Как избавиться от шума в ушах при беременности

О том, чтобы беременность протекала хорошо, мечтает любая женщина. Однако будущие матери готовы справляться с «временными неудобствами» – утренней тошнотой, рвотой, изменением вкусовых предпочтений, чувствительностью к запахам и другими сопровождающими беременность проявлениями. Больше того, многие пациентки считают, что их возникновение закономерно и ожидаемо. Но как быть, если появляются иные симптомы, которые вовсе нельзя отнести к классическим признакам беременности – например, шум в ушах? Может ли выступать провокатором опасное заболевание или непривычный звук стоит воспринимать как вариант нормы? Каким бы ни был ответ, ушной шум является поводом для обоснованного беспокойства, и его причина обязательно должна быть выяснена.

Причины

Слышать звуки, которые не слышит больше никто из окружающих людей – не просто неприятно, это пугающе. Особенно если симптомы появляются у беременной женщины. Она отвечает не только за собственное здоровье, но также за здоровье ребёнка, поэтому опасения связаны с огромным количеством вопросов, наиболее значимыми из которых являются: «Насколько это опасно?» и «Потребуется ли лекарственная терапия»?

Вызвать шум в ушах при беременности могут различные патологические состояния, среди которых наиболее часто встречаются:

1. Синдром нижней полой вены.
2. Синдром артериальной гипертензии.
3. Инфекционно-воспалительные заболевания носоглотки (ринит, ринофарингит).
4. Инфекционно-воспалительные заболевания отделов уха (отиты).

Нельзя выделить единственный этиологический фактор, наличием которого можно было бы объяснить все без исключения случаи. Важно обращать внимание не только на то, что женщина вынашивает ребёнка. Значение имеют также заболевания, имеющиеся у неё до наступления беременности. Если они протекают хронически, то способны провоцировать симптомы – в том числе и ушной шум.

Не стоит отрицать вероятность образования серной пробки, которая может быть следствием неправильного ухода за ушами. Вопреки распространённому мнению, слуховой проход не требуется тщательно вычищать ушными палочками и тем более острыми предметами. Поэтому если беременная женщина столкнулась с шумом в ушах (особенно односторонним), стоит обратиться к отоларингологу, чтобы разрешить вопрос о наличии серной пробки.

Синдром нижней полой вены

Синдром нижней полой вены имеет множество названий-синонимов: постуральный гипотензивный синдром, синдром аортокавальной компрессии и др. Сроки появления симптомов отвечают периоду от 27 до 30 недели беременности, а клинические проявления возникают в положении лёжа или сидя. Причиной развития синдрома являются анатомические изменения, в результате которых матка сдавливает нижнюю полую вену. Можно выделить ключевые моменты патогенеза:

• увеличение размеров матки беременной женщины;
• увеличение значений давления в брюшной полости;
• подъём купола диафрагмы;
• сжатие магистральных сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Синдром нижней полой вены – не обязательное проявление течения беременности.

Многие врачи акушеры-гинекологи рассматривают развитие синдрома нижней полой вены в период беременности как проявление недостаточной васкулярной адаптации после возникновения анатомических изменений. Поэтому симптомами со стороны органа слуха характеризуется не каждая беременность. Шум в ушах в случае синдрома нижней полой вены появляется лишь у некоторых пациенток, часто имеет шипящий подтон, объективный характер (может быть выслушан с помощью фонендоскопа). Он рассматривается как важный дифференциально-диагностический признак, поскольку может указывать на ряд разнообразных патологий, о которых пойдёт речь в следующих разделах.

Синдром артериальной гипертензии

Под артериальной гипертензией понимают повышение артериального давления (систолического более 140 мм рт. ст., диастолического – более 90 мм рт. ст.). Синдром артериальной гипертензии является актуальной проблемой в акушерстве, поскольку может встречаться в различных клинических ситуациях, объясняющих причины шума в ушах при беременности:

• Хроническая артериальная гипертензия.
• Гестационная гипертензия.
• Преэклампсия и эклампсия.

Хроническая артериальная гипертензия регистрируется ещё до наступления беременности. Вне зависимости от причины повышения артериального давления женщина и ранее могла предъявлять жалобы на ушной шум. Гестационной называют артериальную гипертензию, выявленную до срока беременности, отвечающего 20 неделям. Кроме того, повышение артериального давления является одним из основных компонентов клинической картины преэклампсии, обнаруживается после 20 недель беременности.

Причины повышения артериального давления и появления ушного шума зависят от варианта заболевания. Они не всегда известны (эссенциальная гипертензия, преэклампсия) или же связаны с поражением эндокринной, мочевыделительной и других систем организма. Во втором случае говорят о симптоматической гипертензии.

Шум появляется при повышении артериального давления, исчезает при его возвращении к нормальным значениям.

Характеристика субъективных звуков, которые слышит пациентка, обычно содержит указание на время появления шума. Если показатели артериального давления находятся в границах допустимых значений, но «шумовой фон» сохраняется, необходимо думать об иных причинах его возникновения, помимо синдрома артериальной гипертензии. Стоит заметить, что длительно существующая гипертензия, особенно при отсутствии адекватной медикаментозной коррекции, может способствовать развитию вторичных изменений – в том числе нейросенорной тугоухости, сопровождающейся появлением субъективного шума различной тональности.

Отит, ринит, ринофарингит

Беременная женщина может страдать отитом, который переносит в острой или хронической форме, а также ринитом или ринофарингитом. Среди поражений отделов органа слуха встречаются различные варианты – однако наиболее выраженный шум провоцируют:

• острый тубоотит;
• острый гнойный средний отит;
• лабиринтит.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, одного описания шума недостаточно. Необходимо оценивать все объективные симптомы и жалобы пациентки. Однако стоит знать, что при тубоотите шум объясняется дисфункцией слуховой трубы, а заболевание возникает обычно как следствие наличия воспалительного процесса в носоглотке.

Шум в ухе при беременности может быть обусловлен обострением хронического заболевания респираторных органов.

Женщина может жаловаться на появление субъективных звуков после переохлаждения на фоне признаков респираторной патологии. Если не проведена санация хронических очагов инфекции, снижение локальной иммунной защиты способствует активизации патогенной флоры и появлению симптомов.

Лечение

Не существует препаратов, которые могли бы влиять исключительно на шум в ушах. Поскольку он является лишь частью единой клинической картины, лечение должно быть направлено на основную патологию. Подавление шума с помощью посторонних звуков (например, громкой музыки) может усугубить состояние, помешать установлению правильного диагноза. Если причиной шума является серная пробка, после её удаления врачом (чаще всего путём промывания) неприятный симптом сразу же и полностью исчезает.

Если подтверждён синдром нижней полой вены, беременной женщине не стоит спать на спине. Так можно предотвратить появление симптомов, и «шумовой фон» перестанет беспокоить пациентку. В случае необходимости принять это положение нужно ограничить длительность его сохранения, подкладывать под правое бедро подушку или валик – угол поворота на бок должен быть более 15 градусов. Любые медикаментозные препараты, которые принимает беременная женщина, назначаются только наблюдающим её врачом.

С целью терапии синдрома артериальной гипертензии и сопровождающего его ушного шума предлагаются следующие препараты:

1. Метилдопа.
2. Нифедипин.
3. Метопролол.
4. Амлодипин.

При значительном повышении артериального давления может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Чтобы избавиться от шума в ушах при рините и ринофарингите, необходимо комплексное лечение. Как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях показано:

• достаточное количество жидкости (вода, чай, компот);
• промывание носа физиологическим раствором;
• использование солевых капель в нос.

Применение деконгестантов (Ксилометазолин, Називин) должно обсуждаться с лечащим врачом.

Эти препараты быстро купируют явления отёка и заложенности носа; в настоящее время на фармацевтическом рынке представлены формы пролонгированного действия. Однако они не подходят для длительного и частого применения, поскольку способны вызывать привыкание, различные побочные эффекты. Хотя чёткая связь между применением деконгестантов и формированием пороков развития плода не установлена, эту группу препаратов специалисты не рекомендуют использовать в первом триместре беременности.

