Он клиник лечение от шума в ушах и голове
Звенит, гудит, жужжит, шипит, свистит, шелестит в ухе – и все это без внешнего источника звуков. Если вам это знакомо, значит, Вы страдаете тиннитусом.
Почти 20% людей планеты знакомы эти ощущения в ушах. Наиболее часто тиннитусом страдают лица старше 40 лет, при этом почти в 80% случаев он развивается у людей с разной формой и степенью тугоухости.
Хотя шум в ушах не является патологией, опасной для жизни, эта проблема требует устранения. Из-за постоянного шума или звона в ушах человек испытывает значительный дискомфорт, который ухудшает его личную жизнь и крайне негативно отражается на профессиональной сфере. Как правило, у таких людей происходит нарушение восприятия действительности, а из-за этого – проблемы с концентрацией внимания, повышенная чувствительность к различным звукам, расстройства сна, бессонница, депрессии и даже потеря уверенности в себе и своих силах. Поэтому можно с уверенностью говорить о том, что шум в ушах является достаточно серьезной проблемой в неврологии, решение которой требует участия опытного специалиста.
Диагностика и лечение шума в ушах в ОН КЛИНИК
Медицинские центры ОН КЛИНИК располагают всем необходимым, чтобы провести детальную диагностику и выявить точные причины пульсирующего, постоянного и других видов шума и звона в ушах. Лечение в каждом конкретном случае индивидуально и зависит от причины шума в ушах и возможного сопутствующего заболевания.
Диагностика тиннитуса в наших клиниках включает консультацию невролога, инструментальные методы исследования, при необходимости пациенту показаны консультации других узких специалистов, в частности, врача-оториноларинголога.
Выяснив причины пульсирующего, постоянного и других видов шума и звона в ухе, наши доктора обязательно окажут Вам эффективную помощь.
Иногда для лечения шума и звона в ушах, помимо основной терапии (с применением медикаментозных и инструментальных методик), необходимо проведение когнитивной поведенческой терапии, то есть помощь психотерапевта. Большую роль она играет в устранении бессонницы, возникшей из-за постоянного звона в ушах. Ночная тишина способствует лучшему восприятию шума. Поэтому ночь является тем временем суток, которое доставляет человеку, имеющему подобную проблему, максимальные неудобства. Обратитесь к нашим специалистам. Они помогут решить Вашу проблему максимально эффективно. Доверьте свое здоровье профессионалам.
Причины шума и звона в ушах
Непродолжительный шум в ушах может ощущать каждый из нас после воздействия на наш слуховой аппарат каких-либо громких звуков. Это не предмет беспокойства, а норма – естественный природный феномен. Но только если шум продолжается менее 5 минут.
Если же шум или звон в ухе сохраняется более 5 минут и возникает без причины, это тревожный сигнал – Вам следует обратить пристальное внимание на свое здоровье.
Особенно серьезно обстоит дело, если шум в ушах сопровождается сопутствующим симптомом – головокружением (вертиго), то есть состоянием, когда человек ощущает вращение собственного тела или окружающих его предметов.
Сам по себе тиннитус и сопутствующее ему головокружение не являются заболеваниями. Зато они сигнализируют о серьезных проблемах в организме. Шум в ушах и головокружение могут быть проявлением огромного количества болезней, в том числе опасных для жизни. В большинстве случаев к появлению шума в ушах и головокружениям приводят такие заболевания как:
- остеохондроз;
- болезнь Меньера;
- опухоли головы и шеи и другие.
Эти болезни могут иметь серьезные последствия. К счастью, как любую патологию, их можно успешно побороть. Однако здесь играет главную роль важное правило – правило своевременного обращения к доктору. Чем больше времени проходит с момента развития болезни до обращения к врачу, тем крепче недуг «хватается» за Ваш организм и с большим удовольствием «обустраивается» в нем. Чтобы не допустить такого развития событий, обращайте внимание на такие тревожные сигналы, «звоночки», как шум в ушах.
Симптомы шума в ушах
Шум в ушах человек может ощущать как в правом и в левом ухе по отдельности, так и одновременно в обоих ушах. Наиболее часто шум может проявляться в форме звона, реже – гула, свиста, жужжания или шипения. Для звона в ушах характерны следующие сопутствующие симптомы:
- головные боли различной локализации;
- тошнота, головокружения;
- искаженное восприятие посторонних звуков;
- непереносимость яркого света и т.д.
Если Вы столкнулись с этой проблемой, знайте: лечение шума и звона в ушах требует обязательного участия невролога. В медицинских центрах ОН КЛИНИК работают специалисты с большим стажем, которые помогли сотням своих пациентов с аналогичной проблемой.
Видео с участием врачей
Андрианова И.М., невролог. Лечение головной боли в ОН КЛИНИК.
Источник
Информация о лечении
О проблеме
Открытая клиника – первая клиника в Москве, и одна из немногих в мире, которая эффективно справляется с шумом в ушах и голове.
Основные причины, вызывающие шум в голове:
- венозная дисфункция в области основания черепа;
- венозная дисфункция шейного отдела позвоночника;
- нарушение оттока крови от головного мозга.
Какие болезни этому способствуют:
- системная склеродермия, системная красная волчанка;
- синдром Марфана;
- тромбофилия, полицитемия;
- сахарный диабет, феохромоциома, болезнь Фабри;
- постоянный спазм шейных мышц и другие…
Диагностика проблемы:
- дуплексное исследование экстракраниальных сосудов;
- офтальмоскопия;
- МРТ головного мозга с сосудистым режимом или контрастом;
- ультразвуковая допплерография шеи.
Для лечения ХВЦН применяют методы, направленные на улучшение венозного оттока от головного мозга: венотоники, лечебную физкультуру, мануальную терапию, массаж, рефлексотерапию в различных комбинациях. Целью нашей работы было оценить эффективность применяемой в клинике методики лечения пациентов с хронической венозной церебральной недостаточностью.
Научное обоснование методов лечения, применяемых в «Открытой клинике»
Нами были обследованы 211 больных в возрасте от 20 до 50 лет (42% мужчины и 58 % женщины).
На исследование были направлены пациенты со следующими жалобами (таблица 1):
Таблица 1. Исходные жалобы.
| ЖАЛОБЫ | Частота (%) |
|---|---|
| Проявления астении | 100 |
| Гипертонус мышц шеи | 100 |
| Головные боли | 86 |
| Колебания артериального давления (АД), частоты сердечных сокращений (ЧСС). | 83 |
| Шум, звон в ушах | 65 |
| Нарушение остроты зрения | 62 |
| Повышение внутричерепного давления (ВЧД) | 42 |
| Головокружение | 31 |
| Тошнота | 18 |
| Неэффективность спазмолитиков | 15 |
| Парестезии | 8 |
По результатам диагностики головного мозга у пациентов выявлены следующие нарушения (таблица 2):
Таблица 2. Заключения МРТ.
| ВЫЯВЛЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ | Частота (%) |
|---|---|
| Очаги глиоза сосудистого генеза | 17 |
| Ликвородинамические нарушения | 69 |
| – по наружному типу | 39 |
| – по смешанному типу | 37 |
| – по внутреннему типу | 24 |
У пациентов измеряли поперечное сечение внутренних яремных вен и поперечник кивательной мышцы в верхней и средней трети. Использовали метод ультразвуковой визуализации на аппарате Philips Healthcare.
У всех обследованных пациентов выявлено расширение внутренних яремных вен. Одностороннее расширение отмечено в 78% случаев, двустороннее – в 22%
Также у всех пациентов выявили утолщение грудинноключичнососцевидной (ГКС) мышцы: в верхней трети у 63%, средней трети у 22%, на всем протяжении у 15% (График 1).
График 1. Увеличение поперечника ГКС (частота в %)
Также были выявлены признаки синдрома позвоночной артерии у 68% обследованных.
Пациентам проводили лечение по схеме:
- венотоники (детролекс/эскузан) + ноотропный препарат;
- рефлексотерапия – 10 процедур в режиме 3 раза в неделю;
- массаж шейно-воротниковой зоны – 10 процедур в режиме 3 раза в неделю (использовали релаксирующие методики, элементы техник Шиацу при наличии миогеллозов в области паравертебральных и трапециевидной мышц, пациентов обучали релаксирующим приемам самомассажа грудинноключичнососцевидной мышцы);
- мануальная терапия – 10 процедур в режиме 3 раза в неделю;
- лечебная физкультура – 12 занятий в режиме 2-3 раза в неделю.
Использовали упражнения:
a) для расслабления и растяжения мышц плечевого пояса;
b) постизометрическую релаксацию верхней трети трапециевидной мышцы;
c) пассивные движения в шейном отделе позвоночника (наклоны и повороты);
d) упражнения для шейного отдела в с использованием тракции петлей Глиссона тягой верхнего блока;
e) дыхательные упражнения для активизации диафрагмального типа дыхания;
f) упражнения для периферических мышечных групп на тренажерах.
Источник
Лечение шума в ушах и голове
в Санкт-Петербургском психоневрологическом Институте им. В.М. Бехтерева
Телефон для записи на консультацию: +7 (812) 670-02-20
На шум в ушах или голове без присутствия внешних слуховых раздражителей жалуется очень много пациентов. В то же время, сам по себе шум в ушах не является болезнью. Это симптом. Поэтому перед врачом стоит очень сложная диагностическая задача. Ведь надо выявить причины появления симптома и его патофизиологические механизмы, провести ряд исследований и собрать анамнез пациента.
Причины шума в ушах
Шум в ушах может быть вызван целым рядом заболеваний, синдромов и факторов. Кроме приема различных медикаментов, вызывать шум в ушах могут курение, травмы головы, злоупотребление кофе, переутомление, стресс, продолжительные внешние шумы. Кроме того, данный симптом могут вызывать:
Диагностика
Чтобы диагностировать наличие шума, специалисты нашего Института проводят целый ряд объективных исследований. Обязательно проводится оториноларингологический осмотр, исследование общего состояния пациента, измерение артериального давления в течение суток, проводится тональная пороговая аудиометрия.
Лабораторные исследования позволяют исключить инфекционные и воспалительные заболевания, выявить аллергический и гормональный фон пациента.
КТ и МРТ позволяют исключить опухолевые образования, исследовать сосуды головы и шейного отдела позвоночника.
Одним из современных методов диагностики шума в ушах является аппаратный метод контроля над шумом. Он необходим для восстановления слуха, маскировки шума и электростимуляции слуховых структур.
Лечение
После тщательной диагностики, наши специалисты выявляют причины возникновения шума в ушах и назначают адекватное лечение, направленное не только на снятие неприятной симптоматики, но и на лечение причин, вызвавших ее.
Медикаментозное лечение шума в ушах предполагает назначение пациенту метаболических, психотропных, сосудистых, антигистаминных и других лекарственных препаратов:
Кроме медикаментозного лечения в нашем Центре практикуется физиотерапевтическое лечение: лазеротерапия, эндауральный электрофонофорез, рефлексотерапия, магнитная терапия, электростимуляция. Если шум в ушах вызван воспалительными заболеваниями назначается пневмомассаж барабанной перепонки.
Аппаратный метод лечения шума в ушах
Аппаратный метод контроля шума включает в себя использование слуховых аппаратов, шумовых маскеров, смешанных или комбинированных аппаратов, наружную электростимуляцию. Слуховое протезирование улучшает восприятие чистых тонов и играет роль маскера, заглушающего субъективный шум, тогда как окружающие звуки становятся доступными для восприятия.
Психотерапия
Субъективный шум является тем симптомом, который с течением времени может вызвать расстройство нервной системы, поэтому психотерапия является обязательной составной частью комплексного подхода в достижении контроля над шумом. Возможно проведение психотерапевтической коррекции с использованием гипноза, аутогенных тренировок, занятий Йогой, аффирмации, настраивающей на позитивное отношение. Часто используются массаж и водолечение в качестве антистрессовой терапии.
Хирургическое лечение
Согласно большинству исследований, в настоящее время не рекомендуется осуществлять хирургические вмешательства только с целью избавления пациентов от шума.
Успешность лечения шума в ушах во многом зависит от ранней диагностики, то есть сроков обращения пациента. На раннем этапе развития недуга для достижения положительного эффекта достаточно проведения курса иглорефлексотерапии и других рефлекторных методов. Если вы страдаете от постоянного или периодического шума в ушах, обращайтесь в Санкт-Петербургский психоневрологический Институт им. В.М.Бехтерева. Наши специалисты вам обязательно помогут.
Источник
Клиника
- Главный врач и организация медицинской помощи
- Симптомы и заболевания
- Инсульт
- Рассеянный склероз
- Боковой амиотрофический склероз
- Болезнь Паркинсона
- Невралгия тройничного нерва
- Эпилепсия
- Консультации
- Очные консультации
- Консультации с применением телемедицинских технологий
- Запись к врачу
- Акции
- Прейскурант
- Диагностика
- Лучевая диагностика
- Функциональная диагностика
- Лабораторная диагностика
- Молекулярно-генетические исследования
- Ультразвуковая диагностика
- Стационарное лечение
- Стационар
- Дневной стационар
- Дневной стационар МКДЦ
- Реабилитация
- “Классическая” физиотерапия
- Интерфейс Мозг-компьютер
- Роботизированная механотерапия
- Неинвазивная стимуляция мозга
- Технологии виртуальной реальности
- Баланстерапия
- Ботулинотерапия при лечении спастичности
- ВМП
- Комплексные программы
- Набор больных в клинические и научные исследования
- Академическая поликлиника на Воронцовом поле
- Отзывы и благодарности
- Нормативные и правовые документы
- Научно-популярные статьи
- Новости
О.В. Веселаго
кандидат медицинских наук, врач-отоневролог
НИИ неврологии РАМН
Шумит, звенит всё в голове…
Частой причиной шума в ушах является поражение слухового анализатора вследствие воздействия внешнего шума – это около 30% случаев.
Прочими возможными причинами являются:
- Острая и хроническая сенсоневральная тугоухость;
- Пресбиакузис (возрастное снижение слуха);
- Болезнь Меньера;
- Акустическая невринома;
- Черепно-мозговая травма с переломом височной кости или без него;
- Интоксикации ототоксическими антибиотиками, мочегонными, салицилатами, хинином, противоопухолевыми препаратами;
- Отосклероз;
- Хронические воспалительные заболевания среднего уха;
- Болезни сердца и кровообращения;
- Болезни обмена веществ, например, диабет;
- Заболевания почек;
- Заболевания центральной нервной системы;
- Дегенеративные изменения и функциональные расстройства шейного отдела позвоночника;
- Патология височно-нижнечелюстного сустава.
Поиск причин возникновения шумов должен быть предпринят как можно раньше. Причем он должен вестись не только оториноларингологом, но и врачами других специальностей.
Субъективный шум может проявлять себя по-разному. Многие люди говорят о периодически возникающих или постоянно присутствующих шумах, которые они слышат в тишине или ночью, но которые однако им совершенно не мешают или беспокоят очень незначительно. В то же время есть много людей, чья жизнь и работоспособность подвергаются значительным нарушениям из-за этих шумов.
В настоящее время в мире широкое распространение для обозначения субъективного шума получил термин “тиннитус”. Понятие тиннитус включает в себя не просто шум или звон в ушах или голове, а всю совокупность связанных с ним и вызываемых им проблем – психических, эмоциональных, социальных. До 5% населения Земли страдают хроническим тиннитусом. Хронический тиннитус возникает, когда обычный очень тихий звон в ушах усиливается и становится доминирующим. Человек обращает на него все больше внимания и постоянно концентрируется на нем. По мере усиления шума концентрация внимания больного на своем недуге возрастает. Вовлеченный в этот порочный круг человек становится жертвой тиннитуса на многие годы и даже десятилетия. Нервное перенапряжение, вызванное постоянным шумом и невозможностью наслаждаться тишиной, приводит к бессоннице, депрессии, раздражительности, нарушению концентрации внимания и необъяснимым страхам.
Для больных с тиннитусом самыми тяжелыми являются первые месяцы или годы появления болезни, когда все их внимание постоянно сконцентрировано на шуме, что само по себе приводит к усилению страданий. В то же время, в первые 3-6 месяцев “свежего” тиннитуса эти шумы еще возможно устранить. В последующем тиннитус становится хроническим и с трудом поддается лечению, что заставляет многих врачей пожимать плечами и говорить: “Вы должны жить с этим”. По сути, это так и есть, поскольку вряд ли еще какое-либо явление может стать такой неотъемлемой частью жизни, как хронический тиннитус, по крайней мере при сегодняшних возможностях медицины. Но совершенно неоправданной и безответственной является позиция полной безысходности, потому что существуют возможности если не полностью устранить, то хотя бы значительно смягчить последствия воздействия шума в ушах.
Установлено, что в большинстве случаев изначально сильные проявления тиннитуса постепенно, в течение последующих 6-20 месяцев, смягчаются в весьма ощутимой степени. Со временем тиннитус воспринимается менее остро и реже является причиной напряжения и стресса. Сглаживаются проявления депрессии, налаживается сон, улучшается общее самочувствие.
Лечение тиннитуса требует совместных усилий специалиста и самого больного.
В основе терапии хронического шума лежат следующие принципы:
- Выявление специфического агента, вызывающего шум, и воздействие на него. Перед началом лечения должно быть проведено тщательное исследование причин, в том числе с учетом психосоматических факторов.
- Воздействие на патофизиологические механизмы, лежащие в основе возникновения шума, с помощью лекарственной терапии. К сожалению, среди всего многообразия существующих на рынке лекарственных средств нет ни одного, которое обладало бы специфической активностью в отношении субъективного шума. Поиск лекарственных препаратов с шумоподавляющей активностью сопряжен со многими трудностями, обусловленными самой природой шума – его субъективным характером и невозможностью объективно измерить его параметры. Факт состоит в том, что наибольший успех достигнут скорее в открытии подобного эффекта у уже известных лекарственных препаратов, чем в целенаправленном создании подобных средств исходя из наших ограниченных знаний о природе шума.
- Диагностика и лечение психоэмоциональных расстройств, сопровождающих тиннитус. Психотерапия играет важную роль как в устранении причин тиннитуса, так и в снятии причиняемого им стресса.
- Использование внешних устройств (слуховые аппараты и тиннитус-маскеры). Маскировка тиннитуса при помощи слуховых аппаратов или тиннитус-маскеров или комбинация обоих аппаратов (специальные тиннитус-аппараты) лежит в англосаксонских странах в основе лечения тиннитуса. Такие аппараты весьма эффективны как для частичного, так и полного подавления субъективного шума. Коэффициент эффективности лечения при помощи аппаратов достигает 50%.
- Комплексный подход – сочетание различных методов лечения (лекарственная терапия, физиотерапия, психотерапия, использование аппаратов).
- Принятие мер по улучшению общего самочувствия и оздоровлению образа жизни пациента, а также участие в группе взаимопомощи больных тиннитусом. Страдающий тиннитусом должен осознанно избегать всего, что усугубляет его состояние, т.е. всего, что ведет к усилению шума в ушах или ухудшению общего состояния здоровья. Цель пациента должна со временем преобразоваться из “Что я могу предпринять против моего тиннитуса?” в “Что я могу сделать для себя?”. Он должен отправиться на поиски нового образа мышления и жизни.
Чтобы успешно справиться с тиннитусом, необходимо признать следующий факт: вероятно, тиннитус никогда не исчезнет полностью, однако, используя комплексный подход к его лечению, можно настолько ослабить данный симптом, что он перестанет доминировать в сознании пациента. Тиннитус просто превратится в один из окружающих повседневных звуков.
© Газета “Академия хорошего здоровья”, 2004, №23
Источник