Что делать если ухо не слышит но не болит неделю

На сегодняшний день большое количество людей обращаются к ЛОР-врачам с жалобой на то, что ухо не болит, но при этом не слышит. Такая неприятность вызвана несколькими причинами, это осложнения элементарной респираторной вирусной инфекции, которые быстро и без каких-либо проблем для пациента устраняются. Но есть случаи, когда снижение слуха становится признаком какого-нибудь серьезного неврологического заболевания, которое влечет за собой нарушение в работе мозга.

Причины резкого или постепенного ухудшения слуха

В большинстве случаев, когда люди обращаются с данной проблемой к отоларингологу, они жалуются на то, что плохо слышит именно правое ухо. Выяснить этиологию болезни и узнать истинные причины возникновения данных симптомов поможет не только ЛОР-врач, но и такие специалисты, как невропатологи, сурдологи и травматологи.

На самом деле причин ухудшения или полного исчезновения слуха как у взрослого человека, так и у ребенка бывает множество. Однако основными факторами, которые могут повлечь за собой такие нежелательные последствия, становятся осложнения при простуде.

Все дело в том, что многие люди привыкли заниматься самолечением, это приводит к неконтролируемому приему различных лекарственных препаратов, вызывающих такие побочные эффекты, как частичная или полная потеря слуха.

Когда человек самостоятельно, без рекомендации врача, занимается приемом гормональных или сильнодействующих противогрибковых средств, а также антибиотиков из группы диуретиков и аминогликозидов, уровень токсичности которых достаточно высокий, это приводит к осложнениям. Опасность бесконтрольного приема таких препаратов состоит в том, что они приводят к необратимым изменениям слуховых способностей как одного, так и обоих ушей, вплоть до полной глухоты.

Также проблемы со слухом часто появляются при возникновении различных неврологических заболеваний.

Заболевания

Довольно часто причиной возникновения проблемы со слухом становится появление у человека следующих заболеваний:

Атеросклероз сосудов головного мозга и прочие неврологические заболевания, связанные с мозговой деятельностью. Преимущественно такие заболевания развиваются постепенно, с возрастом, и свойственны людям пожилого возраста.
Также к причинам, почему два или одно ухо перестало слышать, относят серные пробки в ушных каналах, которые возникают после тяжелых инфекционных заболеваний. Из-за серной пробки происходит закупорка слуховых проходов, а это, в свою очередь, мешает проникновению звука к барабанной перепонке.
Грипп и ОРВИ тоже могут повлиять на ухудшение слуха, поскольку во время этих болезней зоной поражения вируса выступает носоглотка, непосредственно связанная с ушами. Из-за отечности слизистых оболочек у человека нарушается восприятие речи и прочих громких звуков.
В редких случаях наблюдаются отклонения слуха во время радиационного облучения и химиотерапии.

После МРТ

Процедура сканирования человека в магнитно-резонансном томографе иногда вызывает временное ухудшение слуха. Это обусловлено особенностью проведения процедуры, поскольку человек попадает в замкнутое пространство и подвергается воздействию громких, резких звуков. В медицинской практике были случаи, что именно МРТ стало причиной ухудшения слуха из-за резких громких звуков, которыми сопровождалась процедура.

Симптоматика заболевания

Основным симптомом является резкое или постепенное снижение слуха в зависимости от причины и факторов влияния на организм.

Когда одно или оба уха начинают плохо слышать, этому сопутствуют следующие признаки:

Регулярные жалобы больного на шум или звон в ушах.
Появляется замедление в восприятии того, что говорят окружающие.
Человек начинает часто переспрашивать то, что ему только что говорили.
Практически всегда у человека закладывает уши.
В редких случаях наблюдаются головокружения.

Диагностика

Обычно диагностировать ухудшения слуха у взрослого человека несложно. Люди, которые часто общаются с больным, замечают явные признаки проблемы, например, человек разговаривает на пару тонов выше. Часто переспрашивает то, что ему говорят, становится рассеянным и невнимательным. Если при своевременном обнаружении проблем со слухом обратиться к квалифицированному врачу, можно избежать серьезных последствий.

А вот если у ребенка ухо не слышит, но при этом не болит, то диагностировать проблему своевременно гораздо сложнее, особенно если возраст малыша очень ранний.

Чаще всего родители начинают замечать что-то неладное уже тогда, когда ребенок отстает в развитии. Чтобы избежать возможных проблем со слухом, родителям рекомендуется посещать с ребенком отоларинголога каждые полгода. До тех пор, пока ребенок не достигнет пяти-шести лет.

Первая помощь

Рассмотрим несколько факторов воздействия, при которых резко снижается слух:

Попадание жидкости в полость уха. Обычно такое случается во время купания в ванной или нырянии в открытом водоеме. Когда вода попадает в ушной канал, происходит резкое ухудшение слуха, при этом ухо не болит, однако если своевременно не убрать воду из уха, то уже через несколько дней к глухоте обязательно добавятся болевые ощущения. Чтобы вода вышла из органа, необходимо наклонить голову в сторону того уха, в котором находится вода, и хорошенько потрусить ею или попрыгать.
Если слух пропал из-за воздействия резких звуков, таких как взрыв или слишком громкая музыка, главное, чтобы не пострадала барабанная перепонка. Обычно если после резких звуков ухо не слышит, но не болит, такая глухота временная, и пострадавшего необходимо просто изолировать от источника громких звуков.

Лечение ухудшения слуха

Когда у пациента наблюдается резкое или постепенное снижение слуха, ему нужно посетить отоларинголога для получения квалифицированной медицинской помощи. Также в качестве дополнительной терапии люди пользуются народными методами в борьбе с глухотой.

Традиционная медицина

Традиционными методами лечения глухоты считаются лекарственные препараты, которые улучшают кровообращение в головном мозгу и слуховых органах. Это таблетки для комплексного внутреннего применения и ушные капли для местного лечения. Когда глухота является осложнением определенных заболеваний, врач назначает прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов. При отосклерозе в дополнение к основному курсу лечения назначается прием витаминов А, В и Е, а также микроэлементы кальция, брома и фосфора.

При шуме в ушах врачи назначают физиопроцедуру — электрофорез йодовый. При возрастных ухудшениях слуха назначается общеукрепляющая терапия. Обычно показаны препараты: «Пирацетам», «Глицин», «Винпоцетин».

Народная медицина

Корме традиционного медицинского лечения, существуют народные средства, однако использовать их как основную терапию не рекомендуется. Дополнительно к основному медикаментозному курсу закладывают в больное ухо ватный тампон, пропитанный настойкой прополиса или дегтем. Также хорошо помогает луковый сок или отвар лаврового листа.

Профилактические мероприятия

Люди сталкиваются с проблемой, когда перестают слышать из-за внезапного перепада давления. Такое случается во время перелета в воздухе на самолете, езды в автомобиле или поездки в лифте. Для избавления от такой глухоты нужно широко открыть рот и зевнуть или пару раз быстро сглотнуть. Также выполняют простые движения из специальной разминочной гимнастики: подвигать пять-шесть раз нижней челюстью влево и вправо, а затем вперед и назад.

Однако стоит аккуратно делать эту гимнастику, чтобы избежать визита к травматологу.

Несмотря на все меры профилактики, при малейшем подозрении на снижение слуха и обнаружении первых признаков глухоты лучше незамедлительно обратиться к отоларингологу для устранения проблем со слухом.

Источник

Волчонок: Слышу,.. как трава шумит, как лес качается. Да вот ещё комары проклятущие…

Ух: Не то ты слышишь!

Ух: Ух ты!.. Ой, что делается! На планете консервных банок подрались банки с тушёнкой! Ты слышишь?

Волчонок: Угу. Плачет кто-то…

Волчонок: Ты слышишь шум?

Ух: Где? Не слышу!

Волчонок: Извини, я должен посмотреть…

Ух: Тьфу! Я его приобщаю к возвышенному, а он..!

(из мультфильма «Большой Ух»).

А вы хорошо слышите?

Сегодня, вместе с кандидатом медицинских наук, врачом-отоларингологом ООО «Клиника Эксперт Курск» Емельяновой Александрой Николаевной, мы ищем ответ на вопрос «что делать, если не слышит ухо?».

－ Александра Николаевна, что делать, если заложило ухо и оно не слышит?

Это может происходить по разным причинам, поэтому и мероприятия для восстановления слуха тоже различны. Одно дело, если вы сидите в салоне самолета, набирающего высоту, и у вас «закладывает» уши. И совсем другое – когда слух ухудшается, например, из-за перенесенного воспалительного заболевания или опухоли.

Поэтому я не буду оригинальна, если скажу: первое, что нужно сделать при ухудшении слуха – обратиться к врачу и узнать, всё ли в порядке с вашим здоровьем.

－ А какие причины могут приводить к снижению слуха?

Они разнообразны. Это могут быть врожденные формы тугоухости; аномалии развития органа слуха; воздействие интенсивного шума; наличие «серной пробки»; травмы уха; побочное действие некоторых лекарств; некоторые инфекции (например, у пациента может ухудшиться слух после простуды); токсические воздействия на ухо; опухоли разных его отделов; инородные тела в нем.

－ Опасно ли, когда не слышит ухо?

Я бы сказала, что опасность могут представлять как причины, вызывающие ослабление слуха, так и тугоухость сама по себе.

Например, опухоли и гнойное воспаление в полости среднего уха могут создавать непосредственную серьезную угрозу здоровью больного.

Человек с плохим слухом подвергается опасности, когда находится в местах с оживленным движением транспорта, на производстве и т.д.

Помимо этого, если речь идет о ребенке, то при проблемах со слухом у него может нарушаться формирование речи, что может приводить к социальной дезадаптации. У взрослого ухудшение слуха в ряде случаев заканчивается частичной, а иногда и полной нетрудоспособностью. Как следствие, возможно появление психологических проблем.

－ Если ухо плохо слышит, но не болит, что необходимо сделать? Это повод для обращения к доктору?

Безусловно. Необходимо обязательно помнить, что не всегда и не все заболевания уха, даже самые серьезные, сопровождаются болью. В частности, без болевого синдрома на начальных этапах могут развиваться опухоли. Поэтому если у человека ухудшился слух, я бы посоветовала без промедления обратиться к врачу для определения точной причины, вызвавшей это нарушение.

－ Как лечить ухо, если оно не слышит и шумит?

Терапия зависит от причины, вызвавшей данные нарушения. Ухудшение слуха и шум в нем встречается при целом ряде заболеваний, лечение которых принципиально отличается. Поэтому ответ на этот вопрос таков: установление диагноза и лишь потом – соответствующее лечение.

－ Как лечить ухо, если оно не слышит в случае образования серных пробок?

Пробку необходимо удалить. Одним из способов является применение средств, способствующих ее размягчению. После этого рекомендуется промыть ухо. Тем не менее, я бы посоветовала обратиться к отоларингологу, поскольку процедура промывания, выполненная непрофессионалом, может вызвать ряд неприятных последствий, начиная от головокружения и заканчивая разрывом барабанной перепонки. Тем более нельзя использовать для извлечения пробок острые предметы в виде спичек, шпилек, ватных палочек и т.п.

－ Что нужно делать, когда ухо не слышит после перенесенного отита?

Человеку необходимо наблюдаться у врача и выполнять его предписания. Ослабление или потеря слуха после этого заболевания может быть вследствие разных причин (изменений барабанной перепонки, звукопроводящих косточек в полости среднего уха, наличия отека, спаек). В зависимости от конкретной клинической ситуации доктор может назначить препараты, уменьшающие отек и устраняющие остаточное воспаление. Иногда назначаются физиотерапевтические процедуры. В ряде случаев может потребоваться проведение операции.

－ Если ухо не слышит – значит его надо погреть и закапать капли, например, борный спирт. Этот метод лечения заложенных ушей достался нам от бабушек. Так можно поступать?

Только после осмотра специалиста и постановки диагноза, не вызывающего никаких сомнений! При ряде заболеваний могут применяться и физиотерапевтические процедуры в виде теплового воздействия, и ушные капли.

Обязательно нужно помнить: самолечение может усугубить имеющееся заболевание и привести к стойким, необратимым изменениям слуха или даже создать угрозу жизни.

－ Какими могут быть последствия, если не лечить снижение слуха? Всё пройдёт само?

Не нужно надеяться на то, что нарушения исчезнут сами. Необходимо помнить: ухудшение слуха – проявление или последствие какого-то заболевания. А потому, ожидая самопроизвольного излечения, можно упустить ценное время. Изменения слуха, которые при раннем обращении были бы, возможно, ликвидированы полностью, могут, в случае промедления, стать необратимыми.

－ К какому врачу обращаться при снижении слуха?

Сначала можно показаться врачу общей практики, а затем отоларингологу (ЛОР-врачу). Но если врача общений практики нет или же его диагностические возможности не позволили установить причину ухудшения слуха, то сразу к отоларингологу. Также может понадобиться помощь более узкого специалиста – сурдолога.

Для справки:

Емельянова Александра Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог ООО «Клиника Эксперт Курск».

Выпускница Курского государственного медицинского университета. Прошла первичную специализацию в ординатуре по специальности «оториноларингология». В этом же учебном заведении закончила очную аспирантуру.

Другие интервью с Емельяновой А.Н.:

«Как лечить гайморит в домашних условиях?»

Источник

Нарушение слуха – частичное (тугоухость) или полное (глухота) снижение способности воспринимать звуки. Согласно статистическим данным ВОЗ, более 5% людей страдают от инвалидизирующей тугоухости и потери слуха. Если порог слышимости составляет 26 дБ и выше, это свидетельствует о нарушенном функционировании слухового анализатора. При полной глухоте пациент не способен различать звуки интенсивностью ниже 90 дБ.

Что делать, если ухо не слышит, но не болит? При возникновении проблем со слухом пациенты проходят обследование у отоневролога и отоларинголога. После определения степени тугоухости специалист назначает подходящие консервативные (фармакотерапия, физиотерапия) и хирургические методы лечения.

Тугоухость и глухота

Нарушение слуха

Тугоухостью принято считать ослабление слуха, при котором затрудняется восприятие звуков и речи в диапазоне от 0 до 25 дБ. Глухота – это снижение слуха, характеризующееся неспособностью воспринимать громкую речь (свыше 25-30 дБ), произнесенную возле ушной раковины. Проблема дисфункции слухового анализатора приобрела особое значение в связи с распространенностью явления. По предварительным подсчетам более 350 млн. человек страдают тугоухостью.

Потеря слуха может быть обусловлена экзогенными и эндогенными факторами, влияющими на функционирование слухового анализатора или отдельных его частей. Существует общепринятая классификация слуховой дисфункции, учитывающая степень ослабления слуха, а также временной интервал, в течение которого развились нарушения:

кондуктивная тугоухость – спровоцирована возникновением препятствий в наружном слуховом канале, полости среднего или внутреннего уха, ведущих к нарушенному проведению звукового сигнала;
сенсорная тугоухость – возникает в результате повреждения ушного лабиринта и составляющих внутреннего уха;
нейральная тугоухость – обусловлена возникновением повреждений в слуховых нервах.

Одной из самых распространенных причин возникновения проблем со слухом является частое использование внутриканальных («вакуумных») наушников.

В большинстве случаев слуховая дисфункция возникает у пожилых людей, что связано с дегенеративными изменениями в костных структурах улитки и кортиевом органе. Первые проявления старческой глухоты (пресбиакузиса) могут возникнуть в 30-летнем возрасте при незначительном ослаблении восприятия звуков высоких частот.

Врожденные причины тугоухости

Передается ли глухота по наследству? Согласно наблюдениям отоларингологов, слуховая дисфункция может быть связана с наследственными факторами. У детей, в семьях которых родители или близкие родственники страдали глухотой, риск ослабления слуха возрастает в 3 раза. К распространенным врожденным причинам возникновения глухоты относятся:

асфиксия при рождении;
критично низкая масса тела при рождении;
развитие краснухи у женщины в период гестации;
злоупотребление цитостатиками в период беременности;
болезнь Госпела (желтуха) в неонатальный период.

Зачастую наследственная глухота обусловлена сенсоневральными нарушениями, которые могут быть внесиндромальными или аутосомнорециссивными. В 50% случаев развитие патологии связано с возникновением отклонений в синтезе особых белков connexin 30. Признаком возникновения слуховой дисфункции является отсутствие реакции новорожденного на громкие звуки.

Полная глухота встречается крайне редко, поэтому своевременное диагностирование и лечение тугоухости способствует частичному восстановлению слуха у новорожденных.

Врожденная глухота возникает по причине интоксикации, спровоцированной развитием инфекций в организме будущей матери. Неправильное внутриутробное развитие влияет на формирование слухового анализатора, вследствие чего развивается слуховая дисфункция. Провокаторами патологических процессов может стать грипп, корь, свинка, скарлатина и другие инфекции.

Приобретенные причины тугоухости

Когда ухо болит и не слышит, это свидетельствует о развитии приобретенной глухоты, спровоцированной воспалительными процессами в слуховом анализаторе. Чаще всего проблема возникает при поражении слухового нерва и основных отделов среднего уха. К самым распространенным причинам возникновения приобретенной глухоты относят:

черепно-мозговые травмы;
злоупотребление антибиотиками и цитостатиками;
деградацию сенсорных клеток в пожилом возрасте;
инфекции в носоглотке и хроническое воспаление в органе слуха;
чрезмерный шум от персональных аудиоустройств и спецоборудования.

Функциональная тугоухость зачастую возникает в результате обездвиживания слуховых косточек, что связано с их минерализацией. Патологические изменения могут быть связаны с развитием адгезивного, серозного и гнойного отита.

Несвоевременное лечение воспалительных процессов приводит к необратимой деструкции мягких и костных тканей, которые можно устранить исключительно хирургическим путем.

При ослаблении слуха необходимо обратиться за помощью к специалисту. Своевременное купирование воспалительных реакций способствует регенерации тканей и восстановлению слуховой функции.

Степени глухоты

Для определения степени глухоты пациент проходит аудиометрическое обследование, в ходе которого специалист с высокой точностью определяет порог восприятия звуков. При отсутствии патологий человек воспринимает звуковые сигналы на частотах до 25 дБ. Неспособность различать звуки в данном диапазоне указывает на наличие слуховой дисфункции.

Степени глухоты:

1 степень (легкая) – неспособность воспринимать звуковые сигналы с частотой до 40 дБ.
2 степень (средняя) – неспособность воспринимать звуковые сигналы средней громкости с частотой до 55 дБ.
3 степень (тяжелая) – неспособность воспринимать большинство звуков с частотой до 70 дБ.
4 степень (очень тяжелая) – неспособность воспринимать громкие звуки с частотой до 90 дБ.

В тех случаях, когда ухо не слышит звуки, частота которых превышает 90 дБ, ему ставят диагноз «полная глухота». Без использования специальных усилителей звуков пациент не способен воспринимать речь и очень громкие звуки.

Диагностика

Для определения оптимального курса лечения слуховой дисфункции отоларинголог проводит визуальное и аудиометрическое обследование пациента. Таким образом можно выяснить причину возникновения проблемы, степень поражения слухового анализатора и порог звуковой чувствительности. Если пропал слух в одном ухе, для диагностирования патологии могут использоваться:

отоскопия;
тесты Ринне и Вебера;
речевая аудиограмма;
компьютерная томография;
тимпанометрия;
измерение аутоакустической эмиссии.

При постановке диагноза врач проводит дифференцировку между дисфункцией аппарата звуковосприятия (нейросенсорная тугоухость) и патологией звукопроводящего аппарата (кондуктивная тугоухость). Сравнительный анализ костной и воздушной проводимости звуковых сигналов позволяет выяснить ключевую причину ослабления слуха и, соответственно, оптимальный метод лечения.

Консервативное лечение

Как правило, глухота на одно ухо обусловлена развитием инфекционного заболевания в основных отделах слухового анализатора. Для лечения острых и хронических воспалений используются препараты симптоматического и патогенетического действия, которые вводятся в организм внутримышечно, перорально или парентерально. В рамках консервативной терапии могут применяться:

ноотропы («Луцетам», «Пентоксифиллин») – способствуют усиленному кровоснабжению тканей слухового анализатора, что сказывается на скорости регенерации пораженных клеток;
антибиотики («Амоксиклав», «Супракс») – купируют гнойное воспаление за счет уничтожения болезнетворных микроорганизмов;
антигистамины («Фуросемид», «Зиртек») – уменьшают отечность, что способствует эвакуации транссудата из ушной полости;
витамины группы В («Бенфотиамин», «Мильгамма») – ускоряют восстановление изолирующей оболочки слуховых нервов, что сказывается на нервной проводимости звуковых сигналов.

Комплексное лечение ушных патологий предполагает использование средств физиотерапии, к основным из которых относят:

лазерную терапию;
электрокоагуляцию;
фоноэлектрофорез;
флюктуирующие токи.

Физиотерапевтические процедуры нормализуют трофику тканей, что ускоряет их эпителизацию в очагах поражения.

Хирургическое лечение

Что делать, если не слышит ухо после прохождения курса фармакотерапии? В случае развития стойкой тугоухости применяются хирургические методы лечения. Оперативное вмешательство позволяет восстановить слуховую функцию даже при полной потере слуха. Для устранения патологии могут использоваться:

кохлеарная имплантация – оперативное вмешательство, в ходе которого в ушной лабиринт устанавливается электронная система, обеспечивающая необходимую стимуляцию слуховых нервов;
тимпанопластика – операция по восстановлению нормального расположения слуховых косточек и целостности ушной перепонки;
слухопротезирование – подбор и установка подходящего усилителя звука (слухового аппарата).

При гибели большинства волосковых клеток, отвечающих за принятие звуковых сигналов, хирургическое лечение глухоты будет малоэффективным.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник