Болит и зудит внутри уха

Часто пациенты отоларинголога жалуются, что у них болит и чешется ухо. Существует множество причин такого состояния. Зуд и распирание могут ощущаться при закупорке слухового прохода серной пробкой или при попадании в ухо воды. В этих случаях проблема решается легко. Достаточно провести очищение слухового прохода, как неприятные ощущения сразу же прекращаются. Однако нередко зуд и боль могут быть признаками патологий органа слуха. Далее мы рассмотрим наиболее распространенные причины такого явления.

Аллергия

При аллергической реакции нередко болит и чешется ухо внутри. Спровоцировать раздражение могут косметические средства: шампуни, гели для душа, мыло. Довольно часто возникает аллергия на никель, который используется при изготовлении ушной бижутерии.

Зуд и неприятные ощущения в ухе сопровождаются покраснением кожи и конъюнктивы, а также насморком и слезотечением. Такие явления обычно исчезают после приема антигистаминных препаратов: “Супрастина”, “Тавегила”, “Димедрола”, “Кларитина”.

Отит

Отит – это воспалительный процесс в полости уха, который чаще всего вызывается стафилококками и пневмококками. Такая патология может протекать в двух формах:

1. Наружный отит. Воспаление затрагивает только слуховой проход и ушную раковину. У пациента чешется и болит ухо, слизистая оболочка воспалена и гиперемирована. Ощущается звон в ушах, возможно стойкое повышение температуры до субфебрильных цифр.
2. Средний отит. Это заболевание протекает гораздо тяжелее. Воспалительный процесс распространяется на средние отделы органа слуха. У пациента возникает чувство распирания и стреляющая боль глубоко в ухе. Неприятные ощущения иррадиируют в область виска. Отмечается выделение гноя из слухового прохода и постоянный зуд. Нередко у человека ухудшается слух.

При отите необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Назначают антибиотики в виде таблеток для перорального приема и ушных капель.

Отомикоз

Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в органе слуха. При отомикозе у человека нестерпимо чешется и болит ухо внутри. Причиной патологии является дрожжевой грибок Candida, который вызывает молочницу.

Проявления грибкового поражения уха напоминают симптомы бактериального отита. Отличительным признаком отомикоза является истечение из слухового прохода творожистых белых выделений. Заболевание развивается как осложнение отита, а также вследствие плохой гигиены и длительного приема антибиотиков.

При осмотре уха можно заметить гиперемию и белые корочки в слуховом проходе. Грибковая инфекция склонна к распространению. Воспалительный процесс может переходить на костную ткань и внутреннее ухо. Лечение отомикоза проводят с помощью специальных противогрибковых антибиотиков.

Лабиринтит

Лабиринтитом называют воспалительный процесс во внутреннем ухе. Этот отдел органа слуха отвечает за равновесие. Первым признаком заболевания является сильное головокружение и расстройство координации движений. Примерно через сутки после вестибулярных проявлений, появляется боль, зуд и шум в ушах. Неприятные ощущения усиливаются при движениях головы и сопровождаются тошнотой и рвотой. У многих больных ухудшается слух.

Что делать, если у пациента кружится голова и при этом болят и чешутся уши внутри? Чем лечить лабиринтит? Это заболевание, как и отит, имеет бактериальную природу. Поэтому необходимо назначение антибиотиков. В качестве симптоматической терапии применяют противорвотные средства.

ОРВИ

В начале вирусного простудного заболевания у пациента нередко болит горло и чешутся уши. Обычно ОРВИ начинается с неприятного царапанья в носоглотке, а затем воспаление переходит на область горла. Эти ЛОР-органы тесно взаимосвязаны с ушным проходом. Поэтому ощущение легкого зуда и боли распространяются на область уха. При этом у пациентов отмечаются и другие симптомы:

• насморк;
• заложенность носа;
• общее недомогание;
• небольшое повышение температуры.

Лечение ОРВИ исключительно симптоматическое. После выздоровления все неприятные ощущения в горле и ухе исчезают. Если ушной зуд сохраняется после перенесенной простуды, то это может быть признаком отита. Воспаление наружного или среднего уха является частым осложнением ОРВИ.

Ангина

В начале ангины пациенты часто жалуются, что у них болит горло и чешутся уши внутри. При этом у человека не наблюдается ни насморка и кашля. Отмечаются следующие симптомы:

• резкое повышение температуры;
• сильное покраснение горла;
• гнойные пробки на миндалинах;
• боль при глотании;
• слабость;
• повышение температуры.

Терапию этого заболевания проводят с помощью антибиотиков пенициллиновой группы. Одновременно назначают полоскание горла антисептиками: “Фурацилином”, “Хлоргексидином”, “Мирамистином”.

Фурункул

Фурункулом называют гнойное воспаление волосяной луковицы. Это заболевание чаще всего вызывается золотистым стафилококком. Такие гнойники нередко возникают в ушной раковине и слуховом проходе. При этом у пациента сильно болит и чешется ухо, ведь эта область снабжена большим количеством нервных окончаний и чрезвычайно чувствительна. При крупных фурункулах больные жалуются на ощущение инородного предмета в ухе.

При фурункулах показано местное лечение антибактериальными мазями. Их наносят на турунды и помещают в слуховой проход. Во многих случаях это приводит к прорыву гнойника, после чего состояние больного улучшается. В сложных случаях фурункул вскрывают хирургическим путем.

Ушной клещ

Поражение органа слуха клещевыми паразитами называется отоакариазом. Возбудителями заболевания являются:

• иксодовые клещи;
• демодекс.

Иксодовые клещи не обитают в средней полосе России, их можно встретить только в южных странах с тропическим климатом. Однако люди нередко привозят их с отдыха. Этот вид клещей вырастает до крупных размеров и хорошо заметен. При его укусе у человека сильно болит и чешется ухо, ощущается ползание и присутствие инородного тела в слуховом проходе. Этот паразит не может долго обитать в ушах, поэтому боль и зуд вскоре исчезают самостоятельно. Для того чтобы избавиться от этого вида клещей достаточно промыть ухо спиртовым раствором.

Гораздо более опасен ушной демодекоз. Это заболевание вызывает клещ демодекс. Он обитает на коже большинства людей, но проявляет свою активность только при снижении иммунитета. Паразит имеет микроскопические размеры и его невозможно обнаружить невооруженным глазом. Признаки ушного демодекоза следующие:

• мучительный зуд;
• болезненность в слуховом проходе;
• покраснение слизистой;
• ощущение ползания внутри уха.

Для лечения демодекоза применяют инсектицидные ушные капли и мази. Перорально назначают антигистаминные препараты для купирования зуда.

Идиопатический зуд

В некоторых случаях не удается точно установить, почему чешется и болит ухо у человека. При осмотре органа слуха с помощью отоскопа не выявляется никаких патологий. В таких случаях врачи говорят об идиопатическом зуде. Боль возникает как вторичный признак. Ее причиной становятся расчесы ушной раковины и слухового прохода.

Однако в организме ничто не происходит беспричинно. Чаще всего такой зуд возникает из-за нарушения функционирования рецепторов слизистой уха. В некоторых случаях такой симптом может иметь психогенное происхождение.

Что делать, если у пациента без видимой причины болят и чешутся уши? Чем лечить такую разновидность зуда? В данном случае необходим прием седативных препаратов и антидепрессантов. Обычные ушные капли и антигистаминные лекарства не помогают купировать идиопатический зуд.

Диагностика

При жалобах на боль и зуд в ухе ЛОР-врач проводит осмотр органа слуха с помощью отоскопа. Это позволяет выявить патологические изменения в ушном проходе и барабанной перепонке. Для уточнения диагноза назначают ряд анализов и обследований:

• мазок из уха с бакпосевом;
• пробы с аллергенами;
• анализ на клеща демодекс;
• общие клинические исследования крови и мочи;
• МРТ и КТ внутреннего уха;
• аудиометрию (для оценки качества слуха).

