Почему звенит в ухе при громком звуке

Многим людям приходилось сталкиваться с таким неприятным явлением, как звон в ушах и голове. Причины, по которым он возникает, сигнализируют о каких-либо патологиях органов или систем организма. Иногда шумы появляются после внешних раздражителей – прослушивания громкой музыки или посещения многолюдного места, если же звенит в голове без видимых на то причин, это должно стать звоночком о неполадках в организме.
В каких случаях беспокоиться не стоит
Неврологический синдром под названием тиннитус (в простонародье жужжание в ушах) либо является симптомом болезни, либо может возникать по естественным причинам, которые не представляют угрозы для здоровья. Вот два варианта звона в голове и ушах, которые проходят самостоятельно:
1. После посещения многолюдного места, где играла громкая музыка, и раздавались различные звуки, раздражающие барабанные перепонки – ночного клуба, концертного зала, городской площади и т.д. Слуховой аппарат, находившийся длительное время под напряжением, не может сразу перестроиться на нормальный тембр звуков, со слишком громких. Обычно это явление проходит самостоятельно, после отдыха и сна.
2. В тихой обстановке, в основном сразу перед отходом ко сну. В таком случае произвольные звуки, издаваемые внутри организма, кажутся шумом или звоном.
Только в таких ситуациях звон в голове лечения не требует, так же какого-либо специфического обследования у врачей.
Если тиннитус беспокоит и при обычных звуках, а не только по ночам, создавая дискомфорт в работе и общении с людьми, это однозначно требует врачебного вмешательства.
Разновидности патологии
Шум в ушах и звон в голове разделяется на несколько разновидностей. В первую очередь, градация зависит от причин, по которым развивается это явление. Многое зависит от того, как человек сам оценивает то, что слышит. Посторонние звуки могут казаться писком, жужжанием, звоном, гулом. Различной может быть и громкость звука, а также, слышится он в ухе с правой или левой стороны, либо в обоих сразу. Некоторые люди жалуются врачам на гул, который беспокоит их в течение всего дня и мешает сосредоточиться на рабочих моментах, другие говорят, что шум в голове начинается вечером, после насыщенных трудовых будней и морального перенапряжения.
Основная градация звона в ушах и голове следующая:
1. Субъективный – на самом деле никаких патологий в организме нет, как и шума, но человек слышит его по каким-то причинам. Ответ может скрываться в патологиях нервной системы или в изменении функций звукового восприятия.
2. Объективный – который может услышать врач, прослушивая пациента при помощи стетоскопа. Когда присутствует звон в ушах и голове, причины объективного характера – это нарушения кровообращения или спазмы мышц. Среди общего количества людей, обратившихся с жалобами на подобное явление, объективный звон в ухе подтверждается не у многих.
Различия в видах субъективного звона зависят от того, в каком из отделов уха произошли патологические изменения, также звон может быть спровоцирован патологией области мозга, ответственной за передачу звуковых сигналов или сосудов, расположенных около ушей.
Причины
Факторов, спровоцировавших постоянный звон в голове, может быть множество. Тем, кто не знает, как избавиться от звона, полезно узнать о возможных причинах этого явления:
1. Гипертония – наиболее частый виновник возникающего шума в ушах. При повышении артериального давления, приступ сопровождается не только жужжанием в голове, но и головокружением, слабостью, мельканием мушек перед глазами. Такие симптомы могут появиться даже при незначительных проявлениях гипертонии (при повышении верхнего давления даже на 20 единиц).
2. Гипертонический криз – если при обычном повышении артериального давления, симптомы нарастают постепенно, то во время криза давление подскакивает мгновенно более чем на 20-30 единиц, это и приводит к ощущению громкого шума в ушах.
3. Внутричерепное давление – это заболевание также сопровождается звоном и сильной головной болью.
4. Атеросклероз – при этом заболевании на стенках кровеносных сосудов формируются бляшки, которые мешают нормальному кровотоку, создают завихрения и становятся причиной звона в ушах. Этот звук может зафиксировать врач, во время прослушивания больного, шум проявляется одновременно с сердечными сокращениями.