При лечении отита, сопровождающегося «шумовым фоном», часто требуется антибактериальная терапия. Вопрос о её необходимости, выбор группы и дозировки препаратов является прерогативой лечащего врача. Шум при гнойном среднем отите, как правило, исчезает после перфорации барабанной перепонки, поэтому каких-либо специальных мероприятий, направленных на его купирование, проводить не нужно.

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Источник

О том как избавиться от шума в ушах и в голове задумывается каждый человек, столкнувшийся с этой проблемой. Не стоит пытаться найти решение самостоятельно. Причину посторонних шумов должен устанавливать доктор, и только он может назначить соответствующее лечение.

Диагностика шума в ушах находится в компетенции такого специалиста как отоларинголог. Кроме того, может потребоваться консультация кардиолога, эндокринолога, невролога или психотерапевта. Только после уточнения причины, вызвавшей шум в ушах, можно будет назначить эффективное и безопасное лечение.

Итак, первым шагом к борьбе с шумом в ушах должен стать поход к ЛОР-врачу. Доктор осмотрит органы слуха на предмет обнаружения в них травм и воспалительных явлений. Следующим этапом является обследование головного мозга. Нередко именно поражение его структур приводит у шуму в ушах и голове.

Кроме того, пациенту может быть назначен следующий комплекс обследований:

• Сдача крови и мочи на общий анализ. Эти исследования позволяют судить об общем состоянии здоровья человека. На возможный тромбоз будет указывать высокий уровень эритроцитов и гемоглобина в крови. Сформировавшиеся в сосудах тромбы провоцируют нарушение кровообращения, а это негативным образом отражается на состоянии организма в целом. Анемия с развивающейся гипоксией влечет за собой кислородное голодание головного мозга и появление шума в ушах. Если будет обнаружено, что у больного высокое СОЭ, то можно подозревать бактериальную инфекцию или рост злокачественной опухоли. Во время противостояния патогенной флоре, в организме увеличивается уровень лейкоцитов, что также можно будет увидеть из результатов общего анализа крови. Сахарный диабет является заболеванием, которое разрушает сосуды, затрагивая, в том числе, те кровеносные магистрали головного мозга. При подозрении на атеросклероз, на болезни печени и почек, либо на анемию, нужно сдать расширенный анализ крови (БАК).

• Электроэнцефалография головного мозга позволяет исключить эпилепсию. ЭХО-ЭГ может дать информацию о наличии патологических очагов воспаления в головном мозге. Уточнить сведения о состоянии этого органа позволяет компьютерная и магнитно-резонансная томография.

• Иногда шум в голове возникает из-за заболеваний позвоночного столба. Для того, чтобы оценить его состояние, пациента направляют на МРТ шейного отдела позвоночника.

• Поражение сосудов, питающих головной мозг и позвоночный столб можно диагностировать с помощью ангиографии. Эта методика позволяет выявить атеросклероз.

• Аудиограмма – это исследование, направленное на установку остроты слуха. С этой же целью проводят слуховой тест.

Когда комплексное обследование будет завершено, доктор сделает вывод о состоянии здоровья человека. Если никаких проблем с органами слуха и головным мозгом обнаружено не будет, то имеет смысл обратиться к кардиологу и обследовать сердце. Кроме того, шум в голове и в ушах может указывать на нарушения психики, поэтому дополнительно может потребоваться консультация психиатра и психотерапевта.

Еще одна область исследования – это дыхательная система человека. Она также может являться источником посторонних шумов.

Существует в медицине такое понятие как иллюзорный шум. При этом посторонние звуки будут присутствовать исключительно в голове больного. Такое нарушение имеет психологические корни.

Шумы различного рода могут указывать на заболевания уха, на воспаление его внутренних структур, барабанной перепонки, евстахиевой трубы, слухового нерва. При этом человек может слышать жужжание, скрежет, свист, гул, писк и пр.

После того как будет установлена причина возникающих в ухе шумов, врач назначит лечение с применением лекарственных средств. Кроме медикаментозной коррекции может потребоваться промывание ушных проходов для выведения серной пробки, магнитотерапия или иглорефлексотерапия, а также иные физиологические процедуры.

Содержание:

• Препараты для лечения шума в ушах
• Рекомендации по лечению шума в ушах

Препараты для лечения шума в ушах

Если шум в ушах от высокого давления

Когда шум в голове возникает на фоне высокого давления, необходим комплексный подход к лечению.

Для этого назначают следующие лекарственные средства:

• Препараты из группы бета-адреноблокаторов. Их действие направлено на сужение сосудов, лечение сердечной недостаточности. Представители этой группы: Бетаксолол, Метопролол, Анаприлин, Карведилол.

• Диуретики. Их прием позволяет уменьшить отек тканей, сузить сосуды, привести в норму кровоснабжение головного мозга. Как итог, шум в голове отступает. Это могут быть такие лекарственные средства, как: Диакарб, Акрипамид, Фуросемид, Верошпирон.

• Препараты, которые нормализуют работу сердца: Лизиноприл, Пентамин, Каптоприл, Празозин. Они приводят в норму метаболические процессы в сосудистых стенках, усиливают регенерацию тканей сердечной мышцы.

При этом нет каких-либо специальных лекарственных средств, которые назначали бы гипертоникам именно для лечения шума в голове. Важно справиться с повышенным артериальным давлением, а шум в ушах пройдет самостоятельно.

Если проблема в кровообращении

Проблемы с кровообращением будут возникать после полученной травмы, на фоне гипертонии и атеросклероза. Всем этим состояниям сопутствует шум в ушах.

Для лечения могут быть использованы следующие лекарственные средства:

• Нифедипин, Верапамил, Дилтиазем. Это препараты из группы блокаторов кальциевых канальцев. Их прием позволяет укрепить сосудистую стенку, повысить ее эластичность и гибкость. При этом уходят головные боли, перестает беспокоить головокружение и гул в ушах.

• Фенибут, Пирацетам, Пантогам, Церебролизин, Циннаризин, Актовегин – это препараты-ноотропы. Их прием способствует усилению микроциркуляции в головном мозге, устранению явлений гипоксии, что является отличной профилактикой формирования тромбов.

• Вазотропы: Теоникол, Кавинтон, Виноксин, Мексифин. Прием этих лекарственных средств не дает сосудистой стенке утолщаться. Кроме того, улучшается циркуляция крови по всему организму.

• Лекарственные средства растительного происхождения. Стабилизировать сосудистый тонус и привести в норму проходимость сосудов помогают препараты с Гинкго билоба, Барвинком. Их назначают людям с атеросклеротическим повреждением сосудов, а также диабетикам. Прием таких препаратов способствует устранению шума в голове и снятию нервного напряжения.

• Седативные препараты: Глицин и экстракт Валерианы. Их рекомендуют принимать в том случае, когда шум в ушах развивается на фоне перенесенного стресса.

Нельзя отказываться от лечения сразу после того, как шум в ушах и иные проявления болезни будут устранены. Продолжительность терапевтического курса должен определять доктор.

Если проблема в заболеваниях внутреннего уха

Если у человека имеются заболевания органа слуха, что становится причиной шума в ушах, то необходимо посетить отоларинголога и пройти комплексную диагностику. Возможно, что будет диагностирован отит, отосклероз, болезнь Меньера или какая-то иная патология.

Комплексная терапия предполагает прием следующих лекарственных препаратов:

• Парацетамол, Нурофен и Ибупрофен рекомендуют принимать в том случае, когда у больного наблюдается высокая температура тела. Кроме шума в ушах может возникать шум в голове, который протекает по типу пульсации.

• Антибактериальные препараты: Азитромицин, Амоксициллин, Цефазолин. Их назначают при бактериальной инфекции, при хроническом воспалении, при гнойном отите.

• Препараты для купирования симптомов аллергии: Диазолин, Супрастин, Парлазин, Лоратадин. Их прием позволяет уменьшать отек среднего уха, улучшает остроту слуха.

• При болезни Меньера показан прием нейролептиков. Это позволяет устранить острые проявления патологии и нормализовать состояние больного. Пациенту назначают Аминазин и Трифтазин.

• Дротаверин, Папаверин, Но-шпу и иные спазмолитики используют для расслабления мышц лица и для расширения сосудов.

• Препарат для нормализации работы вестибулярного аппарата – Вестибо. Препарат для восстановления работы вестибулярного аппарата – Бетасерк. Препарат для уменьшения шума в ушах – Вестинорм.

Если у больного диагностирован отосклероз, то это ухудшает прогноз на выздоровление. На начальных стадиях болезни могут быть назначены такие лекарственные средства, как Бромид натрия или Бромид калия. Также пациенту прописывают препараты йода, фосфора и кальция. Их прием позволяет уменьшить шум в ушах.

В комплексной схеме лечения используют витаминно-минеральные комплексы с витаминами группы В, цинком, витамином А и Е в составе. Хорошо, если дополнительно человек будет принимать Омега-3 жирные кислоты. Они, в целом, благоприятно влияют на сосуды, рассасывают холестериновые бляшки, не дают сформироваться тромбам.

Местное лечение шума в ушах

Лечение шума в ушах предполагает проведение местной терапии:

• Использование назальных капель позволяет снять отек с евстахиевой трубы, уменьшить напряжение барабанной перепонки и устранить посторонние звуки в ушах. Если у человека отит, то ему назначают Отривин, Виброцил, Ксилометазолин, Називин.

• Ушные капли позволяют уменьшить воспалительные явления в слуховом проходе. Это могут быть такие препараты, как: Отинум, Отипакс, Гаразон. Если требуется антибактериальная терапия, то в ухо закапывают Софрадекс.

Любые препараты для лечения шума в ушах должен назначать доктор. Самостоятельная терапия не допустима.

Видео: как лечить шум в ушах? Пояснения невролога

Рекомендации по лечению шума в ушах

Для лечения шума в голове важно соблюдать следующие рекомендации:

• Необходимо вести здоровый образ жизни. Нужно отказаться от употребления в пищу вредных продуктов, которые не содержат витаминов. В первую очередь это касается фаст-фуда. Чем чаще человек включает в свое меню такие продукты, тем выше у него риск развития болезней сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения.

• Гиподинамия – это источник большинства болезней современного общества. Поэтому нужно заниматься спортом. Причем не обязательно записываться в тренажерный зал или совершать марафонные пробежки. Достаточно даже пеших прогулок, но они должны быть регулярными и продолжительными. Не менее полезно катание на велосипеде, на роликах, коньках и лыжах. Любая физическая активность на свежем воздухе является отличной профилактикой болезней сердца и сосудов, а также головного мозга. Это особенно актуально для людей, которые ведут малоподвижный образ жизни в силу особенностей профессии.

• Чтобы сохранить здоровье, нужно отказаться от вредных привычек. Употребление спиртных напитков и курение, а тем более наркотическая зависимость губит самый крепкий организм. Причем опасно потреблять алкоголь и иные психотропные вещества даже в небольших количествах. Просто малые дозы яда убивают человека медленно, а значит, менее заметно.

• При появлении проблем не следует откладывать поход к доктору. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет решить практически любые проблемы со здоровьем. К сожалению, на практике, такое случается редко. Люди посещают кабинет доктора лишь тогда, когда терпеть боль или иной дискомфорт уже просто не остается сил. В то время как врачи настоятельно рекомендуют хотя бы один раз в год сдавать кровь и мочу на анализ и посещать кабинет специалиста для профилактического осмотра. Важно понимать, что современная медицина достигла таких высот, что может справиться практически с любой болезнью. Однако обнаружить ее нужно на ранних стадиях.

• Если врач назначил лечение, то нужно строго его придерживаться. Нельзя отказываться от терапии после получения первых положительных результатов. Отмена препаратов на стадии неполного выздоровления грозит усугублением ситуации. В будущем эти лекарственные средства могут оказаться просто неэффективными, что приведет к развитию тяжелых осложнений. Поэтому предписания врача нужно соблюдать точно и без внесения каких-либо личных корректировок. Самостоятельное лечение недопустимо.

Источник