Можно ли летать на самолете после операции на ухе
Гнойный отит – воспалительный процесс в ухе, заставляющий человека испытывать достаточно сильную боль и нарушающий привычный ритм жизни. Люди, столкнувшиеся с этим неприятным заболеванием перед деловой поездкой или отпуском, задают вопрос: стоит ли садиться в самолёт с отитом? Принимая решение, важно осознавать, что перелёт может усугубить течение болезни и спровоцировать некоторые осложнения.
Отит и самолёт
Влияние полёта на самочувствие пациента зависит от формы и стадии заболевания. При наружном отите путешествие можно не отменять. Такая форма болезни не оказывает воздействия на барабанную перепонку, поэтому ухудшения самочувствия или осложнения воспалительного процесса можно не опасаться.
Если же пациент страдает отитом среднего или внутреннего уха в острой стадии, то, по единодушному мнению ЛОР-специалистов, полёт стоит отложить. Ограничение связано с тем, что в момент воспаления ткани уха сильно отекают. Во время взлёта и посадки самолёта повышается давление, что создаёт дополнительную нагрузку на воспалённые участки. Поэтому пациент испытывает нестерпимую боль.
Но болевые ощущения – не основная опасность повышенного давления. Оно может спровоцировать баротравмы и даже перфорацию барабанной перепонки. Это вызовет резкую потерю слуха и дополнительно осложнит течение заболевания.
ОСТОРОЖНО. Абсолютно противопоказаны полёты при гнойном лабиринтите! Повышенное давление может вызвать травмы внутренних тканей и распространение гноя в полость черепа, что спровоцирует развитие осложнений: менингита, абсцесса головного мозга, энцефалита.
Что делать, если полёт отменить нельзя?
Существуют ситуации, когда полёт невозможно отложить даже при наличии противопоказаний. В этом случае стоит предотвратить неприятные последствия с помощью нескольких приемов:
- Перед полётом закапать в ухо сосудосуживающий препарат, рекомендованный врачом.
- Во время взлёта и посадки сидеть с открытым ртом. Этот приём существенно снизит давление в ушах и облегчит состояние. Отлично помогает снять заложенность процесс зевания.
- Предотвратить неприятные ощущения помогает частое глотание. Можно мелкими глотками пить чистую воду или сосать леденцы.
- Для снятия отёка можно принять антигистаминный препарат: Кларитин, Цетрин, Лоратадин и др.
- Перед полётом и во время него нельзя употреблять спиртосодержащие напитки: алкоголь расширит сосуды и усилит симптомы отита.
ВАЖНО. Появление кровянистых выделений из уха после полёта свидетельствует о прободении барабанной перепонки и требует незамедлительной консультации врача. Несвоевременная или неадекватная терапия в этом случае может привести к полной потере слуха в повреждённом ухе.
Что делать, чтобы не закладывало уши в самолете
При соблюдении рекомендаций, полёт в самолёте во время отита вполне возможен. В любом случае, перед тем, как сесть в самолёт, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Если он настоятельно порекомендует отказаться от поездки, лучше последовать его совету и остаться дома.
Источник
Основные понятия
1. Что такое стапедопластика? Что такое отосклероз?
Отосклероз– это заболевание уха, характеризующееся патологическим разрастанием костной ткани в области овального окна, соединяющего среднее ухо с внутренним ухом, в результате чего подножная пластинка стремени оказывается замурованной в овальном окне и передача звуковых колебаний через систему слуховых косточек во внутреннее ухо затрудняется или прекращается.
В зависимости от нарушения звукопроведения или звуковосприятия выделяют 3 формы отосклероза:
Кондуктивный отосклероз протекает с нарушением только звукопроведения. На пороговой аудиограмме отмечается увеличение порогов воздушного проведения. При сохранении костного проведения в пределах нормы, отосклероз этой формы является прогностически наиболее благоприятным, поскольку его хирургическое лечение дает хороший эффект и может приводить к полному восстановлению слуха.
Смешанный отосклероз характеризуется снижением слуха, как за счет нарушений звукопроведения, так и за счет расстройства звуковосприятия. При этом пороговая аудиограмма, выявляет повышение порогов и воздушного, и костного проведения. В результате хирургического лечения этой формы отосклероза восстановление слуха возможно лишь до уровня костного проведения.
Кохлеарный отосклероз сопровождается значительным нарушением звуковоспринимающей функции уха. Регистрируемый при аудиограмме порог костного проведения составляет более 40 дБ. Происходящее в результате хирургического лечения улучшение слуха до уровня костного проведения у пациентов с этой формой отосклероза не приводит к достаточному для общения восстановлению слуха.
Причины возникновения отосклероза не известны. Заболеванию подвержены 1-2% населения, нонаиболее часто оно встречается у женщин. В большинстве случаев заболевание начинается в возрасте от 20 до 40 лет. По мнению многих врачей, отосклероз является наследственным заболеванием, активизация которого находится под влиянием факторов внешней и внутренней среды – беременности, родов, шумных условий труда и быта. Однако сейчас известны данные, что данное заболевание представляет собой системную болезнь, при этом страдает не только лабиринт, но и затылочная кость, позвоночник и кисти рук.
В отношении отосклероза применяют хирургические методы лечения, так как консервативные способы практически не дают результата.
Операция при отосклерозе называется стапедопластикой или калиброванной стапедотомией. Операция выполняется в плановом порядке в условиях стационара и проводится под местной инфильтрационной анестезией с помощью операционного микроскопа под большим увеличением. Производится замена части стремени (его головки и арки) протезом. Протез надевается на длинный отросток наковальни, а ножка его вводится в отверстие на подножной пластине стремени. При формировании отверстия в подножной пластинке стремени возможна реакция со стороны слухового и вестибулярного нервов в виде звона в ухе, ощущения проваливания и головокружения, которые могут сопровождаться тошнотой и даже рвотой.
По окончании производится проверка слуха. После операции слуховой проход будет затампонирован в течении недели. Улучшения слуха в связи с этим чувствоваться не будет. Тампоны после операции удаляются в течение 1 недели, и в этот же срок больной выписывается из стационара.
Улучшение слуха после операции происходит постепенно и достигает своего окончательного значения через 3 месяца после хирургического вмешательства. Проверка слуха производится после извлечения тампонов и через 3, 6, 12 месяцев после операции.
Операция на втором ухе возможна через 6 месяцев после первой операции.
2. Какие производители выпускают протезы? Какие типы протезов бывают?
Протезы ставятся титановые, тефлоновые, а также в Москве владеют техникой установки аутохряща на вену. Протезы ставят в основном немецкие, но некоторым ставят и американские.
3. Какова стоимость протезов и операции?
Немецкие протезы фирмы Kurz, стоят примерно 5 тыс рублей, это цены для Москвы.
4. Где делают стапедопластику в России или Украине?
Бесплатно:
Москва:
- 1. Городская клиническая больница № 52
- 2. Московский научно-практический Центр оториноларингологии им. Свержевского
- 3. Российский научно-практический Центр аудиологии и слухопротезирования
Санкт-Петербург:
- 1. Клиническая больница Петра Великого (бывшая больница им. Мечникова)
- 2. НИИ уха, горла, носа и речи
- 3. Первый Санкт-Петербургский Государственный Медицинский Университет им. акад. И. П. Павлова
- 4. Военно-Медицинская Академия им. С. М. Кирова (бесплатно, если член семьи военного)
- 5. Клиническая больница № 122 им. Л. Г. Соколова (МСЧ № 122)
На платной основе:
Москва:
- 1. Клиника ПрофЛОРцентр
5. Как попасть на операцию? Что для этого нужно? Каков порядок направления пациента на операцию?
Для этого жителям Москвы и Московской области нужно направление ЛОР-врача из поликлиники как на консультацию, так и на госпитализацию. Жителям других городов нужно оформлять квоту.
Источник
Полет на самолете – это стресс, связанный с задержкой рейсов, проверкой безопасности и потерянным багажом – не говоря уже о пассажире рядом с вами, который всегда поднимает подлокотник. Добавьте ушную инфекцию, и ваши страдания усугубятся.
Все мы знаем, что взлет, посадка и герметичная кабина и так воздействуют на уши, но что, если у вас инфекция? Сможет ли полет с ушной инфекцией повредит ваш слух?
Вот ответы. Во-первых, чтобы полностью понять, как высота влияет на слух, полезно знать, что обычно происходит, когда вы находитесь на крейсерской высоте 9000 метров.
Почему ваши уши «закладывает» в самолетах?
Евстахиева труба – это узкий канал размером с карандашный стержень, который соединяет среднее ухо с задней частью носа. Ее целью является выравнивание давления, чтобы давление в среднем ухе было таким же, как и снаружи.
Ваши уши закладывает, когда пузырек воздуха входит в заднюю часть носа, проходит через евстахиеву трубу и входит в среднее ухо. Этот воздух затем поглощается подкладкой среднего уха, уравнивая давление.
Когда давление не выровняется, «летающие» люди испытывают боль и, в некоторых случаях, временную потерю слуха. Этот дискомфорт является обычным явлением, когда происходит быстрое изменение давления в ушах, обычно в результате подводного плавания, езды по высоким горам или полета.
Распухшая или заблокированная евстахиева труба затрудняет выравнивание давления в ушах. Когда трубка заблокирована, она создает небольшой вакуум, который растягивает барабанную перепонку. Если трубка остается заблокированной, жидкость накапливается в попытке преодолеть вакуум и снизить давление. Что приводит к серозному или аэроотиту.
Что вызывает закупорку евстахиевой трубы?
Есть несколько причин, по которым евстахиева труба может быть заблокирована. И определить их точно сможет только ЛОР врач. Тем не менее, вот некоторые из наиболее распространенных причин:
• Простуда;
• Синусовые инфекции;
• Носовая аллергия;
• Заложенность носа;
• Ушные инфекции;
• Структура евстахиевой трубы – у детей более узкие и прямые трубы, чем у взрослых, что затрудняет дренаж жидкости.
Безопасно ли летать с ушной инфекцией?
Если это вообще возможно, лучше избегать полетов, когда у вас или у ваших детей инфекция уха или пазухи. Они блокируют евстахиевы трубы, оказывая дополнительное давление на барабанную перепонку.
Всякий раз, когда происходит постоянное повышенное давление на барабанную перепонку, она может «разорваться».
Хотя полет с ушной инфекцией не всегда приводит к разрыву барабанной перепонки, он может быть очень болезненным.
Симптомы разрыва барабанной перепонки включают в себя:
• Кровавые (с примесью крови) выделения из уха;
• Гной из уха;
• Сильная боль в ухе или дискомфорт;
• Шум или звон в ушах;
• Потеря слуха в пораженном ухе;
• Головокружение;
• Частичное онемение лица.
Несмотря на то, что она часто заживает сама по себе в течение двух месяцев, важно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что ваш слух не был поврежден навсегда.
Что делать, если приходится летать с ушной инфекцией?
Ваш первый приоритет должен состоять в том, чтобы сесть на более поздний рейс, чтобы дать себе шанс выздороветь. Однако это не всегда возможно, и иногда полет с ушной инфекцией неизбежен. Если это так, рекомендуется следующее:
ПОСЕТИТЕ СПЕЦИАЛИСТА ПЕРЕД ПОЕЗДКОЙ В АЭРОПОРТ.
Перед тем, как сесть на свой рейс в аэропорту, убедитесь, что врач оценил ваше состояние.
Если проблема вызвана бактериями, а не вирусом, то врач может назначить антибиотики, чтобы помочь, скорее, подавить инфекцию. Так же, подберет наиболее подходящие противоотечные средства.
ОЦЕНИТЕ ВСЕ РИСКИ.
Конечно, понятно, что вам нужно сдать билеты или что вы планировали этот отпуск весь год. Однако, если вы склонны к ушным инфекциям, хотите ли вы рисковать постоянным повреждением слуха от разрыва барабанной перепонки?
Хотя разрыв барабанной перепонки в конечном итоге излечивается, это крайне болезненное состояние.
ДЕЛАЙТЕ ВСЕ ВОЗМОЖНОЕ, ЧТОБЫ ИЗБЕЖАТЬ «САМОЛЕТНОГО» УХА.
Независимо от того, есть ли инфекция уха или нет, никому не нравится это чувство «заложенности» и боли в ушах во время взлета и посадки. Ниже приведены некоторые советы, которые помогут вам избежать этого:
• Глотание. Глотание открывает евстахиевы трубы. Жевательная резинка и сосание леденцов заставляют вас чаще глотать. Попробуйте их перед взлетом и во время снижения.
• Зевание. Зевание также открывает евстахиевы трубы и фактически более эффективно, чем жевательная резинка.
• Бодрствование. Вы не глотаете так часто, когда спите, поэтому обязательно бодрствуйте во время взлета и посадки.
• Использование противозастойных средств. После приземления (или перед взлетом) используйте противоотечные назальные спреи, чтобы открыть носовые проходы.
______________________
О других распространенных состояниях и ЛОР-заболеваниях в следующих публикациях – не забываем подписаться на канал, чтобы их не пропустить. С уважением, врач оториноларинголог к.м.н. Боклин А.К.
Источник
Тимпанопластика и что делать после операции?
В 2000 году у меня был отит — шла кровь из уха и мне сделали дырку, чтобы весь гной вытек. Появился звон в затылке, никакое лечение не помогало. До 2014 года мне никто из врачей не сказал, что дырку можно заделать, хотя каждый год ходила к врачу ЛОР. В 2018 я написала заявление на квоту в поликлинике (с момента, когда узнала до 2018—го не позволяли семейные дела). Ждала очереди 1 год и 2 месяца.
Приглашение на операцию на 5 августа 2019.
6 августа 2019 года мне сделали тимпанопластику на правом ухе.
Пишу из выписки из больницы:
«Диагноз: хронический правосторонний мезотимпанит с тимпаносклерозом. Смешанная тугоухость 1 степени справа.
Послеоперационный период без осложнений. Проводились ежедневные перевязки. Швы удалены на 7 сутки после операции».
За день до операции вечером ничего не есть, воду не пить, утром тоже — ничего не есть и воду не пить. После операции сутки постельный режим. Лежать на спине, а голова набок. На больное ухо не ложиться!
Делали под общим наркозом. Сутки постельный режим.
Врач сказал: не чхать, не кашлять, не сморкаться! Когда хотелось чихнуть, усиленно тёрла нос до переносицы. Пару раз чихнула, но при этом открывала рот. Были попытки покашлять, тоже открывала рот и что—то выдавливала осторожно из себя. И сделала вывод: нужно меньше говорить, а лучше молчать, тогда желания прокашляться не будет.
Выписали 16—го августа, ровно через 10 дней после операции.
Ухо не слышало, чуть—чуть пробивалось. Голова как в большой банке: все звуки оставались в голове, я говорила — отдавалось в голове, врач говорил: все оставалось внутри, ухо заложено «ватой». Вышла на улицу и ужаснулась! Потоки машин так громко шумят, звуки от них не проходят мимо, а остаются в голове! Бегом назад к врачу: сказал — пройдёт.
«Рекомендновано:
— избегать переохлаждений, контакта с больными ОРВИ.
— избегать попадания воды в уши (если попала вода—высушить феном).
— аудиометрия и контрольный осмотр через 1 месяц после выписки у ЛОР врача.
— капли в ухо циплофлоксацин по 3—4 капли 2 раза в день 14 дней (в аптеке дали ципромед).
— сушить ухо феном тёплым воздухом 2 раза в день 1 месяц в течение 5 минут (из опыта: повязку на голову, чтобы не нагревать ухо и секунд по 10—20 болтать в ухо феном: просто в ухо дуть у вас не получится—горячо).
—мильгамма по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.
— бетасерк 24 мг по 1 т 2 раза в день 1 месяц.
— ограничение физической нагрузки в течение месяца после выписки: тяжелое не поднимать».
На самом деле: категорически нельзя поднимать тяжелое, не наклоняться, не мыть полы, не вытряхивать белье, не тянуться вверх рукой, чтобы что—то достать. Как объяснил мне врач: мышцы на шее напрягаются и швы в ухе, раньше сцепленные между собой (сцепил пальцы рук) начинают расшатываться (это я своими словами сказала). Это было сказано после того как я через месяц помыла полы и ухо страшно заболело. Закапала и вприпрыжку к доктору. Оказалось — не ограничение нагрузки, а исключение. А помыла полы только в спальне и шваброй! Вот вам и ограничение!
В Красноярске ходила к врачу 3 раза каждый четверг. Ухо не слышит, заложено, сказал— продувать. Продувала, ничего не получается. А ведь вначале там булькало, шлепало. А сейчас глухо. Через 2 недели поняла как продувать, нужно не просто нос закрывать с двух сторон пальцами и дуть, а нужно, тот палец, со стороны которого делали на ухе операцию, поднять чуть повыше и чуть отодвинуть в сторону уха. И таким образом заткнуть нос и продувать. Но не усердствовать. Искать место, откуда начинает продуваться. Ох, я и помучилась! Начало похлопывать в ухе. Врач сказал продувать 3 раза в день. Лечащий врач объяснил почему нужно обязательно продувать: когда продувается, вся нечисть (мои слова) выходит наружу. Представляю, сколько там скопилось, когда у меня не продувалось.
Подзамерзла и сразу начала пить Терафлю по пакетику через 4 часа. Не проходит: нос заложило. Начала пить таблетки Арбидол по 2 т. 4 раза в сутки. Выпила 20 таблеток — прошло. Иногда хотелось погреть переносицу— закладывало нос.
И ещё странность в моем деле: иду по дороге, никого, тишина, впереди стоит машина. Вдруг слышу звук движущейся машины, я резко оборачиваюсь назад — никого! Показалось, что машина едет сзади и уже возле меня близко—близко. А сзади никого! Оказалась, заработала машина впереди, а мне показалось, что машина сзади.
Вот такая история.Ухо должно быть сухое, если попала вода — высушить феном (врач сказал, который делал операцию). Не прыгать, не мотать головой (пишу и своего опыта— после этого безобидного действия тоже заболело ухо), большие горшки с цветами не переносить!
Мыть голову не в ванной или под душем, а выйдя из ванны, наклонив голову — помыть. Только так! Тогда вода в уши не попадёт. Уши, при мытье головы, обязательно заткнуть ваткой.
Громкую музыку не слушать, вернее, не вставлять в больное ухо наушники. Телевизор можно смотреть, но с умеренной громкостью: врач сказал: нужно тренировать ухо, чтобы слышало.
К врачу сурдологу не торопилась, врач, который делал операцию, сказал через месяц, лечащий направил тоже через месяц, Айрат Азатович сказал: через 3—6. Как быть, не знаю. Сегодня 17 сентября прошёл ровно месяц после выписки. Но пока не записываюсь, думаю.
Ухо после мытья пола опять не продувается— болит и я осторожничаю.
Прошло 4 дня, ухоуспокоилось и начало «похлопывать» при продувании. Но оооочень редко!
Когда продувала у врача, он закапывал нос, говорил — высморкаться, потом я пыталась продувать — ничего не получалось. Тогда он вставлял какую—то помпу в нос и заставлял говорить: пароход. На последнем слоге пытался этой помпой вытащить из носа «залежи». Ухо не откладывало.
Но я сделала для себя вывод: прежде чем продувать, нужно почистить нос. И перед тем как закапывать ухо — нужно аккуратно вытереть ухо. И делать четко по инструкции к каплям.
Мой вывод такой:ничего не делать, спрашивать у врача о каждом своём шаге, все вопросы задавать врачу, что для них естественно (он говорит, я же сказал — не усердствовать! Для меня «не усердствовать» и «не делать» разные вещи. Переспрашивайте, правильно ли вы поняли!!!! Не бойтесь лишний раз без записи просто заскочить к врачу и задать волнующий вас вопрос, не выгонит, а вам легче на душе. Вы уже во всеоружии продолжаете лечение и не вляпаетесь. И нужно учесть возраст. В молодом возрасте быстрее заживает. А у меня будет гораздо дольше заживать.
Итак:
Пить таблетки!
Закапывать!
Просушивать феном!
Не болеть!
Мыть голову наклоняясь к ванне!
Продувать 3 раза в день! Но без фанатизма!!!
Не чхать, не кашлять, не сморкаться!!! Напоминал врач каждую перевязку.
Не греть!!!
Не летать на самолёте!
Ничего не делать по дому, в саду!!!
Не наклоняться!!!
Не тянуться вверх!!!
Не делать физические упражнения!!!
Не поднимать тяжелое!!!
Не прыгать, не трясти головой!!!
Не мыть полы!!!
Не вытряхивать белье!!!
Не ходить в кинотеатр!!!
Ещё на форумах прочла: на скоростном лифте и в метро не ездить. Время для себя определяйте сами, по самочувствию. Но, судя по тому, что время для реабилитации даётся от 3—х до 6—ти месяцев, значит, где—то так.
Со мной лежала девушка, она в 2013 году дела тимпанопластику. Через 3 месяца затычка у неё вылетела как пробка. Отнесла к врачу. Сейчас она приехала исправлять перегородку, а потом опять приедет на тимпанопластику.
Мне до операции врач сказал, что у меня искривлена перегородка и, что, по —хорошему, нужно сначала её исправить. Но я по очереди, поэтому, сказал, будем делать операцию. Дал 60% на то, что все срастется, а если бы перегородка была нормальная, то — 90%. Я расстроилась, но делать пришлось. Надеюсь кому—то поможет мой опыт.
Источник