5. Возрастные изменения, спровоцировавшие ухудшение слуха и патологии барабанных перепонок.
6. Метеочувствительность – при малейших перепадах атмосферного давления, особо чувствительные люди реагируют на них мышечными спазмами, у них развивается боль в висках и звон в голове.
7. Простудные заболевания инфекционного и вирусного характера – они провоцируют закладывание носовых ходов и воспаление внутреннего уха, что приводит к шуму в голове.
8. Травмы наружного, среднего уха и самой барабанной перепонки.
9. Отосклероз – разрастание костной ткани в области среднего уха, которая изменяет функции звуковой передачи.
10. Профессиональные вредности – работа в шумном цеху, без применения защитных средств для ушей, при этом чувствительность органов слуха изменяется в длительных условиях напряжения. К появлению жужжания может привести единичный случай чрезмерной нагрузки на барабанные перепонки – взрыв, выстрел и т.д.
11. Перемены атмосферного давления – во время полета на самолете, подъеме в горы на автомобиле, резком погружении в толщу воды при нырянии с аквалангом. Все эти факторы могут спровоцировать посторонние звуки в ушах и голове.
12. Попадание инородного тела в слуховой проход – песка, насекомого, пыли.
13. Отек слухового нерва.
14. Остеохондроз – сдавливание сосудов шейного отдела позвоночника ухудшает кровообращение мозга и может приводить к ощущению звона в ушах.
15. Опухоль мозга (доброкачественная или злокачественная).
Писк в голове может быть спровоцирован приемом различных групп лекарственных средств:
· антибиотики и аминогликозиды – Канамицин, Гентамицин, Лейкомицин, полимиксины – Фурадонин и Эритромицин;
· противотуберкулезный препарат Флоримицин;
· препараты противовоспалительной группы – Диклофенак, Индометацин;
· оральные гормональные контрацептивы – за счет нарушения функций свертываемости крови;
· психотропные вещества – Аминозин, Карбамазепин.
Многие из факторов, приводящих к жужжанию в голове, могут быть схожи между собой, или накладываться друг на друга при сопутствующих заболеваниях. Поэтому, при возникновении звона в голове, причины должен выявлять только доктор.
Диагностика
Причины и лечение шума в голове назначается врачом после тщательного и полноценного обследования всего организма. Для выявления провоцирующих факторов проводятся следующие диагностические мероприятия:
1. Опрос пациента – доктор уточняет, в какое время пациента начинает беспокоить шум в голове, какова интенсивность и продолжительность звука. Выясняются все возможные нюансы.
2. Отоскопия – осмотр наружных слуховых проходов, с целью выявления возможных патологических изменений.
3. Прослушивание при помощи стетоскопа – проводится с целью выяснить, действительно ли звон в ушах есть (объективный), или он слышен только пациенту (субъективный). Если во время прослушивания выявляется ритмичный звук, который нарастает при сердечных ударах, это говорит о патологии кровеносных сосудов. Более частые шумовые реакции – симптом спазма мышц.
4. Измерение давления – если артериальное давление в пределах нормы, врач может исключить гипертонический криз и вести обследование в другом направлении.
5. Аудиометрия – процедура, определяющая диапазон звукового восприятия пациента. Также, с ее помощью ставится диагноз тугоухости и отосклероза.
6. Тимпанометрия – предназначена для диагностики барабанных перепонок и косточек, способны ли они к полноценному проведению звука.
7. Магнитно – резонансная томография – проводится при подозрении на новообразования в ушах. Метод дорогостоящий, но информативный.
8. Рентгенография – способ относительно дешевый, проводится для уточнения или опровержения диагноза остеохондроз и других патологий позвоночника.
Если перечисленные методы диагностики не дали полноценной информации о природе возникновения шума, возможно, корни происходят от нервных перегрузок, стрессов, усталости, не продолжительного отдыха и сна.
