Казеозная пробка в ухе

Множество причин влияет на боль в ушах и снижение слуха. Самая популярная среди них — серная пробка.

Что такое ушная сера?

Ушная сера — это часть естественного механизма защиты уха. Это вещество вырабатывают серные железы, которые расположены в коже наружного слухового прохода. Оно смешивается с отмершими клетками кожи, и получается желтоватая липкая субстанция, которая состоит из кератина — до 60%, жирных кислот и спиртов — до 20%, холестерина — до 9%.

Поэтому сера — отличная защита от внешнего вторжения. Вещество обладает несколькими свойствами:

• антибактериальными — жирные спирта и кислоты создают невыносимую для микробов среду;
• водоотталкивающими — отвечают жирные кислоты;
• увлажняющими — жирный слой защищает кожу слухового прохода от пересыхания;
• улавливающими — липкая текстура серы задерживает грязь, насекомых, грибки и бактерии, случайно попавшие в ухо.

Если всё хорошо, то сера удаляется из ушного канала самостоятельно, поэтому важно регулярно мыть ушную раковину. 

Откуда берётся серная пробка?

Существует несколько причин, из-за которых сера сбивается в комок и превращается в пробку:

• Повышенная выработка серы. В среднем производится около 20 мг серы в месяц, а вот большему количеству сложнее вывестись естественным путем.
• Плавание. Попавшая в ухо вода может раздражать слуховой канал – и сера начинает выделяться в большом количестве.
• Узкие слуховые проходы. Это генетическая особенность, из-за которой даже нормальное количество серы может перекрыть канал.
• Заросшие волосами слуховые проходы. Волоски мешают сере продвигаться к выходу.
• Кожные заболевания. Например, при экземе сера становится сухой и твердой, поэтому ей труднее выйти.
• Пожилой возраст. С годами ушная сера также становится более твёрдой и сухой.
• Слуховые аппараты. Неправильно подобранные приборы (плотно сидящие) способствуют образованию пробок: они стимулируют производство серы и мешают её естественному выведению.
• Привычка ковыряться в ушах. Пальцем или ватной палочкой — не так уж важно. Вы считаете, что чистите уши, а на самом деле вышедшую серую толкаете обратно и утрамбовываете.

Как понять, что у вас пробка?

Симптомы:

• ухудшение слуха в ухе, где есть пробка;
• ощущение заложенности;
• лёгкий зуд;
• звон или шум в ухе;
• боль, которая быстро проходит.

Важно: если есть какие-то другие неприятные симптомы — например, высокая температура, тошнота или острая затягивающаяся боль — обязательно обратитесь к отоларингологу. Эти симптомы могут указывать на отит или воспалительные процессы в носоглотке.

Как избавиться от пробки в ухе

Если вы абсолютно уверены, что у вас в ухе именно серная пробка, тогда можно попробовать избавиться от неё в домашних условиях.

Активно пожуйте. Работа суставов помогает протолкнуть пробку к выходу или хотя бы изменить её форму, что снимет боль и уменьшит давление.

Ушные капли от пробок. В состав капель входят вещества, которые размягчают и удаляют серу. Обязательно следуйте инструкции.

Также можно использовать другие средства:

• перекись водорода;
• миндальное, оливковое, детское масло;
• глицерин;
• камфорное или вазелиновое масло, разогретые на водяной бане до температуры тела.

Как правильно капать?

Процедуру повторяем 2 раза в день пока пробка не исчезнет. Для этого может понадобиться около 2 недель.

• Вам нужно лечь, повернуть голову пострадавшим ухом вверх.
• Закапать три капли средства и подождать несколько минут.
• Поднимитесь, наклоните голову, чтобы жидкость вытекла.

Важно: капать можно только в том случае, если нет разрыва барабанной перепонки.

Обратитесь к отоларингологу. Это лучший вариант, потому что врач удалит пробку без последствий за несколько минут.

Чего нельзя делать?

• Чистить ухо пальцем или ватной палочкой. Вы можете протолкнуть пробку ещё дальше.
• Заниматься самолечением, когда есть и другие симптомы. Здесь и так всё понятно: чревато серьезными осложнениями.

Кандидат медицинских наук Владимир Зайцев

Возможно, кто-то из вас замечал у себя в глотке небольшие белые или желтоватые скопления. Иногда их ошибочно принимают за застрявшие в нёбных миндалинах (или гландах) кусочки пищи. На самом деле еда никак не может застрять в гландах, а то, что мы видим в зеркале, широко раскрыв рот, — не что иное, как тонзиллитные пробки.

Зачем нужны гланды?

Давайте копнём немного глубже, и для начала выясним, что такое нёбные миндалины и какую роль они выполняют в организме. Нёбных миндалин у человека две. Они расположены по обеим сторонам глотки. Внешне эти небольшие образования похожи на орешки миндаля. Это сходство заметили в давние-давние времена, откуда и пошло название органа — миндалины.

Многие удивляются, когда слышат, что нёбные миндалины — это орган иммунной системы. Да, это действительно так. А там, где иммунитет — там защита. Значит, основная функция гланд — защитная. Но что и от кого они защищают?

Миндалины состоят из лимфоидной ткани, в которой созревают клетки иммунной системы — лейкоциты. Поверхность гланд пронизана извилистой системой каналов — лакун и криптов. Именно в области лакун лейкоциты выходят на поверхность. Когда извне в ротовую полость попадает инфекция, первыми, кого она встречает на пути, являются наши гланды.

