Можно ли капать годовалому ребенку софрадекс в уши
«Софрадекс» считают одним из эффективных средств при отите, конъюнктивите, блефарите и многих других заболеваниях. Назначают ли его детям и в каких дозах используют в детском возрасте?
Форма выпуска
Препарат представлен каплями, которые одновременно являются и глазными, и ушными. По своим физическим свойствам «Софрадекс» является прозрачным раствором со своеобразным запахом. Он практически бесцветный и помещен в стеклянную бутылочку в количестве 5 мл. К флакончику прилагается прозрачная пластиковая крышка-капельница.
Состав
Действие «Софрадекса» обеспечено сразу тремя ингредиентами:
- дексаметазоном (это вещество присутствует в каплях в виде метасульфобензоата натрия в дозировке 500 мкг/1 мл);
- фрамицетина сульфатом (этот компонент содержится в 1 мл раствора в количестве 5 мг);
- грамицидином (доза такого вещества в 1 мл препарата составляет 50 мкг).
Дополнительно в лекарство добавляют фенилэтанол, хлорид лития и стерильную воду. Кроме того, раствор включает этиловый спирт, цитрат натрия, полисорбат 80 и лимонную кислоту.
Принцип действия
Влияние «Софрадекса» на организм человека обусловлено его активными компонентами.
- Фрамицетин представляет собой антибиотик-аминогликозид, поэтому он обладает бактерицидным воздействием на многие бактерии, среди которых стафилококк, протей, кишечные палочки и другие микроорганизмы.
- Грамицидин тоже относится к антибактериальным средствам, но из группы циклических полипептидов. У этого ингредиента отмечают высокую активность против стафилококка и других микробов.
- Дексаметазон, как глюкокортикоидный гормон, оказывает выраженное противовоспалительное действие, то есть подавляет воспалительный процесс. У такого вещества имеется и противоаллергическое влияние.
Если препарат используют в глаза, он помогает избавиться от слезотечения, жжения, болезненных ощущений, светобоязни. При использовании в ухо медикамент способствует избавлению от зуда, покраснения, чувства заложенности и прочих симптомов воспаления.
Показания
Препарат назначают при поражении бактериями переднего отдела глаза. «Софрадекс» капают при:
- блефарите;
- кератите (если эпителий не поврежден);
- конъюнктивите;
- склерите;
- иридоциклите;
- эписклерите;
- экземе кожи век (если она инфицирована).
Не менее востребовано это лекарство и при воспалении наружного уха, а при среднем отите такой медикамент рекомендуют капать в нос.
Некоторые ЛОР-врачи выписывают «Софрадекс» в нос и при затянувшемся насморке или гайморите, чтобы не допустить появления среднего отита. Кроме того, капли могут назначать и при аденоидах.
С какого возраста применяют?
В аннотации к каплям указано, что медикамент не должен использоваться у грудничков, а пациентам раннего возраста средство назначают с осторожностью. Без контроля врача капать «Софрадекс» маленьким детям нельзя.
Противопоказания
Медикамент не применяют:
- при непереносимости любого из активных или вспомогательных компонентов;
- при глаукоме;
- при грибковом поражении глаз;
- при вирусной инфекции глаз;
- при истончении склеры или повреждении роговицы;
- при герпетическом кератите;
- при туберкулезе глаз, а также при трахоме;
- при повреждении барабанной перегородки.
Побочные действия
У некоторых детей после закапывания «Софрадекса» проявляется аллергическая реакция на его ингредиенты, например, жжение, дерматит или зуд. Если использовать препарат в глаза очень долго, возможно увеличение внутриглазного давления, ухудшение зрения, истончение роговицы и прочих отрицательных эффектов. Кроме того, из-за длительного лечения «Софрадексом» может развиваться вторичная грибковая инфекция.
Инструкция по применению
Детям с болезнью глаз лекарство вводят в конъюнктивальный мешок по 1 или 2 капли, а схема лечения зависит от тяжести инфекции. Если заболевание протекает легко, то капли применяют с интервалом 4 часа. Если же инфекция тяжелая, то закапывать «Софрадекс» можно каждый час. Как только воспаление начнет уменьшаться, частоту использования капель сокращают.
Если медикамент назначен при воспалении уха, разовой дозировкой будет 2-3 капли. Препарат вводят 3 или 4 раза в день. Его можно не только капать прямо в слуховой проход, но и наносить на тампон из марли, который вставляется в ухо.
Если «Софрадекс» выписан при гайморите или рините, его капают в каждый носовой ход по 2-5 капель трижды в день (могут назначать и четырехкратно). Иногда доктор советует развести капли физраствором, а затем уже капать в нос ребенка.
При лечении аденоидов используется специальная схема, которую подбирает лечащий врач. Для устранения аденоидита препарат можно капать или делать ингаляции разведенным средством (используют небулайзер, дистиллированную воду и пропорции 1: 3 или 1: 4).
Продолжительность применения «Софрадекса» при том или ином заболевании должен определить врач. При этом лекарство обычно не используют дольше одной недели, чтобы не спровоцировать побочные эффекты.
Передозировка
Излишне высокая доза препарата может вызывать негативные системные эффекты, а также отрицательно действовать на почки и внутреннее ухо. Если ребенок случайно выпьет содержимое бутылочки, серьезные побочные действия не проявятся.
Взаимодействие с другими медикаментами
«Софрадекс» нельзя использовать с другими антибактериальным средствами, у которых имеется ототоксическое или нефротоксическое влияние (например, с гентамицином), поскольку это повысит риск побочных эффектов.
Условия продажи
Для приобретения «Софрадекса» в аптеке нужен рецепт от врача. Средняя стоимость одной бутылочки капель – 300 рублей.
Хранение
Держать запечатанное лекарство дома советуют при температуре ниже +25 градусов в недоступном для малышей месте. Срок годности «Софрадекса» составляет 2 года. Вскрытый препарат может храниться не дольше 1 месяца.
Отзывы
По словам многих мам и ЛОР-врачей, «Софрадекс» является доступным и эффективным средством при ячмене, конъюнктивите, наружном отите и многих других болезнях. У него отмечают быстрое противовоспалительное действие, благодаря которому состояние больного ребенка вскоре улучшается. Однако в некоторых случаях медикамент не помогает (например, если лечение начато не вовремя), что обуславливает появление отрицательных отзывов. Также иногда встречаются жалобы на появление побочного действия и малый срок хранения.
Аналоги
Одним из самых популярных аналогов «Софрадекса» можно назвать препарат «Полидекса». Он может применяться и при заболеваниях ушей, и капаться в нос, но выпускается в двух разных формах. Медикамент, который капают в нос, дополнительно содержит сосудосуживающий компонент, что отмечено в его названии («Полидекса» с фенилэфрином).
Основой «Полидексы» тоже выступает дексаметазон и два антибактериальных препарата. Антибиотики в составе таких капель относятся к тем же группам, что и ингредиенты «Софрадекса», однако вместо фрамицетина в «Полидексе» содержится неомицин, а грамицидин заменен полимиксином В. Но так как они действуют похожим образом, «Полидексу» тоже можно применять при всех тех показаниях, когда выписывают «Софрадекс».
Препарат в виде ушных капель назначаются в любом возрасте, а «Полидекса» с фенилэфрином, представляющая собой назальный спрей, разрешена для детей старше 2 с половиной лет. Оба лекарства – рецептурные препараты, средняя цена капель в уши – 240 рублей.
При заболеваниях ушей заменой «Софрадекса» также могут быть следующие средства:
- «Анауран»;
- «Отофа».
Первые капли включают 2 антибактериальных вещества, но дексаметазона в них нет. Зато имеется лидокаин, благодаря чему препарат помогает быстро устранить сильные боли в ухе. Медикамент капают пациентам старше года. Второе средство содержит лишь один антибиотик (рифамицин), но может использоваться не только при наружном отите, а при более серьезном воспалении, в том числе у пациентов с повреждением барабанной перегородки. Такое лекарство выписывают в любом возрасте.
Если требуется заменить «Софрадекс» при болезнях глаз, врач может посоветовать другие препараты.
- «Декса Гентамицин». Такие капли содержат дексаметазон, дополненный антибиотиком гентамицином. Хотя в противопоказаниях и отмечен детский возраст, доктор может назначить их и ребенку, если возникнет такая необходимость. Препарат также выпускают в виде глазной мази.
- «Тобрадекс». Эти глазные капли действуют благодаря комбинации дексаметазона и аминогликозидного антибиотика тобрамицина. В детском возрасте их применяют у пациентов старше 1 года.
- «Гаразон». Этот препарат представлен каплями, которые, как и «Софрадекс», можно капать в уши и глаза. Он включает гентамицин и глюкокортикоид бетаметазон. Детям его выписывают с 8 лет.
О том, как лечить отит у детей, смотрите в следующем видео.
Источник
Вирусные инфекции у детей часто осложняются отитами. Как правило, это бактериальное осложнение, которое требует назначения антибиотиков. Но в первую очередь малышу нужно снять боль. Софродекс при отите помогает избавиться от инфекции и одновременно снимает боль. Но у этого препарата есть противопоказания и побочные эффекты.
Почему болят ушки
Чем младше ребенок, тем более несовершенен его иммунитет. Когда малыш впервые попадает в детский коллектив, он часто болеет, так как постоянно сталкивается с новыми видами инфекции. Со временем у большинства детей иммунитет начинает справляться со всеми «врагами», и они перестают часто болеть.
Но есть определенная группа часто болеющих детишек, которым никак не удается справиться с инфекцией. Со временем такие инфекции начинают все чаще поражать один и тот же орган, и заболевание приобретает хроническое течение.
Острый отит у детей обычно развивается после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) и является бактериальным осложнением. В зависимости от того, какой отдел органа слуха поражен, отиты разделяются на наружные, средние и внутренние.
Частые повторные ОРВИ способствуют развитию хронического отита. Таким детишкам в первую очередь нужно укреплять иммунитет, что можно сделать под контролем иммунолога. А если все же опять заболело ухо, нужно немедленно обращаться к отоларингологу. Только врач может подобрать лекарство, которое снимет боль и не нанесет малышу дополнительный вред.
Смотрите видео, как поставить диагноз отита в домашних условиях:
Софрадекс – чем он поможет при отите?
Это ушные и глазные капли с антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Антибактериальные вещества (фрамицетин и грамицидин) подавляют основные виды бактериальной инфекции, вызывающие воспалительные процессы ЛОР-органов, но не проявляют активности по отношению к патогенным вирусам и грибам. Глюкокортикоидный гормон дексаметазон мгновенно снимает воспаление и отек, а также связанные с ним боль и зуд. После закапывания боль в ухе проходит в течение получаса.
Отоларингологи и родители любят эти капельки за эффективность. Но родители часто возмущаются тем, что лекарство для ушей можно купить только по рецепту. Это связано с тем, что Софрадекс имеет четкие показания и противопоказания для назначения.
Показания для использования в педиатрии
Детям эти капельки назначают при наружном отите, когда поражается наружный слуховой проход. Отоларинголог после осмотра может назначить их также при остром катаральном среднем отите, если увидит, что процесс негнойный.
Как подобрать дозу
Дозу подбирает врач. В инструкции по применению даны стандартные дозировки для детишек. Средство закапывают в ухо по 2-3 капли 3-4 раза в день. Некоторые отоларингологи рекомендуют использовать турундочки (свернутые в трубочку кусочки марли), смоченные лекарством. Их вставляют в наружный слуховой поход 4 раза в день и держат до высыхания. Курс лечения не должен превышать семи дней.
Процедура закапывания начинается с выпрямления наружного слухового прохода. Для этого нужно оттянуть ушную раковину кверху. Флакон с каплями нужно предварительно согреть в руках и только потом закапать нужное количество капель в ухо. После закапывания больной должен полежать на боку 5 – 7 минут, чтобы капли не вытекли.
Почему это лекарство можно применять не всем детям
Софрадекс отлично справляется с воспалительными процессами в том случае, если нет нагноения.
При гнойном воспалении гной прорывает барабанную перепонку и вытекает из наружного слухового прохода; если в такой ситуации закапать Софрадекс, он через отверстие в барабанной перепонке попадет в среднее ухо, а этого допустить нельзя, так как один из компонентов препарата (фрамицетин) обладает ототоксическим действием.
Противопоказаны эти капельки и при туберкулезе, так как входящий в их состав дексаметазон снижает иммунитет, что будет способствовать распространению туберкулезной инфекции.
Нельзя применять это лекарство младенцам до года, а также при индивидуальной непереносимости его компонентов.
Есть ли у Софрадекса побочное действие?
Из побочных эффектов препарата при лечении отитов известны только аллергические реакции, которые часто проявляются через несколько дней после начала лечения. При длительном применении возможно также развитие грибковой инфекции. Активизация грибков развивается за счет подавления бактериальной микрофлоры антибиотиками и одновременного подавления местного иммунитета дексаметазоном.
Аналоги Софрадекса, применяемые в педиатрии
Аналогичным лекарственным действием обладают ушные капли Полидекса (Лаборатория Бушара, Франция), это комбинированный лекарственный препарат, в состав которого входят дексаметазон и два антибиотика (неомицин и полимиксин В).
Разрешен к применению у детей любого возраста. Имеет такие же показания к назначению, как Софрадекс. Детям назначают по 1-2 капли в каждое ухо 2 раза в сутки в течение недели.
Входящий в состав Полидексы неомицин обладает ототоксическим действием, поэтому препарат не назначается при гнойных отитах. Длительность лечения не должна превышать 7 дней.
Софрадекс — средняя цена по России
Средняя цена одного флакона:
- в Москве 310 – 350 рублей;
- в Саратове 267 – 328 рублей;
- во Владивостоке 285 – 335 рублей;
- в Новосибирске 330 – 352 рубля.
Отзывы о препарате
Большинство родителей пишут положительные отзывы о Софрадексе:
Нина, 32 года
«У сына заболело ухо на фоне насморка. Закапала Софрадекс, все прошло. Правда, педиатр меня выругал, сказал, что его нельзя капать без разрешения ЛОРа».
Наташа, 28 лет
«Моя дочка часто болеет отитами и у меня эти капли всегда есть. Врач мне рассказал, что их нельзя закапывать, если из уха течет гной, и я всегда за этим смотрю».
Капельки Софрадекс помогают многим детям пережить ушную боль и вылечиться. Но следует помнить, что без осмотра отоларинголога это лекарство закапывать детям в уши нельзя.
Источник
Маленькие дети подвержены различным инфекциям в большей мере, чем взрослые. Их иммунитет окончательно не сформирован, поэтому дети часто болеют простудными заболеваниями. Воспаления дыхательных путей, глаз и ушей могут вызываться патогенами различной природы. В случае бактериального заражения без антибиотиков при лечении не обойтись. Одним из эффективных препаратов местного применения для детей являются капли Софрадекс.
Состав глазных и ушных капель «Софрадекс»
Софрадекс – проверенное временем, популярное среди детских отоларингологов лекарство. Его широкое использование объясняется удачным сочетанием действующих веществ (на 1 мл препарата):
- фрамицетина сульфат (5 мг) – антибиотик из группы аминогликозидов, проявляет активность по отношению к широкому спектру бактериальных патогенов, в том числе к грамположительным бактериям, которые устойчивы к пенициллинам, разрушает мембраны клеток микроорганизмов и дезорганизует их обменные процессы, применяется только местно;
- грамицидин (0,05 мг) – антибиотик местного действия, активен против стафилококков, пневмококков, менингококков и других грамположительных бактерий, оказывает бактериостатическое действие (подавляет способность патогенных микроорганизмов к размножению) и бактерицидный эффект, разрушает оболочки патогенных клеток, вызывает нарушение их водного обмена (осмос клетки);
- дексаметазон (0,5 мг) – гормон из группы кортикостероидов, воздействует на медиаторы воспаления, снимает отек и аллергические реакции, при употреблении местно не оказывает системного действия, а потому безопасен для детей (рекомендуем прочитать: глазные капли «Дексаметазон» детям: инструкция по применению ).
