Болит ухо не закрыть рот

Болит ухо не могу закрыть рот

Боль в ухе при жевании – частый симптом, возникающий при большом перечне заболеваний. Этот признак имеет различные клинические проявления, и при лёгком характере течения поддаётся самостоятельному лечению. Но, чаще всего, возникновение при жевании боли в ухе является свидетельством развития серьёзной болезни, лечение которой без участия опытного отоларинголога не представляется возможным.

Причины появления болей в ухе при жевании

Появление при совершении жевательных движений болезненных ощущений в полости уха может быть спровоцировано различными причинами. Непосредственно от того, с каким негативным фактором связано возникновение мучительной, зачастую непереносимой симптоматики, зависит характер и интенсивность ушной боли. Она может быть постоянной, ноющей или тупой, отдающей в ухо при малейшем движении челюстями, или возникать в виде острого, простреливающего ощущения при совершении жевательного движения.

Чаще всего боли в ухе при жевании появляются, если у человека начинается развитие евстахиита, воспаления евстахиевой трубы, соединяющей среднее ухо с гортанной областью, или среднего отита, воспалительного процесса в барабанной полости.

Симптомы и проявление ушной боли при жевании

Также к появлению мучительных ощущений могут приводить следующие заболевания и патологические состояния:

1. ряд стоматологических заболеваний и проблем (воздействие на зубы механического или термического раздражителя, незалеченный кариес, остиомиелит);
2. прозопалгия (лицевая боль) сосудистого, неврогенного, психогенного или атипичного характера;
3. нарушения в функционировании височно-лицевого сустава;
4. эпидемический паротит (свинка), фарингит или тонзиллит;
5. невралгия тройничного или языкоглоточного нерва;
6. артериит, поразивший лицевую артерию.

У маленьких детей боль в ушах, сопровождающая жевательные движения, чаще всего связана с прорезыванием зубов. Она может обостриться даже при открывании рта и становится причиной потери малышом аппетита.

Воспалительные заболевания ушей и носоглотки, как основной фактор развития патологического состояния

Чаще всего при совершении жевательных движений боли в ухе появляются в случае развития воспалительного процесса в носоглоточной области или непосредственно в органе слуха, что связано с полным сообщением между собой ЛОР-органов. Нервные окончания, соединяющие ухо, ротовую полость и глотку, мгновенно передают болевой синдром, возникший при жевании или открывании рта, в гортанную область и слуховой проход, провоцируя выраженные симптомы отита.

Чаще всего совмещённую с жевательным рефлексом боль уха вызывают следующие ЛОР-заболевания:

1. Острый тонзиллит (ангина). Обычно такая боль является отражённой. Острые болевые ощущения в горле иррадиируют в ухо, а не становятся следствием развитием в нём воспалительного процесса, но обратиться к врачу при появлении такого симбиоза негативных симптомов, усиливающихся при жевании, крайне необходимо.
2. Наружный и средний отит, лабиринтит (воспалительное поражение внутреннего уха). Болезненные ощущения в воздушной полости, расположенной за барабанной перепонкой, усиливаются при совершении жевательных движений. Это связано с физическим влиянием двигающихся челюстей на внутреннюю воспалённую поверхность мышц слухового аппарата. Отсутствие лечения заболевания может привести к тугоухости (частичной потере слуха).

Важно! Любая ЛОР-патология по мнению отоларингологов, при отсутствии адекватной терапии грозит развитием серьёзных, зачастую угрожающих жизни человека, осложнений. Специалисты настоятельно рекомендуют при появлении в ушах боли, усиливающейся во время жевания, не игнорировать этот негативный признак, а обратится за профессиональной медицинской помощью.

Почему патологи височно-нижнечелюстного сустава провоцируют появление при жевании болей в ухе?

Нередко предпосылкой для появления выраженной болезненности в органе слуха становятся нарушения в функционировании сустава, являющегося точкой соприкосновения между височной костью черепа и подвижной челюстью.

Дисфункциональное расстройство в этой зоне может возникнуть по нескольким причинам:

• дефекты нижнего зубного ряда (частичное или полное отсутствие коренных зубов);
• механическое воздействие (сильный удар по щеке);
• постоянное пережёвывание жевательной резинки.

Воздействие этих факторов провоцирует появление у жующего человека специфических щелчков, возникающих при закрывании или открывании рта и болевого синдрома, распространяющегося в ухо, находящееся со стороны повреждённого сустава.

