Низкочастотный звук в правом ухе
Алисинья писал(а):
Evgenij_N писал(а):
Добрый день Алисинья
Спасибо за Ваше сообщение. Чуть позже распишу подробно свои новости и схему лечения, которая мне убрала этот гул! Сейчас надо уходить срочно. Как приду то сегодня вечером все максимально подробно опишу.
С ув., Евгений
Жду!)
Мне тем более интересен Ваш ответ, уважаемый Евгений, так как я из Украины. Тем более, хотелось бы услышать Ваше мнение, по поводу Лор- специалистов у нас в стране. В частности, в Ин-те им. Коломойского.
Здравствуйте
ЛОР институт имени Коломийченко, а не Коломойского. Игорь (кликуха – Беня) Коломойский – это еврей-олигарх, миллиардер, владелец самого крупного и лучшего в Украине банка – ПриватБанк и т.д. О ЛОР институте в самом низу напишу в двух словах, более подробно в личку могу все описать (все подробности моих походов туда, сколько я там насмотрелся и натерпелся хамства, невежества и т.д).
Вот если бы ЛОР институтом владел тот же Беня Коломойский – там бы было все намного лучше А так…”маємо те, що маємо”…
Опишу тут свои последние новости, схемы лечения и результаты.
Итак, начнем с диагнозов:
Диагноз от неврологов (разных)
Невролог №1 (психо-невролог)
Соматоформный невроз.
Ушной шум на фоне венозной дисциркуляции, гипоплазии правой позвоночной артерии.
мышечно-тонический синдром на фоне вертеброгенной патологии
Невролог №2
(я когда лежал в хорошей частной клинике, месяца полтора назад, по причине острой диспепсии и в болях ЖКТ, – то заодно невролог меня там осмотрела)
Соматоформная дисфункция с паническими атаками и нарушением сна.
Невролог №3
Вегето-сосудистая дистония со смешанными вегетативными кризами по типу панических атак, астено-депрессивный синдром. Ушной шум.
Невролог №4 (на ней сейчас остановился и у нее наблюдаюсь в частной клинике неврологии)
Вегетативная дисфункция с периодическими кризами симпатоадреналовой направленности. Синдром позвоночной артерии. Вертеброгенная цервикалгия. Грыжа (3 мм.) межпозвоночного диска C5 C6 позвонков (согласно МРТ). Киста правой гайморовой пазухи (согласно МРТ). Гипоплазия правой позвоночной артерии (2,1 мм.) согласно результатам МРТ
Еще есть невролог №5 (он же получается наоборот – самый первый, это который давно мной занимался в поликлинике. который назначил мне 70 уколов. которые я проколол – но гул тогда в правом ухе так и не пропал) – я к нему уже не хожу больше.
Психиатр №1
Диагноз: Депрессивный эпизод.
Назначил мне Саротен (амитриптилин) 25 мг и лирику 75 мг (перед сном). Оба лекарства мне не подошли. От Саротена сильная сухость во рту и тахикардия. После Лирики на сон меня не клонило, я так и не понял этот препарат. Какой то он мне показался более “наркоманским”, нежели успокоительным и снотворным. Я сам отменил эту схему лечения и больше к тому психиатру не приходил.
Психиатр №2 (заходил у ней на 10 минут прост посоветоваться) – настоятельно посоветовала мне Миртазапин. И сказала, что назначенная доза Саротена и Лирики предыдущим психиатром в моем случае будет мала и малоэффективна.
Психиатр №3 (у него наблюдаюсь и принимаю схему лечения)
Затяжное астено-невротическое расстройство с выраженной вегето-сосудистой дистонией и стойкой инсомнией
Лечение: Миртазапин (30 либо 45 мг), начиная с 1/4 таб. за 40 минут до сна, постепенно повышая дозу по 1/4 таб. каждые 5-6 дней до достижения коррекции и нормализации сна. – длительно (не менее 6 месяцев) Атаракс по 1/2 таб. 3 раза в день. – также длительно.
Назначенное лечение от неврологов:
Невролог №1:
Детралекс 1-2 таб. 3 раза в день – 3 дня, затем 2 табл. 2 раза в день – 2 дня, затем 1 табл.2 раза в день – 10 дней – (его давно уже пропил я)
Эглонил 200 мг. 1 раз в день (утром) – 14 дней. (его давно уже пропил, но в дозировке 50 мг, 2 раза в день – 14 дней)
Мемоплат Форте (либо билобил) 1 таб. x 3 раза в день – 3 месяца.
Гель Дип Рилиф (мазать шею) 2 раза в день – 14 дней.
Невролог №2
Эглонил 50 мг. по 1 капсуле 2 раза в день (утром и днем) – 14 дней
Миртазапин (30 либо 45 мг) 1/2-1 таблетка за 30 минут до сна – 6 месяцев
Гидазепам 0,05 мг. по 1 таб. по требованию и при панических атаках – также я принимаю очень редко и при сильных ПА феназепам либо сибазон (диазепам)
Невролог №3
Мемомлант (билобил, гинкого билоба) по 40-80 мг. 3 раза в день – 3 месяца. Бетасерк (вестибо) 16 мг. 2 раза в день – 1 месяц. Консультация психиатра
Невролог №4
Полностью согласна с лечением предыдущих неврологов, + порекомендовала при ПА принмать Анаприлин 20 мг. по 1 таб.
Также рекомендована консультация реабелитолога и вертреброло с последующим назначением ЛФК
Я уже месяца два принимаю это все и Слава Богу -гул пропал! (шею уже давно не мажу, т.к. забываю часто)
Пока что я не понял какое именно лекарство влияет на гул (его устраняет), но врачи считают, что это явно не одно лекарство, а как минимум два.
Было у меня пищевое отравление и в этот период я на протяжении недели перестал принимать все препараты – и гул появился! (конечно не так гудел, как раньше, но начал ПРОБИВАТЬСЯ по утрам и вечерам). Затем восстановил схему лечения и гул снова пропал! Очень изредка его слышу еле-еле где-то ооочень вдалеке вечером или перед сном (когда лежу).
Но вот монотонный ПИСК высокочастотный в голове (затыкая уши он все-равно пищит) не дает покоя! В тишине он очень громко слышен, преобладая в ЛЕВОЙ части головы.
А дней 7 назад произошло непонятно что:
начала болеть шея слева, невозможно было повернуть, так болела…Весь день. На след. день боль перешла в поясничный отдел (тоже преобладая в левой стороне)
Затем на след. день утром просыпаюсь – болей уже нет, но ОГЛУШЕН (как заложено) на левой ухо! Был уверен, что пробка (у меня каждый год образуется пробка именно и только в ЛЕВОМ ухе).
Пошел в свлю поликлинику к своей знакомой ЛОРу – пробки нет!!! Направила на Аудиограмму
В ЛОР институте сделал ее (с 4-го раза!) там ужасно шумно, как проходной двор, невозможно сделать нормально, т.к. отвлекаешься и не слышишь самых тихих звуков из за посторонних шумов вокруг.
В итоге мне говорит та, кто делала Аудиограмму – что у меня НЕВРИТ и типа надо ложиться в стационар.
Я бегу к врачу, он смотрит Аудиограмму (и еще мне он сделал импедансометрию,на ней все норме) и зная меня и все мои болячки – говорит, что нет у меня никакого неврита.. Это мол все у меня шея и сосуды.
Затем я иду снова в свою поликлинику к ЛОР – она смотрит на Аудиограмму ЛОР института (если надо могу ее выложить тут) и говорит, что похоже это у меня сосудистое, но лучше (для перестраховки) сделать еще раз Аудиограмму в поликлинике по месту.
Сделал. Сурдолог на 100% исключает неврит, Аудиограмма хорошая, в пределах нормы.
Сказала (посмотрев все мои обследования и заключения), что это у меня сосуды, шея и неврология
Я снова бегу к ЛОР…Она также говорит, что мне нужно идти к своему неврологу, она не видит ничего плохого с ухом. Также у меня раскладывало ухо и на какое то время лучше становилось после пневмо массажей воздухом и продувки слуховых труб через нос.
Но через несколько минут снова ухо как будто оглушало, хуже слышал им и как будто заложено (как будто ватки кусок к нем)
Я иду к своему неврологу №4 в частную клинику неврологии, она меня осматривает и настороженно говорит, что все-таки похоже, что у меня неврит слухового невра и отправляет меня к ЛОР.
В этой же клинике я иду к ЛОР, он меня осматривает, но на 100% не может сказать…И на неврит похоже, и нет…
Ставит диагноз: острая нейросенсорная приглушенность (???). Левосторонний сальпингоотит. Хронический субкомпенсированный тонзиллит, ремиссия.
Также мне говорит сделать срочно сделать еще одну Аудиограмму, уже ТРЕТЬЮ по счету (в хорошей какой-нибудь клинике или центре реабилитации слуха, на хорошем оборудовании)
Как назло это была прошлая СУББОТА, вечер. Я обзвонил все клиники и все они выходные, только с понедельника начинают работать. Позвонил в Медиком – там сказали, что могут мне сделать Аудиограмму (на хорошем датском оборудовании) прямо сейчас и я к ним полетел.
Вот у них я все слышал идеально. Условия идеальные. Полнейшая тишина. Проф. наушники Синхейзеровские.
Аудиограмма идеальная (заодно мне сделали и импедансометрию – она тоже в идеале)
Сурдолог (реально толковая) сказала, что 250% гарантирует, что невритом тут и не пахнет. Все это шея и сосуды. Даже за консультацию с меня денег не взяли (только за Аудиограмму)
Настоятельно мне советует обратиться к толковому вертебрологу.
Я снова еду к своему неврологу №4 и там же к ЛОРу и показываю самую свежую Аудиограмму, которая исключает неврит.
Мне они назначают доп.лечение:
Нок спрей в нос, самопродувание слуховых труб, бетасерк (вестибо, вестинорм) 24 мг, по 1 таб. 2 раза в день. – 1 месяц
Оксибрал (виноксин) по 1 таб. 2 раза в день – 1 месяц. Тиоцетам по 2 таб. 3 раза в день – 14 дней.
Я все это пью уже третий день (но в меньшем кол-ве, т.к. от какого то лекарства у меня жуткая изжога, пока не могу понять от какого именно из них. Левое ухо Слава Богу перестало закладывать (оно тогда закладывало особенно, после сна, когда встаешь с кровати, расходишься и она закладывает. Когда лежишь – все нормально)
Также вчера у них в клинике сделал еще раз доплер сосудов головы и шеи на очень хорошем УЗИ аппарате – Toshiba Aplio XG
Все как и было на предыдущих допплерах – все в пределах нормы, кроме гипоплазии правой позвоночной артерии (2,1 мм.) со сниженным объемным кровотоком. Врач сказал, что мой шейных остеохондроз никак не влияет на эту гипоплазию. Гипоплазия врожденная, а не приобретенная.
Вот что сделать с грыжей ШОП (C5-C6) даже не знаю. На след. неделе пойду к толковому вертебрологу.
А так в посл. время кроме сильного писка в голове – в принципе особо ничего не беспокоит (тьфу-тьфу-тьфу). Вот миндалины надо удалять (все ЛОРы это говорят мне)…у меня постоянно очень много пробок в них…Сам уже давно научился сковыривать их и выдавливать. АСЛ-О недавно сдал повторно (результат: 263 при норме до 200). Но несколько месяцев назад в ЛОР институте этот показатель был = 500 (при этом за недели три до сдачи крови я принимал антибиотик). После этого не принимал антибиотики по сей день, но почему-то АСЛ-О упало до 263. На днях еще повторно сдам кровь на АСЛ-О в другой лаборатории.
P.S. Касательно ЛОР института у меня ОЧЕНЬ негативное мнение (наверняка как и у большинства там побывавших, судя по разговорам там с пациентами, рядом стоящими в очередях). Я не буду тут расписывать все эти жуткие подробности по этическим соображениям, да и без матов это сложно описывать (если интересно в личку Вам все подробно расскажу, что там творится в этом ЛОР институте) но я туда больше не ногой!
Вот такие мои новости за последнее время.
Сам же себе (со своим товарищем Денисом, с практически идентичной симптоматикой, как у меня – это форумчанин “Stepanov”, который неоднократно высказывался уже в данной теме) я с ним предварительно ставили себе диагноз ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ
Во всех моих МРТ ничего не обнаружено (а их уже у меня ПЯТЬ, я сделал пару месяцев назад МРТ Ангиографию артерий и вен мозга а также МРТ внутреннего уха, мосто-мосжечкового угла, пирамидок и т.д). МРТ делал БЕЗ контраста. Ничего не обнаружено, кроме гипоплазии правой позвоночной артерии и грыжи МПД С5 С6 позвонков. Так что явных оснований для постановки данного диагноза – нет. Из симптомов [b]дисциркуляторной энцефалопатии, пожалуй у меня только СЛУХОВАЯ симптоматика ну и еще “мушки” перед глазами. Ну еще разве что периодические, но бывают довольно стабильные, ноющие, тянущие, не сильные (это больше какой то даже дискомфорт и как сжимание) боли в правой части головы (преимущественно в височной области)
С контрастом делать МРТ побаиваюсь по причине возможных последствий и аллергии от контрастного вещества, да и врачи не видят повода, чтобы делать контраст. Хотя не исключаю, что возможно на контрасте что-то может обнаружиться то, чего не видно без него на моих всех МРТ…
Надо менять свой малоподвижный образ жизни и начинать делать ХОТЬ КАКИЕ-нибудь упражнения и физ. нагрузки
А то только и делаю, что бегаю по врачам и занимаюсь диагностикой и поиском в себе новых болячек.
Пишите. Всегда рад буду поделиться, обменяться мнениями, советами, рекомендациями и т.д.
С ув., Женя
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Гул в ушах – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Гул, звон, свист, писк, шум в ушах – все эти слова описывают явление, известное в медицинской среде как тиннитус. Гул в ушах – слуховые ощущения, которые не связаны с внешними звуковыми раздражителями и являются результатом активности нервной системы.
Также данное явление описывают как звуковое ощущение, которое длится более 5 минут без очевидного акустического источника.
Звон в ушах весьма распространен. Более трети взрослого населения хотя бы раз в жизни испытывали подобное. По данным зарубежных исследователей, тиннитус чаще встречается у мужчин, лиц с ожирением, сахарным диабетом, артериальной гипертензией и тревожными расстройствами. Нервное напряжение, приходящее вслед за постоянным гулом в ушах, становится причиной бессонницы, раздражительности, нарушения концентрации внимания и депрессии. Тиннитус может провоцировать появление других симптомов: тошноты, рвоты, головной боли, головокружения.
Виды шума в ушах
Существует клиническая классификация тиннитуса по степеням, разработанная академиком И.Б. Солдатовым.
1-я степень – шум не влияет на работоспособность, и пациент может к нему привыкнуть.
2-я степень – шум в ушах носит выраженный характер, усиливается в ночное время.
3-я степень – шум в ушах постоянно беспокоит пациента, нарушает сон и снижает работоспособность.
4-я степень – шум переносится очень тяжело, все время беспокоит пациента, практически полностью нарушая его работоспособность.
В зависимости от распространенности шума в ушах выделяют одностороннее и двустороннее поражение, а также, в зависимости от времени появления шума, – постоянный и периодический.
Причины возникновения и заболевания, при которых бывает шум в ушах
Звон в ушах может быть вызван множеством причин. В большинстве случаев он носит патологический характер и является одним из симптомов заболевания.
Самой распространенной причиной появления гула в ушах служит ослабление слуха в результате постоянного интенсивного звукового воздействия.
Подобным сильным источником шума, влияющим на работу органа слуха, является громкая музыка, оборудование на производстве и в сельском хозяйстве (станки, бензопилы, тракторы).
Среди возможных причин возникновения шума могут быть патологии ЛОР-органов, воспалительные и застойные явления в ухе, заболевания костно-суставного аппарата головы и шеи, аллергические реакции, инородные тела.
Акустические и баротравмы нередко приводят к появлению длительного звона в ушах (например, при взрыве).
Болезни ЛОР-органов также сопровождаются шумом в ушах:
- различные виды отита (воспаления уха);
- серные пробки;
- инородное тело в ухе (чаще встречается у детей);
- травма органа слуха (в большинстве случаев речь идет о травмах барабанной перепонки);
- отосклероз (патологическое разрастание костной ткани в ухе);
- опухоли ЛОР-органов;
- болезнь Меньера (увеличение объема жидкости в лабиринте уха);
- синуситы.
Появление постоянного шума в одном ухе может указывать на поражение слухового нерва на соответствующей стороне, вызванное воспалением, новообразованием. Другие заболевания, при которых может появляться звон в ушах:
- заболевания опухолевой природы в области носоглотки, внутреннего уха;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- артриты и артрозы височно-нижнечелюстного сустава;
- сосудистые аномалии головного мозга;
- патология вен головы и шеи;
- стеноз (сужение просвета) сонных и позвоночных артерий;
- черепно-мозговые травмы;
- атеросклероз;
- гипогликемия;
- тиреоидит (воспалительное заболевание щитовидной железы);
- длительное нервное перенапряжение;
- чрезмерные физические нагрузки.
Также шум в ушах может сопровождать ослабление слуха в процессе старения.
Разные заболевания могут приводить к нарушениям слуха, в том числе и к возникновению звона в ушах. Например, сахарный диабет, артериальная гипертензия, анемия ведут к нарушению циркуляции крови в сосудах, что вызывает изменение кровоснабжения головного мозга и нарушение функций органа слуха.
Отличительным признаком сосудистого поражения будет пульсирующий шипящий звук в ушах.
Гул в ушах может быть одним из побочных эффектов приема некоторых лекарственных препаратов. К ним относятся: антибиотики аминогликозидного ряда (гентамицин, стрептомицин), некоторые химиотерапевтические препараты, нестероидные противовоспалительные средства в высоких дозировках, мочегонные средства и препараты, используемые в психиатрии (например, сертралин, амитриптилин).
К каким врачам обращаться при появлении звона в ушах?
Если шум в ушах возник внезапно, сохраняется длительное время и сопровождается другими симптомами (тошнотой, рвотой, головокружением, потерей сознания), следует срочно обратиться за медицинской помощью.
В первую очередь потребуется обследование отоларинголога. Необходимо сообщить врачу предполагаемые причины и обстоятельства начала шума, рассказать о принятых мерах самопомощи, т. к. возможно, что ухудшение состояния возникло от неправильных действий. После опроса врач проведет осмотр ушей, оценит остроту слуха и степень интенсивности проявлений симптомов.
В случае если появление шума в ушах не связано с поражением ЛОР-органов, может потребоваться осмотр другими специалистами. В зависимости от сопутствующих симптомов пациент будет направлен к терапевту или педиатру, стоматологу, кардиологу, эндокринологу, неврологу, хирургу, психиатру.
Диагностика и обследование при возникновении гула в ушах
При наличии показаний врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования:
- клинический анализ крови – для выявления возможной анемии, инфекционного процесса;
- общий анализ мочи
– для оценки функции почек; - биохимический анализ крови (контроль уровня холестерина, липопротеинов очень низкой, низкой
и высокой
плотности для оценки риска атеросклероза, электролитов крови – калия, натрия, кальция, уровня креатинина); - анализ крови на содержание гормонов (тироксина – Т4, трийодтиронина
– Т3, тиреотропного гормона – ТТГ, антител к тиреопероксидазе, антител к тиреоглбулину); - анализ крови на уровень гликированного гемоглобина
(для людей, страдающих сахарным диабетом); - посев отделяемого из уха на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам.
Инструментальные методы исследования для выявления причины возникновения гула в ушах:
Лечение гула в ушах
При наличии серной пробки или инородного тела врач удаляет их из уха. Воспалительные заболевания уха, носоглотки требуют назначения антибактериальных препаратов и контроля терапии специалистом. При позднем начале лечения и наличии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.
Если причиной гула в ушах служит патология сердечно-сосудистой системы, то требуется комплексный подход, направленный на лечение основного заболевания под обязательным контролем лечащего врача.
При возникновении гула в ушах на фоне приема лекарственных препаратов требуется замена лекарства или коррекция дозы.
Следует придерживаться рекомендованного режима дня, диеты и физических нагрузок. Также требуется щадящий звуковой режим: исключить использование наушников, контролировать уровень громкости при прослушивании музыки и просмотре телевизора, избегать во время лечения мест с интенсивными громкими звуками (стрельбищ, ночных клубов, производств, концертов, кинотеатров).
Врач может рекомендовать физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнито- и рефлексотерапию, лазерную терапию. В некоторых случаях может потребоваться использование слухового аппарата.
Что делать при появлении шума в ушах
Универсального средства от шума в ушах не существует. Лечение в каждом случае подбирается индивидуально в зависимости от причины гула в ушах. Учитывают разные факторы при подборе терапии: сроки заболевания и особенности течения, сопутствующие симптомы, причины появления и степень интенсивности шума, психологические особенности пациента и предыдущий опыт лечения тиннитуса.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник