родителей. Особенно когда болезнь не определена и неизвестно еще, чем и как лечить.
Если малыш без видимых причин начинает плакать, не может кушать и спать, пытается все время найти удобное положение, то, возможно, у малыша болит ухо.
Когда малыш еще слишком мал и не может рассказать, что именно его беспокоит, родителям приходится рассчитывать в первую очередь на знание симптомов болезней. Чем раньше выявляется любой недуг, тем проще проходит лечение.
Большая часть ушных заболеваний имеет воспалительный характер и называется отитом. Болезнь может иметь как хронический, так и острый характер. Отит у детей в большинстве случаев бывает именно наружного уха. Если в кожу уха попадает инфекция, например, во время чистки ушей или при расчесывании, то вполне может развиться отит.
Иногда причиной возникновения отита у детей служат стрептококки группы А. Попадает эта инфекция через поврежденную кожу и микротрещины. В этом случае болезнь проявляется через озноб, снижение аппетита. Ушная раковина может отекать и краснеть, на коже в наружном слуховом проходе появляются пузырьки.
Еще одной причиной боли в ухе является воспаление в наружном слуховом проходе волосяного фолликула, другими словами – фурункул. Снаружи наличие фурункула определить нельзя, знаками его присутствия являются боль в ухе, усиливающаяся при прикосновении и при жевании. Увеличиваются околоушные лимфатические узлы. Через несколько дней боль уменьшается, так как гнойник вскрывается.
Чем раньше будет начато лечение обнаруженных отитов у детей, тем легче избежать последствий.
Отит среднего уха по характеру течения болезни делится на хронический и острый. Он является самым частым видом отита. В основном отит у детей возникает на фоне простудных заболеваний и является осложнением ОРВИ. Чаще всего им страдают дети с ослабленным иммунитетом и недоношенные дети.
Нужно помнить, что иммунитет ослаблен и у детей, находящихся на искусственном вскармливании. В большинстве случаев инфекция попадает в среднее ухо, если воспалена носоглотка. У деток до трех лет слуховая труба более короткая и широкая, что увеличивает шансы попадания микробов.
Груднички могут заболеть отитом, если смесь или грудное молоко попадет в среднее ухо из носоглотки.
Основными симптомами острого отита среднего уха является боль в ухе. Ребенок, который еще не умеет разговаривать и не может показать, что именно у них болит, плачет, кричит, трется головой о подушку, иногда сжимает челюсти, нарушается сон. Снижение аппетита связано с тем, что глотательные движения усиливают боль в ухе.
Источник: //aozlmk.ru/temperatura-u-rebenka/bolit-uho-i-golova-u-rebenka-bez-temperatury-prichiny/
Источник