Препарат оказывает антимикробное, противовоспалительное и антигистаминное действие. Лекарственное средство содержит в своем составе вспомогательные компоненты:
- спирты – фенилэтиловый и метилированный;
- поверхностно активное вещество (ПАВ) полисорбат;
- кислота лимонная;
- соли – хлорид лития, цитрат натрия;
- очищенная вода.
Показания к лечению ребенка Софрадексом
Софрадекс применяют для лечения невирусных воспалений слизистой носа, уха и глаз. Показания к лечению:
- аллергический ринит – дексаметазон активно блокирует аллергическую реакцию организма, снижает отечность, не оказывая при этом сосудосуживающего действия;
- насморк, вызванный патогенными бактериями, – антибиотики в составе препарата эффективно снижают активность болезнетворных микроорганизмов;
- гайморит – комбинация действующих веществ способствует очищению и нормализации работы гайморовых пазух, применяется в составе комплексной терапии и как профилактика гайморита при насморке;
- ринофарингит;
- отит – антибактериальное и противовоспалительное действие, применяется при наружных, средних и внутренних отитах;
- конъюнктивит – бактериальный и аллергический;
- инфекционные воспаления краев век (блефарит), ячмень, кератит, склерит;
- экзема века – как противоаллергическое средство;
- аденоидит носоглоточный, аденоидно-гортанный тонзиллит, аденоидный отит.
Противопоказания к применению препарата
Грудничкам, беременным и кормящим женщинам Софрадекс не назначают. Для лечения малышей до 5 лет лекарство применяют с большой осторожностью, принимая во внимание побочные эффекты лекарства и индивидуальную чувствительность. Противопоказания к использованию Софрадекса в возрасте старше года:
- инфекции вирусного и грибкового характера;
- туберкулез;
- гнойные поражения глазного эпителия;
- трахома, вызванная хламидиями;
- герпетический кератит;
- истончение склеры и эпителия роговицы;
- нарушение целостности барабанной перепонки;
- индивидуальная гиперчувствительность к веществам в составе препарата.
Как лечить Софрадексом ушки?
Согласно официальной инструкции производителя, Софрадекс по назначению врача закапывают в уши пациентам в возрасте старше года по 2–3 капли в каждое ухо 3–4 раза в сутки.
Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней, поскольку превышение указанного срока может вызвать устойчивость патогенов к антибиотикам и сильное воспаление. Условие использования препарата при отитах – целостность барабанной перепонки. Правила закапывания в уши препарата Софрадекс ребенку:
- перед процедурой нужно прочистить ушки малышу ватной турундой;
- уложить ребенка на бок;
- мягко оттянуть ушную раковину по направлению назад и вверх, чтобы открыть ушной проход;
- лекарство должно быть комнатной температуры;
- закапать в ухо нужную дозу препарата;
- закрыть проход уха сухим тампоном из ваты;
- подождать 5 минут;
- перевернуть малыша на другой бок;
- повторить процедуру со вторым ухом;
- если малыш не дает закапывать, а воспаление локализовано в наружном сегменте, то допускается вместо закапывание закладка ватного тампона, смоченного в лекарстве на ночь.
Как применять Софрадекс для лечения глаз?
Софрадекс – эффективное средство для лечения бактериальных поражений и аллергических реакций у детей и взрослых. Капли для лечения глазных заболеваний разрешено применять даже грудничкам по назначению врача.
Дозировка препарата составляет 1–2 капли 6 раз в сутки (через 1–2 часа) не более 7 дней. При явном улучшении применение препарата можно прекратить досрочно.
Родителям следует знать такие особенности применения Софрадекса для глаз:
- применять только по указанию офтальмолога при наличии бактериальных инфекций или аллергии, запрещено применять препарат при вирусных и грибковых инфекциях;
- нельзя закапывать лекарство, если в глазу есть ранки, поскольку препарат обладает нефротоксическим эффектом и может негативно повлиять на работу почек;
- открытый флакон с лекарственным средством не может использоваться дольше месяца;
- во время процедуры кончик дозатора на флаконе не должен касаться конъюнктивы глаза;
- препарат краткосрочно снижает зрение, поэтому нельзя давать ребенку читать книги и производить действия, требующие напряжения глаз, на протяжении получаса после процедуры.
Последовательность действий при использовании капель для глаз:
- усадить малыша на стул или уложить на спину, голову немного запрокинуть;
- аккуратно отодвинуть нижнее веко;
- попросить ребенка смотреть вверх;
- капнуть лекарство в в конъюнктивальный мешок – пространство между глазным яблоком и нижним веком;
- закрыть глазки на несколько секунд;
- если малыш не дает закапать глазки, то можно капнуть препарат в уголок закрытого глаза, тогда лекарство попадет в конъюнктиву при открытии глаз.
Не по инструкции: можно ли капать Софрадекс в нос?
Согласно инструкции, Софрадекс предназначен для лечения глаз и ушей, но многие опытные педиатры освоили практику применения его для лечения затяжного насморка и аденоидита. Для этого его разбавляют в физрастворе или дистилированной воде в соотношении 1:1. В этом случае он безопасен для слизистой носа.
При затяжном насморке
Многие родители применяют лекарство для малышей при насморке самостоятельно, без консультации у специалиста, не принимая во внимание, что в большинстве случаев насморк вызывается не бактериальной, а вирусной инфекцией. Против вирусов Софрадекс неэффективен. Препарат можно использовать для лечения насморка в таких случаях:
- аллергический ринит;
- гайморит;
- затяжной насморк, вызванный стафилококком, стрептококком или пневмококком.
Лекарство закапывают в нос в разбавленном виде по 4 капли трижды в сутки не более 7 дней. Перед применением нос нужно освободить от слизи. Для этого сначала закапывается раствор морской соли (препараты Аква Марис и другие), затем ребенок тщательно высмаркивает слизь, и только тогда закапывается Софрадекс.
Для лечения аденоидов
Применение препарата при лечении аденоидов рекомендуется многими педиатрами, в том числе доктором Комаровским. Оно оправдано при отсутствии следующих противопоказаний:
- послеоперационный период;
- дерматологические заболевания;
- грибковые поражения аденоидов;
- прохождение системной гормональной терапии.
Разросшиеся аденоиды лечат закапываем препарата в нос или ингаляциями с использованием небулайзера. Чаще всего врачи рекомендуют для лечения применять закапывание в нос на протяжении 7–10 дней по 3–4 капли в каждое носовое отверстие трижды в сутки. Длительность лечения и доза индивидуальны, определяются лечащим врачом и зависят от характера заболевания. Закапывание производится в положении лежа.
Софрадекс – рецептурный препарат!
Препарат эффективен при ЛОР-заболеваниях, но имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Его применение возможно только по рецепту врача. Нежелательные реакции встречаются у детей, имеющих гиперчувствительность к компонентам, а также если противопоказания были проигнорированы или имела место передозировка лекарства. Основные побочные эффекты:
- угнетение функции надпочечников;
- сухость слизистых и зуд;
- подавление местного иммунитета, рецидивы хронического воспаления;
- присоединение грибковых заболеваний (кандидозов).
Не следует самостоятельно давать препарат детям, поскольку:
- предварительно нужно выяснить природу воспалительного процесса;
- определить индивидуальную чувствительность;
- только врач может решить, оправдано ли в конкретном случае применение антибиотиков и стероидов.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник