Болит нос горло уши красные глаза
Типичные симптомы глазных болезней — резь, жжение, слезы, ухудшение зрения. Боль в глазу и ухе возникает из-за инфекции, невралгии, повышения давления. Чтобы определить точный диагноз, почему болит ухо и слезится глаз, необходимо обратиться к терапевту, невропатологу, ЛОР-врачу.
Причины
Органы черепа связаны между собой сетью кровеносных, лимфатических сосудов и черепно-мозговыми нервами. Это каналы, по которым инфекция передается от ушей к глазам, переходит на горло и обратно. Симптомы складываются в комплекс. Установить источник воспаления сложно. Но различают несколько основных причин боли в ушах и глазах.
Невралгия
При воспалении тройничного нерва боль распространяется на лоб, висок с одной стороны лица, ухо. Болит глазная мышца на пораженной стороне, надбровная дуга.
Температура сохраняется в норме. Боль накатывает приступами, особенно тяжелыми в ночное время. Место воспаления чувствительно к прикосновениям.
Причины невралгии:
- патологии развития костей черепа;
- компрессия из-за опухоли;
- черепно-мозговая травма.
Заболевание трудно диагностировать. Лечение заключается в снятии болевого синдрома. Чувствительность тройничного нерва обостряется при смене сезонов. Обострением боли при стрессах проявляется психосоматическая невралгия.
Отит
Воспаление среднего уха возникает из-за распространения кокковых бактерий, вызывающих насморк. Выделяют наружный и средний отит. Ушная раковина покрывается фурункулами вследствие распространения инфекции из слухового прохода.
В среднем ухе распространяется также грибковая инфекция. Грибок появляется из-за скопления влаги.
Глаз поражается со стороны больного уха. Инфекция переходит при использовании одного флакона капель одновременно для лечения глаз и ушей. В результате появляется слезотечение, покраснение конъюнктивы.
Лабиринтит
Внутреннее ухо состоит из сплетения ходов и напоминает лабиринт. Лабиринтит — воспаление во внутренней части слухового аппарата.
Причины заболевания:
- распространение инфекции из среднего уха;
- туберкулез;
- грибок;
- механическое повреждение.
Симптомы лабиринтита появляются через 2 недели после выздоровления от респираторной инфекции. Заболевание вызывает головокружение и нистагм — непроизвольное движение, тремор глазных яблок.
Мигрень
Гемикрания возникает с одной стороны головы. Пульсирующая боль сопровождается светочувствительностью. При мигрени с аурой выпадает поле зрения. Ломящая ушная боль сопровождается шумом, звоном. В тяжелых состояниях человек испытывает слуховые галлюцинации.
Остеохондроз
Отложения солей в межпозвоночных дисках шейного отдела защемляют кровеносные сосуды. В результате ткани мозга, органы черепа получают мало кислорода. В глазах ощущается песок, жжение. В ушах возникает заложенность, звон.
Внутричерепное давление
Повышенный тонус сосудов черепной коробки — следствие остеохондроза. Другие причины давления:
- тромбоз;
- черепно-мозговая травма;
- опухоль;
- гипертония;
- скопление спинно-мозговой жидкости.
Тянущая, пульсирующая боль концентрируется с одной стороны головы, охватывая глаз и ухо.
Грипп
Острая респираторная инфекция поражает слизистые оболочки носа, горла. Обильные слизистые массы скапливаются в носовых пазухах. Ринит перерастает в гайморит, воспаление внутреннего, среднего уха. Непроходимость носовых ходов лишает ткани кислорода.
В глазах ощущается сухость, лопаются мелкие капилляры от приступов кашля. Так возникает комплекс симптомов, характерных для различных простудных заболеваний. Разобраться с точным диагнозом может только врач.
Опухоль
Новообразования в головном мозге создают компрессию на окружающие структуры. Появляются давящие боли при проникающем росте опухоли. Передавливание кровеносных сосудов, нервов вызывает нарушения зрения, слуха. Симптомы характерны для различных заболеваний, поэтому онкологическую патологию трудно установить.
Диагностика
При появлении боли в ухе и глазах проводят следующие диагностические процедуры:
- при подозрении на воспаление тройничного нерва — электронейромиографию;
- для подтверждения отита — тимпанометрию, аудиометрию, МРТ;
- грипп диагностируют по результатам вирусологического исследования мазка носовой полости;
- повышение черепного давления определяют по данным МРТ и результатам люмбальной пункции.
Степени поражения зрительного нерва определяют с помощью офтальмоскопии.
Лечение
В соответствии с диагнозом назначают терапию:
- при невралгии снимают боль анальгетиками, мазью на основе лидокаина, препаратами для расширения сосудов;
- антибактериальные капли, мази применяют для лечения наружного отита;
- капли против воспаления с эффектом обезболивания — при внутреннем отите;
- с ушной инфекцией борются с помощью пенициллиновых, амоксициллиновых антибиотиков — перорально, введением в ухо через катетер.
При более серьезных диагнозах снимают боль и лечат первичную причину симптомов.
Профилактика
Как предупредить появление, распространение инфекции:
- своевременно лечить простуду;
- не переохлаждать голову;
- тщательно вытирать уши после купания;
- принимать витамины для укрепления иммунитета;
- использовать отдельные флаконы универсальных капель для лечения глаз и ушей;
- аккуратно чистить ушные раковины косметическими палочками, чтобы не повредить барабанную перепонку.
Соблюдение правил профилактики, немедленное лечение предупреждает осложнения. Самостоятельный выбор капель, антибиотиков, нерегулярное применение препаратов только до первого улучшения вводит болезнь в хроническое состояние.
Последствием станет переход инфекции на оболочку головного мозга — менингит.
Полезное видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Симптомы аденовирусной инфекции
- Повышение температуры тела (до 38- 39 градусов, продолжительность обычно 5-7 дней).
- Вялость, слабость, общее недомогание, озноб.
- Насморк со слизистым отделяемым.
- Заложенность носа.
- Боль в горле.
- Першение в горле.
- Покашливание.
- Покраснение, отечность слизистой оболочки глаз (конъюнктив).
- Дискомфорт, жжение, зуд глаз.
- Слезотечение.
- Тошнота, рвота.
- Увеличение миндалин, шейных, подчелюстных, подмышечных лимфоузлов.
Классическим проявлением аденовирусной инфекции является сочетание четырех основных симптомов: ринит (воспаление слизистой оболочки носа, насморк) + фарингит (воспаление глотки, зева — боль в горле) + конъюнктивит (воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глаза) — покраснение, отечность слизистой глаз, слезотечение) + лихорадка (повышение температуры тела).
Инкубационный период
От 1-14 дней (в среднем, 5-7 дней).
Формы
Острое респираторное заболевание сопровождается различным поражением органов и систем организма:
- ринофарингито (поражением носовых ходов и глотки);
- ринофаринготонзиллитом (поражением носовых ходов, глотки и небных миндалин);
- ринофарингобронхитом (поражением носовых ходов, глотки, бронхов);
- фарингоконъюнктивитом (фарингоконъюнктивальная лихорадка) — поражением глотки в сочетании с поражением слизистой глаз (конъюнктивы);
- конъюнктивитом и кератоконъюнктивитом (поражение слизистой оболочки глаз и роговицы (прозрачной оболочки) глаза);
- пневмонией (поражением легких);
- возможно также иное сочетание поражений органов.
Для фаринго-конъюктивальной лихорадки характерны:
- повышение температуры тела;
- фарингит (воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки);
- воспаление слизистой оболочки глаза (сопровождается ощущением инородного тела в глазу, жжением);
- возможно образование белесоватой пленки на поверхности глаза и бело-желтое выделение в уголках глаза;
- частый сухой кашель, на 3-4 день переходящий во влажный с отделением мокроты.
Эпидемический кератоконъюнктивит сопровождается:
- чувством жжения в глазах;
- слезоточением;
- помутнением роговицы;
- эрозией (разрушением) роговицы вплоть до потери зрения;
- гастроэнтеритами (поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся учащенным стулом до 5 раз в день);
- острыми болями в животе в районе пупка.
