Изжога боль в ушах
Неэффективное лечение лор-заболеваний далеко не всегда связано с неправильным назначением или приемом противовоспалительных лекарственных средств.
Для того чтобы избавиться от хронического тонзиллита, аденоидита или отита, подчас бывает достаточно привести в порядок… желудочно-кишечный тракт.
Слово – нашему эксперту, ведущему научному сотруднику Научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА России, кандидату медицинских наук Натэлле Бойковой.
SOS: у вас заброс
На проблему фаринголарингеального рефлюкса, обусловленного регулярно повторяющимся забросом кислого содержимого желудка в среднюю и верхнюю часть пищевода, а из него – в ротовую полость, специалисты обратили внимание давно.
– У меня, да и у многих моих коллег нередко появлялись пациенты, которым не помогали традиционные схемы противовоспалительного лечения, – рассказывает Натэлла Эрнестовна. Подняв зарубежную научную литературу, а затем сопоставив прочитанное со своими наблюдениями, наша эксперт пришла к выводу: рецидивирующие фарингиты, аденоидиты, отиты (у детей) нередко связаны с внепищеводными проявлениями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), при которой возникает движение пищи в обратном направлении из-за недостаточности «запирательных механизмов» желудка и пищевода.
Чаще всего заброс в лор-органы происходит при слабости верхнего глоточно-пищеводного сфинктера – клапана, пропускающего комки пищи и жидкость из глотки в пищевод и не допускающего их обратного перемещения. Попав на слизистую глотки (как правило, в ночное время), агрессивный желудочный сок, пепсин или желчь, вызывают ее воспаление – фарингит, провоцируя кашель, осиплость голоса, першение, жжение, ощущение инородного тела.
А у детей нередко приводит к отиту, чему в немалой степени способствуют особенности анатомического строения детской евстахиевой трубы, соединяющей ушную полость с носоглоткой (у малышни она гораздо шире и короче). Специалисты убеждены: если ребенок страдает частыми отитами и при этом не простужается, вероятнее всего, его проблемы кроются в желудочно-кишечном тракте.
Найти и обезвредить
Самыми надежными методами диагностики ГЭРБ считается эндоскопическое исследование желудка (гастроскопия) и бариевый рентген пищевода. Однако при недостаточности или слабости верхнего глоточного сфинктера исследование обычными гастроэнтерологическими методами малоинформативно.
А другие, такие как PH-метрия, во время которой пациенту через нос устанавливается зонд с тремя датчиками кислотности, фиксирующими на протяжении 24 часов выбросы соляной кислоты и вычисляющими число рефлюксов (забросов), сложны и неудобны в исполнении.
А посему опытные лор-врачи в первую очередь ориентируются на жалобы больного и собственные наблюдения. Которые, как правило, подтверждаются после того, как пациент проходит специальное лечение и меняет некоторые привычки: бросает курить, не ест перед сном, не ложится и не нагибается после приема пищи в течение 1–2 часов, уменьшает потребление алкоголя, газированных напитков, мяты и содержащих ее продуктов. И поднимает головной конец своей кровати, чтобы содержимое желудка не затекало в ротовую полость. Практика показывает: эти простые меры подчас оказываются эффективнее лекарств. И пациент забывает о проблемах, которые мешали ему жить.
Кстати
Помимо описанных выше симптомов, характерными признаками ГЭРБ, которым только в России страдает более 28 млн человек, являются:
- изжога;
- кислая отрыжка (после еды и/или в ночное время);
- кислый вкус и сухость во рту (особенно по утрам).
Смотрите также:
- Причины боли в солнечном сплетении: гастрит, панкреатит или камни в желчном →
- «Засуха» в горле: причины и лечение хронического ларингита →
- Язва. Найти и обезвредить →
Источник
Elena, 2 ребенка24 марта 2013, 17:46
Эх,я бы актимель сейчас бы попила,но от кисломолочки тоже изжога
Народных средств много – молоко, геркулес (сырые хлопья), семечки…Пробуйте – может и найдете что-нибудь, подходящее именно Вам 
Tsarina, 1 ребенок24 марта 2013, 17:45
У меня гэрг. Вот что мне назначили сейчас при беременности: гивескон три раза в день, есть стоя, мезим два раза в день, но-шпа 2 р в день, ромашк чай, диета: по утрам каша нордик геркулес на воде, овощи на пару и кур грудка, овощные супы, говядина и кролик. Все, ничего мучного и жареного и тп
Tsarina, 1 ребенок24 марта 2013, 17:46
Ношпу я не пью, хоть врач и сказала пить
Elena, 2 ребенка24 марта 2013, 17:48
Ой,я ж наверно так с голоду помру
И как,Вам гивескон помогает?
