Как убрать шум в голове и звон в ушах

Причины возникновения и способы лечения шума в ушах и голове.

Шум в ушах — это проблема, с которой сталкиваются в основном люди после 30 лет. Это редко случается с молодыми людьми, из-за хорошего здоровья. В этой статье мы расскажем, почему возникает шум в ушах, и какие лекарства необходимо принимать для его подавления.

Шум в ушах и голове: причины

Существует несколько видов этого шума:

Субъективный. Возникает лишь в голове у пациента, его не слышат другие люди.
Объективный. Диагностируется доктором.

Шум в ушах и голове, причины:

До конца все причины, которые провоцируют возникновение этого шума, неизвестны. Однако ученые выяснили, что в основном этот шум возникает из-за жизнедеятельности организма. То есть это обычный соматический шум, который связан с сердцебиением, пульсом, течением крови по сосудам и жизнедеятельность всего организма.
В норме, когда у человека хорошее здоровье, он не слышит процессов, которые происходят в его голове или во всем организме. Он будет спокойно наслаждаться тишиной. Однако из-за обострения слуха, или в результате усиления этого шума в голове, могут возникать странные звуки.
Поначалу они очень сильно тревожат человека, так как могут отвлекать от выполнения работы, даже стать причиной аварии. Люди, у которых сильно шумит в голове, не могут концентрироваться, у них серьезные проблемы с концентрацией внимания, из-за чего они могут не замечать очевидных вещей, что ведет к травматизации.
Соответственно людям с неврологическими отклонениями и сильном шуме в голове, ни в коем случае нельзя работать на опасных местах, которые связаны с повышенной концентрации внимания и быстротой реакции.

Боли

Заложенность ушей и шум в голове: причины

В основном шум в голове может возникать из-за повышения чувствительности слуховых волокон внутри улитки уха.

Заложенность ушей и шум в голове, причины:

Специалисты предполагают, что в 50% случаях виной этому воспалительные заболевания уха, которые не долечили. В результате этого слуховые волокна воспаляются, увеличивается их чувствительность, в результате чего человек слышит все, что происходит у него в голове и в организме.
Также доказано, что причиной возникновения шума в голове и ушах является повреждение или заболевания среднего уха. Возможно, это не пролеченный фарингит, инфекции, которые переходят на другие органы и увлекают их в воспалительный процесс.
В основном врачи отмечают, серьезных опасений возникать не должно, так как шум в голове редко свидетельствует об опасных недугах.

Писк в ушах

Кружится голова и шум в ушах: причины

Объективный шум возникает в результате каких-то патологических нарушений. Обычно это связано с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также неврологическими недугами. Обычно объективный шум представляет собой потрескивание, жужжание, или пулеметную очередь мышц, определенных нервов. Практически каждый человек с этим сталкивался, когда дрожит область под глазом, но может рожать в области ноги или руки. С такой причиной поможет справиться невролог или кардиолог.

Кружится голова и шум в ушах, причины:

Сердечно-сосудистые недуги
Нарушение работы почек
Сахарный диабет
Неполадки в области шейных позвонков. Это может быть остеохондроз, сколиоз или грыжа
Черепно-мозговые травмы
Воспалительные заболевания ушей
Неврологические недуги

Звон в ушах

Шум в ушах и голове: причины, лечение

Приступать к лечению или устранение шума в ушах необходимо на ранних стадиях. Учеными доказано, что через 6-24 месяца человек свыкается с шумом, который сначала его изводит, но потом становится менее громким. Соответственно звуки в голове или в ухе человека больше не тревожат, и не отвлекают от выполнения конкретных задач или работы.

Шум в ушах и голове, причины, лечение:

В первую очередь проводится диагностика среднего уха, а также слуховых ходов и улитки. Если доктор находит какие-то повреждения или поражения, то занимается лечением ушей.
С шумами, которые возникают в голове, дело обстоит гораздо сложнее. Ведь очень часто причиной звона в ушах и громких звуков становятся удары по голове, черепно-мозговая травма.
Отмечено, что у 70% пациентов с переломом височной кости наблюдается шум в голове. В таком случае лечение должно быть направлено на улучшение кровообращения в области головного мозга.

Неврология

Шум в голове: лечение, таблетки

Можно выделить несколько подходов лечения шума в ушах. Прежде всего необходимо определиться из-за чего возникают шум. Наиболее опасным недугом является опухоль в области головного мозга или тройничного нерва. Именно в таком случае проводится оперативное вмешательство, этот недуг является самым опасным.

В основном с целью лечения чаще всего используют препараты, направленные на улучшение кровообращения в головном мозге. То есть это вещества, которые стимулируют работу головного мозга, улучшают память и работоспособность пациента. Из-за улучшения прилива крови к тканям, шум может полностью исчезать, или становиться гораздо тише. Среди наиболее известных препаратов можно выделить следующие.

Шум в голове, лечение, таблетки:

Танакан
Бетасерк
Трентал

Все эти препараты имеют разный состав, но отличаются похожим действием. Они улучшают кровообращение в головном мозге, уменьшают восприимчивость нервных центров к шуму, в результате этого он становится менее отчетливым. В целом эти препараты улучшают память, усиливают работоспособность, помогают человеку успокоиться.

Писк в голове

Название таблеток от шума в голове

Но не только таблетки применяются для лечения шума в ушах и голове. В основном довольно эффективным является только комплексный подход. Это работа с психотерапевтом, кардиологом, а также эндокринологом. То есть, необходимо, чтобы все специалисты работали за одно. Часто требуется помощь невролога, который назначает лечение, способствующее улучшению кровообращения в шейных позвонках. Это может быть массаж, нестероидные противовоспалительные препараты, а также хондропротекторы, которые препятствуют разрушению костной ткани.

Для лечения патологий уха назначат антибиотики, противоотечные. Обычно помогают антигистаминные лекарства.

Таблетки при патологиях органов слуха:

Лоратадин
Серрата
Эдем

Название таблеток от шума в голове:

Нифедипин
Лизиноприл
Верапамил

Это препараты для расслабления сосудов. Часто назначаются при повышенном давлении и атеросклерозе.

Читайте также: Шум в ухе и фезам

Из лекарств также могут назначаться транквилизаторы. Однако они показаны в крайних случаях, когда наблюдаются серьезные изменения в тканях головного мозга. В основном назначают специальную терапию, которая направлена на своеобразный отказ слушать шум в голове. Таким образом человека учат не обращать внимание на этот шум. Это делается при помощи специальной терапии, с использованием звуковых волн определенной частоты. Довольно полезным в лечение тиннитуса в ушах, является использование белых шумов. Это шум, который звучит в реальности, и не позволяет уху воспринимать шум внутри головы.

Звон

Профилактика шума в ушах и голове

Ученые доказали, что в основном звенит в ушах у людей, склонных к полноте, у которых повышенное содержание холестерина в крови. Поэтому важно уделять внимание профилактике.

Профилактика шума в ушах и голове:

Постарайтесь меньше слушать музыку в наушниках на высокой громкости. Ведь слишком громкий звук способен снизить слух, увеличить вероятность возникновения шума в ушах.
На опасных работах используйте беруши. Нередко, когда взрывается шина, слышен очень громкий звук, который способен вызвать глухоту и соответственно шум в ушах. Если избавиться от глухоты иногда удается достаточно быстро, то шум в ушах может сопровождать всю жизнь.
Обязательно лечите воспалительные заболевания органов дыхания и слуха. Ведь любой гайморит, синусит и отит могут стать причиной воспалительных недугов среднего уха, в результате которого вы можете слышать бульканье, шум в голове.

Звон

Таблетки от шума в голове: отзывы

В европейских странах часто используют специальные аппараты, которые по своей конструкции похожи на слуховые. Они преобразуют волны звуковых колебаний внутри уха, таким образом шум исчезает на несколько часов или дней. Доказано, что примерно 30% пациентов с тугоухостью, снижением слуха, подвержены шуму в голове.

Это связано с поражениями улитки, а также среднего уха. В результате этого использование слуховых аппаратов улучшает ситуацию, практически полностью способствуют снижению или уничтожению шума внутри головы или ушей.

