Головная боль и головокружение из за ушей

Головокружение, сопровождающееся закладыванием ушей, – это распространенная проблема, которая предоставляет человеку дискомфорт. Если кто-то считает это действительно серьезной проблемой, то есть люди, которые пренебрегают такими своеобразными «звоночками» своего организма.

Если знать, почему закладывает уши и кружится голова, то можно предотвратить появление неудобств, восстановив при этом нормальное самочувствие. Но мнение медиков в данном вопросе крайне различаются, поэтому требуется особая внимательность к изучению данного вопроса, чтобы получить только ценную и полезную информацию.

Распространенное мнение

Существует мнение, что если закладывает уши и кружится голова, то это говорит о наличии проблем с вестибулярным аппаратом. На самом деле такое недомогание может говорить о наличии более серьезных патологий: проблем с ЦНС, сердечно-сосудистой системой и т.д.

Дополнительно головокружение и проблемы с ушами могут сопровождаться следующими симптомам:

1. Тошнота вплоть до рвоты.
2. Появление темных точек или мелькание «мушек» перед глазами.
3. Потемнение в глазах.
4. Ощущение глухоты или звуковой изоляции от внешнего пространства.
5. Сильный шум в ушах, из-за которого появляется ощущение, что не слышно даже своего голоса.

Причины заложенности в ушах

Часто многими людьми ощущается, как будто что-то давит на уши и кружится голова, создавая ощущение общего недомогания и проблем с самочувствием. Как правило, наиболее распространенной причиной такой патологии считается остеохондроз шейного отдела (в основном, 1 и 3 позвонков).

Еще одной причиной недомогания в ушном аппарате может быть отит, который только начинает развиваться. Из-за него и возникает повышенное ушное давление, создающее определенный дискомфорт. Повреждения черепа, травмы и инфекционные заболевания ушей могут спровоцировать появление подобного недомогания.

Если говорить об инфекционных заболеваниях в ушах, то дополнительно патология сопровождается потерей координации, нарушением равновесия и появлением ощущения общего дискомфорта.

Анализируя ситуации, которые встречаются на практике, ухудшение самочувствия в виде появления головокружения и временной частичной глухоты возникает по следующим причинам:

1. Во время беременности, когда увеличивается объем крови.
2. После перенесенного стресса или испуга воспаляются нервные окончания в голове, что провоцирует дополнительные боли.
3. Из-за хронического недосыпания.
4. Из-за сужения сосудов головного мозга.
5. В результате приема лекарственных препаратов, так как в определенных случаях головокружение относится к перечню возможных побочных реакций.
6. При длительной несбалансированной и неправильно подобранной диете ухудшается общее состояние здоровья и самочувствие.
7. Анемия, характеризующаяся снижением гемоглобина крови.

Причины, по которым закладывает уши и кружится голова могут быть самыми разными, поэтому важно своевременно обратиться к врачу для детального обследования и получения точного диагноза.

Что делать?

Если проблема появилась впервые, не стоит паниковать, так как именно спокойствие позволит восстановить нормальное состояние организма, предотвращая последующее развитие патологии. Нужно сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, чтобы восстановить поступление кислорода в головной мозг.

Если все сделать правильно, то головокружение будет постепенно проходить, восстанавливая нормальное самочувствие. Если при сильном головокружении болит голова и закладывает уши, а состояние спокойствия не помогает снять симптомы, то тогда нужно срочно вызывать бригаду скорой медицинской помощи, поскольку длительное продолжение головной болей может говорить о наличии проблем сердечнососудистой системы.

Патология не влечет за собой ничего опасного в том случае, если состояние длится несколько секунд или минут, затем быстро проходит без дискомфорта для человека. А также помогут следующие советы о первой помощи самому себе, чтобы облегчить патологическое состояние:

1. Нужно на что-то опереться, чтобы не потерять равновесия и не упасть. Если человек имеет возможность прилечь, то это еще лучше.
2. Необходимо привести дыхание в норму, стараясь при этом прямо держать голову, что позволит восстановить поступление кислорода в головной мозг.
3. Если приступ только начинается, нужно постараться выпить несколько стаканов воды, поскольку обезвоживание — основная причина ухудшения состояния.

Важно помнить, что просто так, беспричинно голова не может начать кружиться, поэтому стоит прислушиваться к состоянию своего здоровья, поскольку есть ряд сопровождающихся причин, которые и составляют общую клиническую картину.

Диагностика патологии

Если закладывает уши и тошнит, появляется головокружение и ощущение общей слабости и недомогания, то важно не пренебрегать своевременной диагностикой для предотвращения проблем со здоровьем в последующем.

На сегодняшний день медицина в этом направлении очень развита, поэтому есть разные способы диагностики проблемы и постановки точного диагноза:

1. Отоскопия – ручной осмотр наружного ушного прохода.
2. Аудиометрия – проверка остроты слуха для определения возможных патологий.
3. Импендансометрия – проверка состояния барабанной перепонки для предотвращения появления нарушений. Определяется и наличие жидкости внутри барабанной перепонки.
4. Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи позволит проверить, нет ли препятствий к движению кровотока.
5. Рентген и КТ шейного отдела позвоночника выявлят остеохондроз.
6. МРТ головного мозга позволить определить, нет ли нарушений в работе сосудов, так как их окклюзия или стеноз (сужение), а также перекручивание и нарушение давления в них может спровоцировать многие проблемы и, конечно же, головные боли.

Может назначаться один метод диагностики или несколько в комплексе, чтобы получить идеальные условия для определения первопричины проблемы.

Лечение заболевания

Если голова кружится и закладывает уши на постоянной основе, стоит своевременно обратить внимание на правила лечения. Условно терапия поделена на медикаментозную и немедикаментозную, а определить, какая их них необходима в том или ином случае, можно только после тщательной диагностики.

Медикаментозное лечение

Если лечение назначено правильно, то оно позволяет определиться с проблемой и своевременно ее устранить. Медикаментозная терапия может быть двух видов:

1. Терапия основной патологии. Если обнаружен остеохондроз, то НПВС подойдут для улучшения микроциркуляции, а если отит, то могут назначаться антибиотики и обезболивающие средства. Сегодня имеется большой ассортимент медикаментов, благодаря чему можно выгодно выбрать то, что соответствует показаниям врачей.
2. Препараты для снятия приступов головокружения. Средства данной группы улучшат микроциркуляцию во внутреннем ухе.

Препараты требуют только грамотного медицинского подбора, чтобы получить ответы на все вопросы, обеспечив скорейшее выздоровление и восстановление нормального состояния.

Немедикаментозное лечение

Методы для стимуляции мозговой деятельности помогут наладить работу головного мозга, снимая при этом обострение, восстанавливая нормальное внутреннее состояние, устраняя головокружение и закладывание ушей. И среди основных способов можно отметить:

1. Акупунктура и мануальная терапия отлично помогает при остеохондрозе, благодаря чему можно снять обострение и восстановив при этом оптимальное состояние шейного отдела позвоночника.
2. При негнойном отите проводятся следующие немедикаментозные способы: УВЧ, импульсная лазеротерапия и пневмомассаж, который позволяет избавиться от заложенности в ушах.

Методы подбираются индивидуально в зависимости от особенностей протекания патологии, поскольку только так можно достичь поставленной задачи.

Основные методы профилактики

Если говорить об основных профилактических методах, то здесь можно выделить:

1. Своевременное лечение внутреннего и среднего уха, если появляются какие-то общие недомогания.
2. Ведение здорового образа жизни: нужно активно заниматься спортом, правильно и полноценно питаться, включив в рацион полезные продукты и по максимуму исключив вредные для организма.

Есть большой перечень полезных рекомендаций от врачей и специалистов в области нетрадиционной медицины, поэтому можно с уверенностью сказать о том, что внимательное отношение к собственному здоровью позволит избежать множество проблем.

Если при закладывании ушей возникает ощущение сильного головокружения, слабости и недомогании, то в этом случае можно подобное состояние только лишь учитывая все методы лечения и профилактики.

Для начала каминг-аут. У меня время от времени кружится голова. Довольно давно уже, лет с двадцати пяти. Кружится, когда ее запрокидываешь. Или, наоборот, когда смотришь вниз. Или во сне, когда переворачиваешься на другой бок.

Накатывает такая фигня неожиданно и продолжается от нескольких дней до месяца. Постепенно голова кружиться перестает и может больше не делать этого целый год. Или два года. Или три. Никакой системы в ее поведении нет. Мне неизвестно, из-за чего она заводится и из-за чего останавливается.

Много раз я пыталась узнать, почему она кружится и чем все-таки ее лечить. Ходила к разным специалистам. Всех врачей, к которым я обращалась за свою жизнь, уже не припомнить. Но те, к кому я попадала в последние пять-шесть лет, точно были хорошими профессионалами.

Все они вели прием в государственных и коммерческих поликлиниках и медцентрах. Настоящие врачи, а не парамедики. Кого-то мне порекомендовали. К кому-то, накопив денег, я пошла сама, решив, что можно ему доверять, раз он работает в дорогом и престижном медучреждении, потому что плохого специалиста туда не возьмут.

Названий медцентров я здесь не упоминаю, чтоб не делать им рекламы-антирекламы. Но, поверьте, все они очень достойные, известные и работают в Москве много лет.

С головокружением надо идти к неврологу — это мне говорили в любой поликлинике. И терапевт тоже всегда направлял к неврологу. Поэтому я ходила к неврологам.

Неврологи очень тщательно меня обследовали. Простукивали молоточками, клали, мяли, направляли на УЗИ сосудов шеи, МРТ головного мозга и верхнего отдела позвоночника, требовали сдать всякие хитрые анализы крови.

По результатам исследований, на которые я тратила каждый раз порядка десяти тысяч, если не больше, выходило, что у меня, конечно, остеохондроз. Позвонки в шее смещены от работы на компьютере или, может быть, от родовой травмы. Из-за этого в шее зажимаются какие-то сосуды и нарушается кровоснабжение мозга. И кружится голова.

Неврологи писали ужасные диагнозы в заключениях. И какая-то энцефалопатия, и что-то васкулярное, и что-то вегетососудистое.

Я расстраивалась, конечно. «К сожалению, обратно позвонки не сдвинуть, — успокаивали добрые неврологи, — с возрастом будет хуже. Высокое давление, инсульт, вы в зоне риска. Но сейчас мы вас полечим, и вы будете чувствовать себя лучше. А вообще надо поменьше сидеть у компьютера, побольше спать, гулять, отдыхать, лечебная гимнастика и бассейн, вам очень полезно плавать».

Лечение у всех врачей было одинаковое — десять дней ходить на капельницы с какими-то укрепляющими сосуды препаратами плюс массаж, мануальный терапевт, иглоукалывание, физиотерапия и лечебная гимнастика. Или все вместе, или что-то на выбор. Но стоило оно в любом случае немалых денег.

Один раз я решила ограничиться капельницами. Голова через месяц действительно перестала кружиться, но прежде она и без капельниц переставала, так что большой веры в такое лечение у меня не осталось.

В другой раз у меня была жирная страховка, по которой оплачивались не только капельницы, но и процедуры. «Любой каприз за ваши деньги», — сказала невролог, выписывая толстую стопку направлений, и недели три я ходила в этот медцентр как на работу. Капельница, электрофорез, магниты, массаж, откручивание головы мануалом, иголки. Голова, однако, кружилась еще сильнее и перестала только после того, как мое лечение прекратилось и прошло опять около месяца.

Надо сказать, что давным-давно — лет десять, наверно, назад — я между делом рассказала про голову своей приятельнице. Она окончила в Москве медицинский институт еще в советские времена. Потом уехала за границу и работает там обычным врачом-терапевтом. «А как кружится голова — как на корабле или как на карусели?» — сразу спросила она. Я сказала, что скорее как на карусели. «Сходи к «ухогорлоносу», — посоветовала она. «Ухогорлоносом» в нашей молодости звали врача-отоларинголога. Приятельница объяснила, что голова кружится из-за кристаллов в ушах. Они у меня где-то оказались не на месте, а «ухогорлонос» их вернет куда надо элементарными манипуляциями. Они умеют, это несложно.

Таскаясь по неврологам, я иногда вспоминала этот странный совет и однажды решила ему последовать. Пошла к отоларингологу самой высшей квалификации, в платную солидную клинику с великолепной репутацией.

Вот, говорю, кружится голова. Верните мне на место кристаллы в ушах.

Отоларинголог высшей квалификации посмотрела на меня как на свалившуюся с неба дуру. Про кристаллы она и слыхом не слыхивала. «С головокружениями к неврологу. Вы зря ко мне пришли».

На этом с «ухогорлоносами» мои отношения закончились. А с неврологами продолжались вялотекущие.

***

Пару месяцев назад — в начале лета — голова у меня совершенно не кружилась. Причем не кружилась так давно, что я и думать про это забыла.

Без всякой связи с головой я решила осуществить давнюю мечту — записалась на курсы «легкого плавания», чтоб научиться плавать кролем длинные дистанции на открытой воде и переплыть в итоге Волгу в самом широком месте или даже Ла-Манш.

Вопреки уверениям неврологов в исключительной пользе плавания при остеохондрозе голова после третьего занятия начала опасно покруживаться. Я не сдавалась, продолжала обучение. Не бросать же, раз уплочено.

Отзанималась до конца курса. Но голова раскрутилась так сильно, как не раскручивалась никогда в жизни.

Хорошо она себя вела, только если смотреть прямо перед собой. Но от поворотов и наклонов вправо, влево, вверх, вниз начиналось стремительное вращение всего, что находится в поле зрения.

Спать я могла только сидя. Чтоб почистить зубы, приходилось раздеваться и залезать в ванну, потому что нагнуться к раковине было невозможно. Голова начинала кружиться так, что я в эту раковину запросто могла тюкнуться лбом. За рулем надо было глядеть только прямо, а парковаться по зеркалам, ни в коем случае не поворачивая резко голову. В общем, я была в отчаянии, если честно. Проклятая шея. Бедный мой мозг. Он же совершенно не снабжается кровью. Что делать? Опять двигать к неврологу? Но чем он поможет, если бесполезные капельницы и массаж — весь его арсенал.

Фото: Геннадий Черкасов

В придачу к голове разболелся зуб. В стоматологии почему-то принимал врач-отоларинголог. Выйдя от стоматолога, я пошла к нему. Абсолютно непафосному специалисту. Благо не было ни очереди, ни записи. И рассказала про голову. И про кристаллы.

Диагноз был поставлен мгновенно: доброкачественное позиционное головокружение. «Вам нужно к отоневрологу, — сказал отоларинголог. — Он проделает с вами манипуляции. В Москве есть всего один специалист, который это сделает грамотно, и у него есть все необходимое оборудование. Если идти, то к нему».

И я пошла к нему. И все получилось. Три недели мучений и многолетнее ощущение угнетенности из-за «плохого кровоснабжения мозга» закончились через сорок минут.

Отоневролог надел на меня специальные очки, уложил на кушетку и стал как-то хитро и осторожно поворачивать. Сначала голова при каждом повороте нещадно кружилась. Было тошно, противно, хотелось немедленно сесть, чтоб унять вращение. Но к четвертой серии поворотов все как-то наладилось. Я переворачивалась и на левый бок, и на правый и предвкушала, как буду спать лежа — забытое счастье! — уже сегодня ночью.

***

Доброкачественное позиционное головокружение возникает из-за непорядков в вестибулярном аппарате. Остеохондроз, суженные сосуды и плохое кровоснабжение мозга с ним никак не связаны. Это все вообще из другой оперы.

Во внутреннем ухе у человека два рецептора — слуховой и вестибулярный, который непосредственно участвует в системе равновесия. Внутреннее ухо (ушной лабиринт) содержит кристаллы кальция. Они там лежат в так называемых мешочках и обеспечивают ощущение силы тяжести.

Эти кристаллы называются каналиты. Они могут разрушаться по разным причинам. Освободившиеся кристаллы могут выплывать из мешочков в полукружные каналы, заполненные жидкостью. Всего таких полукружных каналов три. Чаще всего каналиты заплывают в вертикальный канал. Но могут заплыть в любой.

Если они заплыли, изменение положения головы может вызвать сдвиг каналов, и тогда у человека появится ощущение вращения. Оно очень сильное. Продолжается меньше минуты, но вызывает тошноту, нарушение равновесия, и эти ощущения длятся часами.

Такие головокружения случаются и с детьми, и со стариками. Каких-то закономерностей, которые позволили бы указать их причину, не выявлено. По всей видимости, это особенности строения вестибулярного аппарата. Какая-то патология. Но довольно распространенная.

Вообще голова может кружиться от множества причин. Но выплывшие кристаллы — самая частая. Около 20% всех людей, страдающих головокружениями, страдают ими именно из-за того, что у них «отвязались» каналиты.

Лекарствами это не лечится. Массажами и мануалами — тоже. Выплывшие кристаллы нужно просто загнать обратно — туда, где они должны находиться. Именно это и сделал со мной отоневролог. Серией легких движений переместил выплывшие каналиты в ту область ушного лабиринта, где они не повредят системе равновесия.

Когда-нибудь они могут опять выплыть в полукружные каналы. Тогда я снова к нему пойду, и он их снова загонит на место. Поскольку это случается не часто, большой проблемы здесь нет.

***

Про интересное поведение кристаллов я написала у себя на страничке в соцсетях. Те, кто проживает в нашей стране, откликнулись комментариями типа «мой случай, дайте координаты врача, много лет грешу на сосуды и остеохондроз, травлюсь лекарствами, толку нет». Те, кто живет за рубежом, тоже удивились. Но не тому, что бывает такое головокружение, которое «чинят» манипуляциями, а тому, что в России про это мало кто знает. «У нас это делают физиотерапевты, таким манипуляциям учат на первом курсе», — написала шведка. «У меня такое же было, но меня сразу направили к ЛОРу», — написала израильтянка. «В Америке это лечится одним сеансом физиотерапии», — написала американка.

Отоневролог, который меня «чинил», рассказал, что медики сравнительно недавно узнали, что позиционное головокружение вызывается уплывшими кристаллами. Это стало известно только в 1995 году — из-за неудачной операции, проведенной канадским хирургом.

За прошедшие с тех пор 22 года зарубежная медицина «инкорпорировала» новое заболевание в свою систему медобслуживания, определив для него четкое место: как оно диагностируется, по каким симптомам, на каком этапе обследования, какими специалистами, кто лечит, кого учить лечить.

В нашей системе медобслуживания этого не произошло.

Да, многие специалисты знают про позиционное головокружение. Но многие и не знают.

Хотя если с головокружениями направляют к неврологам, неврологи-то уж обязательно должны о нем знать. И не просто знать. Оно должно быть включено в алгоритм их действий: прежде чем искать сужение сосудов и опухоль мозга, необходимо все-таки проверить, не из-за кристаллов ли у пациента кружится голова. Потому что если из-за кристаллов, тогда его нужно не по аппаратным исследованиям и капельницам гонять, а направлять к другому специалисту — отоневрологу.

Иначе система медобслуживания работает неэффективно. Пациенты не вылечиваются, а деньги тратятся огромные — и страховыми компаниями, и самими больными.

***

Кого спрашивать, почему доброкачественное позиционное головокружение у нас оказалось в подвисе? Министра здравоохранения? Но министр не может отслеживать все новости медицины и для каждой новости искать место практического приложения. Это не задача министерства. Это задача профессионального врачебного сообщества.

Для клинической практики нужны клинические рекомендации — конкретный перечень необходимых методов диагностики и лечения при определенном заболевании. На Западе такие рекомендации разрабатывают профессиональные ассоциации врачей различных специализаций. Ассоциация хирургов разрабатывает для хирургов, ассоциация терапевтов — для терапевтов, ассоциация неврологов — для неврологов. Этими клиническими рекомендациями врачи и руководствуются.

У нас все не так.

Клинических рекомендаций нет, и они не разрабатываются, и даже западные на русский язык не переводятся, хотя это было бы быстрее и проще. Прорехи в клинической практике заполняются скорее случайно, чем систематически.

«Мы лет десять всем рассказываем про доброкачественное позиционное головокружение на заседаниях Московского городского научного общества терапевтов, — сказал профессор Павел Воробьев, узнав про мои мытарства с головой. — Штука частая, людей травят бессмысленными лекарствами, а ларчик открывается просто. Да, бывают и другие причины головокружения, но обидно именно то, что большей части страдальцев можно помочь».

Московское городское научное общество терапевтов — профессиональная ассоциация. О′кей, она делает свое дело — рассказывает на заседаниях про позиционное головокружение. Но кто ее слышит? Горстка «живых» врачей, которых действительно интересует профессия. Остальным-то рассказывать бесполезно. Им нужен приказ главврача, где будет расписан алгоритм, как, когда и кого надо обследовать, чтоб обнаружить позиционное головокружение. Тогда они будут обследовать. Не будет приказа — не будут.

Такой у нас порядок — и в государственных медучреждениях, и в частных. Бюрократический. Надежный, проверенный временем.

Еще бы он работал, и было бы совсем хорошо.

***

Массаж воротниковой зоны, на который меня первым делом направляли неврологи, при позиционном головокружении, оказывается, вреден. «Будет еще хуже», — предупредил спаситель-отоневролог. Шея при таком головокружении обычно ужасно болит, да. Но она болит не из-за кривых позвонков, а из-за того, что мышцы все время пытаются удержать голову и остановить вращающуюся картинку.

И плавать тоже не полезно. Особенно кролем. Потому что положение, в котором находится тело, может спровоцировать массовый «заплыв» каналитов. Со мной, похоже, именно это и случилось. Так что Ла-Манш пока подождет.

P.S. Я прекрасно знаю, что будет после публикации этой статьи. Мне начнут звонить и писать разные люди, которым нужен отоневролог, чтоб узнать, где он принимает. Люди будут решать таким образом свои частные проблемы. И решат. Но статью я писала не ради решения частных проблем, а для того, чтоб высветить проблему общую. Системную. Система медицинского обслуживания не работает так, как должна работать. И кто-то из власть имущих должен наконец понять это. Признать проблему и взяться за ее решение.