Если у ребенка пробка в ушах как убрать в домашних условиях

Образование серных пробок в слуховом канале – довольно распространенное и безобидное явление. По статистике, ему подвержены 4 процента населения России, в том числе дети. Серные пробки временно нарушают слуховую функцию, вызывают чувство заложенности и дискомфорта, которые прекращаются сразу после их удаления. Однако бывают и осложнения.

Что такое серная пробка, почему она возникла? Что делать, если вы обнаружили ее у ребенка? Как убрать? Ответим на эти и другие вопросы.

Серная пробка и ее опасные последствия

Сера являет собой смесь отмерших клеток эпителия, выстилающего слуховой канал, и выделений сальных, серных и потовых желез. В ее состав входят жиры, белки, ферменты, холестерин, иммуноглобулин и другие вещества.

Человеческий организм постоянно вырабатывает серу как средство защиты от бактерий, вирусов, грибков, пыли, инородных тел и самостоятельно выводит ее наружу. Если процесс по какой-то причине нарушен, то сера накапливается в узком проходе слухового канала, постепенно уплотняется и образует пробку.

Серная пробка способна вызвать опасные осложнения:

• воспаление (в том числе при чересчур сильном промывании), приводящее к отитам, частичной или полной потере слуха;
• невралгию слухового нерва из–за давления на него объемной, глубоко расположенной пробки;
• перфорацию барабанной перепонки при удалении пробки ватными палочками или инструментами, при промывании сильной струей воды.

Причины образования

Ушные пробки у детей образуются при чрезмерной выработке серы по причине:

• индивидуальных особенностей;
• неправильного очищения ватными палочками, при котором происходит уплотнение серы и проталкивание ее вглубь слухового канала;
• воспалительных и грибковых заболеваний вследствие травмирования острыми предметами и попадания инфекции при чистке ушей, купании в реке или бассейне;
• слишком частой чистки ушей, что приводит к чрезмерной сухости слуховых каналов, заставляя организм вырабатывать большее количество серы для их увлажнения и защиты;
• наличия в ушных проходах инородных предметов (слуховых аппаратов, наушников).

Повышенной выработке серы способствует недостаточная влажность воздуха в помещении, частое прослушивание громкой музыки. Если у ребенка от природы слишком узкие слуховые проходы, этот фактор увеличивает риск образования серных пробок.

Симптомы серных пробок

На начальном этапе серную пробку обнаружить невозможно. Когда она увеличится в размерах и полностью перекроет слуховой канал, появляются симптомы в виде заложенности уха, аутофонии, при которой собственный голос и дыхание громко отдаются в голове, нарушения слуха.

Набуханию серы и перекрытию слухового прохода предшествует попадание в ухо воды при купании малыша

Часто при купании вода попадает в ушной канал. Под ее воздействием пробка разбухает, перекрывает проход, давит на барабанную перепонку. Кроме ухудшения слуха, у ребенка появляются головные боли в височной области, головокружение, шум в ушах, тошнота, кашель. Если началось воспаление, возможны болезненные ощущения при надавливании на ухо.

Ребенок на отзывается на обращение к нему, переспрашивает, прислушивается, становится беспричинно нервным, трет и чешет ушки. Следует внимательно отнестись к изменениям в его поведении и отвести к врачу.

Диагностические методы

В домашних условиях у ребенка серную пробку можно обнаружить визуально, немного оттянув ушко и посмотрев внутрь слухового канала. Пробка выглядит как светло- или темно-желтая пастообразная (похожая на мед) или пластилиноподобная масса. Плотные серные пробки бывают темно-коричневого или черного цвета и напоминают комья земли (см. фото).

Окончательный диагноз может поставить только ЛОР-врач. С помощью отоскопа он осмотрит ушные проходы, определит размеры и плотность пробки, исключит наличие грибковых поражений, опухолевидных образований, инородных тел.

Способы лечения

При лечении и профилактике применяют также средства в виде растворов, капель и спреев, улучшающие общее состояние слухового прохода и облегчающие выход серы.

Квалифицированная медицинская помощь

Существуют два способа механического удаления серной пробки.

Влажный

Проводится промывание слухового прохода. Ребенку, находящемуся в сидячем положении, оттянув ушко вниз и назад, в канал с помощью шприца Жане под давлением вводится некоторое количество теплой воды или специального раствора для размягчения пробки и вывода ее наружу. Струю направляют по задней или верхней стенке прохода, чтобы не возникло воздушной пробки.

Для стока воды используют металлический лоток, который устанавливают на плечо пациента со стороны промываемого уха. Процедура безболезненна, длится несколько минут, ощущается лишь небольшой шум в ушах. Вместо шприца лучше использовать электронный ирригатор, который производит импульсную подачу раствора и регулирует давление струи, делая процесс безопасным и комфортным. Если серная пробка плотная, то за несколько дней до промывания ее необходимо размягчить.

Промывание уха струей теплой воды с помощью шприца Жане – быстрая и безболезненная процедура

Сухой

Используется при наличии перфорации барабанной перепонки, хроническом и гнойном отитах. Процедура проводится с помощью вакуумного аспиратора, который, как пылесос, вытягивает серную пробку из канала целиком или по частям.

Когда вышеназванные методы не привели к результату, пробку удаляют специальным инструментом – зондом с крючком на конце. Инструментальный способ (кюретаж) сопряжен с риском травмирования барабанной перепонки, применяется с наркозом, после его проведения в ушной проход вводят антибиотики.

Удаление пробки в домашних условиях

Как достать серную пробку, если ее невозможно удалить механическим способом? Маленький ребенок не сможет выдержать процедуру промывания, поскольку не удастся удержать его в неподвижном положении. Пробка может быть плотной и глубоко расположенной. В этих случаях применяют церуменолиз – способ, основанный на растворении и самопроизвольном выведении серы.

К средствам, позволяющим размягчить и вытащить серу из слухового прохода, относятся:

• Капли и спрей Ремо-Вакс – средство на основе аллантоина, разрешенное к использованию с момента рождения. 15 капель препарата закапывают в ухо. Оттянув вверх мочку, немного массируют круговыми движениями. Помещают внутрь кусочек ваты и оставляют на 20 минут. Средство используют до 5 дней.

• 3% раствор перекиси водорода (при повышенной чувствительности кожи разводят водой в равных количествах). Положив ребенка на бок, оттянув ушко вниз и назад, по задней стенке 10 капель теплого раствора вводят в слуховой канал и оставляют на 10 минут. Перекись водорода будет пениться и шипеть, возможно небольшое снижение слуха. По истечении времени голову наклоняют, давая возможность жидкости стечь, ватным тампоном осушают слуховой проход снаружи. Процедуру повторяют до 6 раз в день.
• Капли А-церумен в одноразовых флаконах–капельницах объемом по 2 мл. Применяется с первых дней жизни. 1 мл средства закапывается в ухо и оставляется на 1 минуту, после чего оно вытекает вместе с содержимым слухового прохода. Применяется утром и вечером в течение 3–4 дней.
• Содоглицериновые капли, которые готовят в аптеке. 5-10 капель за 15 минут размягчат серную пробку, и при наклоне головы она вытечет из уха.
• Ушные свечи – пропитанные воском полоски ткани, свернутые в трубочку. Один конец вставляют в больное ушко, а второй поджигают. После сгорания до определенной отметки свечу гасят. Ушная сера нагревается за счет тепла, выделяемого при горении, прилипает к трубочке и легко удаляется. Способ травмоопасен, но иногда используется в домашних условиях.
• Спрей Ваксол – фармацевтическое оливковое масло. Детям до года можно применять после консультации с врачом. Использовать по 1-2 аппликации в течение 4-5 дней.

Капли и растворы следует предварительно согреть до температуры тела. Грудничку почистить уши от серной пробки лучше во время кормления грудью, когда он наиболее спокоен.

Что делать категорически нельзя?

Абсолютно противопоказана чистка ушей острыми предметами. Ватные палочки можно использовать только для очищения ушной раковины, чтобы не протолкнуть серу вглубь слухового канала и не усугубить проблему. Струя воды при промывании не должна быть слишком сильной.

Процедуры в домашних условиях следует проводить при отсутствии у ребенка ушных воспалений, грибковых заболеваний, повреждений барабанной перепонки. Если домашние усилия не увенчались успехом, следует обратиться к ЛОР-врачу.

Профилактика появления серных пробок

Для профилактики раз в неделю нужно чистить уши специальными детскими ватными палочками с ограничителем или пальцем, обернутым марлей. Действия производить аккуратно, без давления, круговыми движениями.

Для улучшения процесса удаления серы используют капли А-Церумен, Ремо-Вакс 2 раза в месяц, а также спрей Ваксол – 1-2 раза в неделю, а перед посещением бассейна – 1 раз в сутки. Во время плавания следует использовать ушные тампоны, наушники и шапочку, после купания протереть уши ребенка и на несколько минут оставить в них ватные жгутики, чтобы впиталась вода.

Во избежание образования серных пробок нужно избегать вышеперечисленных обстоятельств, которые способствуют усиленной выработке серы. Родителям следует внимательно следить за поведением ребенка, регулярно посещать ЛОР-врача.

У детей в любом возрасте в ушах могут образоваться серные скопления. Этот секрет вырабатывают определенные железы нашего организма. Он защищает слуховой проход и внутреннее ухо от пыли, бактерий и болезнетворных микроорганизмов. Иногда бывает ситуация, что сера застаивается и твердеет, в результате появляется пробка, что приводит к временному нарушению слуха, вызывает чувство заложенности и дискомфорт у малыша. Как понять, что у ребенка ушная пробка, и можно ли ее достать в домашних условиях?

Причины возникновения и разновидности серных пробок

Сера – желтоватый секрет, образованный из отмерших клеток эпителия, который выстилает слуховой канал. В нем также присутствуют белки, ферменты, иммуноглобулины, выделения сальных желез. В нормальном состоянии сера имеет густую консистенцию, однако может затвердевать и заполнять слуховой проход. В этом случае образуется желтовато-бурая пробка, которая плотно прилегает к стенкам ушных ходов.

Отоларингологи называют несколько основных причин избыточного выделения серы и образования пробок в ушах детей:

• Сухой воздух. В комнате ребенка следует поддерживать постоянную влажность около 60%. В противном случае малыша могут беспокоить не только сухие серные пробки, но и корочки в носу, и мигрень.
• Частая чистка ушей. При очень частом очищении слуховых проходов от серы организм реагирует дальнейшей избыточной выработкой выделений. Со временем секрет не успевает выходить и затвердевает. Регулярность чистки ушек у ребенка – раз в неделю (если, конечно, его ничего не беспокоит, и он не пытается почесать их самостоятельно).
• Использование ватных палочек. Они могут проталкивать серу вглубь ходов, что приводит к закупорке и появлению пробки.
• Генетическая расположенность. У некоторых людей наблюдается избыточное образование серы в любое время. Это наследственная патология. Если она есть у одного из родителей, важно внимательно следить за ушками малыша.
• Подводное плавание без шапочки. При купании и нырянии вода может попасть в ушные раковины и привести к разбуханию серы. При этом секрет будет плохо выводиться и со временем образует пробку.
• Инородные тела в проходе. Дети могут протолкнуть в ушко небольшой инородный предмет, который можно не заметить при визуальном осмотре. В месте локализации постороннего предмета накапливается сера и возникает воспаление. Самостоятельно вытягивать инородный предмет запрещается. Следует обратиться к ЛОРу, у которого есть специальные инструменты.
• Использование наушников. С проблемой образования пробок часто сталкиваются любители слушать музыку в наушниках-вкладышах.

Серные пробки в детских ушах бывают разными по «возрасту» и консистенции. Пастоподобная (можно увидеть на фото ниже) обладает белым или легким желтоватым оттенком. Она «молодая», образовалась недавно и легко устраняется. Пластилиновая имеет коричневый оттенок и удаляется сложнее. Сухая серная пробка выглядит плотной, окрашенной в бурый, почти черный цвет, от нее можно избавиться с трудом. Самая запущенная – эпидермальная. На этой стадии уже наблюдается нагноение.

Как понять, что у ребенка в ухе скопилась сера?

Без профессиональных приборов диагностировать серную пробку у ребенка непросто. Масса может неплотно или частично перекрывать вход, доставляя дискомфорт ребенку. Неприятные ощущения могут усиливаться после посещения пляжа, купания. Малыш перестает воспринимать звуки, у него наблюдается заложенность уха. В любом случае, о пробке свидетельствуют следующие симптомы:

• пульсация в висках;
• подташнивание;
• шум и чувство распирания в ушах;
• неспособность четко слышать отдельные звуки;
• ребенок слышит эхо собственного голоса.

Обычная гигиеническая чистка уха в таком случае не поможет. После душа в ухо малышу может попасть вода, но после того, как ребенок попрыгает на той ноге, со стороны которой идет шум в ушах, чувство заложенности пропадает. Если же жидкость не выходит, значит, причина не в ней, а в пробке. Каждая ситуация по-своему уникальна и требует индивидуального подхода. В противном случае осложнения могут быть намного серьезнее, чем ухудшение слуха (отиты, невралгия слухового нерва, перфорация барабанной перепонки).

Методы диагностики

Диагностирует наличие пробки отоларинголог. Он выслушивает жалобы мамы и малыша, осматривает слуховые проходы с помощью отоскопа. Параллельно врач определяет размеры и консистенцию образования, его локализацию. При этом важно исключить поражения грибком, нагноение, присутствие инородных тел в слуховом проходе. После осмотра доктор приступает к оказанию помощи.

Эффективные лекарственные средства для удаления серных пробок

В домашних условиях удалять серные пробки не рекомендуется. Только специалист знает все тонкости строения ушных проходов и владеет специальным диагностическим оборудованием. Особенно опасно проводить манипуляции малышам с хроническими патологиями ЛОР-органов или аномалиями в строении ушного аппарата.

Однако бывают ситуации, когда помощь малышу нужно оказать немедленно. В этом случае после оказания первой помощи нужно при любой возможности посетить ЛОРа.

Церуменолитики – так называют препараты, которые применяют для растворения серной пробки. Их делают на масляной и водной базе. С помощью подобных препаратов можно легко и безопасно избавить ребенка от неприятных ушных выделений.

Капли «Ремо-Вакс» на основе норкового масла

Раствор для закапывания и промывания ушных каналов выпускается во флакончиках объемом 10 мл. Действующие компоненты: аллантоин, хлорид бензетония, бутилгидрокситолуен, норковое масло. Составляющие помогают удалить ороговевшие клетки, подавляют активность микроорганизмов, размягчают твердые образования. Капли безопасны в детском возрасте. Однако их не следует применять при болях в ушах и повреждении барабанной перепонки.

Лекарство «А-Церумен»

Препарат представляет собой прозрачный и немного вязкий раствор без запаха. Выпускается в одноразовых флаконах по 2 мл или в бутылках объемом 40 мл. Действующие компоненты: ТЕА-Кокоил гидролизованный коллаген, кокобетаин, метилглюкозодиолеат. При закапывании в ухо компоненты не всасываются в кровь и не вредят детскому организму. Препарат растворяет пробки и предотвращает образование новых. Противопоказанием выступает чувствительность к компонентам средства, шунты в перепонке.

«Аква Марис ОТО»

Изотонический раствор морской воды обеспечивает качественный уход за ушными проходами, промывает их, помогает смягчить и вывести плотные бурые ушные пробки. В качестве профилактических мер препарат применяют дважды в неделю, при пробках – ежедневно до их полного удаления. Разрешен детям с четырех лет. Противопоказан при воспалительных процессах в ЛОР-органах, болях в ушах, перфорации перепонки.

Ушные капли «Отипакс»

Прозрачные капли с дозатором во флаконах объемом 15 мл. Действующие компоненты феназон и лидокаин оказывают местное обезболивающее и анестезирующее действие. Глицерин помогает размягчить твердые комки серы, убрать пробки в ухе грудничка и малыша постарше. Состав образований размягчается, выходит частями. При этом может наблюдаться вытекание окрашенной жидкости из слухового прохода, это считается нормой. Курс лечения определяет врач, обычно он составляет 10 дней. Ограничение к применению – нарушение целостности барабанной перепонки.

Использование перекиси водорода

Домашний метод с использованием перекиси водорода 3% тоже достаточно хорошо себя проявил в борьбе с пробками. Эта концентрация самая безопасная для нежных ушек малютки. При удалении застывшего образования ребенка следует положить на бочок, проблемное ушко должно быть сверху.

Следует закапать в ушко 3-4 капли средства. При этом возможно легкое шипение, малыш может почувствовать покалывание в ушке. Подобная реакция нормальная. Однако когда жжение и боль не проходят, важно срочно обратиться к доктору. Если все хорошо, и побочного эффекта нет, после закапывания малыша оставляют на боку еще на 15 минут. Затем переворачивают на другой и дожидаются, пока остатки средства не вытекут из ушка. Процедуру следует делать 3 дня подряд.

Применение специальной фитосвечи

Это обуславливает обезболивающие и прогревающие свойства свечей. Их применение создает благоприятные условия для размягчений серной массы. Перед использованием свечей обязательна консультация ЛОР-врача. Для процедуры избавления от пробок следует подготовить фитосвечи (по одной для каждого уха), салфетки, натуральный детский крем без отдушек, турунды из ваты, спички.

Последовательность действий следующая:

• положить малыша на бок, проблемным ухом вверх;
• смазать кремом ушную раковину;
• на голову наложить салфетку, на ней должна быть прорезь, по размеру равная ушному отверстию;
• вставить свечку узким концом в ухо, поджечь с другой стороны;
• свеча должна догореть до установленной метки, после чего ее следует потушить;
• вытекшую серу почистить ватным диском, смоченным в растворе спирта;
• вложить в ушко вату на 15 минут;
• в этот день не выходить из дома, поэтому лучше делать процедуру во второй половине суток.

Меры профилактики

Профилактикой возникновения ушных пробок у малюток является правильный уход за ушками. Очищать их нужно не чаще, чем раз в неделю. Палочками можно чистить только наружную раковину, но не внутри слухового прохода. Раз в 6 месяцев показывать малыша ЛОРу. Профилактический осмотр выявит возможные патологии, в том числе – серные пробки.

Удалять возникшие выделения следует обязательно, для исключения возникновения осложнений со стороны ЛОР-органов. Лучше воспользоваться помощью специалиста, если же нет такой возможности, следует использовать щадящие церуменолитики.