Аденовирусная атипичная пневмония сопровождается пневмонией, вызванной самим вирусом, а не в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции, развивается на фоне сильно сниженного иммунитета, характеризуется тяжелым течением.
Причины
- Пути передачи:
- больной человек;
- вирусоноситель (вирус содержится в организме человека, выделяется во внешнюю среду, но не вызывает у него симптомов заболевания, но при этом заражает других людей).
- Источник инфекции:
- воздушно-капельный (вирус выделяется из организма больного человека при кашле и чихании и распространяется в по воздуху);
- возможна передача фекально-оральным путем (вирус попадает в организм с загрязненными продуктами или руками).
- Заболевание встречается круглогодично, однако самая высокая заболеваемость отмечается в осенне-зимний период (этому способствует снижение иммунитета у людей и-за частого охлаждения организма и условий окружающей среды, оптимальные для размножения вируса (температура, влажность воздуха)).
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика
- Анализ жалоб больного: характерное сочетание повышения температуры тела, насморка, боли в горле, покраснения слизистой оболочки глаз.
- Часто в анамнезе имеются указания на контакт с больным (простудным заболеванием), вспышки инфекции в коллективе (например, большое число детей с “ простудой” в классе).
- Осмотр больного: носовое дыхание затруднено, из носа слизистое отделяемое; в зеве (горле) гиперемия (покраснение), конъюнктива отечна, красная и др.
- Для выявления возбудителя и подтверждения диагноза используют метод ИФА (иммунофлюоресцентный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) мазка из носа.
- В большинстве случаев исследования для выявления возбудителя (риновирус) не проводят ввиду легкого течения. Заболевание протекает с обобщенным диагнозом — ОРВИ.
- Возможна также консультация офтальмолога.
Лечение аденовирусной инфекции
Специфической терапии аденовирусной инфекции не существует, лечение симптоматическое.
В легких случаях назначаются:
- глазные капли, мази (при поражении глаз) — строго по назначению врача;
- капли в нос (сосудосуживающие, масляные и др.);
- иммуномодулирующие препараты — строго по назначению врача;
- витамин С (и продукты, его содержащие: отвар шиповника, компот из клюквы и др.);
- обильное питье;
- отвар ромашки.
В тяжелых случаях лечение проводят в стационаре.
Кроме вышеперечисленного проводят:
- инфузионную терапию — внутривенно вводят растворы для уменьшения интоксикации организма;
- антибактериальные препараты (при присоединении бактериальной инфекции).
Осложнения и последствия
В большинстве случаев аденовирусная инфекция протекает без осложнений и не имеет последствий.
Среди осложнений наиболее частым является:
- пневмония (воспаление легких);
- ангина;
- синуситы (воспаление придаточных пазух носа);
- отиты (воспаление в полости уха);
- отек, некроз (омертвление участков ткани) стенок бронхов и альвеол;
- поражение печени, почек, селезенки;
- обострение других имеющихся хронических заболеваний.
Профилактика аденовирусной инфекции
- Избегать посещения мест скопления людей (театры, магазины и т.п.) в период эпидемии инфекции.
- Если кто-то из членов семьи заболевает аденовирусной инфекцией, его необходимо изолировать, выделить отдельное полотенце, посуду. Больной должен носить медицинскую маску.
- Закаливание организма (проведение процедур, направленных на повышение устойчивости организма к воздействию низких (охлаждение) и высоких (перегревание) температур. Например, обливание холодной водой).
- В период подъема вирусной заболеваемости (ОРВИ) принимать поливитаминные препараты или витамин С.
- Избегать переохлаждений.
- Прием интерферона.
- Закладывание оксолиновой мази в нос.
- Строгое соблюдение правил личной гигиены (регулярное мытье рук после контакта с предметами, на которых мог остаться вирус).
- Дезинфекция помещений.
Источник
30 августа 201923296 тыс.
Какой смысл в полоскании горла? Зачем промывать нос? Как распознать отит?
Вместе с доктором и автором блога «Вслух»Анатолием Власенко мы составили инструкции по самым распространенным вопросам о здоровье ЛОР-органов.
Все советуют полоскать заболевшее горло. В этом есть смысл?
Не всегда. Боль в горле — частый симптом разных заболеваний, от ОРВИ до аллергии и попадания содержимого желудка в пищевод (рефлюкс эзофагита). Пытаться убить вирус или бактерию на поверхности слизистой бессмысленно.
Эпицентр воспалительного процесса происходит в крови. На борьбу с ним брошены все силы нашего иммунитета. Лучшее, что мы можем сделать в этом случае — не мешать. Однако облегчать симптомы нам никто не запрещает. И в этом полоскание может помочь.
Доказанной эффективностью обладают два раствора для полоскания. Первый — гипотонический солевой раствор, для приготовления которого нужно растворить 1/2 чайной ложки соли на 240 мл воды.
Такой раствор не лечит, но снимает симптом — сухость в горле, когда заложен нос и дышать можно только ртом. Второй — бензидамина гидрохлорид, который имеет обезболивающий эффект около 1,5-2 часов. Он подходит при вирусном тонзиллите, когда саму причину заболевания устранить не получается.
Нужно помнить, что при бактериальном тонзиллите (ангине) местные препараты неэффективны, в этой ситуации полоскать горло не стоит. То же самое касается спреев и пастилок с антисептиками и обезболивающими.
А как отличить бактериальное заболевание горла от вирусного?
Вирусное воспаление в горле от бактериального отличают в два этапа. Сначала нужно проверить признаки по так называемой шкале Сентор. Их четыре: отсутствие кашля, температура выше 38.3 С, покраснение/отёк небных миндалин и налет на них, болезненные и увеличенные шейные лимфоузлы.
Если у пациента обнаруживается более двух описанных признаков, есть повод задуматься о бактериальном источнике воспаления.В этом случае нужно взять мазок с миндалин и задней стенки глотки на бета гемолитический стрептококк группы А для подтверждения диагноза.
Есть ли смысл делать ингаляции при ЛОР-заболеваниях?
Нет. Проблемы ушей, горла и носа ингаляции не решают. Сфера применения ингаляторов очень узкая. Это заболевания, сопровождающиеся бронхообструкцией: обструктивный бронхит или бронхиальная астма, ложный круп, он же стеноз гортани, и муковисцидоз. Как видите, в этом списке нет никакого ринита, фарингита и даже простого бронхита.
Есть ли какой-то научный подход к лечению гайморита?
Да, есть. Для этого нужно разобраться, что имеется в виду под словом «гайморит». Сейчас воспаление в носу не рассматривается изолированно от приносовых пазух (в том числе и гайморовых, благодаря которым у всех на слуху гайморит). Они называют его общим термином — риносинусит.
Обычный насморк — это вирусный риносинусит (ВРС). Он может осложняться бактериальной инфекцией, тогда это будет уже бактериальный риносинусит (БРС).
С вирусным риносинуситом все просто — его нужно пережить, длительность процесса составляет не более 10 дней. Солевые растворы и сосудосуживающие капли не лечат его и не предотвращают осложнения, но помогают сгладить симптомы. Поэтому во время болезни можно их использовать. Если ВРС длится более 10 дней, скорее всего, к нему присоединилась бактериальная флора.
Как понять, что начался бактериальный риносинусит?
Есть три варианта старта бактериального риносинусита:
- тяжелое начало: когда температура держится выше 39.0 С больше трёх дней, общее состояние тяжелое, а из носа выходит мутное желтое/зеленое отделяемое.
- ухудшение после улучшения: насморк идет на спад и общее состояние улучшается, но в какой-то момент снова появляется температура, слабость и выделения из носа.
- насморк более 10 дней.
Как облегчить симптомы при бактериальном синусите?
При лечении БРС можно промывать нос, но при отсутствии противопоказаний. Как и при вирусном риносинусите — это облегчает симптомы.
Можно принимать обезболивающие, если болит голова. Врач может назначить местные гормоны в нос и антибиотики в рот. У физиопроцедур и «кукушки» никакой подтвержденной пользы нет, а риски есть, например, реактивный отек и закрытие соустья пазухи.
Когда нужно делать прокол гайморовой пазухи?
Когда с воспалением не справляются два адекватно назначенных антибиотика. Этот подход используют в Европе и Америке. В России он очень часто используется без показаний в самом начале болезни.
Если вам предлагают начинать лечение с прокола, тем более при отсутствии распирающей боли в области верхнечелюстной пазухи слева и справа от носа, то стоит усомниться в квалификации врача.
По каким «красным флажкам» можно определить отит?
В постсоветском пространстве существует куча диагнозов, которые описывают процессы в среднем ухе. Это катаральный отит, тубоотит, острый средний отит, секреторный отит, евстахеит и гнойный отит. В актуальных зарубежных руководствах есть только два диагноза: острый средний отит и экссудативный средний отит.
В первом случае в полости среднего уха собирается гнойное отделяемое, во втором — стерильное. Покраснение перепонки и втянутость не являются признаками острого среднего отита — это признаки обычного насморка, которые не связаны с наличием жидкости в среднем ухе.
Острый средний отит — это, как правило, бактериальное осложнение ОРВИ. При этом боль в самом ухе может отсутствовать, особенно у детей младше двух лет. Единственным достоверным признаком отита является выпячивание барабанной перепонки при отоскопии. Поэтому при наблюдении ребенка или взрослого с ОРВИ врач должен обязательно осмотреть его уши.
Родителей должны насторожить следующие признаки возможного воспаления уха:
- ребенок пожаловался на боль сам или плачет, постоянно трогает ухо, прижимает его к плечу;
- состояние ребенка при ОРВИ постепенно ухудшается (слабость, вялость, повышение температуры);
- ухудшение после улучшения (вроде бы ребенок выздоравливал, но вдруг снова слабость, вялость и повышение температуры).
А использовать ватные палочки для чистки ушей можно?
Нет, они не должны использоваться для чистки уха, поскольку ухо – самоочищающаяся система. Сера выходит по «ушному конвейеру» за счёт движения жевательной мускулатуры и ресничек в наружном слуховом проходе. В ушной раковине сера засыхает и выпадает.
Ватными палочками больше шансов утрамбовать ее глубоко в слуховой проход, откуда она уже не выйдет самостоятельно.
Есть негласное правило: не лезть в ухо ничем меньше локтя, то есть ничем. Серу, которая вышла, легко забрать пальцем из ушной раковины во время водных процедур.
Когда нужно удалять миндалины (проводить тонзилэктомию)?
Есть несколько показаний для удаления миндалин.
ВАЖНО: Без подтверждения бактериальной природы тонзиллита удалять миндалины нельзя! В остром периоде нужно взять мазок с гланд. При подтверждении диагноза сначала назначается адекватный курс антибиотиков. Обычно схема выглядит так: первым делом выписывают пенициллины или цефалоспорины первого поколения курсом не менее 10 дней. Если есть серьезные противопоказания к пенициллинам (отек Квинке, анафилаксия), то используются макролиды. Их курс должен составлять 5-7 дней. Но стоит иметь в виду, что макролиды могут быть неэффективны из-за устойчивости возбудителя.
- синдром Маршалла. Это лихорадка, которая появляется регулярно с трех недельным интервалом и сопровождается афтозным стоматитом и фарингитом. Заболевание плохо изучено, основная теория — аутоиммунное происхождение. Обычно симптомы снимаются системными гормонами. Если медикаментозная терапия провалилась, врач может назначить операцию;
- тонзилоллиты — наличие в миндалинах белых скоплений с неприятным запахом. Они могут вызывать ощущение постороннего тела в горле, иногда кашель. Если наличие тонзилоллитов приводит к выраженным жалобам со стороны пациента, которые не устраняются ничем, то можно задуматься о полном удалении небных миндалин.
Еще один случай, когда стоит полностью или частично удалить миндалины — разрастание небных миндалин в детском возрасте. Это заболевание приводит к храпу и ночным остановкам дыхания.
Американские и европейские врачи придерживаются разных взглядов на операцию в этом случае. В США советуют полную тонзилэктомию, поскольку по частичному удалению миндалин мало исследований. А в Европе выступают именно за частичное удаление, так как оно сулит меньшее количество послеоперационных осложнений. Поэтому тут выбор за хирургом.
Автор: Лизавета Бабицкая.
Источник