Парацетамол детям при боли в ухе
В статье рассматриваются средства, обезболивающие при отите.
Болевой синдром является тревожным симптомом, указывающим на наличие патологических процессов в организме человека. На фоне отита боль локализуется в пораженном ухе и способна иррадиировать в зубы, висок, шею или плечо. При этом боли при отите свойственно нарастать и прогрессировать в зависимости от стадии развития болезни.
Пиком заболевания считается стадия образования гноя, так как накопившаяся в ухе жидкость начинает значительно сдавливать барабанную перепонку, что может привести к ее перфорации. Подобное состояние сопровождается различными симптомами, включая ухудшение слухового восприятия, заложенность в ухе и повышение температуры тела. Ушная, головная, а также боль в горле на фоне отита может стать невыносимой до такой степени, что человек готов принять любой препарат, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Рассмотрим наиболее популярные обезболивающие при отите средства.
НПВП: описание и свойства
В современной медицинской практике наиболее популярны препараты из разряда нестероидных противовоспалительных средств. Данные лекарственные препараты не вызывают привыкания и относительно безопасны как для взрослых, так и для детей. Кроме того, НПВП доступны по цене. Механизм действия у всех препаратов этой группы примерно одинаков. НПВП ингибируют медиаторы воспаления, тем самым снимая отечность, жар и застой крови в воспалительном очаге. Болевые импульсы в мозг в данном случае блокируются и перестают достигать места назначения. Помимо прочего, НПВП пагубно влияют на выработку простагландинов, которые повышают проводимость импульсов. Это позволяет быстро обезболить отит.
Наиболее эффективные анальгетики
К нестероидным противовоспалительным средствам относится более 50 препаратов. Их главным отличием друг от друга является скорость и выраженность противовоспалительного и обезболивающего действия. Наиболее эффективными анальгетиками считаются следующие:
- “Анальгин”.
- “Кеторолак”.
- “Парацетамол”.
- “Пропифеназон”.
Недостатки
Основным недостатком всех обезболивающих при отите у взрослых из группы НПВП является появление нежелательных реакций после их длительного применения в повышенных дозировках. Чаще всего встречаются жалобы на появление язв в желудочно-кишечном тракте. Простагландины осуществляют разные функции в организме человека, в том числе провоцируют производство защитной слизи в желудке. Препараты из разряда НПВП останавливают выработку простагландинов, что приводит к истончению слизистого слоя и провоцирует повреждение желудочных стенок соляной кислотой. Кроме того, НПВП негативно воздействуют на печень и почки.
Капли
Наиболее эффективным считается обезболивание посредством ушных капель. Препараты в виде капель удобны в применении и оказывают быстрый положительный эффект. Однако назначение данных препаратов должно происходить лечащим врачом.
Следует помнить, что использование обезболивающих капель при отите допустимо только в том случае, если барабанная перепонка не разорвана. В противном случае не только не последует положительного результата, но использование капель может спровоцировать ухудшение состояния. Последствием такой терапии может стать поражение волосковых клеток в ухе, а также слухового нерва и рецептора. Такие осложнения способны значительно снизить слуховое восприятие или привести к полной глухоте. Это происходит в результате ототоксичного воздействия капель на организм. Перфорацию барабанной перепонки можно диагностировать только в ходе исследования уха отоларингологом. Этот же специалист назначит препараты, обезболивающие при отите.
Названия капель
Взрослым наиболее часто специалисты назначают следующие ушные капли при лечении отита:
- «Отипакс». В состав препарата включен феназон, представляющий собой вещество с обезболивающим эффектом, которое купирует болевой синдром. Кроме того, в препарате находится лидокаин, который также оказывает выраженное обезболивающее действие и снижает чувствительность нервных окончаний. «Отипакс» считается условно безопасным и может назначаться женщинам во время беременности и новорожденным детям. Взрослым пациентам назначается закапывание 3-4 капель в каждый слуховой ход трижды в день. При лечении детей закапывание производится утром и вечером.
- «Отизол». Эффективность препарата обеспечивается наличием в его составе таких обезболивающих веществ, как фенилэфрин и бензокаин. Препарат сужает сосуды и снимает отечность. «Отизол» можно назначать детям с полугодовалого возраста. В этом случае закапывается по одной капле в каждое ухо.
- «Анауран». Данные обезболивающие капли в уши при отите обладают выраженным противомикробным и обезболивающим эффектом. В состав препарата входит неомицин и лидокаин. Не следует забывать о том, что «Анауран» плохо сочетается с некоторыми видами антибиотиков, а именно стрептомицином и гентамицином.
Как их применять правильно? Прежде чем использовать обезболивающие ушные капли при отите, их необходимо немного прогреть, так как при закапывании в холодном виде препарат может вызвать головокружение и другие некомфортные ощущения. Чтобы согреть капли, достаточно подержать флакон с препаратом в руке некоторое время. После процедуры закапывания ухо закрывается ватой примерно на 10 минут.
Популярные НПВП
Когда человек сталкивается с интенсивным болевым синдромом, особенно локализованным в области уха, он может забыть о том, что обычные обезболивающие препараты также способны снять воспалительный процесс и боль.
Самыми популярными НПВП, наиболее часто назначаемыми отоларингологами, считаются:
- «Парацетамол». Препарат эффективно снимает болевой синдром. Активный компонент быстро всасывается из кишечника, попадая в кровоток. Препарат подавляет простагландины. Формы выпуска «Парацетамола» очень разнообразны, от таблеток и суппозиториев до сиропа и раствора для инъекционного введения. Очень важно соблюдать предписанные дозировки, так как передозировка способна вызвать серьезные нарушения во всем организме.
- «Ибуклин». В состав препарата помимо парацетамола включен ибупрофен. Препарат эффективно справляется с болевым синдромом в ухе и горле, а также устраняет ломоту в суставах и высокую температуру.
Многие родители высказывают опасения по поводу того, можно ли применять НПВП в детском возрасте. Однако подобные опасения беспочвенны. В дозированных количествах и выпущенной для детей форме сиропа парацетамол и ибупрофен безопасны даже для самых маленьких детей, которым исполнилось три месяца. Суспензии сладкие на вкус, поэтому трудностей при приеме не возникает.
Еще какие обезболивающие при отите препараты применяют?
Борная кислота
Данное средство используется для обезболивания отита уже очень давно. Борная кислота оказывает антисептическое и обезболивающее действие. Действие вещества зачастую сравнивается с таким антибиотиком, как ципрофлоксацин. Кислота обладает свойством накапливаться, при этом медленно выводясь из организма.
Лечение детей борной кислотой требует повышенной осторожности. Борный спирт закапывается в каждый слуховой ход по 3-4 капли. Предварительно ухо очищается посредством ватного тампона с перекисью водорода. Оптимальным вариантом считается оставить борную кислоту в ухе на ночь.
Противопоказана борная кислота при повреждении барабанной перепонки, а также при травмах и ссадинах слухового хода. Перед применением борной кислоты необходимо получить консультацию специалиста. Многие отоларингологи считают данное средство устаревшим и назначают более современные препараты для снятия боли и воспаления в ухе.
Как обезболить ухо при отите, интересно многим.
Другие способы обезболивания
Многие родители сталкивались с ситуацией, когда ребенок просыпается ночью и жалуется на сильную боль в ухе. Врач в такой ситуации может помочь только утром, а дома нет необходимых обезболивающих средств. Помочь в данном случае могут методы народной медицины.
Компрессы с согревающим эффектом. Делаются с помощью марлевой салфетки, в которой вырезается отверстие для уха. Салфетка смачивается в растворе спирта и воды из расчета 1:1, после чего прикладывается к больному уху. Сверху можно положить слой ваты и обмотать ухо шарфом. Продолжительность компресса составляет два часа. Для компресса можно также использовать обычную грелку и прогретую на сковородке соль или крупу, завернутую в полотенце.
Среди взрослых большой популярностью пользуются препараты на основе камфоры. Детям их применять не рекомендуется, так как они обладают определенной степенью токсичности.
Вообще препараты, обезболивающие при отите, для детей должны подбираться с большой осторожностью.
Растения в помощь
Кроме компрессов в детском возрасте применяются следующие растения:
- Календула в виде настойки. Ватные тампоны смачиваются в настойке и вставляются в ушной проход. Растение обладает антибактериальными свойствами. Оно снимает боль и воспаление, возникшие на фоне отита.
- Герань. Эфирные масла, содержащиеся в листьях растения, оказывают обезболивающее действие. Можно вставить в ухо как часть целого листа, так и кашицу из растения, нанесенную на компресс.
- Алоэ. Чтобы достичь обезболивающего эффекта, следует отрезать листья и подержать их в холодильнике на протяжении суток. Затем добывается сок растения, который закапывается в больное ухо.
Заключение
Не следует заниматься самолечением при отите. Важно получить консультацию специалиста, так как гнойный вариант патологии в запущенных случаях способен привести к сепсису и воспалению головного мозга. Важным моментом также является то, что не всегда допускается прогревание пораженного отитом уха. Иногда это может спровоцировать ухудшение состояния и переход обычного отита в гнойный вариант. Поэтому прежде чем достать с антресолей синюю бабушкину лампу для прогревания уха, необходимо получить консультацию специалиста и исключить осложнения.
Источник
Болевые ощущение в области ушной раковины могут свидетельствовать о наличии бактериальных или инфекционных поражений. При отите можно почувствовать не только боль, но и заметить опухлость, гнойные выделения.
Изменение структуры слухового прохода, его опухлость, ведет к давлению на внутренние стенки и хрящевые отделы, что ведет к боли и дискомфорту. Первым делом необходимо обратиться к отоларингологу, если такой возможности нет – примите обезболивающее. Современный медикаментозный ряд предоставляет возможность подобрать препараты для детей, взрослых и пожилых людей с учетом индивидуальных особенностей и повышенной чувствительности к отдельным компонентам.
- В данный момент лучшими препаратами считаются медикаменты нестероидной группы. Средства этой серии включают в себя более 50-ти наименований и помимо основного действия помогают бороться с воспалениями, понижают температуру, устраняют отечность. Наиболее ярко выраженным эффектом обладают: анальгин, парацетамол, кеторолак. Выпускаются в форме таблеток, капсул и сиропа, время до снижения неприятной симптоматики составляет четверть часа.
- Анальгетики точечного влияния – препараты, оказывающие обезболивающий эффект в конкретном месте применения. Выпускаются в виде капель, мазей или спреев. Самый распространенный анальгетик данной группы – лидокаин. Компонент блокирует нервные рецепторы и окончания уже через 15 минут, но через два-три часа вы вернетесь к исходному состоянию.
Препараты для взрослых
Обезболивание при отите у взрослых осуществляется при помощи ряда лекарственных средств, которые назначаются после тщательного обследования, опроса и осмотра. Среди самых эффективных медикаментов можно выделить:
Препараты для детей
Особые требования необходимы для избегания побочных эффектов, так как организм ребенка может оказаться более чувствительным к тому или иному компоненту. Для правильного подбора лекарств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Обычно болевые ощущение у малышей снимают при помощи парацетамола и ибупрофена.
- Парацетамол – детская форма препарата выпускается в виде сиропа или ректальных свечей. Дозировка должна уточнятся с специалистом, при этом учитывается возраст ребенка, его вес и общее состояние.
- Ибупрофен – принадлежит к нестероидной серии препаратов, борется с неприятными симптомами, снимает отечность, угнетает воспалительные процессы. Ибупрофен для детей выпускается в виде сиропа, суспензии или крема (для местного втирания). Дозировка не должна превышать одного грамма в сутки.
- Отипакс – описание приведено выше, может использоваться для лечения детей, беременных и кормящих грудью. Не применяется при перфорации перепонки. Дозировка уточняется у специалиста (норма – 3 капли дважды в сутки).
Нетрадиционные методы обезболивания
Для снятия болевых ощущений можно использовать камфорный спирт (метод не подходит для детей). Ватный жгут обмакивается в растворе и помещается в полость уха на несколько минут. Миндальное масло может сыграть роль антисептика и анестетика. Соки лука и чеснока не рекомендованы для применения, могут оставить ожоги, повлечь за собой серьезные патологии. Необходимо учитывать, что снятие болевых ощущений не является лечением, это временное устранение симптомов, при наличии неприятных ощущений в органах слуха или около них незамедлительно посетите близлежащую поликлинику.
Одним из наиболее распространенных заболеваний в детском возрасте является воспаление уха, или отит. Чаще всего данное заболевание является следствием неправильного лечения насморка. Также отит может развиться на фоне переохлаждения организма. Причины возникновения данного нарушения разнообразны. И важно знать, как лечить отит у ребенка, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.
Для отита характерны следующие симптомы: повышение температурных значений, зуд, болезненные ощущения, жжение в области уха. При гнойном отите из полости уха выделяется экссудат. Острый отит протекает более тяжело, по с равнению с хроническим, но последствия имеет менее опасные.
Принципы лечения
Что делать при ? В первую очередь следует обратиться в медицинское учреждение для проведения необходимых исследований и постановки точного диагноза. Первая помощь при должна быть оказана как можно раньше. Для устранения симптомов заболевания используются жаропонижающие, обезболивающие, антигистаминные, антибактериальные, противовоспалительные и другие средства. В тяжелых случаях осуществляется хирургическое вмешательство.
Жаропонижающие и обезболивающие средства
Острое течение отита характеризуется снижением слуха, шумом в ушах, выраженными болезненными ощущениями в полости уха. У многих детей на фоне заболевания снижается аппетит, нарушается сон, развивается апатия ко всему происходящему. Как снять боль при отите у ребенка? Для устранения болезненных ощущений и нормализации температурных показателей применяются медикаменты на основе ибупрофена, парацетамола, анальгина – «Панадол», «Ибуфен», «Анальдим», «Парацетамол». Для лечения детей после 12 лет можно использовать «Аспирин».
Дозировка лекарственного средства определяется только с учетом возраста и веса ребенка.
Чем лечить отит у детей? Еще недавно большинство специалистов при возникновении первых симптомов воспаления уха назначали антибактериальные препараты. Однако данные медикаменты способны оказывать негативное воздействие на организм. Сегодня многие врачи применяют выжидательную тактику и используют антибиотики только в том случае, если применение других лекарственных препаратов не приносит ожидаемого эффекта.
Антибиотики назначаются ребенку до 2-х лет и при высокой температуре тела (40ºС).
Если есть необходимость в использовании антибиотиков, то чаще всего назначаются медикаменты, содержащие амоксициллин – Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав. Данные медикаменты оказывают эффективное лечебное воздействие и обладают минимальными побочными эффектами. При отсутствии необходимого результата от приема вышеописанных препаратов могут использоваться цефалоспорины – Цефтриаксон, Супракс, Цефатоксим. В более редких случаях назначаются такие антибиотики как Сумамед, Кларитромицин. Лечебный курс может длиться и несколько дней, и несколько недель.
Противовирусные препараты
Иногда воспаление в полости уха спровоцировано воздействием вирусов, в таком случае антибактериальные препараты не помогут вылечить заболевание. Чем лечить отит у ребенка в данной ситуации? Справиться с патологическим процессом помогут противовирусные средства. Лекарства данной медикаментозной группы активизируют защитные силы организма, поэтому могут использоваться и при отите бактериального происхождения.
Наиболее эффективны препараты, содержащие интерферон и его индукторы – Анаферон, Эргоферон, Виферон, Циклоферон. Также в детском возрасте могут использоваться такие средства как Изопринозин и Ликопид. Наиболее оптимальное лекарство и его дозировка определяются специалистом в индивидуальном порядке.
Антигистаминные препараты
Чем лечить воспаление уха у ребенка помимо вышеописанных лекарств? При отите также назначаются антигистаминные средства, поскольку часто воспалительный процесс развивается вследствие отека евстахиевой трубы. В этом случае нет вентиляции ушного прохода, патогенные микроорганизмы скапливаются в полости уха, что и приводит к воспалению.
Устранить отек помогут антигистаминные средства. Однако следует учитывать, что не все препараты данной медикаментозной группы подходят для детей 1-го года жизни. Для детей чаще всего используются такие препараты как Зиртек, Тавегил, Зодак.
Следует учитывать, что антигистаминные средства – это только один из элементов лечения заболевания. Самостоятельно справиться с воспалением в ушной полости данные препараты не могут.
Лечение отита у детей обязательно включает применение назальных капель или спреев. Очень часто воспаление в полости уха сопровождается насморком. Если ринит оставить без внимания, болезнетворные микроорганизмы будут проникать в полость уха и препятствовать выздоровлению. Для лечения насморка применяют сосудосуживающие и противомикробные средства. Во многих случаях специалисты назначают медикаменты на основе ксилометазалина – Отривин, Насолин, Снуп. При тяжелом течении патологического процесса используются кортикостероидные препараты – Авамис, Назонекс. Данные медикаменты не следует использовать продолжительный период времени, иначе возможно развитие атрофического ринита.
К наиболее действенным антимикробным средствам относятся Полидекса, Изофра, Диоксидин.
Важно знать, что промывание полости носа при воспалении уха категорически противопоказано.
Хирургическое вмешательство
Как лечить отит у детей, если применение лекарственных препаратов не приносит желаемого эффекта? Если состояние ребенка ухудшается, проводится миринготомия. В ходе операции выполняется прокол барабанной перепонки, и скопившаяся гнойная масса выходит наружу.
С целью выявления чувствительности к антибактериальным препаратам полученный материал отправляют на исследование. В соответствии с полученными результатами врач подберет наиболее оптимальное лекарственное средство.
Хронизация заболевания
Что делать при частых отитах у ребенка? Риск повторного развития воспаления в ушной полости очень велик, особенно при неправильном лечении острой формы болезни. Если нарушение возникает не реже 3-4 раз в год, говорят о хроническом отите. Для предупреждения развития патологического процесса необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- правильно проводить гигиенические процедуры – ушная сера выполняет защитную функцию и препятствует проникновению патогенной микрофлоры в полость уха. Поэтому следует аккуратно очищать ушной проход от ее излишков, но не ковыряться ежедневно в ухе.
- детей грудного возраста следует держать столбиком после каждого кормления, это позволит избежать затекания молока в ушную полость.
- укреплять защитные силы организма – сбалансированное питание, процедуры закаливания, ежедневные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки.
Что делать при постоянных отитах у ребенка? Специалист может осуществить тимпаностомию – в барабанную перепонку вставляется небольшая трубка, благодаря которой жидкость будет выходить наружу и воспалительный процесс не разовьется.
Активное проведение терапевтических мероприятий в острой фазе заболевания поможет избавиться от отита за 7-14 дней (в зависимости от тяжести патологического процесса, активности иммунной системы, агрессивности инфекции). Полное восстановление слуха наступает через 3-4 недели.
Из-за незрелости иммунной системы дети более подвержены простудным заболеваниям, чем взрослые. Банальные ОРВИ у них нередко осложняются . Как определить, что у малыша воспалилось ухо, и чем облегчить его состояние?
Как уточнить диагноз?
Дети детсадовского возраста и старше могут пожаловаться на самостоятельно. Труднее обстоит дело с совсем маленькими пациентами.
Заподозрить, что у малыша болит ухо, можно по его беспокойному поведению: он кричит, трется головой о подушку, не может уснуть. При сильных болях ребенок отказывается от еды, поскольку во время сосания (или жевания) дискомфорт в ухе усиливается. Воспаление может сопровождаться повышением температуры тела, иногда рвотой или поносом.
Чтобы уточнить диагноз, можно слегка нажать ребенку на ушной козелок (выступ, прикрывающий слуховой проход). Если он попытается отвернуться, захнычет, значит, причиной нездоровья является отит. Пробу лучше проводить, пока малыш спит.
Что можно сделать до прихода врача?
Чтобы облегчить боль, следует дать ребенку сироп на основе ибупрофена или парацетамола.
До прихода педиатра задача у родителей одна – избавить ребенка от болевых ощущений. С этой целью подойдет любой сироп на основе парацетамола или ибупрофена (Панадол, Нурофен, Эффералган). При наличии жара такая микстура поможет снизить и температуру. Лекарство дают согласно инструкции, но не чаще 4 раз в сутки. Максимально допустимая длительность приема – 5 дней.
Полезно закапывать в нос сосудосуживающие капли (Називин 0,01-0,025 %, Отривин Бэби, Ксимелин 0,05 %). Они устраняют отек слизистой оболочки и помогают сохранить нормальную проходимость слуховой трубы. Применение назальных капель при отите имеет свои особенности. Вводить раствор нужно обязательно в положении лежа. Голову ребенка поворачивают в сторону на 45-60 градусов. Каплю препарата закапывают в нижнюю ноздрю. Такое положение малыш должен сохранять в течение 1-2 минут. Затем процедуру повторяют с другой ноздрей.
При отсутствии гноя можно сделать согревающий компресс. Для этого берут широкий бинт и складывают его в 4-6 раз. Посередине делают отверстие размером чуть меньше детского уха. Салфетку смачивают в водке и надевают ребенку на ушную раковину. Сверху накладывают полиэтилен и толстый слой ваты. На голову покрывают платок или косынку.
Использовать ушные капли можно только в том случае, если ухо у малыша остается сухим. При любые местные средства применяют только по назначению врача.
Без рецепта в аптеках отпускаются обезболивающие капли Отинум и Отипакс. В целях безопасности растворы лучше не закапывать в ухо, а наносить на ватную турунду и вводить ее ребенку в наружный слуховой проход. Повторное смачивание вкладыша проводят через каждые 3-4 часа, но не более 4 раз в сутки.
При гнойном отите истекающую из уха жидкость систематически удаляют ватными фитильками. Кожу ушной раковины обрабатывают антисептическим растворами (например, 3%-ной перекисью водорода или Хлоргексидином).
Если планируется самостоятельный поход к специалисту, а не ожидание врача дома, то в ухо ребенку закладывают сухую ватку, на голову надевают шапочку или (при жаркой погоде) косынку и в таком виде отправляются к врачу.
Как действует специалист?
Если экссудат накапливается в среднем слуховом проходе и не прорывает барабанную перепонку, доктор может выполнить ее искусственный прокол (парацентез). Гной вытечет из уха, боль уйдет, и процесс выздоровления ускорится. Процедуру проводят в амбулаторных условиях за пару минут. После разрыва перепонка заживает в течение нескольких дней.
При легких формах среднего отита продолжают терапию противовоспалительными средствами (Отипаксом, Отинумом) до полного излечения. лечат введением в наружный слуховой проход ватных турунд с антисептиками (борным спиртом).
Источник