Почему закладывают уши если давление нормальное

Многие гипертоники определяют своё артериальное давление (АД), основываясь на субъективных ощущениях. Ведь у них часто давит на уши, кружится голова, «ломит» в затылке, а перед глазами мельтешат чёрные точки. Не думая о последствиях, люди просто принимают таблетку и в итоге значительно вредят своему здоровью. У таких пациентов может развиться гипотонический криз, ведь выпивая лекарство, они не задумываются, при каком давлении закладывает уши. А ведь признаки гипотонии и гипертонии одинаковые. К тому же кратковременная потеря слуха возникает и по совсем другим причинам.

Почему закладывает уши

Чаще всего ощущение заложенности ушей появляется при изменении атмосферного давления. Такое состояние является нормальным у людей, летящих на самолете, во время быстрого спуска или подъёма. Причиной этого является то, что среднее ухо представляет собой фактически полость, заполненную воздухом. Внутрь он попадает через евстахиеву трубу, которая соединяет барабанную полость с носоглоткой. Эта слуховая труба выполняет несколько различных функций:

• вентиляционную;
• дренажную;
• защитную;
• барофункцию.

Если внутри барабанной полости снижается давление, перепонка втягивается. При этом барабанная струна сдавливается. Это стимулирует слюновыделение и акт глотания. Во время глотания необходимое количество воздуха попадает из носоглоточного устья евстахиевой трубы в барабанную полость. Таким образом давление в барабанной полости уравнивается с атмосферным. При резком перепаде давления появляется кратковременное снижение слуха. Избавиться от него не сложно. Достаточно просто:

• пожевать жвачку;
• совершить несколько глотательных движений;
• покашлять или как следует чихнуть.

Но не только при перепадах атмосферного давления ухудшается слух. Такое происходит при нарушении вентиляционной функции евстахиевой трубы. В этом случае барабанная перепонка втягивается и повышается внутрилабиринтное давление жидкости, что приводит к резкому снижению слуха.

Причиной нарушения вентиляционной функции может быть и обычный насморк. Но к врачу нужно сходить в обязательном порядке. Евстахиева труба хоть и выполняет защитную функцию, но опасность инфицирования очень высока. К тому же закладывает уши при различных патологиях, которые могут привести к полной потере слуха:

• инфекционные болезни (отомикоз, отит);
• травмы органа слуха;
• отосклероз.

Наиболее часто заложенность ушей является симптомом патологий, которые не связаны со слуховым анализатором:

• заболевания ЦНС (менингит, гидроцефалия);
• болезни сердца и кровообращения (гипертензия, ВСД, гипотония);
• нарушения обмена веществ (сахарный диабет);
• дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз);
• патологии височно-нижнечелюстного сустава.

Ухудшение слуха при болезнях сердца и нарушениях кровообращения возникает в совокупности и с другими симптомами. Пациенты чаще всего жалуется на то, что:

• внезапно в ушах зазвенело, загудело, их заложило;
• перед глазами начали мельтешить чёрные точки;
• земля из-под ног начала уходить.

Всё это признаки резкого изменения АД. Но не следует спешить выпивать лекарство. Для начала его следует всё-таки измерить. Такие симптомы сопровождают не только внезапный скачок, но и понижение АД. И в равной степени могут указывать как на гипертензию, так и на гипотонию.

Какая связь между артериальным давлением и слухом

При резком изменении АД нарушается кровообращение в головном мозге. Из-за спазма сосудов или при снижении объёма циркулирующей крови страдают нервные клетки, в том числе и те, которые отвечают за слух, проявляются нарушения вестибулярного аппарата, что сопровождается:

• головокружением;
• нарушением слуха;
• тошнотой и рвотой.

Во время гипертонического криза из-за неравномерного притока крови к внутреннему уху возбуждаются нервные окончания. Поэтому повышение АД часто сопровождается шумом и звоном в ушах. А вот при гипотонии нарушается венозный отток. Кровь буквально скапливается в венах, сосуды растягиваются и оказывают давление на слуховой анализатор.

Также ухудшаться слух может и при повышенном внутричерепном давлении. А причиной являются заболевания, которые могут привести к летальному исходу, если вовремя не начать лечения:

• менингит;
• энцефалит;
• гидроцефалия;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• инсульт.

Если нарушения слуха связаны с изменением АД, врач обычно рекомендует лекарства, восстанавливающие кровообращение:

• циннаризин;
• винпоцетин;
• экстракт гинкго двулопастного.

Дозу, и какие именно медикаменты лучше принимать, назначает врач. Ведь эти лекарства не только снимают головокружение, убирают ощущение заложенности ушей. Они имеют много противопоказаний и оказывают различные побочные действия.

Важно помнить! Закладывать уши может не только из-за изменения атмосферного давления. Это может быть симптомом самых различных болезней, которые при неправильном или не начатом вовремя лечении могут ухудшить ваше состояние. Поэтому при появлении ощущения давления на уши без видимых причин (перелёт в самолете, подводное плаванье и т. д.) следует обязательно обратиться к врачу.

Загрузка…

Ухо – орган восприятия, который наиболее подвержен внешнему влиянию. Снижение или увеличение внутричерепного давления, сосудистая патология, воспалительные процессы, попадание в слуховой проход воды, чужеродных тел – основные причины заложенности ушей. Среди наиболее распространенных неинфекционных факторов заложенности ушей отмечают гипертонию и гипотонию.

Во время приступа пациента помимо слухового дискомфорта могут сопровождать болевые ощущения.

Данное явления достаточно распространено и в большинстве случаев, спровоцировано воздействием факторов внешней среды. При этом после устранения их действия заложенность проходит бесследно. Также нужно помнить, что состояние может быть симптомом ряда патологических состояний, и нивелируется после лечения причинного заболевания.

Причины ощущения заложенности в ушах и каков механизм развития симптомов?

Заложенность ушей у пациента проявляется набором широкого спектра субъективных ощущений:

• Искажение самовосприятия фонации (не узнает собственный голос);
• Снижение базового звукового фона (одно- и двустороннее), что может вынуждать больного прислушиваться;
• Ощущение тяжести головы («чугунная»);
• Присоединение стороннего фонового шума, жужжания, не связанного с внешними звуками («шум в ушах»);
• Эхо собственного голоса;
• Иллюзия инородного тела в ухе.

Механизмы развития симптома:

1. Разница давлений по обе стороны барабанной перегородки. Для нормального слухового восприятия необходимо поддерживать давление в среднем ухе идентичным атмосферному. Данную функцию исполняет евстахиева труба, которая в норме открывается при каждом глотании. При различного рода обструкции просвета трубы давление в полости среднего уха повышается (клинически – закладывает уши).
2. Искажение звуковосприятия и передачи импульса по пути «рецепторы внутреннего уха – аурикулярный нерв – слуховая кора головного мозга».

Причины возникновения заложенности ушей:

• Природные – резкий перепад атмосферного давления (перемещение скоростным лифтом, самолетом, метро, подъем в горы, погружение на глубину);
• сосудистые заболевания (аневризма, вертебро-базилярная недостаточность, мигрень); — перепады артериального давления (чаще гипертоническая болезнь);
• распространенный атеросклероз;
• серные пробки;
• холестеатома;
• последствия ЧМТ, инсульта, опухоли височной доли;
• болезнь Меньера, отосклероз;
• дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (привычный вывих, перелом).

При каком давлении чаще всего закладывает уши: высоком или низком?

Заложенность ушей несоизмеримо чаще присутствует у пациентов с высоким артериальным давлением.

Данный симптом чаще встречается у пациентов с осложненным протеканием гипертонической болезни (частые кризы, гипертензивная энцефалопатия), сочетанием ГБ с распространенным атеросклерозом, остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Патогенетической основой атеросклероза является отложение на сосудистых стенках холестериновых бляшек, которые сужают просвет и замедляют кровоток (в том числе и к слуховому анализатору). От гипоксии страдают все структура головного мозга и, помимо заложенности, пациент жалуется на снижение слуха, ухудшение памяти, головокружение, проблемы со зрением.

При остеохондрозе затрудняется отток из венозных синусов, что повышает внутричерепное давление. В комбинации с изменениями артериального давления это вызывает заложенность ушей. Дополнительно пациенты могут жаловаться на тупые распирающие боли в затылке, шее, хруст при поворотах и наклонах головы.

Гипотония

Явления артериальной гипотонии преимущественно сопровождают ВСД по гипокинетическому типу (с преобладанием парасимпатической стимуляции).

Причиной заложенности ушей служит замедление оттока крови по венам вследствие нарушения ауторегуляции тонуса сосудистой стенки, что провоцирует подъем внутричерепного давления.

Дополнительные признаки гипотонии:

• Упадок сил, хроническое переутомление, сонливость;
• Ослабление концентрации внимания, запоминания;
• Метеочувствительность;
• Зрительные нарушения (темные пятна, мушки перед глазами) вследствие ортостатической гипотензии;
• Склонность к депрессии, апатия.

Гипертония

Гипертоническая болезнь – устойчивое повышение давления (систолического и/или диастолического) вызванного преобладанием прессорных механизмов и недостаточностью депрессорных реакций, которое сопровождается вторичной патологией органов-мишеней (сердца, головного мозга, почек, сетчатки глаза).

При высоком давлении закладывает уши по причине:

• Влияния патологических импульсов гипоталамуса, возникших вследствие стресса, на симпатические сплетения сосудистой стенки, которые усиливают двигательный компонент тонуса артериол;
• Почечного фактора – синтез ангиотензина II юкстагломерулярным аппаратом почек в ответ на вазоконстрикцию, который вызывает еще больший спазм сосудов, накопление в их стенке натрия и жидкости, что приводит к отеку и сужению просвета артериол.

Заложенность в ушах вследствие спазма артериол головного мозга может быть первым симптомом, позволяющим заподозрить артериальную гипертензию.

Далее присоединяются следующие признаки:

• Вертиго, тошнота, бессонница;
• Патогномоничные головные боли – тупые распирающие в области затылка, висках, преимущественно в утреннее время;
• Шум в ушах;
• Отеки нижних конечностей;
• Нарушения зрения (двоение, мушки);
• Дискомфорт в околосердечной области;
• Онемение рук или ног.

Если у пациента кружится голова и закладывает уши при высоком давлении, вероятно развитие грозного осложнения – гипертонической энцефалопатии.

Что делать пациенту при появлении подобных симптомов?

Эпизодическая заложенность ушей, вызванная резкими скачками атмосферного давления, не требует обращения за медицинской помощью. При условии устранения воздействующего фактора слух полностью восстанавливается самостоятельно.

Поводом немедленного обращения к врачу требует шум в ушах, который сопровождается:

• Стойким моно- или биауральным снижением слуха;
• Вертиго с нарушением координации движений, эпизодами дезориентации;
• Приступами головной боли с зрительными нарушениями;
• Болями в околосердечной области, под лопаткой, сердцебиением, нарушением ритма;
• Повышением температуры тела сопровождающейся тошнотой, сильными головными болями;
• Эпизодами потери сознания, судорогами;

В первую очередь стоит обратиться к терапевту, который выяснив анамнез и осмотрев пациента назначит дополнительные обследования:

• Клинический анализ крови, коагулограмму;
• Суточный мониторинг АД, ЭКГ, консультацию кардиолога;
• ЕЕГ, РЕГ;
• КТ, МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника;
• Консультацию ЛОРа, проведение аудиограммы;
• Осмотр невролога или нейрохирурга, ангиографию мозговых сосудов.

Выводы

Стойкие явления заложенности ушей требуют тщательного диагностического поиска с целью выявления причинной патологии, вызывающей данный симптом. В некоторых случаях заложенность в ушах вызывает прием ототоксичных препаратов (петлевых диуретиков, некоторых антибиотиков) или чрезмерное шумовое воздействие, особенно посредством наушников. Установив первопричину, специалист сможет подобрать эффективную схему лечения учитывая возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.