Почему при больном горле отдает в ухо
Боль в горле, отдающая в одно ухо или в оба, не сопровождающаяся повышением температуры, бывает признаком большого количества заболеваний. При возникновении патологического состояния необходимо обратиться к медицинскому специалисту. Врач поставит точный диагноз, порекомендует оптимальную терапию.
Причины возникновения патологии
У подавляющего большинства пациентов, страдающих от боли в горле, отмечаются также отдающие болевые ощущения в одном ухе или в обоих ушах. Что это значит? Такое неприятное явление возникает из-за того, что анатомически глотка имеет тесную связь с органами слуха.
Из-за этой связи любая инфекция может проникнуть из горла в область среднего уха. В результате воспалительная реакция захватывает и горло, и органы слуха, провоцируя болевые ощущения.
Боль в горле и ухе, вызванную воспалением, пациенты описывают как стреляющую. Болевые ощущения могут отдавать как от горла к уху, так и от уха к горлу. Иногда больной человек затрудняется определить, где находится источник боли. Это связано с тем, что верхние пути дыхания и органы слуха расположены близко друг к другу.
Чаще всего болит горло и отдает в ухо при развитии следующих патологий:
-
острого и хронического тонзиллита; - фарингита;
- ларингита;
- менингита;
- ветряной оспы;
- дифтерии;
- отита;
- кори;
- скарлатины;
- паротита.
При начальной стадии воспалительной реакции обычно поднимается температура тела. Иногда наблюдается заложенность уха. Нередко пациенты жалуются, что боль усиливается при глотании пищи и слюны, жевательных движениях, широком раскрытии рта.
Чаще всего отмечается односторонняя боль: только справа или только слева. Она означает, что воспалительная реакция распространяется в одну сторону: в правое или в левое ухо. Следует знать, если болевые ощущения направлены от уха к горлу, то развивается отит.
Отит
Острое воспаление разных отделов органов слуха сопровождается болями в горле и ушах. Нередко интенсивность болевых ощущений повышается в вечерние часы. Больной человек страдает от слабости и сонливости, теряет аппетит, у него повышается температура тела. При запущенном заболевании из ушных раковин начинает вытекать гной. Это значит, что отит принимает гнойную форму.
Тубоотит
Воспаление евстахиевой трубы и барабанной перепонки сопровождается тяжестью в голове, шумом в больном ухе. Боль в горле и ухе при тубоотите интенсивнее, чем при обычном отите. У пациента возникает сильный жар, иногда достигающий 40°C.
Фарингит
Довольно часто при остром фарингите болит горло и отдает в ухо. Также больной человек сухо кашляет, страдает от ломоты в мышцах, у него незначительно увеличиваются лимфатические узлы, немного повышается температура. При фарингите обязательно нужно идти к врачу, самолечением заниматься не стоит.
Дело в том, что методы лечения взрослых пациентов и детей несколько различаются. В большинстве случаев болевые ощущения отмечаются только при глотании и жевании, иногда больным кажется, что у них в глотке застряло чужеродное тело.
Чаще всего фарингит развивается на фоне простуды, бронхита, загрязнения организма токсинами.
Корь, ветряная оспа, скарлатина
Эти три болезни диагностируются преимущественно у детей дошкольного возраста. Корь и скарлатина имеют практически одинаковые симптомы, поэтому при диагностике этих заболеваний врачам сложно не ошибиться.
У больных детей возникает жар, болит горло и отдает в ухо, на теле появляется мелкая сыпь. Несмотря на схожесть симптомов, корь и скарлатина лечатся разными методами. Эти болезни довольно серьезны, поэтому при их первых признаках необходимо незамедлительно вести ребенка к медицинскому специалисту.
При ветряной оспе симптоматика немного другая. Боль в горле и ухе слабая, но высыпания на коже чешутся, а температура тела заметно повышается.
Ангина
Многим людям ангина кажется нестрашной и несерьезной болезнью. Это ошибочное представление. В действительности при некачественном или несвоевременном лечении острый тонзиллит способен спровоцировать опасные для жизни осложнения.
Ангина – инфекционное заболевание. Сначала инфекцией поражаются миндалины, затем воспаление перетекает в органы слуха. Поэтому при ангине в большинстве случаев болят и горло, и уши. Основной симптом болезни – желтоватые комочки на гландах. С лечением патологии нельзя затягивать, иначе может случиться инфекционное поражение сердечной мышцы и почек.
Дифтерия
Опасное заболевание, угрожающее жизни пациента. У заболевшего человека боли возникают одновременно и в горле, и в органах слуха, температура тела подскакивает до 41°C.
При дифтерии нарушается работа сердца и кровеносной системы, организм отравляется токсинами. При отсутствии правильного лечения возникают осложнения, нередко приводящие к летальному исходу.
Боль в горле и ухе при неврологических патологиях
Если одновременно болят горло и уши, то причиной этой проблемы может быть неврологическая патология. Болевые ощущения отмечаются преимущественно при шейном остеохондрозе и невралгии тройничного нерва.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Патологии шейного отдела позвоночного столба серьезны, могут привести к большим неприятностям. При остеохондрозе воспаляются ткани, окружающие шейные позвонки. Воспаленные ткани отекают, давят на горло, вызывая боль.
Горло болит, отдавая в уши, но признаков покраснения и воспаления на нем нет. Бывает, что шейный остеохондроз проявляется только болью и ощущением заложенности в ушах. В этом случае воспаленные ткани давят не на горло, а на кровеносные сосуды органов слуха. Основные симптомы шейного остеохондроза:
- повышение давления,
- головокружение,
- шумы в ушах,
- точки перед глазами при резких поворотах головы.
Невралгия тройничного нерва
Тройничный нерв – основа двигательной активности лицевых мышц и желез. Нерв располагается так, что часть его волокон лежит на черепных костях околоушной области. Поэтому при патологиях тройничного нерва нередко создается ложное ощущение, что болят уши.
Боль при невралгии бывает такой сильной, что отдает в скулы, глотку, лопатки, спину. Вызывают мучительную болезнь многочисленные причины. Чтобы разобраться, чем спровоцирована невралгия, нужно обратиться к невропатологу.
Боль в горле и ухе при аллергии
При контакте с аллергеном в организме активизируется выработка гистаминов. Организм реагирует на воздействие раздражителя отеком слизистых покровов носовой полости. Активно выделяемый в носовой полости слизистый секрет стекает в глотку, раздражая ее.
В результате возникает кашель, горло начинает болеть. Назальная слизь может просочиться в уши через евстахиевы трубы, вызвав воспаление и болевые ощущения. Нужно отметить, что при аллергической реакции боль преимущественно односторонняя.
Если болит горло и ухо с правой стороны, то справа закладывает нос, также возникает обильное слезотечение из правого глаза.
Способы лечения
Способ лечения больного горла и уха выбирается, исходя из причины патологического состояния. Ниже перечисляются терапевтические мероприятия, проводимые при разных заболеваниях, вызывающих боли в горле и органах слуха.
-
Воспаление горла. Проводятся полоскания и орошения лекарственными растворами. Делаются шейные компрессы. Принимаются антибиотики, назначенные врачом. - Воспаление уха. В больное ухо закапываются лекарства, оказывающие согревающее действие. Делаются согревающие компрессы на околоушную область. При запущенном заболевании принимаются антибиотики.
- Ринит. Используются назальные капли. Носовая полость промывается лекарственными растворами. По рекомендации врача принимаются антигистаминные препараты.
- Инфекционные болезни. Обязательно принимаются антибиотики. Если кожные покровы поражаются сыпью, то они обрабатываются мазями, назначенными врачом. Если инфекция атакует гланды, то зараженную и воспаленную миндалину промывает отоларинголог.
-
Аллергическая реакция. Аллергик должен незамедлительно избавиться от раздражающего фактора. Осуществляется прием антигистаминных медикаментов. Для устранения отечности, зуда и прочих неприятных ощущений назначаются полоскания горла и промывания носовой полости лекарственными растворами. - Неврологические патологии. Лечение назначает врач после тщательного обследования пациента. Терапевтические мероприятия для каждого больного индивидуальны. В большинстве случаев назначаются анестетики для погашения боли.
Профилактика
Чтобы избежать заболеваний, сопровождающихся болями в горле и ушах, необходимо придерживаться нижеприведенных рекомендаций:
-
избегать переохлаждения организма; - тепло одеваться в холодную и сырую погоду;
- поддерживать иммунитет в период сезонных заболеваний;
- закаливаться;
- периодически принимать витаминные комплексы;
- отказаться от вредных привычек;
- ежегодно проходить вакцинацию от серьезных инфекционных болезней;
- при слабой иммунной системе или наличии хронических заболеваний периодически проходить профилактическое медицинское обследование.
Уши, горло, носовая полость – сложная система, все части которой связаны сетью кровеносных сосудов. По этой системе свободно перемещаются слизистые выделения, воздух, патогенные микроорганизмы. Поэтому при воспалении одной части системы болевые ощущения часто возникают в других частях. Например, при воспалительной реакции в правой части горла боль может проявиться в правом ухе.
Больному человеку сложно определить, откуда именно у него исходит боль. В данной ситуации обязательно нужно обратиться к медицинскому специалисту. Только врач может поставить верный диагноз, назначить оптимальную терапию.
Источник
Появление болезненных ощущений в ухе зачастую сопровождается ухудшением слуховой функции, что значительно снижает качество жизни человека. При обращении к отоларингологу в большинстве случаев выявляется распространенный воспалительный процесс, охватывающий средний отдел уха, носо- или ротоглотку. Когда боль в горле отдает в ухо, стоит заподозрить осложненное течение болезни.
Вначале разберемся, почему инфекция может проникать из горла в ухо. Механизм распространения инфекционных микроорганизмов обусловлен особенностями строения данной зоны.
Средний ушной отдел состоит из полости, а также звуковых косточек. Для обеспечения слуховой функции требуется поддержание в полости атмосферного давления. Это осуществляется посредством евстахиевой трубы, соединяющей средний ушной отдел с носоглоткой. При проглатывании слюны слуховая труба приоткрывается, после чего давление в полости выравнивается.
Довольно часто у болеющих людей «закладывает» или «стреляет» в ухе, что также обусловлено патологией евстахиевой трубы:
- распространение воспалительной реакции приводит к евстахеиту;
- отечность слуховой трубы;
- усиленная секреция железами в ротоглотке частично перекрывает трубный просвет;
- увеличение лимфоидных глоточных образований. Трубные миндалины локализуются возле отверстия слуховой трубы, что также сужает ее просвет. У детей зачастую наблюдается отечность глоточной миндалины (аденоидов), что повышает риск появления болезненности в ухе при воспалении горла.
Заметим, что у детей просвет слуховой трубы значительно меньше, поэтому горло и уши у них поражаются практически одновременно.
При распространении воспалительной реакции и инфекционных возбудителей в средний ушной отдел развивается средний отит. В барабанной полости наблюдается усиление выработки воспалительной жидкости, что приводит к ушной боли и ухудшению слуховой функции. Также пациент предъявляет жалобы на шум, треск в ухе и ощущение переливания жидкости.
Если длительно болит горло и отдает в ухо, а лечение при этом отсутствует, повышается риск появления серьезных осложнений:
- гнойный отит развивается вследствие интенсивного
размножения патогенных микробов, что предрасполагает появлению гнойного отделяемого. - перфорация перепонки отмечается при накоплении большого объема гнойных масс в полости, увеличении давления на перепонку и ее расплавлении. После перфорации перепонки наблюдается гноетечение их уха, при этом боль может несколько уменьшиться.
- менингит;
- абсцесс мозга;
- мастоидит;
- сепсис (при генерализации инфекции).
