Можно ли протирать спиртом в ухе

Как распознать отит у грудного ребенка, чем опасны ватные палочки и правда ли, что подросток может оглохнуть из-за наушников? Эти и другие вопросы «Правмир» задал врачу-отоларингологу Наталии Некрасовой из клиники «Фэнтези».

— Что такое отит и какой он бывает? Как распознать его?

— Существует три вида отита:

1. Наружный — это воспалительный процесс кожи наружного слухового прохода. Характерен для взрослых, подростков при переохлаждении, намокших ушах. У маленьких детей развивается крайне редко. 
2. При среднем отите воспаление происходит в барабанной полости — между барабанной перепонкой и слуховой улиткой. Одно из самых распространенных заболеваний для детей, в том числе грудных.
3. Внутренний — воспалительный процесс в слуховой улитке и других органах внутреннего уха. Он развивается при долгом течении гнойного среднего отита, если его не лечить: воспаление переходит во внутренний отдел уха. Но это случается крайне редко.

Один из самых ярких симптомов отита — боль. Ребенок постарше скажет вам, что у него болит ухо, щека или область рядом с ними. Ухо может «стрелять» или же болеть монотонно. Также у ребенка повышается температура.

Грудные дети при отите сильно кричат, плачут, поскольку для них этот вид боли один из самых выраженных. Они знают боль в животе при коликах, в деснах — при прорезывании, а также в ушах — при отите. И это для младенца очень выраженный болевой синдром. Также малыш может быть беспокойным, поворачивать голову из стороны в сторону, прижиматься больным ухом к плечу или маминой груди — ему становится легче, когда он чувствует тепло. Кажется, что меньше болит.

В основном отит развивается на фоне ОРВИ, насморка.

Вчера ребенок чихал, поднялась температура, а наутро появилась резкая боль в ухе — это серьезный повод обратиться к врачу.

Похожая ситуация может быть с грудным малышом. Он болел простудой, только температура снизилась, как младенец стал беспокойным — это повод насторожиться.

— Почему дети болеют отитом чаще, чем взрослые?

— Отит в основном вызывает вирус в организме. Средний отит развивается именно так — вирус проникает из носоглотки. За счет того, что там же находятся и бактерии, к вирусной инфекции может присоединиться и бактериальная.

У детей склонность к среднему отиту выше, чем у взрослых, из-за их анатомических особенностей. У ребенка носоглотка короче и слуховая труба располагается более горизонтально, поэтому во время заложенности носа и застоя слизи инфекция быстрее поднимается до среднего уха, где развивается воспалительный процесс. Когда человек взрослеет, строение организма немного меняется. Кроме того, у взрослых сильнее иммунитет.

— Как лечить отит?

— Ребенка обязательно должен осмотреть врач. Ни в коем случае не лечите отит самостоятельно. У этого заболевания есть разные стадии, которые требуют разной терапии. 

Например, на стадии катарального воспаления возникает покраснение, болевой синдром и температура, но нет гноя за барабанной перепонкой. В таком случае международные рекомендации допускают наблюдение, а также применение обезболивающих препаратов, промывание носа, устранение слизи. Важен контроль врача: он должен каждые два дня смотреть ухо и следить, чтобы не было ухудшений.

Если за барабанной перепонкой образовался гной, то это острый средний гнойный отит. Он в большинстве случаев лечится антибиотиком. Их назначает врач.

Также при выборе лечения имеет значение возраст. По международным рекомендациям, детям до двух лет при среднем отите в катаральной стадии уже назначают антибиотик. Дети от двух и старше — по состоянию. Если невысокая температура и выраженной боли нет, то врач может наблюдать пациента, назначить ему обезболивающие, питьевой и постельный режим, чтобы не перегружать организм.

Но назначать лечение, не видя барабанной перепонки, недопустимо. 

— Какую помощь оказать ребенку, если ухо «стреляет» ночью и вызвать врача нет возможности?

— Самый простой способ — дать обезболивающее, которое вы хорошо знаете и уже применяли. Существует два разрешенных обезболивающих препарата для детей — ибупрофен и парацетамол. Их выпускают в виде свеч и сиропов. Лекарство снимет болевой синдром примерно на шесть часов, ребенок сможет спокойно дождаться утра и показаться врачу.

Могут помочь капли «Отипакс». Они менее эффективны, чем обезболивающее, но тоже облегчают состояние ребенка. Но их можно применять, только если из ушей не течет гной или другие выделения. При перфорации барабанной перепонки этот препарат использовать нельзя! Если закапали до того, как появился гной — ничего страшного, но после этого больше их не используйте. А утром — в больницу.

Если уши болят у грудного ребенка до года, он сильно плачет, поднялась температура, то можно вызвать скорую помощь или поехать в приемное отделение больницы, где есть дежурный лор. 

— Раньше лечили больные уши маслом. Это работает?

— Все бабушкины советы лучше забыть. Они и масло в уши капали, и борный спирт. Делать этого нельзя. Масло — густая субстанция, которая может нарушить отток, например.

Ни в нос, ни в уши ничего масляного не капайте.

Вообще, кроме «Отипакса» (он прозрачный), ничего лучше не применять до встречи с врачом. Есть капли оранжевого цвета, после использования которых невозможно понять, в каком состоянии барабанная перепонка. Красная она или нет? Это затрудняет диагностику. Повторюсь, до приема лучше ничего не закапывать в уши.

— А нагревать уши можно?

— Ни в коем случае! Это закон гнойной хирургии: нагревание может усугубить воспалительный процесс. Поэтому никаких теплых шалей и согревающих компрессов.

— Как правильно чистить уши? Слышала, что ушными палочками пользоваться вредно…

— Если вы чистите уши грудному ребенку и при этом используете палочку с ограничителем, то вы ему не навредите. Слишком глубоко ее ввести невозможно. Но в использовании и таких палочек нет острой необходимости. Уши очищаются, когда ребенок купается — в них попадает вода. Если хочется дополнительно почистить уши, то лучше скрутить мягкий жгутик из ваты, аккуратно вставить в ухо и несколько раз провернуть. Он не сможет протолкнуть серу дальше, в отличие от палочки.

Вообще все, что вытекает из ушной раковины и оказывается рядом со слуховым проходом, можно аккуратно вытереть ватным диском. Этого достаточно. Если серы много и педиатр на плановом осмотре заметит, что она закрывает всю барабанную перепонку — это повод прийти на прием к лору и вытащить эту пробку. Так же нужно поступить, если ребенок хуже стал слышать на одно ухо. Ни в коем случае не пытайтесь извлечь пробку сами, это может привести к развитию наружного отита — палочкой можно поранить слуховой проход и начнется воспаление.

У взрослых слуховой проход шире. Поэтому вряд ли при самостоятельной чистке ушей протолкнем туда серную пробку. Палочками пользоваться можно, но не слишком часто — пару раз в неделю. 

Частая причина наружного отита у подростков — неаккуратное обращение с палочкой, а также частое плавание и использование наушников. Уши после бассейна мокрые изнутри, ребенок идет на холод и заболевает. Не зря второе название наружного отита — ухо пловца.

— Слушать музыку в наушниках вредно?

— Не полезно. Во-первых, если вы используете наушники-затычки, то в ушах создается вакуум. Уши потеют, повышенная влажность, тепло и периодическая травматизация кожи слухового прохода (например, при неправильно подобранных наушниках) может нарушить защитный кожный барьер и привести к развитию наружного отита. Также он нередко возникает у людей, которые часто пользуются берушами и слуховыми аппаратами. Наушники-вкладыши вредят меньше. Но самые лучшие — те, которые надеваются на всю раковину.

Наушниками не стоит злоупотреблять. Если не носить их весь день, то неприятных последствий не будет.

Слушать музыку слишком громко тоже небезопасно. Попробую грубо описать принцип снижения слуха. Когда звуковая волна ударяет в барабанную перепонку, она начинает шевелиться, передавая звук дальше, в сторону слуховой улитки, у которой есть мелкие волосковые клетки. Они воспринимают этот звук и превращают его в электрическую волну. Вот эти волоски могут утомляться. Когда вы долго слушали музыку и сняли наушники, возникает ощущение, что вы хуже слышите. Это из-за них. Если долго нон-стоп слушать громкую музыку, может возникнуть снижение слуха.

Фото: freepik.com

Многие считают, что «уборка» ушей – дело простое. Достаточно поковырять косметической палочкой в ушном канале и все, дело сделано! На самом деле, это самое худшее, что вы можете сделать в такой ситуации. Так вы до конца ухо не очистите, зато навредить себе сможете легко!

Чтобы вы знали: у здорового слухового аппарата существует способность к самоочищению. Тем не менее, люди, как правило, считают своим долгом помочь этому процессу. И желая полностью очистить свои уши, наносят вред.

КАК ВЫГЛЯДИТ ПРОЦЕСС САМООЧИЩЕНИЯ УХА

Все просто: человеческое ухо (вернее, наружный слуховой проход) состоит из двух отделов – перепончато-хрящевого, он находится ближе к выходу, и костного, расположенного ближе к барабанной перепонке.

Так вот, кожа там самоочищается за счет многочисленных сальных и серных желез, а также маленьких волосков внутри ушного канала.

Волоски как бы выметают избыток серы, частицы кожи и другие загрязнения в сторону наружной части.Где их можно легко стереть, например, с помощью влажного ватного тампона или носового платка.

ЧЕМ ВРЕДНА УШНАЯ СЕРА

Ничем. Сама по себе ушная сера не является грязью, как раз напротив, она несет полезную функцию – препятствует проникновению бактерий и микробов в организм.

Но всли вы регулярно удаляете серу из ушей, вы нарушаете этот защитный барьер. Со временем не только ушные каналы будут более восприимчивы к инфекциям, но и мозг и весь организм.

Когда люди для чистки ушей используют косметические палочки, они не вычищают серу, а только проталкивает ее глубже в места, где ушной канал сужается. Со временем это может вызвать непроницаемую пробку, так называемые ушные вкладыши (скопление секрета серных желез вместе с отмершими клетками кожи, пылью и так далее).

Также могут возникнуть такие проблемы, как звон в ушах, несбалансированное давление в звуковых трубах или воспаление.

Симптомы серной пробки особенно явно проявляются, когда в ухо попадает вода или при чрезмерном потоотделении. В таком случае у человека постоянно закладывает уши, ощущается резонанс собственного голоса, шумит в ухе. Тут уж без ЛОРа и профессиональной помощи не обойтись.

ВАЖНО!

Некоторые люди имеют предрасположенность к повышенному образованию серы. Например, у них узкий и извилистый слуховой проход. Или есть нарушение обмена веществ (повышенное содержание холестерина в крови).

КАК ПРАВИЛЬНО ЧИСТИТЬ УШИ САМОСТОЯТЕЛЬНО

Есть несколько безопасных способов.

Первый. Один из вариантов – вспомнить наших бабушек, у которых не было всех доступных косметических удобств, и они прекрасно справлялись классическим способом: обмотать мизинец бумажной салфеткой. По словам врачей, это один из лучших способов очистки, так как размер маленького пальца не может достигнуть ушного канала.

Второй. Ушную раковину также можно легко протирать смоченным тампоном. Или просто ватным диском после каждого приема душа или ванны, когда ухо внутри «распарено».

Третий. Время от времени используйте специальную свечу, предназначенную для очищения уха от избытков серы (такие продаются в аптеках). Они сначала растворяет серу в ухе, а затем выталкивает ее или, в некоторых случаях, вытекает из уха вместе с серой.

Четвертый. Существуют также специальные ушные спреи, но они подходят не для всех, и всегда лучше проконсультироваться со своим врачом. Иначе при неправильном использовании спреи могут плохо влиять на функцию самоочистки уха в дальнейшем, поэтому злоупотреблять ими не стоит.

Пятый. Ну и, наконец, самый простой способ: просто промывать уши водой комнатной температуры.

ТАКЖЕ ПО ТЕМЕ:

Можно ли чистить уши ватными палочками?

Нет, это может вызвать воспаление уха. Отиты, например, бывают трех видов: внутренний, средний и наружный – в зависимости от того, воспалено внутреннее, среднее или наружное ухо. Наружный отит может возникнуть от переохлаждения, попадания загрязненной воды в ухо либо из-за травмы. Кожа ушной раковины очень нежная. И достаточно просто почесать ухо, чтобы образовались микротравмы. А так как на коже человека всегда есть инфекции, тут же возникает воспаление (дальше)

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Людям будут пересаживать органы из фруктов: уже создано ухо из яблока!

По словам ученых, в двух словах процесс можно описать так: из самого обычного яблока удалили все клетки, содержащие ДНК фрукта, и оставили в нем только целлюлозные вещества. Затем туда поместили клетки HeLa. Через время они трансформировались в своеобразные “строительные леса”, матрицу для создания уха. И все – дальше осталось ждать (подробности)