Можно ли повредить перепонки при промывании ушей

Описание

Повреждение перепонки барабанной
стало одной из самых часто диагностируемых проблем, которая преобладает
преимущественно в детском возрасте. Характерная аномалия сопровождается
присутствием аномального отверстия в барабанной перепонке либо ее разрывом, обуславливающего
постепенное снижение слуха. Такая аномалия опасна для здоровья, поскольку через
появившийся проход в слуховую трубу проникает болезнетворная инфекция, микробы
и вирусы. Соответственно, стремительно прогрессирует средний отит со всеми его
потенциальными осложнениями.

Повреждение барабанной перепонки

Причин данного патологического
процесса множество, однако основной все же является механическое повреждение
перепонки барабанной. Это может быть объединено с черепно-мозговой травмой,
проникновением в слуховой проход инородного тела, непосредственным
травмирование ушной раковины, неумелыми
попытками извлечения серной пробки, а также серьезными переломами костей
черепно-мозговой коробки.

Кроме того, не исключается и
термическое повреждение перепонки барабанной, вызванное ожогами всех стадий
характерного органа. Травма в данной клинической картине может быть, как
бытовой, так и производственной, а в последнем случае стоит отметить, что такие
заболевания все чаще и чаще диагностируют на промышленных предприятиях
различной специализации.

Также не стоит забывать о
химическом повреждении барабанной перепонки, которое наблюдается в случае попадания в слуховой проход таких токсических
химических веществ, как кислоты и щелочи. Эти продукты химической
промышленности влекут за собой окончательное разрушение барабанной перепонки
и обширное повреждение внутреннего уха.

Акустические повреждения связаны
с воздействием громкого звука или удара, а чаще всего прогрессирует в период
боевых действий. Данное патологическое состояние может спровоцировать
окончательный разрыв барабанной перепонке и привести к необратимой глухоте.

Повреждение барабанной перепонки

А вот среди физических факторов,
обуславливающих повреждение барабанной перепонки, следует выделить резкий
перепад давлений в барабанном пространстве и наружном слуховом проходе. Этого
возможно добиться при падении на ухо, сильном чихании с зажатым носом, ударе по
ушной раковине, испытаниях в барокамере, альпинизме, а также пребывая в зоне
действия взрыва.

В группу риска, прежде всего, попали
маленькие дети, которым свойственно засовывать в уши различные мелкие предметы,
которые в дальнейшем и могут стать основной причиной характерной аномалии. Так
что теперь, зная этиологию повреждения барабанной перепонки, пациент точно
знает, чего в будущем желательно избегать для сохранения собственного здоровья.

Симптомы

Как правило, сразу же после
травмирования барабанной перепонки возникает острый болевой синдром, из-за
которого даже слезы на глаза наворачиваются. Если же имеет место разрыв, то при
вдохе и выдохе в области уха ощущается так называемый «сквозняк», который также
доставляет пациенту массу неприятных ощущений.

Болевой синдром в большинстве
клинических картин продолжается относительно недолго, после чего качество жизни
отчасти нормализуется, но не совсем. Дело в том, что последующие тревожные
признаки, прогрессирующие в пораженном организме, красноречиво свидетельствуют
о том, что в поврежденном ухе продолжает преобладать патологический процесс,
пусть даже и не в острой форме. Так, больной слышит шум в ухе, а также его
очевидную заложенность.

Симптомы травмирования барабанной перепонки

Говорить об интенсивности
симптомов можно только в индивидуальном порядке, поскольку все зависит от
степени повреждения барабанной перепонки. Если травмирование присутствует в
легкой форме, то общее самочувствие уже спустя несколько минут восстановится в
полной мере. Тогда как сильная травма может даже сопровождаться выделением аномальной
жидкости из слухового прохода пострадавшего. Такой симптом дополняется
«букетом» остальных, а общее самочувствие заметно ухудшается, приковывая к
постели.

Среди дополнительных симптомов
стоит выделить головокружение, тошноту, снижение слуха и повышение температуры
в незначительной степени. Если же сквозь появившееся отверстие просочилась
болезнетворная инфекция, то это признаки заболевание атакуют с особой силой.
Это может быть полная или частичная интоксикация организма, сопровождаемая
нарушенным температурным режимом. Так что клиническая картина, вернее ее
особенности, зависят от той стадии заболевания, на которой она была
диагностирована.