Tsarina, 1 ребенок24 марта 2013, 17:52
Не помрете
мне нравится такое питание. Но, вот вчера сорвалась, блин с семгой съела и блин с ветч и сыром. В итоге изжога до такой степени, что была рвота с кровью. Я плачу помогает только вместе с диетой. Было время около мес назад, думала умру от изжоги, не могла есть три дня, у меня повреждение пищевода от изжоги (кислота попадает в пищевод и травмирует его до крови)… Но гивескон меня спасает, от ренни у меня рвота
Elena, 2 ребенка24 марта 2013, 17:56
Ого,как у вас
Надо наверно и вправду на диету садится
Tsarina, 1 ребенок24 марта 2013, 17:58
Конечно! Это оч опасно. Нельзя беременным есть все подряд. Вот боли от изжоги меня стимулируют. Суп куриный с овощами сварите. Вообще идеальный вариант. От риса тоже может быть изжога
Tsarina, 1 ребенок24 марта 2013, 17:59
И после 37 недели должно полегче стаять. Сейчас у вас начнется самый пик, особенно после 32 недели
Elena, 2 ребенка24 марта 2013, 18:01
И после 37 недели должно полегче стаять. Сейчас у вас начнется самый пик, особенно после 32 недели
Боюсь даже представить,что будет
Tsarina, 1 ребенок24 марта 2013, 18:01
Тч лучше ешьте нормальную здоровую пищу. Понимаю, что это тяжело
Tsarina, 1 ребенок24 марта 2013, 17:54
Блин, гэрб
семечки знаю помогают, но сама не пробовала, мне достаточно было лечь на правый бок!
Мама Аринки)), 1 ребенок, беременна 33 недели24 марта 2013, 17:47
У меня тоже такая проблема,изжога от всего,но мне помогает гевискон,в таблетках или тот ,что в баночке жиденький
ЛанаЯ24 марта 2013, 17:47
Мне огурец помог как-то. Но не во время беременности.
А что значит “в уши отдает”? Изжога?
Elena, 2 ребенка24 марта 2013, 17:49
Не знаю как описать,но при приступе изжоги в ушах начинает покалывать как-то
Анна, 3 ребенка24 марта 2013, 17:48
Еще морковный сок свежевыжатый,картофель сырой.Сама спасаюсь минералкой (маленькими глотками надо пить).Недавно для себя открыла жевательная резинка тоже помогает. Семечки тоже хорошо.
Elena, 2 ребенка24 марта 2013, 17:51
Ну с картошкой сырой проблем не будет, так как любим ее) Жевачку пробовала,но не то…
Анна, 3 ребенка24 марта 2013, 17:56
содой тоже не увлекайтесь,лучше уж молочка или минералочки или семок поклевать)))
Мне во время беременности помогали таблетки Ренни, у меня такая жуткая была, что заснуть не могла, только вроде полегчает, немного повернёшься на кровати, опять. Так я лягу на кровать, ренни под язык и пока всё хорошо – спать.
да, они волшебные. а еще я лимоны трескала, от кожуры очищала и трескала
Deadline, 2 ребенка24 марта 2013, 18:06
мне помогало холодное молоко и морковка.
мне помогли только роды))
ой, я Ренни пачками ела, отличная вещь
Источник
Обсудим сегодня необычное заболевание на стыке гастроэнтерологии, отоларингологии и пульмонологии. Некоторое время назад его почти никто не замечал и часто считали мифом, зато в последние годы оно стало одним из самых частых показаний для направления к гастроэнтерологу (по крайней мере в педиатрии).
Кто же прав? Проблема реальная или надуманная?
Давайте подробнее…
Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — болезненное состояние, которое возникает из-за заброса соляной кислоты и ферментов желудочного сока (иногда желчи) в пищевод и далее в горло.
Другие названия — экстраэзофагеальный рефлюкс, “тихий” рефлюкс.
Это состояние отличается от классической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
Классический ГЭРБ — это изжога, отрыжка кислым, боли за грудиной.
Проявления типичной ГЭРБ описаны еще в древнегреческих трактатах.
О проявлениях рефлюкса со стороны носоглотки и дыхательных путей заговорили только в 19 — 20 веке.
Знаменитый врач Уильям Ослер первый предположил связь между астмой и рефлюксом из желудка.
С конца 80 годов прошлого века все больше и больше врачей стали интересоваться такими нетипичными проявлениями рефлюкса. Этот факт легко отследить по нарастанию количества публикаций в сети PubMed.
Гастроэнтерологи обычно считают ларингофарингеальный рефлюкс необычном проявлением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а отоларингологи отдельным клиническим состоянием.
Они все правы…
В случае классической ГЭРБ и в случае ларингофарингеального рефлюкса основное значение придается забросу содержимого желудка в пищевод. Этому способствуют слишком частые и возникающие в неуместное время расслабления нижнего пищеводного сфинктера, который в норме должен пропускать пищу или воду вниз, а не выпускать наверх.
Заброс в пищевод и провоцирует основные проявления классической ГЭРБ — изжогу и боли за грудиной.
Но не у каждого, кто имеет ГЭРБ, есть и ларингофарингеальный рефлюкс.
Верно и обратное утверждение — не у каждого с ЛФР есть типичные проявления ГЭРБ. Например, изжогу замечают у себя только 35%.
Таким образом, проявления рефлюкса в пищеводе и в дыхательных путях могут идти не параллельно.
Эрозии и язвы на слизистой пищевода — важнейшие признаки ГЭРБ, а при ЛФР описаны даже у взрослых пациентов не более, чем в 25% случаев.
Два очень важных именно для понимания сути ларингофарингеального рефлюкса факта:
- При ларингофарингеальном рефлюксе очень важен верхний пищеводный сфинктер, который в норме должен не дать содержимому пищевода попадать в горло.
- Слизистая горла и голосовых связок менее устойчива к повреждению содержимым желудка (до 50 эпизодов рефлюкса из желудка в пищевод за сутки).
Что предрасполагает к возникновению рефлюкса?
— периодические расслабления нижнего пищеводного сфинктера. Они должны быть в норме, так как помогают желудку избавиться от излишков проглоченного воздуха, но если они длительные и частые, то приводят к ГЭРБ
— постоянно низкий тонус нижнего пищеводного сфинктера у некоторых людей. На этот фактор может влиять курение, растянутый желудок, некоторые лекарства и продукты питания. Предупреждая частый вопрос — нет, накачать этот сфинктер как бицепс или кубики пресса невозможно.
— анатомические особенности желудка и пищевода. Обычно это грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Как ларингофарингеальный рефлюкс вызывает симптомы?
- прямое действие содержимого желудка (соляная кислота, пищеварительные ферменты, иногда желчь) на слизистую горла, гортань, голосовые складки, полости носа, синусы, среднее ухо (через Евстахиеву трубу)
- рефлекторное действие ведет к спазму бронхов и имитирует бронхиальную астму
Типичные проявления:
- желание постоянно прочищать горло, особенно по утрам или после еды
- постоянный сухой (без мокроты) кашель
- боль в горле вне ОРЗ
- охриплость
- чувство инородного тела в горле.
Чуть подробнее об основных проявлениях ларингофарингеального рефлюкса.
Ларингиты — одно из частых проявления ЛФР.
Хорошо описанное отоларингологами состояние.
Хотя ларингофарингеальный рефлюкс довольно часто встречается, это не единственная причина ларингитов.
Всегда отоларингологи исключают также постназальный затек, аллергию, раздражители из вдыхаемого воздуха (включая табачный дым при активном или пассивном курении).
Рефлюкс и хронический кашель.
Вероятные причины:
- Пищевод и бронхиальное дерево имеют общее эмбриональное происхождение и иннервацию. Раздражение нейрорецепторов в пищеводе и горле может активировать рефлекторную дугу и провоцировать спазм бронхов. Причем для срабатывания рефлекса может быть достаточно заброса в нижнюю часть пищевода, у самого желудка.
- Прямой заброс в дыхательный пути. Спорный механизм, так как проведены исследования по частоте обнаружения пепсина (фермента желудочного сока) и желчных кислот в бронхоальвеолярной жидкости, разницы у людей с кашлем и без кашля не выявили.
Активно изучается связь рефлюкса с длительной заложенностью носа и хроническим постназальным затеком — неприятным состоянием, когда есть постоянно ощущение стекание по задней части глотки.
Возможна связь рефлюкс с халитозом — неприятным запахом изо рта, нарушениями восприятия вкусов и запахов.
Попадание содержимого желудка в ухо может давать отиты, звон или шум в ушах, головокружение.
Как часто возникает ларингофарингеальный рефлюкс?.
Типичная ГЭРБ растет в последние десятилетия, особенно в США и Западной Европе. Её частоту оценивают как 10-20% от общей популяции.
Посчитать частоту ЛФР не так уж легко — симптомы обычно замаскированы и могут быть объяснены множеством других болезней.
Есть большое исследование по выявлению частоты ларингофарингеального рефлюкса среди людей с изжогой. Средняя частота получилась 32.8%, причем у людей с эрозивными поражениями пищевода частота была выше, до 34.9%. При неэрозивной ГЭРБ чуть меньше — 30.5%.
Реальная частота ларингофарингеального рефлюкса без типичных проявлений ГЭРБ не известна, хотя ученые подозревают, что он встречается намного чаще, чем мы думаем.
Диагностика ларингофарингеального рефлюкса.
Опросники
Один из самых простых способов оценить вероятность ларингофарингеального рефлюкса.
В представленном ниже варианте — девять жалоб, каждая из которых оценивается по выраженности от 0 (ничего нет) до 5 (очень выражено).
Более 13 баллов — предполагается ЛФР.
отсюдаhttps://scitemed.com/article/2594/Laryngopharyngeal-Reflux-An-Update
Ларингоскопия.
Суть — при помощи гибкой трубки (ларингоскопа) врач-отоларинголог оценивает признаки раздражения дыхательного горла содержимым желудка. Ларингоскопия позволяет увидеть очень многое, но точность метода не идеальна. Очень много зависит от опыта конкретного врача.
Для увеличения точности диагностики предложено оценивать результаты ларингоскопии по шкале Reflux Finding Score.
Оцениваются восемь эндоскопических признаков с выраженностью от 0 до 2 баллов.
отсюдаhttps://scitemed.com/article/2594/Laryngopharyngeal-Reflux-An-Update
Суточный мониторинг рефлюксов.
Данное исследование — золотой стандарт диагностики ГЭРБ. В пищевод помещается тонкий зонд, который записывает колебания кислотности, а в идеале также и колебания сопротивления (так выявляют щелочные и газовые рефлюксы). Данные мониторинга можно сопоставить по времени и с определенными жалобами (чувство изжоги, внезапная боль в горле. приступ кашля и т.д.)
Для диагностики ЛФР метод очень полезный, но его активное применение ограничено малой доступностью и высокой стоимостью.
В Екатеринбурге есть всего один центр, который осуществляет суточный рН-импеданс-мониторинг.
Фиброгастродуоденоскопия и рентгенография пищевода и желудка для диагностики ЛФР имеют мало значения, хотя активно используются для ведения классического ГЭРБ.
УЗИ желудка
Назначается и педиатрами, и отоларингологами, и гастроэнтерологами нашего города. Зачем — не понятно.
Просто дам ссылку на пост, в котором я этот метод уже обсуждал https://konobeitsev-md.ru/diagnostika-gastrojezofagalnoj-refljuksnoj-bolezni/
Подведем итоги:
Диагностика ларингофарингеального рефлюкса непроста, не решается на 100% привычными для гастроэнтеролога методиками, требуется усилий других специалистов по исключению других состояний с подобными жалобами.
Каждый случай обсуждается индивидуально с пациентами или их семьями.
Часто выходом может быть оценка эффекта от пробного лечения (о терапии позже…)
13,205 просмотров всего, 36 просмотров сегодня
Источник
91 просмотр
22 сентября 2020
После длительного пртема антибиотиков сильно мучает изжога во рту и в желудке, иногда в области сердца и в спине уже месяц. Врач назначил пантопрозол 2 р.в.д, ранитидин 2 р.в.д, фосфалюгель по 2 р.в.д. Что за болезнь?
Возраст: 43
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, болей нет натощак?
Ночных болей?
Обострение гастрита и рефлюкс эзофагит.
Фгдс нужно делать.
Айталина, 7 часов назад
Клиент
Екатерина, здравствуйте, болей особых таких нет. Но изжога сильная как будто все горит. Причем если изжога в области желудка проходит то появляется изжога в области сердца и в спине.
Педиатр
Это симптом на острый гастрит, при обострении – боли в области сердца.
ЭКГ нужно сделать все равно, УЗИ обп и фгдс.
Айталина, 7 часов назад
Клиент
Екатерина, по узи и экг с сердцем все в норме
Педиатр
Вот что подтверждает гастродуоденит и заброс соляной кислоты в пищевод.
Айталина, 7 часов назад
Клиент
Екатерина, причем если я принимаю фосфалюгель то изжога в области живота проходит а появляется в области сердца, во рту или в спине. Тогда что за болезнь у меня гастрит или гэрб. По симптомам врач сказал гэрб. С фгдс у нас проблема, в районе нет.
Педиатр
Я думаю у вас вместе все, изначально :гастрит +рефлюкс эзофагит.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте1на фоне приема антибиотиков мог обостриться гастрит, не понятно зачем назначили и пантопразол и ранитидин, джостаточно патнопразола.
Айталина, 7 часов назад
Клиент
Екатерина, пантопрозол 2 р в д, ранитидин 2 р.вд, фосфалюгель 2 р.в д. Уже месяц как мучаюсь.
Невролог, Терапевт
Терапевт
Здравствуйте.
Фгдс вы выполняли?
Ранитидин можно убрать.
Айталина, 7 часов назад
Клиент
Илона, фгдс у нас в районе нет. Назначение врача только по симптомам.
Терапевт
Можно попробовать вместо Пантопразол омепразол 20 мг натощак и 20 мг на ночь
Фосфалюгель оставить
Соблюдать строгую диету без острого, жирного, жареного, копченого, цитрусовых, без кофе и чая.
После еды 1,5-2 часа не принимать горизонтальное положение тела.
Гастроэнтеролог
Добрый день. Пантопразол вместе с Ранитидином не нужно принимать. Остановитесь на пантопразоле недели 2 пропейте, можно добавить Ганатон по 50 мг * 3 раза до еды . Скорее всего функциональная диспепсия на фоне приема антибиотиков
Айталина, 7 часов назад
Клиент
Гастроэнтеролог
Фосфалюгель конечно , но я больше люблю Гевискон или Маалокс после еды и на ночь. Но!!! Вообще подозреваю, что у вас еще там и дуодено-гастральный рефлюкс, так как антибиотики вызывают часто дискинезию ЖВП. Поэтому конечно, если не пройдет это все за 2 недели идите на ФГДС
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Айталина! Антибиотики имеют такой эффект, поскольку считается, уничтожают бактерию, которая, каким-то образом участвует в закрытии отвертия между желудком и пищеводом. Вам надо в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту(рекомендуемые 10-15 см., как показывает опыт, бесполезны и излишни, т.к во сне человек сползает). Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве. И всё, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо.И по поводу назначений:пантопразол обладает недостаточной активностью в этом случае, и применять его в такой дозе можно не более 2-х недель. Он, как и ранитидин, не обеспечит вам защиту слизистой и комфорт. Поэтому мой совет:фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день можете оставить(а можете не принимать) А все другие лекарства замените на обеспечивающий надежно снижение секреции Омепразол 2- мг утром и 40 мг н/ночь до улучшения(7-10 дней, затем 20 мг 2 раза в день до месяца суммарно. Потом ещё 1 месяц 20 мг н/ночь.
Айталина, 7 часов назад
Клиент
Инесса, омепразол я пила но не помогло, поэтому перешла на пантопрозол
Айталина, 7 часов назад
Клиент
Инесса, а почему изжога в области желудка когда проходит, появляется изжога в области сердца и в спине. Начинается тхкардия. Мне даже поставили диагноз инфаркт миокарда. Но по узи и экг с сердцем у меня все в порядке.
Гастроэнтеролог
Вы принимали его не в надлежащей дозе. Сначала 20мг утром и 40 мг н/ночь.
Гастроэнтеролог
Думаю, это от нервного напряжения, беспокойства. Но крайне редко, а всё-таки антибиотики способны повредить и мышцы пищевода. Поэтому осторожности ради, надо сделать рентгеноскопию пищевода. И, чтобы пищевод не реагировал на ваши опасения, присоединит к лечению Мотилиум 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды.
Айталина, 6 часов назад
Клиент
Инесса, а можно ли принимать успокоительные например пустырник или глицин. И вместе с этими лекарствами фосфоглюф от печени. Сказали есть маленькие нарушения.
Айталина, 6 часов назад
Клиент
Инесса, а можно ли принимать успокоительные например пустырник или глицин. И вместе с этими лекарствами фосфоглюф от печени. Сказали есть маленькие нарушения.
Гастроэнтеролог
Добрый день!!Все же лучше провести эгдс, т.к. многие антибиотики способны усиливать желчеотделение, которое может проявляться изжогой.Поэтому лучше эгдс.
Второе пантопразол с ранитидином не допустимая комбинация.
Лучше
1. пантопразол( но из пантопразола -именно контролок) 20 мг 1 раз в день до завтрака за 30 мин -14 дн
2. гевискон дд суспензия перед сном -1 мес
3. смекта в суспензии -1 пакетик 3 раза в день между приемами пищи- 7-10 дн.
Но эгдс обязательно!!!!
Айталина, 6 часов назад
Клиент
Елена, без фосфалюгеля у меня пожар в животе
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Вам необходимо сделать обязательно ФЭГДС+ хеликобактер, для более точного диагноза и назначения лечения! Ранитидин с пантопразолом не назначают, ранитидин убрать! Пантопразол продолжить 20 мг* 2 раза в день, фосфалюгель заменить на гевискон 2-3 раза в день , и на ночь до устранения симптомов, затем прием по требованию! мотилиум 10 мг *3 раза в день до еды!
Гастроэнтеролог
фосфалюгель больше недели пить нельзя.Пить его через 20 мин после еды.Если пожар , то замените пантопразол на эзомепразол – эманера -20 мг 2 раза в день до еды за 30 мин-2 недели.Но через неделю фосфалюгель смело меняйте на смкту только в суспензии.И ОБЯЗАТЕЛЬНО ЭГДС( А лечим -то что?)
Айталина, 6 часов назад
Клиент
Елена, по симптомам сказали гэрб
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По симптоматике у вас скорее всего гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — воспалительное заболевание стенки нижнего отдела пищевода возникает как результат регулярного рефлюкса ( заброса) желудочного содержимого в пищевод. Для уточнения диагноза рекомендую пройти ФГДС и УЗИ ОБП. Сейчас начинайте лечение: Омез ДСР по 1 таб утром за 40 минут до еды ( снижает кислотность, но и помогает продвижению пищи в правильном направлении) 2)Альфазокс по 1 саше 4 раза в день (после еды и перед сном), достаточно эффективно борется с воспалением слизистой пищевода и желудка, устранит изжогу. Обязательна модификация образа жизни : после еды в течение 2-3 часов не принимать горизонтальное положение, питаться маленькими порциями по 5-6 раз в сутки, не запивать пищу водой, пить за 1час – 30 мин до еды или через 2 часа после еды, спать на высокой подушке, не поднимать тяжестей, не носить тугих поясов, не качать пресс, постараться снизить вес, если он избыточен. Диета с исключением жирного, жареного, всё готовится на пару или в отварном виде.
Терапевт
Здравствуйте! Для уточнения причины нужно делать ФЭГДС как минимум, возможно ещё и внутрипищеводную PH – метрию при необходимости.
На фоне лечения у Вас уменьшилась изжога?
Диету соблюдаете?
Айталина, 6 часов назад
Клиент
Анна, фосфалюгель помогает при изжоге
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Марго, 2 ребенка24 марта 2013, 17:42
мне при беременности от изжоги помогал Актимель гранатовый=)