Лекарства вызывают шум звон в ушах голове в голове

Шум в голове и ушах, затуманенность и спутанность сознания может возникнуть в результате многих причин.
Как правило, подобные симптомы связывают с расстройствами кровообращения, однако первоочередной задачей врача является установление этиологии таких нарушений. Только после проведения диагностических мероприятий назначают таблетки от шума в голове.
Существует много определений и медицинских терминов для описания цефалгии (так доктора называют головную боль).
Если такое явление носит разовый характер, пациент предпочитает принять Цитрамон, Ибупрофен или аналогичное по действию лекарственное средство. Но при хронической цефалгии, особенно при сопутствующем головокружении, слабости, звоне в ушах, шуме в голове необходимо обратиться к специалисту.
Обычно терапевт выдает направления на следующие исследования:
- общий анализ крови для определения возможных хронических вирусных и инфекционных заболеваний (по лейкоцитарной формуле и уровню СОЭ), анемии (по концентрации гемоглобина, количеству эритроцитов);
- клинический анализ мочи для выявления проблем в работе почек, на которые указывает повышение уровня белка, появление лейкоцитов, эритроцитов, солей;
- ЭКГ для диагностики ритма и порядка сердечных сокращений, при необходимости кардиограмму проводят параллельно с допплеровским УЗИ сердца;
- ЭЭГ (электроэнцефалограмма), нужна для определения функционирования головного мозга, иными словами, при помощи этого теста проверяют качество ответной реакции на какие-либо раздражители;
- МРТ, современная методика, позволяющая определить возможные новообразования и качество кровотока в головном мозге.
Особого внимания заслуживают пациенты с предрасположенностью к различного рода энцефалопатиям.
К факторам риска относят:
- вредные привычки;
- избыточный вес;
- генетическая предрасположенность;
- хроническая артериальная гипертония;
- анемия;
- патологии системы кровообращения;
- нарушения церебрального кровотока на фоне заболеваний шейного отдела позвоночника.
Таблетки от шума и звона в голове принадлежат к различным фармакологическим группам и отличаются по механизму действия.
Как правило, эти медикаменты:
- Влияют на специфические рецепторы, расположенные в сосудистой стенке, вызывая ее расслабление. В результате улучшается кровоток в сосудах головного мозга. Мало влияют на уровень общего артериального давления.
- Устраняют проявления системной гипертонии. Такие средства улучшают работу сердечной мышцы и предотвращают гипоксию тканей.
- Компенсируют дефицит железа и витаминов. Подобное состояние также может стать причиной шума в голове и плохого самочувствия.
- Расслабляют скелетную мускулатуру и восстанавливают структуру хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Подобные препараты назначают при нарушении кровотока в головном мозге, связанным с остеохондрозом шейного отдела.
- Нормализуют тонус нервной системы. Обычно сильнодействующие антидепрессанты вызывают сонливость, в целом влияют на образ жизни. Поэтому при легкой степени неврологических расстройств, подверженности влиянию стрессовых факторов показаны легкие растительные седативные препараты, лекарства с магнием и витаминами группы В.
Результат лечения зависит от правильного назначения и диагностики. При легких нарушениях и состоянии средней тяжести принимают препараты в виде таблеток. Медикаменты нового поколения быстро всасываются из пищеварительного тракта, отличаются высокой биодоступностью и очень эффективны.
Если у человека отмечают серьезные расстройства мозгового кровообращения и выраженные внешние и патофизиологические признаки энцефалопатии возможна госпитализация в стационар. В условиях больницы лекарственные препараты вводят парентерально в виде уколов внутримышечно или внутривенно капельно. Противопоказания к приему медикаментов зависят от фармакологической группы, к которой принадлежит лекарство.
Но общими ограничениями к началу лечения обычно служат:
- беременность;
- период лактации;
- пониженное артериальное давление;
- злокачественные и доброкачественные новообразования в головном мозге;
- детский и подростковый возраст до 14-18 лет.
С осторожностью лекарства назначают при аневризме, риске ишемического или геморрагического инсульта. Строгого контроля лечения требуют пациенты с сахарным диабетом, нарушениями секреции щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, коры надпочечников. Препараты подбирают с учетом фармакодинамики при почечной или печеночной недостаточности. Также обращают внимание на сопутствующие заболевания и прием других медикаментов.
Таблетки от шума в ушах и голове: перечень наиболее эффективных препаратов
Как показывает статистика, основной причиной цефалгии, шума в голове и головокружения является повышенное артериальное давление.
Для купирования гипертензии назначают следующие группы лекарственных препаратов:
- Диуретики. Прописывают Гипотиазид, Индапамид, Арифон ретард и другие препараты. Дозировку подбирают таким образом, чтобы вызвать заметное снижение артериального давления без выраженного мочегонного эффекта.
- Бета-адреноблокаторы. Не являются препаратами первого ряда. Однако в настоящее время часто применяют Бетаксолол, особенно если гипертония сочетается со стенокардией, сердечной недостаточностью, нарушениями ритма сердцебиения на фоне эмоциональной или физической нагрузки. Медикаменты этого ряда назначают пациентам с инфарктом в анамнезе.
- Антагонисты кальция. Ранее такие лекарства вызывали ряд побочных эффектов, в частности, отеки, приливы, ощущение жара. Этих недостатков лишены препараты последнего, третьего поколения, например, Леркамен.
- Средства, влияющие на активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). К данной группе относят Каптоприл, Эналаприл, Моэксиприл, Спираприл и другие. Лекарства отличаются длительным периодом полувыведения, поэтому могут применяться один раз в сутки. Обладают мощным гипотензивным действием, редко вызывают нежелательные реакции.
При тяжелом течении заболевания назначают комбинацию из нескольких препаратов разных фармакологических групп.
Более безопасны медикаменты, применяемые для купирования симптомов вегетососудистой дистонии. Как правило, патология имеет «стертую», вариабельную клиническую картину. Нарушается регуляция тонуса сосудистой стенки, поэтому повышение внутричерепного и общего артериального давления носят периодический, непредсказуемый, кратковременный характер. Но из-за хронического течения патологии высок риск необратимых нарушений кровотока в сосудах мозга.
Обычно назначают относительно безопасные медикаменты, содержащие растительные экстракты (листьев гинкго двулопастного, каштана конского), это:
- Танакан, по 0,04 г трижды в сутки;
- Билобил и Билобил Интенс по 1 капсуле до 3 раз в сутки;
- Гингиум, принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день;
- Мемоплант, пьют по 1-2 капсулы трижды в сутки;
Продолжительность курса лечения — не менее 8 недель. Однако лекарства на натуральной основе эффективны при слабовыраженных симптомах дистонии и гипоксии тканей головного мозга. При яркой клинической картине рекомендуют таблетки и уколы от шума в ушах и голове на основе синтетических веществ.
Например:
- Винпоцетин (Барвентон, Кавинтон, Корсавин). Назначают на длительный срок по 1-2 таблетки трижды в день. В тяжелых случаях лечение начинают с инъекций, дозировка рассчитывается по формуле 1 мг на килограмм массы тела.
- Инстенон. Комбинированный препарат, стимулирующий кровоток в головном мозге и улучшающий системный обмен веществ. Терапию проводят с применением инъекций (по 1 ампуле до 2 раз в сутки) или таблеток (по 1-2 штуке до 3 раз в день). Курс лечения — 8-12 недель.
- Комбитропил (Омарон, Фезам). Вполне безопасный препарат, содержащий сочетание пирацетама и циннаризина. Его рекомендуют и детям старше 5 лет. Взрослому назначают по 1-2 капсулы трижды в день, ребенку — один раз в сутки.
Отдельного внимания заслуживает лечение шума в голове, связанного с остеохондрозом шейного отдела хребта. В таком случае от применения стимуляторов кровотока эффекта не будет. Принципы терапии зависят от фазы болезни.
При остром течении пациенту прописывают:
- Строгий покой и постельный режим. При этом следует пользоваться ортопедическими матрасами и подушками. Не исключено надевание иммобилизующего воротника Шанца.
- Обезболивание. Чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций, затем пациента переводят на пероральный прием таблеток. Прописывают Мовалис, Диклоберл, Олфен, Целебрекс. Иногда терапию дополняют спазмолитиками (Баралгин). При сильном воспалительном процессе показан кратковременный курс кортикостероидов.
При выраженной симптоматике остеохондроза мази и кремы из группы НПВС малоэффективны.
- Физиолечение. Неотъемлемой частью лечения остеохондроза является массаж, воздействие импульсных токов, дарсонвализация, лазеро-, магнитная терапия и др., электрофорез.
После купирования острого синдрома для восстановления структуры хрящевой ткани показаны препараты из группы хондропротекторов. Наиболее эффективны лекарства последнего поколения, которые содержат как минимум два компонента: хондроитин и глюкозамин.
Это:
- Терафлекс и Терафлекс Адванс (дополнительно содержит противовоспалительный компонент ибупрофен);
- Артра и Артра МСМ Форте (в состав также входит НПВС и гиалуроновая кислота);
- Кондронова;
- Тазан;
- Хондрофлекс.
Для достижения оптимального результата таблетки от шума в ушах и голове из класса хондропротекторов рекомендуют принимать длительно, как минимум 3 месяца. Курс терапии советуют сочетать с лечебной гимнастикой, массажем, щадящей физиотерапией. В некоторых случаях причиной цефалгии и сопутствующего дискомфорта служит анемия.
Для ее лечения назначают препараты и поливитаминные комплексы, содержащие железо:
- Актиферрин (сироп, капли и капсулы), Актиферрин Композитум с фолиевой кислотой;
- Биофер, содержит железо и фолиевую кислоту;
- Сорбифер Дурулес, обеспечивает поэтапное высвобождение ионов железа;
- Мальтофер;
- Ферлатум;
- Ферретаб;
- Феррум Лек.
В отличие от других препаратов, данные лекарства можно применять в период беременности. Но их назначают после подтвержденного диагноза анемии.
Лекарство от шума в голове: витамины, народные средства, профилактика
Помимо лекарственных препаратов при цефалгии, сочетанной с шумом в голове, доктора рекомендуют принимать поливитаминные комплексы.
Наиболее эффективны следующие препараты:
- Фарматон Витал;
- Фероглобин — В-12;
- Гитагамп (содержит полный спектр витаминов группы В);
- Доктор Тайсс Геровитал.
По большому счету можно подобрать любой поливитаминный комплекс из представленного в аптеках ассортимента. Но средство должно в обязательном порядке содержать железо, витамины группы В, антиоксиданты (никотиновую кислоту, токоферол, ретинол), магний.
На ранних стадиях заболевания лекарство от шума в ушах и голове могут дополнить и народные рецепты.
Целители рекомендуют такие смеси:
- Наполнить наполовину литровую банку высушенными соцветиями клевера. Слегка утрамбовать и добавить 0,5 л водки. Настаивать периодически встряхивая 2 недели в темном месте. Принимать по 5 мл до обеда и перед сном.
- С весны по осень собирать корни одуванчиков, тщательно их мыть, варить полчаса в подсоленной воде. Натереть на терке, смешать с редькой, морковью или капустой, заправить растительным маслом. Ввести в ежедневный рацион питания.
- Смешать в равном соотношении цветки ромашки и бессмертника, траву зверобоя, почки березы. Столовую ложку смеси заливают двумя стаканами кипятка, настаивают полчаса и процеживают. Принимают по 200 мл на ночь и за час до завтрака. Можно к настою добавить немного меда.
- При остеохондрозе необходимо положить на сковороду столовую ложку топленого масла и смешать с таким же количеством тертого имбирного корня и чеснока. Втирать в воротниковую зону дважды в день.
- Смешать шлемник байкальский со спиртом в соотношении 1:5, настоять 10 дней. Процедить и пить по 25 капель трижды в сутки натощак.
- Смешать по 1 части травы спорыша, зверобоя, пустырника, цветков ромашки, календулы и бессмертника, добавить 3 части плодов боярышника. Две столовые ложки смеси заливают половиной литра кипятка (лучше в термосе) и настаивают 1,5-2 часа. Принимают по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды.
- Измельчить в кашицу головку репчатого лука и добавить столовую ложку меда. Принимать по 1 ст.л. перед каждым приемом пищи.
- Столовую ложку травы вереска заливают половиной литра кипятка, томят на медленном огне 10 минут, настаивают 2 часа и пьют по стакану в течение дня.
Лекарство от шума в голове и ушах не понадобится и вовсе, если человек с молодости будет уделять должное внимание профилактики нарушений кровотока в головном мозге. Необходимо отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, поддерживать нормальный вес. Большое значение имеет рацион питания. Потребляемые продукты должны содержать все необходимые витамины и минералы. Обязательны регулярные кардионагрузки, соблюдение режима работы, отдыха и сна.
Источник
О.В. Веселаго
кандидат медицинских наук, врач-отоневролог
НИИ неврологии РАМН
В организме человека постоянно имеются условия для ощущения шума, потому что при его работе создаются так называемые соматические, или вибраторные, звуки. Они возникают в результате дыхания и биения сердца, сокращения мышц, движения суставов, тока крови в сосудах и т.п. По образному выражению, “здоровый организм всегда звучит”. Обычно человек эти шумы не слышит – они маскируются внешними звуками. Соматические звуки становятся доступными восприятию и превращаются в слышимые шумы при определенных обстоятельствах.
Ими могут быть:
1) обостренное восприятие имеющихся в норме шумов;
2) резкое усиление этих нормальных шумов;
3) возникновение ненормальных шумов.
Если в первом случае шум ощущается только самим пациентом (субъективный шум), то при двух других обстоятельствах его могут услышать и окружающие (объективный шум). Объективный шум встречается реже, чем субъективный. Он возникает из-за особых расстройств, сопровождающихся механическим сокращением или вибрацией. Происхождение подобного шума обычно понятно, и назначение специфического лечения может привести к полному его исчезновению. Наиболее частыми причинами возникновения объективного шума являются сосудистая и мышечная патология. Мышечные и сосудистые шумы имеют довольно характерные черты. Сосудистые шумы постоянны, синхронны с пульсом, меняют свою интенсивность (вплоть до исчезновения) при сдавливании сосудов. Изменение положения головы (тела) может приводить к изменению интенсивности, появлению или исчезновению шума. Усиление сосудистого шума часто наблюдается при подъеме артериального давления.
Мышечный шум не связан с пульсом, он менее постоянен. Нейромышечные расстройства чаще всего производят шум подобно треску кузнечика, трепетанию крыльев бабочки. Пациенты могут также описывать этот шум как “щелканье” или “пулеметную очередь”.
Первичная диагностика объективного шума проводится на основании аускультации (выслушивания) костей черепа при помощи фонендоскопа.
Субъективный шум – это патологические слуховые ощущения, возникающие в ухе или голове без очевидных внешних раздражителей, т.е. без участия внешней среды. Субъективный шум может восприниматься как звон, писк, шорох, жужжание, гул, шум океана, вой сирены, треск и пр. У одного пациента могут присутствовать шумы различного качества, причем одновременно или независимо друг от друга. Они выслушиваются одним ухом, обоими ушами или раздаются во всей голове.
Ощущение субъективного шума может возникнуть при поражении слухового анализатора на любом уровне, но чаще всего оно наблюдается при патологии улитки.
Существует гипотеза, что субъективный шум возникает, когда чувствительные клетки слухового анализатора из-за какого-либо повреждения спонтанно активизируются. Такое спонтанное возбуждение, имитирующее звуковой сигнал, по слуховому нерву передается в головной мозг. Мозг пытается расшифровать этот сигнал и придать приемлемый смысл данному слуховому впечатлению. Но поскольку эти сигналы не несут никакой информации об окружающем мире, они автоматически воспринимаются как знаки опасности и кажутся пугающими, зловещими. Многие чувствуют себя совершенно беспомощно перед этими мучительными звуками. Люди могут буквально впадать в панику, особенно в начале их появления.
Но насколько на самом деле опасен ушной шум? Каким бы неприятным и мешающим нормальной жизни ни было воздействие субъективного шума на человека, он тем не менее не представляет угрозы для жизни. Существует очень мало действительно опасных заболеваний, которые врач может и должен обнаружить или исключить. Например, опухоль слухового нерва. Оправданными являются опасения о возможном ухудшении общего состояния. Депрессии, часто сопровождающие субъективный шум, приводят к социальной изоляции, отсутствию жизненных стимулов, снижению двигательной активности и иммунитета.
Частой причиной шума в ушах является поражение слухового анализатора из-за воздействия внешнего шума – это около 30% случаев.
Прочими возможными причинами являются:
• острая и хроническая сенсо-невральная тугоухость
• возрастное снижение слуха
• болезнь Меньера
• акустическая невринома (опухоль слухового нерва)
• черепно-мозговая травма с переломом височной кости или без него
• интоксикации ототоксическими (токсичными в отношении слухового нерва) антибиотиками, мочегонными, салицилатами, хинином, противоопухолевыми препаратами
• хронические воспалительные заболевания среднего уха
• болезни сердца и кровообращения, почек
• болезни обмена веществ (например, диабет)
• дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника и др.
Поиск причины шума должен быть предпринят как можно раньше. Причем заниматься пациентом должен не только оториноларинголог, но и врачи других специальностей, так как во внутреннем ухе находится лишь верхушка айсберга.
Субъективный шум может проявлять себя по-разному. Многие люди говорят о периодически возникающих или постоянно присутствующих шумах, которые они слышат в тишине или ночью, но которые при этом совершенно не мешают или беспокоят очень незначительно, другие же пациенты подвергаются серьезному беспокойству из-за этих неясных шумов.
Для обозначения субъективного шума врачи используют термин “тиннитус”. Он включает в себя не просто шум в ушах или голове, а всю совокупность связанных с ним проблем – психических, эмоциональных, социальных. До 5% населения Земли страдает хроническим тиннитусом. Хронический тиннитус возникает, когда обычный очень тихий звон в ушах усиливается и становится доминирующим. Человек обращает на него всё больше внимания и по мере усиления шума фиксируется на этом недуге. Нервное перенапряжение, вызванное постоянным шумом, и невозможность наслаждаться тишиной приводят к бессоннице, раздражительности, нарушению концентрации внимания и необъяснимым страхам.
Установлено, что в большинстве случаев изначально сильные проявления тиннитуса постепенно, в течение последующих 6-20 месяцев, смягчаются. Со временем заболевание воспринимается менее остро и реже становится причиной напряжения и стресса, налаживаются сон и общее самочувствие.
Лечение тиннитуса требует совместных усилий врача и пациента. Подобрать лекарство с “шу-моподавляющей” активностью непросто, поскольку невозможно объективно измерить параметры шума. Тем не менее среди лекарственных средств, обладающих “шумоподавляющим” действием, хорошо зарекомендовали себя препараты, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге. Это танакан, бетасерк, трентал, вазобрал. Активным компонентом препарата Бетасерк является бетагистина гидрохлорид – вещество, специфически воздействующее на гистаминовые рецепторы в мозге и внутреннем ухе. В последние годы убедительно показано, что Бетасерк улучшает микроциркуляцию и увеличивает кровоток в основной артерии и сосудах внутреннего уха, а также снижает возбудимость нейронов вестибулярных ядер. Эти свойства делают препарат одним из медикаментозных средств выбора для лечения шума в ушах и головокружений различного генеза. Очень эффективным у данной категории больных является Танакан – хорошо знакомый многим натуральный препарат. Согласно результатам более чем 200 клинических исследований, проведенных в ведущих клиниках мира, Танакан достоверно уменьшает выраженность таких симптомов сосудисто-мозговой недостаточности, как головокружение, шум в ушах и голове, улучшает память и внимание, восстанавливает работоспособность, повышает качество жизни.
Кроме того, важное место отводится диагностике и лечению психоэмоциональных расстройств, сопровождающих тиннитус. Психотерапия играет весомую роль как для устранения причин тиннитуса, так и для снятия причиняемого им стресса.
Маскировка тиннитуса при помощи слуховых аппаратов или тиннитус-маскеров либо комбинация обоих аппаратов (специальные тиннитус-аппараты) лежит в основе лечения тиннитуса в англосаксонских странах. Такие аппараты весьма эффективны как для частичного, так и для полного подавления субъективного шума. Коэффициент эффективности лечения при помощи аппаратов достигает 50%.
При лечении этой патологии принято следовать комплексному подходу – сочетать различные методы лечения (лекарственную терапию, физиотерапию, психотерапию, использование аппаратов).
Страдающий тиннитусом должен осознанно избегать всего, что ведет к усилению шума в ушах или ухудшению состояния здоровья. Цель пациента должна со временем преобразоваться из “Что я могу предпринять против преследующего меня шума?” в “Что я могу сделать для себя?”. Необходимо выработать новый позитивный образ мышления.
Чтобы успешно справиться с тиннитусом, необходимо признать следующий факт: вероятно, проблема никогда не исчезнет полностью, однако, используя комплексный подход в ее лечении, можно настолько ослабить симптомы, что недуг перестанет доминировать в сознании пациента. Тиннитус просто превратится в один из окружающих повседневных звуков.
© Журнал “Нервы”, 2005, №3
ФОРМА записи на приём к специалисту…
Источник