Почему болит ухо после закапывания

Почему болит ухо после закапывания thumbnail

Здравствуйте, дорогие читатели. Ушная боль может преследовать человека в разные периоды жизни. Все мы помним моменты, когда в детстве, изрядно поныряв с головой в реку, мы начинали ощущать неприятное жжение внутри ушной раковины. Но, чтобы заболело ухо, достаточно стечения и менее экстремальных обстоятельств. Как быть, если несчастье случилось с вами, но возможности обратиться за лечением к специалисту — нет? Как оказать первую медицинскую помощь себе или своим близким, если вы оказались в путешествии или за городом? Мы с сыном столкнулись с ушной болью когда он проколол (нечаянно) барабанную перепонку. Случилось это когда сын числил ухо ушной палочкой.

Резкая боль в ухе и температура, все это сопровождающие симптомы. Он кричал, что болит ухо, а я не знала что делать и чем помочь, чтобы не навредить, поэтому пришлось сразу обратиться к врачу. Вот так, нам пришлось пережить некоторые моменты с ухом.

Но, помните, если болит ухо, лечение в домашних условиях должно проводится строго под контролем врача!

Но бывает так, что взрослый человек не знает по каким причинам болит ухо, поэтому мы рассмотрим и перечень причин.

В статье вы узнаете:

  1. По каким причинам может болеть ухо.
  2. Как не ошибиться с локализацией боли.
  3. Какие действия нужно предпринять в домашних условиях.
  4. Несколько советов по изготовлению компресса.
  5. Какие еще способы лечения ушной боли существуют.

Почему может болеть ухо?

Наиболее распространенной причиной болевых ощущений в ухе, несомненно, является инфекция. Стремительно распространяющиеся бактерии или грибок могут нанести серьезный вред человеку, но, в обычном состоянии могут мирно сосуществовать в организме.

Зачастую бактерии или грибок могут даже присутствовать в слуховом проходе и быть безвредными для здоровья человека.

Причиной болевых ощущений являются ранки или трещины, образуемые вследствие снижения иммунитета, а бактерии, находящиеся на коже, катализируют воспалительный процесс.

Именно воспаление воспринимается нами как жжение в ушной раковине.

Если конкретизировать список причин ушной боли, то можно прийти к следующему:

1. Аллергическая реакция или кожные заболевания

Данные симптомы является весьма распространенной причиной жжения в ушной раковине. Стоит отметить, что к микротравмам или аллергии может привести использование ватных палочек для чистки ушных раковин, получившее распространение в быту на всей территории СНГ.

2. Инородное тело или серные пробки

Посторонние предметы в ушном канале могут вызвать жжение или даже резкую боль. Однако, бояться здесь нечего, ведь промыть ухо гораздо легче, чем вылечить инфекцию.

3. Переохлаждение

Всем известное явление с раннего детства. Даже взрослый человек переохладившись, может ощутить «тупое» жжение в ушном канале.

4. Зубной кариес в запущенной стадии

Кариозное поражение зуба может задеть нервные окончания, что может привести к появлению резкой ушной боли.

5. Вирусные заболевания

Вирусы являются настоящим бичом всего человечества и любую болезнь следует рассматривать, учитывая возможности вирусной патологии.

6. Травмы

Падение или удар, в процессе которых травмируются капилляры ушной раковины, непременно приведут к возникновению микротрещин и дальнейшему инфицированию уха, поэтому каждому человеку следует быть предельно осторожным в быту и беречь себя от травм головы.

7. Причиной боли в ухе может стать даже очень серьезное заболевание

Ушная боль может быть страшным сигналом о воспалительных процессах в головном или спинном мозге.

8. Купание в море или водоеме 

Настоящей эпидемией ушной боли у детей является летный период, когда население начинает активно купаться в местных водоемах. Попадание грязной пресной воды в слуховой проход с высокой долей вероятности может привести к дальнейшему воспалению и значительной боли в ухе. Стоит отметить, что основным симптомом такого воспаления является то, что при движении челюсти боль начинает усиливаться.

Иные причины ушной боли

Помимо выше перечисленных, к жжению в ушном канале или вспышкам острой боли, могут привести нижеперечисленные болезни.

Например:

  1. Стоматит или другое воспаление челюстно-лицевого пространства.
  2. Неврит или воспаление тройничного нерва.
  3. Воспаление волосяных фолликул слухового канала.
  4. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

И прочие заболевания, связанные с челюстно-лицевым пространством.

Как локализировать боль?

Прежде, чем мы приступим к оказанию первой помощи, следует понять, что жжение в ушном канале является сигналом о происходящих неполадках в нашем организме. Нельзя сразу приступать к лечению, важно прежде понять действительно ли болит ухо и в чем причины этого явления.

Человеческое ухо подразделяется на три своеобразных «отдела»: наружное (это ушная раковина, которую мы видим), среднее и наружное (они скрыты от глаза). Надавив на маленький хрящевидный выступ в ушной раковине, вы сможете диагностировать проблемы с наружным отделом, так как наличие боли при пальпации данного выступа является признаком проблем с наружным ухом.

Полость, находящаяся за барабанной перепонкой, а также пространство, соединяющее ухо и носоглотку представляют собой среднее ухо.

Чтобы диагностировать проблемы именно с этим отделом, следует обратить внимание на следующие признаки:

  • Резкая пульсирующая боль.
  • Высокая температура.
  • Некоторое снижение уровня слуха.
  • Выделение жидкости из уха.

Внутреннее же ухо отвечает за человеческий слух и поддержание работы вестибулярного аппарата. Болезни данного отдела являются наиболее опасными и достаточно редко встречаются.

Помимо тупой боли и вышеперечисленных симптомов, больного могут охватывать приступы головокружения и тошноты, а также — шум в ушах.

Болит ухо — что делать, или как правильно лечить ухо в домашних условиях

Разобравшись с локализацией боли, можно приступить к лечению симптомов в зависимости от разновидности ушного отдела.

Обезболивающее лекарство 

В первую очередь, в целях устранения назойливой ушной боли наружного уха, следует принять любое обезболивающее лекарство, которое поможет унять назойливое жжение и позволит начать борьбу с причинами раздражения. Здесь подойдет любой анальгетик, который найдете в вашей домашней аптечке, будь то анальгин, пенталгин, аспирин, панадол или парацетамол.

Читайте также:  Почему лысеет котенок за ушами

Борная кислота 

Следующим необходимым действием является обязательное согревание ушной раковины. Обязательно имейте с собой трехпроцентный раствор борной кислоты, чтобы в случае воспаления его можно было поставить на турунде в ушной канал.

Турунда — это ушной аналог тампона. Чтобы ее создать необходимо смочить небольшой отрезок бинта в борной кислоте, подогретой до температуры тела и туго ввести в слуховой проход. Антисептические и согревающие свойства борной кислоты помогут вам прогреть и обеззаразить ушную раковину.

Борная кислота не является панацеей для наполнения турунды. В данном случае подойдет настойка прополиса с двадцатипроцентной концентрацией или даже обыкновенное растительное масло.

Для этого данные ингредиенты необходимо подогреть на водяной бане до температуры тела, а затем, предварительно смочит отрезок бинта, ввести его в слуховой проход. О

тличной заменой борной кислоты может послужить камфорное масло, активно применяемое в антисептических целях более 200 лет на территории России. Также поможет унять боль турунда с миндалевым маслом.

Данный продукт, доступный в любом магазине обладает природными целебными свойствами, которые окажут неоценимую помощь и избавят больного от жжения в ухе.

Важно помнить, что ухо является полостным органов и марлевый отрезок должен быть достаточной длины, чтобы его было легко извлечь в дальнейшем.

Аптечная ромашка 

Отличным способом снятия воспаления является также промывания теплым настоем ромашки.

Для этого необходимо настоять одну ложку сухой ромашки на стакан воды, дать настояться и после процеживания промывать слуховой канал не реже одного раза в день.

Обезболить ухо можно не прибегая к анальгетикам. Боль может снять даже заурядный спиртовой компресс.

Каким образом сделать правильный компресс при боли в ухе

Сделать спиртовой компресс достаточно просто, для этого достаточно соблюдения следующих шагов.

