Болит ухо после бронхита у ребенка

Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.

Почему болит ухо

Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.

Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.

Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.

После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.

Доктор Комаровский об ушной боли

Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.

Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.

В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.

За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.

Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.

Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.

Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.

Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.

Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.

Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.

Лечение

Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.

Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.

В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.

Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.

Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».

Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.

Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.

Советы

Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.

Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.

Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».

Неприятное состояние, когда закладывает уши, возникает по многим причинам, в том числе при бронхите или после него. Больной ощущает дискомфорт, так как ухудшение слуха нередко сопровождается сильной болью, головокружениями. Но самое неприятное – он лишается возможности нормально разговаривать.

Прибронхите

Бронхит – одно из самых распространенных заболеваний, которым хоть раз в жизни болел практически каждый человек. В большинстве случаев его причиной является перенесенное ОРВИ или простудные заболевания. При адекватном лечении бронхит излечивается в течение нескольких дней, но при запоздалом обращении к врачам или самолечении может давать осложнения и переходить в хроническую форму, а также способствовать развитию более серьезных заболеваний.

Подробная информация о бронхите находится здесь.

Характерные признаки бронхита – нарушение дыхания, одышка, повышенная температура и кашель – нередко дополняются неприятным состоянием заложенности ушей. Дискомфортные ощущения, возникающие на фоне кашля, могут свидетельствовать о параллельно развивающемся заболевании органа слуха — тубоотите.

Евстахиит (или тубоотит) – воспалительный процесс, поражающий слуховую трубу и приводящий к ухудшению нормальной вентиляции барабанной полости. Возникает в результате воспаления слизистых оболочек носа и глотки. У больного повышается температура тела, болит горло. Помимо боли в ушах и состояния заложенности, симптомы проявляются:

• Ощущением переливающейся в ушах жидкости
• Шумом в ушах
• Ухудшением слуха
• Болезненностью
• Аутофонией (эхо собственного голоса в ушах),

Симптомы воспаления могут носить одно- и двусторонний характер. В терапии евстахиита применяются сосудосуживающие назальные препараты, противоаллергические средства, введение лекарственных растворов в полость уха. Также хорошие результаты дает физиотерапия.

В случае если человек жалуется, что после бронхита у него болит в ушах, их часто закладывает, ему необходимо срочно обратиться к ЛОРу и пройти лечение, чтобы не развились сложные патологии.

Причины

Бывает и так, что у больного наблюдается кашель и закладывание ушей, но они при этом между собой абсолютно не связаны. Первый возникает вследствие воспалительных заболеваний дыхательных путей, бронхов, аллергической реакции, болезней сердца или ЖКТ, а уши заложило совсем по другой причине.

Зачастую причиной блокировки ушных каналов является анатомическая особенность строения слухового аппарата либо нарушение кровотока в сосудах. Однако главными предпосылками того, что часто болят уши, по мнению медиков, являются внешние факторы. Они способствуют нарушению работы как отдельных органов, так и всего организма:

• Резкий перепад высоты (при нырянии, резком подъеме или при попадании самолета в воздушную яму). Но состояние может возникать и при смене небольших высот – при спуске на эскалаторе в метро или подъеме по ступенькам.
• При образовании серной пробки в ушах или попадании внутрь инородного предмета. В таких случаях для устранения помехи и недопущения несчастного случая, лучше обратиться к специалисту.
• Попадание в ухо воды.
• Смена атмосферного давления.
• Побочное действие некоторых лекарств.
• Развитие отита – заболевание, возникающее вследствие попадания инфекции в среднее ухо.

Кроме того, заложенность ушей может возникать при развитии серьезных заболеваний – опухолей мозга или слухового нерва. Поэтому надо обязательно показаться врачу, чтобы не пропустить развитие патологии и вовремя приступить к лечению в случае подтверждения диагноза.

Лечение

В случае развития неприятного состояния, сопровождающегося болезненными симптомами, нельзя заниматься самолечением, а надо провериться у специалистов, чтобы точно определить причину снижения слуха. Возможно, что потребуется удалить серную пробку либо отменить лекарство, дающее побочный эффект.

Что касается респираторных заболеваний – тут тем более нельзя заниматься самодеятельностью и самостоятельно принимать лекарства. Иначе не исключены серьезные последствия в виде заболеваний слухового аппарата, которые могут привести к развитию серьезных патологий. И тогда, чтобы не потерять слух, придется пройти длительное лечение.

• До визита к ЛОРу необходимо выполнять все назначенные ранее врачебные предписания по терапии основного недуга, применять местные лекарства для снятия болезненности верхних дыхательных путей
• Чтобы предупредить развитие заложенности в ушах, нельзя допускать в носу большое скопление выделений
• Нельзя сильно высмаркиваться, иначе произойдет попадание выделений в среднее ухо и усиление воспалительного процесса. Очищать нос надо правильно – попеременно каждую ноздрю.

Заложенность ушей кажется безобидной проблемой, поэтому у многих людей возникает соблазн справиться с ней самостоятельно, не утруждая себя посещением врача. Но ведь может оказаться, что проблема со слухом намного серьезнее, чем есть на самом деле. И в таком случае важно не просто избавиться от шума и заложенности в ушах, но и убрать саму причину состояния.