Осложнение при простуде заложило ухо что делать

Осложнение при простуде заложило ухо что делать thumbnail

девочка закапывает в уши капли

Временная потеря слуха на одно или оба уха при простуде, вирусном заболевании – это признак развития осложнений. Причина такого состояния у взрослых и детей одинакова — это проникновение патогенной микрофлоры во внутренние полости уха.

Симптомы и лечение сходны для всех категорий пациентов. Показана медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, продувание евстахиевой трубы.

Что делать, если заложило ухо при простуде? К какому врачу обратиться? Как помочь себе самостоятельно?

Причины и признаки заложенности уха

Типичными признаками простуды являются насморк, отечность слизистой оболочки носа. При избытке отделяемого, нарушении правил очистки носоглотки от слизи часть ее попадает в евстахиеву трубу.

Этот полый орган соединяет внутренние полости уха и носа. Основной задачей евстахиевой трубы является стабилизация давления во внутреннем ухе, компенсация движений барабанной перепонки.

Нарушение проходимости органа вызывает заложенность уха без боли. Без лечения патогенная флора начинает размножаться, возникает воспалительный процесс. Он может окончиться прободением барабанной перепонки, гнойным отитом.

Почему при простуде закладывает уши? Причины патологического состояния:

  • проникновение в среднее ухо слизи из носоглотки;
  • закупорка в евстахиевых трубах. Могут быть заложены как одно, так и оба уха при простуде;
  • насморк. Избыток слизи нарушает пневматизацию гайморовых пазух, евстахиевой трубы;
  • пробка в ухе. Состояние не связано с простудой, но снижение иммунитета может ускорить процессы закупорки внешнего слухового прохода;
  • заболевания, которые провоцируют заложенность ушей: гайморит, риносинусит, фронтит, евстахиит, аллергический ринит, отит среднего уха;
  • нарушение правил очистки носа;
  • пренебрежение техникой промывания уха при серной пробке, например, наличие перфорации в барабанной перепонке.

Жалоба на то, что оглохло ухо после простуды, не является единственным признаком патологического процесса. Дополнительные симптомы:

  • снижение слуха;
  • ощущение переливания жидкости в ухе;
  • появление хлопков, щелков, прочих посторонних звуков при повороте, наклоне головы;
  • повышение температуры тела (при развитии бактериальной инфекции);
  • боль в ухе, голове;
  • появление гнойного отделяемого из ушного прохода;
  • гиперемия и отек слизистых оболочек носоглотки;
  • изменение цвета отделяемого из носа – присоединение гноя, крови.

Если при простуде болит ухо, и, несмотря на улучшение общего самочувствия, заложенность не проходит, то следует обратиться к отоларингологу для осмотра и оценки состояния органов слуха.

Возможные осложнения

девушка затыкает уши

Осложнение на уши после простуды возможно из-за отсутствия необходимого лечения, нарушения правил высмаркивания, пренебрежения рекомендациями врача.

Осложнения возникают из-за развития воспаления в евстахиевой трубе, гайморовых пазухах, внутренних полостях органов слуха.

Возможные последствия:

  • отит – средний, внутренний, серозный;
  • евстахиит;
  • непроходимость евстахиевой трубы;
  • длительное ухудшение слуха.

Если на фоне простуды пропал слух, значит, осложнения уже начались. При отсутствии лечения состояние будет ухудшаться.

Диагностика

диагностика уха

Если заложенность ушей при простуде не исчезает после нормализации носового дыхания, то следует обратиться к лору.

Методы диагностики:

  1. Визуальный осмотр врачом носовых ходов, слухового прохода.
  2. Аудиометрия – проводится для оценки качества слуха. При незначительном ухудшении звукового восприятия она не показана.
  3. Рентген придаточных пазух носа – для исключения гнойных процессов.
  4. Анализ крови, бакпосев отделяемого из слухового прохода – при развитии отита, нарушении целостности барабанной перепонки, выделении гнойных масс из слухового прохода.
  5. Продувание по Политцеру – при отсутствии признаков отита для оценки проходимости евстахиевой трубы. Во время процедуры в полость вводятся лекарственные препараты. Это лечебная и диагностическая процедура.

Если же заложенность уха не проходит, то врач назначит КТ гайморовых пазух для исключения новообразований, кист и исследование височно-челюстного сустава.

Лечение

у девушки болит ухо

Если заложило уши при простуде, то лечение назначает врач, исходя из результатов осмотра пациента, его возраста и анамнеза. При этом учитывается наличие прочих хронических заболеваний, отсутствие непереносимости лекарственных препаратов.

Методы лечения осложнений ОРЗ:

  1. Медикаментозная терапия – для купирования воспалительного процесса, уменьшения продукции слизи в носоглотке.
  2. Продувание евстахиевой трубы – малоинвазивная процедура, проводится амбулаторно. Во время манипуляций восстанавливается проходимость труб, во внутренние полости вводятся лекарственные препараты.
  3. Оперативные мероприятия – при скоплении жидкости в барабанной полости. Проводятся в стационаре.
  4. Физиопроцедуры – на этапе выздоровления.

Использование методов народной медицины нецелесообразно. Вылечить осложнения простуды ими невозможно. При этом откладывается обращение к врачу.

Медикаменты

доктор закапывает девочке капли в ухо

Задачами медикаментозного лечения осложнений простуды являются купирование воспалительного процесса, восстановление носового дыхания и проходимости евстахиевой трубы, нормального звуковосприятия.

Необходимые препараты, по выбору врача:

  1. Антибиотики – позволяют устранить инфекцию в носоглотке, внутренних структурах уха, евстахиевой трубе. Лекарственную форму определяет отоларинголог. При гнойных процессах показаны инъекционные формы, после стихание острого процесса – переход на таблетки или суспензии. Курс антибиотикотерапии составляет от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести воспалительного процесса.
  2. Препараты для разжижения содержимого гайморовых пазух.
  3. Сосудосуживающие капли для улучшения носового дыхания.
  4. Антибактериальные капли для носа, уха.
  5. Физиологический раствор для промывания носовых пазух.
  6. Антигистаминные препараты – позволяют купировать отек в носу, евстахиевой трубе и улучшить ее проходимость.
  7. Витамины и иммуномодуляторы.

Лечить заложенность органы слуха только антибиотиками или каплями неэффективно и нецелесообразно. Если при простуде заложило уши, то в первую очередь нужно устранить причину патологии – воспалительный процесс в носоглотке, гайморовых пазухах.

Народные средства

девушка греет ухо

Народные методы лечения сводятся к использованию компрессов, прочих согревающих процедур. Некоторые из них опасны.

Что делать в домашних условиях, если заложило ухо? Список безопасных способов:

  • стараться как можно быстрее купировать воспалительный процесс в носу;
  • использовать солевые растворы для орошения слизистой носа и удаления отделяемого;
  • сухое тепло – не греть, просто обмотать голову теплым шарфом или платком;
  • если процесс не сопровождается гнойными выделениями, то можно использовать спиртовые капли.
Читайте также:  Заложило ухо народные советы

Популярные рецепты из травников:

  1. Лист герани помять в ладони и ввести в слуховой проход. Вместо зеленой массы растения можно использовать его масло. Его разводят с жиром-основой в соотношении 1 к 2. Закапывать в ухо несколько раз в день.
  2. Луковый сок со спиртом – на 4 части растительного сока потребуется 1 часть этила. Смешать, закапывать в ухо 3–4 раза в день. Это способ запрещен при гнойных процессах.
  3. Сок хрена – закапывать по 3 капли 3 раза в день.
  4. Мед – пропитанную медом турунду вводят в слуховой проход. Процедуру проводят в вечернее время. Оставить средство на ночь.

Что делать, если заложило ухо после простуды? Постараться в кратчайшие сроки попасть на прием к отоларингологу.

Если это невозможно, то не увлекаться тепловыми процедурами, не париться, при появлении гноетечения не лить в ухо спиртосодержащие растворы. Главное – санация носоглотки, удаление скопившейся слизи.

Физиотерапия

доктор и мальчик

Физиотерапия используется как вспомогательный метод лечения. Ее применяют для купирования воспалительного процесса в носоглотке, прогревания уха в реабилитационном периоде.

Вид процедуры назначает лор. Стандартный курс составляет 10 процедур.

Физиотерапевтические методы, позволяющие устранить заложенность уха после простуды:

  1. Ультрафиолетовое облучение носоглотки. Привычная с детства процедура кварцевания носоглотки. Ультрафиолет подавляет патогенную флору, подсушивает слизистые оболочки носа и ротовой полости.
  2. УВЧ – прогревание токами высокой частоты показано только при отсутствии гнойного процесса в ухе. Пластины-излучатели устанавливаются на больное ухо и в височной области.
  3. Электрофорез – для введения лекарственных препаратов неинвазивным способом. Медикаментом пропитывают турунды. Используются антибиотики, противоотечные и противовоспалительные препараты.

Если же не слышит ухо, ощущается переливание жидкости либо выделяется гной, то физиотерапия противопоказана. Предварительно следует выяснить причину временной потери слуха, провести мероприятия по удалению жидкого отделяемого и санации барабанной полости.

Профилактика

Методы профилактики заложенности ушей при простуде заключаются в качественном лечении ОРЗ или ОРВИ. Обязательно показана санация носоглотки, использование препаратов для орошения задней стенки горла.

Кроме этого, нужно очищать нос от слизистого отделяемого. Для этого применяют спреи с морской водой, домашние системы для промывания гайморовых пазух. После очистки носа используют антибактериальные и сосудосуживающие капли.

Если же в анамнезе были случаи развития гайморита, риносинусита, отита на фоне простуды, то не следует ждать осложнений. Посетите лора и проводите лечение под его контролем.

После выздоровления избегайте переохлаждения, прочих факторов, которые могут спровоцировать рецидив заболевания.

Источник

Содержание:

Подверженность человека простудным заболеваниям в холодное время года – известна. Но наряду с насморком, кашлем и ломотой в теле может развиться не менее дискомфортное явление – заложенность уха.

Предопределяется это анатомическим строением отделов горла, слуховых каналов, а также полости носа. Пазухи ушей сообщены с отверстиями носоглотки: по этим путям происходит передача воздуха, попадающего в процессе жевания или глотания. Если человек здоров, в барабанной полости существует стабильное давление. Процесс жевания не доставляет дискомфорта, способность слышать не нарушается. Но препятствие к нормальному поступлению воздуха становится причиной того, что уровень давления снижается, создав ощущение заложенности уха.

Одновременно с этим, происходит интенсивный отек слизистого покрова носа, а неудачные попытки дышать им создают необходимость держать полость рта приоткрытой, чтобы компенсировать нормальное поступление воздуха. Обратное давление, сформированное в носоглотке, способствует заложенности в ушах, от которой можно избавиться, устранив отек полости носа.

Почему может закладывать уши?

На фоне простуды могут развиваться и другие заболевания, которые не всегда удается распознать, направляя все действия на восстановление дыхания. К числу патологий, которыми осложняется респираторная инфекция, относится:

  • Отит. Заболевание имеет бактериальный генез, характеризуется формированием гнойного очага, что влечет за собой болевой, гипертермический синдромы, общее недомогание, нарушение слуха. По мере созревания гнойника, наблюдается стабильно высокая температура тела, односторонняя заложенность, чувствительность кожи околоушного пространства, острая боль при надавливании на козелок. Улучшение состояния происходит после того, как фурункул вскроется, а его содержимое – вытечет наружу. Важно во время сна лежать на стороне поражения, чтобы массы не достигли головного мозга.
  • Ринит или синусит. Скопление слизистого секрета в носовой полости отражается на состоянии слуха. Отекшие дыхательные каналы доставляют дискомфорт, влияя на отделы горла и ушей, поэтому заложенность нередко обусловлена насморком или гайморитом, особенно, если они были пролечены некорректно и приобрели хроническую форму. Чтобы убедиться в правильности предположения, необходимо зажать крылья носа и сделать интенсивный выдох: щелкающий звук или гул, а также односторонняя заложенность указывают на взаимосвязь заболеваний.
  • Воспалительное поражение лицевого нерва. Дифференцировать заболевание можно по таким симптомам: болезненность в щеке, виске, подбородке; проявления отмечаются только с одной стороны; нарастает ощущение онемения лица, на коже за ушной раковиной возникает высыпание. Лечение патологии проходит не в ЛОР-отделении, а в условиях неврологического стационара. Терапевтический процесс предполагает большие временные затраты.
  • Воспаление евстахиевой трубы. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, ухудшением качества слуха, головокружением, ощущением наличия воды в слуховом канале. Если своевременно не купировать воспалительный процесс, может возникнуть тугоухость.
  • Нарушение мозгового кровообращения. Простуда обусловливает развитие интоксикации, циркулирующей по всему организму: это способствует изменению уровня артериального давления. На фоне респираторной инфекции, данный показатель может снижаться или повышаться, указывая на нарушение кровообращения в сосудах. Сложно выявить нарушение кровотока в тканях головного мозга на момент респираторного заболевания, не исключено, что потребуется помощь невропатолога.
Читайте также:  Сильно чихнула и заложило ухо

Заложить ухо при простуде также может вследствие длительного применения определенных групп препаратов, где подобное нарушение слуха является побочным действием. Но самостоятельно устанавливать причину, а тем более, проводить лечение состояния, – противопоказано.

Диагностика

Нормализация состояния предполагает комплексный подход. Для установления причинно-следственной связи применяют такие методы диагностики, как:

  • Отоскопия. Позволяет оценить внутреннее состояние слуховых каналов, определить спектр имеющегося поражения. Выявить, в каком именно отделе локализована проблема.
  • Бактериологическое исследование. На анализ направляется смыв ушной полости – лаборант определяет возбудителя, обусловившего заболевание. С учетом того, какой конкретно микроорганизм вызвал воспалительный процесс, впоследствии назначается антибиотик.
  • МРТ. Информативный метод диагностики, позволяющий оценить строение и состояние кровеносных сосудов головного мозга, его ткани и уровень функциональной деятельности. Такой вариант исследования помогает подтвердить, что заложенность в ушах спровоцирована нарушением циркуляции крови.

Заложило уши при простуде: лечение

При подозрении на заболевание, сопровождающееся формированием гнойного очага (отит среднего уха), категорически противопоказано пользоваться борным спиртом, изготавливать и накладывать согревающие компрессы.

ЛОР-врач назначит капли для ушей, обладающие антибактериальным свойством, при отите, евстахиите и других заболеваниях бактериального генеза. На регулярной основе необходимо выполнять промывания полости носа – это позволит сократить степень проявления отека и разблокировать дыхательные каналы от скоплений слизистого секрета. Для процедуры можно приобрести специальный антисептический раствор в аптеке или изготовить его самостоятельно: комбинация фурацилин + теплая очищенная вода или морская соль + подогретая дистиллированная вода – альтернативные варианты в этом случае. Можно применять средство в качестве спрея, распыляя на поверхность слизистой оболочки носа.

Острую болезненность при воспалительных процессах отделов уха допустимо купировать анальгезирующими препаратами – назначением конкретного лекарственного средства занимается ЛОР-врач.

Нарушением мозгового кровообращения и устранением заложенности в ухе занимается невропатолог: устранив первопричину и восстановив кровоток, удается успешно избавить от подобного нарушения слуха. Для восстановления кровоснабжения в тканях головного мозга назначают пирацетам, церебролизин, актовегин.

Поскольку часто уши закладывает при интенсивном высмаркивании, состояние можно восстановить следующим образом: пальцами крепко зажать крылья носа, затем дуть воздух до тех пор, пока не будет слышен специфический звук – хлопок или щелчок. После этого нужно сглотнуть 5-8 раз. Процедура поспособствует восстановлению нормального давления в барабанной перепонке. Не исключено, что улучшения самочувствия будут заметны не сразу.

Необходимость проведения физиотерапевтических методов и применения средств народной медицины обсуждается с врачом.

Важно избегать переохлаждения организма, пребывания на сквозняке, подбирать гардероб в соответствии с погодными условиями и температурным режимом. Специалист назначит витаминизированную пищу и употребление перед сном теплого молока с добавлением меда – такой напиток позволит полноценно отдохнуть и благотворно повлияет на качество сна.

При заложенности в ушах, возникшей на фоне респираторной инфекции, нельзя медлить с обращением за медицинской помощью. Ведь спектр проблемы достаточно широк: от серной пробки, требующей немедленного устранения из слухового канала, до нарушения циркуляции крови в тканях головного мозга. Вариант проведения самостоятельного лечения – исключен.

Источник

Если заложило ухо после простуды, то такое состояние доставляет человеку сильный дискомфорт. Нельзя игнорировать эту проблему, потому что без терапии через некоторое время развивается хронический отит и евстахиит. Возможна и полная потеря слуха. Если врач вовремя назначит лечение, то это позволит быстро избавиться от заложенности в ушах и восстановить слух.

Какие заболевания провоцируют данную патологию

Когда человек часто простужается и заболевает, то нередко это связано с переохлаждением организма. При простудных и инфекционных болезнях может закладывать уши, что объясняется особенностями анатомического строения среднего уха, соединенного с носоглоткой при помощи евстахиевой трубы. Если заболело горло и появился насморк, то эта труба отекает и ее просвет становится уже. Непроходимость органа создает ощущение вакуума и неприятного чувства заложенности.

Насморк

Насморк является основным фактором, провоцирующим заложенность в слуховом проходе. Если человек не высмаркивает сопли, а глубоко втягивает их, то слизь попадает из полости носа в евстахиеву трубу, вызывая неприятные ощущения в ушах.

При насморке наблюдается сильный отек слизистой носа, который распространяется и на слизистую евстахиевой трубы. Это приводит к сужению слухового прохода и возникновению заложенности уха. Кроме того, в слуховую трубу может попасть и инфекция из носа, способствующая развитию воспаления. В результате скапливается гной, давящий на барабанную перепонку. Человек начинает плохо слышать.

Грипп

Такое заболевание, как грипп, часто провоцирует заложенность ушей. При этой патологии возникает насморк, кашель, головная боль, боль в суставах. Во время чихания или кашля в евстахиевой трубе сильно повышается давление и возникает ощущение заложенности в органах слуха.

ОРВИ

ОРВИ и ОРЗ имеют много похожих симптомов, таких как насморк, повышение температуры, боль в горле. Вирусные инфекции также способствуют заложенности, потому что человек все время сморкается, из-за этого повышается давление в слуховой трубе и возникает ощутимый дискомфорт в органах слуха.

Сопутствующая симптоматика

Неприятные ощущения в слуховом проходе после простуды с насморком могут сопровождаться различными симптомами. У человека болят уши, шум и звон отдает в область виска. Повышается температура, возникает головная боль. Во время жевания или глотания в органах слуха появляется ощущение покалывания.

Человек плохо слышит и испытывает сильный дискомфорт от пульсирующей боли в виске или щеке. Наблюдается онемение кожного покрова на лице, а вокруг ушей кожа приобретает багровый оттенок. Ушная раковина болит, если к ней прикоснуться.

Читайте также:  После посадки самолета заложило уши и боль что делать

В результате проникновения инфекции в среднее ухо развивается отит. При таком заболевании возникает сильная боль и гнойные выделения.

Лечение заболевания

Если человек вылечился от простудного заболевания, а заложенность осталась, то связано это с тем, что воспаление прошло не полностью. В этом случае можно попробовать следующие эффективные методы:

  1. Носовые проходы промывают солевым раствором. Для этого 0,5 ч. л. морской соли растворяют в полстакана воды. После этого в нос закапывают капли, сужающие сосуды. Такой способ позволяет устранить воспалительный процесс.
  2. Выполняют массаж ушных раковин.
  3. Продувают евстахиеву трубу. Для этого глубоко вдыхают, зажимают крылья носа и выдыхают несколько раз через нос. При этом происходит хлопок в заложенном ухе. Это указывает на то, что в наружном слуховом проходе и в евстахиевой трубе нормализовалось давление.

При сильной заложенности в органах слуха необходимо обратиться к врачу-отоларингологу, который назначит грамотное лечение.

Прием медикаментов

Чтобы устранить заложенность в слуховых проходах, которая появилась после простуды, врач прописывает следующие лекарственные препараты:

  1. Сосудосуживающие капли в нос: «Нафазолин», «Ксилометазолин». Помогают избавиться от недолеченного воспалительного процесса в носоглотке после гриппа или простуды.
  2. Растворы для промывания носоглотки — «Фурацилин». Снимают отечность в полости носа.
  3. Обезболивающие и антибактериальные средства для закапывания в слуховые проходы: «Софрадекс», «Отинум».
  4. Фитосвечи для ушей: «Реамед», «Тенториум». Помогают в том случае, если после простуды появилась серная пробка.
  5. Антибиотики: «Ципрофлоксацин», «Ампициллин», «Амоксициллин». Применяют их при остром отите, который возник как осложнение простудного или инфекционного заболевания.

Народные рецепты

В домашних условиях избавиться от заложенности в органах слуха помогают народные средства. Наиболее безопасный способ — промывание слухового прохода перекисью водорода. Это средство избавляет от гнойного воспалительного процесса. Перед процедурой перекись разводят в кипяченой воде в соотношении 1:3 и при помощи пипетки закапывают в ухо 5-6 капель.

Необходимо 15-20 минут полежать, затем перевернуться на другой бок и закапать раствор в другой слуховой проход.

Лечить в домашних условиях дискомфорт в органах слуха можно компрессами. Благодаря прогревающему эффекту уменьшается воспаление и устраняется болевой синдром. Чтобы приготовить спиртовой компресс, небольшой отрезок марли сворачивают несколько раз и делают в нем отверстие для уха. Спирт разбавляют водой до 20°, смачивают в нем марлю, отжимают ее и прикладывают на ухо. Сверху накрывают полиэтиленом, в котором также должно быть отверстие для уха. Затем кладут вату и фиксируют компресс шарфом или платком. Держат его около 4 часов.

Избавиться от дискомфорта в органах слуха можно с помощью тепловых процедур. Воздействие сухим теплом помогает устранить отек тканей и нормализовать внутреннее давление. Для процедуры берут соль, нагревают на сковороде до комфортной температуры, высыпают в хлопчатобумажный мешок и прикладывают к больному уху. Держать следует 20 минут, после чего слуховой канал закрывают ватным тампоном.

Массаж и дыхательная гимнастика

Избавиться от неприятного ощущения в ушах помогает массаж ушных раковин. Процедура выполняется следующим образом:

  • ухо сжимают в ладонях и массируют круговыми движениями;
  • разогретые ушные раковины растягивают в разные стороны, вниз и вверх;
  • кончики указательного и среднего пальца кладут на середину уха и тянут сверху вниз и наоборот;
  • массируют мочки ушной раковины.

Чтобы добиться результата, такой массаж рекомендуется делать каждое утро в течение 1-1,5 недель.

Эффективна при заложенности органа слуха дыхательная гимнастика. Наиболее результативны следующие упражнения:

  1. Носовые пазухи зажимают пальцами и выдувают через нос воздух. Сделать это не получится, но при этом сильно закладывает ушные раковины, в результате чего в области среднего уха стабилизируется давление.
  2. Закрывают нос рукой и начинают выдувать воздух до появления хлопка в ушах. После этого делают 5 вдохов.

Чтобы добиться эффекта, упражнения необходимо повторять несколько раз.

Возможные осложнения

Если после простуды оглохло ухо, то нужно обязательно избавляться от этой проблемы. Иначе могут развиться следующие осложнения:

  1. Серная пробка в ухе. После простудного заболевания происходит ослабление иммунитета. Организм, пытаясь защитить слуховые каналы от проникновения в них инфекции, вырабатывает большое количество серы. В результате на мембрану перепонки оказывается давление, провоцируя развитие заложенности уха и появление головной боли.
  2. Отит. Такое заболевание воспалительного характера способно привести к частичной потере слуха, в результате чего человек начинает плохо слышать.
  3. Евстахиит. При насморке воспаляется евстахиева труба, она отекает, смыкается, нарушая в среднем ухе нормальную циркуляцию воздуха.

Если ничего не предпринимать, то снижение слуха может через некоторое время привести к его полной потере.

Профилактика

Профилактика заложенности уха и возможных осложнений заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • во время эпидемий простудных заболеваний необходимо как можно меньше появляться в общественных местах, а перед выходом на улицу смазывать нос оксолиновой мазью;
  • если погода ветреная и холодная, то обязательно надевать шапку, закрывающую уши;
  • важно проводить в помещении влажную уборку и проветривать комнаты, но без сквозняков;
  • при первых симптомах инфекционной болезни нужно оставаться дома, придерживаться постельного режима и своевременно начинать лечение;
  • нельзя переносить простуду «на ногах», потому что можно усугубить болезнь и спровоцировать развитие тяжелых осложнений;
  • зимой и весной нужно питаться продуктами, богатыми витаминами.

При соблюдении этих правил можно избежать простудных заболеваний и дальнейшего осложнения.

Источник