  • Необходимо отрезать марлевую ткань, размером около 30 квадратных сантиметров и свернуть ее по размеру ушной раковины.
  • Сделать надрез в получившейся форме с расчетом, что в получившееся отверстие должна поместиться ушная раковина.
  • Взять этиловый спирт и разбавить его водой до состояния 40% (для данной цели подойдет также обыкновенная водка) и промокнуть получившимся раствором марлю.
  • Пропустив ухе через получившееся отверстие и оставив его снаружи, плотно прижать марлю к коже за ухом.
  • Взять кусок полиэтилена, сделать аналогичный надрез и накрыть марлю.
  • Сверху необходимо разместить большой кусок ваты, что позволит усилить согревающие свойства компресса, а затем зафиксировать получившуюся конструкцию любой повязкой или шарфом.

Очень важно, чтобы ухо осталось над марлей, во избежание попадания спирта в слуховой проход.

Получившийся компресс следует держать на ухе не менее 3-х и не более 4-х часов.

Отметим, что в случае возникновения ушной боли на фоне воспалительных процессов на одном из зубов, ни в коем случае недопустимо согревание челюсти со стороны больного уха, так как подобные действия могут привести к возникновению серьезного отека или флюса.

Какие еще способы лечения ушной боли существуют? 

Достаточно распространенным народным способом лечения боли в ухе является турунда из листа герани. Для этого несколько листиков комнатной герани сворачиваются в трубочку и вставляются в слуховой проход на 2 часа. Целебные свойства растения позволяют в краткие сроки снять ушную боль.

Согревающий компресс 

Также неплохим способом вылечить незначительное воспаление может согревающий соляной компресс два раза в день (при пробуждении и перед сном) делайте сухой согревающий компресс.

Для этого необходимо набрать тканевый мешочек с солью, нагреть его утюгом и прикладывать к уху 20-30 минут. В качестве профилактики следует опасаться любых переохлаждений и постоянно согревать воспаленный орган.

Рекомендации по питанию 

На время лечения рекомендуется отказаться от кофеиносодержащих напитков, крепкого чая, острой пищи и пряностей, а также — от сигарет и алкоголя, чтобы организм мог мобилизовать силы на борьбу с возникшей инфекцией.

Важно отметить, что назначать себе антибиотики при воспалении среднего и внутреннего уха — нельзя. При появлении выделений из ушной раковины, каждому следует обязательно обратиться к врачу-отоларингологу. Хоть вы и знаете что делать, как и чем лечить в домашних условиях, если болит ухо, но все же, лучше обратиться к специалисту.

А в случае, если ЛОР укажет вам на иной характер возникшей боли, то к неврологу или даже стоматологу.

Головокружение, снижение слуха или приступы тошноты являются главными признаками того, что человеку необходимо срочно обратиться к врачу.

Важно помнить, что ушная раковина находится в очень тесном соседстве с головными мозгом и все воспаления следует пресекать как можно скорее, поэтому, если вы обнаружили какой-либо из вышеперечисленных тревожных симптомов, не оттягивайте визит к врачу. И будьте здоровы!

Источник

Одним из самых распространенных заболеваний у детей является отит. Это инфекционное поражение ушной полости, сопровождающееся болевыми ощущениями и гнойными выделениями.

Согласно статистике, более 50-60% всех младенцев болеют отитом в возрасте до года. И поэтому молодых родителей часто беспокоят вопросы: как диагностировать отит? Каковы причины его возникновения? Чем лечат отит у детей? И многие другие, на которые мы постараемся дать исчерпывающие ответы.

Причины возникновения отита у детей

Воспалительный процесс в ушной полости часто развивается именно у детей. Это связано с их строением слуховой трубы. По сравнению с взрослым человеком, у ребенка она при меньшей глубине более широка в диаметре и практически прямая.

Отит

Поэтому слизь, находящаяся в носоглотке, может беспрепятственно попадать в среднее ухо. Застой этой слизи снижает вентиляцию барабанной перепонки, что приводит к изменению давления и началу воспалительного процесса.

В большинстве случаев наружный отит возникает в результате попадания инфекции через микротравмы и порезы. Они могут появиться из-за неправильной чистки ушей или неаккуратного расчесывания волос.

Читайте также:  Почему запретили прокалывать уши пистолетом

Острая форма отита, которая развивается в среднем ухе, может возникать по нескольким причинам:

  • воспалительные процессы в носоглотке;
  • болезни глотки и носа, носящие хронический характер;
  • аллергические реакции;
  • переохлаждение.

Развитию внутреннего отита способствует появление осложнений при острой или хронической форме. Воспаление может начаться в результате травм, когда микроорганизмы через оболочки мозга попадают во внутреннее ухо.

Классификация и симптоматика

Симптомы отита отличаются в зависимости от формы. Однако существует общая симптоматика отита у детей:

  • резкая боль в ухе;
  • температура тела 38-38,5;
  • снижение слуха;
  • непрекращающийся плачь и раздражительность у грудных детей;
  • выделение гноя при гнойной форме;
  • шум в ушах;
  • частое запрокидывание головы у младенцев.

По расположению очага воспаления

В зависимости от локализации воспалительного процесса, различают у детей три формы отита:

  1. наружный;
  2. средний;
  3. внутренний.

Наружный отит образуется в результате попадания инфекции в наружный слуховой проход или в ушную раковину. У детей такая форма часто возникает после переохлаждения, попадания воды в уши, а также при микротравмах.

В наружной части ушной раковины легко размножаются грибки и бактерии. Ушная сера служит барьером для их развития, обладая бактерицидными свойствами. Ее удаление может стать причиной появления отита. Исключением выступают случаи, когда в ушной раковине вырабатывается ее избыточное количество.

Распознать наружный отит у ребенка можно по нескольким симптомам:

  • боль в ушах;
  • отечность слухового прохода;
  • выделения из уха желтого или прозрачного цвета;
  • появление гнойного фурункула возле уха.

Средний отит представляет собой воспалительный процесс, происходящий за барабанной перепонкой. Инфекция проникает через евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку и среднее ухо. Нередко диагностируется у детей, как осложнение тонзиллита, фарингита или ларингита.

Для среднего отита характерны следующие симптомы:

  • ушная боль стреляющего или пульсирующего характера;
  • слабость всего организма;
  • высокая температура тела;
  • снижение слуха;
  • шум в ушах;
  • выделение гнойной или кровянистой жидкости.

Внутренний отит (он же лабиринтит) наблюдается при отсутствии лечения среднего отита. Воспаление распространяется на структуру лабиринта и происходит усиление симптоматики. Болевые ощущения заметно усиливаются, отдавая на глаза, в шею или лобную область. Также происходит повышение температуры тела, нарушение вестибулярного аппарата и сильные головные боли. Эта форма отита у детей наиболее опасна осложнениями, включая потерю слуха.

По распространению

В зависимости от протекания отит подразделяется на три вида:

  1. Хронический отит. Представляет собой заболевание, длительность которого составляет 3 и более месяцев. Он наступает при отсутствии лечения или неправильно назначенной терапии.
  2. Острый отит. Выздоровление наступает до 4 недель. Для этой формы характерно наличие выраженных симптомов: ухудшение слуха, заложенность ушей, резкая боль, температура.
  3. Промежуточный отит. Его длительность составляет 1-3 месяца.

Отит у ребенка

По виду патологий

В зависимости от вида патологий, принято выделять несколько видов отита у детей:

  1. Гнойный. Отит с наиболее тяжелым течением, для которого характерно выделение гноя из области барабанной перепонки. В результате его скопления происходит истончение самой перепонки и образование отверстия, через которое скопившийся гной выходит наружу. При таком процессе повышается температура тела ребенка до 38,5-39.
  2. Экссудативный. Средний отит, при котором происходит скопление жидкости. На барабанную перепонку воздействие экссудата не происходит, поэтому ее целостность не нарушается. Воспалительные процессы в носоглотке и гортани к данному виду отита не приводят.
  3. Катаральный. Для катаральной формы среднего отита характерно воспаление области среднего уха, а также евстахиевой трубы. Ребенок может жаловаться на снижение слуха, закладывание ушей, а также появление шума. При отсутствии терапии болезнь может перейти в гнойную форму.
  4. Острый. В зависимости от длительности течения отит может быть острый и хронический. Первая форма проходит спустя 3 недели и возникает из-за особенностей строения уха у детей. Для второй характерно течение до 3 месяцев. Хроническая форма развивается при отсутствии адекватной терапии острого отита.
  5. Двухсторонний. Для этой формы характерно воспаление на двух ушах. Часто диагностируется в возрасте до 4-5 лет. Связано с особенностями строения детского внутреннего уха.

Диагностика отита у детей

Диагностирование отита у детей затруднено, так как они не могут сообщить о наличии симптомов. В домашних условиях можно провести один прием: немного надавить на хрящик ушной раковины.

Если после этой процедуры ребенок начинает плакать или говорить о наличии боли, следует сразу обращаться за помощью к отоларингологу. Он проведет тщательный осмотр и поставит диагноз.

Осмотр может проводиться несколькими способами:

  • осмотр ушной раковины и перепонки происходит с помощью отоскопа.
  • чтобы исключить повреждение слухового нерва может применяться проба с камертонами.
  • лабораторная диагностика;
  • степень подвижности перепонки определяется тимпанометрией;
  • при гнойной или серозной форме отита может проводиться прокол перепонки;
  • аудиометрия применяется для изучения реакции на звуки разной частоты;
  • использование хирургической оптики.

Осмотр ребенка

Как не навредить

Несмотря на то, что лечение отита у детей проводится путем введения препарата в ушную полость, делать это без назначения врача запрещено. Помочь ребенку до посещения врача можно, если закапать сосудосуживающие капли в нос.

Остальные процедуры проводятся только после тщательного осмотра и назначения терапии. Какие именно вводить препараты в ухо также решает только врач.

Важно помнить, что самолечение может нанести серьёзный вред. Назначение того или иного препарата проводится лишь после осмотра состояния барабанной перепонки, состояния среднего и внутреннего уха.

Что нельзя делать при отите

Важно помнить, что отит – достаточно серьезная болезнь и лечение должно проводиться под наблюдением врача. Нельзя самостоятельно пытаться диагностировать отит и назначать лечение. В большинстве случаев это может усложнить ситуацию и привести к хронической форме.

Если у ребенка подозрение на отит, запрещено делать следующие процедуры:

  • прогревать больное ухо;
  • при температуре делать согревающие компрессы;
  • при наличии гноя пытать его доставать;
  • заставлять ребенка высмаркиваться двумя ноздрями;
  • заливать в уши спиртовые настойки;
  • самостоятельно извлекать гнойные фурункулы;
  • использовать препараты без назначения врача.
Читайте также:  Почему уши становятся горячими

Первая помощь при отите

Если у ребенка подозрение на отит, а визит к врачу еще не состоялся, можно помочь ему несколькими способами:

  1. В случае нестерпимой ушной боли дать ибупрофен или другой обезболивающий препарат.
  2. Усадить ребенка, чтобы улучшить отхождение слизи из среднего уха.
  3. При необходимости дать жаропонижающие средства.
  4. Если нос заложен, воспользоваться сосудосуживающие капли.

Ребенок у доктора

Как правильно закапывать капли

  1. Прежде чем производить закапывание ушей, необходимо согреть капли, желательно до температуры 36,6. Это можно сделать, если зажать флакон в кулаке и подержать так несколько минут. Нельзя пытаться греть препарат в микроволновой печи, в горячей воде или духовке.
  2. Уложить ребенка таким образом, чтобы закапывание ушей происходило сверху.
  3. Ребенку до трех лет слегка оттянуть ухо вниз и назад, ребенку старше – вверх и вперед.
  4. Закапать точное количество капель, которое назначил врач.
  5. Слегка подергать мочку вверх и вниз.
  6. Несколько минут оставить ребенка на боку или вставить кусочек ваты в ухо. Вытаскивать ее можно уже через 3-4 минуты.

Компрессы на ухо

Если отоларинголог разрешает при отите делать компресс, можно воспользоваться следующим рецептом. Для приготовления понадобится вата, целлофан, бинт, марля, водка и платок для фиксации.

Прежде чем его делать, рекомендуется аккуратно очистить ухо от выделений. Далее место, где планируется компресс, смазать детским кремом, чтобы не было раздражения от водки.

По завершению подготовки, можно приступать к подогреву водки до 37С. Отрезок марли сворачивается в 6-7 слоев и вырезается посередине отверстие для уха. Далее марля опускается в теплую водку и слегка отжимается. Накладывается на область вокруг уха, продев его через отверстие.

Следующий слой состоит из целлофана. Он также прорезается посередине и будет препятствовать намоканию следующего слоя – ваты. Вата выкладывается вокруг уха толстым слоем. Готовый компресс фиксируется с помощью повязки или шапочки. Держится 3-4 ч и повторяется с периодичностью 1 раз в день.

Лечение разных видов отита

Назначать лечение отита врач будет, исходя из клинической картины, формы отита и многих других факторов.

Лечение наружного отита

Лечение данной формы включает в себя очистку наружной части уха, а также прием кортикостероидных и антибактериальных препаратов. Промывать уши с целью очистки категорически запрещено. Для легкой формы врач может назначить использование кортикостероидов и очистку слухового прохода раствором уксусной кислоты.

Для среднетяжелой формы может понадобиться антибактериальный раствор (Офлоксацин, Неомицин и прочие). Лечение тяжелых форм предполагает наличие комплексной антибактериальной терапии, включающей использование Ципрофлоксацина или Цефалексина. При наличии гнойного фурункула может понадобиться его иссечение и удаление.

Рекомендуем видео:

Терапия острого среднего отита

Если диагноз острой формы среднего отита подтвердился, врач назначает прием антибактериальных препаратов. Обычно терапия начинается с цефалоспорина или пенициллина. Если у ребенка имеется аллергия на эти препараты, могут быть назначены антибиотики группы макролидов, однако они не так эффективны.

Ушные капли могут применяться только при появлении перфорации. Для облегчения самочувствия ребенка врач прописывает закапывание сосудосуживающих капель в носовую полость. А при отсутствии выделяемого гноя, накладывать согревающие компрессы.

Терапия лабиринтитов

В зависимости от симптоматики, для лечения внутреннего отита могут быть прописаны:

  • антибактериальные средства широкого спектра применения;
  • антигистаминные препараты для уменьшения отечности;
  • мочегонные препараты для выведения продуктов распада и токсинов;
  • противовирусные средства.

Хирургическое лечение требуется при полной глухоте, а также в гнойной форме, когда воспалительный процесс затрагивает кости черепа. Протезирование проводится также по необходимости, если предполагается вскрытие височной области.

Возможные осложнения

Без видимых причин осложнения отита не возникают. О них можно говорить, если диагностирование болезни было проведено слишком поздно, имело место неправильное или несвоевременное лечение.

Отит опасен такими последствиями:

  • полная или частичная глухота;
  • развитие хронического отита;
  • частичный паралич лицевых мышц;
  • в крайних случаях: сепсис, энцефалит или менингит.

Как видно, отит серьезное заболевание, которое при отсутствии терапии или самолечении может привести к опасным осложнениям.

Народная медицина

В комплексе с лекарственными препаратами можно применять средства народной медицины. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты:

  1. Подготовить в равных соотношениях цветки зверобоя, тысячелистника и календулы. Взять одну столовую ложку травяной смеси и залить 200 мл кипятка. Раствор варить на водяной бане не более 10 мин. После остывания по 1 капле закапывать 2-3 раза в день в ушки ребенку.
  2. Хорошим согревающим эффектом обладает компресс в виде марлевого отрезка, смоченного в камфорном спирте. Для лучшего результата сверху накрывается марля полиэтиленом и платком.
  3. Смешать в одинаковом количестве камфорное и миндальное масло. При отите средней тяжести достаточно будет закапывать в ухо по 1-2 капли 2-3 раза в день.

Сбор трав

Профилактические меры

Избежать отита можно, если вовремя лечить носоглотку, нос и горло ребенку. Особое внимание следует уделять состоянию аденоидов. Если врач рекомендует к их удалению, необходимо все тщательно обдумать, но соглашаться на эту операцию. Лучшей профилактикой отита у новорожденных является естественное кормление.

При появлении простуды уменьшить вероятность отита можно следующими способами:

  • Не заставлять ребенка высмаркиваться во время насморка. Во время этого процесса увеличивается вероятность попадания слизи в область евстахиевой трубы.
  • Наибольшая вероятность развития отита возникает при попадании густой слизи, поэтому при насморке рекомендуется поддерживать умеренную температуру и высокую влажность воздуха.

Рекомендуем видео:

Зная симптомы протекания отита у детей, можно своевременно предположить его развитие. Диагностирование болезни на раннем этапе – это уже половина успеха. Грамотно подобранная терапия в сочетании с правильными действиями родителей позволит быстро избавить малыша от этого неприятного недуга.

Источник