Возникновение ушных болей вследствие напряжения при жевании связок и мышц околоушной области

Острая болезненность, появляющаяся в органе слуха, может быть связана с чрезмерным напряжением связочного аппарата и мышц околоушной области. Наряду с болью человек может ощущать покалывание и давление в ухе, а также чувствуют компрессию (сжимание) нижней челюсти, затрудняющее её движение при приёме пищи.

Околоушные, медиальная крыловидная и жевательная мышцы, могут находиться в состоянии гипертонуса (избыточного напряжения) вследствие воздействия следующих негативных факторов:

• отсутствие зубов или неправильно поставленные пломбы;
• психо-эмоциональные проблемы и стрессовые ситуации;
• патологии шейного или грудного отдела позвоночника.

При этих патологических состояниях человеку трудно открывать рот, а при жевании практически всегда появляется заложенность и боль в ушах, иногда отмечается появление ушных шумов и звона. Эти симптомы может сопровождать увеличение и болезненность шейных лимфоузлов. Также на появление при жевании болей в ухе непосредственное влияние оказывает опухание слюнных желёз. Лечение всех напряжений мышц шейной и лицевой области, вне зависимости от причины их появления, проводится с помощью физиотерапевтических процедур и мануальной терапии.

Стоматологические проблемы – одна из причин патологического состояния

Причины, провоцирующие появляющуюся во время жевания острую боль в ушах, нередко заключаются в зубных патологиях.

Основное влияние на возникновение негативного состояния оказывают следующие заболевания стоматологической этиологии:

1. Кариозное поражение зубов. Влиять на появление в то время, когда жуешь и глотаешь, боли в ухе, может явный или скрытый кариес.
2. Пульпит. Воспалительный процесс, развивающийся в пульпе зуба (мягких тканях, пронизанных нервными окончаниями), может спровоцировать очень сильную болезненность ушей во время жевания. Помимо этого, ухо человека, у которого развился пульпит, может болеть не только когда он начинает жевать, но и ночью, а также под воздействием смены температур.
3. Периодонтальный абсцесс. Если боль в ушах возникла по причине этого стоматологического заболевания, пациенты обычно жалуются на появление во время жевания выраженной слабости околоушных мышц, затрудняющей открывание и закрывание рта.

Неврологические заболевания, провоцирующие появление ушной боли при пережёвывании пищи

Когда болит ухо во время жевания, а также явный дискомфорт вызывает открывание и закрывание рта, стоит задуматься и о развитии болезни, носящей неврологический характер. Большинство патологий нервной системы сопровождаются болями при глотании и жевании, отдающими в ухо. Специалисты в ответ на вопросы своих пациентов о том, почему это происходит, поясняют, что появление боли в ухе провоцируют воспаления верхнегортанного, тройничного или языкоглоточного нерва. Причём болит не только внутриушная полость, но и ткани, находящиеся в непосредственной близости от органа слуха, что мешает человеку открывать рот и жевать.

Невралгия, одна из распространённых причин болей уха, обостряющихся при жевании и глотании, может иметь различные проявления, зависящие от того, какой именно нерв подвергся поражению:

• языкоглоточный. Боли имеют кратковременный приступообразный характер;
• тройничный. Боль возникает обычно вечером и отмечается только с одной стороны;
• гортанный. Болезненность появляется сразу после того, как человек начинает жевать, и ощущается одновременно в обоих ушах.

Оптимальные способы лечения ушной боли, возникающей при жевании

Лечение болезненных ощущений, возникающих в полости уха в то время, когда человек начинает пережёвывать пищу, должно проводиться только специалистом после проведения ряда диагностических исследований, позволяющих поставить точный диагноз. Запрет на проведение самостоятельной терапии при этом патологическом состоянии связан с опасностью усугубления ситуации. После того, как провоцирующее негативную симптоматику заболевание будет выявлено, пациента направляют к врачу узкого профиля, но в любом случае процесс лечения проводится с непосредственным участием отоларинголога. Врач этой специализации назначает симптоматическую терапию, позволяющую купировать ушную боль.

Обычно для этой цели применяют антибактериальные и противовоспалительные капли, устраняющие симптомы, сопровождающие истинный, возникший вследствие развития процесса воспаления, или ложный, связанный с иррадиацией в ухо болей из других частей головы, шеи или плечевого пояса, отит.

Препаратами выбора в этом случае считаются:

1. Кандибиотик, препарат с антибактериальным эффектом.
2. Отипакс, средство с противовоспалительным действием.
3. Анауран, комбинированные капли с глюкокортикоидами.

Важно! Любые медикаментозные препараты, позволяющие купировать ушную боль, возникающую во время процесса жевания, должны назначаться исключительно специалистом в зависимости от характера болезненности, спровоцировавшей её причины и общего состояния больного.

Дополнительные меры помощи и пищевой рацион

Если при открытии рта и совершении жевательных движений возникают дискомфорт и боли в ухе, необходимо наряду с медикаментозной терапией, назначенной специалистом, пересмотреть рацион питания. Пища, употребляемая человеком, страдающим от болезненных ощущений в органе слуха, должна способствовать укреплению иммунитета, ведь все патологии ЛОР-органов имеют непосредственную связь с ослабленностью иммунной системы.

Чтобы уменьшить риски возникновения патологического состояния, необходимо дополнить рацион питания продуктами, содержащими повышенное количество необходимых для полноценной жизнедеятельности организма минеральных веществ и витаминов. К ним относятся любые виды орехов, бобовые культуры, зелень, овощи, фрукты и ягоды. Всё перечисленное можно употреблять как в свежем виде, так и после термической обработки.

Также рекомендуется полностью исключить из рациона или свести к минимуму употребление красного мяса (говядина), рафинированных сладостей (торты, пирожные, сахар), яиц, молочных продуктов и жареных или жирных блюд. Помимо этого, специалисты настаивают на категоричном отказе от вредных привычек, способных усугубить протекание различных заболеваний и вместе с тем усилить проявление болей в ушах.

Информативное видео

Почему так происходит? Потому что ротовая полость и уши связаны между собой суставом, который соединяет нижнюю челюсть с черепом. В организме вообще все связано.

Воспалился височно-челюстной сустав

Сопровождается это тупой болью, которая отдает в ухо. При приеме пищи, разговоре, зевании или открывании рта болит левое или правое ухо. Но обычно поражается только один сустав. Щелканье и другие звуки — типичное проявление нарушения функции сустава. Причина — воспаление суставного хряща и развитие артрита или его деформация. Что поможет? От боли спасают блокады, а если нет сильной деформации сустава, — упражнения. Приставьте кулак к подбородку и, открывая рот, сопротивляйтесь его опусканию. Через 5-10 секунд расслабьте мышцы. Повторите несколько раз. Затем постарайтесь максимально расслабить мышцы сустава. Старайтесь есть мягкую нехолодную пищу. Прикладывайте грелку. При сильной деформации сустава врач может назначить инъекции ботулинического токсина в мышцы челюсти, инъекции кортикостероидов в суставную щель.

При невралгии тройничного нерва

Боль чаще бывает односторонней (затрагивает одну половину лица). Во время разговора, зевания, жевания пищи начинает сильно болеть ухо. А может заболеть вся половина головы.

Боль стреляющая, близко к уху — там находится основание тройничного нерва. Герпес — воспаление нервных стволов в зоне лица — тоже часто сопровождается болью в ухе при открытии рта. Через несколько дней появляется типичное для герпеса поражение кожи — покраснение и высыпание, множественные узелки, наполненные жидкостью.

Проблема в железе или лимфоузлах

Если воспалилась околоушная слюнная железа (такое бывает при паротите), кроме боли в области уха отекает лицо в области пораженной слюнной железы. Это сопровождается разбитостью, головной и мышечными болями, повышением температуры. Назначаются в основном противовоспалительные и противоаллергические препараты.

Лимфоузлы реагируют на инфекции и опухоль. Поэтому прежде всего надо лечить основное инфекционное или онкологическое заболевание. Если увеличение лимфоузлов сопровождается высокой температурой, ухудшением общего состояния больного и сильной головной болью, необходима срочная госпитализация.

Воспалилась миндалина

Боль в горле при острых респираторных заболеваниях, ангинах, фарингитах вирусной природы может отдавать в область уха. Часто, когда открываешь рот, болит ухо в той стороне, где миндалина воспалена больше. Как лечиться? Смазывать глотку, полоскать горло и делать ингаляции.

Причиной может быть наружный отит

Уши связаны с глоткой, глазами, ротовой и носовой полостью. Особенно сильная боль в ухе, когда открываешь рот, возникает при наружном отите. При этом кожа в ухе краснеет, а сам проход сужается за счет отека. Нередко выделяется полупрозрачная слизь.

Внутри воспаленного уха может возникнуть фурункул. Боль в ухе усиливается при касании, во время приема пищи. Часто увеличиваются околоушные лимфатические узлы. Через несколько дней созревший гнойник вскрывается, и боль стихает.

Острый мастоидит

Это воспаление сосцевидного отростка височной кости, вызванное распространением инфекции из среднего уха. Область за ухом отекает. Такое заболевание требует лечения в больнице, так как оно опасно развитием сепсиса и осложнений со стороны головного мозга.

