Правое ухо плохо слышит низкие частоты
Умение слышать — это очень важная способность человека, благодаря которой становится возможным контактировать с внешним миром, воспринимать внешние звуки, общаться с другими людьми. Нарушенный слух приводит к ухудшению качества жизни. Снижение остроты восприятия вызывает рассеянность, ослабление мышления, трудности в обучении. Да и один тот факт, что при общении с другими людьми приходится постоянно переспрашивать, не прибавляет уверенности в себе.
В медицине существует диагноз, характеризующий такое состояние, как снижение слуха у взрослых, – это тугоухость. Степень тугоухости (снижения слуховой способности) может варьироваться от частичного нарушения слуха до полной глухоты.
По статистике, более десяти миллионов граждан России страдают снижением или потерей слуха, в том числе около одного миллиона — несовершеннолетние.
Эта патология встречается даже у новорождённых малышей. Если снижение слуховой чувствительности возникло ещё во время беременности матери или в период первого года жизни, восстановить слух будет очень непросто, поскольку малыши ещё не слышали звуков и речь.
Сохранить стопроцентный слух — задача не из лёгких. Если вы почувствовали, что слух ухудшается, незамедлительно обращайтесь к врачу-оториноларингологу.
Как устроено наше ухо
Чтобы разобраться, почему происходит снижение способности обнаруживать и понимать звуки, давайте рассмотрим, как функционируют элементы системы уха.
Видимая часть уха, называемая наружным ухом, подобно локатору улавливает звуковые колебания, создаваемые источником шума. Далее звук проходит по слуховому проходу и достигает барабанной перепонки. Она в свою очередь приводит в движение слуховые косточки, расположенные в среднем отделе уха. Сигнал поступает во внутренний отдел уха (улитку), в котором он преобразуется в микроимпульсы и отправляются непосредственно в головной мозг.
Снижение слуховых способностей может быть связано с нарушениями работы одного или нескольких элементов этой цепочки.
Формы тугоухости
Снижение звуковосприятия может затронуть как одно ухо, так и оба. Поэтому разделяют одностороннюю тугоухость и двустороннюю.
Если причина ухудшения слуха связана со снижением звукового восприятия наружного и среднего уха, мы говорим о кондуктивной тугоухости.
Снижение функции слуховых рецепторов внутреннего уха приводит к ещё одной разновидности болезни — сенсо-невральной тугоухости. Такой диагноз встречается наиболее часто.
Существует и третий тип болезни — смешанный тип, включающий сочетание первых двух типов тугоухости. Этот диагноз наиболее сложный, и подразумевает медикаментозное, хирургическое лечение, а в некоторых случаях, и использование слуховых аппаратов.
В медицине есть такой термин – «порог слышимости», им характеризуют минимальную громкость, которую слышит человек без эха и посторонних шумов. Здоровый человек способен воспринимать звуки громкостью 20 децибелов и ниже. Про такое состояние и говорят «хороший слух». В зависимости от значения порога слышимости различают четыре степени тугоухости:
- I степень (лёгкая) — порог слышимости от 20 до 30 децибелов, человек улавливает звуки на расстоянии 4-6 метров;
- II степень (средняя) — порог слышимости от 31 до 50 децибелов, человек слышит на расстоянии от 1 до 4 метров;
- III степень (тяжёлая) — порог звукового восприятия от 51 до 70 децибелов, человек слышит разговорную речь до 1 метра;
- IV степень (глубокая) — порог слышимости от 71 до 90 децибелов.
Глухоту мы называем снижением уровня звукового восприятия выше 90 децибелов.
Болезнь, в свою очередь, характеризуется постепенным либо быстрым снижением восприятия звуковой волны. Снижение способности различать звуки происходит в течение жизни, но тугоухость может также быть и врождённой.