При контакте вражеского агента с поверхностью миндалины начинается усиленное производство лейкоцитов, которые отправляются на борьбу с болезнетворными микроорганизмами. Параллельно информация о проникновении инфекции передаётся всем органам иммунной системы — это своеобразный сигнал sos, сигнализирующий о вторжении.

Ротовая полость каждого из нас населена различными микроорганизмами. Когда они проникают в толщу здоровой миндалины, лейкоциты окружают их и уничтожают. Погибшая инфекция вместе с мёртвыми лейкоцитами выводится из лакун гланд, и вместе со слюной проглатывается. Для человека этот процесс проходит абсолютно незаметно. Так работает функция самоочищения здоровых нёбных миндалин.

Казалось бы, что тут можно поставить точку. Но! Всё, сказанное выше касается работы здоровых гланд. При инфицировании опасными болезнетворными микроорганизмами, например, стрептококком или стафилококком, слаженная работа миндалин даёт сбой…

Оборудование для прмывания миндалин в клинике доктора Зайцева

Как возникают тонзиллитные пробки?

При контакте миндалины со стрептококком в ней запускается острый воспалительный процесс — острый тонзиллит, или ангина. Как ответ на действия возбудителя, в гландах начинается усиленная выработка лейкоцитов, кровеносные сосуды расширяются, возникает отёк тканей миндалины.Тем самым система самоочищения даёт сбой — из воспалённой миндалины погибшие бактерии и лейкоциты выйти не могут. Но и раствориться сами по себе они тоже не в состоянии. В конечном итоге вся эта стрептококково-лейкоцитная масса спрессовывается, и образуются гнойные пробки. На этом этапе пациенту необходимо уже сидеть в кабинете лор-врача и получать необходимые рекомендации и назначения по лечению.

Если пациент игнорирует поход к врачу, лечится неправильно или не лечится вовсе, острый процесс неминуемо переходит в хронический. Бактериальная микрофлора полностью не уничтожается — в лакунах миндалин остаётся какой-то процент болезнетворных микроорганизмов. Миндалины продолжают вырабатывать лейкоциты для борьбы с ними.

Гной никуда не выводится, а пробки формируются и затвердевают. Ещё одно название пробок — казеозный детрит. Этот процесс зачастую протекает скрыто. Но появляющиеся на поверхности гланд белые пробки говорят о том, что миндалины воспалены и не могут полноценно защищать организм. Воспалённая гланда сама по себе является источником инфекции. Такое состояние называют хроническим тонзиллитом.

Факторы, приводящие к хроническому тонзиллиту

Причин развития хронического воспаления миндалин и, соответственно, образования в них пробок достаточно много:

• недолеченная ангина (пациент раньше времени завершил курс терапии);
• неправильное лечение ангины;
• воспаление носа и околоносовых пазух, перешедшее на гланды;
• хронические заболевания носа и околоносовых пазух;
• аденоиды;
• повреждение тканей гланд с занесением в них инфекции;
• стоматологические заболевания (например, кариес);
• переохлаждение;
• сниженный иммунитет.
• также развитию хронического тонзиллита способствуют вредные привычки, стресс, неправильное питание.

Симптомы хронического тонзиллита

Наличие пробок в миндалинах — самый явный признак хронического заболевания. Причём эти гнойные скопления источают неприятный запах, который не скрыть от окружающих. Именно эта причина часто и приводит пациента к оториноларингологу.  Помимо пробок больной хроническим тонзиллитом жалуется на:

• болевые ощущения в глотке;
• постоянное чувство комка в горле или присутствия инородного тела;
• повышенной температурой тела — температура долгое время держится на отметке 37,5°:
• частые ангины;
• постоянная слабость и быстрая утомляемость. Любое хроническое заболевание протекает в двух стадиях – стадии покоя (ремиссии), когда симптомы заболевания стихают, и стадии обострения, когда симптоматика проявляется особенно ярко. Ждать, что болезнь пройдёт сама с течением времени, нельзя. Продолжительное воспаление миндалин приводит к распространению инфекции по организму и развитию осложнений на сердце, суставы и почки. Поэтому на вопрос: «Лечить или не лечить хронический тонзиллит», ответ однозначный: «Лечить!»

Как избавиться от пробок в миндалинах?

Грамотная и эффективная терапия хронического тонзиллита, которая на долгое время заставляет больного забыть о неприятных симптомах, должна проводиться комплексно. Нельзя просто пропить антибиотики и считать терапию оконченной. Комплексное лечение хронического тонзиллита включает приём лекарственных препаратов, назначенных лор-врачом, курс физиотерапевтических процедур, которые ускоряют процесс выздоровления, а также промывания нёбных миндалин от пробок.

Некоторые пациенты игнорируют промывания гланд в клинике. С одной стороны, конечно, проще взять ложку и пытаться выдавить гной из гланды самому. Но такая процедура, как минимум, неэффективна, поскольку не позволяет удалить гнойные пробки из глубоких участков, и как максимум — опасна: ткани гланд очень тонкие и травмировать их очень просто. Да и соблюсти необходимый уровень стерильности в домашних условиях крайне тяжело — можно усугубить положение, занеся в гланды инфекцию.

Разумеется, до этого хронического состояния лучше не доводить, и при появлении любого воспаления и неприятных симптомов в глотке, нужно сразу обращаться к оториноларингологу для назначения грамотного лечения.

Лечить болезнь на ранней стадии гораздо легче, чем потом всю жизнь страдать от осложнений. Будьте здоровы, а при необходимости вовремя обращайтесь к врачу!

Если вам понравилась статья, ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал!