При бронхите заложило уши

Причины и механизмы

Простудные заболевания довольно часто сопровождаются закладыванием ушей. Механизм этого процесса известен – отекает слизистая оболочка горла, а за ней и устья слуховых труб. Но инфекция может распространиться и далее, ближе к барабанной полости или прямо в нее. Из-за перекрытия просвета трубы (отеком или слизью) нарушается вентиляция среднего уха, и воздух, оставшийся в нем, постепенно всасывается стенками, что приводит к снижению давления. В результате барабанная мембрана втягивается внутрь, а восприятие звуков нарушается.

Но чувство заложенности может появиться и от воспалительных изменений в среднем ухе, когда в нем скапливается экссудат и мешает передаче звуковых колебаний. Нельзя исключать и процесс, локализующийся по ту сторону барабанной перепонки, который банально сочетается с простудой или бронхитом. Поэтому в ситуациях, когда заложило уши на фоне респираторной инфекции, следует подумать о таких причинах:

• Острый фарингит.
• Евстахеит.
• Средний отит.
• Серная пробка.

Подобное явление возникает и у тех, кто интенсивно и часто высмаркивается при рините. Тогда воздух попадает не только в носовые ходы, но и евстахиеву трубу. Не стоит забывать и о вероятности изменения атмосферного давления. Человек, недавно перенесший бронхит, при авиаперелетах может ощущать временную заложенность ушей, не связанную с патологическим процессом в них. Но в большинстве случаев приходится все же предполагать осложнение респираторной инфекции или наслоение новой.

Существует достаточно факторов, способных провоцировать заложенность ушей на фоне воспалительных заболеваний органов дыхания. И каждый конкретный случай требует врачебной диагностики.

Симптоматика и лечение детей

Если заложило уши у ребёнка, симптоматика и причины этого явления практически всегда такие же, как у взрослых.

Однако дети не всегда могут четко сформулировать причины недомогания, поэтому взрослым нужно следить за поведением малыша.

Если закладывает уши у ребенка, в его поведении наблюдаются следующие изменения:

• Постоянно теребит ушко, плачет, капризничает;
• Пропадает аппетит, часто отказывается от еды;
• Бессонница;
• Жалуется на головокружение и головную боль;
• Малыш становится вялым и раздражительным.

Как лечить подобные проявления у детей, решить должен только врач. Самостоятельное лечение в данном случае недопустимо.

Устранение причин

Еще раз подчеркнем, что заложенность ушей – это симптом болезни, а не самостоятельное заболевание. Поэтому для его устранения должна быть оказана грамотная первая помощь при простуде. Уже в процессе лечения заложенность пройдет сама.

Ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно, ведь спектр проблем, которые вызвали заложенность, настолько широк, что определить их может только врач. Он же подскажет, что делать в домашних условиях для облегчения состояния больного.

Если заложенность возникает только в момент очищения носа от слизи, можно применить эффективную методику:

• Зажмите пальцами нос;
• Пытайтесь выдувать воздух в таком положении до тех пор, пока не услышите щелчок;
• Проглотите слюну 4-9 раз.

Такое упражнение поможет наладить естественное давление в евстахиевой трубе, что снимет заложенность.

В период лечения насморка обязательно используют промывания носа. Делать это можно с помощью специальных средств, приобретенных в аптеке, или самостоятельно приготовленного солевого раствора.

Если заложенность сопровождает кашель, высокая температура и сильная боль в ухе категорически запрещаются следующие действия:

• Использовать борный спирт для закапывания.
• Накладывать компрессы согревающего действия.

Если боль очень сильная, допустимо использовать обезболивающие препараты.

ЛОР-врач после диагностики назначит антибактериальные средства, которые применяют для закапывания ушного канала и снятия болевого синдрома. У детей подобные проявления, как правило, устраняются при помощи антибиотиков.

Если диагностирован ларингит, проблема с заложенными ушами наряду с другими ярко выраженными симптомами, будет также актуальна.

Часто заболевание диагностируется у детей до семи лет и опасно своими резкими проявлениями. Поэтому первая помощь при ларингите должна быть оказана незамедлительно. Быстрое и своевременное лечение болезни – залог устранения неприятных и болезненных симптомов.

Симптомы

Понять происхождение того или иного процесса можно после изучения и анализа его клинической картины. При обращении пациента за медицинской помощью врач выясняет субъективную и объективную симптоматику на основании жалоб, анамнеза болезни, данных осмотра и других физикальных методов. Это и позволяет сделать предварительное заключение о характере патологии.

Острый фарингит

Если человек только избавился от бронхита, как уши вдруг заложило, то нельзя исключать появление новой инфекции. И протекать она может по типу острого фарингита. Воспаленная и отечная слизистая оболочка перекрывает вход в слуховую трубу, что и дает такое неприятное чувство. Но помимо этого, в клинической картине будут присутствовать и другие признаки:

• Першение, саднение, сухость в глотке.
• Боли в горле при глотании.
• Осиплость голоса (иногда).

В качестве остаточных явлений от бронхита может сохраняться покашливание. Температура тела, как правило, нормальная или субфебрильная. Если же фарингит входит в структуру ОРВИ, то будут явления интоксикации (слабость, недомогание, головные боли), насморк. При осмотре слизистая оболочка горла покрасневшая, с гипертрофированными фолликулами по задней стенке и скоплениями слизи.

Евстахеит

Вентиляция барабанной полости нарушается не только при отеке устьев слуховых труб, но и при распространении воспаления вглубь. Тогда возникает евстахеит, который очень часто сопровождает респираторные инфекции даже в период выздоровления. Его характерными признаками будут:

• Заложенность и шум в ухе.
• Снижение слуха.
• Ощущение тяжести в голове.
• Аутофония (восприятие собственного голоса).

Ощущение заложенности беспокоит с одной или обеих сторон и может на время проходить – при сглатывании слюны или зевании просвет евстахиевой трубы расширяется. В свою очередь, это сопровождается звуковыми явлениями наподобие треска или хлопка. Со временем из-за снижения давления в барабанной полости в нее проникает транссудат, и человек при наклонах головой может ощущать переливание жидкости (плеск) в ухе.

Развитие евстахеита на фоне инфекции верхних дыхательных путей или после нее – очень распространенная ситуация, провоцирующая заложенность в ушах.

Средний отит

Тем пациентам, у кого заболело ухо после бронхита, следует подумать о вероятном среднем отите. Он вполне может стать результатом евстахеита при переходе инфекции на барабанную полость. Острый гнойный процесс протекает в три стадии:

• Доперфоративная.
• Перфоративная.
• Репаративная.

Первая характеризуется резким началом, интенсивными болями в ухе, шумом и заложенностью, лихорадкой и ухудшением общего состояния. Скопление значительного объема воспалительного экссудата приводит к прорыву барабанной мембраны. Перфорация сопровождается истечением гноя из уха, уменьшением боли и улучшением самочувствия. А стадия заживления – это рубцевание перфорации и восстановление слуха.

Если самопроизвольный разрыв барабанной перепонки задерживается, то есть большая вероятность распространения инфекции в полость черепа. Тогда состояние становится тяжелым, возникают головные боли, головокружение, тошнота, высокая лихорадка. Длительное гноетечение может свидетельствовать о еще одном осложнении – мастоидите.

Серная пробка

Заложенность ушей, даже после бронхита, иногда вызвана причинами, не связанными с инфекцией. Одна из них – это чрезмерное скопление в наружном слуховом проходе ушной серы. Она может размокнуть после купания или интенсивно вырабатываться в условиях слишком частой чистки ушей. Серная пробка проявляется уже известными симптомами:

• Заложенность и шум в ухе.
• Снижение слуха.
• Аутофония.

Если же она прикасается к барабанной перепонке, то пациенты могут ощущать боли, головокружение, тошноту или кашель. Последний может приниматься за симптом респираторного заболевания. Длительное существование серной пробки иногда приводит к инфицированию уха.

Появление серной пробки не связано с респираторной инфекцией – эти состояния могут протекать параллельно.

Лечение

В случае развития неприятного состояния, сопровождающегося болезненными симптомами, нельзя заниматься самолечением, а надо провериться у специалистов, чтобы точно определить причину снижения слуха. Возможно, что потребуется удалить серную пробку либо отменить лекарство, дающее побочный эффект.

Что касается респираторных заболеваний – тут тем более нельзя заниматься самодеятельностью и самостоятельно принимать лекарства. Иначе не исключены серьезные последствия в виде заболеваний слухового аппарата, которые могут привести к развитию серьезных патологий. И тогда, чтобы не потерять слух, придется пройти длительное лечение.

• До визита к ЛОРу необходимо выполнять все назначенные ранее врачебные предписания по терапии основного недуга, применять местные лекарства для снятия болезненности верхних дыхательных путей
• Чтобы предупредить развитие заложенности в ушах, нельзя допускать в носу большое скопление выделений
• Нельзя сильно высмаркиваться, иначе произойдет попадание выделений в среднее ухо и усиление воспалительного процесса. Очищать нос надо правильно – попеременно каждую ноздрю.

Заложенность ушей кажется безобидной проблемой, поэтому у многих людей возникает соблазн справиться с ней самостоятельно, не утруждая себя посещением врача. Но ведь может оказаться, что проблема со слухом намного серьезнее, чем есть на самом деле. И в таком случае важно не просто избавиться от шума и заложенности в ушах, но и убрать саму причину состояния.

Дополнительная диагностика

Любая патология требует полноценной диагностики. Если заложило ухо после бронхита, то врачу, помимо клинических симптомов, необходимо ориентироваться на результаты лабораторных и инструментальных методов. И пациенту, исходя из конкретной ситуации, придется пройти дополнительное обследование:

• Общий анализ крови.
• Мазок из зева.
• Анализ ушного отделяемого.
• Отоскопию.
• Фарингоскопию.

Это поможет установить причину неприятных ощущений в ушах и механизм развития патологии. Если сохраняется кашель, то не лишней будет и рентгенография грудной клетки, исключающая инфекцию нижних дыхательных путей. А с учетом полученной информации, ставшей основанием для заключительного диагноза, назначается лечение.

Причины

У многих людей закладывает уши при насморке, независимо от того, какие меры борьбы с этой проблемой они предпринимают. Это объясняется большим количеством разнообразных причин появления проблемы. Отоларингологи к наиболее распространенным среди них относят такие возможные патологии, как:

1. Отиты. Эти заболевания возникают по причине бактериального заражения, которое в дальнейшем провоцирует возникновение гнойного очага инфекции. Такая проблема вызывает болевые ощущения и повышение температуры тела. Пациенты при этом ощущают общую слабость и нарушение слуха. Со временем, в зависимости от того, насколько быстро развивается болезнь, у пациента наблюдается чрезмерная чувствительность кожных покровов возле уха, а также его заложенность. Улучшение состояния больного происходит лишь после вскрытия оболочки гнойника. Главное при этом – обеспечить выход содержимого наружу, а не внутрь.
2. Риниты и синуситы. Они появляются вследствие воспаления, которое провоцирует развитие отека. Эта проблема появляется из-за неправильного лечения основного заболевания.
3. Воспаление лицевого нерва. Данная патология характеризуется болезненными ощущениями лица. К тому же у больного появляется отечность на щеке или подбородке. Он может ощущать онемение кожных покров, на которых в редких случаях возникает сыпь. Лечение этого заболевания относится к компетенции невропатологов, а не отоларингологов. Процесс терапии занимает несколько месяцев.
4. Воспаление евстахиевых труб. К основным симптомам этой патологии врачи относят тугоухость и лихорадку. К тому же иногда у больных возникают головокружения. Они могут ощущать наличие в слуховом канале жидкости. Если своевременно не начать терапию такой проблемы, впоследствии у больного появляется тугоухость.
5. Ухудшение кровообращения мозга. Любая простуда в итоге приводит к интоксикации, симптомом которой является снижение уровня АД крови человека. Такие изменения в сосудах способствуют проблемам с циркуляцией крови в голове.

Причины боли

Болезненные ощущения в области уха и правой части головы могут возникать при воспалительных процессах, а также при нарушении кровообращения этой области. Процесс может распространяться с органа слуха на часть головы и наоборот. При появлении первых жалоб необходимо пройти обследование и установить их причину.

Отит

Воспаление уха (отит) может проявляться у взрослых и детей. Он возникает как осложнение вирусных заболеваний (ОРВИ, гриппа), травм, переохлаждения либо воспаления носовых пазух. На первом этапе пациента беспокоит постоянная боль в ухе, которая распространяется на всю поверхность головы. Однако, отит может прогрессировать и развиваться в несколько стадий:

• асептическое воспаление, которое вызывает ноющую боль;
• присоединение бактериальной инфекции;
• развитие гнойного воспаления ‒ сопровождается острой болью и ухудшением слуха;
• вероятные осложнения в виде гнойного расплавления барабанной перепонки, а также распространения инфекции на внутреннее ухо и оболочки головного мозга.

Отит часто носит хронический характер и проявляется ежегодно. Подобрать максимально эффективную схему лечения поможет врач-отоларинголог после обследования. Важно вовремя обратить внимание на первые симптомы, поскольку хроническое течение воспалительного процесса может спровоцировать частичную или полную потерю слуха.

Болезни наружного уха

Наружное ухо ‒ это периферическая часть органа слуха, которая отделяется от среднего отдела барабанной перепонкой. Патологические процессы в этой области часто проявляются острой болью в правом ухе и голове. При своевременном лечении они проходят без осложнений, но при отсутствии вмешательства могут распространяться на среднее и внутреннее ухо.

• Фурункулез, экземы, грибковое поражение кожи ‒ эти процессы сопровождаются воспалением и болезненностью. Кожа ушной раковины краснеет и шелушится, на ней могут образоваться гнойники (фурункулы). Лечение заключается в наружного применении противовоспалительных и противогрибковых препаратов.
• Заболевания, которые приводят к образованию серной пробки ‒ она формируется глубоко в ушном проходе, поэтому извлечь ее самостоятельно невозможно. Причиной могут быть анатомические особенности строения органа слуха либо чрезмерное образование серы.
• Травмы, падения и ушибы ‒ еще одна причина воспаления наружного уха. У детей младшего возраста процесс может быть спровоцирован попаданием посторонних предметов в слуховой проход.

При диагностике важно оценить состояние барабанной перепонки. Воспалительные процессы могут распространяться на нее и даже вызывать ее перфорацию. Также опасны травмы, которые становятся причиной ее повреждения.

Болезни внутреннего уха

Воспаление внутреннего уха ‒ причина острой боли в правой части головы и в ухе. Орган имеет сложное строение и отвечает не только за слух, но и за равновесие. Он представлен в форме каналов и лабиринтов, наполненных жидкостями. Здесь и происходит размножение бактерий, которые вызывают воспалительные процессы.

Болезни внутреннего уха требуют немедленного лечения, для этого в большинстве случают применяют антибиотикотерапию. Барабанная полость представляет собой комфортную среду для размножения бактерий, и они могут вызывать гнойное воспаление. Это приводит к потере слуха, постоянным головным болям, а также к развитию осложнений, в том числе острого менингита ‒ воспаления оболочек головного мозга.

Изменение кровяного давления

Повышение либо снижение артериального давления ‒ частая причина, по которой болит правое ухо и правая часть головы. Гипертония (повышенное давление) возникает из-за недостаточной эластичности сосудов, нервного напряжения и других факторов. Она проявляется характерными симптомами:

• давящей головной болью, которая распространяется на затылок, висок, может затрагивать ухо;
• ухудшение слуха и зрения, появление шума в ушах;
• покраснением кожи и слизистых, появлением мелких капиллярных кровоизлияний.

При снижении давления (гипотонии) наблюдается учащение пульса, слабость, нарушение координации движений. Кожа и слизистые оболочки могут становиться бледными. Недостаточное поступление кислорода к головному мозгу опасно, поскольку может спровоцировать инсульт либо транзисторные ишемические атаки.

Инсульт

Острое нарушение мозгового кровообращения ‒ это инсульт. Он возникает при резком прекращении поступлении крови, обогащенной кислородом, в отдельные участки головного мозга. Различают ишемический (проявляется при закупорке, сдавливании сосуда, низком кровяном давлении) и геморрагический (результат повреждения артерии и кровоизлияния в головной мозг) инсульт. Первый тип более распространен и проявляется следующими симптомами:

• внезапной головной болью, часто односторонней, которая может затрагивать ухо;
• нарушением координации движений;
• ослаблением лицевых мышц на поврежденной стороне;
• дискомфортом и болезненностью за грудиной;
• нарушением дикции, появлением провалов в памяти;
• потерей сознания.

Основная причина, по которой возникают инсульты ‒ это отсутствие ранней диагностики. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют проходить регулярные плановые обследования, чтобы определить болезни сердечно-сосудистой системы на ранних стадиях. Контроль за показателями артериального давления, правильное питание и дозированные нагрузки, а также систематический прием препаратов по необходимости ‒ это основа профилактики инсульта в любом возрасте.