Лор или педиатр если болит ухо

Боль в ушах: причины и последствия

Болезненные ощущения в ушах бывают при различных заболеваниях. Причем далеко не всегда болезненность связана с болезнями уха. Поэтому важно обращать внимание не только на боль, но и на прочие признаки. При каких же состояниях чаще всего бывает боль в ушах?

Острый отит

Это болезнь воспалительного характера, при которой процесс протекает в наружном или среднем ухе. Воспаление в среднем ухе обычно становится осложнением инфекции из носоглотки. Болевые ощущения при остром воспалительном процессе среднего уха очень интенсивные. Часто пациенты говорят, что у них «стреляет» в ухе.

Помимо боли стоит обращать внимание на следующие признаки болезни: повышение температуры, появление жидкостного отделяемого из уха. Во многих случаях появлению воспаления предшествует насморк: бактерии попадают в среднее ухо по слуховой трубе (идет из носоглотки в полость среднего уха).

Часто заболевший жалуется на то, что у него болит голова и закладывает уши, что он плохо слышит. Данные жалобы как раз говорят о том, что у него нарушена нормальная воздушная проходимость слуховой трубы.

Основную массу заболевших составляют дети. Нередко маленькие пациенты никак не могут сказать о том, что у них болит ухо. Заподозрить отит у маленького ребенка можно по выраженному беспокойству на фоне ОРЗ, длительно сохраняющейся высокой температуре тела.

Заболевший отитом малыш часто хватается за ушную раковину с больной стороны.

Фурункул в наружном слуховом проходе

Так называется ограниченное воспаление в слуховом проходе, сформировавшееся вокруг волосяной луковицы сальной железы. Заболевание очень серьезное. Сопутствуют образованию фурункула повреждение кожи наружного слухового прохода, снижение иммунитета.

Заболевшего беспокоит резкая болезненность в ухе, которая становится сильнее при нажатии на козелок ушной раковины.

Если кто-то из близких заболевшего посмотрит внутрь слухового прохода, то он сможет увидеть ярко-красное возвышение над поверхностью кожи, вокруг которого отмечается отечность.

Если фурункул сильно перекрывает слуховой проход, то может отмечаться снижение слуха.

Еще стоит обратить внимание на увеличение лимфоузлов около уха, повышение температуры тела, озноб.

Инородное тело в слуховом проходе

Как правило, такая проблема случается с маленькими детьми. Они из любопытства засовывают в ухо разные мелкие предметы.

Иногда мамы и папы совершают ошибку, пытаясь извлечь инородное тело самостоятельно, проталкивая его еще глубже. Тогда и появляется боль в ухе. Никто из людей не застрахован от заползания в наружный слуховой проход насекомых (например, тараканов), которые задевают барабанную перепонку, вызывая болезненность.

Инородное тело в слуховом проходе часто мешает хорошо слышать пострадавшему.

Ангина

Это инфекционная болезнь миндалин носоглотки (чаще всего небных), которая протекает остро. При ангине болезненность в ушах носит иррадиирующий характер. Само ухо не болит, а боль просто «отдает» от миндалин.

Как заподозрить ангину? Как правило, диагностика ангины не составляет большого труда. Заболевший жалуется на интенсивную боль в горле, слабость, повышение температуры тела, озноб. При осмотре зева видны увеличенные красные миндалины с белыми (гнойными) налетами.

Ангина протекает в разных формах, внешний вид миндалин при которых несколько отличается. Точный диагноз может поставить врач-терапевт или ЛОР-врач на очном приеме.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Так называется воспаление в суставе, который соединяет между собой нижнюю челюсть и височную кость. Заболевание бывает разного происхождения. Часто артрит возникает как осложнение другого заболевания. Эта очень серьезная болезнь, при подозрении на которую к врачу стоит обратиться незамедлительно.

Боль в ухе при воспалении височно-нижнечелюстного сустава также носит иррадиирующий характер. Ведущим симптомом данной болезни является резкая болезненность при движении в суставе (при приеме пищи, разговоре, зевании).

Над больным суставом видно покраснение, ощущается припухлость. Нередко повышается температура тела, заболевший ощущает озноб, слабость. При подозрении на данное заболевание стоит посетить одного из нижеперечисленных специалистов: челюстно-лицевого хирурга, стоматолога, травматолога. После первичной диагностики специалист даст план дальнейших действий.

Первая помощь при болях в ушах

При появлении болезненности в ушах не рекомендуется применять самостоятельно какие-либо лекарства. Единственное, что можно принять из лекарств до обращения к доктору, — это обезболивающий противовоспалительный препарат в разовой возрастной дозировке (на основе парацетамола, ибупрофена). Это поможет временно снизить боль и повышенную температуру.

Дальнейшее лечение (общее и местное) назначит только врач после очного осмотра, оценки лабораторных анализов и дополнительного обследования.

К какому врачу обратиться при болях в ушах?

При появлении болезненности в ушах нужно записаться к врачу-оториноларингологу (сокращенно ЛОР-врач). Назначение лечения возможно только после очного осмотра заболевшего и проведения методов дополнительного обследования.

Записаться к доктору в удобное время можно легко и быстро с помощью мобильного приложения Medical Note. Медицинский консьерж запишет вас к хорошему специалисту, о работе которого имеются отзывы реальных пациентов.

Вполне возможно, что после своего приема ЛОР-врач направит пациента к другим узким специалистам: неврологу, сурдологу, травматологу, стоматологу, ревматологу. При получении данных рекомендаций необходимо будет обязательно их выполнить.

Диагностика при болях в ушах

Что будет делать ЛОР-врач, если к нему обратится пациент с жалобой на боль в ухе? Прежде всего, он соберет анамнез, спросит о давности заболевания, характере боли, наличии симптомов интоксикации, сопутствующих симптомах, спросит о том, не беспокоит ли пациента повышенное артериальное давление, принимает ли он какие-либо лекарства.

Далее врач приступает к осмотру. Осмотр слухового прохода и барабанной перепонки с помощью особого инструмента называется «наружная отоскопия». После ее проведения доктор может сказать, есть ли у больного фурункул, инородное тело, наружный или средний отит, и в какой стадии протекает болезнь. Это необходимо для правильного подбора лечения.

Среди дополнительных обследований нередко назначается аудиометрия. Это исследование остроты слуха, которая нередко снижается при воспалении в ухе. Как правило, проводит это исследование врач-сурдолог.

Если есть подозрение на ангину, то проводится осмотр зева, посев со слизистой оболочки миндалин

При подозрении на воспаление височно-нижнечелюстного сустава больному назначают рентгенологическое исследование сустава.

Часто при всех вышеперечисленных болезнях пациенту выдается направление на исследование общего анализа крови и ряда биохимических параметров.

Лечение болезней, сопровождающихся болями в ушах

Что делать при болях в ушах? Какие лекарства стоит принимать? Лечение болезней, сопровождающихся болями в ушах, проводят разные специалисты. Если воспаление протекает в самом ухе или носоглотке, то лечение назначает ЛОР-врач.

Какие лекарства будут назначены, зависит от возраста заболевшего, выраженности и локализации воспаления, целостности барабанной перепонки. Возможно, при ряде заболеваний потребуется госпитализация.

• Так, при воспалении в ухе назначается комплексное лечение. Применяются антибиотики (внутрь и местно), противогрибковые препараты при необходимости; капли для ушей, снимающие воспаление и болезненность; сосудосуживающие капли в нос, чтобы наладить проходимость слуховой трубы; согревающие компрессы, физиотерапия, фитотерапия.
• При фурункуле в слуховом проходе, как правило, проводят его хирургическое вскрытие. Затем назначают антибактериальные препараты, местное лечение, иногда иммуностимуляторы.
• При инородном теле в ухе помощь заключается в том, чтобы извлечь его с помощью особенного инструмента.
• При возникновении ангины показано назначение антибиотиков внутрь, местное лечение антисептическими препаратами, фитотерапия, физиолечение.
• Лечение воспаления височно-нижнечелюстного сустава зависит от того, что стало причиной болезни. Часто назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, обезболивающие лекарства, физиотерапия.