Почему с ухо идет воздух
Пациенты, придя на прием ЛОР-врача, предъявляют различные жалобы, а некоторые даже кажутся экзотическими. Например, бывают ситуации, когда из уха выходит воздух. Человек, далекий от медицины, удивится, но для специалиста здесь нет ничего необычного. И с вопросом, почему так происходит, все же лучше обратиться к врачу.
Общие сведения
Ухо состоит из нескольких отделов: наружное, среднее и внутреннее. Все они составляют периферическую часть звукового анализатора. Наружный отдел состоит из ушной раковины и слухового прохода. Он оканчивается барабанной перепонкой – тонкой мембраной, которая в норме непроницаема для воздуха и жидкости. Ее функция заключается в передаче звуковых колебаний, пришедших снаружи, цепочке слуховых косточек (молоточек, наковальня, стремя). А те, в свою очередь, распространяют их далее – через овальное окно улитки на жидкость лабиринта. Кроме того, барабанная перепонка защищает полость среднего уха от попадания в нее инородных тел.
Важное значение для правильной работы и сохранения целостности мембраны играет баланс давления по обе стороны от нее. Поэтому среднее ухо должно иметь сообщение с окружающей средой. Это как раз и обеспечивает слуховая (евстахиева) труба, которая открывается на боковой стенке глотки. В норме давление снаружи и внутри барабанной полости одинаково.
Причины и механизмы
Итак, обычно воздух из уха выходить не может. Ему мешает барабанная перепонка. Если же произошло обратное, значит, целостность мембраны нарушена. В ней образуется отверстие, которое и пропускает воздух. Согласно медицинской терминологии, это называется перфорацией барабанной перепонки. А что стало причиной подобного, нужно выяснять.
Мембрана в ухе может разорваться при механическом повреждении или в результате воспаления. Поэтому причинами рассматриваемого явления становятся следующие:
- Средний отит.
- Баротравма.
- Инородные тела.
Воспаленная барабанная перепонка теряет свою прочность, истончается. А патологический экссудат, который скапливается в среднем ухе при отитах, стремится выйти наружу, прорывая мембрану. Перфорация может произойти при внезапном воздействии высокого давления извне: удар ладонью или боксерской перчаткой, прыжки в воду, взрывная волна, авиаперелеты. Даже поцелуй в ухо или интенсивное чихание с закрытыми ноздрями иногда приводят к повреждению перепонки. Риск получить травму повышается у тех людей, которые в прошлом перенесли отит или евстахеит. Кроме того, случаются разрывы, вызванные чистой слухового прохода твердыми предметами (ушными палочками) или грубыми медицинскими манипуляциями.
Перфорация барабанной перепонки – довольно распространенная ситуация, в которой можно оказаться по нескольким причинам.
Симптомы
Разрыв барабанной перепонки трудно не заметить. Пациенты четко помнят момент травмы. Резко возникает боль в ухе, которая бывает довольно интенсивной. Появляются и другие симптомы, свидетельствующие о нарушениях в периферической части звукового анализатора. К ним относят:
- Шум в ушах.
- Оглушенность.
- Кровотечение из слухового прохода.
Через отверстие, образовавшееся в перепонке, может со свистом выходить воздух из поврежденного уха. Это наблюдается при высмаркивании или чихании. Если перфорация возникает на фоне острого среднего отита, то пациентов беспокоят лихорадка и постепенно нарастающая боль в ухе. Но последняя стихает, как только происходит разрыв. Тогда из уха начинает выходить серозная жидкость или гной, что способствует улучшению общего состояния.
Степень потери слуха различна и зависит от величины отверстия в мембране. Поврежденная перепонка не может адекватно вибрировать, передавая колебания на рукоятку молоточка. Но это всегда имеет обратимый характер, поскольку с заживлением перфорации возвращается целостность тканей. Правда, при обширных травмах полного восстановления слуха не наблюдается.
При осмотре барабанной перепонки определяется дефект различной формы (округлый, щелевидный) и размеров. Если перфорация произошла на фоне острого отита, то мембрана будет выглядеть покрасневшей, отечной, с инъецированными сосудами. Через отверстие просачивается экссудат (серозный, гнойный, с кровью).
Осложнения
Разрыв барабанной перепонки – это довольно серьезная ситуация, которая требует повышенного внимания. Если вовремя не обратиться к врачу и запустить проблему, то можно ожидать развития осложнений. Вначале самым неприятным будет потеря слуха, которая при обширных повреждениях затягивается надолго. Второе, с чем могут столкнуться пациенты – это проникновение инфекции в полость среднего уха. Тогда развиваются все признаки среднего отита: боль в ухе, повышение температуры, выделение гноя. А он, в свою очередь, иногда приводит к другим неблагоприятным явлениям – мастоидиту, менингиту, тромбозу венозных синусов и даже сепсису.
Дополнительная диагностика
Установить причину выделения воздуха из уха можно после осмотра ЛОР-врача. Он проведет специальную манипуляцию – отоскопию – и увидит повреждение барабанной перепонки. Но могут потребоваться и другие исследования:
- Общий анализ крови.
- Анализ отделяемого из ушей (микроскопия, посев, чувствительность к антибиотикам).
- Аудиометрия.
Обычно постановка диагноза не вызывает затруднений, и уже вскоре пациент узнает происхождение своего состояния. А по результатам обследования врач сформирует дальнейшую тактику и укажет, что нужно делать с пораженным ухом.
Разрывы барабанной перепонки диагностируются при осмотре ЛОР-врача. Но для определения их причины и последствий требуются дополнительные исследования.
Лечение
Обычно поврежденная мембрана заживает самостоятельно на протяжении нескольких недель. Главное, нужно следить за слуховым проходом и выполнять его гигиеническую обработку для предупреждения проникновения инфекции. Врач может прописать антисептические капли (Отинум). Если же перфорация произошла на фоне острого отита, то необходимо лечение, направленное на устранение воспалительного процесса в ухе. Для этого назначаются:
- Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины).
- Антигистаминные (Алерон, Тавегил).
- Сосудосуживающие (Називин, Отривин).
- Секретолитики (АЦЦ, Синупрет).
В период заживления барабанной перепонки показаны витамины и биостимуляторы (алоэ, Апилак). Проводят мероприятия, направленные на восстановление проходимости слуховых труб (продувание, катетеризацию). В полость среднего уха после отитов вводят ферментные препараты (Лидаза, Химопсин) для устранения спаечного процесса.
Если человек заметил, как при чихании или сморкании струя воздуха выходит из уха, то, скорее всего, у него порвана барабанная перепонка. Такое случается при прямом повреждении, баротравме или остром среднем отите. Но чтобы провести полноценную диагностику и лечение, необходимо обратиться к врачу. И с этим не стоит затягивать, ведь всегда есть вероятность неблагоприятных последствий.
Источник
Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.
Холода и насморк
Существует несколько видов отита – наружный, средний и внутренний. Последний встречается достаточно редко, его главный симптом – сильное головокружение. Но в большинстве случаев лор-врачам приходится иметь дело с наружным или средним отитом.
Наружный отит может быть следствием травмы, местного переохлаждения или попадания в ухо инфекции. Средний отит возникает как осложнение наружного или же появляется на фоне насморка, когда слизь из носа попадает в слуховую трубу, а затем в среднее ухо.
А может, сера?
Заложенность в ухе не всегда говорит о наличии отита. Иногда это признак серной пробки в ухе.
Попробуем разобраться в симптомах.
Заложенность в ухе. При наличии серной пробки заложенность в ухе появляется или усиливается после любых водных процедур (душа, купания). От воды серные массы в ухе набухают, оглушённость нарастает, а затем постепенно уменьшается или исчезает. Боль при этом отсутствует.
Если же речь идёт о воспалении слуховой трубы (тубоотите), заложенность мучает больного постоянно – её интенсивность не меняется в течение дня и не зависит от внешних воздействий.
Боль. Если боль стреляющая, скорее всего, речь идёт о наружном отите. Ноющая тупая боль говорит о среднем отите. Сильная распирающая боль и ощущение, будто ухо вот-вот взорвётся, – симптомы гнойного среднего отита. В этом случае нужно срочно принимать меры. Гной может прорваться наружу или, что намного страшнее, внутрь, что порой приводит к воспалению оболочек мозга – отогенному менингиту, который может закончиться летальным исходом.
Зуд. Если к боли в ухе присоединяется зуд, вероятнее всего, отит вызван не вирусной или бактериальной инфекцией, а грибком. Обязательно сообщите об этом симптоме врачу, чтобы доктор сразу назначил правильное лечение.
Отит – весьма опасное заболевание, поэтому не пытайтесь вылечить болезнь самостоятельно. Даже безобидные ушные капли, использованные без назначения врача, могут вызвать серьёзные последствия. Например, если на фоне отита появилось отверстие в барабанной перепонке, лекарство может проникнуть слишком глубоко в ухо и вызвать повреждение слухового нерва и потерю слуха.
Прогревания, которые нередко пациенты назначают себе сами, тоже могут быть опасны. При гнойных инфекциях тепло противопоказано!
Поэтому при боли в ухе обязательно покажитесь врачу и строго выполняйте его рекомендации.
Почему он вернулся?
Многие уверены, что если отит случился один раз, то болезнь будет повторяться постоянно. Но дело вовсе не в первом эпизоде заболевания, а в анатомических особенностях уха, которые могут быть причиной повторных отитов.
Например, позади слухового прохода расположен сосцевидный отросток височной кости, который в норме покрыт воздухоносными ячейками. Однако бывает, что ячеек слишком мало или нет совсем. Такая особенность может приводить к частым отитам.
Ещё одна причина воспалений в ухе – слишком извитый наружный слуховой проход, в котором в изобилии скапливается сера.
Если вы знаете об этих особенностях строения вашего уха, стоит уделить особенное внимание профилактике отитов.
Нажмите для увеличения
Кстати
Существует целый ряд препаратов для лечения отита, но в некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно. Поэтому иногда врачам приходится назначать прокол барабанной перепонки. Делается это для того, чтобы гной, скопившийся в среднем ухе, вытек наружу и не стал причиной серьёзных осложнений. Процедура делается строго по показаниям и вопреки распространённому мнению не приводит к потере слуха. Поэтому отказываться от рекомендаций врача ни в коем случае не стоит.
Источник
Заходим и слушаем: https://soundcloud.com/soulbringer-1
Потому что уши, горло и нос связаны проходами, если вы нагнетаете воздух с закрытым носом и ртом, то воздух пытается выйти через уши и давит на барабанную перепонку от чего уши закладывает. Когда вы сглатываете, то вы сбрасываете давление, от чего заложенность уменьшается. Лучше так не развлекайтесь, чтобы не получить травму.
А то что уши связанны с носом и горлом сделано для того чтобы в случае перепада давления вы не оглохли. Но в каких-то экстремальных случаях бывает, так что из-за перепада давления барабанная перепонка в ухе может лопнуть. Это может быть из-за взрыва, удара по уху чем-то плоским, сильного перепада давления и т.п.
Автор вопроса считает этот ответ лучшим
Это так и должно происходить по физиологии человека, заложенная природой. Не один раз, приходилось обращаться к ЛОР врачу с заболеванием уха, он советовал делать такую процедуру, она оказывала положительный эффект, после которых становилось легче. Это не является лечением, но помогает снять болевевые ощущения
Врач-сурдолог. Работаю в “МастерСлух” и ГБУЗ РК “РДКБ”.
· surdolog.com
Дело в том, что среднее ухо соединяется при помощи слуховой трубы с носоглоткой. Совершая вышеописанные действия вы просто меняете давление в барабанной полости и возвращаете его обратно.
А как это вылечить потому что я даже когда хожу или когда бегаю у меня получаются какие-то страные звуки то я… Читать дальше
Может ли при коронавирусе закладывать уши, как будто под водой?
Детский и взрослый лор-врач, сурдолог, отоневролог, кандидат медицинских наук, Буданов… · pro-lor.ru
Коронавирусная инфекция не является заболеванием, напрямую вызывающим заложенность ушей. В основном, заложенность ушей связана либо с нарушением функции слуховой трубы, либо с нарушением слуха преимущественно на высокие частоты. Лучше всего проверить среднее ухо (осмотр, тимпанометрия), и если заболевания среднего уха не будет обнаружено, тогда проверить слух – сделать аудиометрическое обследование.
Прочитать ещё 2 ответа
О чём может свидетельствовать заложенность носа по утрам, которая проходит при переходе из горизонтального положения в вертикальное?
Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич. Врач… · boklin.ru
Добрый день! Действительно помимо указанных оторинологических патологий и еще для нескольких, например: евстахеит, лабиринтит и др – данный симптом может быть сопутствующим.
Это так же может быть проявлением компенсаторной отечности в полости носа – это нормальный физиологический процесс. Опять же в зависимости от степени “проходимости”.
Так же следует обратить внимание и на состояния не относящиеся к оториноларингологии, например: гипертоническая болезнь, гормональные нарушения, патологии вегетативной нервной системы.
В любом случае, без соответсвующего обследования достаточно сложно сделать выводы только по озвученному симптому. Для начала рекомендуется эндоскопическая риноскопия и КТ.
Будьте здоровы!
Прочитать ещё 2 ответа
Что делать, если заложило ухо?
Все человеческое умение не что иное, как смесь терпения и времени. Оноре де…
Надо идти к лору и не заниматься самолечением. Как вариант можно попробовать почистить уши фитосвечами, но это стоит сделать только в том случаи, если вы наверняка уверены, что заложенность уха не из-за простуды. Ещё вариант, закладывает уши при перепаде давления, в так случаи надо набрать воздух в рот, закрыть нос пальцами и выдохнуть, а потом зевнуть
Источник
Для большинства людей вода, попавшая в ухо во время купания, – всего лишь мелкая неприятность. Но у некоторых жидкость в ухе может привести к серьёзному воспалению. Как извлечь воду из уха?
Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.
Уроки анатомии
Если ухо устроено анатомически правильно, то вода, попавшая внутрь, не доставит никаких проблем. Она легко и быстро выльется наружу, поэтому даже вода из не слишком чистого водоёма вряд ли станет причиной инфекции – микробам попросту не хватит времени, чтобы размножиться в ухе, да и местный иммунитет даст им серьёзный отпор.
Однако существуют некоторые особенности строения, которые делают уши предрасположенными к различным воспалительным заболеваниям. В таких ушах болезнетворным микробам – настоящее раздолье, и попадание воды в слуховой проход может привести к развитию отита или евстахиита (воспалению слуховой трубы).
Среди таких особенностей – узкий извитый слуховой проход, который затрудняет выход жидкости наружу. Особенно неприятно, если при этом в ухе скапливается сера. От воды она набухает, создавая пробку, которая не только мешает воде вытечь самостоятельно, но и может привести к развитию контактного воспаления, а затем и к выраженному отиту. О наличии большого количества серы в ушах может говорить ощущение заложенности, которое часто появляется после водных процедур и до поры до времени не сопровождается болью.
Вторая анатомическая особенность – склеротический тип сосцевидного отростка. Сосцевидный отросток височной кости располагается позади слухового прохода. В норме он покрыт воздухоносными ячейками (так называемый пневматический тип). Но бывает, что ячеек слишком мало или нет совсем (склеротический тип). Такая особенность может приводить к частым отитам.
Поэтому, если вы планируете ехать в отпуск на море или провести его вблизи пресного водоёма, будет нелишним перед отъездом посетить лор-врача. Доктор избавит уши от скоплений серы, если они есть, а заодно проверит состояние носоглотки. Наличие слизи и гноя в носу и пазухах нередко приводит к возникновению среднего отита или воспалению слуховой трубы. Довольно часто это случается при переохлаждении во время купания или после глубоких ныряний, когда в носоглотке создаётся избыточное давление.
Водка не нужна!
Чтобы избежать неприятностей от воды, попавшей в ухо, после каждого купания тщательно протирайте уши изнутри полотенцем. Можно намотать ткань на палец и направить его в слуховой проход. Этой простой меры обычно бывает достаточно, чтобы лишняя влага впиталась.
А вот использовать для протирания ушей ватные палочки нельзя. Они слишком глубоко проникают в ухо и могут протолкнуть серу внутрь.
Пытаться насухо высушить уши феном тоже не стоит. Горячий воздух пересушивает барабанную перепонку и делает её уязвимой перед любыми воспалениями.
Ещё один распространённый способ борьбы с водой в ухе – капнуть внутрь немного водки. Спирт действительно ускоряет испарение жидкости, но всё же делать этого не стоит. У людей с чувствительной нежной кожей попадание на неё спирта может вызывать воспалительную реакцию.
Продувать уши, зажимая нос и пытаясь резко выдохнуть, чтобы вытолкнуть попавшую в ухо воду, – тоже довольно опасная затея. Ведь в полости носа может оказаться слизь. Когда вы создаёте давление в носоглотке, она способна легко проникнуть в ухо и вызвать воспаление слуховой трубы.
Доктор, помогите!
Если все профилактические меры не дали результата и после купания в ухе появилась боль или заложенность, не тяните с обращением к врачу. Если боль стреляющая, скорее всего, речь идёт о наружном отите. Ноющая тупая боль говорит о среднем отите. Сильная распирающая боль и ощущение, будто ухо вот-вот взорвётся, – симптом гнойного среднего отита.
Отит – весьма опасное заболевание, поэтому не пытайтесь вылечить болезнь самостоятельно. Ведь ухо – это своеобразные «ворота», через которые инфекция может попасть в головной мозг и вызвать воспаление его оболочек (отогенный менингит), который в некоторых случаях заканчивается летальным исходом.
После осмотра и дополнительных исследований (иногда при отите назначается рентген или компьютерная томография, которые позволяют оценить состояние внутреннего уха и височных костей) врач назначит лечение – ушные капли, а при необходимости – антибактериальные препараты внутрь. И то и другое следует использовать только по назначению врача. Даже «безобидные» ушные капли при самостоятельном применении могут привести к потере слуха. Такое может случиться, если на фоне отита появилось отверстие в барабанной перепонке. Тогда лекарство способно проникнуть слишком глубоко и повредить слуховой нерв.
Также не пытайтесь вылечить больное ухо при помощи прогреваний. Дело в том, что тепло усиливает отёк, что может привести к усилению боли и дальнейшему распространению инфекции.
Источник