Причина может быть психогенной или идиопатической – когда очевидных причин для жужжания в голове нет.
Как избавиться от звона в голове
Почему звенит в ушах, и каковы возможные причины этого явления – понятно. Теперь нужно разобраться, что делать при шуме в голове.
Самостоятельно, при возникновении этого синдрома, нужно сразу измерить артериальное давление, если оно повышено, нужно обратиться за помощью к врачу. Если давление в норме, возможно, сказывается усталость и стрессовые ситуации, пережитые за день. Нужно успокоиться, принять теплую ванну, отдохнуть, послушать негромкую успокаивающую музыку.
Если во время диагностики была выявлена патология какой-либо системы организма, необходимо пройти курс лечения, назначенный специалистом.
Воспалительные процессы в ушах лечатся при помощи антибиотиков, проявления мигрени требуют приема препаратов типа Суматриптана, неврологические заболевания лечатся специализированными препаратами, которые назначаются врачом.
Если звон в голове спровоцирован работой на шумном производстве, необходимо приобрести в аптеке беруши или другие средства, защищающие слуховой аппарат от внешних воздействий.
Какими бы не были факторы, спровоцировавшие появление шума в ушах и голове, к этому симптому стоит отнестись серьезно. Нельзя заниматься самодиагностикой, и уж тем более, назначать себе какие-либо препараты, такие необдуманные действия чреваты ухудшением общего состояния, а в частности, нарушениями слуха, вплоть до полной глухоты.
Источник
Звон в ушах – достаточно неприятное явление, порой сопровождающее повседневность взрослого человека. Основная группа лиц, страдающая тиннитусом (так называется этот симптом на официальном медицинском языке), – люди старше 45 лет и аллергики (у них интенсивное выделение жидкости способствует приросту серы внутри слухового канала).
Перевод патологического явления означает «колокольный звон», однако у пациентов присутствуют жалобы на жужжание, свист и другие звуки, способные быть прерывистыми или непрерывными, варьируясь в громкости. Низкий фоновый шум, слышимый ночью, мешает заснуть в тихой комнате, либо возникают сложности с концентрацией внимания, что влияет на трудоспособность и личные отношения. Наличие дискомфорта на постоянной основе может стать причиной психологического стресса, а при более серьезных случаях – потери слуха.
Почему появляется звон в ушах?
Тиннитус никогда не развивается как самостоятельное явление, всегда выступая последствием имеющегося нарушения организма. Сопровождать физиологическое состояние он может только в двух случаях – при процессе возрастных изменений организма, наступлении старения, и в период вынашивания ребенка. Каждое из указанных состояний характеризуется гормональными колебаниями, а также перепадами уровня артериального давления.
Другие факторы, влияющие на его появление:
- длительное пребывание в местах с громкой музыкой или другими шумами;
- чрезмерное налипание серы, загрязнений внутри слухового канала, что возникает при отсутствии должной гигиены;
- прием определенных лекарственных средств (особенно аспирина), антибиотиков, препаратов противовоспалительного, седативного свойства (изготовленных на основе хинина), а также антидепрессантов, транквилизаторов;
- болезнь Меньера, вызывающая дестабилизацию внутренней части уха;
- перенесенные повреждения головы, шеи; дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, возникшие вследствие этого поражения нервных окончаний;
- истончение хрящевой ткани позвонков шейного отдела – остеохондроз;
- отосклероз, приводящий к скованности мелких косточек внутри среднего отдела уха;
- высокий или излишне низкий уровень артериального давления, нарушения деятельности сердца, сосудов; проблемы с системой кровообращения, сниженная функциональная деятельность щитовидной железы, гормональный дисбаланс, сахарный диабет.
Звон внутри ушей может обостриться при курении, злоупотреблении алкоголем; напитками, содержащими кофеин; наркотическими средствами. Употребление продуктов, насыщенных искусственными красителями, консервантами и загустителями, которые улучшают их лишь внешний вид. По непонятным для исследователей причинам, стресс и усталость также могут поспособствовать данному явлению.
Симптомы, которыми сопровождается постоянный звон внутри слуховых каналов, напрямую связаны с заболеванием, выступающим первопричиной. Они предполагают:
- Головокружение, слабость, апатию, мелькание «мушек» перед глазами – когда состояние обусловлено гипертоническим кризом.
- Тошноту, рвоту, бледность кожных покровов, тремор конечностей, вялость, потемнение перед глазами, нарушение координации движения, концентрации внимания, желание занять горизонтальное положение – все это отмечают пациенты с нарастающей гипотонией.
- Повышение температуры тела, чувствительность во время прикосновения к околоушной области, острая боль при попытке надавить на козелок – характерные признаки отита среднего уха.
- Ухудшение слуха (одно- или двустороннее), головокружение, проблемы с передвижением эскалатором или лифтом, тошнота, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, прослушивание жидкости внутри слухового канала при наклоне головы – явления наблюдаются вследствие попадания внутрь уха воды.
Каждое из этих заболеваний заслуживает врачебного внимания: во избежание осложнений, следует обратиться в медицинское учреждение. Возможность проведения самостоятельного лечения исключена.
Как лечится звон в ушах?
Несмотря на то, что терапию нарушений слуха и заболеваний ушей проводит ЛОР, вопросом устранения звона в определенных клинических случаях занимается кардиолог, невропатолог или терапевт.
Обследование включает отоскопию (для оценки состояния слухового канала), МРТ (если имеется подозрение на нарушение циркуляции крови внутри сосудов головного мозга), ЭКГ (когда предварительный диагноз – гипертония, ВСД или гипотония).
Базовым аспектом исследования является лабораторная диагностика. В крови лаборант может выявить низкий уровень гемоглобина, что указывает на развитие анемии, провоцирующей гипотония. Если обнаружена высокая концентрация лейкоцитов – прогрессирует воспаление. С целью исключения нарушения щитовидной железы назначают анализ крови на вырабатываемые ею гормоны – недостаточность таковых является показанием для получения консультации эндокринолога.
Если звон внутри отделов уха обусловлен высоким артериальным давлением – назначают введение гипотензивных препаратов: раствора дибазола и папаверина внутримышечно или сернокислую магнезию внутривенно. Пациенту необходимо принять горизонтальное положение, обеспечить доступ кислорода. Специалист будет производить мониторинг уровня артериального давления – звон в голове устранится после нормализации этого показателя.
Тиннитус, обусловленный бактериальной инфекцией, лечат антибиотиками (в составе ушных капель и внутримышечно), противовоспалительными препаратами, при острой боли – анальгетиками, промыванием слухового канала теплым раствором. Во время формирования гнойника, очаг поражения запрещено прогревать; спать необходимо на стороне воспаления – тогда содержимое вскрывшегося фурункула будет выделяться наружу, а не затекать в более дальние отделы, увеличивая спектр заболевания. С наступлением выздоровления, звон проходит.
Когда постоянный звон в ушах и голове вызван вегето-сосудистой дистонией, лечение назначает невропатолог. Препаратов, улучшающих кровообращение в сосудах головного мозга, обладают общеукрепляющим свойством.
Если проблема со здоровьем состоит в застое жидкости внутри слухового канала – специалист назначит препараты антигистаминной группы: поскольку они обладают снотворным эффектом, принимать их нужно вечером, а на время лечения прекратить трудовую или учебную деятельность.
Ушная сера и загрязнения, сформировавшиеся в пробку, требуют промывания подогретым физиологическим раствором со шприца. Проводить процедуру может только ЛОР-врач, самостоятельно выполнять ее нельзя. Если не подогреть раствор до нужной температуры – возникнет ряд осложнений: от тошноты со рвотой до потери сознания. Грамотно проведенное промывание проходит безболезненно.
Существуют такие профилактические меры предупреждения тиннитуса:
- Избегать длительного воздействия громких звуков либо использовать средства индивидуальной защиты при работе с бензопилами, на столярном производстве и т. д. (в частности – противошумовые наушники). Не забывать, что чувствительные клетки ушной улитки внутреннего уха – не восстанавливаются (также как нервные).
- Не пренебрегать процедурой очищения ушей от серы, поскольку запущенное состояние требует устранение пробок в условиях стационара.
- Ограничивать себя от всевозможных стрессов, черепно-мозговых травм.
- Организовывать сбалансированное питание.
- Внимательно следить за последствиями приема различных медицинских препаратов. Если лекарственные средства назначил ЛОР-врач, имея подозрение на нейросенсорную тугоухость, назначенная терапия предполагает стероидные препараты, а также гормоны, способные произвести побочное действие. Важно контролировать состояние своего здоровья, а при ухудшении – сообщить специалисту.
- Ограничить себя в курении, отказаться от употребления алкоголя, продуктов и препаратов, оказывающих губительное влияние на состояние кровеносных сосудов.
Если вышеперечисленные методы не помогают, то появление тиннитуса может и не зависеть напрямую от каких-либо действий пациента, выступая следствием атеросклероза сосудов головного мозга или другого, не менее серьезного заболевания. При длительных проявлениях звона в ушах необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.
Источник
Мальцева Марина Арнольдовна
Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
Звон в ушах или наличие каких-то иных звуковых ощущений не так уж и редко встречающаяся проблема. Звон в ушах и голове не является самостоятельным заболеванием, а зачастую входит в симптомокомплекс иных заболеваний, о которых речь пойдёт ниже. Ощущение звона в ушах в среде медицинских работников принято называть – тиннитусом, и несмотря на всю субъективность в оценке данного симптома, шум в ушах подвергается некоторой градации. Ощущение каких-либо звуков и шума в шах не всегда является патологией и на это есть свои причины.
Исследования показывают, что 35-40% населения Земли испытывают шум в ушах, при этом многие вовсе не предают этому значения, так как интенсивность шума незначительная. Что интересно, более половины всех пациентов обращающихся с жалобами на звон в ушах указывают на одностороннюю, а точнее левостороннюю локализацию шума.
1. Насколько физиологично ощущение шума в ушах
2. Патологические причины тиннитуса
2.1 Отосклероз
2.2 Инфекционно-воспалительные заболевания уха
2.3 Гипертоническая болезнь
2.4 Остеохондроз
2.5 Атеросклероз церебральных артерий
2.6 Применение лекарственных средств с побочными эффектами
2.7 Закупорка слухового хода
3. Виды звона в ушах
4. Характер звона
5. Степени звона
6. Диагностика
7. Лечение звона в ушах
7.1 Ноотропная терапия
7.2 Антигистаминные средства
7.3 Противосудорожные препараты
7.4 Антигипоксантная и антиоксидантная терапия
7.5 Препараты, увеличивающие мозговое кровообращение
8. Практические советы
Насколько физиологично ощущение шума в ушах
Причины постоянного или периодического звона в ушах могут быть, как патологическими. Так и физиологическими. Нередко люди разных возрастов ощущают некоторый звон в ушах при полной тишине, такой звон является нормальным и возникает в результате особенностей функционирования нейросенсорной системы внутреннего уха и кохлеарного органа. Физиологический шум возникает более чем у 90% людей не зависимо от пола и возраста. Сложности в оценке интенсивности физиологического шума заключаются в субъективности оценки каждым отдельно взятым человеком. Обычно к такому шуму человек адаптируется и вовсе не обращает на него внимание, однако при развитии какого-либо патологического состояния со стороны нейросенсорной части слухового аппарата или же любой другой, а также при некоторых сосудистых заболеваниях, интенсивность звона в ушах может значительно возрастать, что приводит к формированию симптома тиннитуса.
Патологические причины тиннитуса
Целый ряд заболеваний может вызвать нарастание интенсивности звона в ушах. Длительность звона также может значительно варьироваться, от редких транзиторных шумов, до постоянного выраженного звона, который вызывает дискомфорт у больного. Самой распространённой причиной возникновения звона в ушах является резкий громкий звук, в результате которого сенсорный аппарат внутреннего уха не успевает перестроиться и адаптироваться под громкий звук, тем самым формируется транзиторный или кратковременный звон в ушах. Который все мы слышали, он похож на писк. Особенно часто такая форма встречается у людей связанных с работой в громких условиях, например: гитаристы, рок-музыканты, ди-джеи и ведущие праздничных мероприятий. При этом сильный звон в ушах зачастую возникает в каком-либо одном ухе и проходит самостоятельно.
Следующими более серьёзными причинами возникновения патологического звона в ушах могут стать такие заболевания, как:
- Отосклероз – заболевание, при котором происходит разрастание костной ткани в полости слухового прохода.
- Инфекционно-воспалительные заболевания наружного, среднего и внутреннего уха.
- Артериальная гипертензия – повышенное кровяное давление в сосудах головного мозга.
- Приём лекарственных средств с ототоксическим эффектом.
- Атеросклероз церебральных артерий.
- Остеохондроз.
- Травмы и контузии головы и органа слуха.
- Закупорка слухового хода.
Все вышеперечисленные заболевания нередко приводят к возникновению тиннитуса, который становится мучительным спутником больного. Тиннитус может возникать при сохранённом слухе, так и сопровождаться его снижением.
Отосклероз
Если Вас беспокоит постоянный звон в ушах и голове причины которого остаются неясными, то скорее всего он возникает из-за разрастания костной ткани среди структур внутреннего уха. Данный процесс называется вторичной оссификацией и приводит к постепенному формированию отосклероза. Заболевание встречается чаще у лиц женского пола и не зависит от возраста. Часто при отосклерозе у больных помимо шума и звона в ушах наблюдается нейросенсорная тугоухость.
При отосклерозе тиннитус является первым симптомом и появляется намного раньше развития нейросенсорной тугоухости и других симптомов, однако диагностика данного симптома значительно затруднена, так как симптом носит чисто субъективный характер.
Инфекционно-воспалительные заболевания уха
Заболевания, при которых возникает воспалительный процесс в ухе, называют отитом. Отит может быть различной локализации, в связи, с чем выделяют наружный, средний и внутренний отит. Если Вы задаётесь вопросом, почему звенит в левом ухе или почему звенит в правом ухе, то причиной тому может стать перенесённый в прошлом отит. К звону чаще всего приводит поражение внутреннего уха. В результате воспаления, особенно если оно сопровождается гнойным процессом, формируются нарушения гидродинамических физических параметров передачи звуковой информации. Такие изменения происходят только на стороне поражённого уха, что в итоге и приводит к одностороннему возникновению симптома звона в ушах. Тиннитус связанный с перенесённым воспалением может развиваться в молодом возрасте, а промежуток между отитом и проявлением звона может быть весьма длительным, именно по этой причине важно отдавать должное значение тщательному сбору анамнеза заболевания.
Гипертоническая болезнь
Причиной постоянного звона в ушах с обеих сторон может стать значительно повышенное давление, особенно это актуально для людей старше 50 лет. По статистике более чем у 70% больных гипертонической болезнью наблюдается симптом шума в ушах, причём в постоянной форме. Если причина звона в ушах – артериальная гипертензия, то не стоит затягивать с обращением к специалисту за консультацией и специализированным лечением. Обычно шум в ушах проявляется при высоких цифрах артериального давления. Причём главенствующую роль в такой ситуации играет уровень систолического давления, которое соответствует сокращению миокарда. Нередко звон в ушах или в отдельном ухе связан не только с гипертонической болезнью. Но и с сопутствующим атеросклерозом сосудистой стенки.
Остеохондроз
Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба зачастую сопровождается звоном в ушах. Механизм образования данного симптома при остеохондрозе заключается, в значительном перегибе позвоночных артерий, которые питают зону пирамиды и улитку внутреннего уха. При остеохондрозе формируется вертебро-базилярная недостаточность, которая также сопровождается чувством мелькания мушек перед глазами, головокружением. В некоторых случаях при вертебро-базилярной недостаточности звон в ушах может предшествовать кратковременной потере сознания.
Атеросклероз церебральных артерий
Постоянный звон в ухе левой стороны головы или аналогичный шум с правой стороны может говорить о серьёзных атеросклеротических изменениях в церебральных артериях, а именно в бассейне внутренней сонной и средней мозговой артерии. При развитии и прогрессии атеросклероза происходит скопление холестерина под внутренним слоем сосудов – эндотелием, что в свою очередь приводит к уплотнению церебральных сосудов и значительному снижению эластичности сосудистой стенки. Уже при умеренно повышенном давлении в сочетании с атеросклерозом возможно возникновение звона ушах. Особенно характерно одностороннее проявление шума при формировании атеросклеротических изменений в сосудах анатомически близких к пирамиде внутреннего уха.
Применение лекарственных средств с побочными эффектами
Приём некоторых препаратов с ототоксическим действием может вызвать возникновение симптома звона в ушах временного или постоянного характера. К самым распространённым препаратам, обладающим столь серьёзным побочным действием, относится:
- Группа антибактериальных лекарственных средств тетрациклинового ряда;
- Некоторые психотропные препараты – Галоперидол, Леводопа, Никотин, Марихуана;
- Противовоспалительные препараты стероидной природы – Преднизолон;
- Диуретические средства, такие как Фуросемид (Лазикс);
- Сердечные гликозиды – Дигиталис и неселективные бета-блокаторы.
Применение антибиотиков тетрациклинового ряда в раннем детском возрасте или несоблюдение дозирование может привести к дистрофическим изменениям в кохлеарном аппарате и ядрах головного мозга отвечающих за анализ звуковых стимулов.
Закупорка слухового хода
Механизм восприятия звуковых раздражителей у человека составляет сложный механизм, в котором участвуют механические и химические процессы. При возникновении препятствия на пути звуковой волны возможно возникновение не только искажения звука, но и образование шума, благодаря механизму резонанса. К звону в ушах может привести любое инородное тело или вещество в области наружного слухового прохода. Нередко шум возникает у детей, когда в ухо попадает жидкость или твёрдые частицы пыли или песка. Возможно попадание в наружное ухо и мелких насекомых, что также влет за собой образование звона в ухе. При недостаточной гигиене и обработке наружного слухового отверстия, возможно образование серной пробки. Которая также может стать причиной шума в ухе на одной стороне.
Виды звона в ушах
Несмотря на то, что абсолютное большинство форм шума в ушах относятся к субъективным формам, всё же можно выделить и объективные. Объективный симптом тиннитуса заключается в том, что он слышен не только больному, но и специалисту, который проводит диагностику заболевания его вызвавшего. Объективный тиннитус встречается довольно редко и возникает в результате грубых и выраженных нарушениях в деятельности сердечнососудистой системы больного, еще в более редких случаях данная форма встречается при мышечной патологии. Отличить, из-за чего возник звон в ушах, помогает характер шума. Если звон ритмичный и пульсирующий, то скорее всего такой шум генерируется сосудистым компонентом, в случае с шумом похожим на треск – мышечный компонент.
Значительно чаще в практике оториноларингологов встречается субъективня форма звона в ушах, дифференциальная диагностика которого составляет куда более серьёзную задачу. В диагностике помогаю ответы пациента. Так как для ряда заболеваний характерен либо постоянный шум, либо периодический или транзиторный, аналогично обстоят дела и с локализацией процесса, который может быть односторонним или двухсторонним.
Характер звона
Расспрос пациента, который предъявляет жалобы на данный симптом, помогает в диагностике основного заболевания его вызвавшего. Для определения заболевания, специалист – оториноларинголог задаёт пациенту наводящие и уточняющие вопросы, позволяющие определить характер звона.
- Монотонный шум напоминающий свист, шипение, писк или жужжание.
- Многокомпонентный шум – напоминает звон колокольчика, тембр голоса, разные музыкальные элементы.
Шум может быть вибрационной и невибрационной природы, что непосредственно влияет на характер шума.
- Вибрационный звон – возникает механически благодаря анатомическим образованиям внутреннего уха и церебральным сосудам. Данный шум может быть объективным.
- Невибрационный – всегда субъективный, возникает в результате неправильной работы проводящих нервных волокон в центральной нервной системе. Может возникать при психических расстройствах.
Степени звона
Несмотря на сложность оценки интенсивности звона в ушах, данный симптом поддаётся определению степени интенсивности шума. В отечественной оториноларингологии разработана собственная классификация интенсивности шумов, благодаря академику РАН И.Б. Солдатову. Данная классификация включает 4 степени интенсивности звона в ушах и отражает практическую значимость данного симптома.
- Степень. При данной степени больной легко переносит шум, он не отражается на общем состоянии и самочувствии больного и отмечается только в максимально тихих условиях.
- Степень. У пациента возникают частые отвлечения на шум в тишине или в ночное время. В некоторых случаях отмечается затруднение отхода ко сну.
- Звон в ушах беспокоит больного постоянно, в результате чего нарушается поведение больного. Он становится раздражительным, эмоциональный фон постоянно напряжён.
- Больной испытывает невыносимый шум, который практически полностью лишает его сна и затрудняет повседневную деятельность. Значительно снижается трудоспособность больного.
Данная классификация, несмотря на всю субъективность, позволяет максимально эффективно оценить выраженность и степень звона в ушах, что оказывается весьма ценным в рациональном планировании лечебных мероприятий и ликвидации данного симптома.
Диагностика
Диагностика симптома звона в ушах носит важный характер. Так как симптом может быть связан с серьёзными заболеваниями. Важное значение в диагностике имеют интенсивность шума и его локализация, а также продолжительность.
Звон в правом ухе причины и лечение
В данном случае звон связан, скорее всего, с такими заболеваниями, как отосклероз, внутренний отит, наличие инородного тела в наружном ухе с правой стороны или поражение церебральных сосудов. Звон в правом ухе может быть постоянным или периодическим, периодическое появление симптома говорит в пользу сосудистого компонента заболевания, например при атеросклерозе и гипертонической болезни, а вот постоянный шум говорит в пользу отосклероза и нарушении со стороны нервной системы. Почему звенит в левом ухе? Причины будут аналогичными, что и с правым. Для уточнения диагноза специалист проведёт обязательно сбор анамнеза, осмотр с применением отоскопии, определение костной проводимости при помощи специального медицинского камертона. Для уточнения диагноза иногда требуются специальные дополнительные методы исследования, такие как:
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография – позволяет определить степень поражения анатомических образований внутреннего и среднего уха;
- Тональная пороговая аудиометрия – при данном исследовании составляется аудиограмма, по которой можно судить степень восприятия центральной нервной системой различных звуковых раздражителей;
- Ангиография церебральных сосудов – позволяет определить степень поражения артерий.
Часто для установления точного кинического диагноза достаточно определения сопутствующего комплекса симптомов, которые помогают в дифференциальной диагностике.
Лечение звона в ушах
Так как шум в ушах является всего лишь симптомом какого-либо другого заболевания, то избавляться только лишь от него не имеет практического смысла. Важно начать бороться с основным заболеванием, его вызвавшим. В зависимости от заболевания и лечение будет совершенно различным. Однако независимо от причины возникновения шума имеются некоторые общие принципы терапии тиннитуса. Для лечения звона в ушах используют ряд лекарственных препаратов:
- Ноотропные препараты;
- Ангиопротекторные препараты;
- Противосудрожные лекарственные средства;
- Антигипоксанты и антиоксиданты;
- Антигистаминные препараты;
- Препараты, влияющие на мозговое кровообращение.
Помимо лекарственных средств обязательным компонентом консервативной терапии является применение физиотерапевтических процедур.
Ноотропная терапия
Применение ноотропов позволяет повысить метаболизм нейронов головного мозга, что улучшает работу нейро?