Фурункулы за ушами причины

Здоровье человека напрямую зависит от состояния иммунной системы. Если она крепкая и всегда распознает, и уничтожает своих «противников», то все органы, начиная с кожи и заканчивая сердцем, полностью выполняют свои функции. Фурункул в ухе сигнализирует о неполноценной реакции организма на «вторгшегося» возбудителя.

Почему и от чего появляются фурункулы в ухе: 5 причин

Кожные покровы в некоторых местах иногда воспаляются и развивается фурункул, по-простому чирей, представляющий покраснение, переходящее в фолликулярную пустулу с образованием некротического стержня. Затем он отторгается и после очищения образовавшаяся ранка рубцуется.

Основными причинами, которые провоцируют возникновение симптомов фурункулеза, являются:

• повышенное салоотделение, способствующее закупорке волосяного фолликула или чрезмерное потоотделение;
• недостаточная чистота кожи и травматизация (например, при чистке ушей);
• нарушение обмена веществ;
• неполноценное питание;
• слишком сниженный иммунитет.

Главными виновниками являются бактерии, проникающие под кожу возле волосяного фолликула. Чаще всего они являются разновидностью Staphylococcus, например, Staphylococcus aureus, но чирь может быть вызван и другими типами бактерий или грибков.

Даже небольшой фурункул, который вскочил в ухе, может быть очень болезненным. Это объясняется местом локализации, где много нервных окончаний, которые реагируют на воспалительный процесс. Характер боли пульсирующий и иррадиирует (отдает) в виски и затылок. При надавливании на ушную раковину болезненность усиливается, сама же мочка уха безболезненная.

Другие симптомы могут включать зуд, раздражение и иногда временные потерю/ослабление слуха (при сильной инфекции).

Стадии и фото

Фурункул в своем развитии проходит 3 стадии:

1. В начальной он похож на твердый покрасневший бугорок, окруженный нежной опухшей кожей, гноя пока нет. Это стадия инфильтрации, которая длится 1-3 дня.
2. В некротической стадии чирей увеличивается в размерах и образуется гнойно-некротический стержень. Наступает время созревания фурункула, длится от трех до десяти дней (иногда дольше).
3. С момента, когда наполненная гноем вершина лопнет и самопроизвольно истечет, начинается стадия заживления. Большинство вскрытых нарывов затягиваются самостоятельно в течение 7-21 суток.

Когда чирей вскроется, появляются выделения, а боль значительно уменьшается. Фото фурункула в ухе дает четкое представление о том, что в целом он собой представляет.

У детей, особенно маленьких, фурункул распознать тяжелее, ведь они не могут пожаловаться на боль, а только капризничают и трогают ушко. Определить воспалительный процесс можно при внимательном осмотре, после чего требуется обязательно показать малыша врачу, для установки точного диагноза, исключения воспаления среднего уха и отита, а также для назначения адекватного лечения. ВАЖНО: у ребенка фурункулез протекает в разы тяжелее, чем у взрослого.

Как вылечить чирей в ухе в домашних условиях: 5 эффективных средств

1. Сухой компресс. Лучшее средство, чтобы самостоятельно вылечить фурункул. Взять кусок чистой ткани, засыпать соль и сформировать мешочек. Для осуществления процедур нагревать его до теплого, но не горячего состояния. Прикладывать мешочек на 10-15 минут к болезненному участку в ухе. Повторять процедуру можно 3-5 раза в день, до тех пор, пока не удалится гной, а ранка заживет. Нельзя выдавливать или прокалывать чирей, это может привести к распространению инфекции.
2. Бабушкин рецепт. Измельчить запеченную луковицу и подогретую до температуры тела, кашицу на марлевой салфетке оставить на больном месте на ночь, закрепив аптечным пластырем. Это народное средство обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами и облегчает боль. В процессе генерируется тепло и очищается кровь. Накладывать лук требуется на 15 минут до полного прорыва чирья и его опустошения, около трех раз в день, с небольшими перерывами.
3. Лечебный столетник. Листья алоэ измельчить, в целом готовить для постановки компресса также, как и лук. Лечебное растение можно использовать и в процессе заживления ранки после вскрытия фурункула. Алоэ кроме антисептических свойств еще обладает и ранозаживляющим эффектом. Столетник качественно очищает ткани и улучшает их питание, насыщая полезными нутриентами. Периодичность — 5 раз в день, на 25-30 минут, делая равные по времени промежутки отдыха.
4. Рецепт от пасечников. Мед смешать с пшеничной мукой до образования густой смеси. Полученную лепешку приложить к фурункулу. Смочить спиртом или водкой марлевую салфетку, прикрепить ее к лепешке, а сверху накрыть пленкой и приклеить пластырем. Медовый компресс хорошо помогает самопроизвольному вскрытию чирья, в несколько раз ускоряя созревание и излечение гнойника. Прикладывать нужно от двух до пяти раз в день, на 10 минут.
5. Самое безобидное средство. Согревающий компресс с потертым картофелем нередко применяется для избавления от фурункула внутри уха, когда важно воздействовать на кожу максимально «мягко». Натереть картофель (лучше домашний или купленный у фермеров), приложить сочную мякоть к фурункулу, сформировав подходящего размера форму. Массу накрыть пленкой или ватным диском и закрепить пластырем на полчаса. Повторять можно сколько угодно раз, по 10-20 минут, до прорыва.

Домашние средства часто могут быть лучшим решением для лечения неосложненных чирьев. При желании можно воспользоваться специальными мазями, применяемыми в борьбе с фурункулом.

Если чирей или воспаление болезненны, можно рассмотреть возможность приема Парацетамола (по 500 мг 2-4 раза в сутки), чтобы уменьшить боль и снизить слегка повышенную температуру.

Когда в домашних условиях не удается справиться с фурункулом, важно вовремя обратиться к специалисту.

К какому врачу обращаться, если лучше не становится?

Лечение фурункула в ухе рекомендуется начинать с местных лекарственных препаратов и средств. На начальном этапе нет причин для проведения системной антибиотикотерапии.

В первую очередь слуховой проход очищается механически, если есть выделения, необходимо промыть его раствором фурацилина (1:5000) или стерильным физиологическим раствором и высушить.

Закапывания ушными каплями, содержащими кортикостероиды и антибиотик широкого спектра действия, бывает достаточно для достижения быстрого клинического эффекта.

Все это важно делать под контролем медицинского специалиста!!!

Содержание наружного слухового прохода в чистоте и применение специальных капель, выписанных врачом, уже через несколько дней снимет воспаление и боль в ухе.

Не следует тянуть время, если появились какие-либо из этих симптомов:

• Красные полосы возле чирья;
• Боль усиливается;
• Фурункул не вскрывается;
• Начинает лихорадить;
• Увеличиваются лимфатические узлы.

Во избежание дальнейшего распространения инфекции желательно проконсультироваться с ЛОР-врачом, который в своей работе руководствуется международной классификацией болезней. Согласно МКБ-10, фурункул в ухе имеет код Н 60.0 «Абсцесс наружного уха».

При появлении вышеперечисленных симптомов врач должен идентифицировать бактериального или грибкового возбудителя путем сбора анамнеза и взятия необходимых анализов, вследствие чего составить схему лечения.

Необходимо учитывать возможность присутствия смешанной инфекции. Хороший эффект дает местное применение мази «Левомеколь», комплексного препарата, действующего на стрептококки, стафилококки, кишечную и синегнойную палочки. Кроме противомикробного действия, мазь обладает регенерирующими и противовоспалительными свойствами.

Медикаментозное лечение должно быть направлено на:

• Уничтожение инфекционного агента;
• Снятие воспалительного процесса;
• Снижение боли и жара (если есть).

В случае появления нескольких фурункулов или повторного появления гнойника в ухе после лечения, необходимо обратиться к врачу-дерматологу.

Врач-хирург нужен, когда созревший фурункул сам не вскрывается. Тогда под местной анестезией делается небольшой разрез и удаляется гнойно-некротическое содержимое.

В 2020 году есть чем лечить чирей в ухе и без лекарств. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры:

• тубус-кварц;
• облучение воспаленного участка гелий-неоновым лазером;
• на стадии заживления используется УВЧ (ультравысокочастотная терапия).

Во время лечения необходимо особенно тщательно следить за чистотой в области чирья. Когда он лопнет, закрывайте рану стерильной повязкой или марлей, чтобы предотвратить распространение инфекции в период заживления.

Что будет, если запустить?

Воспалительные заболевания наружного уха довольно широко распространены у лиц разного возраста. На течение фурункулеза влияет состояние иммунной системы организма, наличие хронических заболеваний, сахарного диабета, железодефицитной анемии.

При неблагоприятном стечении нескольких факторов возможно развитие осложнений:

• рожистое воспаление — поражается вся ушная раковина, покраснение и отек имеют четко выраженные границы, выглядят как языки пламени, температура повышается до 38-39 градусов. Лечение: антибиотики пенициллинового ряда и туширование 5% спиртовым раствором йода;
• перихондрит — воспаляется хрящ ушной раковины, характеризуется болевым синдромом, повышенной или субфебрильной температурой (от 37 до 38 градусов). Лечение: антибиотикотерапия и оперативное удаление субперихондральных гнойников и некротизированных участков хряща, физиотерапия (не всегда);
• остеомиелит кости на виске — деструкция костной ткани, сопровождающаяся резкой болью и повышением температуры до 37,5-38,5 градусов. Лечение: оперативное удаление патологических участков, рана закрывается аутотрансплантатом. Прогноз в большинстве своем благоприятный.

Профилактика

Вопросы профилактики можно рассматривать, выделив 3 основных раздела:

• психосоматика;
• гигиена;
• спорт и здоровое питание.

Психосоматика утверждает, что телесные недуги человека вызываются душевными расстройствами. Эта наука показывает, что делать со своими внутренними установками для улучшения качества жизни. Существует множество классификаций психосоматических болезней.

Наиболее популярна таблица Луизы Хэй, где она указала психологические причины большинства заболеваний и дала к ним аффирмации, как один из методов лечения. Например, абсцесс вызван следующими эмоциями:

«Гнев. Кипение. Смятение».

Для изменения психологического настроя и удаления негативных эмоций рекомендована аффирмация:

«Я выражаю радость и любовь. Душа моя спокойна».

Многократное повторение этой фразы закрепляет нужную установку в подсознании и улучшает психоэмоциональное состояние.

Такой метод лечения приносит положительные результаты и при надлежащем старании и вере в успех предупредит появление новых гнойников.

ВАЖНО: поможет, только если в это сильно поверить!

Соблюдение правил гигиены предупреждает основные причины возникновения фурункулов:

• регулярное принятие душа или ванны с использованием антибактериального мыла или геля;
• осторожное промывание ушей и кожи вокруг них после каждого умывания;
• частое мытье рук с использованием дезинфицирующих средств;
• обрабатывание даже незначительных ранок должным образом, во избежание проникновения инфекции;
• регулярная тщательная стирка одежды, постельного белья и полотенец для лица.

Правильное питание как профилактика фурункулеза подразумевает включение в рацион достаточного количества клетчатки, белков, витаминов и минералов. Пища не должна создавать условий для появления запоров.

Чистой воды за сутки нужно выпивать не менее 1,5-2 литров.

Регулярные занятия физической культурой и спортом разовьют организм, а закаливание повысит невосприимчивость к инфекции и укрепит иммунитет. Ежедневные прогулки на свежем воздухе дадут бодрость телу и свежесть коже.

Выполняя рекомендованные очень простые в исполнении профилактические мероприятия можно навсегда забыть о фурункулах, как в ухе, так и на других участках тела.

Фурункулы уха могут появиться у детей и у взрослых. ЛОР-врачи считают, что фурункул это локализованная разновидность наружного отита. Сам по себе фурункул, несмотря на сильнейшие боли в ухе в фазе нагноении, которые проходят при вскрытии гнойника, опасности не представляет.

Опасность таится в осложнениях, возникающие при неправильном самостоятельном лечении ушного фурункула. Даже такой распространенный соблазн, как погреть ушко сухим теплом или наложить согревающий компресс на ухо , может иметь непоправимые последствия от потери слуха до потери жизни.

Виды ушного фурункула

Зависят от месторасположения фурункула. Различают:

• фурункул на ушной раковине;
• фурункул за ухом;
• фурункул наружного слухового прохода.

Напомним, что наружный слуховой проход располагается от входа в ухо до барабанной перепонки, защищающей среднее и внутреннее ухо от проникновения бактерий. Воспаления среднего и внутреннего уха возникают при переходе инфекции ринотубарным путем (из носа по евстахиевой трубе).

Фурункул на ухе и за ухом легко увидеть без специальных приспособлений, что подтверждается приведенным фото. Фото фурункула в ухе иногда доступно только при проведении отоскопии.

Причины ушного фурункулеза

Возбудителем фурункулов любых локализаций почти всегда является золотистый стафилококк. Причина локализованного наружного отита — инфекция, а не объяснения типа «гулял без шапки, надуло в ушки».

Что способствует проникновению микробов в фолликулы и сальные железки уха? Факторы риска таковы:

• падение защитных способностей;
• переохлаждение;
• заливание и застой воды при купании;
• инородное тело в проходе;
• укусы насекомых;
• ношение наушников и гарнитур;
• ослабление местной защиты при снижении продукции или изменения состава серы;
• некорректная чистка ушей подручными средствами — булавками, спичками, карандашами, вызывающая микротравмы.

Более склонны к фурункулезу лица, имеющие обменные, эндокринные и гормональные заболевания, а также страдающие хроническими заболеваниями носоглотки.

Большинство пациентов с хроническим наружным отитом имеют сопутствующий сахарный диабет.

Узнать подробнее

Симптомы ушного фурункулеза

Выделяется острая и хроническая стадия локализованного наружного отита.

Самый «заметный» по наличию симптомов фурункул слухового прохода. Его сопровождают выраженные, стреляющие боли в ухе, отдающие в орбиту, нижнюю челюсть, в шею, усиливается при жевании. Появляется чувство заложенности в ухе, иногда снижается слух.  Головные боли напоминают мигрень.  Нередко они сопровождаются гипертермией, общим недомоганием. Ушные боли усиливаются в положении лежа на больной стороне. Заболевшего ожидает бессонная ночь.

Могут увеличиваться околоушные лимфоузлы.

Как узнать, что фурункул появился в ухе малыша, не умеющего говорить? Ребенок беспокоен, плаксивый, внезапно может закричать, рукой трет ушко или мотает головой. Проверенный 100%-ный тест на наличие фурункула в ухе выполняется так. Ребенку в покое осторожно надавливают указательным пальцем на козелок. При отсутствии воспаления реакции не будет, при фурункуле реакция от гримасы до крика. Этот же тест можно использовать в других возрастных группах.

При вступлении фурункула в стадию порыва гнойно-некротического стержня с выделением гноя и сукровицы. Боли уменьшаются, температура снижается. Из уха отмечается гнойное отделяемое.

Диагностика чирия на ушной раковине или за ухом не вызывает затруднений. Достаточно врачебного осмотра, чтобы понять в какой стадии находится чирей за ухом и как  его лечить.

При симптомах, подозрительных на наличии фурункула в ухе, врач проводит отоскопию и после этого назначает лечение.

Воспалительный отек тканей может быть выражен настолько, что введение отоскопа становится проблематичным.

Отсутствие адекватного лечения фурункула в ухе может привести к осложнениям:

• перфорации барабанной перепонки;
• менингит;
• сепсису.

Лечение фурункула уха

Прежде, чем решить как лечить фурункул в ухе, ответим на вопрос кто должен его лечить. Лечением ушных фурункулов занимается врач оториноларинголог  или проще говоря ЛОР. Заподозрив у себя или ребенка фурункул в слуховом проходе, надо обратиться к нему.

На выбор тактики лечения влияют:

• локализация фурункула на ушной раковине, за ухом или в слуховом проходе;
• стадия вызревания фурункула;
• возраст пациента;
• стадия процесса (острая или хроническая);
• сопутствующая патология.

Фурункулы на ушной раковине и за ухом у детей старше 2 лет можно лечить дома после осмотра ЛОР-врача. Обычно при неосложненном течении в стадии инфильтрации производится протирание салициловой кислотой, хлоргексидином. Эффективно накладывать повязки с мазями Левомеколь, Синтомициновая, Тетрациклиновая.

Ни в коем случае не разрешается самовольно выдавливать гнойник! После его вскрытия, ранку надо обработать перекисью водорода и приложить антибактериальную мазь под асептическую повязку.

В дальнейшем для ускорения заживления можно использовать мазь Вишневского.

Лечение ушного фурункула народными средствами

Для лечения фурункула ушной раковины и за ухом допустимо применение народных рецептов по рекомендации врача.

Существует положительный опыт применения медово-ржаных лепешек, свежего сока алоэ, печеного лука в чистом виде, либо кашицы с чесноком.

При лечении фурункула в ухе в домашних условиях от применения народных средств лучше отказаться.

Лечение фурункула в ухе медикаментозными средствами

Как лечить фурункул в ухе? Прежде всего начать надо с обследования у ЛОР врача. При неосложненном течении в стадии инфильтрации у детей старше 2 лет можно применить местное лечение не дольше 2-3 дней, в дальнейшем назначаются антибиотики или проводится хирургическое лечение суть которого состоит в рассечении кожи над гнойником, удалении гнойно-некротического стержня, очищения раны антисептиком с введением лечебных турунд.

Детям моложе 2 лет и больным сахарным диабетом к назначению системных антибиотиков приступают сразу.

Сухое тепло или согревающие компрессы назначает врач. На фоне медикаментозной терапии проводят физиолечение:

• тубус-кварц в ухо;
• гелий-неоновая лазеротерапия;
• магнитное поле низких частот.

Если дефекта барабанной перепонки нет, то лечение начинают с промывания слухового прохода теплым (35-36 градусов) раствором фурацилина или физраствора. После этого надо высушить ухо негорячим воздухом из фена или мягкими  турундами.

В лечебных целях для создания кислой среды,губительной для микробов, проход промывают 2%-ным раствором  уксусной кислоты или ацетатом алюминия.

Ушные капли назначаются по возрасту.

Детям старше 1 года показаны капли Офлоксацин, Лидокаин с неомицином и полимиксином В. С 12 лет назначают капли Норфлоксацин, с 15 лет Ципрофлоксацин. Взрослым применяют комбинированные капли Ципрофлоксацин с Дексаметазоном. Следует помнить, что ушные капли перед введением надо подогреть до температуры тела.

Если используется жидкое или мазевое лекарственное средство в наружный слуховой ход в домашних условиях при лечении фурункула в ухе, то рекомендуется сначала ввести сухую ватную турунду, а на нее нанести лекарство (пошаговое фото показывает порядок проведения лечения). В больнице смоченная лекарством  турунда  вводится медперсоналом.

В ЛОР-практике для лечения ушного фурункула эффективно использование Повидон-йода.  Лекарство более известно с торговым названием Бетадин, который выпускается как раствор, так и мазь.

Существует разница при закапывании ушных капель взрослому и ребенку. Общим является то, что голова наклоняется в здоровую сторону, ушная раковина оттягивается в сторону и вверх у взрослых, а у детей в сторону и вниз. После закапывания голову надо подержать в наклоненном положении 2-3 минуты.

В лечении применяются другие группы препаратов:

• анальгетики (наркотические и ненаркотические);
• нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен);
• антипиретики (Парацетамол);
• иммунокорректоры (препараты эхинацеи);
• витамины и минералы.

Профилактика фурункулов в ухе

1. Обще-профилактические меры касаются организации правильного сбалансированного питания, ведения здорового образа жизни.
2. Научиться правильно чистить уши — нельзя использовать неприспособленные для этого травмирующие средства, ватные палочки без ограничителя.
3. С большой предосторожностью надо относиться к каплям, помогающим удалению серных пробок. Лучше эту процедуру выполнять в медицинском учреждении.
4. Посторонние предметы из уха никогда не пробовать извлечь самостоятельно.
5. Остерегаться попадания в ухо химических средств типа фиксатор для укладки волос.
6. Предотвратить попадание воды при плавании в бассейне — одевать купальную шапочку, закрывающую уши.
7. После принятия душа высушивать проходы ватными турундами.
8. Избегать простудных заболеваний носоглотки.
9. Научиться правильно сморкаться — слизь из носа должна удалятся поочередно из правой и левой ноздри, при этом другая должна быть зажата пальцем.
10. Не заниматься самолечением, при появлении первых признаков неблагополучия обращаться к врачу.