Таблетки от шума в голове, отзывы:

Аделина. От шума в ушах назначили Танакан. Очень довольна результатами, так как препарат на травах и мало побочных эффектов, что важно при огромном количестве хронических недугов.
Сергей. У меня высокое давление, как только слышу звон в голове, сразу принимаю Адельфан. Мне помогает хорошо.
Марта. Половину жизни страдала от шума в ушах и наконец избавилась от него. Для этого мне пришлось похудеть на 23 кг. Сразу нормализовалось давление и снизился холестерин. Параллельно принимала Бетасерк.

Болит голова

Много интересного о здоровье можно найти на нашем сайте:

Звон и шум в ушах: причины и лечение
Почему болит ухо у ребенка? Чем можно лечить боль в ухе у детей?
Народные средства лечения боли в ухе у ребенка. Как понять, что у ребенка болит ухо?

Не всегда нарушение слуха может становиться причиной сильного шума в ушах. Обычно это наблюдается у людей с высоким артериальным давлением. Действительно, кровь с огромной скоростью течет по сосудам, в результате чего может возникать шум в ушах. В основе лечения лежат препараты, снижающие давление, а также разжижающие кровь. Подвержены шуму в ушах люди с атеросклерозом, и те, которые неправильно питаются.

ВИДЕО: Шум в голове

Источник

Шум или звон в ушах и голове — не самостоятельные заболевания, обычно это последствие определенного сбоя в организме. Причём «неполадка» может быть как незначительной, как, например, чрезмерное переутомление, так и довольно серьезной — отит, опухоль, болезнь Меньера.

В официальной медицине для обозначения постоянного звона в ушах и голове используется термин «тиннитус». Звон и шум субъективны, то есть их слышит лишь сам больной. Звуки могут быть разные: свист, жужжание, звон, шум волн. Наряду с этими звуками может отмечаться постепенное либо скачкообразное снижение слуха.

Шум в голове обычно сопровождается и другими симптомами: головная боль, головокружение, тошнота и рвота, снижение слуха, которые помогают определить причину его возникновения и назначить лечение, в том числе с помощью препаратов.

Механизм развития шума в ушах

Внутреннее ухо состоит из слуховых клеток с волосками, помогающие преобразовывать звук в электрические импульсы, которые затем поступают в головной мозг. В норме движения этих волосков соответствуют колебаниям звука.

Возникновению хаотичного движения способствуют разные факторы, приводящие к их раздражению или повреждению. В итоге образуется смесь из различных электрических сигналов, воспринимаемая мозгом как постоянный шум.

Степени

В зависимости от того, как переносится шум, выделяют 4 его степени:

Достаточно легко переносится, незначительный дискомфорт.
Плохо переносится в тишине, ночью. Днем почти не раздражает.
Ощущается днем и ночью. Нарушен сон. Подавленность, снижение настроения.
Навязчивый, невыносимый шум, лишающий сна. Беспокоит постоянно, пациент практически нетрудоспособен.

Также большинство ученых подразделяют шум в ушах на объективный (слышимый не только самому больному, но и окружающим) и субъективный (ощущаемый только самим пациентом).

Причины шума в ушах и голове

Что это может быть? Причин шума, ощущаемого в голове и ушах, очень много, от банальной усталости, переутомления до опаснейших заболеваний, таких как, например, опухоли мозга. Выделяют основные причины, приводящие к неприятному симптому, о которых мы поговорим ниже, но не следует проводить самостоятельную диагностику и выставлять себе диагноз – в этом компетентен только врач.

По классификации появившийся шум в ушах и голове бывает объективный и субъективный:

Субъективный шум обычно слышит только пациент. В таком случае предполагается наличие патологий в области среднего или же внутреннего уха, но может быть и проявлением одной из болезней.
Объективный шум может услышать и врач во время проведения осмотра и диагностики. Но встречается подобный вариант достаточно редко, и причины, его вызывающие, кроются в периодических сокращениях мышц глотки или же изменениях давления в барабанной полости.

Итак, при шуме в голове и ушах, причинами подобного дискомфорта могут быть следующие состояния:

внезапное повышение давления;
серная пробка;
сотрясение мозга;
атеросклероз;
нарушение кровообращения;
сосудистый сбой;
опухоль мозга;
неврология;
остеохондроз;
вегетососудистая дистония;
заложенность носа;
слабость при беременности;
невроз;
нейросенсорная тугоухость
болезнь Меньера — патология среднего уха, при которой в его полости увеличивается количество жидкости. Это сопровождается частыми головокружениями, ухудшением слуха на одно ухо, а также дискоординацией движений.

Список самых распространенных лекарств, которые способны вызывать шум в ушах и голове:

противомалярийные препараты;
некоторые лекарства от рака «Винкристин» или «Мехлорэтамин»;
мочегонные лекарства: «Фуросемид», «Этакриновая кислота», «Буметанид»;
в больших дозах «Аспирин»;
некоторые антидепрессанты;
антибиотики: «Эритромицин», «Полимиксин В», «Неомицин», «Ванкомицин».

Из написанного выше становится ясно, что причины шума в голове представляют собой различные патологические состояния организма. Чтобы избавиться от неприятного симптома, следует устранить его причину, а воздействовать на сам шум не имеет никакого смысла. Поиск причин возникновения шумов в голове и ушах следует начать как можно раньше и проводится он должен не только оториноларингологом, но и прочими специалистами, неврологом, остеопатом, кардиологом, психотерапевтом.

Сопутствующие симптомы

Помимо основного неприятного ощущения, шум могут сопровождать и прочие симптомы. Они помогают правильно поставить диагноз:

головная боль;
боль внутри уха или ощущение давления;
головокружение;
тошнота, рвота;
покраснение и опухоль ушей или кожи вокруг них;
выделения из одного или из обоих ушей;
лихорадка;
недомогание или летаргия.

При появлении пациента, который указывает на шум в ушах, врач, прежде всего, старается исключить возможность поражения головного мозга и его структур.

Диагностика

Для определения причины шума в голове необходимо всестороннее обследование:

Анализы мочи и крови, его делают узкий и развернутый, так определяется наличие онкологического заболевания;
МРТ головного мозга необходимо для полного исследования всех его тканей и сосудов, а также проводиться диагностика заболеваний внутреннего уха, при этом возможно также определить небольшие образования;
МРТ верхнего отдела позвоночника, такой прием определяет любые заболевания и изменения в нем;
Необходимо сделать ангиографию сосудов, для полного их обследования и прояснить состояние, при этом можно выявить участки, которые находятся в плохом состоянии;
Назначают аудиограмму и тест на установление уровня слуха.

Если вы услышали шум в голове, нужно понимать, что это не просто какие-то звуки, создающие дискомфорт. Шум может быть следствием очень серьёзных заболеваний, требующих незамедлительного обращения к врачу. Только так вы сможете сохранить здоровье своим сосудам головного мозга и органам слуха на долгие годы.

Как лечить шум в ушах и голове

Для того, чтобы начать адекватное лечение шума в ушах и голове, необходимо точно установить причину этого явления. Обычно сопутствующие симптомы позволяют достоверно установить диагноз, и начать эффективную терапию.

При остеохондрозе для курирования болевого синдрома назначают ненаркотические анальгетики – катадолон. Обязательные нестероидные противовоспалительные – мелоксикам, немисулид. Устранить мышечное напряжение помогают миорелаксанты – сирдалут, мидокалм. Иногда показаны противосудорожные препараты – карбамазепин, габапентин.
Если этиологическим фактором выступает серная пробка, то она успешно устраняется во время промывания слухового прохода физраствором или фурацилином, подаваемым через шприц Жане.
Что касается шумов в ушах и голове, ставших следствием патологии сосудов, новообразований и других патологических процессов, то с ними нужно бороться, воздействуя на основное заболевание.

Словом, к каждой конкретной причине – свой подход. Это будет легкая терапия, которая обойдется только рекомендациями или препаратами от шума в ушах, или борьба с шумом перерастет в длительное обследование и тяжелое лечение – покажет время, поскольку единого рецепта при всем разнообразии шумов просто не существует.

Релаксация

Если шум в ушах вызван стрессом или перенапряжением, то хорошо помогают следующие методики релаксации: ароматерапия (лучшими для расслабления считаются лавандовое, апельсиновое, кипарисовое, еловое, можжевеловое, мятное, сандаловое и мелиссовое эфирные масла), лечебные ванны, посещение сауны, перевернутые позы йоги, отдых на природе, путешествия, длительные пешие прогулки.

