Как промывают ухо в больнице от серной пробки

С детства нас приучили чистить уши ватными палочками. И делать это как можно чаще, чтобы не было серных пробок, а уши были чистыми. Почему «привычная» гигиена опасна и неправильна, 103.by узнал у врача-оториноларинголога Андрея Челомбитько.
Андрей Челомбитько
врач-оториноларинголог первой квалификационной категории
медицинского центра «АрсВалео»
Что такое ушная сера?
— Это желто-коричневая смазкообразная секреция, вырабатываемая серными железами. Сера нужна, она выполняет уникальные функции: защитную, смазывающую, антибактериальную и противогрибковую. Сера может быть желтой, серой, коричневой, даже черной — все это зависит от пигмента, содержащегося в железах, которые вырабатывают серу.
Избыточное количество серы удаляется, когда мы едим, пьем, за счет жевательных движений челюсти, при зевании, разговоре.
Почему образуется серная пробка?
— Это сгусток большого количества ушной серы в наружном слуховом проходе. Во-первых, неправильная гигиена. Это использование ватных палочек, острых предметов.
Ватные палочки — средства для удаления макияжа (ни на одной упаковке ватных палочек не написано «для удаления серы в ушах»), но никак не чистки ушей. Часть серы достается, часть проталкивается глубже и закупоривает проход. Образуется пробка, которая может давить на барабанную перепонку, вызвать мирингит (воспаление барабанной перепонки), средний отит, неприятные ощущения, заложенность в ухе, снижение слуха, головную боль. А длительное нахождение пробки может привести к пролежням. К тому же ватная палочка нестерильная, травмирует нежную кожу наружного слухового прохода, происходит инфицирование, развивается воспалительный процесс, что чревато заболеваниями среднего и наружного уха.
Использование берушей, наушников, слуховой гарнитуры также приводит к образованию серной пробки.
Как распознать серную пробку: основные симптомы
- заложенность в ухе после душа, бассейна (пробка разбухает от воды и закупоривает проход);
- головная боль;
- боль в ухе при жевании;
- шум в ушах;
- чувство «слышания» самого себя (аутофония).
Однако есть анатомические особенности (узость и извитость наружных слуховых проходов) и 3% населения и у которых сера образуется в избыточном количестве.
Что делать?
— Ни в коем случае не удалять самостоятельно. Во-первых, все инструменты, находящиеся у нас дома, нестерильны, и могут стать причиной инфекции, а затем воспаления и отита. Во-вторых, полностью вы ее не достанете и только усугубите ситуацию, протолкнув пробку глубже. В-третьих, чтобы полностью удалить пробку, нужны специальные инструменты для обеспечения обзора и доступа к наружному слуховому проходу. Может быть, там какое-то образование, воспаление, а может и не быть серной пробки.
У детей в домашних условиях определить серную пробку очень сложно. Иногда в пробке может быть бусинка, мелкая деталь от игрушки. Поэтому если есть опасения — нужно незамедлительно показаться специалисту. Удаляется пробка промыванием и специальными инструментами.
О народных методах
Фитосвечи бесполезны ( рекламный трюк) — происходит чисто физическое завихрение воздуха и создается ощущение, что серная пробка по этой «трубочке» извлекается из наружного слухового прохода, а еще фитосвечи чреваты ожогом. Специальные капли для растворения пробок неплохи, но от плотной не избавят. Тем более, это, скорее, «детское» лекарство. Для самостоятельного лечения необходима рекомендация доктора. Перекись водорода, которая назначается для размягчения пробки, облегчает профессиональное удаление пробки, но никак не домашнее. Категорически нельзя греть ухо.
Намного дешевле посетить врача и быть уверенным в диагнозе и средствах лечения.
Правильная гигиена
После ванны, душа нужно промокнуть кончиком полотенца ухо, а ту серу, которая видна, удалить. Это расстояние примерно кончика мизинца. Если вода попала в ухо, нужно наклонить голову и промокнуть наружный слуховой проход полотенцем. У детей — удаляем то, что видим глазом. То, что глубоко, темно – туда не лезть ни в коем случае, можем травмировать барабанную перепонку и наружный слуховой проход.
Людям с повышенной секрецией серы нужно посещать специалиста раз в два-три месяца, остальным для профилактики раз в полгода.
Источник
Ухудшение слуха, головная боль — такие жалобы возникают при закупорке внешнего ушного канала. Необходимо выполнить промывание ушей от серных пробок или другим способом извлечь отложения в слуховом проходе. К сожалению, после очищения сера вновь накапливается, а при ее затвердении требуются повторные промывания. Следует разобраться в том, как правильно выполнять промывание без вреда для здоровья органа слуха.
Почему ушная сера становится источником проблем?
Вещество, отделяемое церуминозными железами, расположенными в эпителии наружного слухового прохода, не имеет ничего общего с природной серой. Желтоватая масса содержит липиды, белки, мертвые клетки, кожное сало и белки. Кроме этого, в составе найдены вещества, защищающие ухо от микробов.
В слуховом проходе клейкая масса быстро накапливает различные загрязнения, особенно при постоянном воздействии запыленного воздуха. Ушная сера уплотняется и не выходит наружу естественным путем. Стараясь помочь этому процессу, человек может ему навредить. Так происходит при введении ватной палочки слишком глубоко в уши. Сера накапливается и уплотняется возле мембраны.
Промывание уха требуется в случае образования пробки из вязкой массы, которая не выходит самостоятельно.
Во время купания или приема душа сера разбухает, поэтому усиливается заложенность в ушах, может снижаться слух. Иногда появляются тошнота и головная боль. Более точно установить причину возникновения симптомов может врач после детального рассмотрения плотных или мягких скоплений в ухе.
Промывание как простой способ удаления пробки
В большинстве случаев уже после первой процедуры заметно улучшение — смягчение или полное растворение комочков в ушах. Те, кому известно, как промыть ухо от серной пробки дома, могут самостоятельно избавиться от проблемы. Сначала потребуется смягчение застывшего секрета.
Согревают в руке флакон с растительным маслом или глицерином (до температуры тела). Набирают жидкость пипеткой, отводят рукой ушную раковину вверх и назад, вводят 4–5 капель в ухо. Голову следует наклонить в противоположную сторону. После закапывания нужно закрыть комочком ваты слуховой проход.
Как промыть серную пробку в домашних условиях:
- Принять горизонтальное положение, чтобы больное ухо «смотрело» вверх.
- Закапать наружный слуховой канал пероксид водорода 3%.
- Лежать в том же положении на боку примерно 20 минут.
- Оттянуть ухо назад и вверх, направить в отверстие струю воды из большого шприца без иголки либо спринцовки.
- Вливать воду в отверстие по стенке ушного канала.
- Наклонить голову в сторону, чтобы жидкость вытекала.
- Осторожно протереть слуховой канал раствором медицинского спирта.
Чем промывать уши от пробок? Обычно используют теплую воду при температуре 37°С, но лучше применять физраствор.
Промывание уха от пробки для ее удаления не применяется, если имеется перфорация барабанной перепонки (отверстие).
Иногда введение перекиси вызывает жжение, загрязнения не растворяются, а разбухают, увеличиваются в объеме. Если промывка не дала желаемого результата, тогда необходимо обратиться за помощью в ЛОР-кабинет поликлиники или в больнице, где профессионально выполнят процедуру.
Промывание в кабинете отоларинголога
Помощь медиков обычно требуется в случаях затвердения серы в слуховом канале. Такие пробки имеют коричневый или черный цвет, они плотные и сухие на ощупь. Опасно самостоятельно удалять жесткий комочек из уха с помощью подручных средств. Необходимо правильно промывать, чтобы не повредить барабанную перепонку.
Предварительно врач определяет консистенцию, цвет и размеры пробки в ухе пациента. Специалист должен удостовериться, что в барабанной перепонке отсутствуют перфорации. Доктор выясняет, имеется ли воспаление среднего уха. Эти особенности влияют на выбор метода удаления пробки.
Промывание не применяется при отверстии в мембране, воспалительном процессе, сахарном диабете у пациента.
Как промывают уши от серных пробок в процедурном кабинете:
- Используют для размягчения серы глицерин или раствор перекиси водорода (3%).
- После смягчения пробки вводят физраствор или теплую воду в наружный слуховой канал.
- Выполняют промывание при помощи шприца Жане (либо шприца 150 мл без иглы).
- Подставляют специальную емкость под нижний край ушной раковины для стекания воды с остатками серной пробки.
Иногда промыть ушную пробку с одного раза не получается, тогда назначаются повторные процедуры. Манипуляции обычно проходят безболезненно.
Сухое удаление — кюретаж — выполняется с использованием медицинских инструментов. Специалист, проводящий манипуляцию, осторожно выводит твердый комочек серы ближе к ушному отверстию с помощью кюретки, затем вынимает пинцетом из уха. Требуется осторожность, чтобы не травмировать слуховой проход и барабанную перепонку.
Серные пробки появляются не только у тех, кто не следит за чистотой ушей. Способствуют накоплению и затвердению серы анатомические особенности строения наружного слухового прохода, сухой и запыленный воздух, холодная вода. Гигиена, конечно, важна, но с очисткой ушей ватными палочками следует быть осторожнее.
Желательно посетить оториноларинголога, чтобы убедиться в отсутствии условий для формирования серных пробок. Рекомендуется пользоваться специальными каплями, которые очищают слуховой проход от серы и заживляют повреждения.
Загрузка…
Источник
Нарушение слуха очень редко происходит внезапно. Преимущественно такой процесс бывает постепенным, а признаки заболевания развиваются в течение нескольких месяцев или даже лет. Серная пробка в ухе образовывается постепенно и сразу себя не проявляет. Только после того, как слуховой проход будет закрыт более чем наполовину, пациент обращается к ЛОРу с жалобами относительно снижения слуха. Среди самых распространенных симптомов образования ушной пробки стоит отметить: наличие сухого кашля, воспалительный процесс в области среднего уха, ощущение голоса и эха в голове, чувство постоянной заложенности уха (ушей).
Ушные пробки создают сильный дискомфорт и могут даже быть причиной возникновения головных болей и воспалительного процесса, который может локализоваться внутри черепной коробки. Чаще всего пациенты стараются самостоятельно устранить проблему, используя народные методы или подручные предметы (ватные палочки, шприц, булавки и т. д.).
Стоит отметить, что безобидными эти попытки назвать сложно, так как в результате подобных действий можно спровоцировать появление ряда побочных эффектов. Что же нужно сделать сразу, как только начали ощущать дискомфорт в области ушей (патология может быть двусторонняя и односторонняя)? Не каждый человек обладает специальными навыками устранения ушной серной пробки без негативных последствий, следовательно, самостоятельно предпринимать ничего не стоит, нужно сразу же обратиться к доктору, который в процессе осмотра определит причину дискомфорта: серная пробка, воспалительный процесс или иная причина. Важно понимать, что доктор для удаления проблемы будет использовать не только механический подход, но и медикаментозную терапию, для того чтобы устранить не только следствие, но и причину возникновения дискомфорта.
Факт: в среднем за год у человека вырабатывается от четырнадцати до девятнадцати миллиграмм серы. Сера состоит из иммуноглобулинов, жирных кислот, лизоцима, холестерина и эфиров воска. Серное образование в ушах – это физиологический процесс, который выполняет защитные функции среднего и внутреннего уха от воздействия патогенной микрофлоры, а также он поддерживает нормальное функционирование слуховых органов.
Причины образования ушных серных пробок
В норме ушная сера вырабатывается самостоятельно в области внутреннего уха. Но существует ряд факторов, которые могут спровоцировать излишнее образование серы и как следствие – приводить к образованию серных пробок. Среди таких факторов стоит отметить:
- Неправильный уход за органами слуха. Многие люди неправильно используют ватные палочки – частое использование, обработка внутреннего уха. Ватные палочки предназначены только для внешней чистки уха. При использовании их для чистки внутреннего уха происходит процесс утрамбовывания серы, который приводит к образованию серной пробки. Сера должна сама природным образом выходить в область внешнего уха.
- Анатомическая особенность органов слуха. Аномалии могут быть как врожденными, так и приобретенными. Ушной проход может быть узким или широким, сильно извилистым.
- Возраст – с возрастом риски образования пробок серы увеличиваются.
- Воспалительные процессы в ушах. Железы секрета начинают работать в усиленном порядке, следовательно, изменяется ее состав, консистенция, а из-за воспаления она не может полностью выводиться наружу.
- Профессиональные вредности – постоянная работа в помещении с повышенным пылеобразованием.
Алгоритм удаления ушной серной пробки
Если вы или ваши близкие стали замечать у себя проблемы со слухом, следует немедленно обратиться к квалифицированному врачу-отоларингологу, так как такие проблемы не проходят сами по себе. Врач отделения отоларингологии, прежде всего, проверит слух с помощью языковой и тональной аудиометрии, а также проведет детальное обследование организма, поможет установить изначальную причину снижения слуха.
И уже в зависимости от диагностированной причины заболевания врач-отоларинголог определит, нужно ли проводить медикаментозное лечение или направить на консультацию к другим специалистам, например, неврологу или ревматологу. Если же причиной тугоухости стала серная пробка, то проводятся процедуры по ее удалению.
Методов устранения серной пробки из органов слуха существует несколько, рекомендуется забыть о домашних способах (перекись водорода, шприц и т. д.), а обратиться к доктору для проведения профессионального аппаратного удаления пробки.
Сначала нужно обратиться к доктору для определения размера серного образования. В случае если пробка обладает небольшими размерами, ЛОР может назначить специальные капли и распишет алгоритм их использования. Самоназначение и самолечение в данном случае может быть чревато негативными последствиями.
При наличии больших серных скоплений доктор может использовать для чистки: шприц Жане, кюретаж (инструментальное удаление пробки), вакуум-аспирацию, ирригатор. Способ подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности строения органов слуха и размера серного образования.
В период использования шприца Жане в него набирается комнатной температуры физраствор. Под определенным углом быстро вводится раствор в ухо, под давлением пробка вымывается. Процедура полностью безболезненная и не вызывает никаких неприятных ощущений. По времени чистка займет от пяти до пятнадцати минут. Стоит учитывать, что при наличии острого отита данный способ удаления серной пробки полностью противопоказан.
При наличии противопоказаний доктор может использовать сухую методику – используя набор специальных инструментов, аккуратно удаляется пробка из уха. Для устранения серного образования вполне достаточно одной процедуры. Тип процедуры доктор определяет на первом осмотре.
Статистика: в мире данная проблема настигает порядка шести процентов всего населения. Чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. У детей повышенное серное образование диагностируется крайне редко.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Источник
Почти у 90% пациентов отоларингологи диагностируют серные пробки в ушах. Это проблема, которая может не давать о себе знать очень долго, но вызывать довольно неприятные осложнения, вплоть до пролежней слухового канала. Чтобы избежать этого, нужно знать, как промывать уши от пробок. Существуют специальные препараты для проведения этой процедуры и народные средства. Любые манипуляции проводить можно только по рекомендации ЛОРа после тщательного осмотра.
Какие бывают пробки
Скопление серы в ушах происходит по многим причинам, начиная от физиологического строения слухового прохода и заканчивая неправильной гигиеной. В зависимости от давности пробки и условий жизни человека, образования могут иметь такую консистенцию:
-
Мягкие. Зачастую это недавно скопившиеся пробки, их цвет колеблется от светло-желтого до темно-коричневого. Удаляются достаточно просто.
- Пластилинообразные. Плотная консистенция и темный цвет пробки может свидетельствовать не только о давности ее появления, но и о том, что человек много времени проводит в сухих пыльных помещениях.
- Каменистые. Такие пробки чаще всего образовываются вследствие работы или проживания в условиях высокой запыленности и недостаточной влажности. Они удаляются сложнее всего, состоят из серы, кожного сала, пыли, омертвевших клеток кожи. Могут иметь темно-коричневый или даже черный цвет.
Способы удаления
Наиболее распространенным методом устранения данной проблемы является промывка ушей от серных пробок. В идеале она проводится только в условиях поликлиники и исключительно специалистом-отоларингологом. Однако не всегда у пациентов есть возможность несколько раз в неделю посещать врача, потому существуют и способы домашнего промывания.
Чем промыть ухо от серной пробки в поликлинике, решает врач. Выбор растворов и препаратов делается только после тщательного осмотра пациента. Некоторые средства не подходят для удаления скоплений, так как могут повредить слуховой нерв.
Чаще всего сложность выбора появляется из-за перфорации барабанной перепонки, недавно перенесенных отитов и оперативных вмешательств. Если же у пациента обнаружены только пробки, и никаких сопутствующих заболеваний нет, то промывание делается следующим образом:
-
Доктор согревает средство для размягчения пробки (3% перекись водорода, глицериновый раствор и т.д.) до температуры 37 ⁰С. Это необходимо для того, чтобы не травмировать вестибулярный аппарат, расположенный в ухе.
- Перед введением средства выравнивается слуховой проход, для этого ухо подтягивается назад и вверх.
- Препарат для размягчения вводится на 5-10 минут, в это время пациенту желательно лежать на боку так, чтобы больное ухо было вверху.
- После этого доктор использует большой шприц без иглы Жане, в него набирается теплая вода. Пациент садится, ему в слуховой проход под напором вводится жидкость, под ухом держат специальный судок, куда она выходит вместе с пробкой.
- После 3-4 промываний проводится дополнительный осмотр, если промывание уха от пробки прошло успешно и скоплений серы не осталось, ушную раковину просушивают стерильным бинтом, а слуховой проход закрывают ваткой на 15-20 минут.
Противопоказания к домашнему лечению
Если вы не знаете, чем промыть ухо от пробки самостоятельно, обязательно сходите на прием к доктору, он назначит вам наиболее оптимальный вариант самостоятельного удаления серы.
Предварительная консультация отоларинголога необходима по таким причинам:
-
врач сможет правильно определить метод и средства для промывания;
- подтвердит или опровергнет наличие пробок;
- выяснит, нет ли у вас перфорации барабанной перепонки – при ней промывание серной пробки не делается;
- узнает, есть ли у вас отит или другие воспалительные заболевания, при которых промывка также запрещена;
- убедится, что у вас нет сахарного диабета – это заболевание также является противопоказанием для самостоятельного удаления пробок.
Методы промывания дома
При отсутствии противопоказаний доктор сможет рассказать вам, как промыть серную пробку самостоятельно. Он порекомендует один из таких вариантов:
-
Размягчение и удаление. Это практически такой же вариант, как тот, что используется в поликлинике. Изначально вы будете капать в ухо перекись водорода 3% или глицерин, также их можно заменить растительным маслом. Нужно следить, чтобы жидкость была теплой. После того как пробка размякнет, нужно наклониться над раковиной или ванной так, чтобы больное ухо было внизу, и направить в слуховой проход струю теплой воды. Вместо душа можно использовать спринцовку на 300-500 мл. После завершения процедуры ухо аккуратно вытирается насухо и закрывается ваткой.
- Церуменолитические средства. Это научное название препаратов, которые созданы специально для удаления серных пробок. Продаются такие средства в аптеках. В их состав входят поверхностно-активные компоненты, они проникают непосредственно в пробку, не увеличивают ее в размере, в отличие от перекиси, и быстро размягчают. После введения средства в слуховой проход нужно полежать несколько минут больным ухом кверху, после этого перевернуться на другой бок – скопление серы выйдет вместе с остатками церуменолитика.
Важно! Не используйте для удаления пробок такие средства, как сок лука или чеснока. Они могут очень быстро привести к раздражению слизистой оболочки и кожи и даже вызвать ожоги!
Подытожим
Перед тем как промыть серную пробку самостоятельно, нужно обязательно обратиться к доктору за консультацией. Только специалист может исключить противопоказания к домашнему лечению и порекомендовать подходящие для этого средства. Если же у пациента есть малейшие нарушения, процедура выполняется только в поликлинике.
Проводите профилактику пробок, чтобы никогда с ними не сталкиваться, и вы сможете сохранить отменное самочувствие.
Автор: Даша Пащенко
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник