Как купировать боль в ухе

Болевые ощущения в ухе зачастую свидетельствуют о наличии воспалительных процессов в органе слуха. Дискомфортные ощущения могут быть следствием заболевания других органов и внутренних систем, непосредственным воспалением основных отделов слухового аппарата, а также воздействием экзогенных факторов. Игнорирование проблемы только усугубляет состояние здоровья, что приводит к развитию тугоухости, аутофонии и других патологий.

Болит ухо, чем лечить? Принципы терапии определяются непосредственно видом патологии. В зависимости от типа заболевания, могут проявляться болевые ощущения различного характера – режущие, ноющие, пульсирующие, давящие или стреляющие. Диагностировать конкретное заболевание позволяет сопутствующая симптоматика, в частности наличие выделений из ушной раковины, снижение слуха, воспаление лимфоузлов и т.д.

Этиология

Боль в ухе

Дискомфортные ощущения в ушах могут быть вызваны не только специфическими и общими инфекциями, но и внешними факторами. В частности, воспалительные процессы в основных отделах слухового анализатора часто возникают на фоне резкой смены давления. Погружение под воду, авиаперелеты, прыжки с парашютом могут привести к повреждению барабанной перепонки и слизистых оболочек среднего уха.

Чем лечить боль в ухе у взрослых? Терапия ушной патологии должна начинаться с точного определения причины ее возникновения. Она может быть связана с инфекцией, механическими травмами, патологиями ЛОР-органов и т.д.

Если постоянно болит ухо, в чем причина? К числу основных причин возникновения болевых ощущений в органе слуха можно отнести:

отиты;
фурункулез;
перихондрит;
баротравмы;
мастоидит;
зубную боль;
евстахеит;
лимфаденит;
артрозы;
паротит;
опухоли;
тонзилэктомию;
фарингит;
ларингит;
невралгию;
синдром Игла.

Этиология

Препараты могут быть выбрать только после прохождения соответствующего обследования. Неграмотная терапия может стать причиной возникновения тяжелых заболеваний, таких как флебит, менингит, сепсис.

Принципы терапии

Для купирования воспалительных процессов и, соответственно, дискомфортных ощущения в органе слуха применяют средства фармакотерапии. Если болит ухо, чем лечить? Устранить нежелательные проявления ЛОР-патологий можно с помощью следующих видов медпрепаратов:

анальгетики – подавляют болевую чувствительность в пораженных тканях;
антипиретики – устраняют гипертермию, что существенно облегчает течение болезни;
сосудосуживающие средства – уменьшают отечность в слизистых, что приводит к восстановлению дренажной функции слухового канала;
антигистамины – ликвидируют гиперемию, зуд и воспаление в очагах воспаления;
антибиотики – устраняют болезнетворные микробы, которые спровоцировали развитие ушной патологии;
противовоспалительные препараты – ингибируют синтез медиаторов воспаления, благодаря чему ускоряется регенерация слизистого эпителия;
антимикотики – угнетают развитие грибковой флоры в пораженных тканях.

Консервативная терапия будет эффективной только при лечении незапущенных патологий. Именно поэтому следует обращаться к врачу при появлении первых признаков болезни.

Антибактериальные препараты

Какие таблетки от боли в ухе будут эффективными? Дискомфортные ощущения в ушах обусловлены наличием воспаления в тканях. Для купирования гнойных процессов специалисты рекомендуют применять антибактериальные препараты. Однако следует учесть, что они будут эффективными только в том случае, если именно бактерии стали возбудителями инфекции и развития патологии. Антибактериальные препараты

Нельзя прерывать курс антимикробной терапии без рекомендации специалиста. В случае рецидива назначенные медпрепараты окажутся малоэффективными, что будет связано с выработкой бактериями устойчивого иммунитета к компонентам средства.

Подобрать подходящий препарат может только отоларинголог после проведения специального анализа на микрофлору. В запущенных случаях купировать воспалительные процессы можно медикаментами широкого спектра действия. Какое лекарство от боли в ухе у взрослого будет самым эффективным?

«Амоксициллин» – полусинтетическое антибактериальное средство, которое обладает выраженным бактерицидным действием. Уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии. Кислотоустойчивые компоненты препарата быстро всасываются в кишечник и блокируют синтез клеточных стенок микробов;
«Аугментин» – лекарство бактериолитического действия, которое способствует устранению большинства анаэробных и аэробных патогенов. Антибиотик активен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазу;
«Цефтриаксон» – антибактериальное лекарство для ушей, обладающее противовоспалительным действием. Вводится внутримышечно, что обеспечивает быстрое устранение анаэробных и аэробных микробов в пораженных тканях;
«Ампициллин» – препарат широкого спектра действия, который может использоваться для лечения смешанных инфекций. Способствует уничтожению большинства грамположительных бактерий, таких как протей, клебсиелла, палочка инфлюэнцы и т.д.;
«Цефуроксим» – полусинтетический антибиотик, который резистентен к b-лактамазам микробов. Угнетает развитие патогенов в очагах воспаления в течение 2-3 дней.

Лимфаденит (увеличение околоушных лимфоузлов) часто является следствием развития именно бактериальной флоры в ушной полости. При возникновении этого симптома нужно обратиться за помощью к отоларингологу.

Антибактериальные препараты для лечения уха у взрослых назначаются только курсами по 7-12 дней. Систематическое применение лекарств способствует устранению катаральных и гнойных процессов в органе слуха уже на 3-4 день терапии. Однако специалисты предупреждают, что при улучшении самочувствия и исчезновении местных проявлений патологии прерывать прием антибиотиков нельзя.

Ушные капли

Что помогает при боли в ухе? Как правило, лечение ЛОР-заболеваний не обходится без применения лекарств местного действия. К числу самых эффективных из них относят ушные капли, которые по принципу действия разделяют на три группы:

противовоспалительные – содержат в себе анальгезирующие компоненты, что позволяет купировать не только воспаление, но и болевые ощущения;
антибактериальные – уничтожают возбудителей инфекции и воспалительных процессов в тканях;
комбинированные – ликвидируют воспаление и микробную флору, что обусловлено наличием в составе препарата антибиотика и нестероидного компонента антифлогистического действия.

Читайте также: При еде болят уши

Прямыми показаниями к применению капель являются отиты, катаральные воспаления в ушной полости, серные пробки и сильные боли. Чем лечить ухо? В рамках консервативной терапии для взрослых могут использоваться следующие виды аптечных средств:

«Отинум» – препарат ранозаживляющего и дезинфицирующего действия. Подавляет синтез простагландинов и размягчает серу, что способствует устранению воспалительных реакций в пораженных тканях;
«Отипакс» – антисептик местноанестезирующего и антифлогистического действия. Может использоваться для ликвидации симптомов болезни при баротравмах, отите, евстахеите и т.д.;
«Кандибиотик» – средство противоаллергического действия, которое обладает выраженными противогрибковыми и антибактериальными свойствами. Нарушает синтез эргостерина, что препятствует формированию стенок грибка и некоторых бактерий;
«Полидекса» – капли антифлогистического и противоотечного действия. Нормализуют проходимость слухового канала, что приводит к восстановлению его вентиляционной и дренажной функции;
«Отирелакс» – лекарство от боли в ушах, которое дополнительно обладает антипиретическими и болеутоляющими свойствами. Активные компоненты средства снижают проходимость капилляров, что приводит к устранению отеков.

Ушные капли можно использовать только до перфорации ушной перепонки. Закапывание препаратов в случае ее прободения ведет к раздражению слизистой барабанной полости, что только усугубляет течение болезни.

Что помогает от боли в ушах? По мнению многих отоларингологов, препараты местного действия лучше системных средств устраняют отечность в слизистых оболочках. Известно, что при развитии катаральных процессов в органе слуха, слизистый эпителий может увеличиваться в 4-5 раз. Это приводит к стенозу евстахиевой трубки и внутренних слуховых каналов. Их закупорка влечет за собой скопление экссудата в ушной полости, что приводит к развитию кондуктивной тугоухости.

Анальгетики

При развитии острого гнойного отита происходи расплавление пораженных тканей, что приводит к возникновению режущих нестерпимых болей. Чем лечить больное ухо в такой ситуации? Чтобы купировать проявления ушной патологии, можно использовать следующие виды анальгезирующих средств:

«Саридон» – комбинированное средство от боли в ушах, способствующее устранению жара, воспаления и болевого синдрома. Ингибирует синтез медиаторов воспаления, что приводит к быстрому подавлению патологических процессов в очагах поражения;
«Нуфорен» – нестероидное средство антифлогистического действия, которое устраняет болевой синдром за счет блокирования синтеза активных веществ, вызывающих воспаление;
«Парацетамол» – обезболивающее при боли в ухе антипиретического действия. Быстро всасывается в кровь и уменьшает чувствительность болевых рецепторов;
«Лидокаин» – лекарственный раствор, обладающий мембраностабилизирующим действием. Препятствует проведению импульсов к пораженным тканям, что приводит к устранению болевых реакций;
«Ибупрофен» – анальгетик противовоспалительного действия, компоненты которого препятствуют синтезу циклооксигеназы. Устраняет гипертермию и способствует заживлению пораженного эпителия.

Многие препараты обезболивающего действия деструктивно влияют на печень и почки. По этой причине специалисты не рекомендуют злоупотреблять анальгетиками для купирования болевого синдрома.

Гомеопатические средства

Чем лечить боль в ушах? Антибактериальные препараты используют для лечения ушных патологий только в запущенных случаях. Данная группа медикаментов не только создает дополнительную нагрузку на органы детоксикации, но и приводит к дисбактериозу. На начальных стадиях развития воспалительных процессов в слуховом анализаторе могут применяться гомеопатические средства.

Сильно разведенные препараты, которые содержат в себе ничтожно малое количество болезнетворных агентов, способствуют выработке специфического иммунитета. Чем лечить уши? Устранить основную причину возникновения болевых ощущения можно с помощью таких препаратов:

«Аконит» – устраняет гипертермию, стреляющие боли и заложенность носа;
«Хамомилла» – снимает отек, что способствует эвакуации жидкости из ушной полости и, соответственно, устранению заложенности ушей;
«Меркуриус» – ликвидирует проявления хронического воспаления, сопровождающегося выделением гнойного экссудата;
«Гепар сульфур» – обезболивает и купирует катаральные процессы в слизистом эпителии;
«Вербаскум» – устраняет зуд, чешуйчатый налет в наружном слуховом канале и болевые ощущения в ушной полости.

Прежде чем лечить боль в ухе с помощью вышеописанных препаратов, следует проконсультироваться со специалистом. Как правило, медикаментозная терапия предполагает использование сразу нескольких групп медикаментов. Это способствует устранению и клинических проявлений болезни, и возбудителей воспаления в органе слуха.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Содержание:

Боль в ухе является довольно частым признаком простудного заболевания, а также может возникать и у совершенно здоровых людей.

Причины боли в ухе

Боль в ухе может иметь различный характер: острая резь, ощущение дискомфорта, сдавливания. Важно понимать, что болезненные ощущения не всегда сопровождает соматическая патология. Например, после прогулки в ветреную погоду можно испытать неприятные ощущения в глубине ушной раковины, сравнимые с болью. Это является совершенно нормальным явлением и не требует никакого лечения: через некоторое время дискомфорт происходит естественным путем. Знакомы болевые ощущения и любителям водного плавания. Когда вода часто попадает в ушной проход, она вызывает размягчение кожи и, следовательно, небольшой отек. В этом случае человек может испытывать чувство сдавливания, тупую боль. И, наконец, одной из самых распространенных причин дискомфорта в ушах является избыточная или, напротив, недостаточная выработка серы. В том случае, когда серы слишком много, она формирует так называемую серную пробку, которая вызывает нарушения слуха – тугоухость – и является причиной неприятных ощущений. Если вырабатываемый организмом серы недостаточно, кожа в слуховом проходе будет сухой, что также станет причиной боли.

Читайте также: Заложенность и боль ушей

Среди наиболее распространенных причин болевого синдрома можно выделить:

Отит;
Травма;
Гайморит;
Отдающая в уши боль из-за кариеса;
Невралгия различной этиологии;
Воспаление челюстных суставов;
Экзема слухового прохода;
Проникновение в уши мелких насекомых;
Ангина.

Очевидно, что перечень причин включает в себя достаточно разносторонние заболевания, поэтому для правильной диагностики важно не останавливаться исключительно на болевом синдроме, а рассмотреть всю симптоматическую картину целиком.

Симптомы, ассоциированные с болью в ухе

Когда пациент приходит к врачу с теми или иными жалобами, очень важно провести правильный дифференциальный анализ, чтобы точно определить заболевание, которое проявляется ушной болью. Крайне важно при этом охватить всю клиническую картину в целом.

