Можно ли при беременности лечить уши

Схема развития отита при беременности стандартная. Инфекция попадает в наружное или внутреннее ухо, иммунитет женщины не справляется с ней, начинается воспаление. Вызывают его бактерии, вирусы или грибки. Они, не встречая со стороны организма сопротивления, начинают усиленно размножаться, поражая кожу в слуховом проходе наружного уха или в области, расположенной за барабанной перепонкой.

Опасен ли отит при беременности?

Формирование плода длится около 40 недель. Акушеры разделяют его на три периода (триместра), каждому из которых присущи свои особенности, связанные с развитием плода.

Номер триместра	Первая неделя триместра	Последняя неделя триместра
I	1	13
II	14	27
III	28	роды

Любое воспалительное заболевание требует лечения, отит – не исключение. Даже если он не представляет угрозу для жизни мамы, лечить его сложно, так как отдельные медикаментозные препараты и даже народные средства могут нанести вред малышу. Степень опасности отита и методов его лечения для малыша различны в каждом триместре.

На первом триместре

В самые первые недели после зачатия эмбрион формируется. У него идет закладка органов и систем, важных для жизни. В этот отрезок времени беременной опасно использовать лекарства, купирующие симптомы отита. Их токсичные составляющие всасываются в кровь, это повышает вероятность возникновения у плода серьезных патологий.

Если беременность не плановая, женщина может о ней не знать, и использовать традиционное лечение с применением антибиотиков и местных препаратов. Этот факт создает дополнительный риск здоровью будущего малыша на первом триместре беременности.

На втором триместре

К началу этого периода в полости матки формируется плацента. Через нее происходит связь женского организма с органами плода. Она выполняет множество функций, одна из которых – защитная.

Плацентарный барьер частично защищает эмбрион от вредных веществ и инфекций, благодаря этому врачу на втором триместре легче подобрать при отите безопасные лекарственные препараты. Задача упрощается еще и потому, что к этому времени основные органы у плода уже сформированы.

На третьем триместре

Неправильное лечение отита на третьем триместре грозит серьезными последствиями, будущая мама должна знать возможный исход от самолечения или нарушения рекомендаций врача:

гипоксия плода;
задержка развития плода;
попадание инфекции в околоплодные воды;
преждевременные роды;
гибель ребенка.

Какое влияние заболевание оказывает на плод?

Если отит протекает без осложнений, то вероятность вредных воздействий на плод низкая. У 35 % беременных болезнь сопровождается гнойными выделениями.

В этом случае неправильное лечение или его отсутствие может привести к осложнениям:

сепсису;
мирингиту;
менингиту;
мастоидиту.

Осложнения приводят к общей интоксикации организма женщины и появлению отклонений в развитии плода.

Первая помощь

Купировать боль можно с помощью нетрадиционной медицины. Врачи допускают использовать народные методы в течение 3 суток с момента появления первых симптомов отита:

При отсутствии перфорации барабанной перепонки теплое оливковое масло помогает уменьшить боль, его закапывают в больное ухо.
При отсутствии гнойных выделений и прободения барабанной перепонки ухо прогревают с помощью теплой соли, ее засыпают в холщовый мешочек и держат в области локализации боли.
Для снятия симптомов отита, но не для его лечения, беременным разрешают паровую ингаляцию, при температуре эта процедура запрещена.
На лоб накладывается влажное, прохладное полотенце, если отит сопровождается сильными головными болями.

Если беременная женщина чувствует себя плохо, врач может рекомендовать ей лечение в стационаре.

Как лечить отит беременным женщинам?

Особенность лечения отита у беременных – ограниченный список лечебных препаратов, особенно в 1 триместре.

Традиционная схема лечения отита в период беременности:

при необходимости врач назначает женщине щадящие антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин, Метронидазол);
промывание носовых ходов физраствором, препаратами Аквамарис, Но-соль;
ниже в таблице приведен список ушных капель, которые назначают беременным;
жаропонижающие препараты на основе Ибупрофена, Парацетамола.

Ушные капли

Для эмбриона безопасны капли, активное вещество которых – неомицин. Их назначают беременной женщине только в том случае, если сохранена целостность барабанной перепонки. В случае ее перфорации врач назначает капли, в состав которых входит гидрокортизон. Есть капли, которые во время беременности запрещены.

Можно использовать	Нельзя использовать	Использовать с осторожностью
Отинум	Ципромед	Полидекса
Отирелакс	Анауран	Отофа
Отипакс	Нормакс

Продувания и катетеризация

Обе процедуры – катетеризация, продувание – для беременной не опасны. Процедура продувания проводится с помощью специального баллона, напоминающего грушу. Наконечник устройства вводится пациентке в ноздрю, нос зажимают и начинают сжимать грушу. Воздух поступает в нос, затем попадает в область слухового прохода и в ухо. Таким способом ушная полость очищается от накопившейся слизи.

С помощью катетеризации лечат отит среднего уха. Катетер вставляется в слуховой проход посредством носовой полости. С его помощью в среднее ухо подают антисептический раствор. Катетеризацию используют для восстановления проходимости евстахиевой трубы.

Физиологические процедуры

Для беременных физиотерапия – важная составляющая комплексной терапии отита. Процедуры способствуют затуханию воспалительного процесса, ускоряют регенерацию пораженного эпителия. Женщинам в период беременности назначают:

фототерапию – воздействие на очаг воспаления ультрафиолетовыми лучами, они угнетают жизнедеятельность бактерий;
УВЧ – терапия токами ультравысоких частот, под их воздействием ткани восстанавливаются быстрее за счет улучшения микроциркуляции крови на пораженном участке;
актинотерапия – прогрев уха светом;
парафинотерапия;
ионофорез;
электрофорез.

Во время проведения физиологических процедур врач должен контролировать самочувствие беременной, состояние плода.

Дезинфекция ушей

При наличии гнойных выделений из уха необходимо своевременно очищать поверхность наружного уха. Дезинфекцию проводят жгутиком или ватной палочкой.

Для обеззараживания кожи врачи рекомендуют приобрести:

Фурацилин;
Мирамистин;
перекись водорода.

Обрабатывать нужно всю поверхность наружного уха. Водным раствором перекиси водорода промывают слуховой проход и закапывают его в пораженное отитом ухо. Воду используют прохладную, кипяченую.

Мазь для ушей при беременности

С помощью мазей удается остановить инфекцию. Они эффективны, если болезнь развилась из-за проникновения бактерий или грибков. Длится лечебный курс не менее 2 недель. Врач назначает фунгицид Миконазол или мазь, содержащую Хлорамфеникол (антибиотик).

Особенности лечения запущенного воспаления

Долгое созревание гнойника при наружном отите требует оперативного вмешательства. Разрез фурункула ускоряет созревание и выздоровление. Поверхность наружного уха обрабатывают антисептиком, чтобы предотвратить вторичное инфицирование ушной полости.

При длительном течении гнойного среднего отита беременную отправляют на мини-операцию (парацентез), во время которой делают прокол барабанной перепонки. Через отверстие гной легко отходит, это приносит женщине облегчение.

В запущенном случае болезнь становится хронической. Слизистая уха покрывается рубцами, спайками.

В этот период беременной прописывают промывания и физиопроцедуры. Если эффект от такой терапии слабый, беременной назначают хирургическую операцию, во время которой могут удалить органы среднего и внутреннего уха.

Промывание и прогревания

Инфекцию удаляют из больного уха при помощи ежедневных промываний. Делают их дома или в поликлинике у отоларинголога. Для проведения процедуры понадобится лекарство, шприц, пипетка или небольшая резиновая груша. Сначала ваткой очищают слуховой проход, затем в ухо вводится лечебная жидкость. Женщина в этот момент должна наклонить голову. Через 5 минут она должна резко наклонить голову в другую сторону, чтобы лекарство вылилось. Промывания делают от 2 до 3 раз в день.

Прогревание уха ускоряет процесс выздоровления. Греют его около 25 минут паром, теплым вареным яйцом, подогретой на сковороде или в микроволновой печи солью. Тепло не только усиливает процессы регенерации в тканях уха, но и снимает боль.

Народная медицина

Для лечения отита существует множество рецептов народной медицины. Беременной подходят только те, что предназначены для местного применения. Прием внутрь травяных настоев и трав не одобрит ни один врач – невозможно предсказать влияние природных компонентов лекарства на плод.

Хорошо, когда дома есть каланхоэ или алое, при лечении отита можно использовать их сок. Беременная может снять им боль, купировать с его помощью неприятные ощущения во время ночного сна. Листья алоэ держат в холодильнике 2 суток. Берут по 1 части сока каждого растения, перемешивают, смачивают турунду из ваты или марли, закладывают в ухо, держат от 1 до 2 часов.

В день процедуру проводят не менее 2 раз, последнюю делают перед сном.

Турунду можно смачивать соком репчатого лука, держать ее 2 часа. Если есть герань, то ее свежий лист слегка мнут, свертывают в трубочку и закладывают в ухо тоже на 2 часа. Если беременная не переносит резкий запах растения, то использовать это средство не стоит. Для очистки наружного уха от выделений рекомендуют использовать отвар (настой) ромашки.

Хороших результатов добиваются при лечении отита отваром лаврового листа. Для его приготовления берут пачку лаврового листа (небольшую), листья перекладывают в кастрюлю, заливают 1 стакан кипящей воды, 10 минут держат на огне. Сначала отвар остужают, потом процеживают, смачивают в нем фитильки и вставляют их в ухо.

Что делать при хронической форме

Пациентам с хронической формой отита в анамнезе рекомендуют проводить профилактику рецидивов. Без соблюдения рекомендованных мер обострения могут возникать несколько раз в течение года. Точные рекомендации по правильному купированию рецидивов дает врач отоларинголог. Беременная женщина, зная о своей проблеме, должна пойти на прием в самом начале беременности. Врач, исходя из ее положения, выпишет лекарства, которые можно применять во время вынашивания ребенка.

В случае стойкого снижения слуха беременной предписывают оперативное лечение, которое планируют на 2 триместр, проводят при использовании местной анестезии. Хирургический метод лечения не оказывает негативного влияния на эмбрион.

Возможные осложнения

Если вирусы – причина воспалительных процессов в ушной полости, то есть угроза гипоксии плода, выкидыша. Для женщины болезнь страшна полной либо частичной утратой слуха. Такой неблагоприятный исход характерен для хронических форм отитов, при которых симптомы слабо выражены.

К серьезным заболеваниям (менингит, образование тромбов, заражения крови) приводит беременную женщину халатное отношение к своему здоровью:

отсутствие лечения;
позднее обращение в больницу;
отказ от назначений;
прекращение терапии до срока.

Профилактические меры

Чаще всего отит у беременной развивается параллельно с респираторным заболеванием. В группу риска относят женщин с хронической формой насморка, гайморита, тонзиллита.

Планируя беременность, им необходимо пройти курс лечебной терапии, а во время вынашивания ребенка соблюдать меры профилактики:

правильно питаться;
полноценно отдыхать;
обращаться к врачу при первых признаках недомогания;
не забывать про гигиену ушной полости.

Ранняя консультация будущей мамочки у отоларинголога и точное выполнение всех его рекомендаций гарантируют благоприятный прогноз при отите для женщины и ее малыша. Чем раньше роженица начнет лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Источник

Частота развития ушных заболеваний в период беременности возрастает примерно в 3 раза. Это связано со снижением реактивности организма на фоне гормональных сбоев, дефицита витаминов и сильной интоксикации. Возникновение боли, гипертермии и серозных выделений из ушного прохода сигнализирует о развитии ЛОР-заболеваний.

Чем лечить ухо при беременности? Большинство антибактериальных и обезболивающих препаратов обладают ототоксическим действием, поэтому использовать их в период вынашивания плода нельзя. Чтобы устранить проявления болезни и предупредить развитие осложнений, специалисты применяют ограниченный список медпрепаратов анальгезирующего, противоаллергического и антифлогистического действия.

Причины развития ЛОР-заболеваний

Чем лечить при беременности?

На поздних сроках гестации у многих женщин наблюдается ухудшение слуха, что в 90% случаев связано с отеком тканей и изменением состояния ушной перепонки. Набухание слизистых является одной из ключевых причин развития инфекционно-воспалительных процессов в органе слуха.

Застойные явления провоцируют снижение местного иммунитета, что повышает риск развития патологий.

При сниженной резистентности организма возникновение катаральных процессов в слуховом анализаторе может быть обусловлено следующими факторами:

переохлаждение;
сильные перепады давления;
обострение хронических заболеваний;
инфицирование верхних дыхательных путей;
закупорка слухового прохода серной пробкой;
аллергическая реакция на продукты и медикаменты;
механические травмы наружного слухового канала.

По причине снижения реактивности организма клинические проявления ушных патологий у беременных выражены слабо. Поводом для обращения к специалисту станут: заложенность ушей и носа, головокружение, выделение серозного экссудата из слухового прохода.

Принципы лечения

Сильно болит ухо при беременности, чем лечить? Терапия ушных заболеваний у беременных должна осуществляться под постоянным наблюдением отоларинголога. Промедление в лечении может негативно отразиться на здоровье не только будущей матери, но и ребенка. На фоне сильной интоксикации, вызванной размножением болезнетворных микроорганизмов, не исключено патологическое развитие плода на ранних сроках беременности. Принципы лечения

Чем лечить боль в ухе при беременности? Терапия ЛОР-заболеваний начинается с применения препаратов местного действия, которые купируют развитие патогенов и воспалительных процессов в пораженных тканях. Выбор конкретного метода лечения определяется этиологическими факторами, спровоцировавшими возникновение болезни, триместром беременности и характером проявления симптоматики. Чем лечить уши при беременности?

Для предотвращения дальнейшего развития ушных патологий могут применяться:

сосудосуживающие капли – уменьшают проницаемость сосудов, благодаря чему устраняется отечность;
анальгетики – купируют болевые ощущения, спровоцированные катаральными процессами в органе слуха;
антибиотики – убивают болезнетворные микробы, развитие которых ведет к появлению гнойников в слизистых среднего уха;
ушные капли – снимают воспаление и отечность, вследствие чего улучшается вентиляция ушной полости;
продувание – восстанавливает проходимость евстахиевой трубки, за счет чего нормализуется давление на ушную перепонку;
пневмомассаж – способствует восстановлению нормального кровоснабжения воспалившихся тканей, что ускоряет их регенерацию.

Ушные патологии в 80% случаев являются следствием инфекционного поражения носоглотки. Чтобы предупредить развитие ЛОР-заболевания, беременным следует ограничить круг общения и частоту посещения общественных мест.

Применение борного спирта

Можно ли закапывать борную кислоту в ухо при беременности? Борная кислота представляет собой эффективное антисептическое средство, которое предотвращает развитие патогенной флоры. Она выпускается в виде водных и спиртовых растворов (борный спирт), которые используют для дезинфекции наружного слухового канала при развитии инфекционных Борная кислота заболеваний.

Компоненты препарата всасываются в кровь, поэтому при беременности его следует использовать с осторожностью и только по назначению специалиста. Как закапывать борный спирт в ухо при беременности? С целью лечения ушных патологий борную кислоту и спирт используют в соответствии со следующими правилами:

перед использованием лекарство подогревают до 38 градусов;
2% раствор закапывают в больное ухо по 2 капли не более 2 раз в день;
излишки препарата удаляют с помощью ватных тампонов;
курс лечения препаратом не должен превышать 5 дней.

Важно! Нельзя использовать борную кислоту и спирт при дисфункции почек. Это приведет к интоксикации организма, что может негативно отразиться на развитии плода.

Следует учесть, что борную кислоту нельзя применять при перфорации ушной перепонки. Компоненты средства могут спровоцировать раздражение слизистой ушной полости, что приведет к затрудненному оттоку транссудата.

Особенности медикаментозного лечения

Если болит ухо у беременной, чем лечить? В первых триместр беременности специалисты не рекомендуют использовать препараты, в состав которых входят синтетические компоненты. Это обусловлено повышением риска развития патологий нервной трубки и нарушений в формировании жизненно важных органов будущего ребенка.

Начиная с 14 недели гестации, для лечения ушных патологий могут использоваться такие медикаменты, как:

«Ремо-вакс» – гипоаллергенный раствор, который используется для размягчения и удаления ушных пробок из наружного слухового канала;
«А-церумен» – препарат антисептического действия, который нормализует кислотность в слуховом канале и предупреждает образование ушных пробок;
«Отипакс» – комбинированные капли анальгезирующего, противовоспалительного и обеззараживающего действия. Применяется для лечения среднего и баротравматического отита;
«Софрадекс» – ушные капли противоаллергического и антифлогистического действия, в состав которых входит глюкокортикостероид. Препарат активен в отношении бактериальной флоры, провоцирующей развитие гнойного воспаления в органе слуха;
«Називин» – назальные капли, устраняющие отечность в носоглотке и устье евстахиевой трубки. Способствует восстановлению нормального давления на ушную перепонку;
«Тайленол» – препарат анальгезирующего и антипиретического действия, который блокирует синтез циклооксигеназы. Купирует болевые ощущения и гипертермию, возникающую при развитии катаральных процессов в ЛОР-органах;
«Амоксициллин» – полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, который подавляет активность грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Сосудосуживающие капли можно использовать исключительно в детских дозировках. Передозировка средством может стать причиной повышения тонуса матки, что чревато преждевременными родами на последних сроках гестации.

Пневмомассаж

Комплексное лечение ЛОР-заболеваний ускоряет регресс воспалительных процессов и выздоровление. Если болит ухо при беременности, чем лечить? По мнению специалистов, одной из самых безопасных физиотерапевтических процедур является пневмомассаж ушной перепонки, который улучшает микроциркуляцию крови, трофику и тканевый метаболизм.

Важно! Нельзя использовать пневмомассаж при наличии гнойных очагов воспаления в полости уха, а также серьезных баротравмах.

Пневмомассаж – воздействие на ушную перепонку воздушными потоками высокого и низкого давления. Колебание мембраны и слуховых косточек приводит к сокращению мышц, ведущих к евстахиевой трубке. Это способствует устранению застойных явлений, что имеет первоочередное значение в лечении евстахеита, экссудативного и диффузного отита на доперфоративной стадии.

Физиотерапевтическая процедура предупреждает развитие аутофонии и стойкой тугоухости. Интенсивные колебания составляющих звукопроводящей системы способствует рассасыванию фиброзных спаек и рубцов. Своевременное прохождение терапии предупреждает возникновение прободных отверстий в ушной перепонке и минерализацию слуховых косточек.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник