Можно ли закапать ухо лидокаин

В статье рассматриваются средства, обезболивающие при отите.

Болевой синдром является тревожным симптомом, указывающим на наличие патологических процессов в организме человека. На фоне отита боль локализуется в пораженном ухе и способна иррадиировать в зубы, висок, шею или плечо. При этом боли при отите свойственно нарастать и прогрессировать в зависимости от стадии развития болезни.

Пиком заболевания считается стадия образования гноя, так как накопившаяся в ухе жидкость начинает значительно сдавливать барабанную перепонку, что может привести к ее перфорации. Подобное состояние сопровождается различными симптомами, включая ухудшение слухового восприятия, заложенность в ухе и повышение температуры тела. Ушная, головная, а также боль в горле на фоне отита может стать невыносимой до такой степени, что человек готов принять любой препарат, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Рассмотрим наиболее популярные обезболивающие при отите средства.

НПВП: описание и свойства

В современной медицинской практике наиболее популярны препараты из разряда нестероидных противовоспалительных средств. Данные лекарственные препараты не вызывают привыкания и относительно безопасны как для взрослых, так и для детей. Кроме того, НПВП доступны по цене. Механизм действия у всех препаратов этой группы примерно одинаков. НПВП ингибируют медиаторы воспаления, тем самым снимая отечность, жар и застой крови в воспалительном очаге. Болевые импульсы в мозг в данном случае блокируются и перестают достигать места назначения. Помимо прочего, НПВП пагубно влияют на выработку простагландинов, которые повышают проводимость импульсов. Это позволяет быстро обезболить отит.

Наиболее эффективные анальгетики

К нестероидным противовоспалительным средствам относится более 50 препаратов. Их главным отличием друг от друга является скорость и выраженность противовоспалительного и обезболивающего действия. Наиболее эффективными анальгетиками считаются следующие:

• “Анальгин”.
• “Кеторолак”.
• “Парацетамол”.
• “Пропифеназон”.

Недостатки

Основным недостатком всех обезболивающих при отите у взрослых из группы НПВП является появление нежелательных реакций после их длительного применения в повышенных дозировках. Чаще всего встречаются жалобы на появление язв в желудочно-кишечном тракте. Простагландины осуществляют разные функции в организме человека, в том числе провоцируют производство защитной слизи в желудке. Препараты из разряда НПВП останавливают выработку простагландинов, что приводит к истончению слизистого слоя и провоцирует повреждение желудочных стенок соляной кислотой. Кроме того, НПВП негативно воздействуют на печень и почки.

Капли

Наиболее эффективным считается обезболивание посредством ушных капель. Препараты в виде капель удобны в применении и оказывают быстрый положительный эффект. Однако назначение данных препаратов должно происходить лечащим врачом.

Следует помнить, что использование обезболивающих капель при отите допустимо только в том случае, если барабанная перепонка не разорвана. В противном случае не только не последует положительного результата, но использование капель может спровоцировать ухудшение состояния. Последствием такой терапии может стать поражение волосковых клеток в ухе, а также слухового нерва и рецептора. Такие осложнения способны значительно снизить слуховое восприятие или привести к полной глухоте. Это происходит в результате ототоксичного воздействия капель на организм. Перфорацию барабанной перепонки можно диагностировать только в ходе исследования уха отоларингологом. Этот же специалист назначит препараты, обезболивающие при отите.

Названия капель

Взрослым наиболее часто специалисты назначают следующие ушные капли при лечении отита:

• «Отипакс». В состав препарата включен феназон, представляющий собой вещество с обезболивающим эффектом, которое купирует болевой синдром. Кроме того, в препарате находится лидокаин, который также оказывает выраженное обезболивающее действие и снижает чувствительность нервных окончаний. «Отипакс» считается условно безопасным и может назначаться женщинам во время беременности и новорожденным детям. Взрослым пациентам назначается закапывание 3-4 капель в каждый слуховой ход трижды в день. При лечении детей закапывание производится утром и вечером.
• «Отизол». Эффективность препарата обеспечивается наличием в его составе таких обезболивающих веществ, как фенилэфрин и бензокаин. Препарат сужает сосуды и снимает отечность. «Отизол» можно назначать детям с полугодовалого возраста. В этом случае закапывается по одной капле в каждое ухо.
• «Анауран». Данные обезболивающие капли в уши при отите обладают выраженным противомикробным и обезболивающим эффектом. В состав препарата входит неомицин и лидокаин. Не следует забывать о том, что «Анауран» плохо сочетается с некоторыми видами антибиотиков, а именно стрептомицином и гентамицином.

Как их применять правильно? Прежде чем использовать обезболивающие ушные капли при отите, их необходимо немного прогреть, так как при закапывании в холодном виде препарат может вызвать головокружение и другие некомфортные ощущения. Чтобы согреть капли, достаточно подержать флакон с препаратом в руке некоторое время. После процедуры закапывания ухо закрывается ватой примерно на 10 минут.

Популярные НПВП

Когда человек сталкивается с интенсивным болевым синдромом, особенно локализованным в области уха, он может забыть о том, что обычные обезболивающие препараты также способны снять воспалительный процесс и боль.

Самыми популярными НПВП, наиболее часто назначаемыми отоларингологами, считаются:

• «Парацетамол». Препарат эффективно снимает болевой синдром. Активный компонент быстро всасывается из кишечника, попадая в кровоток. Препарат подавляет простагландины. Формы выпуска «Парацетамола» очень разнообразны, от таблеток и суппозиториев до сиропа и раствора для инъекционного введения. Очень важно соблюдать предписанные дозировки, так как передозировка способна вызвать серьезные нарушения во всем организме.
• «Ибуклин». В состав препарата помимо парацетамола включен ибупрофен. Препарат эффективно справляется с болевым синдромом в ухе и горле, а также устраняет ломоту в суставах и высокую температуру.

Многие родители высказывают опасения по поводу того, можно ли применять НПВП в детском возрасте. Однако подобные опасения беспочвенны. В дозированных количествах и выпущенной для детей форме сиропа парацетамол и ибупрофен безопасны даже для самых маленьких детей, которым исполнилось три месяца. Суспензии сладкие на вкус, поэтому трудностей при приеме не возникает.

Еще какие обезболивающие при отите препараты применяют?

Борная кислота

Данное средство используется для обезболивания отита уже очень давно. Борная кислота оказывает антисептическое и обезболивающее действие. Действие вещества зачастую сравнивается с таким антибиотиком, как ципрофлоксацин. Кислота обладает свойством накапливаться, при этом медленно выводясь из организма.

Лечение детей борной кислотой требует повышенной осторожности. Борный спирт закапывается в каждый слуховой ход по 3-4 капли. Предварительно ухо очищается посредством ватного тампона с перекисью водорода. Оптимальным вариантом считается оставить борную кислоту в ухе на ночь.

Противопоказана борная кислота при повреждении барабанной перепонки, а также при травмах и ссадинах слухового хода. Перед применением борной кислоты необходимо получить консультацию специалиста. Многие отоларингологи считают данное средство устаревшим и назначают более современные препараты для снятия боли и воспаления в ухе.

Как обезболить ухо при отите, интересно многим.

Другие способы обезболивания

Многие родители сталкивались с ситуацией, когда ребенок просыпается ночью и жалуется на сильную боль в ухе. Врач в такой ситуации может помочь только утром, а дома нет необходимых обезболивающих средств. Помочь в данном случае могут методы народной медицины.

Компрессы с согревающим эффектом. Делаются с помощью марлевой салфетки, в которой вырезается отверстие для уха. Салфетка смачивается в растворе спирта и воды из расчета 1:1, после чего прикладывается к больному уху. Сверху можно положить слой ваты и обмотать ухо шарфом. Продолжительность компресса составляет два часа. Для компресса можно также использовать обычную грелку и прогретую на сковородке соль или крупу, завернутую в полотенце.

Среди взрослых большой популярностью пользуются препараты на основе камфоры. Детям их применять не рекомендуется, так как они обладают определенной степенью токсичности.

Вообще препараты, обезболивающие при отите, для детей должны подбираться с большой осторожностью.

Растения в помощь

Кроме компрессов в детском возрасте применяются следующие растения:

• Календула в виде настойки. Ватные тампоны смачиваются в настойке и вставляются в ушной проход. Растение обладает антибактериальными свойствами. Оно снимает боль и воспаление, возникшие на фоне отита.
• Герань. Эфирные масла, содержащиеся в листьях растения, оказывают обезболивающее действие. Можно вставить в ухо как часть целого листа, так и кашицу из растения, нанесенную на компресс.
• Алоэ. Чтобы достичь обезболивающего эффекта, следует отрезать листья и подержать их в холодильнике на протяжении суток. Затем добывается сок растения, который закапывается в больное ухо.

Заключение

Не следует заниматься самолечением при отите. Важно получить консультацию специалиста, так как гнойный вариант патологии в запущенных случаях способен привести к сепсису и воспалению головного мозга. Важным моментом также является то, что не всегда допускается прогревание пораженного отитом уха. Иногда это может спровоцировать ухудшение состояния и переход обычного отита в гнойный вариант. Поэтому прежде чем достать с антресолей синюю бабушкину лампу для прогревания уха, необходимо получить консультацию специалиста и исключить осложнения.

Лидокаин эффективен при проведении проводниковой, терминальной или инфильтрационной анестезии. Применяется как обезболивающий, антиаритмический медикаментозный препарат.

Лидокаин блокирует натриевые каналы в нервных волокнах, угнетает нервную проводимость. Действие лидокаина варьируется от 50 до 75 минут.

Через это время препарат постепенно перестает действовать.

В комбинации с Эпинефрином действие анестетика может быть пролонгированным и составляет 3 часа, через это время действие препарата начинает снижаться. Достижение антиаритмического эффекта обусловлено увеличением резистентности мембран для калия, купирования натриевых каналов и стабилизацией клеточных мембран.

Лидокаин не влияет на сократимость и проводимость миокарда, если вводится в требуемой дозировке. Всасываемость лидокаина при местной анестезии повышается, если препарат применяется на слизистых участках.

Показания к назначению и тактика лечения

Лидокаин применяется только после назначения лечащего врача по особым показаниям, к ним относят:

• облегчение боли при операции;
• снятие состояния сильнейшей аритмии;
• купирование боли в ухе.

Лидокаин при ушных заболеваниях назначают в составе других лекарственных средств. Для усиления эффективности лечения и применяется согласно определенной схеме.

Через 5 суток после начала использования капель состояния пациента нормализуется, сильная боль проходит. Действие препарата проявляется практически сразу после применения капель в уши (через несколько минут).

Противопоказания к использованию Лидокаина можно условно разделить на абсолютные и временные. При назначении анестезирующего средства у детей и взрослых необходимо учитывать, сколько доз препарата не нанесет вреда организму, уменьшит риски возникновения побочных реакций. Частое использование препарата оказывает воздействие на внутренние органы, а также, системы организма.

К таким можно отнести:

• заболевания почек (включая их дисфункцию и проведение заместительной терапии);
• болезни сердца;
• скачки артериального давления;
• заболевания легочной системы и бронхов.

Противопоказания к использованию при таких ситуациях необходимо учитывать и при лечении Лидокаином, входящим в состав препаратов для лечения ушей, горла. Боль в ухе быстро купируется, если систематически применять капли с содержанием анестетика. Симптомы часто проявляются в обострении хронических заболеваний.

Заболевание может протекать в любой форме, но при любых тревожных признаках развития аллергии препарат необходимо прекратить. Перед взятием аллергопробы медики требуют согласие пациента, что обусловлено высокими рисками возникновения различных осложнений. Стоит учитывать, что аллергическая реакция на препарат может вызываться даже при отрицательных результатах теста на восприимчивость к препарату.

При признаках аллергии незначительной тяжести и низкой интенсивности развития можно обойтись лечением в домашних условиях. Облегчать состояние важно даже при едва заметном покраснении кожи или отечности. К таким мерам относят:

• прохладный душ (облегчает симптомы крапивницы вместе с сильным зудом);
• мазь от ожогов (успокаивает кожу, уменьшает гиперемию на локальных участках);
• прием противоаллергенных средств (предотвращение осложненной аллергической реакции);
• бронхолитические средства (при затруднении носового дыхания);
• полноценный сон или отдых (восстановление организма);
• прием сорбентов (очищает организм от интоксикации);
• обильное теплое питье.

При проведении любого оперативного вмешательства врачи используют Лидокаин. Если пациент осведомлен о возможных аллергических реакциях или событию уже предшествовали эпизоды с осложнениями самочувствия, то необходимо сообщать об этом врачу.

При более серьезных аллергических проявлениях: распространении сыпи, отека и покраснения на обширные участки тела, рекомендуется прибегнуть к помощи квалифицированного персонала. Медицинская тактика лечения включает в себя:

• купирование очагов проявлений аллергии и их распространение;
• назначение адреналина при анафилактическом шоке;
• введение антигистаминных средств;
• проведение симптоматической терапии.

Проявления аллергии может выражаться в различных, самых непредсказуемых симптомах, после чего может наступать общее ухудшение самочувствия. Интенсивность побочных воздействий зависит от клинического анамнеза пациента, его возрастной группы (у детей риски возникновения аллергии отмечаются чаще), тяжести заболевания и дозировки для лечения.

к оглавлению ↑

Ушные капли с Лидокаином

Многие препараты для облегчения болевого синдрома содержат определенные пропорции Лидокаина. Так, гели для смазывания десен при прорезывании зубов у младенцев часто содержат Лидокаин. Ушные капли с этим веществом успешно применяются при лечении детского или взрослого катарального отита.

Капли в уши при воспалении хорошо подсушивают, оказывают противовоспалительное воздействие. К аналогам ушных капель можно отнести Отинум, Отипакс, Отикаин, Дроплекс и иные.

Препарат применяется при выраженной боли в ушах, гнойных выделениях из ушных каналов. Лидокаин в составе оказывает мощное успокаивающее воздействие на уши и подходит детям с раннего возраста. Основные симптомы заболеваний уха:

• cтреляющая боль в ухе;
• повышение температуры;
• нарастающие боли в голове из-за воспаления уха;
• гнойные выделения из ушных каналов;
• симптомы общей интоксикации.

Эффективность и длительность воздействия ушных капель зависит от того, какой процент Лидокаина входит в состав препарата. Ушная болезнь проявляется в виде сильных болей, очагов гнойного воспаления, поэтому назначение препаратов на основе данного вещества для уменьшения болевых ощущений в ухе и является главной мерой в лечебной тактике при ушных заболеваниях. Боли в ухе носят затяжной и мучительный характер, которые сильно снижает качество жизни маленьких и взрослых пациентов.

к оглавлению ↑

Причины появления аллергической реакции

Аллергия на Лидокаин – клиническая ситуация, часто встречающаяся во врачебной практике. Лидокаин принадлежит к группе анестезирующих лекарственных средств для проведения локального обезболивания. Широко применяется в стоматологической практике для проведения препарирования или удаления зубов, в хирургии – для обезболивания локальных участков тела.

Лидокаин входит в состав многих препаратов для лечения воспалительных заболеваний полости рта, носоглотки, ушей, кожи. Реакция на лидокаин у больных может сопровождаться аллергическими проявлениями различной интенсивности. Передозировка или интоксикация лидокаином происходит крайне редко. Некоторые симптомы могут носить угрожающий характер для жизни, здоровья пациента, поэтому перед применением рекомендуется проводить диагностику на предмет возможной аллергии.

Лекарство быстро действует, после чего могут возникать всевозможные негативные реакции. Лекарственное средство провоцирует аллергические реакции из-за особенного химического состава, расширенного спектра побочных явлений. Иногда даже у вполне здоровых пациентов однократная доза Лидокаина может вызывать серьезное ухудшение общего самочувствия.

Клинически доказано, что аллергия возникает не на сам препарат, а на его составляющие компоненты в составе. Наличие психических нарушений у пациента, повышенная чувствительность на составляющие вещества, отягощенный анамнез, также, могут провоцировать аллергические реакции.

Аллергия и непереносимость – абсолютно разные явления, несмотря на общую симптоматическую схожесть. Взаимодействие Лидокаина с любой анатомической зоной человека развивается стремительно, быстро блокируя путь к мозговым каналам от очага боли. Быстрота воздействия и сложность анестезирующего процесса сопровождается определенным стрессом для организма, последствия которого сложно спрогнозировать.

У детей из-за особенностей организма и постоянной трансформации иммунного ответа лидокаин может спровоцировать различные по механизму развития осложнения. При некорректном назначении дозы может возникать передозировка. Часто наблюдается отсутствие аллергических реакций и хорошая переносимость препарата при однократном первичном введении.

При необходимости повторного оперативного вмешательства и применения Лидокаина в виде анестезирующего средства у маленьких пациентов развивается полный спектр аллергических реакций. При назначении лекарства ребенку необходимо тестировать организм на вероятность возникновения осложнений, аллергических реакций.

Если аллергены на компоненты препарата достоверно определяются, то в качестве обезболивающего средства можно применять Севоран. Особенностью анестетика считается возможность введения препарата в виде ингаляции. Под воздействием средства происходит кратковременная потеря сознания, а восстановление происходит безболезненно и в кратчайшие сроки.

к оглавлению ↑

Клиническая картина аллергических реакций

Почти все анестезирующие препараты обладают большим перечнем противопоказаний и возможных побочных явлений. В клинической практике часто путают аллергическую чувствительность к лекарственному средству с индивидуальной непереносимостью и высокой гиперчувствительностью пациента. Это не совсем корректный подход, который сильно затрудняет правильный выбор оптимального анестетика.

Повышение чувствительности организма (состояние сенсибилизации) происходит после первичного введения Лидокаина. Иммунная система вырабатывает специальные антитела, не вызывая внешних реакций при однократном и первом введении.

Иммунитет распознает компоненты средства, и «запоминает» их как потенциально опасные для организма, поэтому при повторном введении появляются такие реакции как аллергия, реакция со стороны легочной системы, кожных покровов, слизистых. Особые случаи может сопровождать анафилактический шок. К основным симптомам аллергии на анестетик Лидокаин относят:

• гиперемия кожных покровов (локальная либо генерализованная);
• зуд и шелушение;
• образование пузыристой сыпи, мокнущих микротрещинок на поверхности кожи;
• риноконъюнктивит наряду с конъюнктивитом (воспаление склер глаз);
• отек Квинке с выраженной пастозностью частей тела и внутренних органов;
• приступы бронхоспазмов (аналогичные бронхиальной астме);
• анафилактический шок.

Симптомы развиваются стремительно и начинаются сразу после использования препарата. Иногда отмечались случаи возникновения отсроченных реакций организма, наступающих через 1 или 2 часа после введения необходимой дозы.

Все зависит от кратности использования, сколько раз требовалось назначение Лидокаина, и от тяжести заболевания. Вспомогательные компоненты Лидокаина сами по себе являются сильными аллергенами. Например, парабены, сульфиты, производные эфиров парааминобензойной кислоты входят в состав многих косметических средств и в большинстве случаев становятся причиной различных аллергических реакций со стороны кожных покровов.

Лидокаин обладает выраженным кардиотоксическим и нейротоксическим действием, что, также, может спровоцировать некоторые состояния, аналогичные аллергическим реакциям, например:

• головная боль различной интенсивности;
• судорожный синдром;
• спутанность сознания;
• повышенное сердцебиение;
• изменения со стороны эпидермиса.

В случае, когда у пациента происходит ухудшение самочувствия сразу после введения препарата, рекомендуется проводить ряд мер по устранению клинической ситуации. У детей осложненные симптомы аллергии могут вызвать необратимые последствия в организме и повлиять на качество жизни в будущем.

Лидокаин в каплях для ушей редко провоцирует определенный иммунный ответ, если его применение происходит в допустимой дозировке, соответственной возрасту. Для детей и взрослых важно использовать только установленную врачом дозировку. Повсеместное применение Лидокаина обусловлено его относительной дешевизной и доступностью. При возможности приобрести достойную замену по более высокой цене, лучше это сделать.

Если пациенту известна возможная реакция его организма на препарат, необходимо сообщить об этом лечащему специалисту.

Не стоит устранять аллергию на препарат всеми возможными способами в домашних условиях. Для эффективного и безопасного лечения больной должен проконсультироваться с лечащим врачом.