Ю. И. Самсонова, отоларинголог, врач высшей категории

Боль в ухе при жевании и открывании рта имеет различный характер и интенсивность — это зависит от целого ряда причин. Пациенты могут жаловаться на болезненные ощущения тупого, ноющего характера, которые усиливаются при открывании рта. Такие симптомы возникают при нарушении функции височно-челюстного сустава или при эпидемическом паротите, остром тонзиллите.

При заболеваниях зубов болезненные ощущения в ухе пульсирующие, усиливающиеся к ночи. Отит характеризуется резкими болями, которые усиливаются при открывании рта, пережевывании пищи, глотании. Помимо болей в ушах, при инфекционных процессах обычно повышается температура тела, возникает потливость и озноб, головокружение и головные боли, нарушение координации, общее недомогание.

При травмах ушной раковины, повреждении барабанной перепонки, попадании инородного предмета или воды, болезненные ощущения носят интенсивный, резкий характер. Подобные симптомы могут возникать при нырянии или во время полета в самолете из-за резкого перепада давления.

При серных пробках значительно снижается слух, а при открывании рта в ухе появляется глухое «постукивание».

Причины болевых ощущений

• Воспаление внутреннего уха (лабиринтит), евстахиит. Евстахиева труба соединяет среднее ухо и глотку. Этим обуславливается возникновение болей в ушах при жевании.
• Герпес тройничного нерва.
• Эпидемический паротит, тонзиллит, фарингит.
• Кариес, неправильный прикус, воздействие на зубы термальных и механических раздражителей. Это объясняется соединением ушной раковины и зубов тройничным нервом.
• Травма челюсти, попадание в ухо инородного предмета.
• Воспалительный процесс, затрагивающий челюстную кость (остеомиелит).
• Артериит лицевой артерии.
• Дисфункция височно-челюстного сустава.
• Невралгия языкоглоточного нерва.
• Злокачественные опухоли в ротовой полости и гортани.
• Закупорка слухового прохода большим количеством серы.

У маленьких детей прорезывание зубов может отдавать болью в ушах при открывании рта. В том числе и по этой причине дети отказываются от пищи, когда прорезаются зубы.

Диагностика и лечение

Если вам больно жевать, и боль отдает в ухо, нельзя затягивать с визитом к врачу. Обязательно нужно выяснить причину такого состояния и незамедлительно приступить к терапии.

После осмотра и сбора анамнеза врач принимает решение о необходимости дополнительных исследований:

• Клинический и биохимический анализ крови.
• Осмотр уха с помощью целенаправленного пучка света (отоскопия).
• Магнитно-резонансная томография.
• Манометрические исследования.
• Проверка подвижности барабанной перепонки (тимпанометрия).
• Звуковой стимул (проводится для изучения звукового рефлекса).

Скорее всего, понадобятся консультации врачей смежных специальностей: стоматолога и челюстного хирурга. Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от причин, вызвавших ушную боль при жевании. В качестве консервативного лечения местно назначаются компрессы, лечебные мази, капли. Общая терапия включает в себя применение антибактериальных средств, физиотерапевтических процедур.

Несмотря на все многообразие доступных в аптеках ушных капель, при появлении описанных симптомов настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением, а обращаться к отоларингологу, поскольку без профильного образования определить причину болезненного состояния невозможно. Впрочем, как и подобрать адекватное лечение.

Профилактические мероприятия

Нередко боли в ухе при жевании возникают как осложнение недолеченных инфекционных процессов носа, горла, ротовой полости, а так же при несоблюдении гигиены ушей и рта. Зачастую пациенты после улучшения состояния прекращают лечение основного заболевания, что чревато переходом болезни в хроническую форму. Важно учесть, что лечебный процесс заканчивается не с угасанием симптоматики, а тогда, когда решит лечащий врач.

Профилактика ушных болей при открывании рта сводится к следующим мероприятиям:

• Избегание переохлаждений, травм барабанной перепонки.
• Укрепление иммунитета, рациональное питание, активный образ жизни.
• Прохождение полноценного лечебного процесса основной патологии.
• Выполнение правил личной гигиены ушных проходов и ротовой полости.
• Своевременное лечение зубов и болезней ротовой полости.
• Профилактика основных заболеваний, соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Следует помнить, что появление болей в ушах при жевании и открывании рта – это симптом, а не болезнь.

Поэтому несвоевременное обращение за медицинской помощью и отсутствие полноценной терапии может привести к серьезным осложнениям.

Источник