Проблемы со слухом: симптомы
Признаки снижения восприимчивости звуков и снижения шумового эффекта могут проявляться постепенно, хотя могут развиться и стремительно. При резком снижении слуха прогноз благоприятный, главное вовремя обратиться за профессиональной врачебной помощью. Существует несколько признаков снижения способностей улавливать звуки. Если вы обнаружили у себя хотя бы один из них, вам необходимо обратиться к ЛОР-врачу, чтобы проверить слух.
Итак, предпосылками того, что у вас снижается восприимчивость звуков, являются следующие симптомы:
- вам постоянно приходится переспрашивать, а окружающим повторять сказанное по несколько раз;
- когда с вами находится несколько собеседников, вам сложно сконцентрироваться и вы теряете нить разговора;
- вас не покидает чувство, что все вокруг специально говорят тихим голосом;
- трудно поддерживать разговор в людном и шумном месте (например, в метро или кафе);
- при ограниченном слухе становится трудно понимать речь детей;
- просмотр телепередач начинается с увеличения громкости телевизора на полную мощность;
- уже на подсознательном уровне человеку с плохим слухом приходится машинально следить за губами собеседника, чтобы не ошибиться в услышанном;
- в минуты тишины кажется, что в ушах стоит шум или звон.
Разумеется, подобное состояние приводит человека к раздражительности, постоянному чувству тревоги и снижению самооценки. Если вы понимаете, что функции слуха утрачиваются, не медлите и обращайтесь к ЛОР-врачу, чтобы получить грамотную своевременную помощь и избежать полной потери слуха.
Причины тугоухости
Чтобы избежать глухоты или частичной потери слуха, нужно знать причины, из-за которых он может нарушиться.
Безусловно, нельзя исключать наследственный фактор. Зачастую развитие тугоухости передаётся по наследству.
Причинами снижения слуха могут стать врождённые патологии, которые являются следствиями проблемной беременности или тяжёлых родов. К проблемам звуковосприятия могут привести ДЦП, травмы во время родов, не до конца сформированные составляющие уха.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Ни для кого не секрет, что слух утрачивается с возрастом. Обычно проблемы начинаются после 50 лет. К этому времени волосковые клетки слухового нерва сильно «изнашиваются», и как следствие, слуховые рецепторы утрачивают свои функции. В медицине есть специальный термин, описывающий это состояние — пресбиакузис.
Привести к тугоухости могут травмы и повреждения уха, черепно-мозговые травмы. К этой же категории относятся акустические травмы (вследствие воздействия очень громких звуков) и баротравмы (вследствие воздействия атмосферного давления).
Нужно с осторожностью относиться к выбору лекарственных средств, особенно антибиотиков. Бесконтрольный приём некоторых ототоксичных препаратов может завершиться снижением или отсутствием слуха в конечном итоге.
Различные заболевания могут протекать с осложнениями, которые оказывают неблагоприятные воздействие в том числе и на уши. К таким заболеваниям относят отит, отосклероз, лабиринтит, грипп, менингит, и это лишь неполный список. На остроту слуха влияют различного рода опухоли, а также серные пробки и инородные предметы в слуховых проходах.
Причиной ослабления слуха может стать воздействие громких звуков на организм человека в течение длительного времени. Громкая музыка на концерте или в наушниках, шум транспорта, залпы фейерверков — всё это также подвергает наши уши большой нагрузке.
К особой группе риска относятся работники так называемых «шумных» производств, которые ежедневно испытывают звуковую нагрузку, взаимодействуя со станками и транспортом (например, сотрудники метро и пилоты).
Диагностика
Восстановлением слуха занимается врач-оториноларинголог. На первичном приёме ЛОР-врач определит степень развития тугоухости. Для диагностики обычно используются следующие приёмы: осмотр с помощью отоскопа, аудиометрическое исследование, исследование с помощью камертонов, при необходимости КТ и МРТ, а также тимпанометрия.
Случается, что тугоухость наблюдается в связи с несоблюдением элементарных правил гигиены. В этом случае правильно назначенное лечение быстро решит проблему тугоухости. При наличии в ухе серной пробки или инородного тела, манипуляции по их удалению существенно облегчают состояние больного и улучшает звуковосприятие. Но если в основе ухудшения тугоухости лежат более серьёзные заболевания, здесь требуется более сложная терапия.
Лечение
Поскольку причин, приводящих к тугоухости, много, соответственно лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально после определения верного диагноза.
Применение лекарственных средств показано при наличии воспалительных заболеваний. В этом случае назначаются противовирусные или антибактериальные препараты. При воздействии аллергенов — антигистаминные препараты.
Хорошо зарекомендовали себя при терапии тугоухости физиотерапевтические процедуры.
Применение таких физиотерапевтических аппаратов для лечения кондуктивной, сенсо-невральной и смешанной тугоухости как Трансаир-07 и Аудитон дают поистине отличные результаты! Воздействие микротоковых электрических импульсов в сочетании с инфракрасным лазерным излучением и виброаккустическим воздействием эффективно сказывается на работе уха, стимулируя волосковые клетки слухового нерва.
В некоторых случаях, например при отосклерозе, вернуть слух хоть на один процент возможно только хирургическим способом.
Если, несмотря на лечебные процедуры и манипуляции, звуковосприятие продолжает страдать и стремительно снижаться, чтобы не потерять слух полностью, в ход идут слуховые аппараты и кохлеарные импланты для детей до 3-х лет.
Профилактические мероприятия
Сохранить уши здоровыми — важная задача каждого человека. Чтобы избежать осложнений в будущем, нужно придерживаться несложных правил:
- вовремя лечите болезни уха, горла и носоглотки;
- чтобы снизить нагрузку на уши при авиаперелёте и облегчить перелёт, при взлёте и посадке жуйте жевательную резинку или сосите леденец; если перед авиаперелётом у вас случился насморк, не забудьте взять с собой сосудосуживающие капли для носа;
- во время эпидемий избегайте массового скопления людей, чтобы свести риск заражения к минимуму;
- обязательно устраняйте очаги хронического воспаления носовой полости и носоглотки, чтобы инфекция не могла распространиться в уши;
- не забывайте про правильную гигиену ушей, не используйте для чистки слухового прохода неподходящие для этого предметы (спицы, спички и другие острые предметы);
- во время плавания в бассейне, надевайте шапочку; после обязательно промойте уши чистой водой и промокните полотенцем;
- залог здоровья — ведение правильного образа жизни без вредных привычек, с соблюдением режима сна и отдыха, сбалансированное богатое витаминами питание;
- избегать мероприятий и деятельности, которые могут привести к черепно-мозговым травмам;
- если вы работаете на шумном производстве, обязательно используется промышленные наушники или промышленные бируши, а также соблюдайте нормы пребывания в шумном помещении;
- постарайтесь ограничить прослушивание музыки в наушниках — это чревато появлению проблем с ушами уже в молодом возрасте.
И, конечно, самое главное правило — при возникновении малейших проблем со слухом, появлении эха, шума и звона — незамедлительно обращайтесь за профессиональной медицинской помощью.
Наша клиника специализируется исключительно на заболеваниях уха, горла и носа.
Мы знаем о болезнях ушей всё, используем в лечении авторские методики и работаем на самом современном оборудовании.
Пожалуйста, записывайтесь на приём!
Мы будем рады вам помочь!
Источник
Низкочастотная тугоухость – одна из наиболее редких форм слуховых расстройств. На аудиограмме (график, отражающий состояние слуха пациента) она выглядит, как подъем в гору, в отличие от высокочастотной, которая графически напоминает спуск с горы.
Как низкочастотная тугоухость влияет на слух
Низкочастотная тугоухость – сниженная способность воспринимать звуки низкочастотного диапазона, такие как:
- Мужские голоса.
- Басовые звуки в музыке.
- Звук грома и т.д.
Насколько хорошо (а, скорее – насколько плохо) вы слышите эти звуки зависит от степени тугоухости, которая варьируется от легкой до тяжелой
Если же говорить о речи, то этот тип слухового расстройства в основном влияет на то, как вы воспринимаете громкость речи, т.е. насколько хорошо она для вас звучит. Данный тип нарушения слуха характеризуется затрудненным восприятием гласных звуков, которые произносятся на более низких частотах, чем согласные звуки. Чтобы помочь человеку с таким слуховым расстройством лучше понимать речь собеседника, достаточно просто говорить громче.
При высокочастотной тугоухости повышение громкости речи не приводит к значительному улучшению звуковосприятия
Симптомы низкочастотной тугоухости
Обратите внимание на такие факты:
- Вам будет проще понимать женщин и детей, нежели мужчин.
- Вам будет сложнее понять собеседника в телефонном разговоре, чем в личной беседе.
- Звуки автомобильного трафика, авиационного двигателя и т.п. не будут вам сильно досаждать. При этом вы будете слишком хорошо слышать звуки, находящиеся у верхней границы высокочастотного диапазона, которые остальные люди не замечают или не слышат.
- Вам будет удобнее, если говорящий стоит очень близко. Если при высокочастотной тугоухости собственный голос кажется искаженным, то при низкочастотной подобного эффекта не возникает.
Причины низкочастотной тугоухости
В некоторых случаях данное расстройство слуха передается по наследству или развивается в результате перенесенных в детском возрасте заболеваний. Но чаще всего оно является следствием:
- Отосклероза (патологического разрастания костной ткани во внутреннем ухе и других элементах слуховой системы).
- Болезни Меньера – аутоиммунного заболевания, симптомами которого являются также головокружение и тиннитус (звон в ушах). При болезни Меньера тугоухость может со временем прогрессировать и из низкочастотной развиться в высокочастотную, что вызовет проблемы со звуковосприятием в пределах всего диапазона частот.
Низкочастотная тугоухость является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, хотя истоки этой причинно-следственной связи до конца не ясны
Как диагностируется низкочастотная тугоухость
Поскольку этот тип расстройства слуха встречается крайне редко, то высок риск того, что врач поставит неверный диагноз и пациент годами или даже десятилетиями не будет получать правильного лечения.
Для диагностики низкочастотной тугоухости используется стандартный набор слуховых тестов, как и при других типах слуховых расстройств. Но, как уже отмечалось в начале статьи, результат на аудиограмме будет выглядеть по другому – «подъем в гору», а не «спуск».
Лечение низкочастотной тугоухости
Современные слуховые аппараты могут акцентировано усиливать низкочастотные звуки, не вызывая при этом усиления высоких частот, которые пациент и без этого хорошо слышит. Но, учитывая редкость и сложность низкочастотной тугоухости, на корректную настройку слухового аппарата может уйти больше времени. Поэтому крайне важно найти опытного и компетентного сурдоакустика. При болезни Меньера, необходимо строго соблюдать все рекомендации врача, чтобы сохранить имеющийся слух.
Источник
Эта проблема возникает, когда у человека развивается снижение слуха в диапазоне частот от 2000 до 8000 Гц.
На практике человеку приходится столкнуться со сложностью распознавания некоторых звуков, например:
- согласные «с», «х» и «ф»;
- речь женщин и детей (но не взрослых мужчин, голоса которых, как правило, находятся в более низком диапазоне);
- щебетание и пение птиц;
- высокочастотные звуковые сигналы, как у микроволновой печи и пр.
Воспринимаемые с таким нарушением звуки кажутся приглушенными, а у человека складывается ощущение, что вроде бы и слышит, но понять ни чего не может. Подобное снижение слуха у детей может быть чревато проблемами изучения языка и речи, что препятствует успеваемости в школе.
«Развитие нарушений слуха в диапазоне высоких частот ухудшает качество жизни и создаёт дискомфорт, становящийся причиной социальной изоляции человека в любом возрасте»
Механизм и причины развития высокочастотной потери слуха
За улавливание и преобразование звуковых колебаний в человеческом ухе отвечают волосковые клетки, находящиеся в улитке. Отмирание или повреждение этих рецепторов слуховой системы приводит к тому, что мозг не получает необходимый электрический импульс и не может интерпретировать звук.
Разные участки улитки отвечают за улавливание звуков разной частоты. Именно особенность их расположения в нижних и верхних частях обуславливает в большинстве случаев потерю слуха сначала на высоких частотах, а уже после на низких.
Причин, по которым возникают нарушения восприятия высоких частот, существует довольно много. К таким можно отнести:
- Шумовое воздействие. Это довольно распространённая причина возникновения высокочастотной глухоты. Причём воздействие может носить как постоянный характер и разрушать волосковые клетки изо дня в день, так и одноразовый, наносящий существенный урон. Примером последнего может быть взрыв или выстрел.
- Возрастные изменения. Пресбиакузис или возрастная потеря слуха – процесс не быстрый. И в силу того, что он обычно протекает на оба уха, его обнаружение происходит, когда человек становится неспособным разобрать речь в шумной обстановке.
- Генетика. Люди, находящиеся в родстве с теми, кто столкнулся с высокочастотной потерей слуха, должны быть особенно внимательны, т.к. они имеют генетическую предрасположенность к развитию недуга.
- Применение лекарственных препаратов. Лечение одного заболевания, как это ни прискорбно, может спровоцировать возникновение другого. Некоторые лекарства имеют статус ототоксичных и вредят слуху человека.
- Заболевания. Некоторые болезни, такие как болезнь Меньера и хронический средний отит у детей, способны стать причиной развития проблем в работе органов уха.
Предотвращение развития высокочастотной потери слуха
Процессы ухудшения слуха в диапазоне высоких частот, к сожалению, необратимы. Однако существуют рекомендации по профилактике, позволяющие защитить слух.
Пользуясь электронными устройствами, держите громкость динамиков и наушников на безопасном уровне. Производители многих смартфонов начали предупреждать пользователей о том, что при дальнейшем увеличении громкости произойдёт его превышение.
Так же, оказавшись в шумной обстановке, такой как стрельбище, концерт, езда на снегоходах и прочее, необходимо позаботиться о защите органов слуха. Для этого отлично подойдут наушники, подавляющие шумы или обычные беруши.
Варианты адаптации
В силу того, что высокочастотная потеря слуха необратима, человеку остаётся лишь создать максимально комфортные условия, позволяющие забыть об этой проблеме и не допустить её усугубления. В данном случае единственным выходом остаётся использование слухового аппарата.
Если были замечены признаки ухудшения слуха, то обращение к врачу должно последовать незамедлительно. Для этого достаточно ознакомиться с каталогом клиник восстановления слуха, предоставляющих необходимые услуги в вашем регионе, выбрать квалифицированного специалиста и явиться на приём. После проведённой аудиометрии врач предложит все возможные варианты.
При назначении слухового аппарата или же кохлеарного имплантата, стоит прислушаться к рекомендации и выполнить её в точности. Пациенты, вовремя обратившиеся за помощью, избегают дальнейшего развития потери слуха и не уступают здоровым людям в качестве жизни.
Не стоит вспоминать страшные истории старшего поколения об их опыте использования слуховых аппаратов прошлых десятилетий. Эта технология претерпела значительное развитие. Современные устройства стильные и незаметные, а их способность обработки звука в необходимом диапазоне и возможность синхронизации со многими другими устройствами делает их использование весьма комфортным.
Виталий Юрьевич Разанов – журналист-обозреватель зарубежных медицинских и научных порталов, направленных на освещение медицинских исследований и последних достижений в области здоровья человека. Виталий считает важной частью своей жизни просвещение людей в вопросах здорового образа жизни и сохранения слуха в частности. Подробнее о Виталии…
Источник