Источник

Когда человек периодически ощущает звон в ушах, это считается нормальным явлением. Но если данное состояние возникает постоянно, можно говорить о тиннитусе, который требует комплексного и пролонгированного лечебного курса. Как избавиться от шума в ушах интересуются многие, ведь с ним сталкиваются как пожилые, так и молодые люди.

Что собой представляет тиннитус

Под «шумом в ушах» или «тиннитусом» специалисты подразумевают некие слуховые ощущения, возникающие без внешних звуковых источников. Шум различают:

Постоянный двухсторонний или односторонний.
Периодический.

Патологическое явление наблюдается у 20-35% людей. Чаще его испытывают женщины. Больные, описывая свои ощущения, отмечают гул, жужжание, обычный шум, гулкий звон, шелест и даже скрежет.

Причины шума

Неприятное состояние может возникать по многим причинам:

Аллергия или воспалительный процесс в зоне среднего уха.
Проявления последствий профессиональной занятости (когда человек работает в шумном цехе, мастерской, на пилораме).
Длительное лечение антибиотиками или ацетилсалициловой кислотой.
Травмирование органов слуха, шеи, головы.
Развитие новообразований в голове или шее.
Патологии слуховых нервов.
Нарушенный кровоток в мозге.
У детей и подростков, слуховой аппарат которых еще окончательно не развит, тиннитус возникает при прослушивании музыки в громком режиме.
Гиперчувствительные к резким и громким звукам люди.

Больные, страдающие неврологическими и психическими заболеваниями, нередко жалуются на ушной шум.

Медикаментозная терапия

Пациенты регулярно задаются вопросом, как избавиться от шума в ухе. Важно понять, что провоцирует появление неприятных ощущений. Тогда лечение будет максимально эффективным.

Возможно, шум появляется в результате образования серной пробки в ушных проходах. Избавиться от нее можно после их очищения. Здесь требуется помощь отоларинголога.
Причиной шума в ухе часто выступают заболевания среднего уха. Врач может назначить пневмомассаж, улучшающий кровообращение слуховых органов. В результате слух восстанавливается, и неприятные ощущения устраняются.
Тяжелый стресс, конфликтные ситуации, вызывающие тиннитус, требуют помощи психолога. Он назначит специальное лечение, направленное на улучшение работы нервной системы.

Соленая и острая пища вызывает скачки кровяного давления, что провоцирует гул, звон, шум в ушах, как избавиться от которого не знают многие пациенты. Достаточно придерживаться определенной диеты и проблема уйдет. На время терапии таким больным придется воздержаться от кофеинсодержащих напитков, алкоголя и сигарет.

Народная медицина

Перед тем, как начать использовать различные способы народной медицины, следует проконсультироваться с врачом. Самолечение во многих случаях приводит к серьезным негативным последствиям.

Рецепты для улучшения состояния сосудов

Существует множество рецептов для чистки и улучшения состояния сосудов головного мозга.

Улучшают состояние сосудов свежевыжатые овощные соки. Можно использовать клюквенный сок 1:1 разбавленный свекольным соком. Трижды за день его пьют по 50 мл.
Яблочный уксус с добавлением натурального меда – отличное средство, дающее ответ на вопрос, как избавиться от шума в ушах и голове в домашних условиях. Чтобы его приготовить, потребуется охлажденная кипяченая вода, в которую нужно добавить 2 ч л уксуса и 1 ч л пчелиного меда.
Пить лекарство нужно трижды в день. Оно поможет восполнить нехватку минералов в организме, поспособствует разжижению крови и устранению навязчивого шума.
При атеросклерозе сосудов головного мозга действенным средством может стать обычный красный клевер. Из него готовят спиртовую настойку. 50 г соцветий заливают 0,5 л водки и помещают в затемненное прохладное место. Выдерживают 2 недели, периодически встряхивая.
Принимают настойку на ночь по 20-25 мл, запивая водой значительным объемом жидкости. Спустя 2 недели лечения делают 10-дневный перерыв и снова возобновляют курс. Людям с частыми скачками артериального давления данный способ лечения не подходит.
На красном клевере готовят хороший витаминизированный настой. 3-4 ст. л. сухих цветочков запаривают 2 л крутого кипятка и настаивают около 4 часов. Затем добавляют ложку меда для вкуса и выдавливают сок 1 лимона. Пьют по 100 мл в сутки.

Рецепты на чесноке, рябине, укропе, пихте

Нередко растения, растущие рядом с человеком, могут помочь побороть множество заболеваний и решить вопрос, как избавиться от шума в ушах в домашних условиях. К ним относят обыкновенный чеснок, рябину и укроп, который по осени хозяйки дачных участков снопами выбрасывают за ненадобностью.

Средства на основе чеснока прекрасно борются с ушным звоном и шумом. Перемалывают вымытые, очищенные зубочки чеснока и заполняют получившейся кашицей 1/3 пол-литровой банки. До горлышка емкость заливают чистым спиртом или водкой и настаивают 14 дней. Принимают по 1 капле раз за сутки, каждодневно повышая дозу на 1 каплю. Так доходят до 25 капель, после чего снижают дозировку в обратном порядке.
Если пропустить через кофемолку 100 г зубков чеснока, залить его стаканом водки и добавить 1 ст. л. меда и столько же настойки прополиса, получится отличное целительное средство. Смесь настаивают в темноте 10 дней, периодически встряхивая. Затем процеживают и пьют по 10 капель трижды за день за 30-45 мин до основной еды.
Чтобы эффективно устранить шум в голове, народные средства часто основываются на рябине обыкновенной. Для этого потребуется 200 г коры растения, залитые 0,5 л кипятка. Сырье проваривают на маленьком огне не менее часа, понемногу добавляя сырую воду. Когда время приготовления истечет, отвар остужают и процеживают. Пьют по 2-3 глотка трижды в день за 30-45 мин до основной еды.
.Столовую ложку семян укропа перемалывают в кофемолке и высыпают в термос. Заливают крутым кипятком (0,5л) и оставляют на час. Пьют лекарство трижды за 30-45 мин до основной еды не менее 2 месяцев.
Лечение шума в голове народными средствами предусматривает применение отвара коры пихтового дерева. Для этого 20 г перемолотого фитосырья заливают кипятком и настаивают 45 мин на водяной бане. Когда смесь остынет, ее процеживают и доводят до начального количества. Употребляют по 0,5 стакана за полчаса до основной пищи трижды за день. Для профилактики снадобье рекомендуют пить осенью и весной.

Гимнастические приемы, избавляющие от тиннитуса

Помочь избавиться от досадного состояния может простая гимнастика, которую нужно выполнять ежедневно. Упражнения такие:

Уши потирают круговыми движениями плотно, прижав ушные раковины ладонями к черепу.
Вначале сильно прижимают ладони к ушам, затем резко одергивают. Упражнение можно повторять 20 раз.
Если возникают раздражающий звон и шум в ухе, как избавиться от них нехитрыми упражнениями, знают немногие. Он устраняется элементарно (если не вызван серьезным заболеванием): указательный палец вставляется в ухо, затем быстро вынимается. Процедуру потребуется провести 10-15 раз. Зачастую, это помогает после прослушивания громкой музыки, плавания, пребывания на высоте.

Профилактика

Избавится от симптома, вызванного серьезным заболеванием, не получится. Здесь поможет профессиональное медицинское лечение. Но если проблема возникает на фоне раздражителей, действенными профилактическими мерами, как избавиться от шума, могут выступать обычные методы:

Прослушивать любимую музыку в наушниках нужно не на максимальной громкости, а на средней.
Молодым людям, регулярно пребывающим в клубах и на концертах, необходимо держаться подальше от колонок, и периодически выходить в тихое помещение, чтобы отдохнуть от громкого звучания. Некоторые люди после таких испытаний страдают мигренью, а имеющие хронические неврологические заболевания (эписиндром) могут спровоцировать судорожный приступ и головную боль.
Вести активную жизнь и питаться здоровой пищей.

Невзирая на причину возникновения тиннитуса, нужно обращаться к врачу за консультацией. Народные средства от шума в голове действенны только при незначительных отклонениях. Если человек страдает гипертонией, воспалением среднего уха или у него прогрессирует онкозаболевание в области головы, перечисленные средства не помогут, и даже способны спровоцировать толчок к новому этапу развития болезни.

Шмелев Андрей Сергеевич

Дата публикации: 22.06.2017

Автор статьи:Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

Источник