Ночью просыпаюсь от звона в правом ухе
734 просмотра
16 июня 2019
Здравствуйте
Когда просыпаюсь то практически всегда испытываю странные ощущения:
– в ушах слышен звон или шум
– сердце бьется как то громче, но не чаще
Давление в норме +/- 10%
Через несколько минут проходит
Просыпаюсь несколько раз ночью, ощущения такие же
Делали ЭКГ – аномалий нет
Холестерин повышенный но на УЗИ бляшек нет нигде
Мужчина
Возраст 45 лет
Рост 183
Вес 85
Вредных привычек нет
Работа нервная
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог
Препараты вам назначали по этому поводу?
Олег, 16 июня 2019
Клиент
Нет
Сам ничего не принимаю, даже витамины не пью полгода
Уролог
Пройдите УЗИ сердца, суточное холтеровское мониторирование с нагрузкой.
Уролог
Сомнолог, Терапевт
Здравствуйте, Олег.
Вам нужно оценить уровень артериального давления в течение суток, особенно ночью – по суточному мониторингу артериального давления. Ночные эпизоды повышения давления могут приводить к таким ощущениям. Также нужно пройти кардиореспираторный мониторинг – оценка вашего дыхания во сне, для исключения регулярных остановок дыхания во сне.
Олег, 16 июня 2019
Клиент
Михаил, давление мерил сразу, ничего критичного не заметил
Гинеколог, Акушер
Добрый день, Олег!
Проблемы с позвоночником какие-нибудь есть? Остеохондроз шейного отдела позвоночника?
Олег, 16 июня 2019
Клиент
Юлия, позвоночник не идеальный, сколеоз, шея хрустит
Образ жизни – сидячий за компьютером, часто в одной позе подолгу
Стоматолог, Детский стоматолог
Гинеколог, Акушер
Олег, сделайте рентген , а лучше, е ли есть возможность и МРТ, и отправляйтесь к неврологу! Жалобы очень характерны для нарушения инновации кровоснабжения при шейном остеохондрозе! Возможно, и нестабильность в шейном отделе, нужно, что б специалист смотрел.
Грамотное комплексное лечение может решить эту проблему!
Олег, 16 июня 2019
Клиент
Юлия, МРТ шейного отдела?
Терапевт
Здравствуйте . Такие симптомы могут быть при шейном остеохондрозе ,при нарушениях во внутреннем ухе ,при атеросклерозе сосудов головного мозга . Надо видеть ваши обследования – ОАК ,биохимия крови , УЗИ сердца ,УЗИ сосудов шеи , осмотр ЛОР . Ведёте ли вы дневник контроля АД – измеряете утром ,вечером ?
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Общий анализ крови в норме?
Олег, 16 июня 2019
Клиент
Елена, общий анализ крои показал только повышенный холестерин, после этого сделал УЗИ сосудов (шея, сердце, ноги, все в общем), проблем выявлено не было, узистка даже сказала что сосуды на удивление чистые
Сомнолог, Терапевт
Олег, измерение артериального давления самостоятельно не позволяет оценить какие у вас цифры давления во время сна, для этого и выполняется суточный мониторинг артериального давления
ЛОР
Проверьте состояние сосудов шеи и головы(уздг).
Гомеопат, Терапевт
Нервная работа, стрессы, могут быть причиной указанных симптомов, что является расстройством работы сосудистой системы с проявлением ощущений в сердце.
Необходимо отрегулировать Вам Вашу реактивность.
Педиатр
Здравствуйте УЗИ сосудов головного мозга и шоп делали?
Олег, 16 июня 2019
Клиент
Елена, Денар, да УЗИ сосудов делал, проблем на нашли, подробнее ответил чуть выше
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте щитовидную-УЗИ и горм т3т4 ТТГ ат ТПО ат тиреоглобулину
Уровень Вит д, магния, натрия крови.
Педиатр
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте проконсультируйтесь у ЛОР врача
Детский невролог, Невролог
Попробуйте пропить курс бетагистина (тагиста, бетасерк) 24 мг 2 раза в день . И персен 2 таб 2 раза в день. 4 недели
Диетолог, Терапевт
Олег, добрый день.
Все проще.
На фоне стресса у вас нарушился баланс гормона стресса , кортизола. Он как раз и будет нас по страм.
Проверить можно – сдать кортизол слюны 4 раза за сутки и посмотреть суточные колебания.
Для лечения – работа со стрессом – режим, питание, прием препаратов. Все зависит от других жалоб, анализов.
Педиатр
Попробуйте успокоительное на ночь
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Звон в ушах всегда требует дообследования. В первую очередь это сенсорная тугоухость, нестабильность Височно-Нижнечелюстного сустава,постоянный прием некоторых препаратов, воздействие шума на работе или использование наушников-капельки. Только Если все данные патологии исключены, можно думать о связи звона и нервозности/депрессии, что вполне возможно. В Корее, на первом месте по причине звона-считается депрессия, малое количество сна (менее6 часов). Лечение зависит от причины. Если причина все же психологическая, то сеансы психотерапии, нормализация сна, использование белого шума приведут к скорейшему выздоровлению.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Вполне может быть, что это вариант нормы. Практически всегда после внезапного пробуждения возможна небольшая тахикардия или ощущение, что сердце бьется сильнее, чем нужно. Иногда возможен и шум в ушах, если есть небольшие атеросклеротические изменения в сосудах слухового органа. В целом, это вариант нормы, если на обследовании не нашли ничего более. А по поводу повышенного холестерина нужно предпринимать уже какие-то действия: диета, препараты, физическая нагрузка и так далее
Педиатр, Кардиолог
Здравствуйте!АД сколько?состоите на учете?
Терапевт
Добрый день! Проверьте шейный отдел позвоночника. В горизонтальном положении дестабилизация шейных позвонков,что приводит к компрессии (сдавлению) позвоночных артерии,и нарушению ликвородинамики. Это сопровождается вашими жалобами.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
анонимно, Мужчина, 25 лет
Мужчина, 25 лет, не курю. Работаю с громкой музыкой(по три часа) 2 через 5.
Здравствуйте! Я уже начинаю понемногу опускать руки, надежды пропадают. У меня пол года назад немного зазвенело в ухе в отпуске, слышно было еле еле, когда лёг спать. По приезду домой сходил к лору, сделали аудиограмму, всё в порядке. Забыл про это ненадолго. Примерно через месяц почувствовал, что звон усилился. Я работаю диджеем в ночном клубе 2 раза в неделю по 2-3 часа. Пошел еще раз к лору, сделали аудиограмму все в норме. Лор прописал актовегин и никотиновую кислоту вм. В общем сейчас, спустя пол года звон появился в другом ухе + как бы в середине головы. Все эти звуки примерно 4000 – 6000 гц. Громкость заметно усилилась, иногда стал просыпаться ночью. В клубе я работаю в антифонах (индивидуальные беруши) уже 4 месяца. Да и не может этот звон быть связан с сенсоневральной тугоухостью, так как аудиограмма сделанная месяц назад в пределах 5-10 дб на все частоты. Я сделал мрт головы. Все в норме. Сделал рентген шеи. Заключение- на шейных спондилограммах сглажен физиологический лордоз. В задней дуге с1 позвонка определяется обызвествление связки с образованием канала.- Аномалия киммерле. Рентгенолог сказал, что у меня шея как у дедушки. Все остальное время, кроме двух дней работы в клубе я сидел за компьютером. 3 Недели назад я расстался со своей женой и кардинально поменял жизнь. Я стал ходить в спорт зал и поменял рацион питания. Полностью убрал соль, употребляю витамины и рыбий жир. В общем начал нормальный образ жизни. Еще я выпиваю немного по выходным.
Уважаемый олег павлович! Я прошел кучу врачей лор и неврологов. Никто мне не может сказать почему звон стал громче, ведь со слухом все в порядке. Помогите мне советом. Может быть стоит пройти какие либо медикаментозные курсы, посетить каких- то иных специалистов ? Как вы считаете с чем связан этот звон. Добавлю лишь то, что когда появился звон я был не на работе, а в отпуске. Тоесть он никак не связан с акустической травмой. Буду очень признателен вам за помощь.
Добрый день, если не смущает, что я не Олег Павлович, читайте дальше.
Если вы пишете о частоте – вероятно, это “тональный” шум, постоянный, как шум работающего электрического трансформатора. Если я не прав – уточните характер в ответном сообщении.
Слуховой анализатор кроме периферических компонентов (улитка, слуховой нерв), включает в себя ещё и центральные (слуховые ядра, проводящие пути, сформированные нервными клетками слуховых ядер и кора височных долей головного мозга). Шум может быть не только существующим объективно звуком, который вы воспринимаете здоровым слуховым анализатором («соматическим», чаще сосудистый или вследствие хаотичного сокращения мышц глотки или среднего уха), но и иллюзорным, вследствие нарушения работы центральных отделов слухового анализатора. В современных исследованиях с использованием позитронно-эмиссионной томографии установлено наличие групп нейронов слуховой коры, спонтанное возбуждение которых приводит к ощущению шума – «генераторов» шума. Они встречались и у пациентов со снижением слуха, вызванным поражением слухового нерва.
В редких случаях, шум в ушах является психогенным нарушением и не имеет соответствующих выявляемых изменений в структуре и функции органов слуха.
В вашем случае нельзя исключить значимости аномалии Киммерле, по данным небольшого наблюдения (PMID: 12428570), какие-либо нарушения встречались у 40% пациентов с этой патологией, часть из них жаловались на шум в ушах. Однако, в каждом конкретном случае, оценить влияние аномалии сложно. Для этого проводится дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с функциональными пробами, достаточный навык имеют только сотрудники специализированных центров.
Обсуждение лечения вашего случая можно только после постановке вам диагноза, или исключения всех возможных состояний.
Если шум центральный — некоторую пользу имеют когнитивно-поведенческая психотерапия, упражнения с использованием биологической обратной связи (БОС), лечение сопутствующих депрессивных и тревожных расстройств, нормализация ночного сна.
Довольно упрощено, но верно ситуация представлена в этом тексте: https://www.womenhealthnet.ru/neurology/4798/page-2.html , https://www.gutaclinic.ru/articles/publication/tinnitus.html — от коллектива, который опубликовал на своём сайте последний текст ждал большего — он считается ведущим в отоневрологии.
анонимно
Добрый день! Спасибо вам за ваш подробный ответ. Давайте я уточню некоторые моменты. Возможно они важны. У меня нет снижения слуха на обоих ушах. Все частоты от 125 до 8000 гц я слышу от 5 до 10 дб (норма, на сколько я знаю, до 20 дб). Теперь подробно о шуме. Изначально звон появился в левом ухе( примерно на 6000- 8000 гц, подбирал звон при помощи аудиограммы в интернете, ресурс боюсь не разрешат публиковать). Человек я очень мнительный и этот звон сразу вогнал меня в дикую депрессию, которая продолжается и по сей день. У меня достаточно тяжелый момент в жизни и без этого звона. Через пару месяцев появился звон в правом ухе (примерно 1000-2000 гц). И так же появился звон именно в середине головы (тоже примерно 2000-3000 гц). Я работаю в ночном клубе 2 раза в неделю по 2.5 Часа. Всё остальное время я провожу дома, не подвергаю свой слух нагрузке. После появления первого звона я сделал себе персональные вкладыши в уши (антифоны). Теперь работаю только в них. Меня все эти звоны нервируют только в полной тишине (например когда я ложусь спать), но я не испытываю дискомфорта, засыпаю нормально, ночью не просыпаюсь. Еще интересный момент. Все эти звоны в этих же частотах очень сильно усиливаются при полном повороте головы в стороны (поворачиваю влево, усиливается звон в левом ухе, вправо- в правом) и еще сильнее звон усиливается при зевании. Звон становится менее заметным после аэробных тренировок (беговая дорожка, велотренажер). Мне кажется что звон посередине головы – часто пульсирует (особенно это слышно если закрыть уши пальцами). Уважаемый доктор. Я более всего боюсь за то, что звон будет становится всё громче и громче, что он не даст мне нормально жить. Работа у меня, конечно, вредная. Но я свёл к минимуму нахождение на ней и использую вкладыши. Я постоянно прислушиваюсь к шуму, контролирую его громкость, никак не могу расслабится и забыть про него. Боюсь попадать в тихие помещения, где могу его услышать. Буду рад любым вашим рекомендациям, с уважением!
анонимно
Так же забыл добавить, что было сделано дуплексное сканирование вен головы и шеи. Никаких проблем не обнаружено.
Здравствуйте.
По поводу ресурса, на котором оценивали слух – думаю, разрешили бы – не криминал. Слух не снижен, явной органической патологии головного мозга (опухолей, мальформаций, аневризм, расширенных вен) нет – уже хорошо. В связи с этим – нет причин резкого прогрессирования шума. Надеюсь, из предыдущего поста вы поняли, что шум может быть иллюзией, связанной с неправильной работой отдельных участков головного мозга, и может не указывать на какое-либо органическое изменение.
Если проводили дуплексное сканирование с поворотными пробами – сосудистые причины шума исключаются. Если поворотные пробы не проводились – выполните исследование повторно, дополните ими.
Других исследований проводить не нужно.
Несмотря на то, что вы демострируете такую расположенность ко мне, я не могу вас адекватно вести без личных осмотров в динамике. Все теоретические выкладки уже изложил. Добавить нечего.
Думаю, вам нужно снимать сопутствующие эмоциональные нарушения. Они хорошо лечатся антидепрессантами и противотревожными препаратами. Возможно, в структурах, генерирующих шум, произойдут изменения (насильственный смех и плач, например, тоже антидепрессантами лечат, а не учитывают их непосредственную причину, двусторонние поражения корково-подкорковых связей).
анонимно
Спасибо Вам большое, Михаил Андреевич! С огромным удовольствием попаду к Вам на прием, когда буду в Ваших краях. Всего доброго!
Консультация врача невролога на тему «Звон в ушах усилился» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
анонимно, Женщина, 52 года
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что делать. Всю жизнь (с 12 лет) мучаюсь головными болями, мигренями. Лечилась у неврологов, ставили повышенное внутричерепное давление и хронический церебральный арахноидит (пункции для подтверждения диагноза не делались). Дважды в год проходила курсы лечения (актовегин, церебролизин… – все, что назначал невролог), пила обезболивающее, помогало. Все было нормально.
В последние 3-4 года добавились тупые боли в шее, как будто кто-то сдавливает шею или нажимает на гортань, сопровождающиеся тошнотой, отвращением к еде (без рвоты). Ограничены повороты головы вбок. Одновременно болит голова, за глазными яблоками, но не давление изнутри (как было всю жизнь), а болит поверхностно на кости глазницы. А с сентября 2015 года во время лечения у невролога (уколы мексидола, церебролизина, дарсонваль на шею и голову) появился шум в ушах: сначала тихое шипение, закладывало уши как при взлете в самолете, с конца сентября и по настоящее время постоянно слышу в ушах сердцебиение. Сначала слышала в обоих ушах, не помогли курс лечения у невролога, массаж шейно-воротниковой зоны и иглоукалывание (все делала в больнице). Сходила к мануальщику, он в течение 5 минут убрал шум из правого уха. В левом звук сердцебиения остался. Если в первые месяцы (конец 2015 года) звук появлялся к вечеру и исчезал при длительном неподвижном лежании – перед сном например, то теперь звук не проходит никогда. Иногда ночью просыпаюсь от громкого сердцебиения в ухе при повороте головы или другом движении.
Одновременно с шумом в ушах возникли скачки давления. Всю жизнь АД было 100/70 и ниже. Теперь если давление 115/82 – резкая слабость, почти не могу ходить, чувство, что голова взорвется изнутри, как будто ее накачали, боль в затылке, сильное давление на уши изнутри. При этом сердцебиение в левом ухе становится громче, иногда заглушает внешние звуки. Мушки перед глазами почти постоянно, плохая память в части последних событий , резкое снижение работоспособности, ошибки в работе (раньше со школы и до сентября 2015 года я училась и работала без ошибок), апатия, упадок сил.
Странно, что после появления звука сердцебиения в ушах (с сентября 2015) во время курсов лечения у невролога и после них состояние ухудшается (звук усиливается, слабость нарастает, чувство боли и заморозки в шее усиливается, головные боли учащаются, также усиливается тошнота). До 2015 года, когда появился шум в ушах, после курсов сосудистой терапии (после 5-6 укола) мне становилось лучше. Я по-прежнем прохожу курсы сосудистой терапии, после которых мне становится еще хуже. Приходится спустя какое-то время брать отпуск, ехать к морю, там отпускают и боли в шее, и в голове, буквально с первого-второго дня, шум в ушах тише, проходит тошнота.
Может мне надо поменять лечение? Обращалась к разным неврологам, лечение у всех одно и то же.
1) В январе 2015 г. делала МРТ шейного отдела позвоночника, головного мозга, артерий головного мозга.Результаты:
На серии томограмм, взвешенных в двух проекциях по Т1 и Т2 лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации на уровне С5-С6. Высота межпозвонковых дисков С2-5 снижена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены. Задняя продольная связка уплотнена. Задне-боковая диффузная грыжа диска С5/С6 размером 0,35 см с распространением в межпозвонковые отверстия с обеих сторон и частичной компрессией дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска до 1 см саггитально, спинной мозг структурен, сигнал от него не изменен.Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.
На серии контрольных МР томограмм головного мозг взвешенныз по Т1 иТ2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки, 3-й и 4-й желудочки, базальные системы не изменены. Хиазмальная область, ткань гипофиза, супраселлярная цистерна, срединные структуры, миндалины мозжечка без изменений. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Сохраняется образование на границе задних клеток решетчатой кости справа и переднего отдела основной пазухи размером 1х1.2 см (по сравнению с МРТ 2004 и 2006 года без динамики).
На серии контрольных МР ангиограмм головного мозга, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP-алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости, визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Виллизиев круг замкнут. Просветы сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено. В сравнении с МРТ 2006 г. без динамики.
Заключение: МР картинв=а дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника по типу остеохондроза. Грыжа диска С5/С6 с признаками относительного саггитального стеноза позвоночного канала.
2) Ультразвуковое дуплексное сканирование экстра и интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий – приложено в фото 1 и 2.
3) Заключение лора-сурдолога приложено в фото 3,4, 5.
Помогите пожалуйста, настораживает то, что после лечения у невролога становится хуже. За последние полтора года звук в ушах (в левом) стал громче, стала плохо слышать. Мучаюсь от постоянных скачков давления, сопровождающихся страшной слабостью (не могу ходить, трясутся ноги). головная боль и тошнота. При движении все симптомы усиливаются.
Вчера плюс ко всему перечисленному впервые пульс был за 100 целый день, не могла наклонить голову чуть вперед и лечь в горизонтальное положение – усиливалась головная боль до нестерпимой.
Не пью, не курю, нормально питаюсь и сплю, целый год не работаю. Стрессы присутствуют.
Буду очень благодарна за помощь.
Источник