Кашель красное горло боль в ухе у ребенка

Как правильно вести себя при подозрении на отит или ангину у ребенка? Может ли боль в ухе и горле пройти сама? Когда оправданны антибиотики?
Содержание:
- Миф 1. Почти у всех детей бывает воспаление уха, которое лечится с помощью антибиотиков
- Миф 2. Увеличенные лимфатические узлы всегда говорят о какой-то проблеме
- Миф 3. Вы можете распознать острый тонзиллит (ангину) у ребенка, проверив, не увеличены ли у него шейные лимфоузлы, и посмотрев горло
Публикуем еще одну главу из книги “200 мифов и фактов об уходе за малышом”, в которой известные американские педиатры рассказывают о современном лечении отита и ангины.
Миф 1. Почти у всех детей бывает воспаление уха, которое лечится с помощью антибиотиков
На самом деле: ушные инфекции довольно распространены, но хорошо лечатся — и не обязательно антибиотиками.
Факты
Если вам кажется, что ваши знакомые только и говорят о том, что у их детей воспаление ушей, то это, скорее всего, связано с тем, что данное заболевание встречается так же часто, как и обычная простуда, особенно у детей до 6 лет. Многие педиатры скажут, что зимой количество пациентов с болями в ушах и инфекциями зашкаливает. Однако у вашего малыша не обязательно будет букет ушных инфекций только потому, что он ребенок. Некоторые дети действительно более подвержены острому отиту или воспалению среднего уха, но это лечится, причем не только антибиотиками.
У детей чаще бывают воспаления, чем у взрослых, потому что их евстахиевы трубы (названы в честь анатома XVI века Эустахио), которые соединяют среднее ухо с задней стенкой глотки, короче и расположены горизонтально. Пока трубы окончательно не сформируются, не станут длиннее и не примут нужный уклон, они будут доступнее для микробов и там будет скапливаться жидкость — отличная среда для микробов.
Острый средний отит (ОСО) часто бывает после простуды или гриппа (в отличие от вируса гриппа, отит не передается от человека к человеку). Из-за насморка евстахиевы трубы одного или обоих ушей могут заполниться жидкостью, в результате чего возникает воспаление или, по крайней мере, повышается давление, и уши начинают болеть.
Если ребенок жалуется на боль в одном или обоих ушах (младенцы дергают или тянут себя за уши), у него жар и затрудненный слух из-за закупорки труб, возможно, дело в инфекции. (Временное ухудшение слуха, вызванное ОСО, обычно незначительно и проходит незамеченным, потому что другое ухо слышит нормально.) Если заметите кровянистый гной у малыша в ухе или корочку, которая говорит о дренаже, это значит, что инфекция вызвала разрыв барабанной перепонки. Звучит пугающе, но таким способом тело снижает давление в трубах, и ребенку становится лучше (обычно барабанная перепонка заживает в течение двух недель). Но вы должны сказать врачу, что барабанная перепонка прорвалась, поскольку он может посчитать нужным назначить лечение, чтобы предотвратить осложнения.
Поскольку ОСО — бактериальная инфекция, а не вирусная, как простуда, значит ли это, что врач пропишет антибиотики? Не обязательно. Если ребенку нет еще двух лет, в случае подтвержденного ОСО или подозрения на него с ярко выраженными симптомами рекомендован курс лечения антибиотиками (как правило, амоксициллином).
Для детей в возрасте полугода и младше симптомы не обязательно должны присутствовать для начала лечения. Формулировка “подозрение на ОСО с ярко выраженными симптомами” применима к малышам от 6 до 24 месяцев. Однако из-за слишком частого использования антибиотиков и возникновения лекарственно-устойчивых бактерий ААП (Американская академия педиатрии) рекомендует как можно меньше прибегать к антибиотикам при лечении детей старше двух лет. Перед тем как протянуть руку за бланком для рецепта (чего многие доктора просто не могут не сделать, глядя в глаза родителей, молящих о помощи), педиатрам стоит оценить серьезность ОСО и позаботиться об облегчении боли. В течение первых суток антибиотики не утолят боль, но отпускаемые без рецепта препараты, такие как ибупрофен или ацетаминофен, способны помочь. Если в следующие 4-5 дней улучшения нет, можно давать ребенку антибиотики. Однако ААП подтверждает, что 80% детей, страдающих ОСО, поправляются сами.
Вы можете опасаться возможных последствий вашего бездействия. Даже если ребенку нужны антибиотики, у него мало шансов серьезно заболеть, если он не получит их немедленно.
Если вы расстроены из-за того, что педиатр не выписал рецепт сразу после осмотра, подумайте, что для вас важнее: 1) немедленно облегчить боль — то, что действительно нужно вашему ребенку и для чего подходят безрецептурные препараты, или 2) дать ребенку антибиотики, которые ему не нужны и которые в будущем могут затруднить лечение бактериальных инфекций.
Когда вам прописали лекарство, которое вам не нужно (не нравится)
Родители детей, страдающих от бактериальных инфекций вроде острого среднего отита, — не единственные, кто испытывает непонятную любовь к антибиотикам. Есть еще много педиатров, которые слишком поспешно хватаются за рецептурные бланки, вопреки рекомендациям медицинских организаций, таких как ААП, более взвешенно принимать решения об использовании этих сильнодействующих препаратов.
Если вашему ребенку два года или больше, у него обнаружили ОСО и прописали антибиотики, спросите у педиатра о причинах, по которым он рекомендовал вам курс лекарств, которые, возможно, не нужны вашему ребенку, особенно если у него нет хронического воспаления уха и ему в последнее время не давали антибиотиков. Если малыш не ходит в детский сад, где много детей, это еще одна причина сомневаться в необходимости лечения. Что касается случаев ОСО у детей старше двух лет, медицинские рекомендации однозначны: польза от антибиотиков, таких как амоксициллин, невелика, особенно если сопоставить ее с опасностью в виде лекарственно-устойчивых бактерий, которые ваш ребенок может передать другим детям и взрослым.
Миф 2. Увеличенные лимфатические узлы всегда говорят о какой-то проблеме
На самом деле: у увеличенных лимфоузлов обычно бывает простое объяснение.
Факты
Увеличенные лимфатические железы (или узлы) вызывают у родителей естественное беспокойство — еще вчера этих шишек не было, а теперь они растут! Обычно увеличение лимфоузлов является хорошим признаком. Это значит, что организм борется с инфекцией, например вирусом гриппа. Простуда, особенно если она сопровождается болью в горле, приводит к увеличению шейных лимфатических узлов и их повышенной чувствительности. Железы в других частях тела (в подмышечных впадинах и паховой области) реагируют аналогичным образом в зависимости от места воспаления. Если у ребенка лимфоузлы набухли только в паху, причиной может быть ссадина на коленке. Если кошка оцарапала ребенку правую руку, лимфатический узел под правой рукой может увеличиться.
Лимфатические железы очень чувствительны к инфекциям и ранам, но главное то, что они активно производят лимфоциты, которые в свою очередь вырабатывают антитела для борьбы с “захватчиками” (вирусом простуды или бактериями с лап кошки).
Если железы увеличены и болезненны более трех дней, или набухли железы по всему телу, кожа над ними покраснела и болит при прикосновении, или температура поднялась до 38,3°С, запишитесь на прием к педиатру, чтобы исключить серьезные вирусные или бактериальные заболевания. Увеличенные лимфоузлы могут быть симптомом рака, но это маловероятно у детей. Поскольку иммунитет у детей еще незрелый и они больше подвержены инфекциям, их лимфоузлы чаще бывают увеличены. Обычно это совершенно неопасно и проходит само.
Миф 3. Вы можете распознать острый тонзиллит (ангину) у ребенка, проверив, не увеличены ли у него шейные лимфоузлы, и посмотрев горло
На самом деле: сдать анализы — это единственный способ подтвердить наличие острого тонзиллита.
Факты
Как мы уже говорили, шейные лимфоузлы увеличиваются при больном горле вследствие вирусной инфекции, например обычной простуды. Однако острый тонзиллит — это бактериальная инфекция, и ее нужно лечить антибиотиками, чтобы предотвратить осложнения в будущем. Это заболевание редко встречается у детей младше 3 лет.
Единственный способ узнать, что это — вирус или тонзиллит — сделать анализ на посев культуры.
Педиатр берет у ребенка мазок из горла и выращивает культуру. Если бактерии, вызывающие тонзиллит, присутствуют, они проявятся через 24 часа, и тогда можно начинать лечение антибиотиками. Теперь врачи могут провести экспресс-тест, который дает результат в течение нескольких минут. Однако если результат отрицательный, культуру нужно проверить через сутки, чтобы исключить наличие бактерий.
Только то, что горло очень болит и покраснело, еще не значит, что у ребенка тонзиллит. Температура тоже не симптом. При вирусной инфекции горло может болеть действительно сильно, а постназальный затек при простуде также вызывает боль в горле, но эти ощущения никак не связаны с бактериальной инфекцией.
К симптомам острого тонзиллита не относятся признаки, присущие простуде, вроде насморка. Симптомами тонзиллита обычно являются жар, боль в горле, трудность при глотании (возможно, связана с потерей аппетита) и пятна белого гноя на миндалинах.
Вызовите врача, если у вашего ребенка вместо стандартного набора симптомов, которые свидетельствуют о простуде, болит горло, увеличены шейные лимфатические узлы на протяжении 2-3 дней без улучшений (а не так, что горло утром болит, а в течение дня боль уменьшается), миндалины покрыты белыми пятнами, температура повышена, присутствуют озноб, головная боль, рвота, усталость или раздражительность. Все это может быть признаком острого тонзиллита.
Немедленно свяжитесь с врачом, если ребенку трудно дышать или глотать или если у него течет слюна. Это может означать, что у него эпиглоттит, инфекция, опасная для жизни, поскольку она способна вызывать обструкцию дыхательных путей.
Внимание! Другие вирусные заболевания могут сопровождаться симптомами, похожими на симптомы тонзиллита! Не ставьте диагноз самостоятельно и не начинайте курс антибиотиков, пока педиатр не получит результаты анализа, подтверждающие наличие возбудителей тонзиллита.
Источник
Дорогие подруги! Рано или поздно все родители сталкиваются с ситуацией, когда у ребенка красное горло и сухой кашель. Уберечься полностью от простудных заболеваний, к сожалению,невозможно, даже если малыш отличается хорошим иммунитетом, который постоянно укрепляется прогулками на свежем воздухе, умеренными физическими нагрузками, закаливанием, правильным режимом дня и качественным питанием. Глядя на заболевшее дитя, мамы склонны испытывать необоснованные терзания и чувство вины, которые мешают сосредоточиться, установить причину возникновения кашля и решить, что делать, чтобы максимально ускорить процесс выздоровления. В этой статье я хочу поделиться с вами медицинскими рекомендациями и личным опытом о том, чем лечить кашель у крохи. Уверена, вам пригодится нижеизложенная информация. Потому читайте дальше…
Содержание:
- Почему ребенок кашляет
- Выбираем правильную схему лечения
- Слово народной медицине
- Основные рекомендации для домашнего лечения
- Фармакологическое лечение: рекомендации официальной медицины
- Заключение
Почему ребенок кашляет
Если вы обнаружили у ребенка красное горло и сухой кашель, то это далеко не всегда означает банальную простуду. Благодаря доступу к медицинской информации и советам более опытных родственников и друзей, в большинстве случаев малышу можно оказать помощь в домашних условиях. Я же придерживаюсь мнения, что необходимо показать приболевшего ребенка педиатру, который подберет оптимальные лекарства. К тому же, при отсутствии повышенной температуры доктор должен исключить аллергический кашель, серьезные инфекционные заболевания, термический или химический ожог трахеи и попадание инородного тела в полость горла.
Это актуально, не только в возрасте три месяца, но и в 5 лет, так как у дошкольников часто наблюдается стремительное течение болезни. Схожие симптомы могут проявляться вследствие развития различных патологий, в том числе и инфекционных. Давайте поговорим о них более подробно. Итак:
- Ангина. Для нее характерно острое развитие. Как правило, малыш сильно температурит, отказывается от еды и питья (особенно от кислых соков), жалуется на то, что постоянно болит горло. Дополнительный признак ангины — увеличение лимфатических узлов.
- Для ларингита свойственен кашель лающий, который вызывает отечность голосовых связок. Некоторые дети чаще подвержены заболеванию из-за особенного анатомического строения гортани.
- Скарлатина является очень заразной. Для нее характерны покраснение в горле, сначала сильно обложенный язык, а потом ярко-малиновый, высокая температура и сыпь, появляющаяся через 10-12 час, шелушащаяся кожа на ладонях и ступнях. Инфекция крайне заразна для окружающих.
- Корь начинается с высокой температуры (38-40 градусов), которую сопровождает покрасневшее горло и сильный кашель. Специфические высыпания на внутренней поверхности щек, а затем яркие пятна на теле появляются не сразу, что значительно усложняет диагностику. Наиболее подвержены вирусу дети в возрасте 4 года и чуть старше.
- При фарингитах часто температуры нет, постоянно першит горло и присутствует кашель. Природа заболевания обусловлена вирусами.
- Респираторные инфекции, к которым относятся парагрипп, грипп, аденовирусная и энтеровирусная инфекция чаще всего начинаются с высокой температуры, сильного насморка, покраснения горла и появления кашля.
Выбираем правильную схему лечения
Если у ребенка красное горло и сухой кашель, облегчить его состояние до визита к врачу можно при помощи ингаляций с небулайзером. Но запомните, при повышении температуры тепловые и ингаляционные процедуры проводить противопоказано, а самолечение может привести к развитию серьезных осложнений не только дыхательной системы, но и других систем маленького организма.
Особенное внимание следует проявить, если прослеживается длительное повышение температуры, изменение поведения: появляется вялость,пропадает аппетит, добавляются новые симптомы или ухудшаются уже имеющиеся.
Рекомендую прочитать: Высокая температура у ребенка: что делать, и по каким причинам возникает?
Слово народной медицине
Если у ребенка красное горло и сухой кашель после консультации с врачом можно попробовать лечение народными методами. Но в большинстве случаев они дают хороший результат, если использовать их в качестве дополнения к основному лечению. Кроме того, это отличная первая помощь, которая может сделать выздоровление более быстрым.
Хочу отметить, что далеко не всякий малыш с восторгом принимает эти процедуры, поэтому родителям придется проявить терпение, настойчивость и уверенность в том, что данная манипуляция действительно необходима.
Основные рекомендации для домашнего лечения:
- Организуйте усиленный питьевой режим. Ребенку необходимо теплое и обильное питье.
- Полоскание — это эффективный способ, который поможет, если болит горло и кашель. Но опять же – ребенок должен достаточно подрасти, чтобы понять, как правильно полоскать горло. Самый лучший способ приготовления травяного настоя — это запарить 10 грамм высушенной травяной смеси в одном литре воды с использованием термоса. Используйте различные травы, которые проявляют антисептические и противовоспалительные свойства: ромашку, календулу, подорожник. Полоскать горло следует не менее 3-4 раз в день под неусыпным родительским контролем. Хороший результат дают полоскания по утрами после еды содовым раствором.
- Нанесенная на миндалины смесь сока алоэ вера и меда окажет смягчающее, противоотечное и антибактериальное действие. Такой метод подходит малышам, у которых нет аллергической реакции на вышеперечисленные ингредиенты.
- При отсутствии температуры рекомендованы ингаляции на основе отваров череды, багульника, мать-и-мачехи, эвкалипта.
- Растирания барсучьим, медвежьим, гусиным жиром облегчают дыхание и предотвращают изматывающие приступы кашля по ночам. Но их нельзя делать при повышенной температуре тела у маленького пациента.
- При решении, чем лечить горло ребенку, 3 года которому уже исполнилось, можно подключать прием травяных отваров вовнутрь, но только по рекомендации лечащего врача и в комплексе с остальными назначениями.
Помните, как в детстве бабушка предлагала стакан теплого молока с медом перед сном? Это вкусное лекарство не утратило своей актуальности.
Дорогие родители, это важно! Лекарственные растения содержат компоненты, которые могут быть противопоказаны до определенного возраста. Особенно внимательными следует быть мамам при выборе средств, чем лечить горло ребенку, 1 год которому еще не исполнился. Эфирные масла, содержащиеся в травах, могут дать сильнейшую аллергическую реакцию. Потому начинайте лечение с небольшого количества. Также не стоит давать антисептические леденцы таким малышам, ведь они могут ими подавиться. Самым верным вариантом станет растолочь таблетку, назначенную врачом, в ложке и дать крохе, чтобы он принял полученный порошок. Также вполне подойдут лекарства в виде капель, например, Вокара (применяется с 1 годика).
Фармакологическое лечение: рекомендации официальной медицины
Современная фармацевтическая промышленность предлагает широкий спектр препаратов, в котором не так просто разобраться даже самым продвинутым родителям. Большинство из того, что стоит на аптечных полках предназначено для деток старше 24 месяцев. Потому намного проще подобрать комплекс препаратов, чем лечить горло ребенку, 2 года которому уже отпраздновали. Однако грамотный педиатр может назначить лекарство и до достижения малышом двух лет, пересчитав правильную дозировку согласно весу ребенка. Многие медикаменты лучше действуют в комплексе, поэтому следуйте врачебным указаниям, а если у вас есть сомнения, сразу задавайте врачу волнующие вас вопросы.
Ну а я попробую рассказать в общих чертах об основных группах лекарств, которые используются при болезнях горла, верхних и нижних дыхательных путей. Итак:
- Противовирусные средства назначают при респираторных инфекциях, имеющих вирусную природу происхождения. Современные иммуномодуляторы имеют химическую или гомеопатическую формулу, которой я отдаю свое предпочтение. Среди таких лекарств можно выделить Афлубин, Виферон (Анаферон, Назоферон), Гропринозин, Арбидол, Протефлазид и др.
- Антибиотики, даже с учетом всех их минусов и побочных явлений, необходимы для лечения бронхитов, ангин, воспалений легких и других патологий, опасных серьезными осложнениями. Девочки, без этих препаратов справиться с бактериальными инфекциями очень трудно. Своевременный прием антибиотиков, не растянутый во времени, не нанесет значительного ущерба здоровью малыша, а кишечная микрофлора не пострадает, если одновременно принимать препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии. Гораздо опаснее для пациента будет затянувшееся заболевание!
- Противовоспалительные и антисептические препараты необходимы, если хрипит горло. Такие лекарства выпускаются в виде спреев, леденцов и таблеток с адаптированными для детей вкусами – Тантум-Верде (с 4-х летнего возраста), Лисобакти Фарингосепт(с 3-х лет). Если пропал голос и сильно болит горло, то хорошо помогают леденцы для рассасывания Стрепсилс (с 6-ти лет). Широкая вкусовая палитра этих сладких «конфеток» разработана, чтобы прием лекарства не превратился для больного малыша в наказание.
- Препараты от кашля оказывают муколитическое, откашливающее или комплексное действие. Врач подбирает препарат в зависимости от природы кашля и возраста пациента.Высокой популярностью пользуются сиропы на основе экстрактов лекарственных растений: листа плюща, корня первоцвета, солодки,отличающиеся высокой эффективностью и минимальным списком побочных эффектов. Например, Линкас (с 6-ти месяцев), Доктор Мом (с 3-х лет), Алтейка (с 2-х лет), Доктор Тайсс и Проспан (с 1 года) и другие.
Рекомендую прочитать:Чем лечить кашель ребенку?
Заключение
Дорогие мамочки! Помните, лечение маленьких пациентов должно быть обдуманным и комплексным. Если у ребенка красное горло и сухой кашель затянулись, то ему будут назначены курс массажа или физиотерапевтические процедуры. Обязательно организуйте постельный режим и щадящее питание для детишек с высокой температурой в острой фазе развития заболевания. Выздоравливающему ребенку в теплое время года принесут пользу спокойные и непродолжительные прогулки на свежем воздухе. Если у вашего дитя часто болит горло, это может объясняться физиологической расположенностью, так называемое «слабое» место, или низким иммунитетом. Откорректируйте питание, режим дня, привычки и начинайте закаливание. Не ждите, сложив руки, пока ребенок перерастет!
На этом я заканчиваю свой сегодняшний рассказ. Сегодня мы разобрались, что делать, если у ребенка красное горло и сухой кашель. Я желаю вам, чтобы такие проблемы встречались как можно реже, а при возникновении — устранялись эффективно и легко. Жду вас, мои дорогие читатели, на своих страницах с самыми актуальными и животрепещущими для мамочек темами. До новых встреч!
Рекомендую прочитать:
- Почему у ребёнка возникает плохой запах изо рта: причины и лечение
- У ребенка сильный насморк, причины и лечение.
- Частые истерики у ребенка: причины и что с эти делать?
С Уважением, автор блога Инесса Бушель!
Источник