Если заложено ухо но не болит как разложить

Если заложено ухо но не болит как разложить thumbnail

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ушные боли бывают очень сильными и доставляют человеку много неприятных моментов. Заложенность же уха без боли — не меньшее зло, т.к. даёт совершенно неприятные ощущения, тяжесть и шумы в голове, искажает восприятие знакомых звуков до неузнаваемых. Порой слышится звон в ухе, а свой собственный голос кажется чужим. Особый дискомфорт наступает, когда в патологический процесс вовлекаются оба уха. От чего это может происходить?

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

H93.1 Шум в ушах субъективный

Эпидемиология

Статистика заложенности уха очень обширна, учитывая количество людей, перемещающихся на самолётах, погружающихся в водные глубины, подвергающихся травмам головы, носа. Добавив к этому сезонные риниты, простудные и инфекционные заболевания, случаи гипертонии, можно говорить о многомиллионной армии людей, испытавших такой неприятный симптом.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Причины заложенности уха без боли

Причины заложенности уха без боли кроются в следующем:

  • серные пробки;
  • воспаление евстахиевой (слуховой) трубы, соединяющей среднее ухо с глоткой (тубоотит);
  • искривление носовой перегородки;
  • попадание инородного тела в ухо;
  • ринит и синусит;
  • вода в ухе;
  • перепад атмосферного давления;
  • нарушение подвижности височно-челюстного сустава;
  • синдром Меньера;
  • опухоль головного мозга или слухового нерва;
  • действие отдельных компонентов медицинских препаратов.

[14], [15], [16]

Факторы риска

К факторам риска относятся повышенное артериальное давление, изменение гормонального фона вследствие беременности или климакса, травмы головы, приводящие к нарушению кровоснабжения, инсульты.

[17], [18], [19], [20]

Патогенез

Патогенез заложенности уха обусловлен его строением. Ухо имеет три отдела: наружное, среднее и внутреннее. Наружное состоит из барабанной перепонки и слухового прохода. Границей между ним и средним ухом является барабанная перепонка. Она не статична, а всё время вибрирует. Барабанная полость и евстахиева труба — территория среднего отдела. Звук, попадая на этот участок, многократно усиливается и передаётся в сложный по своему строению внутренний отдел. По слуховой трубе воздух из гортани доходит до среднего уха и поддерживает равновесие между давлением в нём и атмосферным. Если по одной из перечисленных причин эта труба перекрывается, баланс нарушается, барабанная перепонка «западает», прилипает как присоска, воздух перестаёт свободно перемещаться по слуховой трубе, появляется заложенность уха.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Симптомы заложенности уха без боли

Симптомы заложенности уха без боли сразу же дают о себе знать. Первые признаки — знакомое всем ощущение, что в ухо попала вода. Часто наряду с заложенностью появляется шум, но без боли. В тяжёлых случаях известные звуки, которые мы ожидаем услышать от каких либо перемещений, движений (тот же звук открываемой двери), вдруг становится неузнаваемым. Свой собственный голос слышится иначе.

Заложенность уха без боли после простуды

Заложенность уха без боли после простуды происходит из-за её остаточных явлений. Как правило, насморк быстро не проходит, даже если человек уже неплохо себя чувствует, в носовых ходах есть остатки слизи, которая препятствует свободной циркуляции воздуха по евстахиевым трубам. Заложенность уха без боли при насморке объясняется теми же причинами. Вдобавок к заложенности носа добавляются ещё и частые сморкания, повышающие давление в барабанной полости.

[33], [34]

Звон и заложенность в ухе без боли

Звон и заложенность в ухе в медицинской терминологии получило название тиннитус. Если такое явление наблюдается без боли и простуды, то необходимо разобраться в причинах происходящего для того, чтобы выявить возможные серьёзные патологии, о которых сигнализируют уши. Эти симптомы могут быть вызваны громкими звуками: музыкой, производственными шумами и др.; полётом на самолёте, пребыванием под водой (перепад давления); приёмом лекарственных препаратов, отмечающихся ототоксичностью (фурасемид, гентамицин, стрептомицин и др.). В таких случаях звон и заложенность проходят через некоторое время после устранения возбудителя такого состояния.

Длительная заложенность уха без боли может свидетельствовать о повышенном артериальном давлении, гипертоническом кризе. Головокружение, нарушение координации движения, мушки перед глазами в сочетании со звоном в ушах — грозный сигнал о возможном рассеянном склерозе. Снижение слуха одного уха, заложенность его, шум может говорить об опухоли — невритоме слухового нерва.

Заложенность уха без боли и отёчность

Заложенность уха без боли и отёчность возможна из-за воспаления носоглотки, прогрессирующий в область евстахиевой трубы, ушиба или травмы головы, ныряния под воду. К отёкам ушной раковины могут приводить ультрафиолетовые и радиооблучения, которым человек подвергается во время инструментальных обследований. Отёк слухового прохода возникает также вследствие аллергических реакций, закупорки его инородными предметами.

[35], [36]

Заложенность уха без боли у ребенка

Маленькие дети — большие любители засовывать в нос и уши различные предметы. Заложенность уха без боли у ребёнка даёт повод проверить наличие в нём инородного тела. Другой причиной может быть серная пробка. Возможно также попадание воды во время купания. Не исключён дефект носовой перегородки, о котором родители не догадываются. В любом случае неизбежно обращение к отоларингологу, т.к. слух важный орган восприятия мира, без которого ребёнок будет обречён на всю оставшуюся жизнь не знать или плохо слышать многообразие звуков.

Читайте также:  Как понять что у ребенка болит ухо 2 года

[37], [38], [39]

Осложнения и последствия

Такая, на первый взгляд, нестоящая внимания проблема как заложенность уха способна привести к серьёзным последствиям и осложнениям, если её оставить без внимания. Это может быть частичная или полная потеря слуха.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Диагностика заложенности уха без боли

Диагностика заложенности уха без боли основывается на отоскопии — осмотре врачом слухового прохода и барабанной перегородки пациента на предмет отёчности, покраснения, выделения жидкости. Для подтверждения предполагаемого диагноза прибегают к дополнительному инструментальному исследованию и анализам.

При подозрении на воспалительный процесс в ухе направляют на общий анализ крови. Повышенные СОЭ и лейкоциты подтвердят предположение. Возможен посев выделяемой из уха и носоглотки флоры.

Стандартной инструментальной диагностикой является проведение видеоэндоскопии уха, носоглотки, микроскопии уха, проверка остроты слуха с помощью аудиометра, тимпанометрия — исследование среднего уха, степень подвижности барабанной перепонки, проводимость слуховых косточек с помощью различного звукового давления. Возможны и другие методы диагностики: КТ и МРТ головного мозга и височных костей, УЗИ сосудов шеи.

[49], [50], [51], [52], [53]

Дифференциальная диагностика

Задача дифференциальной диагностики установить верный диагноз, распознать и подтвердить одну из перечисленных выше возможных причин.

Лечение заложенности уха без боли

Лечение заложенности уха без боли зависит от установленного диагноза. Так, терапия воспалений носовых пазух и носоглотки основывается на применении антибактериальных средств, промывании полости носа, при необходимости пункции гайморовых пазух. В случае попадания инородного тела в ухо проводится его извлечение. Для удаления серной пробки промывается наружный слуховой проход. Наружные отиты также лечатся путём его промывания с обработкой стенок антибактериальными и антигрибковыми препаратами. Терапия других видов отитов заключается в применении сосудосуживающих капель в нос, продувании, назначении антибактериальных препаратов, пневмомассаже барабанной перепонки. При повреждении звуковоспринимающего аппарата (нейросенсорной тугоухости) проводится катетеризация слуховых труб, сосудистая терапия. Чувство заложенности ушей, свойственное высокому артериальному давлению, снимается путём применения препаратов для его снижения.

Лекарства

Применение лекарств при заложенности уха без боли включает в себя прежде всего ушные капли, т.к. они дают быстрый и эффективный результат. Их существует несколько видов для лечения отитов: антибактериальные (нормакс, левофлоксацин, ципролет и др.), комбинированные, включающие глюкокортикоиды (анауран, отофа, окомистин), противовоспалительные нестероидные (отипакс, декасан, хлоргексидина биглюконат).

Нормакс — применяется как для лечения инфекций уха, так и для их профилактики после удаления инородного тела из органа. Для каждого конкретного случая врач делает назначения индивидуально. Рекомендуемая доза 2-3 капли в ухо до 6 раз в сутки, но допускается в случае необходимости капать с промежутком 2-3 часа. Побочные реакции отмечались редко в виде аллергических реакций. С осторожностью применяются для детей младше 12 лет. Противопоказаны беременным и во время вскармливания ребёнка грудью, а также с гиперчувствительностью к компонентам средства.

Анауран — норма для детей составляет 2-3 капли 3-4 раза в сутки, взрослым рекомендуется удвоенная доза, но реже — 2-3 раза. Применение при беременности и лактации возможно с разрешения врача. Детям до года не назначается. Известны одиночные случаи побочных действий в виде покраснений и шелушения слухового прохода, которые исчезают после прекращения применения. Курс лечения — неделя.

Отипакс — обеззараживает, обезболивает, снимает воспаление. Доза — 4 капли в слуховой проход с периодичностью 2-3 раза в день длительностью не более 10 дней. Противопоказан при перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к препарату, вызывающей аллергические проявления.

В случае серной пробки применяют ушные капли для размягчения секрета: а-церумен, ремо-вакс.

Ремо-вакс — перед закапыванием необходимо нагреть флакончик в руках. Лёжа на боку 20 капель препарата закапать в ухо, затем помассировать и закрыть ватным тампоном минимум на 20 минут, а можно оставить и на всю ночь. После этого нужно промыть ухо тёплой водой. Не назначается при болях в ухе, выделении жидкости из него, перфорации барабанной перепонки.

Витамины

Витамины укрепляют иммунитет человека, способствуют уменьшению восприимчивости к возбудителям воспалительных заболеваний. При заложенности уха без боли витаминотерапия успешно применяется в случае нейросенсорной тугоухости (витамины группы В).

Физиотерапевтическое лечение

Схемы лечения патологии уха, вызывающие заложенность ушей, включают в себя использование физиотерапевтических методов. Так, при отитах назначают УВЧ- и микроволновую терапию, лекарственный электрофорез, ультрафиолетовое излучение. Нейросенсорная тугоухость лечится в комплексе с такими физиопроцедурами как электрофорез и токи Дарсонвиля. Распространённой процедурой в отоларингологии является пневмомассаж барабанной перепонки, действие которого построено на чередовании высокого и низкого давления воздуха.

Народное лечение

Народное лечение при заложенности ушей без боли можно применить, удостоверившись в отсутствии серьёзных причин, требующих медикаментозной терапии. В этом случае на помощь придут апипродукты: 30г прополиса измельчить и залить 100г 70% спирта, настоять неделю, процедить, смачивать турунду и закладывать в ухо; можно приготовить смесь мёда с соком хрена и на ночь закапывать в заложенное ухо по несколько капель. Сок лука, соединённого с водкой в пропорции 4:1, также принесёт облегчение, если закапывать по 2 капли утром и вечером. В случае попадания в ухо постороннего предмета, порой какой-либо маленькой букашки, используют несколько капель подогретого растительного масла, после чего промывают ухо тёплой водой из спринцовки.

Читайте также:  Болит внутри уха при надавливании

[54], [55], [56], [57], [58]

Лечение травами

Для лечения ушных болезней травами применяют листья герани (помяв, закладывают в уши), настойка из цветков календулы применяется как для закапывания, так и для компрессов. Лечебными свойствами обладают и лаванда, зверобой, коровяк. Их настой в комплексе или отдельно можно применить для закапывания ушей при заложенности.

Гомеопатия

Среди гомеопатических средств при заложенности и шуме в ушах рекомендуются: белладонна 3 (разведения), нукс вомика 3, пулъсатилла 3, калькареа карбоника 6, аурум муриатикум 3 и силицеа 6. Дозы определит гомеопат индивидуально. В аптеках можно приобрести следующие препараты:

Асинис — эффективен при воспалении среднего уха и евстахиевой трубы. Представляет собой прозрачную жидкость со слабым запахом хрена. Препарат принимают перорально трижды в день либо в чистом виде, либо разводят в воде. В детском возрасте от 3 до 5 лет достаточно 3-4 капель одноразово, 5-12 лет — 5-7 капель, остальным — 10 капель. Побочные действия и противопоказания отсутствуют.

Вертихохеель — показан при атеросклерозе сосудов, болезни Меньера, артериальной гипертензии, перелётах в самолётах — состояниях, вызывающих заложенность ушей. Прозрачная жидкость для внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций. В зависимости от возраста разовая доза составляет от четвёртой части ампулы для самых маленьких (1-3 года) и до целой ампулы для взрослых. Отрицательное воздействие на организм не выявлено.

Гайморин — направлен на лечение синуситов, гайморита, следствием которых бывает заложенность ушей. Выпускается в виде гомеопатических гранул. Для маленьких детей гранулы растворяются в воде, подростками и взрослыми рассасываются под языком за 20 минут до еды или через час после. Разовая доза от 3 до 5 штук до 6 раз на сутки во время лечения. Для профилактики достаточно одного раза. Продолжительность лечения может составлять 1-3 месяца.

Склеро-гран — шум в ушах, нарушения слуха в результате атеросклеротических изменений сосудов головного мозга — такие показания к применению препарата. Гранулы предназначены для рассасывания под языком. Детям не назначаются из-за отсутствия исследований на предмет безопасности, взрослым рекомендуется по 5 штук в день за один приём. Беременным и кормящим женщинам лучше воздержаться от приёма. Возможен побочный эффект в виде аллергии. Диабетикам принимать с осторожностью из-за наличия в составе сахара.

Хирургическое лечение

Необходимость хирургического лечения может возникнуть при гнойных отитах — это шунтирование барабанной перепонки, хотя такое состоянии не бывает безболезненным. Искривление носовой перегородки также требует оперативного вмешательства. Операция показана и при невритоме слухового нерва. Снижение слуха вследствие отосклероза может потребовать стапедэктомии — замены слуховой косточки протезом.

Профилактика

Основными профилактическими мерами по избежанию заложенности ушей — не допускать переохлаждений, своевременно лечить заболевания ушей, носоглотки. Важно соблюдать правила гигиены органа слуха и для его чистки не использовать спички, металлические булавки. При повышенном давлении следует принимать препараты, снижающие его.

[59], [60], [61], [62], [63]

Прогноз

Прогноз заложенности уха без боли положительный, если речь идёт о своевременно выявленной проблеме и лечении. Диагноз рассеянный склероз, инсульт означает неутешительные перспективы для устранения этого недостатка.

[64], [65], [66]

Источник

Как определить, из-за чего стало плохо слышно, и когда бежать к доктору.

Почему закладывает уши

Причины, по которым возникает ощущение заложенности, бывают самыми разными. Чтобы понять, как это получается, нужно немного понимать анатомию. Ухо — сложный орган, который состоит из нескольких частей. Вот главные:

Что делать, если заложило ухо: строение уха

Чувство заложенности появляется, когда барабанная перепонка, которая отвечает за слух и громкость звуков, оказывается заблокирована. Либо снаружи — со стороны слухового прохода. Либо изнутри — со стороны внутреннего уха, среднего уха или евстахиевой трубы — органа, который связывает среднее ухо с носом и глоткой.

Вот из-за чего может заблокировать перепонку:

  1. Перепады давления. Случаются, когда вы летите самолётом, поднимаетесь в лифте на большую высоту или спускаетесь оттуда, ныряете в воду, погружаетесь с аквалангом. Давление внутри уха и снаружи, в окружающей среде, оказывается разным, и это приводит к ощущению заложенности. Другие симптомы: боль в ухе, чувство распирания, ухудшение слуха.
  2. Серные пробки в ушах. Иногда сера, которая вырабатывается в ушах, скапливается в слуховом проходе и образует плотную пробку, из-за которой становится плохо слышно, появляется чувство заложенности. Как правило, такие симптомы возникают неожиданно, их нельзя связать ни с болезнями, ни с внешними факторами.
  3. Отиты — воспаления среднего уха. Это инфекции , которые вызывают вирусы, бактерии или грибки. Они сопровождаются болью, иногда — выделениями, снижением слуха. Плюс ко всему поднимается температура. При гнойных воспалениях появляется ощущение перекатывающейся жидкости глубоко внутри уха. Отиты редко приходят в одиночестве: часто это последствия инфекций носа и горла, которые дошли до уха по евстахиевой трубе.
  4. Инфекции наружного слухового прохода. Симптомы, кроме заложенности, такие: зуд в ухе, боль, выделения. Такие инфекции попадают в уши на пляжах, в воде, а в узком и тёплом слуховом проходе начинают развиваться . Этому помогают травмы: если, например, при чистке ушей поцарапать кожу, инфекции прилипают чаще и быстрее.
  5. Насморк. Ухо связано с носом и глоткой евстахиевой трубой, которая может отекать при обычном насморке, как инфекционном, так и аллергическом.
  6. Вода в ухе. Когда в ухе вода, это можно понять не только по тому, как изменились звуки, но и по особенному ощущению, когда вода перекатывается внутри.
  7. Посторонний предмет. В ушах, особенно детских, часто оказываются мелкие детали или игрушки.
Читайте также:  Ухо болит вместе с горлом

Действия зависят от причин заложенности, потому что отит и попавшая в ухо вода — совершенно разные ситуации.

Что делать, если заложило ухо после купания

Вода в ухе — один из самых простых случаев. Как правило, она вытекает сама собой или со временем высыхает, не доставляя неудобств. Попробуйте ускорить процесс:

  1. Засуньте в ухо ватную турунду, только не слишком глубоко.
  2. Просто лягте ухом на подушку, подстелив под него полотенце, и подождите.

Обычно вода в ухе не приводит к серьёзным последствиям, но в воде могут развиваться и усиливаться инфекции. Поэтому, если через несколько дней ощущение не прошли или к ним добавилась боль, обратитесь к специалисту.

Что делать, если заложило ухо из-за болезни

Когда заложено не только ухо, но ещё и нос, болит горло или когда в ухе стреляет, появились выделения и поднялась температура, это признаки инфекции . В этом случае надо к доктору. Отоларинголог поймёт, в каком месте сосредоточилась зараза, какие микробы вас атаковали и чем лечиться.

Врач выпишет антибиотики, если они нужны, обезболивающие и даже расскажет, что из народных методов можно применять.

Почему не надо лечиться без консультации специалиста? Потому что мы не можем даже рассмотреть, что происходит в ухе. Если вдруг окажется, что внутри слуховой трубы — гной или выделения, то многие методы домашнего лечения строго противопоказаны.

Нельзя самостоятельно прогревать уши при инфекции: это может привести к прорыву барабанной перепонки и даже к глухоте.

То же касается и метода «закапать что-нибудь». Это что-нибудь может быть неэффективным (в лучшем случае), а может вызвать аллергические реакции и — как следствие — ещё более сильный отёк.

Максимум, что мы можем сделать до визита к специалисту, — закапать в нос сосудосуживающие капли или принять антигистаминные препараты, которые помогут снять отёк.

Что делать, если ухо заложило после полёта или лифта

Обычно ничего делать не надо. Лучше всего предотвратить такую заложенность. Например, во время взлёта и посадки жевать жвачку или держать во рту леденец, да хотя бы зевать. Такие действия заставляют работать мышцы, открывающие евстахиеву трубу, в неё поступает воздух, и давление выравнивается.

Если ухо всё же заложило, попробуйте сжать крылья носа, будто вы собираетесь сморкаться, и сделайте выдох — это называется приёмом Вальсальвы. Будьте аккуратны, его нельзя применять при инфекциях, чтобы не сделать хуже.

Если не помогло, просто подождите: через некоторое время давление внутри и снаружи придёт в равновесие и неприятные ощущения пропадут.

Но есть случаи, в которых надо обратиться к врачу, потому что баротравма (повреждение, вызванное давлением) может оказаться серьёзной:

  1. Боль длится дольше нескольких часов, она очень сильная.
  2. Слышится звон в ушах.
  3. Чувствуется головокружение, иногда настолько сильное, что приводит к рвоте.
  4. Из уха вытекает кровь.

Кстати, любая инфекция уха, насморк или аллергия — дополнительные факторы риска, которые приводят к заложенности из-за перепада давления. Перед полётом закапайте в нос сосудосуживающие капли, используйте противоаллергические средства.

Что делать, если в ухе посторонний предмет

У уха такое строение, что самостоятельно пытаться что-то достать из слухового прохода слишком опасно: можно случайно повредить барабанную перепонку, а это чревато даже глухотой. Поэтому просто идите к ближайшему отоларингологу. Посещение врача в итоге займёт меньше времени, чем попытки достать то, что не выкатывается само по себе.

Что делать, если ухо заложило из-за пробки

Мы не можем с точностью установить, что в заложенности виновата именно серная пробка, если только дома нет отоскопа (прибора, с помощью которого осматривают уши). Кроме того, пробку удаляют по-разному. Например, если человек болел, были инфекции ушей, а барабанная перепонка перфорирована (то есть в ней есть дырка), то ухо не промывают, а пробку достают специальным зондом с крючком. Поэтому на всякий случай лучше показать ухо врачу, который быстро удалит серу.

Чаще всего ухо промывают: в большой по объёму шприц без иглы набирают тёплую воду (температуры тела). Человек, которому будут удалять пробку, садится ровно и держит ёмкость, куда будет стекать вода. В ухо вводят шприц и по задней верхней стенке слухового прохода направляют струю воды, которая и должна вымыть пробку.

Что делать, если заложило ухо: промывание уха

Иногда это получается не сразу, тогда пробку размягчают при помощи специальных растворов для гигиены слухового прохода. Их закапывают по инструкции, а потом закрывают слуховой проход ватой, которую удаляют через несколько минут. Вместо растворов можно использовать 3–4 капли 3-процентной перекиси водорода. Если пробка не выходит, повторяют промывание.

Количество серы, которое вырабатывают уши, определяется генетически, мы никак на него повлиять не можем. Но мы можем чистить уши. Главное — не использовать ватные палочки и не залезать глубоко в слуховой проход . Чем дальше мы засовываем палочки, тем выше риск повредить ухо и «утрамбовать» серу, сделать её плотной.

Читайте также:

  • Что делать, если кружится голова →
  • Как делать укол в ягодицу: очень подробная инструкция →
  • Как правильно измерить температуру →

Источник