Диагностика

Если имеет место повреждение
барабанной перепонки, то этой проблемой в большинстве клинических случаев
занимается именно травматолог. Однако дополнительная консультация
отоларинголога все же не помешает.

Как правило, при данном диагнозе
одного визуального осмотра и метода пальпации недостаточно, а лечащий врач
дополнительно прибегает к помощи инструментального обследования. Прежде всего,
это эндоскопическое
исследование, представленное отоскопией и микроотоскопией.
В первом случае удается визуализировать слуховой проход, определить очаг
патологии и степень повреждения барабанной перепонки. Во втором определяется
присутствие гноя, потенциальные осложнения и возможный клинический исход.

Диагностика травмирования барабанной перепонки

Если постановка окончательного
диагноза по-прежнему затруднена, то среди дополнительных клинических
обследований рекомендуется прибегнуть к услугам аудиометрии,пороговой аудиометрии,исследования
камертоном, акустической
импедансометрии, электрокохлеографии,стабилографии,вестибулометрии и калорической
пробы. Вовсе не обязательно проводить все эти процедуры, а вполне
достаточно двух – трех показателей.

Что же касается лабораторных
исследований, то в случае повреждения барабанной перепонки обязательным
является бактериальный посев, позволяющий исследовать жидкость, выделяемую из
уха, на предмет жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Профилактика

Избежать данного диагноза вполне
реально, но для этого следует позаботиться о профилактических мерах. Эти
правила известны с детского сада, но некоторые юные пациенты почему-то забывают
их придерживаться.

Профилактика травмирования барабанной перепонки

Во-первых, не нужно «запихивать»
в слуховой проход инородных предметов, мелких деталей и запчастей от игрушек,
поскольку такие посторонние предметы как раз и способствуют крайне
нежелательному травмированию.

Читайте также:  Где можно проколоть уши ребенку в красногорске

Во-вторых, рекомендуется особую
бережность и внимательность проявить при чистке ушей, поскольку повредить и
даже порвать барабанную перепонку можно обычной ватной палочкой. Особенно такая
проблема актуальна при чистке ушей непоседливым детям.

В-третьих, категорически
запрещено вытягивать серные пробки при помощи пинцетов и щипцов, поскольку
такие металлические инструменты также могут стать причиной крайне
нежелательного травмирования и глухоты, соответственно.

Если же проблема все-таки
возникла, то решать ее не методом самолечения, а походом к узкому специалисту на
индивидуальную консультацию.

Лечение

Если повреждение перепонки барабанной
не осложнено другими патологическими процессами характерного участка, то
хирургического вмешательства в данной клинической картине не требуется. Врач
сперва устраняет из слухового прохода инородное тело, а после использует ватный
тампон, смещенный перекисью или этиловым спиртом, в качестве антисептика. Такая
тщательная обработка характерного участка позволяет предотвратить проникновение
в слуховую трубу патогенной инфекции и, соответственно, крайне нежелательного
инфицирования. А вот осложненная форма характерного недуга лечится также, как и
острый отит различной локализации.

Лечение травмирования барабанной перепонки

Если после консервативной
терапии, в структуре барабанной перепонки по-прежнему сохраняется аномальное
отверстие, то однозначно требуется хирургический подход к проблеме. Такими
процедурами являются небезызвестные мирингопластика и тимпанопластика,
обеспечивающие положительный терапевтический эффект преобладающего заболевания.

В современной медицине врачи –
отоларингологи рекомендуют трансплантацию культивированных аллофибробластов пациента,
но такая процедура уместна только в тех
клинических картинах, где отсутствует заложенность ушей более двух недель после
травмирования.

Так что не стоит расстраиваться,
поскольку клинический эффект вполне благоприятный, особенно если сразу
отреагировать на болезненное ощущение в ушной раковине после несознательного
травмирования. Именно поэтому лучше всего не медлить, а сразу обращаться к
отоларингологу или травматологу.

Источник

Автор
laskaTN
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 2
  Опубликовано: 28-11-2007 13:47
При промывании серной пробки была нанесена травма барабанной перепонки большой струей воды.

Были ли в Вашей практике подобные случаи? Можете ли привести подобные примеры? Или дать мне ссылку на какую-либо публикацию?

—————–

&nbsp
 

airsilver

Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: Ульянов Юрий Петрович
Профессия: Доктор медицинских наук, профессор, преподает в Московской Медицинской Академии им. Сеченова
Специальность: ЛОР, взрослый и детский: https://www.airsilver.net
Адрес: Россия, Москва, Зав. Лор-отделением Клиники Первый Доктор.тел:8(495) 921-3399.
Всего сообщений: 4909

 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 30-11-2007 22:13
Ответ: Дорогая laskaTN, при нормальной барабанной перепонке такого быть не может. Таки случаи возможны только на больных или переболевших ушах. когда вместо барабанной перепонки имеется тонкий рубец, который может прорваться и при чихании. За серной пробкой этого не видно и отмывание серной пробки является самым щадящим способом ее удаления. Поэтому, доктора надо предупреждать о заболеваниях уха в прошлом. При этом, серную пробку Вы создаете сами, при неграмотном туалете ушей. Подробнее о заболеваниях уха, грамотном туалете ушей и доврачебной помощи смотрите на сайте https://www.airsilver.net.
&nbsp
 
 
 
laskaTN
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 2
  Опубликовано: 03-12-2007 06:11
Вот и врач, которая мне проводила данную процедуру, не может поверить, что это произошло во время промывания ушей.

Однако, об этом говорит то, что во-первых, я не страдаю храническими заболеваниями ушей, не помню даже, чтобы я когда-то обращалась по такому поводу к врачу, да и обратилась я к врачу абсолютно здоровой, а во-вторых во время промывания врач под сильной струей направила шприц и у меня возникли очень сильные боли – отнялась вся челюсть, после чего врач перестала проводить дальнейшее промывание и отправила меня домой. К вечеру у меня появились сукровичные выделения из уха и когда я вновь обратилась к врачу – был поставлен диагноз- перфорация барабанной перепонки и я пролежала в стационаре более 2-х недель, а затем еще два месяца проходила пока у меня не заросла барабанная перепонка.

Возникает вопрос: Откуда возникла перфорация? Если не во время этой процедуры, когда у меня возникла эта боль?

Я даже ухо не могла прочищать ватной палочкой, т.к. все вокруг болело.

Я понимаю врачей – после такого заявления можно отменять самую безболезненную процеду у лор-врача. Однако – вот со мной такое приключилось и я ищу подтверждение аналогичными случаями.
&nbsp
 
airsilver

Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: Ульянов Юрий Петрович
Профессия: Доктор медицинских наук, профессор, преподает в Московской Медицинской Академии им. Сеченова
Специальность: ЛОР, взрослый и детский: https://www.airsilver.net
Адрес: Россия, Москва, Зав. Лор-отделением Клиники Первый Доктор.тел:8(495) 921-3399.
Всего сообщений: 4909

 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 03-12-2007 20:42
Ответ: Дорогая laskaTN, Вы не внимательно читаете ответы, а поскольку Вы не специалист по лор-заболеваниям, Вам кажется, что во всем легко можете разобраться. Однако, если бы Вы не поленились заглянуть на рекомендованный Вам сайт, то убедились бы, что Вы даже грамотно проводить туалет ушей не умеете, что и приводит к образованию серных пробок, которые и приходится вымывать, А дырка в перепонке, чаще всего, образуется в первые годы жизни, о которых Вы не можете помнить, тем более, что затем она заросла тонким рубцом и Вы себя чувствовали здоровой до этого промывания уха. Нам очень часто приходится встречать людей с рубками на барабанных перепонках, которые пе помнят, когда уши их болели.

Подробнее о проблемах уха и грамотном туалете ушей смотрите на сайте https://www.airsilver.net
&nbsp
 
 
 

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:

BB код для форумов:

HTML код:

Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.

Источник

Промывать уши не обязательно постоянно. Процедура проводится только по мере необходимости, если возникла серная пробка. Если подобное случилось, человеку причиняется огромный дискомфорт, будут проблемы с восприятием звука, потому важно знать, как промыть уши для избавления от дискомфорта. Проводить процедуру можно в домашних условиях, но лучше для начала показаться врачу. Специалист убедится в отсутствие воспаления, инфекций, разберется, действительно ли причина заложенности уха – пробка.

промывание ухаПравильные методы промывания уточняются у врача-отоларинголога, в обязанностях которого — выяснение причин, нарушения функционирования ушных желез. Но многие не следуют требуемым правилам, стараясь устранить возникшие неприятности в домашних условиях. Если что-то сделать неправильно, возможно получение травмы ушного канала и барабанной перепонки.

К врачу, который подскажет, как промыть серную пробку, следует обратиться, если:

  1. Образовались серные пробки, которые, если не принять мер, спровоцируют развитие отита, евстахиита, глухоты.
  2. В ухе присутствует инородный предмет.
  3. Начался воспалительный процесс, из слухового прохода вытекает гной.

Человек будет жаловаться на заложенность уха, ухудшение слуха, станет слышать свой голос по-другому. Зачастую ушная пробка давит на барабанную перепонку, у людей начинает кружиться голова. Иногда может появляться рефлекторный кашель и боль в ушном проеме.

Часто серная пробка образовывается из-за некачественного промывания уха, или полного отсутствия проведение мер личной гигиены в ушном проеме. Если ватные палочки применять неправильно, могут возникнуть серные образования, которые будут затолканы в ухо, накопятся там, со временем закрыв ушной проем. При появлении серной пробки обязательно будет назначено промывание уха. Иногда пользуются специальными инструментами – крючками, которыми пробка достается из уха. Применяется такое при перфорации барабанной перепонки.

Многие заболевания ушей, развиваясь, приводят к серьезным последствиям. Например, отит способен разорвать барабанную перепонку из-за скопления большого количества гноя. Потому промывать ухо при болезнях органа следует обязательно.

Правила промывания ушей

промывание ухаЧтобы устранить проблему, связанную с накоплением большого количества ушной серы, применяется промывание уха. Оптимально для проведения процедуры обратиться к специалисту, но если такой возможности нет, провести мероприятие можно самостоятельно. Для начала ухо должно быть предварительно подготовлено к процедуре.

Особенно актуален этот пункт, когда ушная пробка твердая. Сера должна быть размягчена, чтобы проще ее убрать из проема. Можно использовать для этого разные способы, например, подойдет промывание ушей раствором перекиси водорода. Закапывать жидкость нужно в течение двух дней до начала процедуры. Делать это нужно 3 раза в сутки. Для промывания уха в домашних условиях можно использовать оливковое, миндальное масло, разогрев его предварительно до нормальной для тела температуры.

Специальные приборы для промывания дома не требуются. Даже в больнице для этого используют простые шприцы. Стоит разобраться с вопросом о том, как убрать оставшуюся серу из слухового прохода. Для этого подойдет, опять же, перекись водорода. Можно пользоваться дистиллированной водой, физраствором. Важно прогревать жидкость, чтобы ухо не было простужено от заливания туда жидкости. Не нужно перегревать ее, чтобы не случился ожог, ведь кожа внутри проема особенно чувствительна.

Действовать нужно в следующем порядке:

  1. Разогреть жидкость и набрать ее в шприц. Игла должна быть снята.
  2. Вставить в ухо шприц так, чтобы выделяемая струйка выливалась в верхнюю стенку в слуховом проходе.
  3. Напор при выливании должен быть слабый. Лечебный состав подается в канал, а возле уха придерживается емкость для сбора лишней жидкости.

Если все сделать как нужно, серная пробка одним комком выйдет с жидкостью наружу. Легче достать мягкую консистенцию, потому размягчение пробки до операции имеет смысл. Шприц должен направляться не в сам канал, а на стенку. Это важно учитывать, ведь при неправильных действиях может быть повреждена барабанная перепонка.

Промывание уха разными жидкостями

Промыть ухо в домашних условиях можно не только перекисью водорода, но и другими жидкостями. Даже вода подходит для этой роли. Но в каждом способе имеются свои особенности, с которыми стоило бы ознакомиться. Стоит знать, чем можно промыть в ушах для избавления от проблемы, ведь хороших способов достаточно.

как правильно вымывать серу из ушей

Промывание ушей водой

Подобная техника промывания использовалась нашими предками. Других средств не было, потому использовалась только простая жидкость, которая всегда под рукой. Промывание ушей должно выполняться очень осторожно, ведь можно натворить больших проблем при неправильных действиях. Если травмировать барабанную перепонку, последствия бывают очень серьезные, вплоть до глухоты.

Можно ли повредить перепонки при промывании ушейДля промывания уха водой делается тампон из влажной ваты, располагается его возле прохода на четверть часа. Это действие поспособствует размягчению ушной пробки. Инструмент для промывания наполняется теплой (не горячей) жидкостью. Напор воды должен быть слабым, струя направляется в верхнюю часть отверстия.

Обязательно после того, как прошло вымывание серной пробки, ухо просушить. Это важно, ведь можно простудить орган, отчего возникнут серьезные боли. Для просушки подойдет простой фен, откуда будет дуть теплый воздух. В ухо направлять инструмент не нужно, потому что можно спровоцировать появление ожогов. Воздух направляется возле слухового прохода.

Нередко с одной попытки не получается избавиться от пробок. Требуется несколько процедур. Рекомендуется повторять мероприятие на протяжении нескольких дней, чтобы убрать из канала все остатки серы, не допустить распространения и протаптывания ее к барабанной перепонке. После наступления нормального состояния и полного выхода пробки, процедура должна быть закончена.

Как промывать уши перекисью водорода

перекись в ухоОдним из самых безопасных способов промывки ушей является использование в качестве жидкости перекиси водорода. Лечебный состав неплохо лечит от гнойных воспалительных процессов, в чем ее большое преимущество перед другими лекарствами для промывания. Если в течение нескольких дней использовать средство для размягчения серы, в результате можно будет без труда убрать ее из проема.

Для промывки ушей в домашних условиях с использованием перекиси, ее также как и воду, требуется слегка разогреть до комфортной для человека температуры. Движения должны быть осторожными, спешить заливать сильным напором не стоит. Объем жидкости не должен быть огромным. Обычно хватает 1 мл состава.

Потом с ухом требуется поосторожничать, чтобы не простудить его. Нужно закрыть ушной проем. Использовать для этого можно вату, оставить следует на 5 минут. В ухе будет слышно легкое шипение. Это нормально, средство так работает. Если шума от перекиси в ухе нет, лекарство нужно убрать, после вводится следующая порция средства. Хороша жидкость тем, что удаляет опасные бактерии со всей поверхности канала, обеззараживает проем. Больно ли промывать в ушах этим средством? Нет, если сделано все правильно, болевых ощущений нет.

Если требуется вымыть пробку из уха у ребенка, здесь действовать стоит с особой осторожностью. Важно учитывать, что у малышей ушной проем особенно чувствителен. Его легко можно повредить, обжечь даже перекисью. Лекарство разбавляется в пропорции 1:3 с кипяченой водой. Довести его до комфортной температуры и закапать.

Использование физраствора для промывания

промывание физрастворомФизиологический раствор используется для многих задач в медицине. Им можно воспользоваться для расправы с ушными болезнями. Средство имеет сильный антисептический эффект, обеззараживает поверхность. Если внутренняя часть уха повреждена, лекарством пользовать нельзя.

Преимущество перед остальными в сильном лечебном эффекте, который иногда требуется для больного. Если пробка выйдет, человек снова начнет нормально слышать, перестанет ощущать постоянное давление в голове, закончится головная боль.

Иногда имеется смысл, в профилактических целях промыть уши в домашних условиях. Мероприятие обеспечит чистоту проема, даст возможность избавиться от накопившихся вредных веществ, если они имеются в больших количествах. Но увлекаться промываниями не стоит, ведь ушная сера нужна уху, так как исполняет защитную функцию.

Как правильно провести промывание ребенку

Многими родителями рекомендация соблюдаться не будет, но если начало болеть ухо, важно сначала обратиться за помощью к специалисту, после чего приступать к промыванию самостоятельно. Обученный человек покажет, под каким углом лучше держать шприц, какой напор требуется для промывания, как промыть ухо от серной пробки правильно. У детей слуховые проемы нежнее, чем у взрослых, потому особая осторожность при работе необходима.

чистка ушей у ребенкаПромывание серной пробки у малыша может проводиться раствором фурацилина или риванолина. Продаются специальные лекарства, служащие только для промывания ушей от серных пробок, например, А-Церумен. Нельзя пытаться убрать пробку ватной палочкой. Категорически запрещено использовать для этого острые предметы.

Во время проведения действий требуется вытянуть ушную раковину слегка вниз и назад для детей возрастом 0-6 лет. Требуется также надежная фиксация малыша, чтобы не нанести травму углом шприца. Ребенку сложно сидеть без движения во время процедуры, а родителям нужно обеспечить безопасность проводимых действий.

Информации для правильного промывания ушей достаточно, но оптимальным вариантом будет обращение к врачу, чтобы все было сделано профессионалом. Лечиться самостоятельно можно только в случае, если возможности попасть к доктору, который подскажет, как правильно промыть ухо от пробки, в ближайшее время нет, а проблема причиняет значительный дискомфорт.

Источник