Низкочастотный шум в ухе
Когда пациенты описывают беспокоящий их шум как жужжание или гул в голове, ушах, скорее всего речь идет о низкочастотном тиннитусе. В ряде случаев звук как бы «застывает» на одной и приобретает свойства тонального низкочастотного тиннитуса.
Провоцирующие факторы
Низкочастотные формы тиннитуса могут сигнализировать о поражении нескольких отделов слухового анализатора. Благодаря опыту и знаниям специалистов клиники восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро», уже само описание звукового раздражителя может натолкнуть диагностический поиск в верном направлении.
Обращать внимание необходимо на такие факторы:
Обращать внимание необходимо на такие факторы:
- Место работы пациента и характеристики его звукового загрязнения.
- Патология барабанной перепонки.
- Гипертонус мышц среднего уха.
- Состояние центральных отделов слухового анализатора.
- Степень психоэмоционального напряжения пациента.
Необходимо учитывать, что низкочастотный тональный тиннитус относится к субъективным типам шума в ушах.
Пульсация крови в сосудах или ритмическое жужжание при стенозах артерий относятся к другой категории этого симптома.
Производственные факторы
В наше время нельзя забывать о работе с вредными условиями труда. Многие считают, что это – только перемещение тяжестей или труд при экстремальных температурах, в запыленных условиях.
Работа или другая деятельность в условиях с интенсивным шумовым окружением может вызывать перегрузку слухового анализатора. Как вариант – появляется низкочастотный гул или жужжание в ушах. Иногда к его развитию приводит регулярное пребывание в электромагнитном поле.
Характерные признаки:
- Шумит в обоих ушах.
- Окружающая тишина сначала увеличивает интенсивность звука, затем он постепенно стихает.
- Вестибулярный аппарат и равновесие не нарушены.
- При смене работы или в отпуске – симптом проходит.
К сожалению, большинство людей не могут позволить себе сменить вредные условия труда. Мы знаем, как в таких случаях избавиться от навязчивого шума в голове.
Патология барабанной перепонки
Эта тонкая мембрана передает колебания воздуха на систему слуховых косточек. При ее повреждении, разрыве – слух теряется. Но бывает так, что барабанная перепонка целая, но функцию свою выполнять не может:
- Воспаляется из-за инфекции.
- Покрывается коркой из подсохшей ушной серы.
- Травмируется при попытках почистить ухо и отекает, теряет эластичность.
- Наружный слуховой проход перекрывается серной пробкой или инородным телом.
Изредка встречаются опухоли барабанной перепонки, которые также нарушают ее нормальную работу.
В пользу того, что низкочастотный шум, гул, жужжание связаны с поражением барабанной перепонки, указывают:
- Односторонняя симптоматика.
- Сопутствующее снижение слуха с той же стороны.
- Сохранение в переделах нормы костной слуховой проводимости.
- Равновесие и функция вестибулярного аппарата не нарушены.
Проблемы с барабанной перепонкой, как правило, выявляются при первичном осмотре. Если помощь оказана своевременно, то прогноз благоприятный и симптоматика полностью регрессирует.
Гипертонус мышц среднего уха
Иногда можно встретить синоним такого состояния – миоклонус. Это, кстати, один из немногих вариантов, когда субъективный тиннитус может иметь периодический характер.
Симптом вызывается излишним напряжением крохотной мышцы, напрягающей барабанную перепонку. Найти причину такого явления бывает весьма непросто.
А чтоб подтвердить – необходим тщательный осмотр барабанной перепонки на больной стороне с применением отоскопа на большом увеличении.
Понятно, что симптом часто односторонний, равновесие не нарушено.
Нарушения в работе центральной части слухового анализатора
Достаточно сложные в плане диагностики состояния, так как очаг поражения может располагаться в разных отделах головного мозга. Предположить локализацию очага можно только по мелким деталям, имея полную картину о состоянии здоровья пациента.
Наиболее частая причина низкочастотного тиннитуса центрального генеза – нарушения кровообращения в тканях головного мозга, вертебробазиллярная недостаточность.
Поводом к ишемии нейронов становятся:
- Атеросклероз.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Нестабильность этого же участка.
- Травмы и ушибы головы.
- Некоторые аутоиммунные патологии.
Характерные признаки:
- Жужжит в голове, чаще всего – просто внутри, без привязки к уху.
- Отмечаются нарушения в работе вестибулярного аппарата.
- Симптоматика нарастает медленно, но неуклонно.
- В анамнезе имеются панические атаки, боль в шее, часто – артериальная гипертензия.
- Внешний осмотр показывает, что периферическая часть слухового анализатора не повреждена.
Точное выявление основной патологии требует от врачей богатого опыта и без современных инструментальных методик диагностики – невозможно.
Познакомиться с причинами, наиболее актуальными для современного человека, можно на специальной страничке нашего сайта.
Психоэмоциональное напряжение
Проще говоря – стресс. Это состояние становится причиной очень многих психосоматических расстройств. В том числе и низкочастотного шума, гула и жужжания в голове, ушах.
Основной признак – отсутствие четко заметного, выраженного органического поражения при всех видах обследований.
Поэтому такие пациенты, несмотря на массовость, требуют особого внимания. Выявляется психоэмоциональное напряжение с помощью специальных тестов.
Что такое шум для пациента?
Негативное влияние постоянного звукового фона не проходит бесследно, даже без учета вызывающей его причины. Низкочастотный тиннитус, отпускающий свою жертву только на время сна, очень снижает качество жизни человека.
К монотонному шуму еще можно как-то привыкнуть и это очень плохо. Потому что такие пациенты обычно обращаются к специалистам тогда, когда бороться с причинами низкочастотного тиннитуса достаточно сложно.
Однако, считать лучшим тот вариант шума в голове или ушах, который сильный, имеет периоды усиления и ослабления интенсивности, тоже нельзя. Такая выраженная симптоматика не всегда заставляет человека обратиться за квалифицированной помощью, а вот на психоэмоциональном состоянии сказывается очень негативно. Если взглянуть на предыдущий короткий раздел, то понятно, что формируется замкнутый круг, который разорвать достаточно сложно. А ведь нужно еще обнаружить причину патологии и устранить ее.
Эффективное лечение шума в ушах
Главное, что необходимо сделать – доверить здоровье профессионалам.
Клиника восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро» гарантирует:
- Индивидуальный подход в диагностике и лечении любых форм тиннитуса.
- Профессиональные консультации высококвалифицированных специалистов.
- Современное диагностическое оборудование для обследования пациентов.
Приходите и убедитесь сами. Или позвоните и уточните.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о тиннитусе, способах борьбы и научных достижений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Источник
Шум в ушах (тиннитус) – это ощущение человеком каких-либо звуков в ушах или голове, не индуцированное никаким внешним источником. Шум в ушах – это симптом («1 симптом и 1000 причин»). Заболевания, вызывающие шум в ушах, относятся к различным областям медицины. По разным данным, от данного симптома страдает от 10 до 30 % населения.
Пациенты, страдающие тиннитусом, описывают различные вариации звуков: звон, жужжание, шум, стрекотание, стук, хлюпанье. Шум может быть низкочастотным (рев турбины) и высокочастотным (как писк комара). Он может появляться и исчезать или быть непрерывным, ощущаться с одной или двух сторон. Шум в ушах может встречаться как изолированный симптом, так и в сочетании с нарушением слуха, головокружением, нарушением равновесия. Чаще всего от шума в ушах страдают женщины старше 50 лет.
Степени шума в ушах
В зависимости от того, как переносится шум, выделяют 4 его степени:
- Достаточно легко переносится, незначительный дискомфорт.
- Плохо переносится в тишине, ночью. Днем почти не раздражает.
- Ощущается днем и ночью. Нарушен сон. Подавленность, снижение настроения.
- Навязчивый, невыносимый шум, лишающий сна. Беспокоит постоянно, пациент практически нетрудоспособен.
Степень переносимости шума зависит от типа личности. Тревожные, мнительные пациенты фокусируются на этих ощущениях, неспособны отвлекаться от них, они воспринимают этот шум как неизбежную потенциальную потерю слуха или тяжелое заболевание мозга. Отрицательные эмоции, возникающие в связи с этим, еще сильнее стимулируют патологический очаг восприятия в коре мозга. Возникает порочный круг, шум в ушах и голове кажется непереносимым, доминирует над всеми другими ощущениями. Пациенты замыкаются в себе, возникают депрессии.
Но даже у самых спокойных и уравновешенных пациентов наличие годами непрекращающегося шума приводит к неврозам, депрессиям, психозам.
Большинство ученых подразделяют шум в ушах на объективный (слышимый не только самому больному, но и окружающим) и субъективный (ощущаемый только самим пациентом).
Объективный шум вряд ли будет слышен на расстоянии, но, вооружившись стетоскопом, врач сможет удостовериться, что источник звука действительно существует.
В каких случаях может возникать объективный шум?
Объективный шум в ушах может возникать при следующих заболеваниях:
Аневризма сосудов головного мозга
Грубая патология сосудов: гломусная опухоль в среднем ухе, аномалии развития сосудов, аневризмы артерий. В данном случае как пациент, так и врач, будут выслушивать пульсирующий шум, совпадающий с ритмом сердечных сокращений. Врачи считают такое состояние, когда в ухе пульсирует, грозным симптомом, требующим немедленного обследования, так как может быть предвестником мозговых осложнений.
- Клонические сокращения мышц среднего уха и мягкого неба. В этом случае пациент отмечает, что в ухе что-то стучит, щелкает, стрекочет, трепыхается. При отоскопии можно наблюдать колебания слуховых косточек, при фарингоскопии – подергивание мягкого неба.
- Патология височно-нижнечелюстного сустава. Шум, возникающий при этом, также относится к мышечным шумам. Вовлекается сложный механизм опосредованного воздействия на мышцу, напрягающую барабанную перепонку, при котором она начинает вибрировать и данная вибрация воспринимается как звук.
Причины субъективного шума в ушах
Такой шум встречается гораздо чаще. Он не имеет источника звуковых колебаний извне. В 80 % случаев шум в ушах – это проблема отоларингологов, так как возникает вследствие патологии какого-либо отдела уха. Однако бывают и другие причины. Шум в ушах рассматривают как поражение какого-либо участка слухового анализатора: от звуковоспринимающих рецепторов до коры головного мозга. Встречается контрлатеральный шум: например, шумит в левом ухе, а патология слухового анализатора выявляется справа. Довольно часто причину шума в ушах определить невозможно.
Наиболее частые причины:
- Раздражение барабанной перепонки – наличие в наружном слуховом проходе инородного тела или серной пробки.
- Воспалительный процесс в среднем ухе (острые или хронические отиты).
- Воспаление слуховой трубы (евстахиит).
- Баротравма.
- Пресбиакузис (старческое снижение слуха).
- Синдром Меньера.
- Отосклероз.
- Опухоль слухового нерва.
- Неврит слухового нерва.
- Арахноидит мосто-мозжечкового угла.
- Опухоли задней черепной ямки.
- Токсическое воздействие или побочный эффект некоторых лекарственных средств. Это в основном антибиотики-аминогликозиды, салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики.
- Длительное воздействие внешнего шума (работа на шумном производстве, частое и длительное прослушивание громкой музыки через наушники)
- Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника с нарушением кровообращения в вертебробазилярной системе.
- Субъективный пульсирующий шум в ушах может наблюдаться при усиленном сердечном выбросе, который встречается при тиреотоксикозе, анемиях, беременности, физических нагрузках, низком артериальном давлении.
- Психические расстройства.
- Гипертоническая болезнь.
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
Механизм возникновения шума в ушах до сих пор не совсем ясен. Непонятно какой именно отдел слухового анализатора отвечает за появление этого патологического ощущения и почему при одном и том же диагнозе у одних он возникает, а у других – нет.
Что же делать и как лечить шум в ушах? На сегодняшний день это один из открытых вопросов медицины. Основная проблема в том, что выявить истинную причину возникшего шума часто очень сложно. Обычно от шума в ушах страдают пожилые люди. ЛОР-врач, не найдя при обычном осмотре явной патологии уха, отправляет их к неврологу «лечить сосуды». Невролог также, особо не настаивая на тщательном обследовании, назначает обычную сосудистую терапию, которая в большинстве случаев не приносит никакого облегчения больному. Далее все разводят руками: «Таблеток от шума в ушах нет». Человек принимает тот факт, что от звона и гула в ушах ему не избавиться, что он неизлечимо болен, уходит в себя, ограничивает общение с окружающими. На фоне депрессии возникают различные соматоформные расстройства, которые могут привести к реально опасным для жизни осложнениям.
Если тщательно обследовать больного и выявить наиболее вероятную причину ушного шума, шансы на успех излечения намного повышаются.
Какие обследования желательно провести пациенту с шумом в ушах?
Кроме обычного осмотра и отоскопии в диагностике могут помочь:
- Аудиометрия.
- Пневмоотоскопия.
- Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава.
- Общие, биохимические анализы крови, коагулограмма.
- Доплерография сосудов головы и шеи.
- КТ или МРТ головного мозга.
- Ангиография.
- Осмотр специалистов: отоневролога, терапевта, невролога, психотерапевта, эндокринолога.
Лечение шума в ушах
Подход к лечению шума в ушах зависит от основного заболевания:
- Если при обследовании выявляется какое-либо патологическое образование, возможно хирургическое лечение: удаление опухолей, неврином, санирующие операции при отитах и лабиринтитах.
- Консервативное лечение заболеваний уха. Лечение отита, евстахиита, удаление серной пробки.
- При артрозе височно-нижнечелюстного сустава необходимо комплексное лечение у стоматолога или ортопеда.
- Отмена препаратов, которые могут быть причиной шума в ушах.
- Для лечения шума в ушах предложены различные физиотерапевтические воздействия, методы гипербарической оксигенации, акупунктуры, лазеротерапии.
- При шуме, вызванном спазмами мышц, хороший эффект дает массаж мышц шеи, жевательных мышц, упражнения на растяжение жевательных мышц (выдвижение вперед нижней челюсти).
- Независимо от этиологии шума, всем пациентам показана психотерапия. Данный метод направлен на уменьшение зацикленности пациента на своих ощущениях, изменении отношения к нему.
- Хорошие результаты может дать метод биологической обратной связи – тренировки пациента управления своими вегетативными реакциями.
- Применение лекарственных средств, способных уменьшить шум или улучшить его переносимость.
Видео: как помочь себе при шуме в ушах, советы врача
Лекарственные препараты, применяемые при тиннитусе
Как уже было сказано, нет ни одного лекарства, специфически подавляющего шум в ушах. Однако существует ряд препаратов, которые значительно уменьшают выраженность шума, если применять их с учетом преобладания того или иного механизма.
- Противосудорожные средства. Дают хороший эффект при мышечном шуме (судорожные сокращения мышц среднего уха, мышцы, напрягающей барабанную перепонку, мышцы, поднимающей мягкое небо). Применяются такие препараты, как финлепсин, фенитоин, ламотриджин. Дозы подбирает врач отоневролог.
- Седативные средства. Психотропные успокаивающие препараты назначаются врачом психотерапевтом пациентам, у которых тиннитус наиболее вероятно связан с расстройством нервной системы, а также тем больным, у которых данный симптом привел к вторичным неврозам.
- Средства, улучшающие мозговой кровоток. Назначаются пациентам с лабиринтными и центральными типами шума. Применяются препараты:
- Бетагистин – наиболее эффективный препарат при вестибулопатиях, болезни Меньера.
- Нимодипин.
- Пентоксифиллин.
- Циннаризин.
- Гингко билоба.
- Средства, улучшающие венозный отток – троксевазин, детралекс.
- Ноотропные и нейропротекторные средства – пирацетам, триметазидин, мексидол.
- Препараты цинка. Замечено, что у лиц с дефицитом цинка в организме, назначение этого минерала значительно уменьшало шум в ушах.
- Антигистаминные средства – желательно с психотропной активностью, такие как прометазин и гидроксизин.
- Для улучшения процессов обмена назначаются биостимуляторы и витамины.
Достижение контроля над шумом, маскировка
Однако все известные методы могут дать в лучшем случае временное облегчение, а не полное излечение. В настоящее время все чаще используется термин «контроль над шумом», под которым понимается облегчение переносимости шума, отвлечение, превращение шума в один из окружающих звуков, что значительно улучшает качество жизни.
Большое распространение получил метод маскировки шума. Суть метода заключается в том, что прослушивание посторонних (маскировочных) шумов делает незаметным внутренний шум, снижает его значимость. Для маскировки собственного шума используются источники с записями звуков пения птиц, льющейся воды, негромкой монотонной музыки. Используется индифферентный шум типа радио на нерабочих волнах или включенный вентилятор. Смысл в том, что маскировочный шум должен быть схож по диапазону частот с собственным шумом и не должен быть громче его.
У лиц с тугоухостью слуховой аппарат будет выполнять также роль шумового маскера, поэтому пациентам с шумом в ушах и снижением слуха рекомендуется слухопротезирование.
Видео: шум в ушах (тиннитус), Доктор Шперлинг
Мнения, советы и обсуждение:
Источник
Алисинья писал(а):
Evgenij_N писал(а):
Добрый день Алисинья
Спасибо за Ваше сообщение. Чуть позже распишу подробно свои новости и схему лечения, которая мне убрала этот гул! Сейчас надо уходить срочно. Как приду то сегодня вечером все максимально подробно опишу.
С ув., Евгений
Жду!)
Мне тем более интересен Ваш ответ, уважаемый Евгений, так как я из Украины. Тем более, хотелось бы услышать Ваше мнение, по поводу Лор- специалистов у нас в стране. В частности, в Ин-те им. Коломойского.
Здравствуйте
ЛОР институт имени Коломийченко, а не Коломойского. Игорь (кликуха – Беня) Коломойский – это еврей-олигарх, миллиардер, владелец самого крупного и лучшего в Украине банка – ПриватБанк и т.д. О ЛОР институте в самом низу напишу в двух словах, более подробно в личку могу все описать (все подробности моих походов туда, сколько я там насмотрелся и натерпелся хамства, невежества и т.д).
Вот если бы ЛОР институтом владел тот же Беня Коломойский – там бы было все намного лучше А так…”маємо те, що маємо”…
Опишу тут свои последние новости, схемы лечения и результаты.
Итак, начнем с диагнозов:
Диагноз от неврологов (разных)
Невролог №1 (психо-невролог)
Соматоформный невроз.
Ушной шум на фоне венозной дисциркуляции, гипоплазии правой позвоночной артерии.
мышечно-тонический синдром на фоне вертеброгенной патологии
Невролог №2
(я когда лежал в хорошей частной клинике, месяца полтора назад, по причине острой диспепсии и в болях ЖКТ, – то заодно невролог меня там осмотрела)
Соматоформная дисфункция с паническими атаками и нарушением сна.
Невролог №3
Вегето-сосудистая дистония со смешанными вегетативными кризами по типу панических атак, астено-депрессивный синдром. Ушной шум.
Невролог №4 (на ней сейчас остановился и у нее наблюдаюсь в частной клинике неврологии)
Вегетативная дисфункция с периодическими кризами симпатоадреналовой направленности. Синдром позвоночной артерии. Вертеброгенная цервикалгия. Грыжа (3 мм.) межпозвоночного диска C5 C6 позвонков (согласно МРТ). Киста правой гайморовой пазухи (согласно МРТ). Гипоплазия правой позвоночной артерии (2,1 мм.) согласно результатам МРТ
Еще есть невролог №5 (он же получается наоборот – самый первый, это который давно мной занимался в поликлинике. который назначил мне 70 уколов. которые я проколол – но гул тогда в правом ухе так и не пропал) – я к нему уже не хожу больше.
Психиатр №1
Диагноз: Депрессивный эпизод.
Назначил мне Саротен (амитриптилин) 25 мг и лирику 75 мг (перед сном). Оба лекарства мне не подошли. От Саротена сильная сухость во рту и тахикардия. После Лирики на сон меня не клонило, я так и не понял этот препарат. Какой то он мне показался более “наркоманским”, нежели успокоительным и снотворным. Я сам отменил эту схему лечения и больше к тому психиатру не приходил.
Психиатр №2 (заходил у ней на 10 минут прост посоветоваться) – настоятельно посоветовала мне Миртазапин. И сказала, что назначенная доза Саротена и Лирики предыдущим психиатром в моем случае будет мала и малоэффективна.
Психиатр №3 (у него наблюдаюсь и принимаю схему лечения)
Затяжное астено-невротическое расстройство с выраженной вегето-сосудистой дистонией и стойкой инсомнией
Лечение: Миртазапин (30 либо 45 мг), начиная с 1/4 таб. за 40 минут до сна, постепенно повышая дозу по 1/4 таб. каждые 5-6 дней до достижения коррекции и нормализации сна. – длительно (не менее 6 месяцев) Атаракс по 1/2 таб. 3 раза в день. – также длительно.
Назначенное лечение от неврологов:
Невролог №1:
Детралекс 1-2 таб. 3 раза в день – 3 дня, затем 2 табл. 2 раза в день – 2 дня, затем 1 табл.2 раза в день – 10 дней – (его давно уже пропил я)
Эглонил 200 мг. 1 раз в день (утром) – 14 дней. (его давно уже пропил, но в дозировке 50 мг, 2 раза в день – 14 дней)
Мемоплат Форте (либо билобил) 1 таб. x 3 раза в день – 3 месяца.
Гель Дип Рилиф (мазать шею) 2 раза в день – 14 дней.
Невролог №2
Эглонил 50 мг. по 1 капсуле 2 раза в день (утром и днем) – 14 дней
Миртазапин (30 либо 45 мг) 1/2-1 таблетка за 30 минут до сна – 6 месяцев
Гидазепам 0,05 мг. по 1 таб. по требованию и при панических атаках – также я принимаю очень редко и при сильных ПА феназепам либо сибазон (диазепам)
Невролог №3
Мемомлант (билобил, гинкого билоба) по 40-80 мг. 3 раза в день – 3 месяца. Бетасерк (вестибо) 16 мг. 2 раза в день – 1 месяц. Консультация психиатра
Невролог №4
Полностью согласна с лечением предыдущих неврологов, + порекомендовала при ПА принмать Анаприлин 20 мг. по 1 таб.
Также рекомендована консультация реабелитолога и вертреброло с последующим назначением ЛФК
Я уже месяца два принимаю это все и Слава Богу -гул пропал! (шею уже давно не мажу, т.к. забываю часто)
Пока что я не понял какое именно лекарство влияет на гул (его устраняет), но врачи считают, что это явно не одно лекарство, а как минимум два.
Было у меня пищевое отравление и в этот период я на протяжении недели перестал принимать все препараты – и гул появился! (конечно не так гудел, как раньше, но начал ПРОБИВАТЬСЯ по утрам и вечерам). Затем восстановил схему лечения и гул снова пропал! Очень изредка его слышу еле-еле где-то ооочень вдалеке вечером или перед сном (когда лежу).
Но вот монотонный ПИСК высокочастотный в голове (затыкая уши он все-равно пищит) не дает покоя! В тишине он очень громко слышен, преобладая в ЛЕВОЙ части головы.
А дней 7 назад произошло непонятно что:
начала болеть шея слева, невозможно было повернуть, так болела…Весь день. На след. день боль перешла в поясничный отдел (тоже преобладая в левой стороне)
Затем на след. день утром просыпаюсь – болей уже нет, но ОГЛУШЕН (как заложено) на левой ухо! Был уверен, что пробка (у меня каждый год образуется пробка именно и только в ЛЕВОМ ухе).
Пошел в свлю поликлинику к своей знакомой ЛОРу – пробки нет!!! Направила на Аудиограмму
В ЛОР институте сделал ее (с 4-го раза!) там ужасно шумно, как проходной двор, невозможно сделать нормально, т.к. отвлекаешься и не слышишь самых тихих звуков из за посторонних шумов вокруг.
В итоге мне говорит та, кто делала Аудиограмму – что у меня НЕВРИТ и типа надо ложиться в стационар.
Я бегу к врачу, он смотрит Аудиограмму (и еще мне он сделал импедансометрию,на ней все норме) и зная меня и все мои болячки – говорит, что нет у меня никакого неврита.. Это мол все у меня шея и сосуды.
Затем я иду снова в свою поликлинику к ЛОР – она смотрит на Аудиограмму ЛОР института (если надо могу ее выложить тут) и говорит, что похоже это у меня сосудистое, но лучше (для перестраховки) сделать еще раз Аудиограмму в поликлинике по месту.
Сделал. Сурдолог на 100% исключает неврит, Аудиограмма хорошая, в пределах нормы.
Сказала (посмотрев все мои обследования и заключения), что это у меня сосуды, шея и неврология
Я снова бегу к ЛОР…Она также говорит, что мне нужно идти к своему неврологу, она не видит ничего плохого с ухом. Также у меня раскладывало ухо и на какое то время лучше становилось после пневмо массажей воздухом и продувки слуховых труб через нос.
Но через несколько минут снова ухо как будто оглушало, хуже слышал им и как будто заложено (как будто ватки кусок к нем)
Я иду к своему неврологу №4 в частную клинику неврологии, она меня осматривает и настороженно говорит, что все-таки похоже, что у меня неврит слухового невра и отправляет меня к ЛОР.
В этой же клинике я иду к ЛОР, он меня осматривает, но на 100% не может сказать…И на неврит похоже, и нет…
Ставит диагноз: острая нейросенсорная приглушенность (???). Левосторонний сальпингоотит. Хронический субкомпенсированный тонзиллит, ремиссия.
Также мне говорит сделать срочно сделать еще одну Аудиограмму, уже ТРЕТЬЮ по счету (в хорошей какой-нибудь клинике или центре реабилитации слуха, на хорошем оборудовании)
Как назло это была прошлая СУББОТА, вечер. Я обзвонил все клиники и все они выходные, только с понедельника начинают работать. Позвонил в Медиком – там сказали, что могут мне сделать Аудиограмму (на хорошем датском оборудовании) прямо сейчас и я к ним полетел.
Вот у них я все слышал идеально. Условия идеальные. Полнейшая тишина. Проф. наушники Синхейзеровские.
Аудиограмма идеальная (заодно мне сделали и импедансометрию – она тоже в идеале)
Сурдолог (реально толковая) сказала, что 250% гарантирует, что невритом тут и не пахнет. Все это шея и сосуды. Даже за консультацию с меня денег не взяли (только за Аудиограмму)
Настоятельно мне советует обратиться к толковому вертебрологу.
Я снова еду к своему неврологу №4 и там же к ЛОРу и показываю самую свежую Аудиограмму, которая исключает неврит.
Мне они назначают доп.лечение:
Нок спрей в нос, самопродувание слуховых труб, бетасерк (вестибо, вестинорм) 24 мг, по 1 таб. 2 раза в день. – 1 месяц
Оксибрал (виноксин) по 1 таб. 2 раза в день – 1 месяц. Тиоцетам по 2 таб. 3 раза в день – 14 дней.
Я все это пью уже третий день (но в меньшем кол-ве, т.к. от какого то лекарства у меня жуткая изжога, пока не могу понять от какого именно из них. Левое ухо Слава Богу перестало закладывать (оно тогда закладывало особенно, после сна, когда встаешь с кровати, расходишься и она закладывает. Когда лежишь – все нормально)
Также вчера у них в клинике сделал еще раз доплер сосудов головы и шеи на очень хорошем УЗИ аппарате – Toshiba Aplio XG
Все как и было на предыдущих допплерах – все в пределах нормы, кроме гипоплазии правой позвоночной артерии (2,1 мм.) со сниженным объемным кровотоком. Врач сказал, что мой шейных остеохондроз никак не влияет на эту гипоплазию. Гипоплазия врожденная, а не приобретенная.
Вот что сделать с грыжей ШОП (C5-C6) даже не знаю. На след. неделе пойду к толковому вертебрологу.
А так в посл. время кроме сильного писка в голове – в принципе особо ничего не беспокоит (тьфу-тьфу-тьфу). Вот миндалины надо удалять (все ЛОРы это говорят мне)…у меня постоянно очень много пробок в них…Сам уже давно научился сковыривать их и выдавливать. АСЛ-О недавно сдал повторно (результат: 263 при норме до 200). Но несколько месяцев назад в ЛОР институте этот показатель был = 500 (при этом за недели три до сдачи крови я принимал антибиотик). После этого не принимал антибиотики по сей день, но почему-то АСЛ-О упало до 263. На днях еще повторно сдам кровь на АСЛ-О в другой лаборатории.
P.S. Касательно ЛОР института у меня ОЧЕНЬ негативное мнение (наверняка как и у большинства там побывавших, судя по разговорам там с пациентами, рядом стоящими в очередях). Я не буду тут расписывать все эти жуткие подробности по этическим соображениям, да и без матов это сложно описывать (если интересно в личку Вам все подробно расскажу, что там творится в этом ЛОР институте) но я туда больше не ногой!
Вот такие мои новости за последнее время.
Сам же себе (со своим товарищем Денисом, с практически идентичной симптоматикой, как у меня – это форумчанин “Stepanov”, который неоднократно высказывался уже в данной теме) я с ним предварительно ставили себе диагноз ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ
Во всех моих МРТ ничего не обнаружено (а их уже у меня ПЯТЬ, я сделал пару месяцев назад МРТ Ангиографию артерий и вен мозга а также МРТ внутреннего уха, мосто-мосжечкового угла, пирамидок и т.д). МРТ делал БЕЗ контраста. Ничего не обнаружено, кроме гипоплазии правой позвоночной артерии и грыжи МПД С5 С6 позвонков. Так что явных оснований для постановки данного диагноза – нет. Из симптомов [b]дисциркуляторной энцефалопатии, пожалуй у меня только СЛУХОВАЯ симптоматика ну и еще “мушки” перед глазами. Ну еще разве что периодические, но бывают довольно стабильные, ноющие, тянущие, не сильные (это больше какой то даже дискомфорт и как сжимание) боли в правой части головы (преимущественно в височной области)
С контрастом делать МРТ побаиваюсь по причине возможных последствий и аллергии от контрастного вещества, да и врачи не видят повода, чтобы делать контраст. Хотя не исключаю, что возможно на контрасте что-то может обнаружиться то, чего не видно без него на моих всех МРТ…
Надо менять свой малоподвижный образ жизни и начинать делать ХОТЬ КАКИЕ-нибудь упражнения и физ. нагрузки
А то только и делаю, что бегаю по врачам и занимаюсь диагностикой и поиском в себе новых болячек.
Пишите. Всегда рад буду поделиться, обменяться мнениями, советами, рекомендациями и т.д.
С ув., Женя
Источник