Кетанов помогает от боли в ухе

В статье рассматриваются средства, обезболивающие при отите.
Болевой синдром является тревожным симптомом, указывающим на наличие патологических процессов в организме человека. На фоне отита боль локализуется в пораженном ухе и способна иррадиировать в зубы, висок, шею или плечо. При этом боли при отите свойственно нарастать и прогрессировать в зависимости от стадии развития болезни.
Пиком заболевания считается стадия образования гноя, так как накопившаяся в ухе жидкость начинает значительно сдавливать барабанную перепонку, что может привести к ее перфорации. Подобное состояние сопровождается различными симптомами, включая ухудшение слухового восприятия, заложенность в ухе и повышение температуры тела. Ушная, головная, а также боль в горле на фоне отита может стать невыносимой до такой степени, что человек готов принять любой препарат, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Рассмотрим наиболее популярные обезболивающие при отите средства.
НПВП: описание и свойства
В современной медицинской практике наиболее популярны препараты из разряда нестероидных противовоспалительных средств. Данные лекарственные препараты не вызывают привыкания и относительно безопасны как для взрослых, так и для детей. Кроме того, НПВП доступны по цене. Механизм действия у всех препаратов этой группы примерно одинаков. НПВП ингибируют медиаторы воспаления, тем самым снимая отечность, жар и застой крови в воспалительном очаге. Болевые импульсы в мозг в данном случае блокируются и перестают достигать места назначения. Помимо прочего, НПВП пагубно влияют на выработку простагландинов, которые повышают проводимость импульсов. Это позволяет быстро обезболить отит.
Наиболее эффективные анальгетики
К нестероидным противовоспалительным средствам относится более 50 препаратов. Их главным отличием друг от друга является скорость и выраженность противовоспалительного и обезболивающего действия. Наиболее эффективными анальгетиками считаются следующие:
- “Анальгин”.
- “Кеторолак”.
- “Парацетамол”.
- “Пропифеназон”.
Недостатки
Основным недостатком всех обезболивающих при отите у взрослых из группы НПВП является появление нежелательных реакций после их длительного применения в повышенных дозировках. Чаще всего встречаются жалобы на появление язв в желудочно-кишечном тракте. Простагландины осуществляют разные функции в организме человека, в том числе провоцируют производство защитной слизи в желудке. Препараты из разряда НПВП останавливают выработку простагландинов, что приводит к истончению слизистого слоя и провоцирует повреждение желудочных стенок соляной кислотой. Кроме того, НПВП негативно воздействуют на печень и почки.
Капли
Наиболее эффективным считается обезболивание посредством ушных капель. Препараты в виде капель удобны в применении и оказывают быстрый положительный эффект. Однако назначение данных препаратов должно происходить лечащим врачом.
Следует помнить, что использование обезболивающих капель при отите допустимо только в том случае, если барабанная перепонка не разорвана. В противном случае не только не последует положительного результата, но использование капель может спровоцировать ухудшение состояния. Последствием такой терапии может стать поражение волосковых клеток в ухе, а также слухового нерва и рецептора. Такие осложнения способны значительно снизить слуховое восприятие или привести к полной глухоте. Это происходит в результате ототоксичного воздействия капель на организм. Перфорацию барабанной перепонки можно диагностировать только в ходе исследования уха отоларингологом. Этот же специалист назначит препараты, обезболивающие при отите.
Названия капель
Взрослым наиболее часто специалисты назначают следующие ушные капли при лечении отита:
- «Отипакс». В состав препарата включен феназон, представляющий собой вещество с обезболивающим эффектом, которое купирует болевой синдром. Кроме того, в препарате находится лидокаин, который также оказывает выраженное обезболивающее действие и снижает чувствительность нервных окончаний. «Отипакс» считается условно безопасным и может назначаться женщинам во время беременности и новорожденным детям. Взрослым пациентам назначается закапывание 3-4 капель в каждый слуховой ход трижды в день. При лечении детей закапывание производится утром и вечером.
- «Отизол». Эффективность препарата обеспечивается наличием в его составе таких обезболивающих веществ, как фенилэфрин и бензокаин. Препарат сужает сосуды и снимает отечность. «Отизол» можно назначать детям с полугодовалого возраста. В этом случае закапывается по одной капле в каждое ухо.
- «Анауран». Данные обезболивающие капли в уши при отите обладают выраженным противомикробным и обезболивающим эффектом. В состав препарата входит неомицин и лидокаин. Не следует забывать о том, что «Анауран» плохо сочетается с некоторыми видами антибиотиков, а именно стрептомицином и гентамицином.
Как их применять правильно? Прежде чем использовать обезболивающие ушные капли при отите, их необходимо немного прогреть, так как при закапывании в холодном виде препарат может вызвать головокружение и другие некомфортные ощущения. Чтобы согреть капли, достаточно подержать флакон с препаратом в руке некоторое время. После процедуры закапывания ухо закрывается ватой примерно на 10 минут.
Популярные НПВП
Когда человек сталкивается с интенсивным болевым синдромом, особенно локализованным в области уха, он может забыть о том, что обычные обезболивающие препараты также способны снять воспалительный процесс и боль.
Самыми популярными НПВП, наиболее часто назначаемыми отоларингологами, считаются:
- «Парацетамол». Препарат эффективно снимает болевой синдром. Активный компонент быстро всасывается из кишечника, попадая в кровоток. Препарат подавляет простагландины. Формы выпуска «Парацетамола» очень разнообразны, от таблеток и суппозиториев до сиропа и раствора для инъекционного введения. Очень важно соблюдать предписанные дозировки, так как передозировка способна вызвать серьезные нарушения во всем организме.
- «Ибуклин». В состав препарата помимо парацетамола включен ибупрофен. Препарат эффективно справляется с болевым синдромом в ухе и горле, а также устраняет ломоту в суставах и высокую температуру.
Многие родители высказывают опасения по поводу того, можно ли применять НПВП в детском возрасте. Однако подобные опасения беспочвенны. В дозированных количествах и выпущенной для детей форме сиропа парацетамол и ибупрофен безопасны даже для самых маленьких детей, которым исполнилось три месяца. Суспензии сладкие на вкус, поэтому трудностей при приеме не возникает.
Еще какие обезболивающие при отите препараты применяют?
Борная кислота
Данное средство используется для обезболивания отита уже очень давно. Борная кислота оказывает антисептическое и обезболивающее действие. Действие вещества зачастую сравнивается с таким антибиотиком, как ципрофлоксацин. Кислота обладает свойством накапливаться, при этом медленно выводясь из организма.
Лечение детей борной кислотой требует повышенной осторожности. Борный спирт закапывается в каждый слуховой ход по 3-4 капли. Предварительно ухо очищается посредством ватного тампона с перекисью водорода. Оптимальным вариантом считается оставить борную кислоту в ухе на ночь.
Противопоказана борная кислота при повреждении барабанной перепонки, а также при травмах и ссадинах слухового хода. Перед применением борной кислоты необходимо получить консультацию специалиста. Многие отоларингологи считают данное средство устаревшим и назначают более современные препараты для снятия боли и воспаления в ухе.
Как обезболить ухо при отите, интересно многим.
Другие способы обезболивания
Многие родители сталкивались с ситуацией, когда ребенок просыпается ночью и жалуется на сильную боль в ухе. Врач в такой ситуации может помочь только утром, а дома нет необходимых обезболивающих средств. Помочь в данном случае могут методы народной медицины.
Компрессы с согревающим эффектом. Делаются с помощью марлевой салфетки, в которой вырезается отверстие для уха. Салфетка смачивается в растворе спирта и воды из расчета 1:1, после чего прикладывается к больному уху. Сверху можно положить слой ваты и обмотать ухо шарфом. Продолжительность компресса составляет два часа. Для компресса можно также использовать обычную грелку и прогретую на сковородке соль или крупу, завернутую в полотенце.
Среди взрослых большой популярностью пользуются препараты на основе камфоры. Детям их применять не рекомендуется, так как они обладают определенной степенью токсичности.
Вообще препараты, обезболивающие при отите, для детей должны подбираться с большой осторожностью.
Растения в помощь
Кроме компрессов в детском возрасте применяются следующие растения:
- Календула в виде настойки. Ватные тампоны смачиваются в настойке и вставляются в ушной проход. Растение обладает антибактериальными свойствами. Оно снимает боль и воспаление, возникшие на фоне отита.
- Герань. Эфирные масла, содержащиеся в листьях растения, оказывают обезболивающее действие. Можно вставить в ухо как часть целого листа, так и кашицу из растения, нанесенную на компресс.
- Алоэ. Чтобы достичь обезболивающего эффекта, следует отрезать листья и подержать их в холодильнике на протяжении суток. Затем добывается сок растения, который закапывается в больное ухо.
Заключение
Не следует заниматься самолечением при отите. Важно получить консультацию специалиста, так как гнойный вариант патологии в запущенных случаях способен привести к сепсису и воспалению головного мозга. Важным моментом также является то, что не всегда допускается прогревание пораженного отитом уха. Иногда это может спровоцировать ухудшение состояния и переход обычного отита в гнойный вариант. Поэтому прежде чем достать с антресолей синюю бабушкину лампу для прогревания уха, необходимо получить консультацию специалиста и исключить осложнения.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В работе врача общей практики жалобы на боль в ухе встречаются достаточно часто. Если боль в ухе сильная, то пациенты, как правило, обращаются за медицинской помощью даже ночью. Жалобы на боль в ухе наблюдаются во всех возрастных группах, особенно распространены они у детей.
Когда пациент жалуется на боль в ухе, обследование не должно ограничиваться только ушами как источником этих жалоб [это могут быть наружный отит; фурункулез; средний отит, или воспаление среднего уха, и мастоидит]. Следует поискать также и источник иррадиирующей в ухо (уши) боли.
[1], [2],
Каковы причины боли в ухе?
Существует несколько основных причин, которые могут вызывать боль в ухе.
Инфекционное заболевание
Самая распространенная причина ушной боли – тупой, глубинной, с острыми прострелами – это отит, вызванный вирусной или бактериальной инфекцией. Определить у себя наружный отит довольно просто: нужно надавить на козелок, при этом в ухе появятся болевые ощущения. Средний же отит обычно сопровождается такими симптомами, как высокая температура и головная боль. Такие не столь приятные ощущения происходят по причине проникновения инфекции в область наружного слухового прохода. В зависимости от места распространения очага инфекции различают фурункулы (точечная локализация инфекции) или абсцессы (инфекция распространяется на весь слуховой канал). Многие пациенты также жалуются на боли, вызванные инфекционным поражением среднего уха или наружного слухового прохода. Первые симптомы: гнойные выделения из ушного канала, головная боль, ухудшение слышимости. Причина: отомикоз (грибок уха).
В любом из случаев инфекционного или бактериального воспаления ушного канала заниматься самолечением бесполезно, и даже опасно. Обратитесь к помощи медиков, которые прочистят канал ушным зондом. Обычно при абсцессах, фурункулах, отитах и других последствиях инфекций назначают капли в уши. В состав таких медикаментов входят антибиотики, так что пройдя курс лечения, можно без проблем и последствий избавиться от боли в ухе.
Закупорка евстахиевой трубы
При закупорке евстахиевой трубы возникает ощущение, как-будто ухо заложило. Если не начать сразу же лечить заболевание, то заболевание может привести к воспалению среднего уха. В таких случаях пациентам назначаются сосудосуживающие капли или носовой спрей. Так, сужая сосуды, проходимость евстахиевой трубы значительно улучшается. В некоторых случаях к списку медикаментов добавляют антибиотики, если основной причиной боли в ухе стала все же инфекция.
[3], [4], [5], [6], [7]
Баротравма
Баротравму можно получить, если давление в среднем и внутреннем ухе различно. Иными словами, причиной баротравмы может стать контузия, резкий шум, превышающий норму восприимчивости звука по громкости, даже насморк может вызвать эффект “оглушения”. Боль в ухе из-за баротравмы может возникнуть при любых обстоятельствах, в ходе которых резко меняется давление внутри уха: подводное плавание, подъем в горы, резкая остановка после бега, выстрел. Чтобы облегчить страдания, нужно просто закрыть нос и попытаться в него выдохнуть воздух. Затяжная боль – это сигнал, что нужно бежать к отоларингологу.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Серная пробка
Закупорка наружного слухового канала серными выделениями или серная пробка чаще всего встречается у детей, которые не любят чистить уши. Однако и некоторые взрослые, пренебрегающие личной гигиеной, могут получить в итоге такие симптомы серной пробки, как ухудшение слуха в течение длительного времени, и, как логичный результат – боль в ухе.
Врач удалит пробку в два счета специальным шприцем, который под давлением подает теплую воду. Можно очистить наружный слуховой канал и самому. Для этого надо сначала сделать пробку “податливой”, размягчив ее специальными каплями. Спустя, скажем, три дня после указанных процедур, надо принять теплую ванну, при этом лечь нужно так, чтобы уши находились под водой. Если пробка не вышла, смело идите к врачу. И главное – никаких дальнейших экспериментов с попытками вытащить пробку самостоятельно.
Воспаление верхних дыхательных путей
Простуда тоже может вызвать боль в ухе. Простудились, посидели на сквозняке, переохладились – и воспаление ушного канала тут как тут. Обычно сразу закладывает нос. Такая боль может пройти также быстро и бесследно, как и началась простуда, а может “задержаться в гостях” немного дольше, оставив после себя острую инфекцию среднего уха. Очевидцы рассказывают, что боль в ухе на фоне инфекции просто сводит с ума. Однако не стоит отчаиваться. Опытный врач всегда подскажет правильный курс лечения.
Травмы
Травматизация слухового канала, в основном, свойственна детям, которые любят засовывать себе и другим детям в уши разные предметы: карандаши, бусинки, бисер, детали конструктора и прочие предметы. Да и вообще, любая травма уха может произойти совершенно случайно, и не только у детей. В целом, боль в ухе может вызвать даже удар по голове, тем более удар по самому уху.
Симптомы боли в ухе
Какие-либо болевые ощущения в ушной раковине говорят, в первую очередь, о неком воспалительном процессе. Это может быть отит, острый и хронический тонзиллит, гайморит, специфическое или неспецифическое воспаление верхнечелюстного сустава. Кроме того, боль в ухе может стать последствием воспалительных процессов челюсти, миндалин, а также из-за синусита. Наиболее распространенными причинами таких болей являются патологические процессы в шее, позвоночнике, миофасциальные боли, невралгии и прочее. Чтобы определить причины болей и установить правильный диагноз, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту и пройти обследование.
Если у вас возникли несколько из перечисленных симптомов, можно констатировать факт заболевания отдельных “частей” системы органов слуха:
- острая или тупая боль в ухе,
- рецидив ушной боли,
- непрекращающаяся боль в течение нескольких дней,
- “отраженная” боль в носовых пазухах, в шее, в области висков,
- ухудшение слуха,
- гнойные или кровавые выделения из ушной раковины,
- покраснение уха,
- повышенная температура,
- насморк.
Иррадиирующая в ухо боль
По 5 нервам могут поступать болевые ощущения в ухо. По аурикулярной ветви тройничного нерва передаются болевые ощущения из сфеноидального синуса или зубная боль. По большому аурикулярному нерву боль может иррадиировать в ухо (по нервам С2, C3) из ран или воспаленных лимфатических желез на шее, а также из дисков и суставов шейных позвонков, при воспалительных изменениях в последних. По чувствительной ветви лицевого нерва боль иррадиирует в коленчатый ганглий этого нерва при его поражении вирусом Herpes zoster (синдром Рамзая Ханта).
Боли в ухо могут иррадиировать по тимпанической ветви языкоглоточного нерва и аурикулярной ветви блуждающего нерва при воспалительных изменениях в глотке, например при тонзиллите, карциноме задней трети языка, из грушевидной ямки или гортани, при перитонзиллярном абсцессе.
Очень сложна диагностика боли в ухе у грудных детей, когда единственные проявления заболевания – плач и рвота.
Боль в ухе – одна из самых неприятных болей, пожалуй, после зубной. Она доставляет массу хлопот, кроме того любое воспаление ушной раковины и других органов слуховой системы человека может вылиться в серьезные проблемы со слухом, вплоть до его потери.
Боль в ухе может иметь совершенно различный характер, зависящий от конкретного заболевания и степени его тяжести. Очаг боли обычно “зависает” в районе ушной раковины и внешнего слухового прохода. Своевременное диагностирование и лечение проблем с ушами позволит не только сохранить слух, но и избежать более серьезных проблем со здоровьем.
Лечение боли в ухе
Несмотря на то, что терпеть боль в ухе невыносимо, не стоит пытаться заниматься самолечением, иначе можно самому себе навредить еще больше. Однако можно немного облегчить неприятные ощущения.
Если боль локализуется в районе ушной раковины и внешнего слухового прохода, ни в коем случае нельзя допускать попадания внутрь воды и допускать дополнительных травм. В таких случаях можно неглубоко обработать внутреннюю часть уха мазью с целестодермом, лоринденом и тридермом. Обезболивающие средства, наподобие кетанова, облегчат ушную боль.
Если боли в ухе имеют стихийный характер и сопровождаются острыми болями без выделений, высокой температурой, надо срочно прогреть ухо. Сделать это можно применяя турунду с борным спиртом, спиртовой компресс или специальную ушную грелку. Параллельно стоит выпить пару таблеток обезболивающего препарата.
Если при боли в ухе есть выделения, закапывать уши, вводить туда турунду и допускать попадание туда воды нельзя ни в коем случае. Пока не установлен диагноз, любые действия, связанные с лечение ушной боли, должны вестись под строгим наблюдением врача, иначе последствия могут быть совершенно непредсказуемыми, вплоть до перфорации перепонки.
Если же термометр показывает температуру тела выше 38 градусов, при этом боль в ухе не сопровождается выделениями – прогревать ухо нельзя ни в коем случае. Лучше позвонить врачу, так как такие симптомы могут указывать на закрытое гнойное воспаление без оттока гноя. Зачастую, такой диагноз встречается у малышей. При гнойных отеках и других осложнениях без помощи докторов никак не обойтись.
Средний отит также необходимо лечить под чутким присмотром лечащего врача, ведь, как правило, отиту может сопутствовать парезом лицевого нерва.
Что делать в первую очередь при боли в ухе?
Как мы уже говорили, боль в ухе может указывать на совершенно разные заболевания, похожие друг на друга только тяжкими последствиями. А они будут обязательно, если заниматься самолечением или лечить болезнь неправильно. Поэтому, при первых же симптомах патологии в области ушей надо срочно звонить врачу и не откладывать лечение в долгий ящик.
Единственное, что можно и даже нужно предпринять при боли в ухе – это принять обезболивающее (кетанов, парацетамол), аспирин, жаропонижающее (при наличии высокой температуры). При необходимости можно прогреть ухо, но только в зависимости от причин боли, которые допускают подобный метод. Например, при наружном отите спиртовые прогревающие компрессы и любые методы прогревания с применением спирта нельзя делать ни в коем случае, потому что спирт имеет раздражающий эффект. Не всегда могут помочь и капли. Так, при средних отитах, антибиотики в виде капель не будут иметь никакого эффекта, а при перфорации перепонки это и вовсе опасно, так как препараты, содержащие салицилаты могут разрушить структуру внутреннего уха. При механических повреждениях барабанной перепонки допускается введение турунды (с солевым раствором), которую необходимо менять каждые два-три часа.
Источник