От чего шум в ушах переходящий в гул
Шум или звон в ушах и голове — не самостоятельные заболевания, обычно это последствие определенного сбоя в организме. Причём «неполадка» может быть как незначительной, как, например, чрезмерное переутомление, так и довольно серьезной — отит, опухоль, болезнь Меньера.
В официальной медицине для обозначения постоянного звона в ушах и голове используется термин «тиннитус». Звон и шум субъективны, то есть их слышит лишь сам больной. Звуки могут быть разные: свист, жужжание, звон, шум волн. Наряду с этими звуками может отмечаться постепенное либо скачкообразное снижение слуха.
Шум в голове обычно сопровождается и другими симптомами: головная боль, головокружение, тошнота и рвота, снижение слуха, которые помогают определить причину его возникновения и назначить лечение, в том числе с помощью препаратов.
Механизм развития шума в ушах
Внутреннее ухо состоит из слуховых клеток с волосками, помогающие преобразовывать звук в электрические импульсы, которые затем поступают в головной мозг. В норме движения этих волосков соответствуют колебаниям звука.
Возникновению хаотичного движения способствуют разные факторы, приводящие к их раздражению или повреждению. В итоге образуется смесь из различных электрических сигналов, воспринимаемая мозгом как постоянный шум.
Степени
В зависимости от того, как переносится шум, выделяют 4 его степени:
- Достаточно легко переносится, незначительный дискомфорт.
- Плохо переносится в тишине, ночью. Днем почти не раздражает.
- Ощущается днем и ночью. Нарушен сон. Подавленность, снижение настроения.
- Навязчивый, невыносимый шум, лишающий сна. Беспокоит постоянно, пациент практически нетрудоспособен.
Также большинство ученых подразделяют шум в ушах на объективный (слышимый не только самому больному, но и окружающим) и субъективный (ощущаемый только самим пациентом).
Причины шума в ушах и голове
Что это может быть? Причин шума, ощущаемого в голове и ушах, очень много, от банальной усталости, переутомления до опаснейших заболеваний, таких как, например, опухоли мозга. Выделяют основные причины, приводящие к неприятному симптому, о которых мы поговорим ниже, но не следует проводить самостоятельную диагностику и выставлять себе диагноз – в этом компетентен только врач.
По классификации появившийся шум в ушах и голове бывает объективный и субъективный:
- Субъективный шум обычно слышит только пациент. В таком случае предполагается наличие патологий в области среднего или же внутреннего уха, но может быть и проявлением одной из болезней.
- Объективный шум может услышать и врач во время проведения осмотра и диагностики. Но встречается подобный вариант достаточно редко, и причины, его вызывающие, кроются в периодических сокращениях мышц глотки или же изменениях давления в барабанной полости.
Итак, при шуме в голове и ушах, причинами подобного дискомфорта могут быть следующие состояния:
- внезапное повышение давления;
- серная пробка;
- сотрясение мозга;
- атеросклероз;
- нарушение кровообращения;
- сосудистый сбой;
- опухоль мозга;
- неврология;
- остеохондроз;
- вегетососудистая дистония;
- заложенность носа;
- слабость при беременности;
- невроз;
- нейросенсорная тугоухость
- болезнь Меньера — патология среднего уха, при которой в его полости увеличивается количество жидкости. Это сопровождается частыми головокружениями, ухудшением слуха на одно ухо, а также дискоординацией движений.
Список самых распространенных лекарств, которые способны вызывать шум в ушах и голове:
- противомалярийные препараты;
- некоторые лекарства от рака «Винкристин» или «Мехлорэтамин»;
- мочегонные лекарства: «Фуросемид», «Этакриновая кислота», «Буметанид»;
- в больших дозах «Аспирин»;
- некоторые антидепрессанты;
- антибиотики: «Эритромицин», «Полимиксин В», «Неомицин», «Ванкомицин».
Из написанного выше становится ясно, что причины шума в голове представляют собой различные патологические состояния организма. Чтобы избавиться от неприятного симптома, следует устранить его причину, а воздействовать на сам шум не имеет никакого смысла. Поиск причин возникновения шумов в голове и ушах следует начать как можно раньше и проводится он должен не только оториноларингологом, но и прочими специалистами, неврологом, остеопатом, кардиологом, психотерапевтом.
Сопутствующие симптомы
Помимо основного неприятного ощущения, шум могут сопровождать и прочие симптомы. Они помогают правильно поставить диагноз:
- головная боль;
- боль внутри уха или ощущение давления;
- головокружение;
- тошнота, рвота;
- покраснение и опухоль ушей или кожи вокруг них;
- выделения из одного или из обоих ушей;
- лихорадка;
- недомогание или летаргия.
При появлении пациента, который указывает на шум в ушах, врач, прежде всего, старается исключить возможность поражения головного мозга и его структур.
Диагностика
Для определения причины шума в голове необходимо всестороннее обследование:
- Анализы мочи и крови, его делают узкий и развернутый, так определяется наличие онкологического заболевания;
- МРТ головного мозга необходимо для полного исследования всех его тканей и сосудов, а также проводиться диагностика заболеваний внутреннего уха, при этом возможно также определить небольшие образования;
- МРТ верхнего отдела позвоночника, такой прием определяет любые заболевания и изменения в нем;
- Необходимо сделать ангиографию сосудов, для полного их обследования и прояснить состояние, при этом можно выявить участки, которые находятся в плохом состоянии;
- Назначают аудиограмму и тест на установление уровня слуха.
Если вы услышали шум в голове, нужно понимать, что это не просто какие-то звуки, создающие дискомфорт. Шум может быть следствием очень серьёзных заболеваний, требующих незамедлительного обращения к врачу. Только так вы сможете сохранить здоровье своим сосудам головного мозга и органам слуха на долгие годы.
Как лечить шум в ушах и голове
Для того, чтобы начать адекватное лечение шума в ушах и голове, необходимо точно установить причину этого явления. Обычно сопутствующие симптомы позволяют достоверно установить диагноз, и начать эффективную терапию.
- При остеохондрозе для курирования болевого синдрома назначают ненаркотические анальгетики – катадолон. Обязательные нестероидные противовоспалительные – мелоксикам, немисулид. Устранить мышечное напряжение помогают миорелаксанты – сирдалут, мидокалм. Иногда показаны противосудорожные препараты – карбамазепин, габапентин.
- Если этиологическим фактором выступает серная пробка, то она успешно устраняется во время промывания слухового прохода физраствором или фурацилином, подаваемым через шприц Жане.
- Что касается шумов в ушах и голове, ставших следствием патологии сосудов, новообразований и других патологических процессов, то с ними нужно бороться, воздействуя на основное заболевание.
Словом, к каждой конкретной причине – свой подход. Это будет легкая терапия, которая обойдется только рекомендациями или препаратами от шума в ушах, или борьба с шумом перерастет в длительное обследование и тяжелое лечение – покажет время, поскольку единого рецепта при всем разнообразии шумов просто не существует.
Релаксация
Если шум в ушах вызван стрессом или перенапряжением, то хорошо помогают следующие методики релаксации: ароматерапия (лучшими для расслабления считаются лавандовое, апельсиновое, кипарисовое, еловое, можжевеловое, мятное, сандаловое и мелиссовое эфирные масла), лечебные ванны, посещение сауны, перевернутые позы йоги, отдых на природе, путешествия, длительные пешие прогулки.
Источник
Многим людям приходилось сталкиваться с таким неприятным явлением, как звон в ушах и голове. Причины, по которым он возникает, сигнализируют о каких-либо патологиях органов или систем организма. Иногда шумы появляются после внешних раздражителей – прослушивания громкой музыки или посещения многолюдного места, если же звенит в голове без видимых на то причин, это должно стать звоночком о неполадках в организме.
В каких случаях беспокоиться не стоит
Неврологический синдром под названием тиннитус (в простонародье жужжание в ушах) либо является симптомом болезни, либо может возникать по естественным причинам, которые не представляют угрозы для здоровья. Вот два варианта звона в голове и ушах, которые проходят самостоятельно:
1. После посещения многолюдного места, где играла громкая музыка, и раздавались различные звуки, раздражающие барабанные перепонки – ночного клуба, концертного зала, городской площади и т.д. Слуховой аппарат, находившийся длительное время под напряжением, не может сразу перестроиться на нормальный тембр звуков, со слишком громких. Обычно это явление проходит самостоятельно, после отдыха и сна.
2. В тихой обстановке, в основном сразу перед отходом ко сну. В таком случае произвольные звуки, издаваемые внутри организма, кажутся шумом или звоном.
Только в таких ситуациях звон в голове лечения не требует, так же какого-либо специфического обследования у врачей.
Если тиннитус беспокоит и при обычных звуках, а не только по ночам, создавая дискомфорт в работе и общении с людьми, это однозначно требует врачебного вмешательства.
Разновидности патологии
Шум в ушах и звон в голове разделяется на несколько разновидностей. В первую очередь, градация зависит от причин, по которым развивается это явление. Многое зависит от того, как человек сам оценивает то, что слышит. Посторонние звуки могут казаться писком, жужжанием, звоном, гулом. Различной может быть и громкость звука, а также, слышится он в ухе с правой или левой стороны, либо в обоих сразу. Некоторые люди жалуются врачам на гул, который беспокоит их в течение всего дня и мешает сосредоточиться на рабочих моментах, другие говорят, что шум в голове начинается вечером, после насыщенных трудовых будней и морального перенапряжения.
Основная градация звона в ушах и голове следующая:
1. Субъективный – на самом деле никаких патологий в организме нет, как и шума, но человек слышит его по каким-то причинам. Ответ может скрываться в патологиях нервной системы или в изменении функций звукового восприятия.
2. Объективный – который может услышать врач, прослушивая пациента при помощи стетоскопа. Когда присутствует звон в ушах и голове, причины объективного характера – это нарушения кровообращения или спазмы мышц. Среди общего количества людей, обратившихся с жалобами на подобное явление, объективный звон в ухе подтверждается не у многих.
Различия в видах субъективного звона зависят от того, в каком из отделов уха произошли патологические изменения, также звон может быть спровоцирован патологией области мозга, ответственной за передачу звуковых сигналов или сосудов, расположенных около ушей.
Причины
Факторов, спровоцировавших постоянный звон в голове, может быть множество. Тем, кто не знает, как избавиться от звона, полезно узнать о возможных причинах этого явления:
1. Гипертония – наиболее частый виновник возникающего шума в ушах. При повышении артериального давления, приступ сопровождается не только жужжанием в голове, но и головокружением, слабостью, мельканием мушек перед глазами. Такие симптомы могут появиться даже при незначительных проявлениях гипертонии (при повышении верхнего давления даже на 20 единиц).
2. Гипертонический криз – если при обычном повышении артериального давления, симптомы нарастают постепенно, то во время криза давление подскакивает мгновенно более чем на 20-30 единиц, это и приводит к ощущению громкого шума в ушах.
3. Внутричерепное давление – это заболевание также сопровождается звоном и сильной головной болью.
4. Атеросклероз – при этом заболевании на стенках кровеносных сосудов формируются бляшки, которые мешают нормальному кровотоку, создают завихрения и становятся причиной звона в ушах. Этот звук может зафиксировать врач, во время прослушивания больного, шум проявляется одновременно с сердечными сокращениями.
5. Возрастные изменения, спровоцировавшие ухудшение слуха и патологии барабанных перепонок.
6. Метеочувствительность – при малейших перепадах атмосферного давления, особо чувствительные люди реагируют на них мышечными спазмами, у них развивается боль в висках и звон в голове.
7. Простудные заболевания инфекционного и вирусного характера – они провоцируют закладывание носовых ходов и воспаление внутреннего уха, что приводит к шуму в голове.
8. Травмы наружного, среднего уха и самой барабанной перепонки.
9. Отосклероз – разрастание костной ткани в области среднего уха, которая изменяет функции звуковой передачи.
10. Профессиональные вредности – работа в шумном цеху, без применения защитных средств для ушей, при этом чувствительность органов слуха изменяется в длительных условиях напряжения. К появлению жужжания может привести единичный случай чрезмерной нагрузки на барабанные перепонки – взрыв, выстрел и т.д.
11. Перемены атмосферного давления – во время полета на самолете, подъеме в горы на автомобиле, резком погружении в толщу воды при нырянии с аквалангом. Все эти факторы могут спровоцировать посторонние звуки в ушах и голове.
12. Попадание инородного тела в слуховой проход – песка, насекомого, пыли.
13. Отек слухового нерва.
14. Остеохондроз – сдавливание сосудов шейного отдела позвоночника ухудшает кровообращение мозга и может приводить к ощущению звона в ушах.
15. Опухоль мозга (доброкачественная или злокачественная).
Писк в голове может быть спровоцирован приемом различных групп лекарственных средств:
· антибиотики и аминогликозиды – Канамицин, Гентамицин, Лейкомицин, полимиксины – Фурадонин и Эритромицин;
· противотуберкулезный препарат Флоримицин;
· препараты противовоспалительной группы – Диклофенак, Индометацин;
· оральные гормональные контрацептивы – за счет нарушения функций свертываемости крови;
· психотропные вещества – Аминозин, Карбамазепин.
Многие из факторов, приводящих к жужжанию в голове, могут быть схожи между собой, или накладываться друг на друга при сопутствующих заболеваниях. Поэтому, при возникновении звона в голове, причины должен выявлять только доктор.
Диагностика
Причины и лечение шума в голове назначается врачом после тщательного и полноценного обследования всего организма. Для выявления провоцирующих факторов проводятся следующие диагностические мероприятия:
1. Опрос пациента – доктор уточняет, в какое время пациента начинает беспокоить шум в голове, какова интенсивность и продолжительность звука. Выясняются все возможные нюансы.
2. Отоскопия – осмотр наружных слуховых проходов, с целью выявления возможных патологических изменений.
3. Прослушивание при помощи стетоскопа – проводится с целью выяснить, действительно ли звон в ушах есть (объективный), или он слышен только пациенту (субъективный). Если во время прослушивания выявляется ритмичный звук, который нарастает при сердечных ударах, это говорит о патологии кровеносных сосудов. Более частые шумовые реакции – симптом спазма мышц.
4. Измерение давления – если артериальное давление в пределах нормы, врач может исключить гипертонический криз и вести обследование в другом направлении.
5. Аудиометрия – процедура, определяющая диапазон звукового восприятия пациента. Также, с ее помощью ставится диагноз тугоухости и отосклероза.
6. Тимпанометрия – предназначена для диагностики барабанных перепонок и косточек, способны ли они к полноценному проведению звука.
7. Магнитно – резонансная томография – проводится при подозрении на новообразования в ушах. Метод дорогостоящий, но информативный.
8. Рентгенография – способ относительно дешевый, проводится для уточнения или опровержения диагноза остеохондроз и других патологий позвоночника.
Если перечисленные методы диагностики не дали полноценной информации о природе возникновения шума, возможно, корни происходят от нервных перегрузок, стрессов, усталости, не продолжительного отдыха и сна.
Причина может быть психогенной или идиопатической – когда очевидных причин для жужжания в голове нет.
Как избавиться от звона в голове
Почему звенит в ушах, и каковы возможные причины этого явления – понятно. Теперь нужно разобраться, что делать при шуме в голове.
Самостоятельно, при возникновении этого синдрома, нужно сразу измерить артериальное давление, если оно повышено, нужно обратиться за помощью к врачу. Если давление в норме, возможно, сказывается усталость и стрессовые ситуации, пережитые за день. Нужно успокоиться, принять теплую ванну, отдохнуть, послушать негромкую успокаивающую музыку.
Если во время диагностики была выявлена патология какой-либо системы организма, необходимо пройти курс лечения, назначенный специалистом.
Воспалительные процессы в ушах лечатся при помощи антибиотиков, проявления мигрени требуют приема препаратов типа Суматриптана, неврологические заболевания лечатся специализированными препаратами, которые назначаются врачом.
Если звон в голове спровоцирован работой на шумном производстве, необходимо приобрести в аптеке беруши или другие средства, защищающие слуховой аппарат от внешних воздействий.
Какими бы не были факторы, спровоцировавшие появление шума в ушах и голове, к этому симптому стоит отнестись серьезно. Нельзя заниматься самодиагностикой, и уж тем более, назначать себе какие-либо препараты, такие необдуманные действия чреваты ухудшением общего состояния, а в частности, нарушениями слуха, вплоть до полной глухоты.
Источник
Шум в ушах – это ситуация, при которой слышно различные звуки (звон, свист, жужжание) при явном отсутствии побочные звуки. В научной литературе его называют — тиннитус.
Эти звуки могут возникать как в одном ухе, так и в обеих или даже во всей голове. Сам гул в ушах, не является каким-то заболеванием, но он свидетельствует о нарушениях в организме.
Более 30% людей испытывают этот дискомфорт, а для некоторых он проявляется в существенно неблагоприятном влияние на особенности их жизни.
С целью, чтобы выяснить факторы появления шума в ушах, следует пройти осмотр у отоларинголога.
Симптомы
Дискомфорт может вызывать не только шум в ушах, но и звуки похожие на щелчки, гул, свист или шипение. Неприятные слуховые чувства могут вызывать ряд неприятных ощущений.
Среди них, наиболее распространенные:
- сильные болевые ощущения в ушной раковине.
- бессонница.
- тошнота и головокружение.
- неприятные выделения из ушной раковины.
- ухудшение слуха.
- изменение температуры тела и другие.
Согласно статистике, большинство людей ощущают неприятные шума в ухе или в голове, чаще всего ночью. Днем такие ощущения практически не заметны или слабо ощутимы.
Гул в ушах, который мы можем слышать, когда только проснулись или их кратковременное закладывание может быть по причине физиологии.
И если эти факторы проходят в течении короткого времени, то можно не обращать на это внимание.
Гул в ушах, чаще всего, делят по таким категориям:
- Шум, что сопровождается вибрацией – чаще всего возникает при патологических заболеваниях сосудов, которые расположены непосредственно в ухе.
- Длительный и однообразный шум в ушах.
- Гул, что не сопровождается вибрацией – возникновение такого шума порождает воспалительный процесс в нервных окончаниях.
- Повторяющийся, время от времени, шум – он может быть началом кризиса заболеваний разных органов.
- Шум, который возникает только в одном ухе. Его называют односторонним.
- Двусторонний гул.
Усложненный тип, когда человек слышит шумовые галлюцинации похожие на пение птиц, звуки животных, голоса людей или звон колокольчиков, или даже музыку.
У каждого человека, возникший гул в ушах будет абсолютно разным. Но при проявлении любого из перечисленных видов, стоит обращаться к отоларингологу, чтобы выяснить причину и устранить дискомфорт.
Факторы происхождения
Причины, которые провоцируют происхождение шумов в ушах или голове, могут быть разнообразные. Но они не всегда говорят о патологических нарушениях в ушной раковине.
Так как, орган слуха состоит из трех ключевых узлов: наружное ухо, среднее ухо, внутреннее ухо, то и повреждения могут быть всех трех элементов.
К травмам внешнего ухо относят:
- отит (наружный),
- присутствие серной пробки,
- нахождение в ухе чужеродного предмета.
Среднее ухо может быть травмировано из-за:
- отита, который привел к гнойным воспалениям,
- отосклероз – это расстройство, спровоцировано патологическим ростом кости, в результате повреждения её метаболизма,
- повреждение барабанной перегородки.
К болезням внутреннего уха, относят:
- рост объемов жидкости в полости уха (синдром Меньера — не гнойное заболевание, что характеризуется увеличением объема эндолимфы и ростом внутрилабиринтного давления),
- отечность слухового нерва,
- процесс воспаления.
Формирование шумов в ушах, не всегда относится к патологическим болезням органов слуха, а может быть результатом ряда других заболеваний.
Среди распространённых:
- ОРВИ,
- простуда,
- черепно-мозговое сотрясение,
- вирусный гепатит,
- анемия,
- ишемия,
- сужение сонных артерий,
- язва ЖКТ,
- нарушение обмена веществ,
- сахарный диабет,
- заболевания щитовидной железы.
- недостаточное снабжение мозга кислородом при низком гемоглобине,
- остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Также присущи другие причины формирования гула в ушах. Среди них могут быть:
- стрессы;
- ушибы головы;
- нестабильное артериальное давление;
- беременность;
- нарушения вестибулярного аппарата;
- нехватка сна;
- условия труда с повышенным шумом;
- длительное прослушивание шумной музыки;
- попадание воды в ухо.
Частой причиной возникновения посторонних и дискомфортных шумов в голове, может быть длительное применение медикаментов:
- лекарственные препараты от воспаления,
- мочегонные препараты,
- лекарственные средства при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Не стоит самостоятельно устанавливать причины, а тем более ставить диагнозы. В таких случаях, необходимо обратиться в клинику для обследования.
Диагностирование
При обращении к отоларингологу, он первым делом:
- опрашивает пациента, для получения информации о степени заболевании, времени протекании и первопричинах возникновения;
- изучает хронические заболевания (для этого при себе необходимо иметь медицинскую карту);
- проводит осмотр при помощи надлежащего медицинского оборудования;
- проверяет остроту слуха.
Если первичный осмотр не дает возможности выяснить причины такого заболевания, дополнительно могут быть назначены:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ крови на гормональные показатели;
- анализ содержимого ушной серы.
Для наиболее точного выяснения источников постороннего гула в ушах и серьезности протекания такого заболевания, дополнительно врач может назначить такие методы исследования, как:
- аудиометрия;
- магнитно-резонансную томографию позвоночника и черепа;
- допплерографию;
- компьютерную томографию.
При предположении на опухоль во внутреннем или среднем ухе, назначается компьютерная томография черепно-мозговой коробки с использованием контраста.
Способы профилактики
Суть лечения сводится не только к исключению дискомфортных посторонних звуков, а на лечении заболевания, которое непосредственно вызвало эти шумы.
Для каждого пациента назначается индивидуальный план лечения. Например:
- Если было установлено, что причиной шумов является воспалительный процесс, то врач назначает антибактериальные препараты и местная терапия (например, дарсонвализация воротниковой зоны).
- Если гул возник из-за наличия серной пробки, то единственным методом лечения будет ее извлечение методом промывания, аспирации или кюретажа.
- При постоянном стрессе, который может спровоцировать шумы – назначается антидепрессанты. Так же, дополнительно, могут назначить массаж, иглоукалывание и фитотерапию, ароматерапию. Хорошим методом лечения будет посещение сауны или бани, если нет медицинских противопоказаний.
- При гипертонических кризисах, назначаются лекарственные препараты для нормализации артериального давления.
- При выявлении отосклероза проводятся операции, ориентированные на протезирование слуховой косточки.
- При работе в помещениях с повышенным уровнем шума, необходимо будет использовать беруши, которые уменьшат влияние внешнего шума на органы слуха.
- При смещениях в шейных позвонках, необходимо заняться восстановлением позвоночника и обратить внимание на мышечное напряжение.
На хороший результат восстановления также влияют методы альтернативной медицины. Например:
- магнитотерапия — это применение статического магнитного поля или переменного магнитного поля;
- рефлексотерапия — метод лечения, при котором используется воздействие на биологически активные точки, расположенные на коже;
- лазерная терапия — применении излучения оптического диапазона, источником которого является лазер;
- физические упражнения;
- массажи.
В случаи повреждении слухового нерва, единственным способом избавить пациента от неприятных шумов – это использование слухового аппарата, который улучшает восприятие звуков на шумном фоне.
На данный момент, слуховые аппараты помогают делать звуки более разборчивыми, а речь других людей понятной.
Народные методы лечения
Существует масса народных средств и методов для лечения гула в ушах. Чаще всего используют отвары трав, которые применяют во внутрь или закапывают в ушную раковину.
Для отваров и настоев, которые рекомендуют употреблять орально, используют:
- мелису;
- рябину;
- укроп;
- листья смородины;
- рябину;
- сирень.
Но наиболее хорошим способом для лечения гула в ушах, считаются капли которые можно приготовить из запеченного лука, смесь спирта и оливкового масла (в соотношении 1:4), сок свеклы, картофельный сок и чеснок.
После того, как закапали капли необходимо закрыть ушные раковины ватными тампонами и завязать на голову платок.
Лечение народными средствами лучше применять только после консультации с врачом!
При возникновении такого заболевания необходимо сразу обратиться к врачу, так как применение народных методов может вызвать аллергическую реакцию и усложнить ситуацию.
Эффективным методом народной медицины считают и компрессы.
Например, калиновый компресс. Для его приготовления необходимо раздавить ягоды калины и смешать с медом (несколько капель). Полученную смесь помещают на ватный тампон, который скручивают в трубочку и вставляют в ухо.
Такой компресс желательно оставить на ночь. Этот способ стоит применять 7 – 10 дней, чтобы полностью устранить посторонние шумы.
Еще одним методом, который позволит избавиться от гула в ушах считается компресс с горчицы и хрена, который прилаживают на затылочную часть головы.
Врач-терапевт с 10+ летним стажем. Закончила в 2008 году Буковинский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело»
Источник