Болит козелок уха и вокруг нижней части уха больно открывать рот

Козелок уха. Строение и основные функции

Данный участок органа слуха представляет собой вырост хрящевидной ткани, играющий значительную роль в функционировании организма. Козелок уха отвечает за восприятие человеком силы исходящих сзади звуков и их направления.

Среди основных функций, которые выполняет этот орган, можно выделить следующие:

• Определение места локализации шумов и звуков, отражение их сзади.
• Повышение восприимчивости уха благодаря коррекции частоты звуковых волн.
• Защита слухового органа от проникновения в него патогенной микрофлоры и попадания посторонних предметов.
• Предупреждение о вторичном бактериальном поражении очагов воспаления при развитии отита наружного или среднего уха.

Благодаря этому хрящевидному выросту у человека имеется возможность своевременно заподозрить возникновение инфекционных ушных болезней. Лёгкое надавливание на выступ может подсказать, что у человека развивается отит или мастоидит. Об этих заболеваниях воспалительного характера будет свидетельствовать острая боль, появившаяся при нажатии. Помимо этого, о неблагополучии может свидетельствовать и выраженная гиперемия кожного покрова этой части ушной раковины.

У козелка имеется помощник – противокозелок. Он располагается на другой стороне уха, через слуховой проход, и практически не заметен. В функции, которые выполняет этот выступ, входит защита человека от исходящих спереди и с боков звуковых волн, имеющих высокую частоту.

Стоит знать! Форма и размеры козелка у каждого человека индивидуальны. Они имеют непосредственную связь с особенностями организма. Иногда отмечается врождённая деформация органа, полностью изменяющая его внешний вид.

к содержанию ↑

Симптомы и проявление воспаления козелка

Причин, провоцирующих внутреннюю или наружную ушную боль, множество и все они имеют разную природу возникновения, но, несмотря на это, сопутствующая патологическим состояниям симптоматика имеет сходство в основных проявлениях. Чаще всего больные, у которых опух и болит козелок уха, воспалившийся при отите или какой-либо другой патологии, поразившей ухо, жалуются на появление следующих негативных признаков:

• Происходит заметное снижение слуховой активности. Все больные отмечают появление явной тугоухости.
• Любое соприкосновение с ушной раковиной провоцирует возникновение неприятных ощущений, носящих острый характер.
• Область, находящаяся в непосредственной близости от слухового прохода, ведущего в среднее ухо, начинает навязчиво зудеть и приобретает выраженную красноту. Симптомы становятся более выраженными при попытке человека почесать в ухе воспалившуюся зону.

В связи с тем, что болезненность и отек при этой патологии распространяются исключительно на околоушную зону, боль носит стреляющий или пульсирующий характер, а в полости уха отмечается выраженное давление. Неприятные проявления усиливаются при совершении глотательных и жевательных движений. Если появившиеся симптомы проигнорировать и не начать адекватную терапию, инфекция быстро проникает во внутреннюю часть ушной области и может спровоцировать развитие серьёзных последствий.

к содержанию ↑

Лечение воспаления козелка уха

Патологическое явление, характеризующееся болью при нажатии на козелок уха, обычно возникает на фоне наружного отита, поэтому и лечебные мероприятия подбираются исходя из существующих при этом заболевании показаний. Недуг может быть ограниченной (абсцесс определённого участка тканевых структур ушной раковины в виде фурункулов) или диффузной, разлитой формы.

Несмотря на то, что каждая из разновидностей патологии сопровождается сходной симптоматикой (выраженные боли, отечность, гиперемия) для их устранения необходима своя, специфическая тактика лечения. Все терапевтические мероприятия назначаются только после проведения диагностических исследований и выявления характера заболевания.

к содержанию ↑

Терапия отитов, провоцирующих воспаление козелка

Опытный специалист может поставить правильный диагноз только на показаниях внешнего осмотра, без применения инструментальных методов исследования. Если выявляется ограниченный отит, который сопровождается отеканием козелка уха и появлением в этой области острых болей вследствие развития в волосяной луковице фурункула, лечение может быть только хирургическим с последующей медикаментозной терапией.

Операция заключается во вскрытии фурункула, откачивании из его полости гнойного экссудата, асептической обработке и последующем дренировании.

Этот этап лечебных мероприятий проводится в стационаре, а дальнейшая терапия возможна в домашних условиях. Для достижения скорейшего выздоровления пациентам назначается курс местной антибактериальной терапии. Обычно применяют ушные капли, основным активным компонентом которых является антибиотик. Чаще всего больным рекомендуют использовать Софрадекс, Анауран, Нормакс. Не стоит забывать, что капли назначаются только врачом, знающим по результатам диагностики, какой именно патогенный микроорганизм спровоцировал развитие заболевания. Диффузный наружный отит лечится без хирургического вмешательства.

Терапевтический курс заключается в применении следующих групп медикаментозных препаратов:

• Антибиотики местного (ушные капли Отофа, Отинум) и системного (Ампициллин, Цефазолин) действия. В тяжёлых случаях и у маленьких детей применяется инъекционное введение антибактериальных препаратов. Подбор лекарственных средств, как и при ограниченной форме заболевания, является прерогативой специалиста. Любые капли и таблетки подбираются в зависимости от возбудителя, спровоцировавшего развитие недуга, возраста и общего состояния пациента.
• Противогрибковые препараты. Их назначают только в том случае, когда патологическое состояние возникло под воздействием грибка.
• НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Они необходимы для купирования болевых ощущений и предотвращения прогрессирования процесса воспаления. Лучше всего в достижении этих целей зарекомендовали себя Диклофенак, Нурофен, Ибупрофен.
• Средства от аллергии. С их помощью снимается отёчность слуховой трубы.

Стоит знать! При своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача можно очень быстро и без последствий справиться с проблемой наружного отита и возникшего на его фоне воспаления козелка.

к содержанию ↑

Лечение воспаления козелка у детей

Терапевтические мероприятия, назначаемые при этом заболевании маленьким пациентам, обычно аналогичны таковым у взрослых. Но в то же время лечение детей, у которых выявлен воспалённый козелок уха, проводится в соответствии с рядом определённых правил.

Их соблюдение является обязательным:

• При своевременном выявлении заболевания антибиотики для лечения детей не применяются.
• Малышам категорически не рекомендуется применение ушных капель на спиртовой основе, так как они могут спровоцировать серьёзный ожог нежной кожицы крохи, что усугубит протекание патологического процесса.

Важно! Медикаментозные препараты, купирующие воспаление и боль в области козелка детям должен назначать только лечащий врач, полностью знакомый с клинической картиной болезни. Самолечение малышей даже в лёгких случаях течения недуга категорически запрещается, так как может привести к прогрессированию патологического состояния и развитию необратимых последствий.

к содержанию ↑

Как проводить массаж козелка левого и правого уха?

Лучший терапевтический эффект при этом заболевании достигается при сочетании медикаментозного лечения с массажем. Массируют больное ухо в районе козелка. Его можно выполнять как в стационарных, так и домашних условиях.

Лечебные массажные движения заключаются в следующем:

• оттягивать мочку уха попеременно вверх и вниз;
• слегка постукивать кончиками пальцев козелок уха;
• закрывать и открывать ладошками слуховой проход;
• пощипывать и растирать кожный покров на ухе;
• вращать ушной раковиной по часовой стрелке и против неё.

Эти массажные движения позволяют быстро избавиться от болевых ощущений, которыми сопровождается воспаление козелка ушей, но применять их можно только после обращения к врачу и постановки правильного диагноза.

к содержанию ↑

Информативное видео

Будьте здоровы!

• Механизм возникновения и характер боли 
• Причины появления болей при открывании рта 
• Симптомы 
• Методы диагностики боли при открывании рта 
• Лечение боли при открывании рта 
• Прогноз 

Боль при открывании рта – это симптом, который может возникать при разных заболеваниях: болезнях зубов, десен, ЛОР-органов, нервной системы, а также в результате полученных травм. В данном материале мы поговорим о причинах боли при открывании рта в челюсти возле уха с левой и правой стороны.

Механизм возникновения и характер боли

Боль во время открывания рта у человека может указывать на нарушение функционирования височно-нижнечелюстного сустава. В зависимости от интенсивности и продолжительности болей различают:

• острая боль – появляется внезапно и так же внезапно прекращается;
• хроническая боль – беспокоит человека постоянно, угасает ненадолго и быстро возвращается снова.

Острая боль при открытии рта может возникать на фоне длительной фиксации нижнечелюстного сустава в одном положении, например, в стоматологическом кресле. В этом случае в челюстном суставе скапливается жидкость или кровь и любое движение челюстью вызывает у него острую боль. Как правило, для устранения этой боли достаточно снизить нагрузку на нижнечелюстной сустав – отказаться от жевательной резинки, осторожно открывать рот при зевоте.

Хроническая боль при открывании рта, которая беспокоит человека постоянно или возникает без видимой причины, может сигнализировать о протекающих патологических процессах в челюстном суставе, например, артрозе. Как правило, такая болезнь развивается вследствие отсутствия боковых опорных зубов из-за возрастающей нагрузки на кость и мышцы.

Боли при открывании рта могут также возникать на фоне заболеваний среднего уха, а у маленьких детей – в период прорезывания зубов.

Причины появления болей при открывании рта

Существует множество причин развития боли в области челюсти и нижнечелюстного сустава, самыми частыми из них являются:

• полученные травмы и ушибы челюсти;
• перелом челюсти;
• вывих нижней челюсти;
• дегенеративно-дистрофические заболевания нижнечелюстного сустава;
• артрит нижнечелюстного сустава;
• хронические заболевания зубов, пульпит;
• гайморит;
• остеомиелит;
• воспаление языка – глоссит;
• стоматит ротовой полости;
• карбункул или фурункул в области носогубного треугольника;
• неврит лицевого нерва;
• невралгия;
• воспаление тройничного нерва;
• онкологические процессы в области нижней челюсти.

Симптомы

Сопутствующие симптомы болей при открывании рта во многом зависят от причины развития патологии, рассмотрим их подробнее.

Травмы челюсти

Ушиб челюсти является наиболее распространенной травмой, которая вызывает сильную боль при малейшем движении рта. Важно понимать, что ушиб – это нарушение целостности мягких тканей, при этом не затрагивается кость и сам сустав нижней челюсти.

Ушиб челюсти, как правило, возникает в результате сильного удара по лицу или после падения человека на лицо. Самыми частыми симптомами ушиба нижней челюсти являются:

• боли при открывании рта и совершении жевательных движений;
• гематома в области подбородка и лица;
• нарушение функционирования челюсти (невозможность произношения звуков, боль при жевании, зевании и любой манипуляции, требующей открывания рта).

Вывих челюсти

Вывих височно-нижнечелюстного сустава характеризуется смещением суставных площадок относительно друг друга. Различают односторонний вывих (при вывихе 1 сустава) и двусторонний (при вывихе 2 суставов одновременно).

Причинами вывиха челюсти являются:

• удары, полученные в лицо;
• падение на лицо;
• чрезмерное широкое открывание рта, например, при зевоте, попытке откусить большой кусок еды, зевоте.

Вывих нижней челюсти чаще всего встречается у пожилых людей, что связано с анатомическими особенностями суставов и связок и намного реже у детей.

Клиническими симптомами вывиха височно-нижнечелюстного сустава являются:

• сильная боль в области пораженного сустава или с обеих сторон в случае двустороннего вывиха;
• рот постоянно открыт, и любая попытка закрыть его вызывает у пострадавшего резкую боль;
• слюнотечение;
• невозможность нормально разговаривать.

В редких случаях могут встречаться хронические вывихи нижней челюсти. Это возникает на фоне растяжения связок, фиксирующих сустав, поэтому при любом предрасполагающем факторе могут случаться подвывихи.

Перелом челюсти

Перелом нижней челюсти отличается от ушиба нарушением целостности костной ткани, в травматологии различают такие виды данной патологии:

• полный перелом со смещением осколков кости;
• частичный перелом, неполный без смещения (как правило, это трещины в области кости).

Полный перелом челюсти может быть открытым – когда нарушается целостность тканей лица или закрытым – без повреждения кожи лица.

Клиническими симптомами перелома челюсти являются:

• резкая боль в области челюсти;
• гематома;
• припухлость тканей, заметная невооруженным глазом.

В случае перелома верхней челюсти у пострадавшего в течение 1-2 часа возникают кровяные синяки под глазами, что является следствием кровоизлияния из кости в ткани.

Остеомиелит, как причина боли при открытии рта

Остеомиелит представляет собой воспалительное заболевание, протекающее в области костного мозга и околокостных тканей. Главной причиной развития этого заболевания является проникновение в костную ткань челюсти болезнетворных микроорганизмов. Пути проникновения бактерий бывают разными:

• через больные зубы, которые длительно не лечили;
• с током крови из очагов инфекции (например, в результате фурункулов и карбункулов);
• в результате полученной травмы и инфицирования раневой поверхности.

В зависимости от распространенности патологического процесса остеомиелит бывает ограниченным (поражается один или несколько зубов) или диффузным (поражаются несколько отделов челюсти).

Клиническими симптомами остеомиелита являются:

• внезапное повышение температуры тела до 38,0-39,5 градусов;
• лихорадка;
• озноб;
• боли в мышцах;
• отсутствие аппетита;
• пульсирующая острая боль в области локализации воспалительного процесса;
• трудности с открытием рта;
• общая слабость;
• изменение речи, невнятность;
• невозможность глотания и приема пищи;
• припухлость и резкое покраснение десны в месте поражения;
• между пораженным зубом и десной наблюдается выделение гноя;
• увеличение и болезненность крупных лимфатических узлов.

Фурункул

Фурункулом называют гнойное воспаление сальной железы и волосяного мешочка. При вовлечении в воспалительный процесс нескольких рядом расположенных волосяных мешочков говорят о карбункуле. Излюбленными местами локализации карбункулов и фурункулов являются лицо и шея, так как эти места наиболее часто подвергаются загрязнениям и микроскопическим повреждениям (особенно характерно для женщин, которые самостоятельно дома выдавливают прыщи или угри). Существует несколько причин образования карбункулов и фурункулов на теле:

• повреждение целостности кожи и проникновение внутрь болезнетворных бактерий с грязью;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• чрезмерная жирность кожи;
• гормональные сбои в организме;
• сахарный диабет;
• воспалительные заболевания носа, придаточных пазух носа и среднего уха;
• слабый иммунитет.

Клиническими симптомами фурункулов и карбункулов являются:

• трудности с открыванием рта – больной испытывает сильную боль;
• повышение температуры тела (до момента прорывания гнойника);
• припухлость и резкая болезненность тканей в области поражения;
• головная боль и признаки общей интоксикации организма;
• резкое покраснение воспаленного участка – в течение нескольких дней на верхушке припухлости появляется гнойная «головка», из которой выделяется небольшое количество гноя, лимфы и крови.

Заболевания зубов

Боли при открывании рта часто возникают при запущенных заболеваниях зубов, а именно:

• пульпит;
• кариес;
• периодонтит;
• абсцесс периодонта;
• киста зуба;
• травма зуба – перелом зуба, ушиб десны, вывих зуба.

При заболеваниях зубов обычно боль бывает настолько выраженная, что отдает в ухо, верхнюю или нижнюю челюсть, висок. Иногда сам больной не может объяснить врачу, в каком месте болит. Боли в большинстве случаях носят внезапный пульсирующий характер и появляются преимущественно в ночное время суток.

Невралгия, как причина боли при открытии рта

Невралгия – это заболевание, которое характеризуется поражением периферических нервов, в результате чего у человека возникают сильные боли по ходу иннервации данного нерва.

Боли при открывании рта могут быть вызваны невралгиями следующих нервов:

1. Невралгия тройничного нерва – этот нерв иннервирует ротовую полость и лицо и анатомически разделяется на 3 ветки – глазничный нерв, верхнечелюстной и нижнечелюстной. В результате поражения верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов у пациента возникают сильные боли при попытке открыть рот. В большинстве случаев боли возникают и усиливаются в ночное время суток и по характеру напоминают сильное жжение. Внезапный приступ боли возникает при сквозняке, умывании лица холодной водой, приеме горячей пищи, прикасании к лицу. За несколько секунд до начала болевого приступа у пациента наблюдается ощущение «ползания мурашек» по лицу или зуд кожи лица.

2. Невралгия верхнего гортанного нерва – при воспалении данного нерва боли принимают острый пульсирующий характер. Болевые ощущения локализуются в области нижней челюсти и гортани с иррадиацией в ухо, висок, глаз. Во время приступа боли в пациента может возникать кашель, першение в горле.

3. Невралгия языкоглоточного нерва – этот нерв иннервирует мышцу, ответственную за поднятие глотки и околоушной железы и обеспечивает вкусовую чувствительность. При поражении языкоглоточного нерва, помимо боли во время открывания рта, у человека наблюдается боль в горле, ухе и нижней челюсти.

4. Невралгия ушного ганглия (узла) – этот узел поражается в результате осложненных гнойных отитов, гайморита, пародонтита. У человека возникают острые боли пульсирующего характера с иррадиацией в нижнюю челюсть, шею, затылок.

Методы диагностики боли при открывании рта

Чтобы установить точную причину появления болей при открывании рта врач назначает пациенту комплексное обследование, которое включает в себя:

• тщательный сбор анамнеза – что спровоцировало появление боли, были ли травмы лица, болели ли зубы, пребывал ли пациент длительно на сквозняке и т.д.;
• консультация необходимых узких специалистов – травматолога, стоматолога, невролога;
• общий анализ крови и мочи;
• рентген челюсти – помогает точно выявить место локализации воспалительного процесса и определить, нет ли перелома;
• компьютерная томография – данное исследование позволяет с высокой точностью выявить локализацию воспалительного процесса, особенности строения зубов и состояние периодонта, состояние гайморовых пазух.

Лечение боли при открывании рта

Лечений болей при открытии рта напрямую зависит от причин ее появления, об этом подробнее представлено в таблице.

Прогноз

Прогноз болей при открытии рта благоприятный в том случае, если человек сразу обращается к врачу, а не занимается самолечением. При отсутствии своевременной медицинской помощи заболевание может прогрессировать, возникают осложнения, которые в дальнейшем могут привести к инвалидизации пациента.