При подозрении на идиопатический зуд пациенту необходима консультация невролога и психотерапевта.

Местное лечение

Что делать, если у человека болит и чешется ухо внутри? Лечение будет полностью зависеть от причины этих проявлений. Ведь такой симптом встречается при самых разных патологиях. Неприятные ощущения исчезнут лишь тогда, когда будет устранена их этиология.

При мучительном зуде и сильной боли в ушах необходимо не только этиотропное, но и симптоматическое лечение. Ведь дискомфорт в слуховом проходе нередко лишает пациентов сна. Чтобы уменьшить неприятные ощущения назначают ушные капли:

• “Софрадекс”.
• “Отофа”.
• “Отинум”.
• “Клотримазол” (при отомикозе).
• “Полидекса”.
• “Отипакс”.
• “Отизол”.

Важно помнить, что эти средства лишь уменьшают воспаление и зуд. Однако они не всегда воздействуют на причину патологии. Воспалительные заболевания органа слуха, как правило, требуют комплексного лечения.

При сильном зуде нужно стараться не расчесывать уши. Это может привести к попаданию инфекции в ранки и нагноению. Чтобы избавиться от неприятных ощущений лучше воспользоваться ушными каплями. Они уменьшают раздражение слизистой.

Профилактика

Как предотвратить заболевания, сопровождающиеся зудом и болью в ушах? Необходимо придерживаться следующих рекомендаций врачей-отоларингологов:

1. Очень важно вовремя излечивать вирусные и бактериальные патологии горла и носа. Такие болезни довольно часто дают осложнения на орган слуха.
2. Нужно аккуратно проводить гигиену слухового прохода, избегая травмирования слизистой. При этом следует пользоваться ватными палочками. Вводить в слуховой проход острые предметы недопустимо.
3. Во время купания необходимо надевать на голову резиновую шапочку.
4. Аллергикам следует избегать воздействия раздражающих веществ.
5. Необходимо принимать меры по укреплению иммунитета: делать гимнастику, проводить достаточно времени на свежем воздухе, заниматься закаливанием. Паразитарные и грибковые поражения ушей обычно возникают при ослаблении защитных сил организма.
6. Нужно периодически проводить дезинфекцию предметов, соприкасающихся с ушами (мобильных телефонов, наушников и т. д.).
7. Следует регулярно проходить профилактические осмотры у врача-отоларинголога.

Важно помнить, что при возникновении дискомфорта в ухе необходимо срочно посетить отоларинголога. Заниматься самолечением при таких патологиях крайне опасно. Только своевременное лечение поможет избежать осложнений и сохранить остроту слуха.

Чешется внутри уха – что делать? Зуд в ушах

Слуховой проход узкий и извилистый, а потому добраться до места внутри уха, где очень чешется, не всегда просто. Попытки почесать внутри уха ватной палочкой, спичкой или другими предметами – плохая идея. Таким способом можно протолкнуть серную пробку еще глубже и лишь усугубить проблему.

Чаще всего ощущение назойливого чувства зуда в глубине слухового прохода возникает по причине большого скопления серной массы. Двигаясь к внешнему краю уха, сера накапливается в его преддверии, что приводит к самостоятельному очищению слухового прохода. Если же внутри уха имеется серная пробка, то самоочищение внутри уха затрудняется, и серные выделения накапливаются, вызывая раздражение кожных рецепторов, что и приводит к появлению регулярного зуда в ушах.

Казалось бы, избавиться от неприятного ощущения зуда внутри уха легко, нужно только иметь под рукой ватную палочку или спичку с ватой: почесать им внутри уха, и дискомфорта больше нет! Однако отоларингологи чрезмерно увлекаться очищением ушей не советуют. При глубоком введении ватных палочек и других предметов в ухо сера утрамбовывается, что только усугубляет проблему.

Кроме того, частое очищение слухового прохода стимулирует работу желез и ускоряет выработку серы, в результате чего зуда в ушном проходе станет еще сильнее. Чем чаще вы будете чистить ухо ватными палочками и спичками, тем больше будет чесаться внутри уха.

У некоторых людей уже вошло в привычку регулярно ковыряться в ухе ватными палочками, спичкой или другими предметами, чтобы победить зуд. Им доставляет удовольствие процесс чесания внутри уха, так как он сопровождается приятными ощущениями. Такой зуд врачи называют идиопатическим. Он имеет нейрогенную природу и требует лечения у психотерапевта. Идиопатический зуд в ушах наблюдается у людей, подверженным сильным нервным потрясениям, стрессам и депрессиям.

Появлению зуда в ушах также могут способствовать различные гормональные, физиологические и нейрогенные процессы в организме. Поэтому регулярно чесаться внутри уха начинает, как правило, после 40 лет из-за появления гормонального дисбаланса и ухудшения обменных процессов в организме. Например, постоянный зуд внутри уха может появиться на фоне сахарного диабета, повышенного холестерина или во время климакса.

Регулярный зуд в ушах также может являться симптомов следующих заболеваний:

1. Хронический адгезивный отит. Одной из самых частых причин зуда в ушах является хронический отит, который в отличие от обычного, не сопровождается ярко выраженными симптомами, но регулярно способствует появлению дискомфорта и зуда в ушах. Первоначальными причинами формирования хронического отита являются инфекция или механическое повреждение. При адгезивном хроническом отите не наблюдается гноетечения из уха, так как уже появились рубцы на барабанной перепонке и слуховые косточки срослись между собой.

Почти всегда причиной развития этого вида отита являются острые виды воспалений уха.

Лечение адгезивного отита проводится лор – врачом путем ликвидации факторов, которые привели к нарушению проходимости слуховой трубки. Для этого сначала выполняется санация носовых пазух и носоглотки, продувания по Политцеру и пневмомассаж барабанной перепонки. Медикаментозное лечение проводится с использованием транстубарного введения флуимуцила, химотрипсина, гидрокортизона и лидазы через катетер. При несвоевременном лечении адгезивный отит приводит к существенному ухудшению слуха.

2. Аллергия. Чесаться уши внутри могут и из-за развития аллергической реакции на средства гигиены в виде шампуня, мыла или геля для душа. Также аллергенами могут выступать тополиный пух, шапочки из латекса, синтетические подушки и наушники. Для устранения зуда и раздражения кожи при аллергических реакциях различного происхождения назначают антигистаминные лекарства типа Супрастина, Тавегила, Кларисенса и Зиртека.

3. Заболевания кожи. Иногда причиной зуда в ушах являются дерматологические заболевания, такие как дерматит, экзема, псориаз и лишай. Такие заболевания сопровождаются образованием чешуек и папул, которые располагаются не только внутри уха, но и вокруг него, охватывая зону шею и лица. Поэтому при данных недугах чешется не только внутри слухового прохода, но и во всех пораженных местах кожи.

Дерматит, экзему и другие дерматологические патологии также лечат антигистаминными препаратами, а для наружного лечения применяют кортикостероидные мази и промывания растворами Фурацилина или Резорцина.

4. Отомикоз. Это воспаление уха грибковой инфекцией, при котором наблюдается покраснение и шелушение кожи. При отомикозе ухо внутри чешется так сильно, как будто в него попала вода. Вызывают отомикоз грибы рода Кандида, которые начинают усиленно размножаться при хроническом отите, несоблюдении правил личной гигиены, механического повреждения слухового прохода, длительного ношения наушников и слухового аппарата.

При отомикозе кроме зуда появляются белые хлопьевидные выделения из уха и образуются беловатые корочки на коже. Для лечения отомикоза назначают противомикозные препараты типа Кетоконазола, Миконазола, Леворина и Амфотерицина. Наружное лечение проводят мазями Клотримазол, Нафтифин и Тербинафин.

– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”

Размещено – авторами сайта МедУнивер