Причины появления ушной боли
Когда болит горло и отдает в ухо, причиной этого могут стать как инфекционные микроорганизмы, так и не инфекционные факторы. Итак, боль в горле и ушах может быть обусловлена:
| Заболевание | Причина развития | Симптомы |
| ОРВИ | аденовирусы, риновирусы, парагрипп, свиной/птичий грипп | человека беспокоит заложенный нос, ринорея, субфебрильная гипертермия, слезотечение, боль в горле и ухе, недомогание, снижение аппетита, ломота в суставах, головная боль |
| ангина | стрептококк, стафилококк | выраженная боль в горле, фебрильная гипертермия, недомогание, головная боль, увеличение миндалин, появление налета на их поверхности |
| корь | вирус кори Morbillivirus | головная боль, бессонница, лихорадка, слизисто-гнойная ринорея, боль в горле, слезотечение, регионарный лимфаденит, высыпания, которые распространяются от головы к конечностям (к концу 3 суток) |
| краснуха | вирус краснухи Rubivirus | недомогание, гипертермия, насморк, боль в горле, слезотечение, регионарный лимфаденит, кожный зуд, высыпания |
| ветряная оспа | вирус герпеса 3 типа | ломота в теле, лихорадка, диспепсические расстройства, сыпь, боль в горле, кожный зуд |
| дифтерия | палочка Леффлера (дифтерийная палочка) | фебрильная гипертермия, боль в горле, надет на миндалинах, головная боль, лимфаденит |
При развитии онкозаболевания также болит горло, отдает в уши. На начальном этапе беспокоить першение, дискомфортные ощущения в ротоглотке. По мере роста опухоли затрудняется процесс глотания, уменьшается просвет органов пищеварительной и респираторной систем. Заподозрить злокачественную болезнь можно на основании снижения массы тела, уменьшения аппетита, увеличения регионарных лимфоузлов. Они становятся плотными, болезненными, соединяются между собой и соседними тканями, образуя неподвижный конгломерат.
При поражении нерва, волокна которого проходят через корень языка, глотку, также болит горло и ухо с одной стороны.
При неврите боль в горле жгучая и резкая.
Лечение отита
Когда начинает болеть ухо, необходимо начинать лечение, не дожидаясь появления осложнений. Перед тем, как использовать ушные капли, следует удостовериться в целостности перепонки. В этом поможет исключительно специалист.
При разрыве барабанной перепонки запрещается применение ушных капель на основе спирта.
Не зависимо от того, болезненность наблюдается с левой стороны или с правой стороны, использование ушных капель показано для обоих ушей. Это поможет не только избавиться от клинических симптомов, но и предупредить распространение инфекции из носо-/ротоглотки во второе ухо. Для больного уха требуется назначение лечебной дозировки, для второго – достаточно профилактической дозы.
При целостности перепонки для уменьшения болевого синдрома используются растворы, обладающие анальгетическим свойством, например, Отипакс или Отинум. При разрыве перепонки необходимы капли, в состав которых входит антибактериальное вещество, такие как Отофа или Ципрофарм.
При подтверждении гребкового поражения уха назначаются капли Кандибиотик или Мирамистин. При необходимости использования гормонального средства рекомендуется назначение Софрадекс.
Когда боли горло и закладывает уши, требуется комплексный терапевтический подход. В лечении боли в ухе также используются препараты для системного приема:
- антигистаминные средства, например, Тавегил, Супрастин. Они помогают уменьшить отечность слизистой слуховой трубы, расширить ее просвет, тем самым улучшив вентиляционную функцию. Санация среднего ушного отдела обеспечит угнетение активности патогенных микробов.
- при появлении тошноты назначаются противорвотные средства, например, Церукал. Тошнота указывает на поражение внутреннего ушного отдела.
- при отсутствии гнойный масс, однако, при массивной секреции серозного отделяемого рекомендуются гормональные средства;
- антипиретики показаны для борьбы с лихорадкой. Использование нестероидных противовоспалительных медикаментов не только уменьшит гипертермию, но и выраженность воспаления.
В печении отита показано использование системных антибактериальных препаратов. Зачастую назначаются 
цефалоспорины (Цефалексин, Зиннат) или пенициллины (Амоксициллин). Антибиотикотерапия назначается по результатам чувствительности микробов к антибиотикам. Для посева берется экссудат из уха или выполняется мазок из зева или носоглотки.
Запрещено использование антибактериальных препаратов, которые оказывают токсическое действие на слуховой орган (неомицин, гентамицин).
Чтобы боль перестала отдавать в ушную зону, необходимо использовать местную терапию. Помимо ушных капель широко используется физиотерапевтическое лечение после окончания острого периода. Среди физиопроцедур целесообразно применение УВЧ, согревающих компрессов или соллюкс. Также показано использование скополаминовых пластырей.
Если инфекционно-воспалительный процесс повредил ухо с правой или левой сторон, а консервативная терапия не привела к хорошему результату, рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Объем операции может заключаться в рассечении перепонки, вскрытии лабиринта и височной пирамидки.
Устранение источника инфекции
Если болит горло с одной стороны, и боль иррадиирует в ушную зону, в лечении обязательно используются процедуры полоскания горла. Для этого назначаются лекарственные препараты, обладающие противовоспалительным, антимикробным, анальгетическим и противоотечным действием.
Из медикаментов в большинстве случаев используется Мирамистин, Гивалекс, Стопангин, Тантум-Верде, Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Ротокан, Фурацилин и другие растворы.
Для получения максимального терапевтического эффекта необходимо в течение суток чередовать растворы, не допуская развития устойчивости патогенных микробов к определенному лекарству. Процедуры повторяются каждые 90 минут. Для облегчения полоскания следует наклонить голову немного назад и максимально долго выдыхать воздух чрез рот. Вследствие этого раствор будет максимально глубоко проникать в ротоглотку.
Для процедуры требуется подогреть воду до 40 градусов. Что позволит избежать раздражающего действия от холодной воды и предупредить ожог слизистой оболочки. После полоскания запрещается пить/принимать пищу в течение получаса.
Если нет возможности провести процедуру полоскания (в общественном месте), а боль в горле очень сильна, можно использовать растворы в виде спрея. Они также о
казывают анальгетический, антисептический и противовоспалительный эффект. Из таких лекарств стоит выделить Стрепсилс Плюс, Стопангин, Тантум-Верде, Биопарокс (с антибактериальным компонентом), Гивадекс, Гексорал, Хлорофиллипт, Септолете и другие растворы.
Из таблетированных медикаментов рекомендуется прием Септефрила, Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт, Декатилен, Лизак и других таблеток для рассасывания.
Народные рецепты
Лечебный эффект от местного воздействия будет значительно лучше, если принимать внутрь отвары трав. Они помогут уменьшить выраженность синдрома интоксикации, ускорить выведение токсинов из организма и снизить гипертермию. Из лекарственных растений можно использовать ромашку, шалфей, тысячелистник, липу и другие травы. Одну часть отвара можно принимать внутрь, вторую – для полоскания.
Вот один рецепт:
- листья крапивы, черной смородины и зверобой объемом по 2 г следует настаивать в термосе (280 мл) около 5 часов. Пить как чай дважды в сутки.
В ухо можно капать борную кислоту, закрыв ушной проход ваткой.
Желательно в период болезни соблюдать постельный режим, избегать сквозняков, контакта с больными людьми и выпивать за сутки до 2-2,5 литров жидкости. Это могут быть соки, чай, кисель или морс.
Не стоит забывать о старых проверенных рецептах:
- следует пить молоко с медом;
- рассасывать кусочек меда, что поможет не только уменьшить боль в горле, но и успокоить нервную систему;
- чай с малиной, черной смородиной, лимоном;
- для полоскания используется содо-солевой раствор, для которого достаточно смешать по 5 г ингредиентов и растворить их в теплой воде объемом 190 мл. При переносимости йодсодержащих препаратов можно добавить пару капель йода. Это значительно усилит терапевтический эффект.
Болевой синдром в горле, отдающий в ухо, требует комплексного лечения.
Появление болезненности в ухе свидетельствует о распространении инфекции и воспаления по слуховой трубе, что является осложнением основного заболевания. Если в течение трех суток не удалось купировать боль, и она усилилась, следует обратиться к врачу.
Автор: Светлана Галактионова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник