Когда изжога болит ухо

Люди часто спрашивают меня, может ли кислотный рефлюкс вызывать ушную боль?
Если вы испытывали боль в ушах, но на это не было явной причины, то вполне возможно она была спровоцирована кислотным рефлюксом.
Знаю, звучит неправдоподобно. Я и сам был удивлен, когда прочитал про подобную взаимосвязь. Позвольте мне объяснить в чем тут логика.
Кислотный рефлюкс может провоцировать боль в ушах. При рефлюксе происходит заброс желудочного содержимого в горло, частично в ротовую полость и пазухи носа, а также евстахиеву трубу. Евстахиева труба входит в состав среднего уха. Поэтому и может возникать боль в ушной раковине без видимой на то причины. К сожалению, это довольно частый симптом у пациентов с диагнозом ГЭРБ или ЛФР (тихий рефлюкс). При ЛФР риск возникновения подобного симптома возрастает. Так что если вы пока не находите видимой причины своей ушной боли, то вам стоит задуматься о ее поиске в этом направлении.
Такой симптом как ушная боль может затрагивать большую часть пациентов с диагнозом ГЭРБ или ЛФР (тихий рефлюкс). Даже если вам подобные диагнозы не поставлены, но вы страдаете от такого симптома, то обратите на это внимание.
Существует заметная разница между клиникой ГЭРБ и ЛФР. Она заключается в том, что у пациентов у которых слабо выраженный кислотный рефлюкс или ГЭРБ таких симптомов как боль в горле или ушная боль – не возникает. Это потому, что заброс кислого содержимого желудка не распространяется так далеко, в случае как с ЛФР. При ЛФР же кислота часто повреждает стенки уха, горла и носа.
Евстахиева труба соединяет полость среднего уха и глотку. Поэтому при кислотном рефлюксе кислота часто повреждает среднее ухо и вызывает его воспаление с болевым синдромом.
Резонно спросить, почему одни люди могут есть все что угодно и у них не возникает негативных последствий. На самом деле это еще малоизученный процесс. Было проведено недостаточно исследований, чтобы до конца разобраться в этом вопросе. Мне кажется очевидным, что дело не только в самой кислоте. В составе желудочного содержимого помимо соляной кислоты также имеются ферменты, главным из которых является пепсин. Его функция расщеплять белок до аминокислот. Соответственно, попадая на слизистые среднего уха, горла, носа, он тоже оказывает повреждающее действие.
В одном из исследований рассматривалось как пепсин воздействует на среднее ухо. Было доказано, что он оказывает повреждающее воздействие на среднее ухо, а также может затрагивать и внутреннее ухо. Подробнее можете почитать здесь.
Так как функция пепсина расщеплять белок до аминокислот. Попадая на стенку среднего уха он может оставаться там в спящем состоянии на 1-2 дня. При повторном кислотном рефлюксе кислым содержимым желудка, он реактивируется и дополнительно повреждает стенку среднего уха, вызывая ушную боль. Поэтому пепсину отводится такая важная роль в формировании клиники при ЛФР. Пациенты у которых выявлен такой диагноз, в отличие от ГЭРБ, оказываются в группе риска заполучить подобный симптом.
Как лечить боль в ушах при кислотном рефлюксе
Я рекомендую соблюдать все те же советы, что и при лечении ЛФР. Это самые действенные способы для облегчения симптомов в том числе и ушной боли. Они позволят приостановить повреждение ушной раковины с ее успешным выздоровлением.
Диета является базовым способом в борьбе с ЛФР.
В качестве медикаментозной терапии рекомендую такой препарат, как Гевискон. Его следует применять только на момент обострения клиники, пока вы не отрегулируете свою диету, благодаря которой уровень кислотности желудка будет постепенно снижаться. Это поможет вам избавиться от боли в ушах раз и навсегда.
Часто задаваемые вопросы
Может ли кислотный рефлюкс повлиять на ваш слух?
Да, кислотный рефлюкс может повлиять на Ваш слух. При кислотном рефлюксе часто повреждается стенка среднего уха, что может затрагивать и внутреннее ухо.
Может ли кислотный рефлюкс провоцировать синуситы и отиты?
Да, кислотный рефлюкс может вызвать проблемы с пазухами носа и ушной раковиной. Это довольно частый симптом у людей с ларингофарингеальным рефлюксом. При попадании кислоты на стенки глотки, пазух носа, а также евстахиевой трубы она провоцирует их воспаление.
Какие симптомы тихого рефлюкса?
Ларингофарингеальный рефлюкс, который иногда называют тихим рефлюксом, – это патология, при которой происходит заброс кислого содержимого желудка, в составе которого имеется фермент пепсин. Он оказывает повреждающее действие на стенки глотки, носа, уха. Клинически это проявляется болевым синдромом этих областей, а также их воспалением.
Подробнее о симптомах можно прочитать здесь – симптомы тихого рефлюкса.
Есть ли связь между ушной болью и кислотным рефлюксом?
Иногда ушная боль может иррадиировать в челюсть. Поэтому нужно тщательно проводить дифференциальный диагноз.
При ЛФР болевой синдром ушной раковины носит односторонний или двусторонний характер?
При ЛФР чаще всего это односторонний процесс. Это более распространенная клиника, хотя есть и случаи формирования двустороннего повреждения ушной раковины.
Изжога и ушная боль могут возникать при ЛФР
Изжога – признак кислотного рефлюкса или даже ГЭРБ. Ушная боль чаще является признаком кислотного рефлюкса, а точнее, своего рода кислотного рефлюкса, называемого Ларингофарингеальным рефлюксом.
Источник
Неэффективное лечение лор-заболеваний далеко не всегда связано с неправильным назначением или приемом противовоспалительных лекарственных средств.
Для того чтобы избавиться от хронического тонзиллита, аденоидита или отита, подчас бывает достаточно привести в порядок… желудочно-кишечный тракт.
Слово – нашему эксперту, ведущему научному сотруднику Научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА России, кандидату медицинских наук Натэлле Бойковой.
SOS: у вас заброс
На проблему фаринголарингеального рефлюкса, обусловленного регулярно повторяющимся забросом кислого содержимого желудка в среднюю и верхнюю часть пищевода, а из него – в ротовую полость, специалисты обратили внимание давно.
– У меня, да и у многих моих коллег нередко появлялись пациенты, которым не помогали традиционные схемы противовоспалительного лечения, – рассказывает Натэлла Эрнестовна. Подняв зарубежную научную литературу, а затем сопоставив прочитанное со своими наблюдениями, наша эксперт пришла к выводу: рецидивирующие фарингиты, аденоидиты, отиты (у детей) нередко связаны с внепищеводными проявлениями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), при которой возникает движение пищи в обратном направлении из-за недостаточности «запирательных механизмов» желудка и пищевода.
Чаще всего заброс в лор-органы происходит при слабости верхнего глоточно-пищеводного сфинктера – клапана, пропускающего комки пищи и жидкость из глотки в пищевод и не допускающего их обратного перемещения. Попав на слизистую глотки (как правило, в ночное время), агрессивный желудочный сок, пепсин или желчь, вызывают ее воспаление – фарингит, провоцируя кашель, осиплость голоса, першение, жжение, ощущение инородного тела.
А у детей нередко приводит к отиту, чему в немалой степени способствуют особенности анатомического строения детской евстахиевой трубы, соединяющей ушную полость с носоглоткой (у малышни она гораздо шире и короче). Специалисты убеждены: если ребенок страдает частыми отитами и при этом не простужается, вероятнее всего, его проблемы кроются в желудочно-кишечном тракте.
Найти и обезвредить
Самыми надежными методами диагностики ГЭРБ считается эндоскопическое исследование желудка (гастроскопия) и бариевый рентген пищевода. Однако при недостаточности или слабости верхнего глоточного сфинктера исследование обычными гастроэнтерологическими методами малоинформативно.
А другие, такие как PH-метрия, во время которой пациенту через нос устанавливается зонд с тремя датчиками кислотности, фиксирующими на протяжении 24 часов выбросы соляной кислоты и вычисляющими число рефлюксов (забросов), сложны и неудобны в исполнении.
А посему опытные лор-врачи в первую очередь ориентируются на жалобы больного и собственные наблюдения. Которые, как правило, подтверждаются после того, как пациент проходит специальное лечение и меняет некоторые привычки: бросает курить, не ест перед сном, не ложится и не нагибается после приема пищи в течение 1–2 часов, уменьшает потребление алкоголя, газированных напитков, мяты и содержащих ее продуктов. И поднимает головной конец своей кровати, чтобы содержимое желудка не затекало в ротовую полость. Практика показывает: эти простые меры подчас оказываются эффективнее лекарств. И пациент забывает о проблемах, которые мешали ему жить.
Кстати
Помимо описанных выше симптомов, характерными признаками ГЭРБ, которым только в России страдает более 28 млн человек, являются:
- изжога;
- кислая отрыжка (после еды и/или в ночное время);
- кислый вкус и сухость во рту (особенно по утрам).
Смотрите также:
- Причины боли в солнечном сплетении: гастрит, панкреатит или камни в желчном →
- «Засуха» в горле: причины и лечение хронического ларингита →
- Язва. Найти и обезвредить →
Источник
Elena24 марта 2013, 17:46
Эх,я бы актимель сейчас бы попила,но от кисломолочки тоже изжога
Народных средств много – молоко, геркулес (сырые хлопья), семечки…Пробуйте – может и найдете что-нибудь, подходящее именно Вам
Tsarina24 марта 2013, 17:45
У меня гэрг. Вот что мне назначили сейчас при беременности: гивескон три раза в день, есть стоя, мезим два раза в день, но-шпа 2 р в день, ромашк чай, диета: по утрам каша нордик геркулес на воде, овощи на пару и кур грудка, овощные супы, говядина и кролик. Все, ничего мучного и жареного и тп
Tsarina24 марта 2013, 17:46
Ношпу я не пью, хоть врач и сказала пить
Elena24 марта 2013, 17:48
Ой,я ж наверно так с голоду помру И как,Вам гивескон помогает?
Tsarina24 марта 2013, 17:52
Не помрете мне нравится такое питание. Но, вот вчера сорвалась, блин с семгой съела и блин с ветч и сыром. В итоге изжога до такой степени, что была рвота с кровью. Я плачу помогает только вместе с диетой. Было время около мес назад, думала умру от изжоги, не могла есть три дня, у меня повреждение пищевода от изжоги (кислота попадает в пищевод и травмирует его до крови)… Но гивескон меня спасает, от ренни у меня рвота
Elena24 марта 2013, 17:56
Ого,как у вас Надо наверно и вправду на диету садится
Tsarina24 марта 2013, 17:58
Конечно! Это оч опасно. Нельзя беременным есть все подряд. Вот боли от изжоги меня стимулируют. Суп куриный с овощами сварите. Вообще идеальный вариант. От риса тоже может быть изжога
Tsarina24 марта 2013, 17:59
И после 37 недели должно полегче стаять. Сейчас у вас начнется самый пик, особенно после 32 недели
Elena24 марта 2013, 18:01
И после 37 недели должно полегче стаять. Сейчас у вас начнется самый пик, особенно после 32 недели
Боюсь даже представить,что будет
Tsarina24 марта 2013, 18:01
Тч лучше ешьте нормальную здоровую пищу. Понимаю, что это тяжело
Tsarina24 марта 2013, 17:54
Блин, гэрб
Наталья Актау24 марта 2013, 17:47
семечки знаю помогают, но сама не пробовала, мне достаточно было лечь на правый бок!
Мама Аринки))24 марта 2013, 17:47
У меня тоже такая проблема,изжога от всего,но мне помогает гевискон,в таблетках или тот ,что в баночке жиденький
ЛанаЯ24 марта 2013, 17:47
Мне огурец помог как-то. Но не во время беременности.
А что значит “в уши отдает”? Изжога?
Elena24 марта 2013, 17:49
Не знаю как описать,но при приступе изжоги в ушах начинает покалывать как-то
Анна24 марта 2013, 17:48
Еще морковный сок свежевыжатый,картофель сырой.Сама спасаюсь минералкой (маленькими глотками надо пить).Недавно для себя открыла жевательная резинка тоже помогает. Семечки тоже хорошо.
Elena24 марта 2013, 17:51
Ну с картошкой сырой проблем не будет, так как любим ее) Жевачку пробовала,но не то…
Анна24 марта 2013, 17:56
содой тоже не увлекайтесь,лучше уж молочка или минералочки или семок поклевать)))
Люба24 марта 2013, 18:03
Мне во время беременности помогали таблетки Ренни, у меня такая жуткая была, что заснуть не могла, только вроде полегчает, немного повернёшься на кровати, опять. Так я лягу на кровать, ренни под язык и пока всё хорошо – спать.
Noblesse Oblige24 марта 2013, 18:32
да, они волшебные. а еще я лимоны трескала, от кожуры очищала и трескала
Deadline24 марта 2013, 18:06
мне помогало холодное молоко и морковка.
Все очень просто24 марта 2013, 18:25
мне помогли только роды))
Noblesse Oblige24 марта 2013, 18:31
ой, я Ренни пачками ела, отличная вещь
Источник
Человеческое ухо – сложный орган, отвечающий за восприятие звука. Сложная анатомия уха позволяет ему улавливать звуковые колебания в широком диапазоне частот. Но именно сложное строение органа приводит к повышенному риску травмы, развития инфекции, врожденным аномалиям, которые вызывают неприятный симптом – боль в ухе. В дальнейшем появляются и другие признаки болезни: от отека тканей до частичной глухоты.
Почему болят уши?
Боль в ушах возникает по различным внешним и внутренним причинам:
- травма уха. Случайный удар может повредить хрящ, наружный слуховой проход. Иногда боль появляется при сильном давлении на ухо: например, при ношении тугой шапки или наушников;
- попадание в наружный слуховой проход инородного предмета. Чаще всего такая проблема возникает у маленьких детей;
- повреждение оболочки наружного слухового прохода. Неаккуратная попытка очистить уши от скопившейся серы может повредить тонкую кожу наружного слухового прохода. Царапина воспаляется и отекает, появляется неприятная ноющая боль;
- попадание воды во время купания. Одна из наиболее распространенных причин, с которой сталкиваются как дети, так и взрослые. Чтобы избежать попадания воды во время погружения в воду, рекомендуется использовать ушные вкладыши (беруши);
- воздействие громкого шума. По оценкам ВОЗ, около 1,1 млрд людей подвергаются риску повреждения слуха в местах развлечений из-за слишком громкой музыки или шума. Обычно такое воздействие сопровождается незначительной болью в ушах. Не менее опасно постоянное воздействие шумового загрязнения (например, на некоторых производствах), которое приводит к развитию тугоухости, но не сопровождается болью;
- скопление большого количества ушной серы. Образуется серная пробка, которая давит на стенки слухового прохода, вызывая боль.
Почему стреляет в ухе?
Острая стреляющая боль в ухе может быть симптомом инфекции, к резкой и сильной болезненности приводят такие заболевания, как:
- мастоидит – воспаление сосцевидного отростка височной кости, сопровождающееся скоплением гноя;
- наружный отит – воспаление наружной части уха, к которой относят ушную раковину, внешний слуховой проход и барабанную перепонку;
- средний отит – воспаление среднего отдела. Обычно развивается в качестве осложнения других ЛОР-инфекций: например, тонзиллита или ларингита;
- лабиринтит – раздражение внутреннего уха, вызванное попаданием в него вирусов или бактерий. Помимо сильной боли, больной может жаловаться на головокружение и потерю чувства равновесия.
Любая боль в ухе свидетельствует о патологических процессах, протекающих в нем. Хронические инфекции и не вылеченные травмы становятся причиной нарушения слуха. Чтобы избавиться от боли и не допустить развития тугоухости, рекомендуется записаться на прием к отоларингологу.
Что делать, если при простуде болят уши?
Ноющая боль в ушах может возникнуть на фоне простуды. Из-за близкого расположения ЛОР-органов, инфекция распространяется на соседние отделы: например, боль в горле часто сопровождается насморком, а ринит приводит к болезненному давлению в одном или обоих ушах. Почему так происходит?
При насморке воспаляются и отекают околоносовые пазухи. Это мешает нормальному выведению жидкости, слизь скапливается, в ней начинают активно размножаться бактерии. Постепенно раздражение затрагивает евстахиеву трубу, появляются ощущения неприятного зуда и давления на уши, возникает боль. Чтобы избежать этого, во время простуды необходимо использовать сосудосуживающие капли для носа: они восстанавливают нормальную вентиляцию в пазухах и снижают риск воспаления евстахиевой трубы.
Если вовремя обратиться к врачу и следовать назначенному лечению, боль в ушах при простуде быстро проходит. Но если вы уже выздоровели, а дискомфорт в органах слуха не прошёл, есть риск развития осложнений. В таком случае необходимо как можно скорее записаться к ЛОРу.
Что такое отит и как он проявляется?
Часто боль в ухе вызвана отитом – инфекционным воспалением слухового аппарата. Отоларингологи выделяют три формы заболевания:
- наружный отит. Заболевание наружного уха при котором в слуховом проходе образуется гнойный фурункул. Если не лечить воспаление, оно распространяется на барабанную перепонку, что вызывает не только боль, но и
Проблемы со слухом у детей
ухудшение слуха;
- средний отит. Развивается при проникновении инфекции в среднее ухо. Вызывает стреляющую боль, ощущение давления. У больного поднимается температура, возможно выделение гноя или сукровицы из уха;
- внутренний отит или лабиринтит. Средний отит может распространиться на внутреннее ухо и вызвать лабиринтит. Симптомы отита – сильные головные боли, потерю равновесия, головокружение.
Отиты могут быть острыми и хроническими. В острой стадии заболевание проявляется сильным жаром (38,5℃), слабостью, вялостью и апатией. Хронический отит приводит к постепенному снижению слуха, боль может быть не сильной, но постоянной.
Ушной отит – как лечить?
Лечение отита зависит от формы и стадии болезни. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к ЛОРу. Врач разработает схему терапии с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно лечение отита заключается в следующем:
- прием противомикробных и противовоспалительных препаратов. Лекарства борются с патогеном, снимают отек и воспаление;
- жаропонижающие средства назначают при высокой температуре. Также, при необходимости, отоларинголог может прописать курс антибиотиков;
- удаление гноя из наружного уха. Для этого в слуховой проход погружают ватные тампоны (турунды), смоченные спиртом или другим дезинфицирующим составом. Они собирают гной и дезинфицируют окружающие ткани.
После выздоровления ЛОР может назначить физиопроцедуры для восстановления местного иммунитета (например, УВЧ, лекарственный электрофорез). Не вылеченный средний отит может привести к разрыву барабанной перепонки. Поэтому при появлении боли в ухе важно не заниматься самолечением, а обратиться за врачебной помощью.
Как отличить отит от серной пробки?
Боль в ушах не всегда свидетельствует о развитии инфекции. Возможно, болезненные ощущения вызваны серной пробкой. В наружном ухе расположены специальные железы, вырабатывающие ушную серу – секрет, защищающий орган от болезнетворных бактерий. При нарушении работы желез сера становится слишком плотной и начинает накапливаться в ухе, что приводит к образованию пробки.
Долгое время накопление серы не причиняет никакого дискомфорта, но со временем пробка становится всё больше и может полностью перекрыть просвет слухового прохода. В результате человек испытывает ощущение заложенности в ушах.
Если пробка давит на барабанную перепонку, может появиться головная боль и тошнота. Но при этом пробка не приводит к повышению температуры тела и гнойным выделениям из слухового прохода (как это бывает при гнойном отите). Боль при пробке умеренная, не стреляющая, что также позволяет отличить её от инфекции.
Какая боль, когда пробка в ухе?
Затвердевшая ушная сера начинает давить на стенки наружного слухового прохода, причиняя дискомфорт. Боль при этом умеренная, но постоянная. Также появляются и другие симптомы:
- снижение остроты слуха;
- появление шумов: звона, гулкого эха;
- ощущение постороннего предмета в слуховом проходе.
Если пробка образуется в ухе у маленького ребенка, он проявляет беспокойство, постоянно подносит руку к уху, теребит ушную раковину.
Удаление серной пробки
Не пытайтесь удалить серную пробку самостоятельно с помощью ватной палочки. Так вы только протолкнете её вглубь слухового прохода, и она начнет давить на барабанную перепонку. Удаление серной пробки – процедура, которую можно пройти в отделении отоларингологии медицинского центра. Выглядит это следующим образом:
- пациента просят наклонить голову под определенным углом;
- врач вводит в ухо шприц Жане (без иглы);
- под давлением подается подогретый раствор, который вымывает пробку из уха.
Процедура безболезненна и эффективна.
Как болит фурункул в ухе?
Еще одна причина боли в ушах – образование в наружном слуховом проходе фурункула. Он может появиться при травме кожи: например, при неаккуратном очищении ушей от серы. В царапину проникает инфекция, начинается воспаление и образуется гнойный фурункул.
Боль сначала умеренная, но становится сильнее по мере роста фурункула. Часто отдает в челюсть и шею, усиливается при жевании. Кроме болезненности, пациент может жаловаться на зуд и ощущение распирания, а также на снижение слуха из-за частичного перекрытия слухового прохода.
Чем опасен фурункул в ухе?
Фурункул – частое проявление наружного отита. Он появляется в случае попадания инфекции в поврежденную часть наружного слухового прохода (например, через царапину, возникшую при неаккуратной чистке ушей).
Фурункул и наружный отит вызывают снижение слуха, могут привести к воспалению ушной раковины. Также при сниженном иммунитете (например, у больных с сахарным диабетом) фурункул переходит в злокачественную форму, при которой инфекцией повреждается хрящевая ткань.
Боль в ухе ночью – что делать?
Из-за особенностей строения слухового аппарата, боль в ушах усиливается, когда человек принимает горизонтальное положение тела. Поэтому часто болезненность обостряется ночью во время сна. Чтобы уменьшить боль, можно:
- пошевелить челюстями (совершать жевательные движения) – это позволяет выровнять давление в среднем и внутреннем ухе и позволяет уменьшить боль;
- наложить холодный компресс – смочите полотенце в прохладной воде и положите его на больное ухо;
- примите привычное для вас болеутоляющее средство.
В обязательном порядке запишитесь на прием к ЛОР-врачу. Нельзя самостоятельно лечить боль в ушах, поскольку это может усугубить болезнь и привести к развитию тугоухости.
Болит ухо – что делать в домашних условиях
Чтобы вылечить ухо, необходимо поставить точный диагноз. Сделать это может только отоларинголог после отоскопии и дополнительных исследований. Недопустимы следующие средства для самостоятельного уменьшения боли:
- прогревание уха, так как усиливается воспаление, усугубляется течение инфекции;
- использование ушных капель. Некоторые из них содержат компоненты, которые могут повредить слуховой нерв. Нельзя применять никакие медикаменты до консультации с врачом.
Допускается вставить в наружный слуховой покров плотную турунду (ватный тампон), смоченную муравьиным 70% спиртом. Спирт обеззараживает проход, а также мягко разогревает окружающие ткани, что уменьшит боль. Турунду нельзя ставить при повреждении барабанной перепонки или если в наружном слуховом проходе есть царапины.
Как снять боль в ухе?
Снять боль в слуховом проходе можно только устранив её причину. Уменьшить дискомфорт можно, используя ватки, смоченные в спирте или камфорном масле. Но это временная мера. Не забудьте записаться на прием к ЛОРу.
Когда обращаться к отоларингологу?
Записаться на консультацию к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:
- боль в ухе;
- снижение слуха;
- изменение ушной раковины (покраснение, отек, сыпь);
- нетипичные выделения из слухового прохода (гной, сукровица);
- зуд в слуховом проходе;
- изменение акустического восприятия (звон в ушах, шум, аутофония – эхо от собственного голоса).
Боль в ухе может быть вызвана разными причинами. При появлении дискомфорта рекомендуем не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к отоларингологу. ЛОР поставит точный диагноз и подберет эффективное лечение, которое не только снимет симптомы, но и устранит причину боли в ушах.
Источник
Марго24 марта 2013, 17:42
мне при беременности от изжоги помогал Актимель гранатовый=)