Что говорят врачи шум в ушах

Появление звуков неизвестного происхождения называется тиннитус. Симптом появляется как признак заболевания, диагностируется и лечится отоларингологом. Причины шума в ушах могут быть разными:

• наличие инородного тела в органе;
• образование серной пробки;
• воспаления и опухоли барабанной перепонки;
• болезнь Меньера;
• отосклероз;
• лабиринтит;
• черепно-мозговая травма;
• удары, ушибы, повреждения уха;
• сенсоневральная тугоухость;
• нарушения слухового нерва;
• действие препаратов и антибиотиков;
• сахарный диабет;
• повреждения височно-нижнечелюстного сустава;
• расстройства щитовидной железы;
• недостаток глюкозы в крови;
• дисфункция слуховой трубы;
• тимпаносклероз. 

Также причинами симптома бывают патологии сердечно-сосудистой системы, ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта, мозгового кровообращения. Тиннитус часто сопровождается такими заболеваниями, как гипоксия, гепатит, остеохондроз, анемия, рак, гипотония, гипертония, склероз сосудов, инсульт. Внезапный шум в ушах возникает при скачках артериального давления, сдавливании кровеносных сосудов и нервных окончаний. 

Тиннитус классифицируется по некоторым признакам — по уровню слышимости, по тональности, по стадии развития, по характеру звучания. Каждая разновидность шума в ушах имеет свои характеристики, методы диагностики и лечения. 

Шум в ушах по стадии развития 

Врачи-отоларингологи различают 4 основные стадии тиннитуса:

• Звуки отличаются редкой периодичностью и громкостью, практически не доставляют дискомфорта.
• Звукам характерна средняя сила громкости, которая мешает спать, раздражает человека.
• Постоянное громкое звучание в голове, которому свойственно мешать спать или заниматься обычными делами.
• Самая сложная стадия, на которой больной рискует получить депрессию, упадок сил и снижение работоспособности. 

Шум в ушах по уровню слышимости 

• Посторонний шум без источника звука может проявляться в двух видах:

1. субъективный — шум в ушах слышит только сам больной;
2. объективный — при помощи фонендоскопа врач может услышать шумное звучание.

Шум в ушах по тональности 

В зависимости от частоты тональности, тиннитус бывает низкочастотным и высокочастотным. В первом случае звуки не мешают нормальной жизни и легко поддаются лечению. Во втором — грозят нарушениями слуха, нервной системы, пищеварения, поэтому нуждаются в помощи врачей. 

Шум в ушах по характеру звучания 

Симптом проявляется в виде разных звуков, каждый из которых может означать развитие определенной патологии:

• пульсация — признак сосудистых расстройств и нехватки кислорода в головном мозге;
• щелчки — признак мышечных судорог и неравномерного сокращения мышц;
• гул — признак ослабленности организма, переутомления, упадка сил;
• звон в ушах — последствия громких звуков, встречается у музыкантов, работников общепита, завода;
• свист означает наличие отита, аллергии, простудных заболеваний ЛОР-органов. 

Методы диагностики

Диагностированием тиннитуса занимается врач-терапевт и отоларинголог. Чтобы узнать, почему шумит в ушах, следует пройти комплекс обследований:

• осмотр и консультацию врача-отоларинголога;
• реоэнцефалографию — исследование микрососудов головного мозга;
• магнитно-резонансную томографию мозга на выявление опухолей;
• отоскопию — исследование ушной раковины на присутствие серы, инородных тел и отита;
• аудиометрию — измерение амплитуды, частоты и тональности шумов;
• аускультацию — обследование височной зоны головы фонендоскопом. 

В сети клиник ЦМРТ используют такие методы диагностики:

К какому врачу обратиться

Обратитесь к отоларингологу. Если причина шума в ушах в болезни наружного, среднего или внутреннего уха, специалист назначит лечение и проведет необходимые процедуры. Если причина в других заболеваниях, врач даст направление к узким специалистам — например, к кардиологу или ортопеду. 

Лечение шума в ушах

Симптомы заболевания уха или других органов легко поддаются лечению препаратами, физиотерапией и аппаратными методиками. Конкретный способ лечения назначает врач после осмотра и анализов. 

• Лекарственная терапия. В зависимости от причины тиннитуса, пациенту назначают ноотропные, противосудорожные, сосудосуживающие, психотропные или антигистаминные препараты, хондропротекторы;
• Физиотерапия. Включает такие процедуры, как озонотерапия, ксенонотерапия, кислородотерапия, витаминные комплексы, массаж, пневмомассаж и мануальная терапия. 

Также эффективно помогает избавиться от шума в ушах удаление серной пробки и витаминные компрессы. 

В клиниках ЦМРТ для лечения шума в ушах применяют такие методы:

Тиннитус может быть симптоматическим или эссенциальным. В первом случае симптом является причиной болезни, во втором — беспричинным и проходит самостоятельно. Но даже если нет причин симптома, обращение к доктору обязательно во избежание серьезных последствий:

• гипоксия головного мозга;
• дефицит кислорода в крови;
• глухота и болезни ЛОР-органов;
• расстройства нервной системы;
• нарушения сна, приступы паники;
• сужение кровеносных сосудов и вен;
• повышенная текучесть крови;
• развитие болезней сердечно-сосудистой системы;
• патологии щитовидной железы, печени, желудка. 

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Ощущение шума, звона в ушах — довольно распространенная проблема. С ней сталкиваются примерно 25% человек во всем мире. Причиной шума могут служить различные факторы — от диетических, например, злоупотребление кофеином, до патологических, таких как артериальная гипертензия. Разберёмся, от чего же происходит шум в ушах и как его облегчить.

Как появляется шум в ушах?

Звон в ушах, или тиннитус, — чаще субъективный симптом.

В норме звуковые волны проходят через слуховой канал к среднему и внутреннему уху, к переднему отделу перепончатого лабиринта, отвечающему за слуховую часть, — улитке.

Там находятся рецепторы слуховой системы и вестибулярного аппарата — волосковые клетки, которые помогают преобразовывать звуковые волны в электрические сигналы. Последние через слуховой нерв проходят в слуховую кору головного мозга.

При некоторых состояниях и заболеваниях волосковые клетки повреждаются, и цепочка, ведущая к мозгу, нарушается. Головной мозг не получает ожидаемых сигналов, что стимулирует ненормальную активность в нейронах. Это приводит к появлению звона или шума в ушах3.

Симптомы

Тиннитус может ощущаться как:

• звон в ушах
• жужжание
• рев
• шипение
• гул

По высоте шум может колебаться от низкого рева до высокого звона, который возникает в одном, или обоих ушах. Иногда шум бывает настолько громким, что мешает концентрировать внимание или снижает слух. Тиннитус может быть постоянным и периодическим.

Распространенные причины шума в ушах

К числу частых заболеваний и состояний, связанных с возникновением тиннитуса, относятся:

• Возрастная потеря слуха. У многих людей слух с возрастом снижается, при этом может возникать звон, шум, а также могут появляться прочие субъективные посторонние звуки2,3.

• Длительное воздействие громкого шума
• Патологический рост косточки уха — отосклероз. При этом заболевании происходит поражение костной капсулы ушного лабиринта, из-за чего возникает тугоухость. На ее фоне может появляться шум в ушах. По статистике, отосклероз развивается у 10-12% населения планеты, а диагностируется лишь у 0,1-1%4.
• Образование в ушном канале серных пробок. Ушная сера, защищающая ушной канал, замедляя рост бактерий и задерживая грязь, может скапливаться в большом количестве. Из-за этого может снижаться слух, возникать раздражение барабанной перепонки и появляться шум в ушах.

Артериальная гипертензия как причина тиннитуса

Иногда шум в ушах говорит о нарушении кровообращения на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе атеросклероза и артериальной гипертензии. При гипертонической болезни тиннитус может появляться впервые или усугубляться.

Механизм появления звона на фоне артериальной гипертензии может быть различным:

• непосредственное поражение сосудов, расположенных в зоне улитки внутреннего уха (кохлеарных);

• нарушение слуха как побочный эффект ототоксичных лекарственных препаратов (например, петлевых диуретиков).

Наряду со звоном в ушах артериальная гипертензия может сопровождаться рядом других симптомов, например, повышением пульса, одышкой, головной болью.

Другие причины

Сильный шум в ушах может появлятьется как следствие более редких заболеваний и состояний, например:

1. Болезнь Меньера — заболевание, которое может быть вызвано повышением давления жидкости во внутреннем ухе.

2. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, сопровождается головокружением, шумом и заложенностью в ушах, болью в ухе, заушной области.
3. Травмы головы и шеи.
4. Доброкачественная опухоль (вестибулярная шваннома), образуется на черепном нерве, проходящем от мозга к внутреннему уху и контролирующем вестибулярный и слуховой аппарат.
5. Нарушение функции евстахиевой трубы.
6. Мышечный спазм во внутреннем ухе.
7. Чрезмерное потребление кофеина.
8. Прием некоторых лекарственных препаратов.

Когда шум в ушах – тревожный симптом?

В некоторых случаях тиннитус может быть признаком заболеваний, при которых нужна немедленная помощь врача.

Тревожные симптомы:

• резкий внезапный звон только в одном ухе;
• любые неврологические симптомы, кроме потери слуха, — например, проблемы с равновесием, ходьбой, головокружение, нарушение зрения, речи, глотания.

Появление этих симптомов может означать, что шум в ушах связан с серьезным нарушением мозгового кровообращения, и нужно обратиться к врачу как можно скорее. В остальных случаях консультация со специалистом может быть плановой.

Задача врача — определить, причину возникновения шума в ушах, установить диагноз. Специалист проводит аудилогическую оценку, оценивая остроту слуха. Иногда требуется магнитно-резонансное исследование или компьютерная томография.

Лечение

Терапия основана на коррекции заболеваний, вызвавших появление тиннитуса. Так, при артериальной гипертензии важно установить контроль и обеспечить нормализацию показаний давления. Рекомендуют уменьшить потребление кофеина, избегать эмоциональных нагрузок и стрессов.

Оригинал статьи: https://helpheart.ru/arterialnoe-davlenie/ob-arterialnom-davlenii/shum-v-ushah/