Воспалительные процессы в слуховом проходе. Обычно сопровождаются общей интоксикацией организма, из-за чего пациент ощущает слабость, сонливость, снижение работоспособности. Может подниматься температура. При наружном и среднем отите боль усиливается, если надавить ладонью на ухо или потянуть за него. При среднем отите (воспалении слухового прохода за барабанной перепонкой) боль становится интенсивной при процессе жевания. При развитии среднего отита без должного лечения, может отмечаться снижение слуха. Внутренний отит, или как его иначе называют – лабиринт, кроме боли дает ряд, на первый взгляд, неврологических симптомов: ощущение неустойчивости при ходьбе, головокружения с тошнотой и рвотой, нистагм глазных яблок.
Травмы уха. При наружном осмотре можно выявить синяки, кровоподтеки. Очень серьезным симптомом является выделяющаяся из слухового прохода кровь, смешанная с прозрачной жидкостью – это может указывать на перелом кости черепа. При ожоге или обморожении кожа ушной раковины имеет соответствующий внешний вид, который очень облегчает процесс диагностики. Разрыв барабанной перепонки обычно сопровождается обморочным состоянием, шумом в ушах. Сильная боль снижается вместе с нарастающей потерей слуха.
Инородные предметы в ушном проходе. Наиболее часто такая причина боли встречается у детей, которые могут засунуть в ухо мелкий предмет. Иногда в ушной проход попадают насекомые. Сложность извлечения заключается в том, что попадание инородного предмета всегда сопровождается отеком, поэтому предмет или насекомое остается «замурованным», вне зоны досягаемости. В то же время отмечается нестерпимый зуд, который побуждает самостоятельно достать до мешающего предмета ватной палочкой, спицей. Делать этого категорически нельзя, необходимо обратиться за врачебной помощью.
Боль как следствие челюстного заболевания. Если боль в ухе носит непостоянных характер и отмечается в других частях, например, в зубах при сжимании челюстей или других костях лица при нажатии, значит, можно заподозрить, что боль от проблемного участка «отдает» в уши. Такая ситуация часто происходит при ангине, когда глотание сопровождается слабой болью в ушах, удалении миндалин, зубов мудрости или срезании капюшона десны с дальних зубов. Часто боль в ухе является следствием кариеса или нагноения в десне.

Методы диагностики ушной боли

В большинстве случаев, врачу достаточно провести наружный осмотр с помощью специального прибора, позволяющего расширить ушной проход и рассмотреть состояние барабанной перепонки и тканей уха, чтобы понять, что является причиной боли. Характерными признаками являются:

Выделения из уха;
Усиление боли при смене положения или прикосновении;
Факт того, что боль возникает при глотании;
Краснота уха, припухлость кожи за ушами;
Сопровождающие симптомы в виде тошноты, головокружения, головной боли, шума в ушах.

Если из уха есть выделения, врач направляет их в лабораторию, чтобы выяснить, что является причиной развития заболевания: бактерия, вирусная инфекция или грибок.

Прочие клинические анализы назначаются лишь в случае, если симптоматика сопровождается признаками интоксикации: слабостью, тошнотой, повышением температуры. Выполняется общий анализ крови, позволяющий определить скорость оседания эритроцитов, который является маркером воспалительного процесса в организме.

Если виновником боли является воспалительный процесс лор-органов, расположенных глубоко и не поддающихся внешнему осмотру, рекомендовано проведение рентгена или томографии головы.

Лечение боли в ухе

Какая бы причина ни вызывала болевые ощущения в ушах, важно сразу принять обезболивающее лекарство, которое снизит интенсивность ощущений. После этого необходимо незамедлительно обратиться к врачу: терапевту или отоларингологу.

При выявлении в ходе лабораторной диагностики воспалительных процессов, назначаются антибиотики или противогрибковые средства. Если лекарство подобрано верно, то приблизительно на третьи сутки больному станет значительно легче – пройдет боль в ухе и нормализуется общее состояние. Если по истечении указанного периода времени боль не станет менее выраженной или, напротив, усилится, значит, требуется коррекция назначений.

Хороший эффект дает прогревание ушей при помощи компрессов, которое можно сделать в домашних условиях. Небольшое количество спирта подогревается до комфортной температуры: так, чтобы капнув его себе на запястье не обжечься. Кусок ваты пропитывается спиртом, накладывается на ухо, фиксируется полиэтиленом и марлевой повязкой. Количество процедур и время воздействия компресса определяется врачом. Категорически запрещается проводить подобные манипуляции до того, как будет поставлен точный диагноз, говорящий о воспалительном процессе в ухе. Если боль вязана с нагноением, то при прогревании велика вероятность того, что разовьется сепсис – крайне опасное для жизни пациента неотложное состояние. Кроме того, нельзя делать прогревающие компрессы при повышенной температуре тела.

Если из ушей выделяется гной, то необходимо промыть слуховой проход антисептиком, например, «Мирамистином». В большинстве случаев, справиться с такой задачей может только квалифицированный врач. При отсутствии должных навыков человек рискует повредить барабанную перепонку или вызвать ухудшение состояния.

Процесс промывания завершается закладыванием в наружный ушной проход антисептической мази. Это происходит следующим образом: небольшой ватный тампон пропитывается составом и аккуратно вводится неглубоко в слуховой проход. Через некоторое количество времени тампон извлекается пинцетом.

Иногда требуется проведение хирургического лечения. Например, если воспаление происходит за барабанной перепонкой, врач аккуратно прокалывает ее иглой, чтобы дать гною возможность выйти. Данная процедура всегда обезболивается местными препаратами, поэтому не доставляет пациенту неприятных ощущений. Ни в коем случае нельзя проводить такую процедуру самостоятельно – это чревато полной потерей слуха.

Если причиной боли стало воспаление сосцевидного отростка, то необходимо удалить из него гной хирургическим путем. Для этого используется местная анестезия или общий наркоз.

Для удаления инородного тела применяются специальные инструменты (исключительно в амбулаторных условиях). Когда в ухо попало насекомое, можно самостоятельно закапать пипеткой несколько капель растительного масла. В этом случае насекомое может выползти само. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу, чтобы тот достал его при помощи инструментов.

Практически при любых воспалительных процессах в ушах врачом выписываются различные капли. Крайне не рекомендуется приобретать их в аптеке самостоятельно без назначения специалиста. Многие лекарства противопоказаны, например, при перфорации барабанной перепонки, которую может диагностировать только ЛОР во время осмотра.

Профилактика боли в ухе

Для того чтобы столь неприятный симптом, как боль в ушах, обошла стороной, важно помнить о нескольких правилах профилактики:

Избегать сквозняков и длительного нахождения на холоде. Одним из самых верных способов уберечь себя от воспалительного процесса в ушах является ношение шапки в холодную погоду. Важно, чтобы модель шапки плотно закрывала оба уха. Если воспаление ушного прохода уже есть в анамнезе, то важно избегать любых простудных заболеваний: даже невинный на первый взгляд насморк может стать мощным катализатором развития отита.
Ликвидировать очаги хронической инфекции. Своевременное лечение фарингита, тонзиллита, ринита и гайморита помогает избежать их перехода в хроническую форму. Если хронизация процесса уже произошла, важно регулярно проходить осмотр, проводить необходимое лечение, в том числе, и хирургическое. Не менее важно дважды в год посещать стоматолога, чтобы лечить кариес.
Избавиться от провоцирующих факторов. После перенесенного заболевания стоит оградить себя от ныряний в воду, а также от поездок в страны с резко отличающимся климатом, особенно если речь идет о перелете из холода в жару. Плавая в любом водоеме, нужно использовать специальные наушники, и следить за тем, чтобы вода была чистой. После выхода их воды, уши необходимо тщательно вытирать полотенцем.
Категорически запрещается чистить уши предметами, не предназначенными для этого, в том числе, длинными ногтями. Большинство врачей сходятся во мнении, что даже чистка ушей ватными палочками – бесполезная и потенциально опасная процедура для подавляющего большинства людей.

Особенности ушной боли при беременности

Лечение и профилактика заболеваний лор-органов у беременных женщин мало чем отличается от стандартной схемы предписаний. Важно лишь помнить о тщательности подбора препаратов, так как антибиотики должны назначаться только в случае крайней необходимости.

Если воспалительный процесс носит выраженный характер и проявляется интоксикацией, необходима госпитализация в стационарное отделение и соблюдение постельного режима.

В случае когда заболевание является хроническим и присутствовало до наступления беременности, важно помнить об этом в процессе планирования семьи.

Источник