Почему уши закладывает как на высоте

Заложенность в ушах — вариант нормы или симптом какого-либо заболевания? Вместе с оториноларингологом Еленой Чекалдиной из клиники
«Рассвет»
разбираемся, откуда берутся неприятные ощущения, о чём они могут свидетельствовать и как с ними справиться.
С заложенностью в одном или в обоих ушах сталкивались многие. Иногда заложенность
сопровождается
головокружением, снижением слуха или дискомфортом в ухе (хлопки, треск, звон) либо неприятным чувством, будто ухо заполнено жидкостью.
Заложенность возникает, если давление в среднем ухе отличается от давления в окружающей среде. Это случается, например, при взлёте или заходе самолёта на посадку, во время занятий дайвингом или при подъёме в горы. Но бывают ситуации, когда уши закладывает без видимой причины.
Чаще всего в подобных случаях виноваты «неисправные» евстахиевые трубы. Так называют особые каналы, соединяющие среднее ухо и носоглотку. Когда человек глотает или зевает, евстахиевы трубы открываются и давление в ухе и в окружающей среде выравнивается. В таких условиях барабанная перепонка может свободно вибрировать, и мы способны различать звуки без дискомфорта.
Иллюстрация: shutterstock.com
Если евстахиевы трубы воспаляются, «перекрывается» воздушный канал, сообщающий ухо и окружающую среду. В результате давление в среднем ухе падает ниже атмосферного, так что барабанная перепонка начинает «втягиваться». Перепонка не может нормально вибрировать, слух снижается, и возникает то самое неприятное ощущение, которое мы описываем как «заложенность» в ушах.
Если воспаление длится долго, в ухе начинает накапливаться жидкость, которую вырабатывает слизистая оболочка, выстилающей полость среднего уха. Второй путь, по которому жидкость может попадать в среднее ухо, — из носа, ещё до того, как труба полностью закроется.
- Заложенность в ушах — не отдельная болезнь, а симптом нескольких заболеваний, которые могут быть в том числе следствием неправильной работы евстахиевых труб.
- Проблемы с евстахиевыми трубами чаще возникают у детей в возрасте до четырёх лет. В этом возрасте органы слуха ещё не до конца сформированы и наиболее уязвимы.
- Самая частая ситуация заложенности ушей у взрослых — авиаперелёт. На втором месте — инфекционные заболевания, затрагивающие полость носа, носоглотку и евстахиевы трубы.
Фото: shutterstock.com
У здоровых людей
евстахиевы трубы закупориваются ненадолго и неприятные ощущения проходят сами. Чтобы слух пришёл в норму, достаточно сглотнуть, выпить воды, рассосать леденец или пожевать жвачку.
Ещё один способ увеличить давление в среднем ухе — выполнить простую процедуру, которая называется «манёвр Вальсальвы».
- Глубоко вдохните.
- Закройте рот и зажмите пальцами нос.
- Осторожно выдохните.
Если манёвр удастся, вы услышите лёгкий хлопок в ушах. Это значит, что барабанная перепонка вернулась в нормальное положение. Неприятные ощущения должны сразу же пройти. Иногда манёвр требуется выполнить несколько раз подряд.
Уши, горло и нос — не изолированные друг от друга органы, а единая взаимосвязанная система. Из-за этого при простуде слизистая оболочка может воспаляться не только в носу, но и в евстахиевых трубах.
Если проблема действительно связана с простудой, заложенность в ушах пройдёт за 7–10 дней. Нужно обратиться к врачу в следующих случаях:
- болезнь не отступает в течение 10 дней и более,
- температура поднялась выше 38,5 °С,
- температура держится 5 дней и дольше,
- температура сначала спала, а потом снова начала подниматься,
- появилась одышка,
- сильно болят голова и горло, мышцы и суставы.
У такого воспаления может быть
множество причин
, некоторые из которых совсем не очевидны. Например:
- хроническая инфекция носоглотки, аденоидов или носовых пазух, в том числе хронический синусит;
- заброс желудочного сока в носоглотку — врачи называют это состояние «ларингофарингеальный рефлюкс»;
- аллергическая реакция;
- раздражение из-за табачного дыма;
- гормональные изменения в третьем триместре беременности — иногда к заложенности в ушах приводит повышение уровня прогестерона;
- заболевания слизистых оболочек, например гранулематозная болезнь;
- новообразования или увеличенные аденоиды, которые могут физически блокировать евстахиевы трубы.
Фото: shutterstock.com
При этом заболевании люди часто
жалуются
на сильные и непредсказуемые головокружения и звон в ушах, а заложенность обычно возникает только в одном ухе. Тем не менее примерно
у 15% пациентов
бывают заложены сразу оба уха.
Откуда берётся болезнь, учёные до конца не выяснили. Считается, что симптомы возникают из-за жидкости, которая накапливается во внутреннем ухе и влияет на расположенные там органы, отвечающие за слух и положение тела в пространстве.
Диагностировать болезнь Меньера сложно, ведь симптомы, характерные для этого состояния, могут быть связаны со множеством других болезней — от инфекции внутреннего уха до обезвоживания.
Самостоятельно разобраться, что именно вызвало воспаление евстахиевых труб, бывает очень сложно. Поэтому, если у вас заложены уши несколько дней подряд, нужно как можно скорее обратиться к отоларингологу.
Фото: shutterstock.com
- Главная причина заложенности в ушах — разница в давлении во внутреннем ухе и в окружающей среде. Взрослые люди обычно сталкиваются с подобной проблемой во время авиаперелёта или в результате воспаления евстахиевых труб.
- Самый простой способ избавиться от заложенности в ушах — сглотнуть или проделать манёвр Вальсальвы.
- Если простые меры не помогают, а заложенность в ушах длится несколько дней, обратитесь к лор-врачу.
Источник
Ухо – орган восприятия, который наиболее подвержен внешнему влиянию. Снижение или увеличение внутричерепного давления, сосудистая патология, воспалительные процессы, попадание в слуховой проход воды, чужеродных тел – основные причины заложенности ушей. Среди наиболее распространенных неинфекционных факторов заложенности ушей отмечают гипертонию и гипотонию.
Во время приступа пациента помимо слухового дискомфорта могут сопровождать болевые ощущения.
Данное явления достаточно распространено и в большинстве случаев, спровоцировано воздействием факторов внешней среды. При этом после устранения их действия заложенность проходит бесследно. Также нужно помнить, что состояние может быть симптомом ряда патологических состояний, и нивелируется после лечения причинного заболевания.
Причины ощущения заложенности в ушах и каков механизм развития симптомов?
Заложенность ушей у пациента проявляется набором широкого спектра субъективных ощущений:
-
Искажение самовосприятия фонации (не узнает собственный голос);
- Снижение базового звукового фона (одно- и двустороннее), что может вынуждать больного прислушиваться;
- Ощущение тяжести головы («чугунная»);
- Присоединение стороннего фонового шума, жужжания, не связанного с внешними звуками («шум в ушах»);
- Эхо собственного голоса;
- Иллюзия инородного тела в ухе.
Механизмы развития симптома:
- Разница давлений по обе стороны барабанной перегородки. Для нормального слухового восприятия необходимо поддерживать давление в среднем ухе идентичным атмосферному. Данную функцию исполняет евстахиева труба, которая в норме открывается при каждом глотании. При различного рода обструкции просвета трубы давление в полости среднего уха повышается (клинически – закладывает уши).
- Искажение звуковосприятия и передачи импульса по пути «рецепторы внутреннего уха – аурикулярный нерв – слуховая кора головного мозга».
Причины возникновения заложенности ушей:
- Природные – резкий перепад атмосферного давления (перемещение скоростным лифтом, самолетом, метро, подъем в горы, погружение на глубину);
- сосудистые заболевания (аневризма, вертебро-базилярная недостаточность, мигрень); — перепады артериального давления (чаще гипертоническая болезнь);
- распространенный атеросклероз;
- серные пробки;
- холестеатома;
- последствия ЧМТ, инсульта, опухоли височной доли;
- болезнь Меньера, отосклероз;
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (привычный вывих, перелом).
При каком давлении чаще всего закладывает уши: высоком или низком?
Заложенность ушей несоизмеримо чаще присутствует у пациентов с высоким артериальным давлением.
Данный симптом чаще встречается у пациентов с осложненным протеканием гипертонической болезни (частые кризы, гипертензивная энцефалопатия), сочетанием ГБ с распространенным атеросклерозом, остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
Патогенетической основой атеросклероза является отложение на сосудистых стенках холестериновых бляшек, которые сужают просвет и замедляют кровоток (в том числе и к слуховому анализатору). От гипоксии страдают все структура головного мозга и, помимо заложенности, пациент жалуется на снижение слуха, ухудшение памяти, головокружение, проблемы со зрением.
При остеохондрозе затрудняется отток из венозных синусов, что повышает внутричерепное давление. В комбинации с изменениями артериального давления это вызывает заложенность ушей. Дополнительно пациенты могут жаловаться на тупые распирающие боли в затылке, шее, хруст при поворотах и наклонах головы.
Гипотония
Явления артериальной гипотонии преимущественно сопровождают ВСД по гипокинетическому типу (с преобладанием парасимпатической стимуляции).
Причиной заложенности ушей служит замедление оттока крови по венам вследствие нарушения ауторегуляции тонуса сосудистой стенки, что провоцирует подъем внутричерепного давления.
Дополнительные признаки гипотонии:
- Упадок сил, хроническое переутомление, сонливость;
- Ослабление концентрации внимания, запоминания;
- Метеочувствительность;
- Зрительные нарушения (темные пятна, мушки перед глазами) вследствие ортостатической гипотензии;
- Склонность к депрессии, апатия.
Гипертония
Гипертоническая болезнь – устойчивое повышение давления (систолического и/или диастолического) вызванного преобладанием прессорных механизмов и недостаточностью депрессорных реакций, которое сопровождается вторичной патологией органов-мишеней (сердца, головного мозга, почек, сетчатки глаза).
При высоком давлении закладывает уши по причине:
- Влияния патологических импульсов гипоталамуса, возникших вследствие стресса, на симпатические сплетения сосудистой стенки, которые усиливают двигательный компонент тонуса артериол;
- Почечного фактора – синтез ангиотензина II юкстагломерулярным аппаратом почек в ответ на вазоконстрикцию, который вызывает еще больший спазм сосудов, накопление в их стенке натрия и жидкости, что приводит к отеку и сужению просвета артериол.
Заложенность в ушах вследствие спазма артериол головного мозга может быть первым симптомом, позволяющим заподозрить артериальную гипертензию.
Далее присоединяются следующие признаки:
- Вертиго, тошнота, бессонница;
- Патогномоничные головные боли – тупые распирающие в области затылка, висках, преимущественно в утреннее время;
- Шум в ушах;
- Отеки нижних конечностей;
- Нарушения зрения (двоение, мушки);
- Дискомфорт в околосердечной области;
- Онемение рук или ног.
Если у пациента кружится голова и закладывает уши при высоком давлении, вероятно развитие грозного осложнения – гипертонической энцефалопатии.
Что делать пациенту при появлении подобных симптомов?
Эпизодическая заложенность ушей, вызванная резкими скачками атмосферного давления, не требует обращения за медицинской помощью. При условии устранения воздействующего фактора слух полностью восстанавливается самостоятельно.
Поводом немедленного обращения к врачу требует шум в ушах, который сопровождается:
-
Стойким моно- или биауральным снижением слуха;
- Вертиго с нарушением координации движений, эпизодами дезориентации;
- Приступами головной боли с зрительными нарушениями;
- Болями в околосердечной области, под лопаткой, сердцебиением, нарушением ритма;
- Повышением температуры тела сопровождающейся тошнотой, сильными головными болями;
- Эпизодами потери сознания, судорогами;
В первую очередь стоит обратиться к терапевту, который выяснив анамнез и осмотрев пациента назначит дополнительные обследования:
- Клинический анализ крови, коагулограмму;
- Суточный мониторинг АД, ЭКГ, консультацию кардиолога;
- ЕЕГ, РЕГ;
- КТ, МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника;
- Консультацию ЛОРа, проведение аудиограммы;
- Осмотр невролога или нейрохирурга, ангиографию мозговых сосудов.
Выводы
Стойкие явления заложенности ушей требуют тщательного диагностического поиска с целью выявления причинной патологии, вызывающей данный симптом. В некоторых случаях заложенность в ушах вызывает прием ототоксичных препаратов (петлевых диуретиков, некоторых антибиотиков) или чрезмерное шумовое воздействие, особенно посредством наушников. Установив первопричину, специалист сможет подобрать эффективную схему лечения учитывая возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.
Источник
Для того, что бы избавиться от заложенности, а так же боли и неприятных ощущениях в ушах, необходимо выровнять давление.
Ежедневно огромное количество людей по всему миру совершает авиаперелеты.
И вне зависимости от того, куда пассажир летит, сколько он заплатил за билет, какой у него класс и есть ли возможность принять горизонтальное положение или ноги упираются в спинку впереди стоящего кресла, его может донимать заложенность и даже боль в ушах.
Подобный дискомфорт испытывают многие люди.
Но стоит ли опасаться подобных реакций организма, и могут ли они иметь более серьезные последствия?
Забегая наперёд скажу – да, болевые ощущения во время полёта хоть и не часто, но могут становиться причиной развития потери слуха. О том, почему это происходит, и какие меры предосторожности стоит предпринять и как защитить слух во время полёта, пойдёт речь в этой статье.
Природа заложенности в ушах во время набора и снижения высоты
Давление. Этим единственным словом можно описать все возникающие во время взлёта и посадки проблемы. Чем выше вы поднимаетесь, тем ниже становится давление вокруг вас. Но это не означает, что человеку противопоказано покорение вершин. Просто поднимаясь в гору, скорость подъёма будет достаточно медленной.
Адаптационный механизм организма успевает уравнивать внутриушное давление с окружающим. Проблемы возникают лишь при резком изменении высоты, когда значения давлений по обе стороны барабанной перепонки стремительно удаляются от знака равно.
В момент резкого набора высоты самолётом, превосходящее давление внутри уха начинает выдавливать барабанную перепонку наружу. Наглядно это очень легко представить, если вы когда-нибудь видели что происходит с хлебом в процессе его выпечки.
Но когда борт самолёта начинает снижение, происходит обратный эффект. Давление внутри уха начинает уступать окружающему и эффект вакуума втягивает барабанную перепонку внутрь.
Растяжение барабанной перепонки – основная причина неприятных и даже болевых ощущений во время взлёта и посадки. Для того, что бы этого избежать, нужно помочь своей евстахиевой трубе осуществить работу по подаче воздуха во внутреннее ухо. Это уровняет давление и позволит избежать неприятных последствий. Ведь во время натяжения барабанная перепонка не может вибрировать. От чего и снижается слух, а звуки кажутся приглушенными.
Меры противодействия заложенности в ушах
Для того, что бы избавиться от заложенности, а так же боли и неприятных ощущениях в ушах, необходимо выровнять давление. Для этого обеспечьте перемещение как можно большего количества воздуха через евстахиеву трубу. Сделать это можно несколькими способами:
- Сон. Избегайте сна во время снижения и набора высоты;
- Глоток. Щелчок, который вы иногда слышите в момент глотания, не что иное, как звук перемещающегося по евстахиевой трубе от задней части носа к среднему уху пузырька воздуха. Этот цикл обеспечивает постоянное пополнение воздухом среднего уха, а значит и гарантирует уравновешивание давления. При резком изменении высоты необходимо обеспечить постоянную и интенсивную работу евстахиевой трубы. Это позволит ушам быстро адаптироваться к изменению давления в окружающей атмосфере.
- Питье. Пейте больше жидкости.
- Манёвр Вальсальвы. Данная процедура нацелена на уравнивание внутриушного и окружающего давления путём увеличения данного показателя в глотке, приводящего к проталкиванию воздуха по евстахиевой трубе. Сделайте глоток воздуха, закройте рот и зажмите нос. Начните осторожно выдувать воздух, пока давление в ушах не уровняется. Не рекомендуется прибегать к подобному методу в период простудных заболеваний и аллергических реакций, т.к. это может стать причиной развития серьезных ушных инфекций. В этот период можно воспользоваться методом Тойнби. Для этого закройте рот, нос и сделайте несколько глотательных движений.
- Леденцы, жвачки, соски. Употребление данных продуктов будет стимулировать процедуру глотания, что, как уже было отмечено, является фактором, обеспечивающим равенство давлений. У младенцев диаметр евстахиевой трубы значительно меньше и дискомфорт, испытываемый ими, может быть более ощутимым. В момент набора высоты, а особенно снижения рекомендуется кормить ребёнка из бутылочки или дать ему пустышку. Для детей постарше это может быть леденец или напиток, потребляемый через соломинку. Прежде чем взять на борт самолёта ребенка, а тем более младенца, проконсультируйтесь с педиатром по этому вопросу и выясните допустимость использования ушных капель, чтобы облегчить боль.
- Беруши. Попробуйте использовать специальные беруши для авиаперелётов, защищающие от перепадов давления.
Если перед полётом симптомы аллергии, гриппа или простуды находятся на пике, то задумайтесь о том, что бы отложить перелёт. Ведь помимо того, что вы возможно будете неспособны выравнивать ушное давление, а это может стать причиной травмы или развития инфекции, так ещё и ваши попутчики вряд ли обрадуются распространителю микробов на соседнем сиденье.
Если вы испытываете дискомфорт в ушах или проблемы со слухом спустя несколько дней после полёта, это весомый аргумент для того, что бы показаться на приёме у специалиста по слуху.
Подпишитесь на нашу рассылку:
Источник